9 Неделя Беременности Есть Ли Плацента И Желтое Тело

Желтое тело — маленький хранитель новой жизни при беременности

На исход беременности влияет множество факторов, среди которых и полноценная работа желтого тела.

Многие женщины и не догадываются о существовании этой железы, которая каждый месяц заново формируется в их организме.

Без нее невозможно зарождение и развитие новой жизни, поэтому в I триместре беременности работа желтого тела требует контроля и, при необходимости, коррекции.

Жизненный цикл желтого тела в яичнике

Желтое тело — это временная железа, образующаяся в яичнике и производящая «гормоны беременности».

Во время овуляции фолликул, в котором созревала яйцеклетка, разрывается и на его месте начинает разрастаться ткань желтого цвета.

В этот цвет ее окрашивает особый пигмент — лютеин, поэтому желтое тело также называют лютеиновым.

Наличие желтого тела в период предполагаемой задержки является косвенным признаком беременности.

В развитии желтого тела выделяют несколько этапов:

Желтое тело формируется только в том яичнике, в котором произошла овуляция. В отдельных случаях, если созревают 2 яйцеклетки, желтое тело образуется в каждом яичнике.

Визуализация двух желтый тел на УЗИ — один из признаков беременности двойней.

Продолжительность первых 2-х фаз желтого тела в сумме не превышает 4-х дней.

Желтое тело превращается в полноценную эндокринную железу, которая начинает вырабатывать прогестерон.

Если зачатие не состоялось, через несколько дней лютеиновое тело уменьшается в размерах и рассасывается. Полностью оно исчезает к началу следующего менструального цикла.

Для поддержания его работы необходим гормон ХГЧ, который вырабатывается плодными оболочками зародыша. То есть для сохранения желтого тела необходимо наступление беременности.

Лютеиновое тело отвечает за выработку гормонов до 12-16 недели беременности, затем эту функцию принимает на себя плацента. В начале II триместра беременности после окончательного формирования плаценты желтое тело рассасывается.

Иногда наблюдается его сохранение на протяжении всего срока вынашивания ребенка, и такие случаи не являются патологией.

Изменение размеров

В первые недели при беременности желтое тело усиленно продуцирует гормоны и увеличивается до размеров крупной вишни.

К концу I триместра размеры желтого тела начинают уменьшаться, и затем оно полностью исчезает.

Во время процедуры УЗИ врач обязательно фиксирует размеры лютеинового тела, потому что от этого зависит благополучное течение беременности.

При полноценной беременности норма желтого тела должна укладываться в 10-30 мм рамки. Отклонение от этой нормы в большую или меньшую сторону служит поводом для более тщательного наблюдения за здоровьем пациентки.

Роль в развитии беременности

Лютеиновое тело вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность — прогестерон и эстроген. Прогестерон необходим для сохранения и развития беременности. Он создает благоприятные условия для имплантации и роста плодного яйца:

• подготавливает эндометрий матки к имплантации;
• расслабляет мускулатуру матки, чтобы избежать выкидыша на ранних сроках;
• блокирует наступление овуляции;
• готовит молочные железы к предстоящему грудному вскармливанию.

Эстроген необходим для полноценной подготовки организма женщины к предстоящему материнству.

Диагностика недостаточности желтого тела

Если во время беременности размер лютеинового тела меньше 10 мм, диагностируют его недостаточность. При этой патологии желтое тело не в состоянии производить гормоны в нужном количестве. Это состояние называется гипофункцией желтого тела. Оно опасно возможностью прерывания беременности.

У женщины может начаться самопроизвольный выкидыш из-за отторжения плода стенками матки или из-за плацентарной недостаточности.

Они поддерживают нормальное развитие беременности до тех пор, пока плацента не начнет продуцировать необходимое количество гормонов. Значение имеет не только дозировка, но и время приема препаратов, поэтому начинать гормональную терапию без назначения врача нельзя.

Влияние кисты желтого тела на беременность

Размеры желтого тела, превышающие верхнюю границу нормы, свидетельствуют о возникновении кисты. Во время УЗИ диагностируется новообразование размером 30-90 мм, заполненное жидкостью.

Причины возникновения кистозного желтого тела при беременности не изучены до конца. Вероятность ее развития возрастает в случае нарушений крово- и лимфообращения в яичнике.

Киста желтого тела не оказывает отрицательного влияния на течение беременности, т. к. не влияет на способность желтого тела синтезировать прогестерон.

В зависимости от того, в каком яичнике образовалось желтое тело, киста может провоцировать болезненность в правой или левой части живота. Боль усиливается во время физической нагрузки, полового акта или быстрой ходьбы.

В первом случае ее содержимое попадет в брюшную полость, во втором — начнется отмирание тканей (некроз) кисты. Эти патологии устраняются при помощи хирургического вмешательства, при этом беременность сохраняется.

Киста желтого тела требует дополнительного контроля с помощью УЗИ для наблюдения за динамикой ее развития. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно вместе с желтым телом во II триместре беременности.

Возможна ли беременность без желтого тела: почему оно не визуализируется на узи?

В отдельных случаях пациентка может столкнуться с двумя взаимоисключающими диагнозами: беременность есть, а желтого тела нет.

Формирование лютеинового тела — обязательный признак овуляции. Поэтому отсутствие желтого тела на протяжении всего менструального цикла означает ановуляцию, что делает беременность невозможной.

Желтое тело может не визуализироваться на УЗИ по 2-м причинам:

• устаревший аппарат, который не позволяет врачу увидеть желтое тело;
• маленький размер желтого тела, который является признаком гормональной недостаточности. Это состояние требует соответствующего лечения.

Прогестероновую поддержку не назначают только по результатам УЗИ. Для подтверждения гормональной недостаточности необходимы результаты анализа крови.

Полноценное функционирование желтого тела — необходимое звено в цепочке факторов, ответственных за благоприятное развитие беременности. При выявлении нарушений в его работе не нужно расстраиваться: лекарственная поддержка и контроль состояния будущей матери позволят беременности протекать без осложнений.

9 неделя беременности

9 недель беременности — период, когда испытываются взаимоотношения матери и плаценты на прочность. Многие самопроизвольные выкидыши 1го триместра приходятся именно на эту неделю.

Происходит это от того, что желтое тело, развившееся к 7 неделям, работало на всю мощь. К беременности 8-9 недель желтое тело сбрасывает обороты скорости своей работы и угасает, вырабатывая гораздо меньшее количество прогестерона и эстрогенов (важность этих гормонов особенно актуальна в развитии плода). Сейчас особая важная роль отведена уровню зрелости плаценты и ее способности приступить к выполнению новых функций.

В случае, если в предыдущие недели плацента нормально развивалась, то срок перепада уровня гормонов будет коротким. Если же формирование плаценты было нарушено, то она не в силах взять на себя новые функции и происходит долгий спад уровня гормонов, при этом нарушается развитие плода, что является угрозой выкидыша.

Будущий ребенок:

У будущего малыша формируется мозжечок, обеспечивающий координацию движений. Появляются закладки лимфатических узлов, средний слой надпочечников начинает свое развитие. Активно идет работа по формированию конечностей — укрепляются кости,появляются суставы, пальцы стоп и кистей.

Екатерина Локшина — консультант по грудному вскармливанию

Скажите пожалуйста, нужно ли действительно контролировать в этом сроке уровень прогестерона и при недостаточности своего принимать синтетический чтобы беременность развивалась без угрозы прерывания??

Да, действительно примерно к 8-9 недели происходит угасание функции желтого тела. В эти сроки идет интенсивное переключение синтеза прогестерона с желтого тела на плаценту. Т.е. примерно с 8-9 недели беременности абсолютное большинство циркулирующего в крови прогестона синтезируется уже не в желтом теле, а в плаценте.

Но при этом нет никакой связи между переключением синтеза прогесторна в 8-9 недель/угасанием желтого тела и самопроизвольными выкидышами/неразвивающимися беременностями в этом сроке. Частота выкидышей/неразвивающейся беременности в сроке 8-12 недель максимальна по совсем другим причинам, никак не связанным с угасанием желтого тела.

Угасание желтого тела в 8-9 недель — это физиологический процесс. Дефицит прогестерона, если он и есть, формируется не 8-9 недель, а в самом начале беременности. Поэтому, если в начале беременности доказан дефицит прогестерона и подобрана адекватная доза для его восполнения, нет никакого смысла контролировать его уровень в 8-9 недель.

Более того, исследования показывают, что у женщин с дифецитом прогесторна не повышена частота самопроизовольных выкидышей/неразвивающихся беерменностей. На сегодняшний момент времени применение прогестерона оправдано только у двух категорий пациенток. Первая — женщины, у кторых беременность наступила в программе ЭКО. Вторая — женщины с привычными ( два и более) выкидышами и то не у всех. Назначение прогесторона направо и налево всем женщинам, как это делается в нашей чудесной «совковой » медицине не имеет никакого отношения к разумной/доказательной медицине, которая существует в цивилизованных странах.

Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;

Если во время беременности размер лютеинового тела меньше 10 мм, диагностируют его недостаточность. При этой патологии желтое тело не в состоянии производить гормоны в нужном количестве. Это состояние называется гипофункцией желтого тела. Оно опасно возможностью прерывания беременности.

9 неделя беременности – период активного развития плода и интенсивных изменений в организме женщины. На данном этапе начинают закладываться жизненно необходимые органы и системы будущего малыша, повышается уровень гормонов в крови у беременной.

• 9 недель беременности: формирование плода и изменения в женском организме
• Начало перемен
• Изменение в женском организме: самочувствие и перемены
• Ощущение в животе женщины
• Признаки и симптомы беременности
• Какого размера матка
• Где находится матка
• Виден ли живот, как он выглядит
• Есть ли выделения
• Гормональные изменения
• Развитие ребенка на 9 неделе
• Где находится плод на 9 неделе
• Что происходит с малышом, как он сейчас развивается
• Какие назначаются анализы врачом
• Возможные опасности

9 недель беременности: формирование плода и изменения в женском организме

9 неделя беременности – середина первого триместра, период, когда гормональные изменения в организме женщины достигают наивысшего уровня, что, несомненно, сказывается на эмоциональном и физическом состоянии будущей мамы. На этом сроке продолжает активно развиваться плод, формируются конечности, он все больше приобретает подобие человека.

Начало перемен

9-я неделя – это начало третьего месяца беременности, период, который становится начальным этапом развития жизненно необходимых органов и систем малыша, интенсивных изменений в организме будущей мамы. Этот срок характеризуется высоким уровнем гормонов, что зачастую приводит к токсикозу и плохому самочувствию.

Вначале третьего месяца беременности женщине следует стать на учет у гинеколога, чтобы пройти исследования и сдать все необходимые анализы для своевременного выявления хронических и инфекционных болезней, которые могут осложнить период вынашивания ребенка.

Изменение в женском организме: самочувствие и перемены

Конец второго – начало третьего месяца беременности – время, когда организм женщины начинает интенсивно готовиться к периоду вынашивания малыша. На этом этапе происходят следующие изменения:

• постепенно расширяются кости таза, что может спровоцировать боли в этой области;
• увеличивается размер молочных желез, грудь становится очень чувствительной;
• начинается процесс накапливания подкожного жира, изменяется фигура женщины, увеличивается масса тела в среднем на 500 грамм;
• происходит активный рост уровня гормонов, что становится причиной перепадов настроения, плохого самочувствия, проявления токсикоза, замедляется работа кишечника, могут возникать запоры;
• существенно увеличивается матка, женщина может ощущать ноющую боль в спине и пояснице;
• может повышаться температура до 37.5 градусов.

Ощущение в животе женщины

Третий месяц беременности – слишком маленький срок, чтобы будущая мама могла полноценно ощутить первые толчки своего малыша. Это происходит чаще всего на 18-20 неделях.

Однако некоторые женщины утверждают, что на 9 неделе они чувствуют шевеления ребенка в животе. Но это не так. Специалисты объясняют это явление возникновением газов, что может вызвать ощущения движения внутри.

На этом сроке беременная женщина должна внимательно прислушиваться к ощущениям в животе. Она может ощущать слабую боль внизу живота, в спине и пояснице. Это объясняется интенсивным ростом матки, растяжением связок и расширением костей таза.

Признаки и симптомы беременности

Вначале третьего месяца беременности немногие могут заметить, как изменилась женщина, но будущая мама уже в полной мере ощущает свое новое положение. У нее наблюдаются следующие признаки и симптомы:

• Периодически ноющая боль в спине, пояснице, внизу живота. Это явление обусловлено интенсивным увеличением матки, расширением костей таза и растяжением связок.
• Частое мочеиспускание, которое обусловлено давлением увеличенной матки на органы мочеполовой системы.
• Замедление работы кишечника, что приводит к вздутию и частым запорам.
• Проявление токсикоза.
• Раздражительность, вспыльчивость, частые перепады настроения.
• Утомляемость, головокружение, плохое самочувствие.
• Увеличение молочных желез, чувствительность груди.
• Повышение температуры до 37.5 градусов.
• Незначительное увеличение веса.

Третий месяц беременности – период, когда женщина только начинает привыкать к своему новому положению. Однако частые перепады настроения, вспыльчивость очень волнуют как будущую маму, так и всех членов семьи. Очень важно в этот период поддержать женщину, показать свою любовь и заботу. Ведь эмоциональное спокойствие мамы малыша очень необходимо для полноценного развития психики ребенка.

Какого размера матка

Размер матки на 9-ой неделе увеличивается в среднем в два раза и составляет 7-8 см.

Где находится матка

На 9-ой неделе матка беременной женщины особо не поменяла свое положение и остается в пределах таза.

Виден ли живот, как он выглядит

На этапе первого триместра будущая мама чувствует, как перестраивается и готовится ее организм к вынашиванию будущего малыша. Если женщина не подвержена токсикозу, то чаще всего живот немного увеличивается, однако, так как размер матки небольшой, то это совсем незаметно для окружающих.

Есть ли выделения

Для данного этапа беременности характерны слизистые белые выделения в умеренном количестве без неприятного запаха, которые являются нормой. По словам врачей, причиной этому становится увеличение активности половых желез, поэтому они не должны быть поводом для переживания.

Гормональные изменения

С начала беременности в организме женщины значительно изменяется гормональный фон, который создает необходимые условия для вынашивания женщиной своего малыша. Именно по его показателям врачи-гинекологи могут судить о протекании беременности и полноценном внутриутробном развитии плода.

Гормональные изменения в период беременности:

• ХГЧ – гормон, который проявляется в здоровом организме женщины только в период беременности и необходим для ее сохранения на начальном этапе. На 9-10 неделе ХГЧ достигает своего пика и увеличивается в геометрической прогрессии. Его рост свидетельствует о нормальном протекании беременности.
• Эстрогены – группа гормонов, которые в первом триместре вырабатываются в яичниках, а потом сформировавшейся плацентой. На сроке 9 недель уровень эстрогенов становится больше в 3-4 раза, они отвечают за увеличение матки, постепенно подготавливают организм к родам, лактации.
• Прогестерон – гормон, который сохраняет беременность. До 12 недели его главным источником становится желтое тело, а затем эту функцию берет на себя плацента. К 9 неделе прогестерон увеличивается в два раза, его главная задача – обеспечить плод необходимыми условиями для полноценного развития. Он помогает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенкам матки и предотвращает наступление произвольного выкидыша.

Развитие ребенка на 9 неделе

На 9-ой неделе беременности размер плода составляет в среднем 2-3 см и по величине напоминает виноградинку. Вес малыша достигает 3-4 грамм. На данном этапе продолжается активное развитие эмбриона, у него формируются конечности, проявляются черты лица, он теперь все больше походит на маленького человечка.

Где находится плод на 9 неделе

В период беременности будущий малыш растет и развивается в матке. Со второго месяца расположение плода может меняться, он постоянно движется и занимает различное положение, так как места вполне достаточно.

Что происходит с малышом, как он сейчас развивается

На этапе 9 недели беременности происходит активное развитие эмбриона. Наблюдаются следующие изменения в формировании плода:

• Интенсивно развивается головной мозг ребенка. Он уже разделен на правое и левое полушарие, формируется мозжечок.
• В головном мозге закладывается гипофиз, он уже продуцирует гормоны.
• Развиваются конечности, можно наблюдать удлинение пальцев на руках, формируются ладони.
• Проявляются черты лица, можно рассмотреть глаза, которые еще пока покрыты тонкой складкой кожи.
• Формируются половые органы, однако четко определить пол ребенка на УЗИ еще невозможно.
• Активно развивается ЖКТ, мочеполовая и сердечно-сосудистая системы. Можно прослушать ритм биения сердца, который достигает 150 ударов в минуту.
• Формируется вилочковая железа, которая отвечает за иммунную систему малыша.
• Происходит развитие дыхательной системы, начинают формироваться бронхи.

Какие назначаются анализы врачом

После того как женщина становится на учет по беременности, ей необходимо пройти обследование у венеролога, стоматолога, окулиста, кардиолога и сдать определенные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на ВИЧ, гепатит и венерические заболевания;
• определить группу крови и резус-фактор;
• сдать мазок из влагалища на цитологию.

Данные меры необходимы для своевременного выявления заболеваний, которые могут усложнить период вынашивания ребенка и нанести вред его здоровью.

Возможные опасности

На сроке 9 недель беременную женщину могут подстерегать опасности, которые могут навредить ей и будущему малышу:

• Произвольный выкидыш или замершая беременность.
• Тяжелые формы токсикоза.
• Анемия.
• Инфекционные заболевания.

Все перечисленные опасности могут привести к осложнению беременности и даже гибели мамы и ребенка. Вот почему будущей маме необходимо следить за своим здоровьем, прислушиваться к советам врачей, проходит все необходимые исследования.

9 неделя беременности – середина первого триместра, период активного развития эмбриона и интенсивных изменений в организме будущей мамы. На этом этапе каждой женщине необходимо беречь себя, правильно питаться, проходить все обследования и анализы, назначенные врачом.

Вначале третьего месяца беременности женщине следует стать на учет у гинеколога, чтобы пройти исследования и сдать все необходимые анализы для своевременного выявления хронических и инфекционных болезней, которые могут осложнить период вынашивания ребенка.

Как развивается Ваш малыш?

На этом этапе продолжают формироваться внутренние органы, отделы головного мозга и центральная нервная система ребенка.

Процесс формирования органов и систем называется органогенез. В головном мозге начинает формироваться мозжечок — часть мозга, отвечающая за координацию движений. Также развивается средний слой надпочечников, именно там вырабатывается адреналин. В мозгу закладывается гипофиз, формирующий первые порции гормонов. Начинает работать щитовидная железа.

Одновременно формируются другие части нервной системы: нервные узлы, находящиеся в межпозвоночных отверстиях (спинальные ганглии), черепные и спинномозговые нервы.

Голова начинает постепенно приобретать привычные очертания. Голова чуть наклонена вперед, она по-прежнему остается непропорционально большой по отношению ко всему телу ребенка. Также развивается шея, очертания которой формируют подобие осанки малыша. Позвоночник начинает выпрямляться, а «хвостик» плавно переходит в копчик.

Глаза ребенка пока постоянно закрыты, они начнут открываться где-то с 28-й недели беременности. Веки почти закрывают глаза малыша. У ребенка уже хорошо различимы хрящевые ушные раковины, они образуются на 52-53 день после зачатия. Формируются ушные мочки.

В течение третьего месяца уголки рта делаются тоньше, края утолщаются, превращаясь в губы. На языке появляются вкусовые почки – это будущий орган вкуса. Мышцы рта начинают работать, малыш может морщить губы, открывать и закрывать ротик. Он может всасывать и глотать жидкость, в которой он находится. Глотательный рефлекс — это один из наиболее ранних рефлексов ребенка.

Руки и ноги ребенка удлиняются, пальчики на руках растут и утолщаются, на этих местах скоро будут тактильные подушечки. Кисти рук малыша согнуты в запястьях, он их держит около сердца, они могут сжиматься и разжиматься. На ногах ступни ног становятся длиннее. Формируются локти рук.

У малыша в результате утолщения эпидермиса начинают формироваться ноготки, сначала они появляются со стороны ладошек и подошв, а позже они перемещаются на кончики пальчиков ручек и ножек.

Тело ребенка все больше растет и в длину и в ширину. Брюшная и грудная полости увеличивают свои объемы, так что сердце уже не выступает. У ребенка начинают формироваться зачатки грудных желез. А в легких начинается разветвление бронхиального древа. Пупочный канатик тоже растет, он увеличивается в объеме и удлиняется.

Сердце продолжает расти, оно совершает от 130 до 150 ударов в минуту и прогоняет кровь по уже сформировавшимся кровеносным сосудам. Завершает свое формирование межпредсердная перегородка.

Особое внимание следует уделить росту и развитию печени. Она во время внутриутробного развития плода выполняет роль основного органа кроветворения. В крови малыша появляются первые клетки, отвечающие за иммунитет — лимфоциты.

У ребенка появляются первые закладки лимфатических узлов.

К началу третьего месяца беременности начинает функционировать плацента. Она принимает на себя функцию управления обменом веществ материнского организма, приспосабливает его к нуждам развивающегося плода. Плацента — это очень важный орган, который питает и защищает ребенка, помогает улучшить кровоснабжение ребенка, обменные процессы. Угроза выкидыша теперь становится значительно меньшей.

Плацента имеет две поверхности: материнскую (которая обращена к стенке матки) и плодную (обращена к плоду). Материнская поверхность плаценты шероховатая, у нее серо-красный цвет. Плодная поверхность плаценты покрыта водной оболочкой — амнионом, который заполнен жидкостью. Амниотическая жидкость защищает плод от высыхания, от механических повреждений.

На этой неделе у ребенка развиваются половые органы. Яички у мальчиков уже сформированы, но они пока будут находиться в брюшной полости, позже они опустятся в мошонку.

Что происходит с мамой?

С каждой неделей все больше увеличивается матка, сейчас она с размером в грейпфрут.
Ваша талия несколько увеличилась, Вы немного округлились. Грудь набухла и стала очень чувствительной, она может побаливать. У Вас могут появиться раздражения на коже. Старайтесь носить одежду из натуральных тканей, подберите хлопчатобумажный удобный бюстгалтер. На груди может появиться голубая сеточка из вен, это расширенные подкожные вены. Если до беременности каждая грудь весила примерно по 200 г, то к середине беременности каждая молочная железа может весить до 750 г.

Ваш организм накапливает питательные вещества, жиры, ведь идет подготовка организма к кормлению молоком, увеличивается объем крови и лимфы. Объем циркулирующей крови во время беременности увеличится примерно в полтора раза.

Вы можете чувствовать заложенность в носу, не забывайте об увлажнении в помещении, купите увлажнитель воздуха, позже он понадобиться ребенку.

В этот период женщинам с резус-отрицательной кровью можно определить антитела к резус-фактору.

Если Вас мучают запоры, с ними необходимо бороться, чтобы в дальнейшем избежать геморроя. Послабляющим действием обладают такие продукты: абрикос, пшеничные отруби, морская капуста, чернослив, виноград, инжир, морковь, капуста, тыква, огурцы (100 г натощак), репа, свекла, сок сырой свеклы (по 1/3 стакана сока за 20 минут до еды), картофельный сок, однодневная простокваша, каша геркулесовая, молоко, квас, мед, ржаной хлеб, кефир, яблоки. Пища, которая приводит к запорам: чай, какао, рис, красное вино, кисели, свежий белый хлеб, пироги, мучные блюда.

Помните, что Вам нельзя поднимать тяжестей.

На 9 неделе беременности не стоит забывать о специальных кремах для повышения упругости кожи, полезны упражнения для укрепления мышечных тканей. Важен правильный уход за половыми органами, ведь кожа очень чувствительная и чутко реагирует на изменение гормонального баланса.

Вы наверняка уже привыкли к своей беременности, и теперь нужно окончательно выработать свой режим дня.

Мы Вам желаем побольше положительных эмоций!

Руки и ноги ребенка удлиняются, пальчики на руках растут и утолщаются, на этих местах скоро будут тактильные подушечки. Кисти рук малыша согнуты в запястьях, он их держит около сердца, они могут сжиматься и разжиматься. На ногах ступни ног становятся длиннее. Формируются локти рук.

Жёлтое тело на УЗИ в конце цикла указывает на вероятное наличие беременности. Однако не все знают, что данная железа хорошо просматривается не только в случае успешного оплодотворения, но и, например, после овуляции, что укажет на то, что яйцеклетка созрела и женский организм готов к зачатию. О понятии жёлтое тело мы уже писали в одной из наших статей, теперь поговорим как выглядит железа на УЗИ снимках и её нормальных размерах.

Коротко о железе

Яичники являются главным органом женской половой системы. У здоровых женщин репродуктивного возраста ежемесячно в яичнике созревает фолликул, внутри которого находится яйцеклетка. Во время овуляции фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка выходит из него. После этого фолликул преобразуется в так называемое жёлтое тело – уникальную временную железу. Главная её функция – выработка прогестерона, подготавливающего матку к потенциальной беременности и отвечающего за её сохранение.

С наступлением менструации лютеиновая железа самостоятельно «ликвидируется», после чего вновь зарождается во время следующего цикла. Процесс развития железы можно разделить на 4 этапа:

• пролиферация – яйцеклетка выходит в матку, что сопровождается повышением уровня лютеина, тогда и начинает образовываться данная железа на месте разорвавшегося фолликула;
• васкуляризация – происходит прорастание кровеносных сосудов, что позволяет обеспечить необходимое и полноценное функционирование жёлтого тела;
• расцвет – наблюдается самая высокая активность железы и гормонов, при отсутствии оплодотворения период длится не более 10 дней, после чего постепенно идёт на спад;
• угасание – если зачатие не произошло в необходимый срок, жёлтое тело видоизменяется и выглядит как рубец, который постепенно рассасывается, данный этап сопровождается резким снижением уровня половых гормонов, началом кровянистых выделений и отделением эндометрия, затем начинается новое созревание фолликула.

Как выглядит жёлтое тело на УЗИ

Лютеиновую железу осматривают на УЗИ обычно в нескольких случаях:

• для оценки полноценности овуляции при планировании зачатия;
• во время беременности;
• при лечении бесплодия;
• для диагностики кисты.

Оптимальное время для исследования – 7-10 день после начала месячных. Иногда, по показаниям врача, процедура проводится несколько раз на протяжении одного цикла.

Жёлтое тело на УЗИ выглядит как маленький неоднородный пузырёк, располагающийся обычно с одной стороны яичника, немного выше его самого. Если на УЗИ не видно жёлтого тела, это может указывать на отсутствие овуляции либо очень маленький размер ЖТ. Во время процедуры можно обнаружить два жёлтых тела, такое возможно при:

• стимуляции овуляции;
• ЭКО;
• множественной овуляции;
• генетической предрасположенности.

Чаще всего две железы развиваются если в роду были близнецы либо двойняшки.

Размеры жёлтого тела

После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу, железа начинает формироваться и растёт в течение 2-3 дней. После этой стадии образование становится полноценной железой и её размеры могут быть индивидуальными у каждой женщины, однако в норме они должны находиться в пределах от 15 до 30 мм, в зависимости от ситуации:

• до 20 мм – сразу после овуляции нормальным размером жёлтого тела считается от 15 до 20 мм;
• до 24 мм – размер во время фазы максимальной активности, которая выпадает обычно на 15-26 дни менструального цикла;
• до 20 – при отсутствии оплодотворения размер железы постепенно уменьшается и к концу менструального цикла составляет всего несколько мм, после чего полностью рассасывается;
• до 30 мм – при наступлении беременности ЖТ в норме составляет 19-30 мм, угасание активности наблюдается лишь после 10-12 недели;
• более 30 мм – такой размер может свидетельствовать о процессе развития кисты жёлтого тела.

Размер жёлтого тела менее 15 см после овуляции может означать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла. Если беременность не наступает по этой причине либо существует риск самопроизвольного аборта из-за недостаточной выработки прогестерона, необходимо повысить уровень гормона.

Обычно врачи рекомендуют медикаментозное лечение, но прогестерон повышается также с помощью правильного питания, здорового образа жизни, включая сон, свежий воздух и умеренные физические нагрузки.

Киста жёлтого тела на УЗИ

В норме, в фазе угасания жёлтого тела, оно должно уменьшаться в размере. Иногда ЖТ развивается неправильно и тогда появляется опухолеподобное образование яичниковой ткани на месте нерегрессировавшей железы, которое называется кистой жёлтого тела яичника. До конца не известно точно, что способствует появлению кисты, но, считается, что причиной могут стать: гормональный дисбаланс, нарушение кровообращения, стресс, пищевые отклонения и другое.

Киста ЖТ определяется во время УЗИ, когда границы однородного образования более 30 мм, обычно максимальный размер не достигает свыше 80 мм. При этом симптоматика может полностью отсутствовать, в редких случаях возможны незначительные боли внизу живота и нарушения менструального цикла.

При диагностировании кисты, пациенткам рекомендуется наблюдение у гинеколога в течение 2-3 циклов. В большинстве случаев за это время образование самостоятельно рассасывается. Если киста не исчезает на протяжении длительного времени, врач определит методы консервативной терапии либо назначит процедуры: электрофорез, лазеротерапию и другие. В крайне редких случаях проводят лапароскопию, если киста не рассасывается самостоятельно и терапия не даёт никакого эффекта.

Осложнения в виде перекрута ножки яичника либо разрыва кисты являются редкостью. Такие явления сопровождаются резкой болью внизу живота, тошнотой и слабостью. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Жёлтое тело при беременности

В случае успешного оплодотворения яйцеклетки ЖТ не исчезает, а продолжает своё существование в среднем до 12 недели беременности. Однако железа может прекратить своё существование как раньше этого срока, так и оставаться вплоть до последних недель беременности. Главная задача ЖТ в период беременности – обеспечение достаточного уровня прогестерона до момента, пока гормон не начнёт вырабатываться плацентой.

У беременных женщин во время УЗИ также могут обнаружить увеличенное жёлтое тело более 3 см. Однако поводов для переживаний нет – киста временной железы не повлияет на течение беременности и не несёт опасности для здоровья будущей мамы и малыша. В некоторых случаях визуализируется и недостаточный размер железы во время беременности, что требует незамедлительной корректировки уровня гормона.

Жёлтое тело является временной эндокринной железой, образующейся в процессе овуляции на месте разорвавшегося фолликула. ЖТ хорошо просматривается на УЗИ после овуляции и во время первого триместра беременности. Размеры желтого тела позволят указать на успешное оплодотворение, а также выявить различные патологии. У каждой женщины они индивидуальны, однако обычно варьируются от 15 до 30 мм.

• для оценки полноценности овуляции при планировании зачатия;
• во время беременности;
• при лечении бесплодия;
• для диагностики кисты.

Желтое тело играет ключевую роль в обеспечении сохранения беременности на начальном сроке. И нет ничего удивительного в том, что его параметрам и оценке доктора уделяют достаточно много внимания. Однако женщину, которая пришла на УЗИ, чтобы удостовериться в своей беременности или посмотреть, как растет кроха, может смутить информация о некоем желтом теле, поскольку о его существовании многие даже не догадываются.

Что это такое?

Желтым телом именуется временное образование по типу железы внутренней секреции, которое формируется в правом или левом яичнике после того, как у женщины происходит овуляция. На поверхности половой железы в течение первой половины женского цикла зреет пузырек – фолликул, внутри которого развивается женская половая клетка. К середине цикла под действием определенных гормонов оболочки фолликула становятся тоньше и разрываются.

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, захватывается ворсинками маточной трубы. В трубе происходит оплодотворение, после чего яйцеклетка, ставшая зиготой, начинает свой путь к матке. Если же в течение 24-36 часов ооцит не оплодотворен, то он погибает.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

• Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
• Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2021. — p. 1263
• Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 496 с.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Независимо от того, произошла судьбоносная встреча сперматозоида и яйцеклетки или не произошла, на поверхности половой железы после выхода ооцита на месте бывшего фолликула неизменно образуется желтое тело и находится там до тех пор, пока в нем есть необходимость. Основная функция временной железы – производить половой стероид – гормон прогестерон, необходимый для нормальной работы организма представительниц прекрасного пола во второй половине менструального цикла.

Если женщина в текущем цикле не забеременела, то временная железа исчезает и начинаются менструальные выделения в назначенное время. Но все меняется при беременности. Сама железа и придумана природой для того, чтобы помочь зародышу в первое время, пока нет плаценты, выжить.

Прогестерон, продуцируемый железой, очень важен для пролонгации беременности – он проводит подготовительные изменения в эндометрии к предстоящей имплантации зародыша, «наращивает» его, обеспечивает отсутствие менструации, под действием данного гормона в цервикальном канале густеет шеечная слизь, образуя слизистую пробку, которая надежно защищает полость матки от проникновения извне. Прогестерон во время беременности расслабляет маточную мускулатуру, предотвращая ее сокращение и возможный выкидыш.

Таким образом, образуется желтое тело после выхода яйцеклетки и у забеременевших, и у небеременных женщин, но у вторых временная железа существует более короткое время. Поэтому само присутствие желтого тела в яичнике, которое можно установить при помощи ультразвуковой диагностики, еще не указывает на то, что дама беременна, но вполне убедительно говорит о том, что у нее была овуляция в текущем цикле.

Если овуляции по каким-то причинам не случилось, желтого тела по естественным причинам не образуется.

Как формируется?

Формирование временной железы протекает в соответствии с определенными стадиями. Вся продолжительность жизни этого временного образования именуется фазой желтого тела. Вот основные этапы жизни железы у небеременных:

• Пролиферация – фолликулярные оболочки, целостность которых оказалась нарушенной в момент овуляции, начинают «группироваться» в характерную складочку, формируется железа.
• Васкуляризация – клетки железы делятся, она начинает активно снабжаться кровью за счет прорастания кровеносной сетки.
• Расцвет – период максимальной продуктивности временной железы, когда выработка гормонов идет активными темпами в наибольших концентрациях.
• Регресс – начинаются дистрофические изменения внутри железы. Она постепенно уменьшается, сокращает и постепенно вообще прекращает выработку гормонов, становится беловатой рубцовой тканью, которая со временем рассасывается самостоятельно. Железа пропадает, чтобы вернуться в следующем менструальном цикле.

Если женщина в текущем цикле зачала малыша, то после стадии расцвета не наступает регресса, а само временное образование начинает именоваться гравидарным (corpus luteum graviditatis), или желтым телом беременности. Таковым оно становится сразу после того, как эмбрион прикрепится в эндометриальном слое матки.

Сразу после имплантации ворсинки хориона начинают вырабатывать особое активное вещество – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В задачу этого гормона входит сохранение работоспособности желтого тела, поскольку потребность в прогестероне при беременности высока.

ХГЧ содержит временную железу в работоспособном состоянии вплоть до момента, пока не сформируется полноценная плацента, которая способна взять на себя функцию производства прогестерона и ряда других активных веществ, необходимых для продолжения вынашивания.

Таким образом, вне беременности железа у представительниц прекрасного пола живет 10-13 суток после момента выхода яйцеклетки. При беременности срок жизни гравидарного желтого тела повышается, оно активно до 11-14 недель беременности. По окончании первого триместра начинает работать молодая плацента и уже в начале второго триместра начинается стадия регресса для гравидарного желтого тела. Она протекает так же, железа начинает уменьшаться, секреция прогестерона ею сокращается, образуется беловатое тело и постепенно от нее не остается следа.

Сразу после имплантации ворсинки хориона начинают вырабатывать особое активное вещество – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В задачу этого гормона входит сохранение работоспособности желтого тела, поскольку потребность в прогестероне при беременности высока.

http://horoshayaberemennost.ru/9-nedel/zheltoe-telo-9-nedele-beremennostihttp://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/9-nedelya-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/157449139-66169421/http://dazachatie.ru/cykl/razmery-zheltogo-telahttp://o-krohe.ru/zachatie/zheltoe-telo/razmery-po-nedelyam/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.