21 Неделя Беременности Мягкая Шейка Матки Частые Позывы К Мочеиспусканию

На разных сроках беременности женщине приходится переживать многие временные неудобства, связанные с ее положением. Это и тошнота, и сонливость, и всяческие болезненные ощущения. Они могут появляться и исчезать или сопровождать ее на протяжении всего срока. Так, например, проявляется учащенное мочеиспускание при беременности. Многие женщины уже с первых дней начинают ходить в туалет с большей периодичностью, чем раньше. Другие становятся частыми посетительницами клозета только на поздних сроках. Некоторые бегают практически все 9 месяцев. И вовсе не редкость, что женщина чаще встает в туалет именно ночью: накопленная за день в нижних конечностях жидкость оттекает. Но есть и такие, кто не отмечает особых неудобств: их мочевой пузырь работает в обычном режиме.

Все мы разные, и у всех беременность проходит по-своему. Хотя, следует признать, учащенное мочеиспускание тревожит большинство будущих мам. Более того, при нормально протекающей беременности так и должно быть.

Причины частых позывов

Частые позывы к мочеиспусканию в период беременности – явление вполне закономерное и объяснимое. И вероятность того, что женщина будет наблюдать его у себя, достаточно высокая, потому что имеется не одна причина для усиленной работы почек и мочевого пузыря.

Так, в масштабном процессе гормональных изменений задействованы и эти органы. На частоту позывов влияет увеличение общего объема жидкости в организме беременной. Это и кровь, и околоплодные воды, которые, кстати говоря, обновляются каждые три часа, из-за чего будущая мама также вынуждена ходить в туалет чаще.

Почки в это время испытывают двойную нагрузку, они работают за двоих и выводят продукты обмена и женского организма, и организма малыша. Так что вполне закономерно, что ходить в туалет придется чаще.

Частые позывы к мочеиспусканию в период беременности – явление вполне закономерное и объяснимое. И вероятность того, что женщина будет наблюдать его у себя, достаточно высокая, потому что имеется не одна причина для усиленной работы почек и мочевого пузыря.

На разных сроках беременности женщине приходится переживать многие неудобства, возникновение которых обусловлено ее новым состоянием. Тошнота, повышенная сонливость, головокружения у одних могут появляться и исчезать, а других сопровождать на протяжении всего периода. Но частое мочеиспускание при беременности – один из ранних и наиболее ярких признаков данного состояния, доставляет дискомфорт всем, кто с нетерпением ждет рождения малыша. Изменение частоты позывов женщина начинает ощущать с первых недель вынашивания плода. Данная потребность не связана с наполнением мочевого пузыря, а обусловлена совсем иными причинами.

Появление частых мочеиспусканий у беременных

Учащенное мочеиспускание при беременности на разных сроках возникает практически у всех представительниц прекрасного пола. В норме с данным малоприятным состоянием будущие мамы сталкиваются во второй половине, начиная с шестнадцатой недели. Но в отдельных ситуациях увеличение частоты позывов наблюдается и на протяжении первых трех месяцев вынашивания плода.

Сроки и физиологические причины

Первородящие женщины, связывая частое мочеиспускание у беременных с развитием серьезных заболеваний, по этому поводу очень сильно переживают. Будущие мамы не подозревают, что симптом может возникать и по вполне понятным физиологическим причинам. К происходящим естественным изменениям, провоцирующим столь неприятное явление, медики относят следующие.

Гормональная перестройка. Нарушение баланса активных элементов влияет на деятельность отдела головного мозга, который отвечает за мочеотделение. В результате увеличивается количество нервных импульсов, сигнализирующих о необходимости опорожнить мочевой пузырь.

Расслабление мышечного корсета. При подготовке тела к вынашиванию плода, а в последующем и к родам, происходит миорелаксация, затрагивающая все скелетные мышцы, и элементы связочного аппарата. Этот процесс распространяется и на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, увеличивая потребность женщины к мочеотделению.

Активизация метаболизма. Стремительная перестройка женского организма предполагает ускорение обменных процессов, в том числе и мочеполовой системы. Работая в усиленном режиме, почки начинают выполнять двойную функцию – очищение от вредных продуктов и токсинов крови матери и плода. Вследствие этого повышается выделительная способность, которая проявляется в виде частого мочеиспускания при беременности на ранних сроках.

Увеличение матки. Сказывается хороший рост и развитие плода. За счет наращивания объема происходит сдавление органов малого таза, и в первую очередь – мочевого пузыря и уретрального канала.

Отведение околоплодных вод. Когда плод начинает развиваться, вокруг него формируется плотная оболочка – амниотический пузырь, заполненный специальной жидкостью. Во избежание застоя она часто меняется, и в этом процесса активное участие принимает мочевыделительный тракт матери. Это также влияет на частоту позывов к опорожнению.

Ранний период беременности

Молодые и неопытные женщины интересуются у врачей: «На каком сроке начинается тошнота и частое мочеиспускание при беременности?» Изменения возникают сразу же после успешного оплодотворения. Первой в этот процесс включается гормональная система, которая начинает усиленно вырабатывать прогестерон, необходимый для защиты эмбриона и развития плода. Далее уже активизируются обменные процессы, в результате которых ускоряются биохимические реакции.

Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию в течение первого триместра считается нормальным физиологическим процессом. Это объясняется тем, что прогестерон вызывает расслабление мышечного корсета всего тела, в том числе и гладкой мускулатуры уретрального канала и мочевого пузыря. Последний теряет способность надежно удерживать жидкость, скапливающуюся в большом объеме. В результате учащается отделение мочи маленькими порциями, что становится причиной частого посещения туалета.

Середина этапа вынашивания

Начиная с двенадцатой недели, ранние признаки беременности в виде токсикоза, сонливости и прочих явлений в подавляющем большинстве случаев исчезают. В этот период частота позывов приближается к норме. Матка хоть и продолжает постепенно увеличиваться в размерах, но поднимается уже в брюшную полость, и по окончании пятнадцати недель свободного места в малом тазу становится больше. Давление на мочевой пузырь и уретральный канал значительно уменьшается, и желание «сбегать» в туалет исчезает.

Последний триместр

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому увеличение позывов к опорожнению мочевого пузыря на ранних сроках иногда не возникает. Несмотря на это, частое мочеиспускание при беременности в третьем триместре проявляется практически всегда. Это обусловлено характерными изменениями, происходящими в организме будущей матери.

По прошествии двадцати недель размеры матки быстро увеличиваются, хотя сам орган по-прежнему располагается высоко. Ребенок усиленно растет и развивается, что отражается на объеме циркулирующей крови. Возрастающее количество околоплодных вод увеличивает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь, ослабляя его стенки. В этот период у малыша начинают активно функционировать почки и продукты метаболизма через пуповину выводятся в организм матери, вследствие чего ее мочевыделительная система старается выполнять свою работу в двойном объеме.

С приближением родов матка опускается в малый таз, а головка постепенно занимает удобное положение. У женщины улучшается самочувствие, исчезает изжога, давление на легкие и желудок практически отсутствует, вследствие чего облегчается дыхание. Одновременно орган вновь начинает сдавливать мочевой пузырь настолько сильно, что проявляется недержание мочи. Эпизоды энуреза случаются во время смеха, кашля или чихания.

Опасные состояния и дополнительные тревожные сигналы

Независимо от срока беременности у женщины сохраняется желание несколько раз посетить туалет в ночное время. По мнению гинекологов, легкая степень недержания считается вариантом нормы. Но эти ощущения не доставляют физического дискомфорта и не вызывают болезненных чувств. Ситуация в корне изменяется, если при мочеиспускании возникают рези, жжение, боли и другие неприятные чувства.

Это означает, что в организме протекает скрытый патологический процесс:

• инфекционное воспаление;
• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• опухолевидные образования.

Любое из указанных нарушений считается угрозой для здоровья и нормального внутриутробного развития плода и часто приводит к печальным последствиям. Тревожными симптомами, которые должны стать поводом для скорейшего обращения к специалисту, являются:

• острые или тянущие боли, жжение, рези при мочеиспускании;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• незначительный объем выделяемой урины;
• тянущие болезненные ощущения в области поясницы и живота;
• изменение цвета и характера мочи – мутность, потемнение, осадок, примеси гноя, крови.

Нередко ситуация осложняется гипертермией, развитием слабости, ознобом и лихорадкой, ухудшением общего самочувствия будущей мамы. Появившееся обильное кровотечение на фоне имеющихся признаков свидетельствует о развитии внематочной беременности.

Наиболее частыми сопутствующими патологиями считаются цистит и мочекаменная болезнь. Обострение данных заболеваний обусловлено тем, что растущая матка сдавливает соседние органы. В первом случае это мочевой пузырь, который не способен полностью опорожняться, а остатки мочи становятся источником инфекции. Во втором – смещением конкрементов, находящихся в почке, и отсутствие возможности их выведения наружу. Выходом из неприятной ситуации является купирование болевого синдрома посредством медикаментов.

Варианты решения проблемы

Начиная с тридцатой недели, частое мочеиспускание во время беременности становится наиболее заметным в ночные часы. Это беспокоит будущих мам, поскольку нарушается процесс сна, а подъем с постели причиняет определенный дискомфорт. Для устранения проблемы и сокращения частоты позывов к мочевыделению врачи рекомендуют соблюдать несложные правила.

• При ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря необходимо наклониться вперед. Это увеличит давление на орган, и поможет ему освободиться от лишней жидкости.
• При склонности к употреблению большого количества жидкости следует отрегулировать питьевой режим. Полезно ограничить прием напитков за несколько часов до сна. В случае ощущения жажды, нужно прополоскать рот водой.
• При длинных переездах, особенно в час пик, женщина вынуждена долго сдерживать мочевыделение, что приводит к развитию недержания. Чтобы избежать этого, следует выбирать более спокойное время для поездок и прогулок.

Довольно часто конец беременности и приближение даты родов характеризуется появлением эпизодов энуреза, особенно, при кашле, чихании, во время смеха.

В случае развития воспалительного процесса необходимо сообщить о своих жалобах лечащему врачу, который назначит обследование и подберет безопасное лечение.

Предупреждающие меры

Учащенные позывы к мочеиспусканию могут беспокоить женщину как в начале беременности, так и в конце периода. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, и предупредить сократить частоту посещений туалета, следует выполнять рекомендации специалистов.

• Ограничить употребление жидкости за 2-3 часа до сна.
• Исключить из употребления продукты с мочегонным эффектом – арбуз, дыню, кабачки, огурцы.
• Уменьшить употребление крепкого чая и кофе.
• Отказаться от блюд, вызывающих жажду, например, от жареной, острой пищи, маринадов.
• Избавиться от тесного или неудобного нижнего белья, повседневной и домашней одежды, которая сдавливает органы малого таза.
• Носить дородовой бандаж, позволяющий поддерживать растущий живот, чтобы уменьшить давление на мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание считается нормальным физиологическим процессом при беременности. Женщине они знакомы, поскольку появляются и в период ПМС. Наличие же каких-либо настораживающих симптомов должно стать поводом посещения лечащего врача и проведения диагностических мероприятий.

Заключение

Беременность не является причиной сокращения количества употребляемой жидкости. При отсутствии противопоказаний женщина должна выпивать в день 1,5-2 литра воды. Правильное распределение суточного объема жидкости, ограничение в вечернее время поможет сократить частоту позывов к мочеиспусканию и сделает течение беременности более комфортным.

Наиболее частыми сопутствующими патологиями считаются цистит и мочекаменная болезнь. Обострение данных заболеваний обусловлено тем, что растущая матка сдавливает соседние органы. В первом случае это мочевой пузырь, который не способен полностью опорожняться, а остатки мочи становятся источником инфекции. Во втором – смещением конкрементов, находящихся в почке, и отсутствие возможности их выведения наружу. Выходом из неприятной ситуации является купирование болевого синдрома посредством медикаментов.

Частое мочеиспускание зачастую проявляется одним из первых среди признаков беременности. Некоторых женщин этот симптом сопровождает на протяжении всего периода вынашивания малыша. Кроме неудобства, связанного с необходимостью постоянно находиться рядом с санузлом, этот симптом вызывает и беспокойство беременной, особенно если это первая беременность: не является ли учащенное мочеиспускание признаком каких-либо патологий, угрожающих жизни и здоровью ребенка.

Причины учащенного мочеиспускания у беременной

Причины частого мочеиспускания при беременности могут быть таковы:

• Гормональный дисбаланс – это причина вообще многих изменений в организме беременных. При сдвиге гормональной регуляции в мозг чаще посылаются сигналы о том, что пора опорожнить мочевой пузырь, вследствие чего и возникает такой позыв.
• Мышечное расслабление. В процессе подготовки организма к родам в нем происходит расслабление и мышц, и связочного аппарата (с этим же связано и увеличение размера ноги у беременных). Миорелаксирующий эффект возникает в том числе и в стенках мочевого пузыря, что заставляет женщину посещать туалет намного чаще, чем обычно.
• Активизация обменных процессов, в том числе ускорение выделения (поскольку почки матери теперь производят очищение двух организмов – ее и ребенка), почки работают быстрее, поэтому мочеиспускание при беременности учащается.
• Повышается объем циркулирующей крови, что необходимо для увеличения сердечного выброса у беременных. От увеличения количества жидкости повышается и объем ее выделения.
• Рост плода и самой матки, отчего возрастает давление на мочевой пузырь, поэтому частые позывы на мочеиспускание так характерны для поздних сроков.
• Обменные процессы в плодном пузыре. Это касается формирования и замены околоплодных вод, что происходит в процессе вынашивания младенца. Для того чтобы отводить околоплодные воды, материнский организм включает функцию более частого выделения.
• Задержка жидкости в организме матери. Из-за этого возникают и отеки, и частое мочеиспускание при беременности. В этот период очень опасно избыточное потребление соли, что, кроме отеков, может привести и к повышению артериального давления.
• На поздних сроках начинают работать почки ребенка, в результате чего увеличивается частота выделения жидкости у матери.
• Перед началом родов тоже возможно резкое возрастание частоты опорожнения мочевого пузыря в связи с тем, что головка плода, опустившись, давит на мочевой пузырь.
• Изменение чувствительности слизистой оболочки стенок мочевого пузыря из-за железодефицита (у беременных из-за возрастания объема циркулирующей крови, превышающего увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гемоглобина в крови, возникает физиологическая анемия).
• Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие изменения рН мочи в кислую сторону.

Учащение походов в туалет на ранних сроках

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности связано с перестройкой работы мочевого пузыря и с началом роста матки, при этом она вначале располагается в малом тазу и оттого сильнее давит на мочевой пузырь, чем, например, во втором триместре.

ИнформацияВ начале беременности уже начинается возрастание объема циркулирующей крови, что сказывается на частоте выделения избыточной жидкости. Также начинает вырабатываться в организме беременной прогестерон, что способствует расслаблению мышечных волокон, в том числе и в стенках мочевого пузыря. Это сказывается на его способности к удерживанию больших объемов жидкости, отчего позывы на мочеиспускание становятся намного чаще. Так мочевой пузырь избавляется от избыточного давления на свои стенки.

Частое мочеиспускание при беременности на поздних сроках

Учащение походов в санузел перед родами обусловлено тем, что, во-первых, масса и размер плода значительно возрастают по сравнению с ранними сроками, а поэтому увеличивается их давление на стенки мочевого пузыря, а во-вторых, ребенок спускается в малый таз, приготовляясь к выходу, и (при головном предлежании) головой осуществляет дополнительное давление. При этом также ощущается и некоторое облегчение: плод при опускании в полость таза перестает давить на желудок и легкие, поэтому беременной становится легче дышать, и уменьшается изжога и тяжесть в желудке. В этот период женщина может замечать частые ложные позывы или выделение совсем малого количества мочи из-за раздражения стенок мочевого пузыря.

ДополнительноСледует также помнить, что теперь мать выделяет продукты распада сразу двух организмов, так как почки ребенка уже работают и выводят отходы жизнедеятельности плода через пуповину в материнский организм.

Частое желание опорожнить мочевой пузырь в первом триместре

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности в первом триместре связано:

• с ростом матки (которая еще находится в малом тазу);
• с гормональными изменениями, в том числе, с выделением большого количества прогестерона, от которого происходит расслабление мышечных структур, включая стенки мочевого пузыря);
• с увеличением объема циркулирующей крови.

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности во втором триместре

Обычно к 16-ой неделе такая неприятность, как учащенное мочеиспускание, проходит. Это связано с тем, что матка, разрастаясь, поднимается кверху и уже не с такой интенсивностью давит на органы малого таза.

В третьем триместре

Исчезнувшие в середине беременности частые позывы к мочеиспусканию возвращаются в третьем триместре в связи с:

• значительным ростом плода, теперь он давит на все окружающие органы;
• значительным увеличением объема циркулирующей крови;
• увеличением нагрузок на мочевыделительную систему матери в связи с выделением через ее организм продуктов жизнедеятельности плода.

Кроме того, готовясь к родам, организм матери расслабляет сухожильные и мышечные структуры, поэтому, кроме частого мочеиспускания в третьем триместре, может наблюдаться даже недержание, которое при беременности вполне физиологично и после родов обычно проходит.

Учащенное мочеиспускание при беременности ночью

Такое явление, как никтурия, то есть частое мочеиспускание по ночам, может сопровождать различные заболевания, но при вынашивании малыша оно совершенно физиологично и не должно вызывать беспокойства. Связано это с тем, что организм беременной активно накапливает жидкость в течение дня, чем обусловлено частое возникновение отеков у женщин в этот период, а выводит излишнюю жидкость преимущественно по ночам. Поэтому так часты жалобы будущих мам на учащенное мочеиспускание ночью.

ИнформацияЧтобы избежать слишком частых походов в туалет при беременности ночью следует перераспределить потребление жидкости в течение дня так, чтобы после 18.00 выпиваемое количество было минимально. Но ни в коем случае нельзя сокращать потребление жидкости!

Боль при мочеиспускании у беременной

При беременности боль при мочеиспускании может возникать в следующих случаях:

• вследствие сдавления органов малого таза растущим плодом;
• вследствие воспаления мочевого пузыря при цистите;
• вследствие микротравм мочеточников при выходе почечных песка и камней.

Цистит при беременности – довольно частое явление. Своим возникновением он обязан застою мочи вследствие сдавления мочевого пузыря растущим плодом. При этом в застоявшейся моче происходит бурное размножение бактерий, вызывающих воспаление слизистой оболочки.

Цистит можно распознать по характерному болевому симптому при мочеиспускании – боль появляется в самом конце опорожнения и сопровождается ощущением неполного опустошения мочевого пузыря.

Боль при мочекаменной болезни сопровождает весь процесс мочеиспускания, при этом она иррадиирует в спину и живот, может возникнуть резкое усиление болезненности или появиться резкая боль в любой момент мочеиспускания. Кроме того, в моче может появляться кровь, что обусловлено микротравмированием мочеточников при прохождении камней.

Жжение при мочеиспускании при беременности

Жжение, как и боль, — симптом либо физиологического сдавления мочевого пузыря, либо инфицирования. Поэтому при появлении таких признаков лучше, не откладывая дело на потом, обратиться к врачу.

Если жжение возникает во время мочеиспускания, то это еще может быть одним из проявлений беременности, а вот жжение в конце либо после опорожнения мочевого пузыря – это определенно признак цистита или уретрита.

Рези в мочеиспускательном канале при беременности также обусловлены воспалительным процессом. Чаще всего это проявление цистита. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях, возникающих при опорожнении, нужно проконсультироваться с врачом, ведущим беременность. Он назначит общий анализ мочи, который выявит проблему, если она действительно имеется.

ДополнительноВ любом случае заранее паниковать не стоит, поскольку все неприятные ощущения могут оказаться связанными собственно с беременностью и сопровождающими ее изменениями, происходящими в организме.

Действия при частом мочеиспускании сопровождающем беременность

Есть несколько правил, которых нужно придерживаться во время частого мочеиспускания при беременности:

• Ни в коем случае не терпеть! Необходимо опорожнять мочевой пузырь в ближайшее время при возникновении такой потребности. Удерживание мочи приводит к ее застою, и, как следствие, к инфекции, а также к недержанию.
• Следует перераспределить потребляемую за день воду и другую жидкость, чтобы после 18.00 выпивать минимальное количество. Но снижать потребляемый объем жидкости при беременности нельзя.
• Желательно отказаться от напитков, вызывающих повышенное мочевыделение: чай, кофе, а также от некоторых продуктов: арбуз, кабачки, огурцы, дыня.
• Нужно избегать ношения стягивающего белья, необходимо, чтобы животу было свободно и комфортно. Если женщина носит дородовой бандаж, нужно, чтобы он не сдавливал живот и обязательно легко снимался.
• Во время частого мочеиспускания при беременности нужно наклоняться вперед, чтобы моча выходила полностью и не застаивалась в мочевом пузыре.

Мочеиспускание после беременности

После родов могут возникнуть различные нарушения функций мочевыделения:

• Отсутствие мочеиспускания – сразу после родов может вообще не быть позывов к опорожнению. Это объясняется тем, что после длительного сдавления маткой, мочевой пузырь гипотоничен, отечен и растянут, поэтому его чувствительность понижена. Поэтому после родов нужно ходить в туалет по часам, например, каждые пару часов.
• Болезненные ощущения при опорожнении. Такое явление возникает оттого, что в родах происходит травмирование промежности и влагалища, а когда моча затекает туда, это вызывает боль и жжение. Чтобы избежать болезненности, следует мочиться под струей теплой воды, моча в таком случае сразу же смывается и не раздражает окружающие ткани.
• Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что после родов организм выводит излишнюю жидкость, скопившуюся в организме. Однако если при учащенных позывах выделяется незначительное количество мочи, это говорит об инфицировании, например, цистите либо уретрите.
• Недержание. Этот симптом возникает из-за ослабления тазовых мышц после родов. При очень быстрых родах либо очень большом плоде эти мышцы подвергаются избыточному растяжению и оттого ослабевают, в результате чего они более не способны удерживать мочевой пузырь в обычном положении, поэтому он слегка отклоняется. От этого моча постоянно попадает в мочеточники и при каком-либо напряжении (смех, кашель и др.) выливается наружу. От этого может помочь регулярное выполнение упражнений Кегеля. Эти упражнения заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна с целью их укрепления.

ИнформацияБеременность сопровождается рядом не самых приятных симптомов, связанных с частым мочевыделением. Однако следует помнить, что этот период скоро закончится и не паниковать. При возникновении выраженного дискомфорта необходимо ставить своего врача в известность, чтобы не пропустить возникновения патологических процессов в организме.

Кроме того, готовясь к родам, организм матери расслабляет сухожильные и мышечные структуры, поэтому, кроме частого мочеиспускания в третьем триместре, может наблюдаться даже недержание, которое при беременности вполне физиологично и после родов обычно проходит.

Когда мочеиспускание считается частым?

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря более 8 раз в течение суток, при этом за один поход в туалет выделяется небольшое количество мочи. Во время беременности женщина может испытывать позывы к мочеиспусканию около 20 раз за день. Врачи называют этот симптом «поллакиурия». Поллакиурия может сочетаться с увеличением количества выделяемой за сутки мочи. Это состояние называется «полиурия». Полиурией считается выделение более 2 литров мочи за сутки.

Причины частого мочеиспускания при беременности

При беременности учащенное мочеиспускание может возникать по разным причинам. Частое мочеиспускание в течение беременности при отсутствии других нарушений – это нормальное явление, адаптация женского организма к беременности. Поэтому следует отличать патологические причины учащенного мочеиспускания (признак болезни) от физиологических (естественные изменения функции мочевой системы во время беременности). Особенно характерно увеличение частоты мочеиспускания, если женщина забеременела впервые, так как адаптация к новым условиям проходит медленнее.

Во время беременности учащенное мочеиспускание может быть связано со следующими причинами:

• Выделение хорионического гонадотропина человека. Во время беременности происходит выделение плодным яйцом особого гормона – хорионического гонадотропина человека или ХГЧ (именно это гормон определяет тест на беременность). ХГЧ способен усиливать выделение мочи. Одновременно с этим, ХГЧ стимулирует выделение прогестерона (женский половой гормон), который расслабляет матку и другие органы, которые имеют мышцы, в том числе и мочевой пузырь с его сфинктером (мышечное кольцо между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Снижение тонуса сфинктера вызывает частую потребность в опорожнении мочевого пузыря, так как при расслаблении мышц сфинктера моча в мочевом пузыре не может накапливаться и удерживаться долго.
• Увеличение притока крови к органам таза. При беременности расширяются сосуды малого таза, приток крови к матке увеличивается. Также увеличивается приток крови к мочевому пузырю. Его стенки несколько отекают, он становится более чувствительным к раздражению и реагирует даже на поступление небольшого количества мочи позывами к мочеиспусканию.
• Снижение продукции антидиуретического гормона. Данный гормон ответственен за удержание жидкости в организме. Во время беременности происходит естественное снижение его продукции, поэтому почки фильтруют больше воды, и, соответственно, образуется больше мочи. Почечный кровоток во время беременности увеличивается почти на 40%. Активная работа почек необходима для удаления токсинов, скопившихся в организме матери и плода через мочу. Чтобы обеспечить нормальные условия для развития плода, околоплодные воды должны обновляться каждые 2 – 3 часа, а для этого требуется активная работа почек и частое опорожнение мочевого пузыря.
• Сдавление мочевого пузыря беременной маткой. Мочевой пузырь располагается между маткой (сзади) и лобковой костью (спереди). Пока увеличивающаяся матка находится в полости малого таза, мочевой пузырь будет испытывать давление, объем мочевого пузыря станет меньше. В норме объем мочевого пузыря у небеременных женщин составляет 400 мл. Во время беременности его объем увеличивает до 650 мл, в связи с увеличением продукции мочи. Учитывая важность вместимости мочевого пузыря в плане его адаптации к изменениям во время беременности, любое сдавление его извне будет компенсироваться более частым его опорожнением.
• Болезни, вызывающие уменьшение объема мочевого пузыря. Любая опухоль половых органов потенциально может сдавливать мочевой пузырь. Некоторые опухоли также могут врастать в стенку мочевого пузыря.
• Болезни, которые усиливают выделение мочи. Если женщина страдала учащенным мочеиспусканием еще до беременности, то при беременности этот симптом станет еще более выраженным. К наиболее частым причинам частого мочеиспускания относятся сахарный диабет (высокий уровень глюкозы в крови) и несахарный диабет (возникает из-за дефицита антидиуретического гормона в организме), а также истерический невроз.
• Инфекция мочевых путей. Во время беременности под влиянием прогестерона происходит расширение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря мочеточников и почечных лоханок (в лоханках накапливается моча) – возникает застой мочи. Застойная моча является благоприятной средой для развития инфекции (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, цистит – воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит – воспаление почечных лоханок). При цистите воспаленный мочевой пузырь становится «легкораздражимым», то есть возникают его частые сокращения даже при поступлении небольшой порции мочи. Важно также наличие хронической патологии почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые существовали еще до беременности, так как при беременности происходит обострение любого хронического заболевания. Особенно подвержены инфекциям мочевых путей первобеременные.
• Гиперактивный мочевой пузырь. Данный синдром характеризуется повышенной активностью мышцы мочевого пузыря при отсутствии инфекции или воспаления, в результате у женщины появляются очень сильные и частые позывы на мочеиспускание, которые она с трудом сдерживает или не может сдержать вовсе (недержание мочи).

Чтобы отличить учащенное мочеиспускание как вариант нормы от патологического учащенного мочеиспускания следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

На патологическое учащение мочеиспускания во время беременности указывают следующие симптомы:

• болезненность во время мочеиспускания;
• резь и жжение в мочеиспускательном канале;
• боли в области поясницы и боли внизу живота;
• повышение артериального давления (головные боли, слабость, сердцебиение);
• отеки (припухлость в области нижних конечностей к вечеру и припухлость лица к утру).
• повышение температуры тела;
• выделение мутной мочи с неприятным запахом;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• сильная жажда, зуд и быстрый набор веса.

Если частое мочеиспускание сочетается с другими симптомами, беременная должна пройти следующие исследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) – УЗИ матки, мочевого пузыря и почек позволяет исключить серьезные патологии, приводящие к учащенному мочеиспусканию (гломерулонефрит, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете, опухоли и камни мочевого пузыря, недержание мочи и другое);
• общий анализ мочи – в обязательном порядке выявит нарушения, если имеется патологическая причина учащенного мочеиспускания, например, белок или глюкоза в моче (при нормальной беременности в моче могут появиться белок и сахар, однако в малых количествах);
• проба Зимницкого (восьмистаканная проба) – позволяет определить количество мочи, которое выделяется днем и в ночное время, а также ее плотность, что является показателем эффективности работы почек (мочу собирают каждые четыре часа в разные емкости – 8 стаканов);
• анализ крови на глюкозу – позволяет выявить сахарный диабет, в том числе и так называемый гестационный диабет, то есть нарушение усвоения глюкозы, которое возникает в связи с беременностью (это временное явление);
• измерение артериального давления и электрокардиограмма (регистрация электрической активности сердца) – позволяют выявить признаки повышенного артериального давления и сердечной недостаточности (при любой патологии сердца нагрузка на почки увеличивается);
• мазок на инфекции – взятый из мочеиспускательного канала и влагалища мазок позволяет с помощью анализов обнаружить в моче возбудителей инфекций;
• посев мочи на флору – моча также может служить материалом для выявления патологических бактерий, если произвести ее посев на питательную среду и зарегистрировать рост микробной колонии;
• общий анализ крови – анализ позволяет выявить реакцию организма на воспаление, обострение хронических болезней, потерю белка с мочой, то есть ситуации, когда учащенное мочеиспускание является симптомом патологии;
• гинекологический осмотр – в ходе осмотра влагалища и шейки матки врач может определить анатомические изменения, которые указывают на патологию сфинктеров мочеиспускательного канала или самого мочевого пузыря (опущение органов малого таза).

На каком сроке беременности возникают частые позывы к мочеиспусканию (частое мочеиспускание в первом, втором и третьем триместре беременности)?

Органы мочевыводящей системы на разных сроках беременности функционируют по-разному, в зависимости от потребностей женского организма и растущего плода, поэтому иногда учащенное мочеиспускание может усиливаться или не беспокоить беременную.

Частые мочеиспускания при нормально протекающей беременности могут быть связаны либо с механическим фактором (сдавление мочевого пузыря), либо с гормональными изменениями, влияющими на почечный кровоток и тонус мочевого пузыря. Частое мочеиспускание начинает беспокоить беременную женщину уже на самых ранних сроках, но такое бывает не всегда. Если частые мочеиспускания сочетаются с другими признаками беременности, такими как прекращение менструаций, тошнота, боль в молочных железах, положительный тест на беременность, то это считается одним из ранних признаков беременности.

При нормально протекающей беременности происходят следующие изменения в мочевыделительной системе:

• В первом триместре (с 5 – 6 недели) беременности постепенно увеличивается объем циркулирующей крови (ОЦК), то есть количество жидкой части крови, которая течет по сосудам. Это необходимо для обеспечения маточно-плацентарного кровотока и циркуляции крови у плода. Но такой объем крови повышает нагрузку на почки, ведь требуется постоянное очищение крови от токсинов. Поэтому в первые месяцы беременности появляется учащенное мочеиспускание, причем увеличивается также количество мочи, выделяемой за один поход в туалет (полиурия).
• Во втором триместре (после 13 недели) женщины отмечают, что дискомфорт, вызванный частым мочеиспусканием, стал меньше. Это связано с тем, что гормональный фон и физиологические изменения стали более или менее стабильными, почки стали работать спокойнее. С 13 недели беременности количество выделяемой мочи за сутки нормализуется, что связано с увеличением обратного всасывания воды в почках – организм начинает сохранять больше жидкости, потому что после 12 недели образуется плацента, и маточно-плацентарный кровоток увеличивается. После 20 недели беременности матка становится настолько большой, что диафрагма вынужденно приподнимается, увеличивая объем брюшной полости. Это вызывает некоторую одышку, но облегчает состояние органов брюшной полости и малого таза, которые при увеличенной матке ощущают некоторую «тесноту». Мочевой пузырь после 20 недели также перестает ощущать на себе давление увеличенной матки, поэтому частое мочеиспускание на этом сроке женщину беспокоит все меньше. Но такое бывает, только если беременность протекает нормально и отсутствуют какие-либо болезни, проявляющиеся учащенным мочеиспусканием. Появление или увеличение частоты мочеиспускания во втором триместре – частый признак патологии.
• В третьем триместре беременности происходят несколько видов изменений. После 28 недели наступает период уменьшения выделения мочи. Но в последние недели беременности (после 38 недели) матка начинает вновь опускаться в полость таза. Так она готовится к родам. К третьему триместру размер матки и объем мочевого пузыря увеличиваются максимально. Опущение матки радует женщину тем, что дышать становится легче, но ей вновь приходится часто посещать туалет, так как при «возвращении» матки вновь усиливается давление на мочевой пузырь. Даже при условии увеличенного объема мочевого пузыря на этом сроке (650 мл), давление матки вызывает уменьшение его объема и учащение мочеиспускания.

При наличии патологических причин для возникновения учащенного мочеиспускания по мере увеличения срока беременности мочеиспускание становится не только более частым, но и сопровождается другими патологическими симптомами.

Частое мочеиспускание у беременных в ночное время

Многие женщины отмечают, что им приходится за ночь несколько раз опорожнять мочевой пузырь. Это также является нормальным явлением. Дело в том, что функция почек зависит от положения тела женщины. На поздних сроках беременности имеется склонность к задержке жидкости в организме, то есть к возникновению отеков. В вертикальном положении жидкость чаще накапливается в нижних конечностях. Когда женщина принимает горизонтальное положение, почечный кровоток в норме увеличивается, жидкость естественным образом удаляется из тканей нижних конечностей, почки фильтруют жидкость, поступившую из ранее отечных тканей, и выпускает ее в виде мочи. Именно поэтому женщина отмечает частые мочеиспускания в ночное время. Особенно такое явление беспокоит женщину после 31 недели беременности, когда начинают функционировать почки плода.

Важно знать, что, если днем организм выделяет меньше мочи, а ночью больше, то это указывает на патологию почек. Такое симптом называется никтурия. Если же женщина отмечает, что днем все же выделяется больше мочи, чем ночью, то с организмом все в порядке.

Как избавиться от частого мочеиспускания при беременности?

Самое важное, что стоит знать при лечении частых мочеиспусканий при беременности, – это то, что нельзя лечить сам симптом. Частые мочеиспускания – это лишь проявление, имеющее причину. Связывать частое мочеиспускание только с мочевым пузырем нельзя, нужно убедиться, что отсутствуют более серьезные причины. Если частые походы в туалет связаны с патологией почек или другими серьезными и требующими лечения болезнями, то важно, чтобы беременная находилась под контролем врача. При попытке устранить только симптом, можно усугубить течение основного заболевания, а это может привести к прерыванию беременности. Если же никакой патологической причины частого мочеиспускания у беременной женщины не обнаружено, то стоит соблюдать некоторые рекомендации, чтобы облегчить дискомфорт от частого мочеиспускания.

Чтобы уменьшить выраженность дискомфорта при частых мочеиспусканиях, беременным женщинам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Правильный водный режим. Следует пить не более 2 литров жидкости в день, причем желательно пить чистую воду, а не сладкие напитки и чай. При употреблении более 2 литров жидкости в сутки могут возникнуть отеки, так как почки не успеют отфильтровать всю выпитую жидкость. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, и, в частности, на последних ее неделях, когда почки плода начинают свою работу, повышая нагрузку на почки матери. Также не нужно пить жидкости перед отходом ко сну, если у беременной возникают частые позывы к мочеиспусканию именно ночью.
• Правильное питание. Не следует употреблять продукты, которые оказывают мочегонное действие (цитрусы, копчености, маринады, острую пищу, соль). Также следует нормализовать стул, чтобы не было запоров. При запорах происходит повышение давления внутри брюшной полости, а оно может давить на мочевой пузырь, способствуя частым мочеиспусканиям.
• Физические упражнения. Врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Их суть заключается в сжимании и разжимании сфинктеров мочевого пузыря и заднего прохода. Такие упражнения можно делать сидя, стоя или лежа. Укрепление мышц, сжимающих мочеиспускательный канал, позволяет контролировать позывы к мочеиспусканию, восстановить способность мочевого пузыря накапливать мочу.
• Дневной сон. Если несколько часов в течение дня женщина отведет для сна, то сможет значительно уменьшить количество походов в туалет в ночное время, так как позволит почкам вывести воду уже в дневное время (как отмечалось, в горизонтальном положении к почкам поступает больше крови, и образуется больше мочи). Однако на поздних сроках важно спать не на спине, а на боку. Дело в том, что беременная матка после 25 недели в положении лежа не спине может сильно сдавливать крупные вены брюшной полости, несущие кровь из нижних конечностей и органов брюшной полости к сердцу. Такое состояние называется синдромом нижней полой вены. При этом ночные мочеиспускания «вдруг» пропадают. Это может порадовать женщину, однако вместо ночных мочеиспусканий женщину начинают беспокоить такие симптомы как головокружение, одышка, слабость (предобморочное состояние). Чтобы дневной сон не вызвал подобных симптомов, спать рекомендуется на левом боку.
• Поддержка иммунитета. Беременной следует позаботиться о том, чтобы не простудиться. Малейшее переохлаждение, особенно нижних конечностей, легко может привести к инфекциям. Поэтому следует принимать витамины, препараты, повышающие иммунитет, больше гулять на свежем воздухе, а также позаботиться о лечение гнойных инфекций в организме (кариес, ангины, хронический гайморит, бронхит, инфекции, передающиеся половым путем и другие).
• Максимальное опорожнение мочевого пузыря. Чтобы мочиться реже, следует убедиться, что при мочеиспускании вся моча из пузыря была удалена, иначе в скором времени поступление даже небольшой порции мочи заставит беременную вновь посетить туалет. Кроме того, застойная моча чаще всего вызывает инфекции, а полное опорожнение является профилактикой развития цистита. Не следует сдерживать позывы к мочеиспусканию. Это может привести к нарушению функции мышцы мочевого пузыря и застою мочи. Чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, во время мочеиспускания нужно слегка наклониться вперед. Также можно открыть кран, чтобы под воздействием звука льющейся воды произошло рефлекторное сокращение мочевого пузыря (иногда он повторно сокращается, опорожняясь полностью).

Является ли частое мочеиспускание ранним признаком наступившей беременности?

Частое мочеиспускание считается одним из ранних признаков беременности. Объясняется данное явление гормональными изменениями во время беременности и увеличением притока крови к мочевому пузырю. После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку происходит выделение хорионического гонадотропина человек (ХГЧ) оболочкой плодного яйца. Это гормон беременности (его концентрацию в моче определяет тест на беременность). Данный гормон способен увеличивать количество выделяемой почками мочи, что приводит к учащению мочеиспускания. Увеличенный приток крови к матке распространяется также на мочевой пузырь, который более чутко реагирует на раздражение поступившей мочой. Однако частые мочеиспускания не являются прямым признаком беременности. Данный симптом следует рассматривать только совместно с другими признаками беременности.

Болезненное и частое мочеиспускание при беременности – это нормально?

Дискомфорт или болезненность во время мочеиспускания – это признак раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала. Чаще всего это признак цистита (воспаление мочевого пузыря), уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или пиелонефрита (воспаление почек). При беременности цистит является очень частым явлением, потому что во время беременности у всех женщин в той или иной степени развивается застой мочи в мочевыводящих путях. Все отделы мочевых путей (в том числе и почки, мочеточники) под влиянием гормональных изменений расширяются – происходит резкое замедление скорости движения мочи. Из-за расширения мочеиспускательного канала любая инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь и вызвать его воспаление. Опасность цистита состоит в том, что часто кроме учащенного и болезненного мочеиспускания никак себя не выдает. Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений у беременной во время мочеиспускания следует обратиться к врачу. Если же болезненное и частое мочеиспускание при беременности сопровождается повышением температуры тела, даже незначительным, то часто врачи диагностируют пиелонефрит.

Может ли тест на беременность при частом мочеиспускании показать неверный результат?

Если у женщины мочеиспускание стало частым, при этом выделяется также больше мочи за сутки, то на первых неделях беременности тест может показать ложноотрицательный результат. Это связано с одной стороны с применением тестов на беременность с низкой чувствительностью, а с другой – с уменьшением концентрации гормона беременности в разбавленной моче. То есть тест на беременность не сможет определить недостаточно высокий уровень гормона (хорионического гонадотропина человека или ХГЧ), если его пока еще малое количество выводится с большим количеством мочи.

На каком сроке беременности начинается и когда заканчивается частое мочеиспускание?

Точных сроков начала учащения мочеиспускания у беременных женщин и, тем более, нормализации частоты мочеиспускания нет. Однако существуют некоторые закономерности, которые наблюдаются у большинства беременных женщин. Учащенное мочеиспускание начинает беспокоить многих женщин в первые месяцы беременности (до 12 недели), после этого количество походов в туалет постепенно уменьшается. Это связано с тем, что во втором триместре (после 20 – 25 недели) женский организм приспосабливается к новым условиям, гормональный фон нормализуется, а матка перестает давить на мочевой пузырь, так как меняет свое положение на более «высокое». Такое положение матки временное. Мочеиспускание вновь становится частым на последнем месяце беременности, когда происходит опущение матки. Чем чаще женщина испытывает позывы к мочеиспусканию, тем ближе роды.

В то же время, если у женщины имеется расстройство функции почек или другие патологии внутренних органов, частое мочеиспускание может сопровождать беременную в течение всего срока вынашивания малыша. При этом у нее возникнут отеки, повысится давление, резко ухудшится самочувствие. Это признаки позднего токсикоза беременных, который требует наблюдения врача акушера-гинеколога.

Частое мочеиспускание отсутствует – может ли это быть признаком замершей беременности?

Замершая беременность (прекращение роста плода и его гибель внутри матки) не всегда сопровождается выкидышем, поэтому женщина может не знать о том, что плод более не жизнеспособен. На ранних сроках беременности (до 18 – 20 недели) движения плода в матке будущей мамой еще не ощущаются, поэтому беременные очень тщательно следят за внезапным «исчезновением» симптомов беременности, в том числе и тошноты, частого мочеиспускания, сильного аппетита и перепадов настроения. Если вместе с частым мочеиспусканием у беременной прекратились и данные симптомы, то это может быть признаком внутриутробной гибели плода. Однако частота мочеиспускания может нормализоваться и при нормальной беременности, что и происходит очень часто ближе к середине срока беременности. Это нормальное явление, так как почки после 13 недели фильтруют и выделяют меньше мочи, чтобы увеличить кровоток в матке, плаценте и обеспечить все потребности будущего малыша. Кроме того после 25 недели матка перестает давить на мочевой пузырь, так как перемещается из полости малого таза в брюшную полость – женщина отмечает облегчение и уменьшение частоты опорожнения мочевого пузыря.

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря более 8 раз в течение суток, при этом за один поход в туалет выделяется небольшое количество мочи. Во время беременности женщина может испытывать позывы к мочеиспусканию около 20 раз за день. Врачи называют этот симптом «поллакиурия». Поллакиурия может сочетаться с увеличением количества выделяемой за сутки мочи. Это состояние называется «полиурия». Полиурией считается выделение более 2 литров мочи за сутки.

Быстрая навигация по двадцать первой неделе беременности:

Изменения в организме женщины

21 неделя беременности — это волнующее событие для женщины, ведь половина срока осталась позади. А это значит, что долгожданная встреча мамы и ребенка становится все ближе. Тело будущей матери меняется все интенсивнее, и теперь стоит вопрос о смене гардероба, поскольку необходимо учитывать новые формы женщины. Токсикоз больше не беспокоит, поэтому, многие будущие мамочки не могут отказать себе во вкусностях, и интенсивно прибавляют в весе. Ввиду того, что лишний вес набирается стремительно, а живот продолжает активно расти, некоторые резкие движения вызывают дискомфорт. Еще одним изменением в организме является проявление повышенной потливости, на которую жалуются 80% беременных женщин на этом сроке.

На данном этапе начинают возникать растяжки, живот и грудь увеличиваются в объемах, кожа растягивается, становится нежнее и чувствительнее. Поэтому, следует обратить особое внимание на уход за собой, который поможет в профилактике появления стрий. Также набухают и твердеют соски и ареолы вокруг них. Периодически выделяется молозиво — прозрачное водянистое вещество желтоватого оттенка. Однако, ввиду индивидуальных особенностей организма, последнее проявляется не у каждой женщины.

Многие будущие мамы отмечают, что их волосы стали гуще и сильнее, а ногти крепче. И если днем женщина готова буквально парить и порхать, то к вечеру усталость и тяжесть в ногах дают о себе знать. Это касается и поясницы. Поэтому, следует отказаться от высоких каблуков, больше отдыхать и не утомлять себя физическими нагрузками.

Изменения на 21 неделе коснулись не только внешности будущей матери, но и организма в целом. Продолжается рост матки, ее дно приподнимается выше пупка примерно на 1,2–1,3 см. Возникает дополнительный круг гемодинамики — плацентарный. Теперь, каждую минуту в плаценте циркулирует до половины литра крови.

Помните, что изменения в организме женщины в данный период происходят достаточно активно. По этой причине может проявляться не только сильное утомление, но и раздражительность, перепады в настроении и приступы хандры.

Изменения в организме ребёнка

В этот период рост плода составляет примерно 20–25 см, а вес равен 300–400 граммам. Малыш растет, но не так интенсивно, как раньше. По сравнению с предыдущими неделями, его рост и вес не слишком увеличились. Сейчас все силы вашего будущего малыша «направлены» на развитие и усовершенствование собственного организма.

Так, внутренние органы продолжают активно формироваться, малыш умеет заглатывать околоплодные воды, которые потом выводятся через его мочеполовую систему. Происходит тренировка тракта, и образование соляной кислоты в желудке.

На 21 неделе беременности у ребенка сформировались вкусовые рецепторы, теперь он может отличить горечь от сладости, соленый вкус от кислого. Претерпевает изменений и кровь плода — образуются лейкоциты и эритроциты. Наблюдается улучшение терморегуляции плода за счет небольших жировых отложений, тем не менее, данный процесс еще не завершен.

Что касается мозга и нервной системы, то они развиваются быстрее, чем другой орган на 21 неделе беременности. Об этом свидетельствуют более упорядоченные движения ребенка в матке. Малыш не просто толкается, он исследует окружающую среду — щупает пуповину, свое личико и тело, умеет надувать щечки и сжимать кулачок.

Кроме того, у плода уже есть бровки и ресницы, и он умеет моргать. Поскольку места в матке еще достаточно, то ребенок не находится в одном положении длительное время, он постоянно перемещается. Однако, если плод долго не может успокоиться, и его активность возрастает, то следует насторожиться, ведь речь может идти о недостатке кислорода. Именно по этой причине женщина должна быть очень внимательна, и при малейшем дискомфорте или переживаниях, немедленно обращаться к доктору.

Ощущения женщины

Второй триместр беременности переносится немного легче, чем первый. , отсутствия токсикоза, что является приятной новостью для каждой женщины. , проявляющегося материнского инстинкта практически у каждой будущей мамы. Животик становиться круглее, а ребенок постоянно дает знать о себе толчками. В этот период беременная женщина начинает осознанно общаться с малышом, разговаривать, поглаживать живот.

Тем не менее, на 21 неделе беременности существуют и неприятные ощущения. Упадок сил в вечернее время, боли в пояснице и ногах — это далек не все, что сопровождает женщину на 21 неделе беременности. Будущую маму периодически могут мучить отеки и даже судороги. Женщину начинают беспокоить частые мочеиспускания, иногда изжога и запоры. Появляется такая деликатная проблема, как геморрой.

На данном этапе и до третьего триместра, практически у каждой мамочки повышается аппетит. Иногда хочется съесть эдакого и экзотического. Потакать своим слабостям можно, но не следует слишком налегать на калорийные продукты, поскольку это может негативно сказаться на развитии ребенка.

Следует отметить то, что общее состояние будущей мамы на 21 неделе удовлетворительное. Соблюдение режима дня, легкие физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, регулярный отдых положительно сказываются на здоровье матери и ее ощущениях.

Медицинские обследования

Если на 20 неделе по причинам мама не сделала УЗИ, то на 21 неделе следует наверстать упущенное. Благодаря ультразвуковому исследованию, врач сможет оценить состояние плода и его развитие. Также необходимо исключить риск возникновения патологий органов и систем. Кроме осмотра ребенка, доктор обследует матку, определяет ее размеры, обращает внимание на состояние плаценты и шейки матки.

Если у женщины есть жалобы на здоровье, то следует прийти на внеплановый осмотр. Особое внимание уделяется отекам, которые постоянно беспокоят женщину. Иногда отечность может стать причиной такого тяжелого заболевания, как тромбоз вен. В этом случае, лечение будет проходить в стационаре. На приеме у врача у будущей матери измеряется артериальное давление, осуществляется контроль над набором веса. Также проводятся такие анализы, как общий анализ мочи и анализ крови. Это необходимо сделать в обязательном порядке, чтобы контролировать состояние женщины и плода.

Питание и режим

Практически все питательные вещества, что поступают в организм женщины, «забирает» ребенок, который продолжает расти и развиваться в утробе. Поэтому, мама должна увеличить калорийность рациона, примерно на 500 калорий. Таким образом, суточная норма беременной женщины на 21 неделе будет составлять около 2800 калорий. При этом, не рекомендуется переедать. Питаться следует небольшими порциями до 6 раз в день.

Будущая мама должна отказаться от слишком острой, жирной, соленой пищи, которая может спровоцировать запор или изжогу. Разнообразить меню необходимо за счет овощей, фруктов, постного мяса, рыбы и молочных продуктов.

Что касается режима дня, то женщине показаны прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, чередуемая с отдыхом. Если будущая мать работает, то перерывы просто необходимы, иначе вечером будет тянуть поясницу, также возможна сильная отечность конечностей. Тяжести и резкие движения беременной женщине категорически противопоказаны. Генеральную уборку и мойку полов лучше доверить мужу или родственникам. Также, следует избегать депрессий и стрессовых ситуаций, поскольку они неблагоприятно сказываются на состоянии матери и ребенка. Учитывая то, что на 21 неделе плод слышит и может чувствовать, плохое настроение матери передается и ему. Поэтому, беременная женщина должна делать все для того, чтобы находиться в добром расположении духа.

Отношения с партнером

Если беременная абсолютно здорова, то сексуальные отношения не запрещаются. Безусловно, для женщины в таком деликатном положении, позы в которых мужчина находится сверху, категорически запрещены. Также, нельзя ни при каких обстоятельствах сдавливать живот. На данном этапе важны деликатные ласки и объятия. Ведь чувство любви и защищенности только укрепляет семейные узы.

Если будущий папа еще не присутствовал на УЗИ, самое время исправить это недоразумение! На 21 неделе беременности врач может определить пол ребенка, поэтому папа может принять участие в таком значимом событии. Кроме того, моральная поддержка для женщины не менее важна, и ее оказывать необходимо постоянно.

Факторы риска

Основным фактором риска на 21 неделе является тромбоз. Закупорка вен нижних конечностей сопровождается отеками, болевыми ощущениями и покраснениями в пораженной области. Кровообращение нарушается, образуются тромбы и, как следствие, гипоксия. В случае подобного заболевания, беременная женщина будет находиться под наблюдением в стационаре. Поэтому, если женщину начинает беспокоить отечность, то болезнь лучше предупредить, чем потом лечить.

Кроме тромбоза, у некоторых будущих мам существует угроза выкидыша. В основном он может случиться у тех, кто до беременности мог страдать от сахарного диабета, гиперандрогении, или заболеваний мочеполовой системы.

На 21 неделе беременности возрастает риск артериальной гипертензии у будущей мамы. Поэтому, при каждом плановом обследовании, измеряется и давление.

Резюме

Данный этап беременности характеризуется как самый спокойный. Ранний токсикоз остался в прошлом, а живот еще не настолько большой, чтобы ощущать себя грузной и неповоротливой. Безусловно, некоторые ограничения присутствуют, но в целом, будущая мама бодрая и полна сил. Главное, тщательно следить за своим здоровьем, и придерживаться режима дня. От многих проблем можно избавиться самостоятельно (изжога, запор), подкорректировав питание. Выезд на природу, встречи с подругами, общение с малышом и положительные эмоции только украсят этот период.

Часто задаваемые на 21 неделе беременности вопросы

Какими видами спорта можно заниматься на 21 неделе беременности?

Чаще всего, такие вопросы задают активные будущие мамы, которые интенсивно занимались спортом до беременности. Безусловно, от экстремальных видов спорта нужно воздержаться. Но это вовсе не значит, что женщина должна пролежать всю беременность, если у нее нет угрозы выкидыша. Самым оптимальным вариантом является плавание или аквааэробика с инструктором. Если у матери нет возможности ходить в бассейн или спортзал, то по рекомендациям врача, можно заниматься легкими физическими упражнениями и дома. Также можно заниматься спортивной ходьбой, что не утомительно, не опасно и очень благотворно для будущей мамы и растущего организма.

Если будущий папа еще не присутствовал на УЗИ, самое время исправить это недоразумение! На 21 неделе беременности врач может определить пол ребенка, поэтому папа может принять участие в таком значимом событии. Кроме того, моральная поддержка для женщины не менее важна, и ее оказывать необходимо постоянно.

http://beremennost.net/chastoe-mocheispuskanie-pri-beremennostihttp://uromir.ru/urologija/mochevydelenie/chastoe-mocheispuskanie-pri-beremennosti.htmlhttp://baby-calendar.ru/mama/mocheispuskanie/http://www.polismed.com/articles-chastye-mocheispuskanija-pri-beremennosti.htmlhttp://www.gnomik.ru/services/calendar/article/21-nedelya-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.