37 Недель Болит Грудь Это Нормально?

Беременность является периодом значительных изменений в организме, что отражается и на груди. Это может сопровождаться болезненными ощущениями, которые приносят определенный дискомфорт. Боль в груди можно облегчить самостоятельно, но при некоторых симптомах необходимо обращаться к врачу.

Изменения в груди у беременных

Грудь начинает меняться практически с момента зачатия. Происходящие изменения свидетельствуют о подготовке женского организма к предстоящему материнству.

Часто изменения в груди служат первым признаком беременности. Внешне можно заметить следующие факторы:

• Увеличение объема. Иногда грудь становится больше на несколько размеров. Наиболее выражены такие изменения в первые 10 недель беременности, а также перед родами.
• Соски темнеют, как и кожа вокруг них.
• Чувствительность груди повышается, вместе с этим может возникнуть болезненность.
• Проявляется венозная сетка. Кровеносные сосуды темнеют из-за усиления кровотока в молочных железах.
• Появляется молозиво. Так называют густые выделения из груди желтоватого цвета. Такое явление обычно наблюдают не ранее 4 месяца беременности.
• Соски и ареолы вокруг них увеличиваются в размере.
• Появляются бугорки Монтгомери. Так называют небольшие образования на ареоле по периферии соска. Их число в среднем составляет 10-15 штук, но может наблюдаться до 28 таких образований.
• Появление стрий. Возникают они из-за набухания груди. Растяжки практически неизбежны при значительном увеличении груди на фоне недостаточной эластичности кожи.

Нередко на ранних сроках беременности изменения в груди воспринимаются как признак предменструального синдрома.

Изменения в груди индивидуальны, потому в каждом отдельном случае картина имеет свои отличительные признаки. Обычно ярко выраженные перемены прекращаются к 10-14 неделе.

Почему болит грудь при беременности?

Боль в груди не является обязательным спутником беременности. Организм каждой женщины индивидуален, как и его восприимчивость к происходящим изменениям, и болевой порог.

Сразу же после зачатия гормональный фон начинается меняться. Одним из проявлений этого процесса является повышение чувствительности груди вплоть до возникновения болезненных ощущений.

Боль в груди возникает при ее увеличении. Главным виновником таких изменений является гормон эстроген, который во время беременности вырабатывается в повышенном объеме. Увеличение груди и ее болезненность являются своеобразным побочным эффектом таких гормональных изменений.

Степень выраженности болезненных ощущений может кардинально различаться. Одни женщины испытывают едва заметный дискомфорт. Неприятные ощущения могут усилиться при нажатии на грудь или ее переохлаждении. Характер боли обычно бывает ноющим, тянущим.

Другие женщины во время беременности ощущают боль в груди постоянно. Чувствительность сосков возрастает настолько, что болезненные ощущения может вызывать даже легкое соприкосновение с одеждой.

Какая боль в груди считается нормой?

Достоверно определить, нормой ли является боль в груди при беременности, сможет только специалист. Стоит лишний раз посоветоваться с ним, чтобы исключить патологическую причину неприятных ощущений.

Если грудь ноет, возникают тянущие ощущения, то такое состояние обычно является нормой. Степень выраженности при этом может быть различной.

Нормой может являться также зуд в области сосков, чувство жжения, покалывание. Эти признаки могут сопровождать выработку молозива. В этом случае особенно важно соблюдать личную гигиену.

Тревожные симптомы, требующие обращения к врачу

Боль в груди у беременной не всегда является нормой, сопровождающей происходящие в организме изменения. Женщине следует обратиться к врачу при наличии следующих сопутствующих симптомов:

• боли внизу живота;
• влагалищные выделения с примесью крови;
• общее недомогание;
• резкий рост температуры.

Даже при наличии одного из перечисленных симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Следует также обеспокоиться, когда грудь увеличивается ассиметрично. Тревожным признаком является образование припухлости или впадины.

Еще один симптом, который должен вызывать беспокойство – возвращение груди к обычному размеру. Такой признак может быть свидетельством угрозы прерывания или замершей беременности.

Если по ощущениям грудь стала горячей (левая, правая или обе), то существует риск воспалительного процесса – мастопатии.

Другая серьезная патология молочных желез – лактостаз. Под этим термином понимают застой молока в протоках. Такое явление характерно послеродовому периоду, но не исключается и во время беременности, когда выработка молока началась рано.

При болезненных ощущениях под грудью есть риск скрытых отеков. Аналогичный симптом может говорить о патологии сердца.

Что делать, если болит грудь при беременности?

Если во время беременности болит грудь, то следует показаться специалисту. Врач осмотрит состояние молочных желез, выполнит пальпацию. На основании такого осмотра можно будет сказать, нормальны ли происходящие изменения либо стоит пройти дополнительное обследование при подозрении на какую-либо патологию.

Болезненность груди приносит дискомфортные ощущения, снижает качество жизни, негативно отражается на психоэмоциональном состоянии. Существует несколько способов, которые могут помочь избавиться от боли или снизить ее проявление до более комфортного уровня:

• Обязательно носить бюстгальтер. Его ношение важно для хорошего кровообращения и поддержания формы груди. Если кровообращение будет нарушено, то есть риск закупорки молочных протоков. Такие нарушения приводят к лактостазу и маститу. Если чувствительность сосков повышена, то стоит попробовать не снимать на ночь такое белье. Такой вариант осуществим при условии удобного белья, которое не мешает здоровому сну.
• Смена бюстгальтера. Во время беременности грудь растет, поэтому необходимо белье соответствующего размера. Поскольку чувствительность сосков повышена, стоит внимательно отнестись к выбору ткани – чашечки из кружева будут причинять дискомфорт. При выделении молозива стоит приобрести специальный бюстгальтер для кормящей мамы, в котором можно менять прокладки для груди. Это не только позволяет сократить болезненные ощущения, но и важно в целях личной гигиены.
• Массаж груди. Для этого следует использовать махровую варежку. Массировать грудь полезно с первых же дней беременности. Это является отличной профилактикой появления растяжек и провоцирует незначительное огрубение сосков, что обеспечит положительный эффект в период грудного вскармливания. Если ощущения не слишком болезненны, то соски можно слегка вытягивать и покручивать. Такие манипуляции следует проводить после гигиенической процедуры.
• Использовать гипоаллергенные средства для гигиены груди. Во время беременности организм меняется, потому даже обычное мыло и привычный гель для душа может вызвать раздражение и пересушивать и без того чувствительную кожу.
• Делать специальные упражнения для груди. Регулярное выполнение позволяет снизить болезненные ощущения и сохранить форму и подтянутость груди.
• Закаливание. Осуществлять его можно со II триместра. Для закаливания груди можно прибегать к воздушным ваннам и контрастным влажным обтираниям. При этом нельзя допускать воздействия слишком низкой или высокой температуры. Такие процедуры полезны для нормализации кровотока, поддержания формы груди и хорошего состояния кожи. Закаливание является отличной профилактикой мастита.

Любое физическое или температурное воздействие на грудь должно быть умеренным. В противном случае можно только навредить организму.

Боль в груди во время беременности обычно является свидетельством происходящих в организме изменений. Следует отличать нормальные болезненные проявления от патологических признаков разных заболеваний. При малейших сомнениях надо обращаться к врачу. Избавиться от боли в груди или снизить ее выраженность можно с помощью нескольких приемов.

Боль в груди у беременной не всегда является нормой, сопровождающей происходящие в организме изменения. Женщине следует обратиться к врачу при наличии следующих сопутствующих симптомов:

а еще когда сходить пытаюсь по -маленькому, тянет все связки внизу живота, скажите девчонки кто уже родил, это с день на день уже могут начаться роды ?Как-бы еще уговорить ребенка посидеть до 17

а еще когда сходить пытаюсь по -маленькому, тянет все связки внизу живота, скажите девчонки кто уже родил, это с день на день уже могут начаться роды ?Как-бы еще уговорить ребенка посидеть до 17

Девять месяцев беременности или 36 недель позади. Наступил момент, когда любая девушка может не беспокоиться, что появятся признаки родов. Принято считать, что полный цикл вынашивания малыша составляет 41—42 недели. В 37 недель на свет может появиться полностью сформированный человечек. Все тревоги должны исчезнуть.

Что же ощущает будущая мама?

Психологические особенности

Конечно, к этому моменту мамочка устала и физически, и морально. Малыш вырос, занимает много места и доставляет некоторый дискомфорт. Женщина становится раздражительной, могут быть небольшие нервные возбуждения из—за внешнего вида и недосыпания. Каждый раз приходится выбирать удобную и правильную позу, чтобы было комфортно обоим.

Может появиться плаксивость и ощущение одиночества, потому что будущая мама находится дома одна. Найдите интересное увлечение или организуйте встречи с друзьями, посетите центр для будущих мам, кафе, кино.

Физиологические особенности

• Стало легче дышать. Это связано с тем, что малыш устремляется вниз, ближе к родовым путям. Область диафрагмы освобождается, и теперь лёгкие могут быть заполнены в полном объёме;
• В 37 недель у многих беременных может опуститься живот, но такая особенность может произойти и позже;
• Начинает сильнее болеть поясница и появляется кратковременная боль, отдающая в промежность;
• Для кого-то даже ходьба становится затруднительна.

Предвестники родов в 37 недель, возможно ли такое?

Конечно, возможны. Ребёнок завершил процесс формирования и готов к жизни вне мамы. Даже за несколько недель, а не дней, могут появиться выделения. Они свидетельствуют о выходе пробки. Если нет никаких инфекционных заболеваний или патологий беременности, то выделения должны быть светлых оттенков с некоторыми вкраплениями слизи. Чаще всего похожи на желе или просто водянистые.

Пробка. Что это такое?

Пробка формируется для того, чтобы защитить плод от проникновения разного рода инфекций и грязи в полость матки. В конце беременности организм освобождается от неё, чтобы дать возможность появлению малыша. Некоторые женщины не замечают выхода слизи до самых родов. Это тоже норма.

Схватки. Ложные или настоящие?

К предвестникам родов на 37 неделе беременности можно отнести и ложные схватки, которые иногда бывают очень сильными и вызывают ощущения начала процесса. Первородящие мамочки часто путают их и направляются в роддом. По возможности покажитесь врачу в консультации, который точно определит, что это. Такие схватки могут быть за несколько дней до настоящих и должны подготовить будущую маму.

Каменеет живот. Опасно ли это для мамы и малыша?

Это неопасно. Но следить за состоянием и активностью малыша все же необходимо. На 37 неделе беременности живот каменеет из-за частого тонуса. В это состояние матка начинает приходить из-за того, что ребёнку мала места внутри. При каждом его шевелении матка напрягается, но потом все проходит.

Если тонус матки сопровождается болями внизу живота на 37 неделе беременности — это предвестники перед родами. Постарайтесь меньше напрягаться и не выполняйте тяжёлой работы.

Вторая беременность

При второй и последующей беременности родовой процесс может начаться раньше, чем при первой. На 37 неделе беременности вторые роды особых отличий не имеют. Все развивается так же, как и у первородящих. Предвестники родов у повторнородящих также почти не отличаются от первых.

Живот может опуститься за один-два дня до рождения малышки. Ребёнок чаще всего прикрепляется к задней части тазовых костей. Поэтому не сильно заметно это опущение.

Единственный момент отличия в том, что роды могут быть быстрее. Первая фаза схваток сокращается до половины.

Конечно, мама, ждущая второго малыша, более спокойная. Ведь ей знакомы все моменты родового процесса, нет ощущения неизвестности. Это чувство выматывает роженицу, которая не знает, когда все закончится. Второй раз проще и спокойней.

Приданное для малыша тоже уже закуплено и ждет его появления. В этой статье мы уже писали, что необходимо купить к рождению ребенка.Ведь очень важно, чтобы после рождения ребенку было тепло, комфортно, сытно и спокойно.

Что нового у малыша?

Мы уже сказали о том, что в этот период ребёнок полностью готов к появлению на свет. Физические параметры соответствуют следующим показателям:

• На 37 неделе беременности вес ребенка достигает от 2850 до 3000 грамм (у всех индивидуально);
• Рост малыша соответствует 47 — 50 см (индивидуально);
• Окружность головы и живота практически совпадают;
• Сформировались ушные и носовые хрящи, стали плотнее;
• Лёгкие полностью подготовлены к переходу на обычный вид дыхания;
• Нервная система сформирована и начала покрываться специальным веществом. Оно будет помогать в формировании координации малыша и других возможностей на первом этапе жизни;
• Каждый день малыш продолжает расти и прибавлять в весе от 30 до 50 грамм;
• У малыша отросли волосики на голове и ноготки на пальчиках (индивидуально);
• В основном малыш лежит вниз головкой, но может быть и другое предлежание плода.

Во время первой половины беременности малыш может находиться в любом положении, потому что места достаточно. Но наступает момент, когда малыш достиг соответствующего размера и ему не хватает места повернуться в правильную позу. Тогда он сидит на попе перед родовыми путями.

Иногда ребёнок лежит поперёк живота, и ему тоже сложно повернуться на более позднем сроке. Все это врачи тщательно отслеживают и назначают специальную зарядку. Бывают случаи, когда рекомендации не меняют ситуацию.

Тогда на сроке в 37 недель назначается дополнительное УЗИ и решается вопрос об операции. К ней подготавливают в роддоме и рекомендуют приехать заранее.

Какие обследования необходимо пройти?

Необходимо посетить женскую консультацию. Чем больше срок, тем чаще становятся эти визиты. В норме беременная должна быть обследована каждую неделю.

• На приёме врач осмотрит ваш живот и сделает замеры;
• Необходимо взвеситься. Желательно, чтобы не было большого привеса. Ведь чем больше лишних килограммов, тем труднее будет и маме, и малышу справиться с работой;
• На этом сроке гинеколог может осмотреть вас на кресле, чтобы оценить готовность шейки матки к раскрытию;
• Могут быть назначены анализы мочи и крови, если были отклонения в анализах и здоровье беременной;
• УЗИ назначают только по особым показаниям состояния беременной. Особой необходимости в этом нет.

Отклонения от нормы

Следует отметить тот факт, что могут быть и отклонения у мамы и у малыша.

Для полноценных родов важен размер и состояние шейки матки у беременной. В норме к этому сроку шейка должна быть эластичной, тонкой и способной к раскрытию.

Иногда бывает загиб шейки матки и тогда ребёнок не сможет пройти по родовым путям и просто задохнётся. Причины загиба матки и какие виды патологии бывают мы уже обсуждали ранее.

Особо в 37 недель следует наблюдать за шевелением плода. Ребёнок уже дорос до нужных размеров и ему мало места внутри. Но он всё равно двигается. В норме должно быть до десяти шевелений за день. Если же ребёнок более активен или, наоборот, мало шевелиться, то следует обратиться к врачу. В этот период может наступить кислородное голодание, которое опасно для плода.

Рекомендации беременным

Час икс уже не за горами. Будущей мамочке необходимо сделать следующее:

• Собрать все силы и настроиться на скорые роды;
• Подготовить все необходимое для малыша, сделать покупки для ребёнка и себя;
• Выбрать роддом и договориться о присутствии родственников или близких на родах (если это возможно);
• Придумать имя малышу, если известен пол будущего ребёнка;
• Быть активной и побольше гулять;
• Обязательно высыпаться ночью, чтобы силы были в полной готовности. Потом такой возможности может не представиться.

Хорошего настроения, терпения и положительных эмоций. Материнское счастье не за горами.

Живот может опуститься за один-два дня до рождения малышки. Ребёнок чаще всего прикрепляется к задней части тазовых костей. Поэтому не сильно заметно это опущение.

Почему болит грудь при беременности?

При беременности у женщины могут быть боли в груди, которые чаще всего обусловлены растущим плодом и изменениями в ее организме. В то же время, ни одна женщина не застрахована от болезней, которые возникают или обостряются на фоне беременности и становятся причиной боли в груди. Дело в том, что беременность – это повышенная нагрузка на все органы женского организма. При такой перегрузке могут выявляться «слабые» места, которые вне беременности организм легко компенсировал. Таким образом, важно отличать боли, связанные с естественными изменениями органов во время беременности, и боли, вызванные явной патологией.

Боль в груди, связанная с беременностью

Изменения во время беременности, которые способствуют возникновению «безобидных» болей в груди, могут быть обусловлены либо гормональными, либо анатомическими изменениями в организме женщины. Боль в груди может появиться на любом сроке беременности. Часто боль в груди, а точнее боль в молочных железах, является первым признаком беременности.

Причинами боли в груди при нормально протекающей беременности могут быть:

• Изменения в молочных железах. Уровень женских гормонов начинает постепенно повышаться с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. Женские половые гормоны, а именно эстрогены и прогестерон, начинают воздействовать на молочную железу, при этом у многих женщин отмечается болезненное набухание грудных желез еще до задержки менструации. Это считается одним из первых признаков беременности. В то же время, ближе к 5 месяцу беременности, то есть к 20 неделе, молочные железы увеличиваются в размерах за счет роста железистой ткани, расширения и увеличения количества млечных протоков и выделения молока. В этот период возможны болезненные ощущения, чувство распирания или дискомфорт из-за набухания молочных желез в связи с начавшейся продукцией молока. Тяжесть в груди также возникает из-за увеличения притока крови к молочной железе. Приток крови также является причиной появления венозного рисунка на груди, что считается нормальным явлением. На поздних сроках дискомфорт может быть связан с выделением молока и продвижением его по млечным путям, а также застоем молока в молочных железах. Вместе с этим, под тяжестью увеличенных молочных желез повышается нагрузка на плечевой пояс и ребра, что также может вызвать боль в груди.
• Увеличение матки. На поздних сроках беременности, после 24 недели, матка своей верхней частью доходит до диафрагмы (это мышечная пластинка между грудной и брюшной полостью, участвующая в акте дыхания), постепенно начинает давить на нее снизу. Приподнимая диафрагму вплоть до 4 см, беременная матка вызывает некоторое смещение органов грудной полости, особенно сердца, легких и пищевода. Само по себе это состояние боли не вызывает, но может стать причиной дискомфорта при дыхании, сердцебиения (часто ощущаемого как сильные удары о грудную клетку), жжения (изжоги). В некоторых случаях может произойти сдавление межреберных нервов.
• Расширение грудной клетки. Во время беременности грудная клетка, как и другие части скелета, подвергается некоторым изменениям. Гормональный фон беременности способствует размягчению связок и хрящей между костями, в результате расстояние между суставными поверхностями увеличивается. Главным образом, это касается 8 – 10 пар ребер, которые называются ложными ребрами, из-за того, что каждое ребро соединяется с хрящем верхнего ребра, а к грудине они все соединяются общей реберной дугой. 11 и 12 пары ребер и вовсе не крепятся к грудине, их концы свободны. Это приводит к некоторому отдалению ребер от грудины, при этом приобретают чуть более горизонтальное положение, что может вызывать болезненные ощущения в грудной клетке.
• Нарушение пищеварения. Некоторое расстройство желудка свойственно всем беременным. На ранних сроках отмечается частая рвота, из-за которой может повреждаться слизистая оболочка пищевода. Кроме того, гормон беременности прогестерон воздействует на клапан между желудком и пищеводом, вызывая его расслабление. В результате часть содержимого желудка забрасывается обратно, что вызывает ощущение изжоги или жжения за грудиной. Этому способствуют также движения плода в третьем триместре, когда матка доходит до диафрагмы (его движения могут передаваться на диафрагму и вызывать болезненные ощущения в груди).

Боль в груди, не связанная с беременностью

К болям в груди, не связанным с беременностью, относятся все те болезни, которые могут развиться и у небеременной женщины. Если быть точнее, то все эти болезни обычно имеются у женщины еще до беременности, но новое интересное положение вызывает обострение этих патологий. При правильном планировании беременности, то есть тщательном обследовании будущих родителей перед зачатием, хронические болезни женщины диагностируются вовремя, поэтому врач «успевает» компенсировать состояние пораженного органа, устранить или смягчить провоцирующие факторы и факторы риска.

Часто боль в груди ассоциируется с сердцем, однако в груди могут «болеть» и другие органы.

Боль в груди возникает при патологии или перегрузке следующих органов:

• молочные железы;
• сердце;
• крупные сосуды (аорта, легочная артерия);
• легкие;
• бронхи;
• диафрагма;
• пищевод;
• желудок;
• желчный пузырь;
• мышцы грудной клетки;
• ребра и суставы грудной клетки;
• позвоночник.

Причины боли в груди во время беременности

Механизм возникновения боли

Особенности боли

Сопутствующие симптомы

Сердечный приступ

Сердечный приступ обусловлен нарушением кровообращения в сердечной мышце. Недостаток крови вызывает резкое кислородное голодание, поэтому сердце начинает посылать «сигналы» в виде боли.

Ощущается боль за грудиной, возникает обычно во время физической нагрузки. Боль заставляет женщину прекратить движение. В покое боль проходит.

(острые респираторные инфекции, ОРЗ)

Острые инфекции дыхательных путей часто вызывают кашель. Длительный кашель вызывает перенапряжение грудных мышц.

Боль в груди во время кашля, а также чувство стеснения вне приступа кашля.

При ОРЗ вместе с кашлем наблюдается насморк, лихорадка, боль в мышцах, потливость.

При так называемых неврозах или вегето-сосудистой дистонии боли в груди могут быть вызваны учащенным сердцебиением, усилением сокращений сердца, а также спазмом мышц грудной клетки.

Боль обычно связана с эмоциональным перенапряжением. Беременную можно отвлечь от ощущения боли, если перевести ее внимание на что-то другое.

Потливость, сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, одышка, раздражительность.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это состояние, при котором происходит сдавление нервов, которые идут вдоль ребер. Причиной межреберной невралгии при беременности является изменение положения ребер в связи с растущей маткой и растяжением связок между суставными поверхностями ребер. В результате нервы при резком движении могут «натянуться», вызывая боль по ходу ребер. Еще одной причиной невралгии данного типа является сдавление нервов в области грудных позвонков при остеохондрозе.

Резкая боль в области груди (справа или слева), иногда по ходу ребер (сзади кпереди), возникающая при порывистом движении, повороте туловища, поднятии тяжести, кашле, чихании, смехе, в момент глубокого вдоха. Боль обычно держится недолго.

Обычно других симптомов не бывает, но у женщин с повышенной чувствительностью к боли могут возникать головокружение, непроизвольное выделение мочи, тошнота, «мушки» перед глазами.

Пороки сердца

Пороки сердца могут вызвать боль в области сердца по типу сердечного приступа. Реже в качестве боли женщина ощущает сильные удары сердца о грудную клетку при учащенном сердцебиении или увеличении массы сердечной мышцы.

Характер боли обычно такой же, что и при сердечном приступе. Боль возникает при физической нагрузке, после принятия внутрь большого количества жидкости, после рвоты, на фоне повышения артериального давления.

При тяжелых пороках сердца у женщины могут наблюдаться нарушения ритма сердца (нерегулярный пульс), отеки, выраженная одышка, побледнение или посинение лица.

Перипартальная кардиомиопатия

Перипартальной кардиомиопатией называют внезапно возникшее ослабление сердечной мышцы, которая приводит к сердечной недостаточности (снижается насосная функция сердца). Точная причина болезни неизвестна, предполагается воздействие на сердечную мышцу гормонов (пролактин, релаксин).

Боль в груди возникает на последних месяцах беременности и после родов (в первые 5 месяцев). Обычно боль возникает при нагрузке в виде ощущения дискомфорта или усиленного сердцебиения.

Вместо боли в груди беременную чаще беспокоит выраженная одышка при малейшей физической нагрузке и отечность нижних конечностей, а также нарушения сердечного ритма и головокружение.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Данный вид патологии сердечной мышцы характеризуется резким и беспричинным увеличением массы сердечной мышцы, особенно вблизи клапанов сердца, что нарушает кровоснабжение самой сердечной мышцы и всего организма.

Боль, похожая на сердечный приступ.

Одышка, головокружение, обмороки, наличие подобного заболевания у родственников, изменения на ЭКГ (электрокардиограмма), выслушивание шума над областью сердца с помощью стетоскопа.

Расслаивающая аневризма грудной аорты

Аневризмой грудной аорты называют мешковидное расширение самой крупной артерии, выходящей из сердца в ее грудном отделе. При расширении имеется риск расслоения стенки, то есть проникновения крови между слоями стенки артерии, с постепенным разрывом. Это опасное для жизни состояние вызывает сильную боль.

Очень сильная боль в груди, которая распространяется на спину, позвоночник. Боль имеет волнообразный характер, то есть, то усиливается, то уменьшается.

Обычно регистрируется резкое снижение артериального давления, головокружение, обморок, сердцебиение.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – это болезнь, вызванная забросом желудочного содержимого в пищевод через неплотно закрытый пищеводно-желудочный клапан. Как было сказано выше, этот клапан при беременности «расслабляется», поэтому, если у женщины до беременности имелся рефлюкс-эзофагит, то он обычно обостряется. Этому способствует также изменение положения диафрагмы на поздних сроках, так как при изменении анатомического расположения диафрагмы изменяется также анатомия пищевода и желудка, что способствует обратному движению пищи.

Ощущение жжения за грудиной, возникающее после еды и ночью в горизонтальном положении. В некоторых случаях жжение распространяется на шею, спину и руки.

Может наблюдаться кашель, одышка.

Разрыв пищевода

Разрыв пищевода у беременных обычно наблюдается на фоне сильной рвоты. При нескоординированной деятельности верхнего и нижнего сфинктеров пищевода, то есть когда верхний сфинктер у глотки закрыт, а желудок сокращается. В результате резко повышается давление внутри пищевода, и происходят линейные (вдоль) разрывы слизистой оболочки пищевода.

Острая боль за грудиной, отдающая в шею или в область желудка, возникает после обильной рвоты или травмы.

Рвота с кровью, одышка, потрескивание под кожей (скопление воздуха), повышение температуры тела, озноб.

Дискинезия желчных путей

Дискинезией называют нарушение двигательной функции. Дискинезия желчных путей – это либо склонность к спазму желчного пузыря, либо его дряблость. Оба состояния проявляются болевыми ощущениями, особенно при наличии камней в желчных путях (желчнокаменная болезнь) или воспалении желчного пузыря (холецистит).

Ноющая тупая боль справа под ребрами, которая сохраняется (не проходит сразу), отдает в правую лопатку, возникает после обильной жирной пищи.

Тошнота, рвота, нарушение стула, горечь во рту, желтизна кожи.

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это состояние, при котором в полость плевры (оболочка вокруг легких) внезапно попадает воздух, сдавливающий легкое и не дающий ему «дышать». Пневмоторакс может возникать у совершенно здоровых женщин (обычно в этом случае причина – травма) или у женщин, имеющих хронические болезни легких.

Внезапно возникающая остра боль, которая отдает в плечо, усиливается во время дыхания.

Приступ удушья, наличие некоторых факторов риска (хронические болезни легких, травма, высокий рост и худое телосложение пациентки).

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки. При трении воспаленных листков сердечной сумки друг о друга возникает боль.

Резкая боль в центре груди или чуть левее, которая становится более выраженной в положении лежа и уменьшается в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.

Изменения на ЭКГ, выслушивание шума трения перикарда с помощью стетоскопа.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии – это опасная патология, при которой в крупную или мелкую ветвь легочной артерии (выходит из правой части сердца) током крови попадает сгусток крови (тромб). В результате часть легкого, которая получала кровь из закупоренной тромбом артерии полностью «выключается», не получая крови, и в ней нарушается процесс газообмена.

Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании. Возникает внезапно, вне связи с физической нагрузкой, в отличие от сердечного приступа.

Учащенное сердцебиение, кровохарканье, удушье, резкое падение артериального давления, наличие факторов риска (болезни вен нижних конечностей, тромбы в полости сердца), изменения на ЭКГ.

Реберный хондрит

(болезнь Титце)

Реберный хондрит – это поражение сочленений между верхними ребрами и грудиной. Болезнь поражает связки и хрящи обычно после травмы и вызывает отечность и повреждение этих тканей.

Боль в верхней части груди, обычно односторонняя, но может распространяться на всю переднюю часть грудной клетки, шею, плечо. Боль может усиливаться во время движения и эмоционального напряжения, а также при дыхании и кашле. Обычно боль длится недолго, но может сохраняться и длительное время, периодически усиливаясь и ослабевая.

На ощупь определяется болезненность и припухлость в области пораженного ребра, но покраснение кожи отсутствует.

Фибромиалгия

Фибромиалгия – болезнь неуточненной (предположительно аутоиммунной или неврологической) природы, которая поражает многие мышцы, в том числе и межреберные. Особенностью данной патологии является наличие так называемых триггерных или пусковых точек, при нажатии на которые можно спровоцировать боль.

Обычно боль располагается с двух сторон от грудины в верхней части грудной клетки, усиливается при нажатии.

Головная боль, бессонница, боли в других мышцах, боль в животе, нарушение стула часто сопутствуют данной патологии.

Перелом ребер

Перелом ребер представляет собой нарушение целостности кости, при этом образуются костные отломки, растягивается или разрывается надкостница, в которой и расположены болевые окончания.

Боль в груди на вдохе (боль заставляет прекратить глубокий вдох и дышать поверхностно), при этом на стороне перелома грудная клетка начинает отставать в акте дыхания.

На месте перелома заметно кровоизлияние, отечность, «ступенька» (если имеется смешение отломков).

Мастит – это воспаление молочных желез. Обычно наблюдается у женщин после родов, но встречается и у беременных при несоблюдении правил личной гигиены и застое молока. Воспаление вызывает сильный отек тканей молочной железы, который сдавливает нервные окончания и становится причиной боли.

Боль распирающего характера, которая усиливается при надавливании на железу.

Покраснение кожи над молочной железой, повышение местной (над железой) и общей температуры тела, увеличение размеров воспаленной железы, а также выделения из соска.

Лактостаз – это застой молока в молочной железе. Обычно возникает после родов, когда начинается усиленная продукция молока, но из-за несвоевременного опорожнения, оно накапливается в молочной железе. Расширение протоков вызывает болезненные ощущения.

Боль распирающего характера, обычно с двух сторон (в отличие от мастита, который обычно бывает односторонним).

При лактостазе отсутствуют признаки воспаления, характерные для маститов, что позволяет отличить эти два состояния.

Мастопатией называют гормонально зависимые изменения ткани молочной железы – ее железистой части и протоков, с частым образованием плотных болезненных узелков и рубцовой ткани. Сама боль возникает вследствие закупорки млечных протоков и отека железистой ткани.

Боль распирающего характера, в одной или (чаще) обеих молочных железах. Обычно наблюдается у женщины еще до беременности.

Обычно сочетается с раздражительностью, отеками. До зачатия женщина могла отмечать нерегулярные месячные.

Сердечные патологии являются одной из частых проблем, которые обостряются при беременности. Беременная может не знать о врожденном или приобретенном пороке сердца, различных нарушениях ритма и функции сердечной мышцы, так как сердце обладает огромными возможностями компенсировать многие нарушения за счет включения адаптационных механизмов. Беременность добавляет нагрузки на сердце. На ранних сроках беременности эта нагрузка обусловлена увеличением количества крови и возникновением дополнительной кровеносной системы между маткой и плодом – маточно-плацентарным кровообращением. На поздних сроках беременности нагрузка на сердце обусловлена изменением его положения в грудной клетке. По мере роста плода и увеличения размеров матки сердце приобретает более горизонтальное положение, как бы «ложится» на диафрагму. Это происходит из-за того, что увеличенная матка, достигая диафрагмы, начинает давить на нее снизу.

Еще одним важным моментом обострения сердечной патологии при беременности является активация свертывающей системы крови. Это больше выражено на поздних сроках беременности, ведь организм должен подготовиться к родам, то есть к кровотечению, которое нужно суметь быстро остановить. Скорость остановки кровотечения зависит от активности факторов свертывания и других показателей коагулограммы (анализ крови на состояние параметров свертывающей системы крови). Когда свертывающая система слишком активна, малейшее повреждение внутри сосуда, например, питающего сердечную мышцу, может привести к образованию тромба в этом сосуде. А это, в свою очередь, ведет к сердечному приступу.

Как болит грудь при беременности?

Чтобы отличить боль в груди, вызванную серьезными проблемами со здоровьем, и боль, которая возникает почти у всех беременных по тем или иным причинам, нужно обратить внимание на характер боли в груди. «Характер» боли – это то, как женщина описывает свои неприятные ощущения. Самым важным показателем патологии является усиливающаяся боль в груди, требующая применения обезболивающих препаратов и часто не проходящая даже на их фоне.

При беременности боль в груди может иметь следующий характер:

• покалывание;
• острая боль;
• жжение;
• точечная боль;
• тянущая боль;
• простреливающая боль;
• ощущение сдавления или тяжести в груди;
• чувство распирания.

Чтобы отличить «опасную» боль в груди у беременных от «безобидной», нужно исключить так называемые «красные флажки» – это симптомы, указывающие на остро возникшую проблему, требующую быстрого выявления и лечения.

К «красным флажкам» при боли в груди у беременных относятся:

• внезапное начало боли;
• боль в груди, которая распространяется на обе верхние конечности (руки), спину, нижнюю челюсть;
• боль в груди, которая длится более 15 минут;
• одышка;
• низкое давление;
• учащенное (более 90 ударов в минуту) или слишком редкое (менее 50 ударов в минуту) сердцебиение;
• кровохарканье;
• боль, возникающая во время физической нагрузки или при сильном эмоциональном напряжении;
• отек лодыжек.

Если боль усиливается при надавливании, то это обычно мышечно-скелетная боль или боль, вызванная воспалительным процессом в молочной железе. Поражение органов, располагающихся внутри грудной полости, не вызывают боли, которая усиливается при надавливании. О болезни внутренних «грудных» органов свидетельствует боль, которая усиливается или ослабевает при определенном положении тела или связана с физической нагрузкой.

Иногда за боль женщина может принять дискомфорт и жжение за грудиной, которое ощущается при изжоге. Здесь стоит проявить наблюдательность. Если жжение за грудиной сопровождается симптомами нарушения пищеварения, появляется в положении лежа, исчезает после еды, то, скорее всего, дело именно в попадании желудочного сока обратно в пищевод. Если же изжога появляется во время физической нагрузки, сочетается с сердцебиением, одышкой и кашлем, исчезает во время отдыха, то это может быть признаком сердечного приступа.

Когда проходит боль в груди при беременности?

Боль в груди может «исчезнуть» после 12 недели беременности. Паниковать не стоит, ведь на 5 месяце главным эндокринным органом (вырабатывающий половые гормоны) становится плацента, а не яичники. Плацента нормализует гормональный фон, поэтому излишнее влияние женских половых гормонов значительно уменьшается. В то же время, если боль в груди внезапно исчезла до 12 недели, это может служить признаком прерывания беременности. Если беременность «застывает», то есть плод перестает расти или в матке присутствуют только оболочки плода, то уровень гормонов резко падает, гормональный фон беременности изменяется, и боль в груди проходит. Вместе с тем, женщина может отмечать, что ранее набухшая грудь стала вдруг мягкой и сдулась. При наличии таких симптомов нужно обратиться к врачу.

Обычно перед родами женщина отмечает, что дискомфортные ощущения в груди исчезли или стали не такими выраженными. Причиной такого «облегчения» является уменьшение уровня пролактина, гормона, стимулирующего выработку молока в молочных железах. Перед родами в головном мозге происходят изменения, нейроэндокринная система меняет «приоритет» сохранения беременности на «приоритет» начала родовой деятельности, изменяя гормональный фон женщины. В этот период женщину беспокоят боли в животе, а не в груди, что тоже является совершенно нормальным явлением – подготовкой матки к родам. В то же время, у многих женщин перед родами дискомфорт в груди усиливается.

Боль в груди при беременности может не пройти, если чувствительность молочных желез к гормонам высокая. Это значит, что даже при нормальном уровне гормонов молочная железа будет реагировать так же, как если бы уровень был высок. Железистая ткань и протоки будут расти более активно в таком случае. Если у беременной имеется склонность к отекам, то это тоже способствует сохранению боли к груди, ведь отекать может и сама молочная железа, вызывая чувство распирания.

Что делать, если болит грудь при беременности?

При появлении боли в груди женщина обязательно должна обратиться к врачу, даже если боль быстро проходит (это, кстати, более опасный знак, чем если бы боль сохранялась в течение дня в виде слабого дискомфорта). Самостоятельно отличить «опасные» боли в груди от «безобидных» женщина не может. Особенное внимание следует обратить на боль, которая подходит под описание «красных флажков». При наличии внезапной боли в груди у беременной, которая сочетается с повышением или понижением артериального давления, выраженным сердцебиением, головокружением и даже обмороком, следует вызвать скорую помощь.

Обследование беременной с жалобами на боль в груди включает следующие исследования:

• осмотр и прощупывание молочных желез и грудной клетки;
• электрокардиография (ЭКГ);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез, УЗИ сердца, крупных сосудов, а также мышц, суставов и костей;
• общий анализ крови, общий анализ мочи и общий анализ кала;
• анализ крови на сердечные маркеры;
• коагулограмма;
• анализ мокроты (если имеется кашель).

При измененных анализах и данных инструментальных исследований ведущий беременную акушер-гинеколог направит ее на подробное обследование к таким узким специалистам как кардиолог, пульмонолог, травматолог, невролог, маммолог, гастроэнтеролог.

При любом подозрении на опухоль молочной железы (особенно, если имеется наследственность, беременная старше 35 лет, имеются лабораторные показатели наличия опухоли), то врач (маммолог) предложит беременной пройти УЗИ молочной железы или исследование под названием маммография. Однако, в отличие от маммографии с облучением (по сути, рентген-исследование молочной железы), при беременности ее заменяют электроимпедансной маммографией, при которой отсутствует лучевая нагрузка.

Как облегчить боль в груди при беременности?

Врачи не рекомендуют использовать обезболивающие таблетки для облегчения боли в груди при беременности, так как большинство из них несут явную (доказанную) или потенциальную опасность для плода. Боль в груди, связанная с беременностью, не требует лечения. Она проходит самостоятельно, когда гормональный фон стабилизируется. Остальные патологии требуют лечения, но с учетом срока беременности и тяжести патологии, врачи могут выбирать разные способы терапии.

Облегчение боли в груди у беременных осуществляется следующими методами:

• правильный уход за грудью;
• питание;
• медикаментозное лечение;
• массаж и другие ручные техники лечения, такие как мануальная терапия, остеопатия;
• народные рецепты.

Правильный уход за грудью

Женщина должна использовать бюстгальтеры, которые не сдавливают молочные железы, состоят из натуральных тканей, имеют широкие лямки, но без кружев и украшений, которые могут вызвать травматизацию сосков и кожи. Ночью и, по возможности, днем на несколько часов бюстгальтер следует снимать, чтобы кровоток осуществлялся легче. На поздних сроках беременности, когда уже выделяется молозиво (первая порция молока во время беременности), женщине стоит использовать впитывающие подкладки для груди. Обязательно нужно следить за чистотой сосков и кожи груди, но тереть сильно также не стоит. Чтобы уберечь кожу от сухости, нужно использовать увлажняющие кремы. Для улучшения кровообращения в молочной железе (если она опухает из-за отечности), можно использовать массажные техники (предварительно следует проконсультироваться с врачом).

Питание

Если причина боли в груди – изжога, вызванная рефлюкс-эзофагитом, то беременная должна придерживаться некоторых рекомендаций. Сразу после приема пищи нельзя принимать горизонтальное положение, так как заброс желудочного содержимого происходит пассивно, если пищевод и желудок располагаются на одном уровне. Чтобы уменьшить выраженность изжоги, не следует есть пряную, острую или кислую пищу. Можно употреблять кефир, молоко, они нормализуют кислотность желудка. Всем известная сода, которая используется для уменьшения кислотности желудка, при беременности не применяется, так как может резко изменить кислотно-щелочное равновесие организма (частично сода может попадать в кровь). Изменение этого равновесия влияет на функцию почек, которые при беременности работают в усиленном режиме. Кроме того, у беременных сфинктер пищевода склонен находиться в расслабленном состоянии, а применение соды может усилить это расслабление, так как в результате химических реакций в желудке из соды образуется углекислый газ (он имеет свойство расслаблять мышечные волокна).

Если боль вызвана желчной коликой, то врач порекомендует беременной диету с ограничением количества жиров.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при боли в груди у беременных направлено не на снятие симптома, то есть боли, а на устранение причины. Некоторые препараты применяют при остром приступе боли в дозировке, подобранной врачом в индивидуальном порядке. Используются, в основном, препараты из группы негормональных противовоспалительных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства). Для некоторых представителей данной группы и группы спазмолитиков (препараты, снимающие мышечные спазмы) доказана относительная безопасность применения при беременности. К таким препаратам относятся но-шпа и парацетамол. Точная доза должна быть подобрана врачом после оценки пользы и риска от применения препарата. Если есть другие способы облегчить боль, то врач не станет назначать данные препараты.

Для лечения сердечной патологии при беременности используются обычно мочегонные препараты, препараты, оказывающие кардиопротективное действие (замедляют пульс, улучшают кровоснабжение и снижают потребность сердечной мышцы в кислороде).

При частых ОРЗ и простуде беременным назначаются витаминные препараты, средства, повышающие иммунитет.

Массаж, мануальная терапия и остеопатия

Данные методики ручного воздействия на мышцы и связки грудной клетки эффективны, в основном, при межреберной невралгии, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, фибромиалгии, то есть при боли, вызванной раздражением нервов и спазмом мышц. Воздействием на болевые точки и восстановлением правильной позиции позвонков, врачу удается снять спазм мышцы, устранив боль.

При слабости мышц груди и спины, при остеохондрозе врач может порекомендовать беременной выполнять физические упражнения. Крепкие мышцы спины и груди удерживают позвонки и ребра в нужном положении, предотвращая их смещение и растяжение нервов.

Народные рецепты

Народные средства эффективны для смягчения некоторых симптомов, таких как изжога, боли при неврозе, сердцебиение, боль, вызванная кашлем, нарушением пищеварения. Важно знать, что большинство трав при беременности противопоказано, несмотря на кажущуюся безопасность природных лекарств. Особенно следует избегать применять отвары на ранних сроках.

При боли в груди можно использовать следующие народные рецепты:

• Обволакивающие средства при изжоге. Из народных средств, ускоряющих заживление слизистой оболочки желудка и уменьшающих изжогу, используются растительное масло (можно проглотить ложку во время изжоги), картофельный сок, морковный сок, орехи и семечки.
• Успокаивающие отвары. Разрешено использовать корень валерианы. Берется 10 грамм сухого корня и заливается 200 мл кипятка. Далее все это нужно подержать на водяной бане в течение получаса, закрыть крышкой и дать остыть. Когда отвар остынет его нужно процедить. Принимать можно по 1 столовой ложке 4 раза в сутки в течение 2 недель. Отвар позволяет нормализовать артериальное давление, уменьшить сердцебиение, а также улучшает пищеварение и сон. Все это способствует снятию боли в груди невротического характера.
• Отхаркивающие травы при кашле. Чтобы мокрота стала менее вязкой и легче выделилась, тем самым, помогая устранить кашель и связанную с ним боль в груди, беременные могут использовать рецепт, в который входят алтей, душица, мать-и-мачеха, подорожник. Все эти травы берут в равном количестве и смешивают. 1 столовую ложку травяного сбора заливают стаканом кипятка и кипятят 15 минут. Когда жидкость остынет ее нужно процедить. Пить следует по полстакана 2 раза в день до еды. Отвар можно принимать не дольше 1 недели.
• Желчегонные отвары. Их можно применять только при отсутствии крупных камней, смещение которых может вызвать желчную колику, то есть врач назначит эти отвары беременной только, если боль вызвана нарушением функции без структурных изменений в желчном пузыре или желчных протоках. Если тонус желчного пузыря понижен, и имеется застой желчи, то используют бессмертник песчаный. Берут 10 – 15 грамм травы и заливают стаканом холодной воды (200 мл), доводят до кипения, охлаждают, дают настояться 8 часов, процеживают. Принимают внутрь по полстакана 2 раза в сутки до еды. Эту траву нельзя использовать при повышении давления у беременной, а также при токсикозе и гестозе (поздний токсикоз беременных).

5 неделя беременности, и болит грудь – это нормально?

5 неделя беременности – это период, когда у женщины уже имеются признаки гормональных изменений в организме. Боль в груди является одним из этих признаков. Это совершенно нормальное явление. Молочные железы набухают, соски увеличиваются, становятся чувствительными, вокруг сосков кожа темнеет, а на груди появляется венозная «сеточка» вследствие увеличения притока крови к молочной железе. Такие боли ощущаются в обеих молочных железах. Еще одной причиной болезненных ощущений в груди на ранних сроках может быть растяжение связок ребер и позвоночника. Возникает это под действием гормона релаксина, он начинает вырабатываться уже на этом сроке и размягчает связки. Некоторое смещение ребер и позвонков может вызывать неприятные ощущения при движении, глубоком вдохе. Это также не является серьезной причиной для беспокойства.

Если же боль в груди сопровождается тяжелой одышкой, имеет давящий, жгучий характер, то следует обратиться к врачу и выяснить, все ли в порядке с органами внутри грудной полости.

37 неделя беременности, болит грудь – это нормально?

На последнем месяце беременности боль в груди редко беспокоит беременную, то есть распирающие боли в груди, свойственные ранним срокам беременности, на поздних сроках не характерны. Однако ближе к 37 неделе беременности молочные железы уже увеличены максимально, они свисают. При этом растущий живот также давит на дыхательную пластинку (диафрагму). Женщина ощущает томление в груди из-за невозможности вдохнуть полной грудью, а молочные железы становятся настолько тяжелыми за счет кровенаполнения, что это может вызвать некоторый дискомфорт. Распирающие боли в груди, которые усиливаются при нажатии, могут свидетельствовать о застое молока (лактостаз) или воспалении молочной железы (мастит).

На последних неделях беременности начинается выработка гормона окситоцина. Под влиянием этого гормона матка готовится к родам, одновременно окситоцин вызывает сокращение не только матки, но и мышечных клеток, окружающих железистые клетки и протоки молочной железы. Благодаря такому эффекту окситоцина, молоко выделяется из груди. Обычно болезненные ощущения при этом отсутствуют, но прилив молока к соскам может вызывать дискомфорт в груди.

Когда начинает болеть грудь при нормально протекающей беременности?

Боль в груди может быть жалобой, которая сопровождает женщину на протяжении всего срока беременности. Начало болей может приходиться на первый, второй или третий триместр беременности.

В первом триместре беременности, то есть до 12 недели, боль в молочных железах обусловлена увеличением притока крови к железе и ее отечностью, некоторым расширением протоков и началом гормональной перестройки железы. Эти изменения возникают из-за повышения уровня женских гормонов, особенно прогестерона.

Во втором триместре беременности, то есть до 24 недели, боль вызвана постепенным увеличением самой железы за счет железистой ткани, а также началом выработки молока. Размер груди увеличивается как минимум на 1 размер. В этот период, все же, боль редко бывает сильной, иногда ее нет, но присутствует чувствительность сосков. Дело в том, что после 12 недели гормональный фон более или менее нормализуется, благодаря началу работы плаценты. С этой недели за выделение гормонов ответственна она. Производство прогестерона в яичниках прекращается, поэтому неприятные симптомы в виде боли в груди уменьшаются значительно или вовсе исчезают.

В третьем триместре уровень пролактина, гормона, который стимулирует выработку молока, становится максимальным (к 30 неделе). Протоки заполняются молоком, которое начинает выделяться. От этого могут возникать неприятные ощущения в груди, чувство, что грудь набухла. Ближе к родам пролактина в крови становится меньше, при этом повышается уровень гормона окситоцина. Этот гормон облегчает продвижение молока в молочных железах, в результате застой молока и связанный с ним дискомфорт в груди устраняется. После родов пролактин вновь начинает повышаться, чтобы женщина могла кормить ребенка молоком.

В некоторых случаях возможно развитие воспаления молочной железы – мастит. Мастит при беременности – довольно редкое явление, так как основная его причина это застой молока в протоках и присоединение инфекции. При беременности молока вырабатывается мало, хотя многие женщины жалуются на молочные выделения из сосков и вынуждены использовать впитывающие подкладки. Несмотря на это мастит может возникать у беременных старше 35 лет, на фоне снижения иммунитета, после травмы молочной железы.

Как отличить боль в груди при ПМС и при беременности?

Отличить боль при предменструальном синдроме (перепады настроения, болезненность в молочных железах, спине, отеки и другие симптомы, возникающие за неделю до менструации) и боль в груди, которая является признаком беременности, довольно сложно. До задержки месячных боль в молочных железах в обоих случаях вызвана отеком тканей молочной железы и разрастанием железистой ткани. При ПМС отсутствуют такие симптомы как потемнение кружков вокруг сосков (ареолы), повышение чувствительности сосков и их увеличение. Все эти признаки свидетельствуют о высоком уровне гормона прогестерона, то есть о наличии беременности, чего при ПМС не наблюдается.

При предменструальном синдроме (ПМС) основную роль играет не прогестерон (который, кстати, наоборот, в норме снижается перед месячными), а пролактин. Считается, что высокий уровень пролактина во вторую фазу менструального цикла вызывает многие симптомы данного недуга, в том числе и изменения в молочной железе. В некоторых случаях при ПМС из расширенных протоков формируются кисты, которые можно прощупать как уплотнения. Это уже начало мастопатии – гормонального заболевания молочных желез. Такое явление для беременности не характерно.

В каких случаях возникает боль в груди и кашель при беременности?

Боль в груди и кашель при беременности – сочетание симптомов, которое обычно свидетельствуют о патологии дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Сам кашель может стать причиной боли в груди. Длительный кашель вызывает перенапряжение мышц грудной клетки. Характерным для такой боли является ее появления во время кашля. В остальное время может ощущаться дискомфорт или стеснение в груди. Обычно кашель при беременности возникает при наличии какой-либо хронической болезни легких и бронхов. Особенно опасен туберкулез, который обостряется при беременности. Обычная простуда также может вызвать кашель, но боль в груди появится только при поражении трахеи и бронхов.

В некоторых случаях кашель провоцируется болью, например, при патологии сердца во время физической нагрузки у женщины может появиться боль в центре груди и кашель. Кашель возникает из-за внезапного изменения кровообращения в сердце и легких. Боли и кашель могут быть признаком врожденных и приобретенных пороков сердца, которые обостряются при беременности в связи с повышенной нагрузкой на организм.

Если женщину часто беспокоит изжога и срыгивания, то кашель вместе с жжением в груди может возникать из-за попадания пищевых масса из желудка в пищевод и затем в бронхи. Характерно усиление симптомов в положении лежа. Такое состояние называется рефлюкс-эзофагитом, то есть воспалением пищевода, вызванным попаданием кислого содержимого желудка обратно в пищевод.

Почему возникает боль справа под грудью при беременности?

Справа под грудью у женщины могут болеть ребра, мышцы груди, желчный пузырь, печень. Данная зона называется подреберьем, так как расположена под реберной дугой, образованной нижними ребрами. У этих ребер есть особенность – они прикрепляются к грудине единым хрящем, а друг с другом они связаны отдельными хрящами. При беременности хрящи и связки расслабляются, становятся мягче, поэтому возникает риск некоторого смещения этих ребер. В результате неловкого движения возникают болезненные ощущения, чувство распирания. Причина такой боли – растяжение связок.

Существует и такая патология как межреберная невралгия или дословно «боль нервов, проходящих между ребрами». Такое состояние возникает, в том числе, из-за некоторого расширения грудной клетки во время беременности, однако чаще всего причина боли в межреберье находится сзади, в области грудных позвонков, где происходит защемление грудных нервов, идущих затем по краю ребра кпереди. Это проявляется простреливающей, резкой и сильной болью в межреберье при наклоне туловища, глубоком вдохе, то есть при движении мышц спины и грудной клетки.

Под грудью справа может болеть желчный пузырь, а также печень. При боли, вызванной спазмом желчного пузыря или застоем желчи беременная, жалуется на ноющую тупую боль, которая отдает в живот, спину, плечо. Обычно такая боль появляется после обильной жирной еды. Если нажать на болевую область, то боль на вдохе усилится.

Что вызывает боль в левой груди при беременности?

Левая половина груди, в первую очередь, ассоциируется с сердцем, однако следует знать, что боль в левой части груди не бывает связана с серьезной патологией сердца (точкой «сердечной» боли является центр груди). Обычно болевые ощущения слева вызваны невротическим расстройством, которое свойственно многим женщинам и может обостриться при беременности. Тупая ноющая боль слева в сочетании с сердцебиением, потливостью, слабостью, которые возникают на фоне эмоционального напряжения, обычно указывают именно на такое расстройство. Если боль определяется ниже груди слева, то, скорее всего, нарушено пищеварение, имеется расстройство желудка. Боль слева может быть также вызвана межреберной невралгией (ущемление нервов, идущих вдоль ребер), патологией селезенки и поджелудочной железы.

Всегда ли болит грудь при беременности?

Боль в груди не является обязательным симптомом, который должен возникать у всех беременных. Многие женщины не ощущают дискомфорта в молочных железах. Объясняется это стабильным гормональным фоном, нормальной чувствительностью молочной железы к гормонам, а также низкой чувствительностью к боли. Если боль в груди в течение беременности так и не появляется, но грудь растет, выделяется молозиво (первое молоко), соски твердеют, то причин для беспокойства нет.

Почему вдруг грудь при беременности перестала болеть?

Обычно болезненность в груди больше беспокоят беременную в первый триместр беременности, дискомфорт после 12 недели беременности постепенно уменьшается. После 20 недели начинается выработка молока, что в некоторых случаях может стать причиной распирающих болей в груди, если грудь слишком чувствительна к воздействию гормонов. Ближе к родам болезненность и чувствительность сосков молочных желез практически полностью исчезает, так как молочные железы уже готовы выделять молоко, в них уже произошла вся необходимая перестройка. Это нормальное явление, никакой угрозы для ребенка отсутствие боли не несет. Другое дело – если боль внезапно прекратилась или исчезла чувствительность сосков на ранних сроках беременности. Если ранее увеличенные молочные железы вдруг сдулись, стали мягкими, то возможно в организме резко упал уровень гормона прогестерона. Причиной низкого уровня гормона может быть замершая беременность, то есть гибель плода и разрушение плодного яйца при отсутствии признаков выкидыша («пустое плодное яйцо»). Обычно в таких случаях пропадают и другие симптомы беременности, такие как рвота, тошнота, живот перестает расти. Отмечается повышение температуры, появляются выделения из влагалища. Диагноз уточняется с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) и анализа крови на уровень ХГЧ в крови (хорионический гонадотропин человека).

Почему болит грудь и низ живота при беременности?

Если при беременности, особенно в первые месяцы, вместе с грудью начинает болеть низ живота, то следует срочно обратиться к врачу. Причиной может быть угроза прерывания беременности. Боль в груди бывает при развивающейся беременности, но присоединение боли в животе может быть сигналом того, что матка сокращается, а это опасно отторжением плодного яйца (выкидыш).

Легкие боли внизу живота и болезненность в груди до задержки месячных расцениваются как признаки беременности. В момент внедрения плодного яйца в слизистую матки женщина может ощущать болезненность внизу живота.

Если грудь и живот «болят» одновременно на поздних сроках, то возможно у женщины начались преждевременные роды или есть угроза выкидыша.

Тромбоэмболия легочной артерии – это опасная патология, при которой в крупную или мелкую ветвь легочной артерии (выходит из правой части сердца) током крови попадает сгусток крови (тромб). В результате часть легкого, которая получала кровь из закупоренной тромбом артерии полностью «выключается», не получая крови, и в ней нарушается процесс газообмена.

Каждой женщине, достигшей детородного возраста, известно чувство напряженности в груди и повышенной чувствительности сосков, которое указывает на приближение месячных. В этом нет ничего страшного: через несколько дней все придет в норму.

При беременности данные симптомы проявляются ярче и сопровождаются слабыми болями, это считается нормой. Если грудь перестала болеть, а все остальные симптомы «интересного положения» никуда не делись,то можно не волноваться: с будущим малышом все в полном порядке. Развеет последние сомнения и успокоит будущую маму консультация врача.

На молочные железы возложена ответственная функция выкармливания младенца. Они начинают готовиться к выполнению важной миссии с самого начала беременности.

Столь активные и быстрые изменения не проходят бесследно: соединительные ткани и кожа не успевают за стремительным ростом железы, поэтому вынуждены растягиваться, что вызывает раздражение нервных окончаний и умеренные болевые ощущения, являющиеся физиологической нормой и свидетельствующие только о том, что беременность протекает без всяких проблем.

Время появления болевых ощущений, их интенсивность во многом зависит от организма женщины: от гормонального уровня и состояния молочных желез. Для одних характерная боль, возникающая через несколько дней после зачатия, является бесспорным признаком беременности, другие –начинают ощущать болезненность ближе к родам.

Некоторые будущие мамы совсем не сталкиваются с этой проблемой, ощущают только некоторую напряженность сосков. Это связано с низкой чувствительностью груди или с тем, что гормональная перестройка протекает плавно, без скачков. Организм успевает приспосабливаться к изменяющимся условиям. Это патологией не является.

При второй и последующей беременностях боли в груди имеют меньшую интенсивность либо отсутствуют, поскольку ткани уже изначально немного растянуты и им не требуется столь интенсивная подготовка, как в первый раз.

В большинстве случаев чувство дискомфорта в груди – явление абсолютно нормальное, но иногда оно может указывать на некие патологические процессы, ранее остававшиеся незамеченными, для которых беременность стала своеобразным катализатором. Следует помнить, что во время беременности не следует носить стягивающие бюстгальтеры.

Если же есть существенные проблемы, распознать их можно по таким признакам:

• 1. Наличие очень сильных болевых ощущений, иногда сопровождающихся температурой.
• 2. Боли только в одной груди.
• 3. Кровянистые или гнойные выделения из соска (сосков).
• 4. Появление уплотнений в тканях груди, бугров и впадин на ее поверхности.
• 5. Изменения ее формы или цвета, разные размеры молочных желез.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов, которые могут указывать на мастопатию или развитие опухоли, следует немедленно обратиться к маммологу для получения консультации.

Незыблемого закона, по которому появляются и исчезают боли в груди, связанные с беременностью, не существует. Все зависит от организма женщины и от того, в каких условиях она находится.

Существуют определенные сроки, в которые вероятность исчезновения болевых ощущений увеличивается:

• На 6 неделе. Организм уже частично приспособился к новым условиям, возможно уменьшение болезненности.
• На 9 неделе. К этому времени организм будущей мамы сделал огромную работу и теперь позволил себе немножко отдохнуть, снизив уровень прогестерона. Грудь вполне может отреагировать на это исчезновением чувства дискомфорта.
• На 10 неделе. К этому периоду у большинства женщин грудь достигает своего предельного размера и далее перестает расти: процесс подготовки к кормлению младенца продолжается, его темпы немного замедлились и боль исчезла.
• На 12 неделе. Отсутствие болевых ощущений означает, что первый триместр беременности успешно завершен, организм успел перестроиться и готов дальше вынашивать плод. Именно в это время у большинства беременных грудь успокаивается.
• На 16-18 неделе. Заканчивается формирование плаценты, она берет на себя функцию жизнеобеспечения растущего плода. Прогестерон уже не нужен в прежних количествах, его выработка снижается, а грудь теряет излишнюю чувствительность и болезненность.

Исчезновение грудного болевого синдрома в конце третьего триместра может свидетельствовать о том, что гормоны, ранее поддерживающие и регулировавшие течение беременности, больше не вырабатываются, внутриутробное развитие малыша окончено, уже совсем скоро ему предстоит появиться на свет.

Описанные сроки вовсе не являются обязательными: грудь может перестать болеть и в другое время, впоследствии боли могут возобновиться и носить периодический характер. Это в большинстве случаев вызвано естественными причинами и не является поводом для беспокойства.

Хорошим признаком, способным успокоить будущую маму, станет то, что вид груди не изменился, остались и такие «симптомы» беременности, как яркий цвет сосков, их чувствительность, четко видная венозная сетка. Если же исчезновение боли вызывает опасения, то самое лучшее, что можно предпринять – это лишний раз сходить на прием к гинекологу.

Слушать же «опытных» подруг, искать в интернете статьи с описанием различных патологий и примерять на себя описанные в них симптомы не стоит. Постоянное пребывание в долгом состоянии тревоги вряд ли благоприятно отразится на беременности и вполне может привести к нежелательным последствиям.

При второй и последующей беременностях боли в груди имеют меньшую интенсивность либо отсутствуют, поскольку ткани уже изначально немного растянуты и им не требуется столь интенсивная подготовка, как в первый раз.

http://zaletela.net/zdorove/bolit-grud-pri-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/435261869-401711408/http://ladynumber1.com/health/pregnancy-salendar/week-by-week/37-nedelya-beremennosti.htmlhttp://www.polismed.com/articles-bolit-grud-pri-beremennosti.htmlhttp://pokrasote.com/breast/symptoms/perestala-bolety.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.