Через какие пути проходит эмбрион в маткц

Для наступления беременности одного зачатия мало, нужно ещё, чтобы оплодотворённая яйцеклетка смогла закрепиться в полости матки и начала развиваться. Этот процесс называется имплантацией. В этой статье мы расскажем, как проходит имплантация, когда это происходит, почему яйцеклетка не может имплантироваться, по каким признакам женщина может догадаться о наступившей имплантации.

Что это такое

После того как женская яйцеклетка встречается со сперматозоидом, начинается интенсивный процесс трансформации ооцита в зиготу. После слияния 23 женских и такого же количества мужских половых хромосом, получается полноценная клетка-зигота, которая содержит 23 хромосомы — всю информацию о будущем малыше, включая его половую принадлежность, рост, цвет волос, глаз, возможные таланты и наследственные заболевания. Зигота постоянно дробится и отправляется по направлению в матку.

От маточной трубы, где происходит процесс оплодотворения, до матки ей приходится двигаться несколько дней. Всё это время оплодотворённая яйцеклетка растёт, постепенно превращаясь в бластоцисту. На 7-8 сутки после овуляции зародыш попадает в матку, где и должна решиться его судьба. Если имплантация эмбриона в стенку матки произойдёт, беременность наступит. Если этого не случится, у женщины практически вовремя начнутся очередные месячные, и она может никогда не узнать, что была всего в одном шаге от беременности.

После зачатия у зиготы формируется две оболочки — внешняя и внутренняя. Именно внешняя – трофобласт – и отвечает за прикрепление плодного яйца. Период имплантации длится до 40 часов при беременности естественной и до нескольких суток при ЭКО. Именно столько времени требуется, чтобы сложный процесс, состоящий из двух стадий, завершился полностью.

Первая стадия — адгезия. Плод прикрепляется в стенке матки, прилипает к ней. Вторая стадия — инвазия. На этой стадии клеточки трофобласт преобразуются в тонкие ворсинки, которые начинают внедряться в эндометрий матки, «закапываться» в него. Ворсинки вырабатывают особые ферменты, растворяющие клетки эндометрия. Получается «уютное гнёздышко», в которое углубляется плодное яйцо. Теперь, когда оно надёжно закрепилось, ворсинки трофобласта продолжают продвигаться вглубь тканей матки. Именно они формируют хорион — прообраз плаценты, именно на них с этого момента лежит ответственная задача — питание зародыша полезными веществами и кислородом из крови матери.

Имплантация у конкретной женщины может быть поздняя или ранняя. Ранней называют прикрепление плодного яйца в течение недели после овуляции. Если же этот судьбоносный процесс затягивается и происходит только после 10 дней с момента овуляции, то имплантацию называют поздней.

И те и другие сроки — это абсолютная норма. Но всё-таки существуют определённые предпосылки поздней имплантации. Так, некоторые патологии маточных труб – например, сужение их просвета – могут «задержать» зиготу в пути на 2-3 дня. С опозданием в матку опускаются и эмбрионы, у которых имеются аномалии клеточного деления. Но опасна не поздняя имплантация, а ранняя.

Если плодное яйцо опустилось в матку раньше, чем эндометрий под действием гормонов станет достаточно рыхлым, то имплантация может не произойти либо беременность наступит, но будет сопровождаться рисками прерывания, фетоплацентарной недостаточностью в будущем.

За счёт действия прогестерона после овуляции в организме женщины формируются так называемые пиноподии на эндометрии — клеточные «выпячивания», существенно облегчающие задачу имплантации. На их формирование нужно время; если плодное яйцо прилепится к стенке матке раньше, то имплантация опять же может не произойти и зародыш погибнет. Если имплантация поздняя, то есть риск, что пиноподии уже «рассосутся» и тогда прикрепление опять же может не состояться. Существуют особые структуры эндометрия всего 24-48 часов.

После прикрепления зародыша, если всё прошло хорошо, начинается выработка хорионического гонадотропина — того самого гормона ХГЧ, который так важен для диагностики беременности. Но обнаружить его удаётся лишь примерно через неделю, так как его концентрация увеличивается постепенно.

Особенности

Имплантация — довольно индивидуальный процесс, в котором многое зависит от возраста женщины, состояния её эндометрия, гормонального фона и общего состояния здоровья. Есть свои особенности и при прикреплении зародыша после естественного зачатия и в цикле экстракорпорального оплодотворения. Поговорим об этом подробнее.

После естественного зачатия

Повлиять на процессы после естественного зачатия женщина никак не может. Она даже не знает, а состоялось ли вообще зачатие в день овуляции. Гормональный фон также остаётся загадкой, но о нем практически никто из фертильных и здоровых женщин не задумывается. Имплантация после естественного зачатия занимает меньше времени: и при первой, и при третьей-четвертой беременности, она будет протекать примерно одинаково.

Чем больше у женщины было беременностей и родов, тем тоньше функциональный слой её эндометрия, а потому не исключено низкое прикрепление плодного яйца, которое потом может привести к предлежанию плаценты. Это можно будет диагностировать лишь на сроке от 12-14 недель беременности.

В лечебном цикле ЭКО

Оплодотворение при ЭКО происходит не в маточной трубе, а в пробирке под чутким контролем доктора-эмбриолога. Яйцеклетки, рост и созревание которых стимулируют гормональными препаратами, забирают методом пункции и оплодотворяют с питательной среде сперматозоидами мужа или донора. Несколько дней врачи следят за тем, сколько яйцеклеток оплодотворилось, оценивают их качество. А потом назначают дату переноса зародышей в полость матки.

В матку трёхдневные или пятидневные эмбрионы попадают по тонкому катетеру, введённому врачом в цервикальный канал шейки матки. Но ждать скорейшей имплантации не приходится. Несколько дней они могут свободно плавать в маточной полости, благо питание на этом этапе они берут из окружающей среды.

Длится имплантация после экстракорпорального оплодотворения не 40 часов, а дольше. Обычно о вероятности прикрепления говорят лишь начиная с 3-4 дня после переноса зародышей в матку. После криопереноса процесс может занять ещё больше времени. Дольше имплантируются зародыши в криопротоколе и трёхдневные эмбрионы. У 5-дневных эмбрионов адаптивные способности выше. Они могут начать прикрепляться к стенке матки уже через несколько часов после переноса. Вероятность успешного прикрепления трёхдневных зародышей оценивается примерно в 40%, а вероятность имплантации пятидневных — около 50%. Двухдневные или шестидневные зародыши приживаются значительно хуже.

Происходит сам процесс имплантации аналогично с естественным зачатием. В цикле ЭКО очень важна толщина эндометрия. Если она менее 7 мм или более 14 мм, то шансы на успешную имплантацию, увы, невысоки. Нужную толщину «наращивают» искусственно с применением гормональных препаратов и обязательно контролируют при помощи ультразвуковой диагностики.

Признаки и симптомы

Если задать врачу вопрос о том, можно ли почувствовать момент имплантации эмбриона, вряд ли он сможет с уверенностью ответить хоть что-то вразумительное. Официальные медицинские источники не описывают ни одного достоверного признака имплантации. Но многие женщины уверены в обратном и утверждают, что довольно явственно ощутили изменения в своём состоянии и самочувствии. С точки зрения медицины такое возможно, ведь уже на стадии инвазии (погружения плодного яйца в эндометрий) в организме представительницы прекрасного пола начинаются гормональные изменения, и именно их последствия и может теоретически ощущать женщина.

Теоретически — это означает, что не каждая дама будет замечать необычные ощущения, многое зависит от индивидуальной чувствительности. При второй или третьей беременности шансы ощутить хоть что-то, выше, чем при первой, когда незначительные изменения самочувствия женщина просто не идентифицирует с беременностью в силу отсутствия соответствующего опыта.

Итак, какими ощущениями может сопровождаться имплантация:

• незначительные неприятные ощущения внизу живота (живот может «тянуть», как перед месячными, но чуть слабее);
• температура тела поднимается до субфебрильных значений (37,0-37,5 градуса);
• ощущение лёгкой тошноты, головные боли, выраженная слабость, озноб (при этом женщины в большинстве случаев искренне полагают, что простудились);
• повышенная сонливость, утомляемость, небольшая раздражительность, чувство тревоги;
• появление своеобразного привкуса во рту, который женщины сравнивают со вкусом металлической монетки.

Особенно следует остановиться на таком признаке, как появление небольшого кровотечения из половых путей. Это так называемое имплантационное кровотечение. Мы уже знаем, что инвазия плодного яйца связана с разрушением клеток эндометрия. Нарушается целостность маленьких сосудов — капилляров, вышедшая кровь обязательно должна покинуть женский организм. И чаще всего она делает это естественным путём — через влагалище.

Имплантационные выделения порой приводят женщину в недоумение, ведь до предполагаемой даты месячных ещё около недели. Но многие относятся к ним спокойно и полагают, что менструация просто началась раньше срока по самым разнообразным причинам (стресс, ссора, болезнь, усталость и т. д.). Но это — не месячные. Кровотечение останавливается в течение суток — максимум двух. И больше никаких необычных выделений не наблюдается.

Имплантационное кровотечение не опасно ни для матери, ни для плода, оно не оказывает влияния на последующее протекание беременности. Оно наблюдаются не у всех, что тоже совершенно нормально. Механизм его появления или отсутствия до конца не изучен.

Базальная температура после состоявшейся имплантации поднимается и держится на довольно высоком уровне. Это происходит из-за повышенной концентрации прогестерона, обеспечивающего развитие беременности. Обычно температура после прикрепления эмбриона устанавливается на уровне 37,0-37,5 градусов. Более высокая базальная температура — признак скорее воспаления, чем беременности. Низкая температура говорит о недостаточном уровне прогестерона. Даже если имплантация прошла успешно, беременность может в любой момент прерваться именно из-за этого гормонального фактора.

Особенные ощущения в груди при наступившей беременности женщина может почувствовать только через несколько дней после имплантации, когда уровень хорионического гонадотропина станет достаточно высоким.

Шейка матки после имплантации может слегка изменить свой цвет — с розового на синюшный, что обусловлено усиленным кровоснабжением женского детородного органа.

Гинеколог уже через неделю может определить некоторое размягчение шейки матки, шеечная слизь под действием прогестерона становится густой и формирует ту самую слизистую пробку, отхождение которой будет сигналом о начале родов.

Почему прикрепления не происходит?

Женщины, которые планируют беременность давно и пока безуспешно, обязательно должны посетить врача, чтобы выяснить, на каком этапе имеется проблема — не происходит зачатия или не происходит имплантации. Очень часто проблема бесплодия кроется именно в отсутствии у плодного яйца возможности имплантироваться и закрепиться на стенке матки.

Неудачная имплантация может быть следствием:

• гормональных нарушений (недостаточного уровня женских половых гормонов, из-за которого не происходит созревания и роста эндометрия до нужных 7-14 мм);
• нарушений иммунного статуса женщины (когда её собственный иммунитет воспринимает зародыш как чужеродный объект и стремится его уничтожить);
• нежизнеспособности эмбриона (при зачатии возникли спонтанные генетические ошибки, оплодотворение произошло сразу двумя сперматозоидами, яйцеклетка содержала неполноценный набор хромосом, развитие замедлилось);
• патологий эндометрия (истончение функционального слоя после нескольких абортов, хирургического выскабливания, воспалительного процесса, например, эндометриоза);
• опухолей в полости матки (эндометрий при любом опухолевом процессе деформируется, что может помешать прикреплению и развитию зародыша).

Причины могут крыться и в лишнем весе женщины, поскольку он влияет на уровень её половых гормонов, и во вредных привычках — курении, приёме алкоголя, так как происходят сосудистые изменения, препятствующие стадии инвазии. Влияют на процесс внедрения плодного яйца и препараты, которые принимает женщина — антибиотики, спазмолитики.

Можно ли повысить шансы на успех?

После зачатия, которое произошло вполне естественным путём, женщина не может оказать особого влияния на дальнейшие процессы, связанные в прикреплением бластоцисты. Единственное, что она должна сделать, если подозревает вероятность наступления беременности – отказаться от алкоголя и никотина, остерегаться вирусных и простудных заболеваний. Сексом заниматься она может, это никак не влияет на процесс имплантации, если зачатие было естественным.

После переноса зародышей в лечебном цикле ЭКО требования к пациентке совсем другие. Ей нельзя заниматься сексом, поскольку оргазм и половое возбуждение повышают вероятность повышения маточного тонуса, что значительно снизит шансы на успешное внедрение зародыша в эндометрий. Женщине в первые сутки после переноса рекомендуется постельный режим, а потом — умеренный, щадящий двигательный режим.

Нужно вовремя принимать назначенные гормональные препараты поддержки, а также витамины и сосудистые препараты, если врач на них настаивает, например «Актовегин».

Судить об успешности имплантации можно только через 14 дней после переноса зародышей при ЭКО или с первого дня задержки очередной менструации. На этом сроке анализ крови на ХГЧ безошибочно покажет наличие или отсутствие беременности.

О том, чтобы шансы на успешную имплантацию были выше, женщине нужно позаботиться ещё до зачатия — снизить вес (похудение даже на 5% от массы тела повышает вероятность наступления беременности на 45%), исключить из рациона кофе и крепкий чай, питаться правильно и сбалансировано, принимать витамины и фолиевую кислоту, не злоупотреблять спринцеванием и различными медикаментами, обследоваться на предмет половых инфекций, воспалительного процесса в матке и половых путях.

После ЭКО женщинам рекомендуется белковая диета в течение 10 суток как минимум, а также исключение стрессовых ситуаций.

Отзывы

​​​Многие женщины в своих отзывах на тематических форумах утверждают, что не чувствовали никаких признаков имплантации и узнали о беременности только с началом задержки менструации. Более внимательно прислушиваются к своему организму дамы, которые прошли протокол ЭКО — для них беременность желанная и долгожданная. Они утверждают, что в успешном протоколе признаки присутствовали, но их очень легко перепутать с побочными действиями гормональных средств, которые необходимо принимать во время всего протокола и после него, если беременность наступила.

Самым необычным признаком, объяснить который медицина не может, женщины называют изменившееся после имплантации настроение. Дама становится невероятно сентиментальной, плаксивой, может часами умиляться котикам и деткам на фото, ей начинают сниться яркие сны.

Об имплантация эмбриона: сроки, условия и признаки, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Самым необычным признаком, объяснить который медицина не может, женщины называют изменившееся после имплантации настроение. Дама становится невероятно сентиментальной, плаксивой, может часами умиляться котикам и деткам на фото, ей начинают сниться яркие сны.

Как повысить шансы на успешное зачатие

Самый благоприятный период для зачатия – двое суток после овуляции. Однако если учитывать жизнеспособность сперматозоидов в течение 5 дней, активные занятия сексом нужно начинать за 3-4 дня до овуляции. Сперматозоиды уже будут «ждать» яйцеклетку в брюшной полости и маточных трубах.

Точно определить день овуляции можно по базальной температуре, но опираться на такой календарь нужно только после 6 месяцев регулярных измерений. В лабораторных условиях определить овуляцию могут по моче и слюне.

Если менструальный цикл женщины составляет стандартно 28 дней, для успешного зачатия нужно заниматься сексом в 10-18 дни цикла (желательно через день, когда первый день цикла – день менструации). Не стоит относиться к зачатию слишком педантично, в этом вопросе главное удовольствие и расслабленность.

Несмотря на то, что частые эякуляции сокращают объем семенной жидкости, регулярный секс является залогом хорошей подвижности сперматозоидов. Поэтому для успешного оплодотворения достаточно заниматься сексом через день. Ежедневные соития гарантируют зачатие на 25%, в то время как один половой акт в неделю снижает шансы до 10%.

Женщина способна повысить вероятность зачатия, если сразу после секса полежит на боку или поднимет таз. Однако нужно учитывать особенности строения матки: при загибе лучше лежать на животе, чуть наклонившись, а при двурогой форме поднимать таз. Главное, чтобы сперма не вытекала из влагалища. После полового акта нельзя использовать средства гигиены и спринцеваться, поскольку это может изменить pH влагалища и повлиять на сперматозоиды.

Если партнеры испытывают трудности с зачатием, можно обратиться в клинику и при помощи диагностической аппаратуры точно отследить созревание фолликула и время выхода яйцеклетки. Для этих целей подходит безвредная и безболезненная ультразвуковая диагностика.

Нужно понимать, что оплодотворение яйцеклетки – еще не беременность. Об успешном зачатии можно говорить лишь после того, как зародыш достигнет матки и углубится в эндометрий. От оплодотворения яйцеклетки до беременности проходит неделя. Это время нужно для того, чтобы запустились механизмы, не позволяющие имплантироваться зиготе с неправильным набором хромосом. Такое возможно, но чаще всего «поломанные» зиготы погибают до или сразу после имплантации. Они выходят вместе с менструальными выделениями, поэтому женщина даже не догадывается о том, какие процессы происходили в ее организме. Потерянной беременностью такие явления, как правило, не называют.

Процесс оплодотворения женщины

В норме у каждой женщины примерно в середине цикла созревает доминантный фолликул, из которого выходит зрелая яйцеклетка – это процесс называется овуляцией. Яйцеклетка попадает в брюшную полость, но потом сразу захватывается ворсинками маточных труб внутрь. С этого момента женская половая клетка ждет встречи со сперматозоидом.

Оплодотворение женщины возможно в течение суток после овуляции, так как яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность только в течение суток. Хотя не исключено оплодотворение женщины в более поздние сроки, так как в редких случаях женская гамета может прожить до 36-48 часов. К тому же сперматозоиды могут сохранять свою активность в маточных трубах в течение 3-5 дней, поэтому если незащищенный половой акт был совершен незадолго до овуляции, то есть высокий шанс успешного оплодотворения женщины. Специалисты выделяют наиболее благоприятные дни для оплодотворения женщины – это 5 дней до овуляции и сутки после него.

После оплодотворения и слияния ядер половых гамет формируется зигота. Она остается в маточных трубах и на следующие сутки начинает процесс деления. После оплодотворения зигота использует энергию и питательные вещества, находящиеся в цитоплазме яйцеклетки в течение 3 дней, но затем включается собственный генетический механизм образования энергии. Это критический период, который определяет дальнейшее развитие эмбриона. В течение 5-6 суток после оплодотворения зигота активно делится и трансформируется в бластоцисту. Стоит отметить, что зародыш не способен к самостоятельному движению и после оплодотворения продвигается в сторону полости матки за счет сокращения маточных труб и движение ресничек эпителия.

После оплодотворения также запускается механизм подготовки эндометрия к будущей беременности. Если оплодотворение женщины будет успешным и зародыш пройдет все стадии деления, но не сможет прикрепиться к внутренней стенки полости матки, то он будет удален из матки вместе с менструальными выделениями.

На 7 сутки после оплодотворения эмбрион достигает полости матки и начинает искать подходящее место для имплантации в эндометрий. Процесс приживления зародыша занимает примерно 1-2 суток, хотя известны случаи более поздней имплантации (через 10 дней). Успешно закрепившись в эндометрии эмбрион начинает продуцировать ХГЧ, появление которого в биологических жидкостях женщины является подтверждением факта наступления беременности.

Первые симптомы после оплодотворения появляются с момента успешной имплантации: возможны скудные кровяные выделения (при повреждении сосудов эндометрия во время приживления эмбриона), незначительные болевые ощущения в области лопнувшего фолликула, перепады настроения, дискомфорт внизу живота и другие.

С момента оплодотворения женщины до синтеза ХГЧ проходит примерно 10 дней, именно в этот срок проводят экспресс тесты на беременность, сдают кровь на ХГЧ и делают УЗИ (хотя ультразвуковое исследования, как правило, выполняют позднее).

Основные правила успешного оплодотворения

На успешное слияние мужской и женской клетки влияют многие факторы

Самое, пожалуй, важное — это вычислить период овуляции или, простыми словами, день, на какой происходит оплодотворение. Дело в том, что яйцеклетка жизнеспособна всего несколько часов, в то время как сперматозоиды живут около трёх суток, сутки им нужны для того чтобы пройти в маточную трубу

Поэтому предпочтительнее планировать зачатие за день-два до овуляции. Увеличивает шансы на зачатие регулярная сексуальная жизнь пары, она же положительно влияет на активность спермиев.

Знаете ли вы? Научные журналы «EurekAlert» и «Nano Letters» опубликовали описание разработки учёных ИИН в Дрездене. Нанотехнологи изобрели так называемые спермоботы — грубо говоря, микромоторчик, который обвивает жгутик спермия и доставляет его к женской клетке. Подобное устройство способно помочь многим парам, желающим иметь детей.

здоровьяУзнайте что такое фертильность, фолликулярная, овуляторная, ановуляторная и лютеиновая фазы менструального цикла.
контрацепциипротивозачаточные

Вероятность зачатия снижает неправильное питание. Сладости в больших количествах, фастфуд, мучное и жирное увеличивают вес и уровень сахара в крови. Это провоцирует гормональный сбой. Плохо влияют на детородную функцию кофеин и приверженность к вегетарианству, организму нужны животные белки.

Важно! Лишний или недостаточный вес желательно нормализовать с помощью квалифицированного диетолога, а не самостоятельно.

Отказ от вредных привычек — курения, алкоголя — значительно повысят шансы на успех. Алкоголь и никотин негативно сказываются на выработке необходимых для активности спермы и овуляции гормонов, кроме того, злоупотребление может спровоцировать патологии на ранней стадии развития эмбриона.

Конечно, важно следить за своим здоровьем. Часто мужчины и женщины отмахиваются от кажущихся незначительных недомоганий, забывая о том, что организм — это единая система

Раз в полгода, в год можно и нужно выделить время на посещение гинеколога, уролога, сдать общие анализы, чтобы предупредить проблему со здоровьем.

Ключевую роль в успешном оплодотворении и последующем рождении здорового малыша играет осознанное планирование беременности. Под наблюдением и с рекомендациями врача-специалиста будущие родители смогут качественно подготовиться, пройти необходимые обследования, возможно, процедуры, что в разы увеличит шансы на зачатие.

Психологический аспект

Активно планирующие прибавление в семье женщины высчитывают наиболее благоприятное для зачатия время, изучают специализированную литературу. Можно сказать, что они постоянно пребывают в психологическом напряжении. Частые перемены настроения дамы пытаются объяснить уже наступившей беременностью.

Доля правды в данных рассуждениях присутствует. Женщины в положении действительно находятся в сложном эмоциональном состоянии. В результате изменения гормонального фона можно считать успешным процесс оплодотворения яйцеклетки. Признаки, характеризующие при этом состояние беременной, известны всем. Это и чрезмерная эмоциональность, и плаксивость, и жалость к себе.

Физиологические аспекты зачатия ребёнка как происходит оплодотворение, и что может повлиять на процесс

Для того, чтобы лучше понимать, что может препятствовать оплодотворению и развитию новой жизни, необходимо знать — как происходит нормальный процесс оплодотворения яйцеклетки.

Оплодотворение – сложный процесс, состоящий из нескольких последовательных этапов:

• При осуществлении незащищённого полового акта сперма мужчины в момент эякуляции попадает в полость влагалища женщины, что является первым этапом оплодотворения. Среда слизистой влагалища является агрессивной для сперматозоидов, так как её кислотность составляет приблизительно pH 4, что соответствует высокой степени кислотности и влечёт за собой гибель сперматозоидов.
• Спустя несколько часов попавший в полость влагалища эякулят достигает шеечной части матки – однако, часть сперматозоидов гибнет, находясь на слизистой влагалища, в результате агрессивной среды.
• Сперматозоиды – мужские половые гаметы — имеют характерное строение, которое помогает им преодолеть шеечный барьер, ведь шейка матки заполнена цервикальной (шеечной) слизью, которая герметизирует полость матки и препятствует проникновению микроорганизмов из внешней среды в её полость. Для преодоления шеечной слизи у сперматозоидов имеется ряд особенностей строения. Маленький размер — до 70 мкм — и наличие хвостика в задней его части позволяют быстрее и эффективнее продвигаться через шеечную слизь, после чего наиболее активные сперматозоиды попадают в полость матки.
• Проникая в полость матки, сперматозоиды посредством реотаксиса – направленного движения в сторону, противоположному перистальтике (движения жидкости), направляются к фаллопиевым, или маточным, трубам. Ток жидкости в матке осуществляется от яичников к шеечной части матки. Биохимическая среда полости матки оказывает активизирующее действие на сперматозоиды, что значительно повышает их жизнеспособность, активность и скорость. В полости матки сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными до 4 дней.
• Сперматозоиды устремляются в фаллопиевы трубы – и, достигая ампулярного расширенного отдела маточных труб, один из них оплодотворяет яйцеклетку.

Донорские программы и суррогатное материнство

В тех случаях, когда у партнеров имеются проблемы непосредственно с половыми клетками, есть возможность использовать донорский материал. Все доноры проходят полное медико-генетическое обследование, что позволяет исключить риск наследования опасных заболеваний.

Женщины, которые не имеют возможности выносить ребенка, могут обратиться к суррогатной матери. Донорскую сперму используют только после двукратного ее обследования с интервалом в три месяца. Перед ЭКО проводят преимплантационную генетическую диагностику, которая выявляет генетические патологии, отклонения в хромосомах, возможные аномалии развития.

Сколько времени необходимо сперматозоиду, чтобы добраться до яйцеклетки

Итак, яйцеклетка поджидает сперматозоид в широкой части яйцевода. Узнаем, какой путь должен проделать сперматозоид и сколько времени ему надо, чтобы туда добраться.

Во время эякуляции мужская сперма попадает во влагалище женщины. В сперме содержится несколько миллионов сперматозоидов, среди которых есть подвижные и неподвижные особи. Большая часть из них гибнет еще во влагалище. Выжившие клетки движутся к матке и уже через пару часов обнаруживаются в ее полости. После этого они попадают в маточную трубу и движутся к ее ампулярному отделу, где их может поджидать яйцеклетка. Обычно оплодотворение и происходит в этой части маточной трубы.

Как это происходит

Механизм оплодотворения женской яйцеклетки и дальнейшее развитие эмбриона — это целая наука. Ниже мы коротко опишем схему оплодотворения и расскажем о том, где в организме женщины происходит такой сложный процесс.

Продвижение сперматозоидов

Во время полового акта спермии в мужских яичках начинают проявлять активность. Через некоторое время (2-7 минут) они начинают движение по семявыносящим каналам. Когда сперматозоиды достигают семенных пузырьков, происходит процесс их слияния с семенной жидкостью. После этого они становятся готовыми к оплодотворению женской яйцеклетки.

Вместе с семенной жидкостью спермии проделывают долгий путь по мочеиспускательному каналу мужчины, а затем под высоким давлением попадают в женское влагалище. Миллионы подвижных мужских половых клеток с этого времени начинают стремиться вперед, в поисках яйцеклетки.

Важно! Британские ученые выяснили, что курящие женщины имеют на 22% меньше шансов удачно забеременеть.

Основной задачей подвижных «кавалеров» теперь является внедрение в полость матки, а затем и в маточную трубу. На пути к достижению своей цели миллионы сперматозоидов будут убиты иммунной системой женского организма. Отбираются они по законам генетики: остаются только те клетки, которые являются самыми сильными и способными дать здоровое потомство.

Далее все происходит как на красивых картинках, или в обучающем видео с названием «как сделать ребенка». Около сотни выживших и самых сильных сперматозоидов окружают яйцеклетку. В ее полость сможет проникнуть лишь один — избранный и самый подходящий (по генетическим параметрам). Когда тот самый уникальный сперматозоид проникнет в полость яйцеклетки, процесс беременности можно считать запущенным.

Дробление

На данном этапе мужская и женская половые клетки сливаются в одну. Теперь их генетический материал соединяется и становится одним целым. Спустя сутки начинается процесс деления образовавшейся клетки, который длится около 96 часов. По истечении данного времени эмбрион состоит уже из 32 клеток.

Вообще, механизм дробления протекает в геометрической прогрессии, то есть с каждым актом деления количество клеток удваивается. Следует также отметить, что деление происходит и на этапе продвижения эмбриона к матке, и на этапе имплантации, и, соответственно, на этапе формирования всех органов и систем плода.

Попадание эмбриона в матку

После удачного оплодотворения яйцеклетки и запуска механизма дробления начинается процесс присоединения эмбриона к матке. Продвижение эмбриона по маточным трубам начинается уже с четвертого дня и продолжается вплоть по седьмой день. Около трех суток зародыш находится в «свободном плаванье» и ищет место присоединения к матке. В этот момент всегда существует вероятность внематочной беременности.

Знаете ли вы? Мужские половые клетки (сперматозоиды) в 85000 раз меньше в размерах, нежели женская яйцеклетка.

По истечении четырех суток после начала зачатия зигота превращается в бластоцисту. Во время «путешествия» по маточным трубам эмбрион накапливает необходимые вещества, которые в дальнейшем поспособствуют нормальным процессам имплантации. Также на этом этапе на бластоцисте начинают пробиваться ворсинки, которые служат элементом питания. В этот период тело матери также готовится к присоединению эмбриона: начинают активно выбрасываться гормоны, делающие матку благоприятным местом для присоединения.

Имплантация эмбриона

Имплантация эмбриона в матку происходит на пятый день после начала овуляции. В общей сложности процесс имплантации протекает по такой схеме:

• После того как эмбрион зацепится за слизистую оболочку матки, последняя начнет заполняться жидкостью. В результате такого заполнения плодное яйцо постепенно прижмется к эндометрию.
• Далее следует этап адгезии. Адгезия — начало взаимодействия зародыша и матки посредством ворсинок.
• Последним этапом является инвазия. На этом этапе эмбрион разрушает слизистую оболочку матки и присоединяется к кровеносным сосудам матери. С этого момента плод имеет с матерью общий кровоток. В момент инвазии у беременной женщины могут возникать незначительные маточные кровотечения, которые не влекут за собой опасных последствий.

прерыванию беременности

Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида момент оплодотворения яйцеклетки

Непосредственно процесс слияния является комплексным, и состоит из ряда последовательных биохимических процессов и трансформаций.

Сперматозоиды, достигшие яйцеклетки, должны преодолеть две её оболочки:

Процесс преодоления лучистого венца называется пенетрацией, и в нём участвуют все, достигшие яйцеклетки, сперматозоиды.

На головке сперматозоидов имеется специальная акросома – резервуар с протеолитическими ферментами. При контакте с лучистым венцом происходит разрыв акросомы с выходом фермента – гиалуронидазы, который помогает растворить лучистый венец.

Для разрыхления и растворения лучистого венца требуется воздействие большого количества сперматозоидов.

Первый, добравшийся до лучистой оболочки, сперматозоид взаимодействует с её рецепторами. Это приводит к локальному расщеплению оболочки и проникновению сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Сразу после проникновения первого сперматозоида следует каскад химических реакций, который называется кортикальной реакцией.

В результате слияния яйцеклетки и сперматозоида, ядро последнего, центриоль и митохондрия образуют пронуклеус, формируется зигота.

На 2 день происходит деление зиготы и образование 4 бластомеров, на 3 день образуется 8 бластомеров — и далее, в течение 7 дней, эмбрион передвигается из маточной трубы в полость матки, где прикрепляется к эндометрию матки.

Кортикальная реакция

В результате кортикальной реакции происходит высвобождение специальных гранул из яйцеклетки, которые изменяют состав её оболочек. Это приводит к невозможности дальнейшего проникновения в яйцеклетку сперматозоидов и препятствует полиспермии.

Кортикальная реакция развивается в течение 1-2 минут. Она препятствует передаче генетической информации от нескольких сперматозоидов, иначе это приводит к грубым нарушениям развития зиготы и эмбриона.

С чего начинается беременность

Первую неделю после оплодотворения зигота находится в фаллопиевых трубах. На седьмой день она начинает опускаться в матку и выискивает место для прикрепления. У здоровой женщины на этом этапе утолщен эндометрий матки, поэтому зигота легко закрепляется без существенного риска отторжения. Недостаточность толщины эндометрия нередко становится причиной женского бесплодия.

В период перемещения из фаллопиевых труб в матку яйцеклетка берет питательные вещества из желтого тела, поэтому образ жизни будущей матери не играет важной роли на данном этапе. Однако после прикрепления зиготы к эндометрию ситуация меняется: беременная должна пересмотреть образ жизни и питание, ведь теперь развитие плода всецело зависит от ее поведения

Важно поддерживать нормальное душевное и физическое состояние.

Зигота зарывается в эндометрий, начинается имплантация. Этот процесс занимает примерно 40 часов: делятся клетки, происходит их внедрение в слизистую и последующее разрастание. Активно образовываются кровеносные сосуды, которые в будущем превратятся в плаценту. Зародышевый узелок начинает формировать тело, а поверхностные клетки те части, которые нужны для развития плода (околоплодный пузырь, плацента, пуповина). Завершение имплантации знаменует начало периода беременности, то есть вынашивания ребенка.

Амнион или околоплодный пузырь – мешочек с бесцветными околоплодными водами. Они нужны для защиты хрупкого плода от давления стенок матки, скачков температуры, шума и ударов извне. Помимо этого, околоплодные воды поддерживают обмен веществ.

Плацента является уникальным органом. Он обеспечивает плод всем необходимым для роста, развития и жизнедеятельности. На определенном этапе плацента выполняет функции легких, почек и пищеварения, а также образует гормоны и другие элементы, необходимые для полноценного развития ребенка. Она транспортирует свежую материнскую кровь в пуповинную вену и выводит продукты метаболизма из артерий плода. Плацента – своеобразный фильтр, который защищает плод от вредоносных микроорганизмов и веществ. Пуповина соединяет плод и плаценту. По сосудам внутри нее туда и обратно течет кровь.

3 этапа беременности

Беременность делят на три этапа: формирование тела и органов, чтобы поддерживать жизнеобеспечение плода, настройка систем организма, подготовка к рождению. Несмотря на то, что беременность длится 9 месяцев, в медицине этот период отсчитывают по неделям. От зарождения до появления новой жизни проходит примерно 40 недель, что равняется 10 лунным месяцам (из расчета 28 дней цикла). Поэтому календарь беременности состоит из 10 месяцев. Отслеживать изменения, происходящие в организме беременной, легче именно по такому календарю. Беременная точно знает, на какой неделе ей нужно сдавать анализы и проходить УЗИ.

Тест на беременность

Если женщина обнаружила признаки оплодотворения в первые дни задержки, можно смело отправляться в аптеку за тестом на беременность. Перед его применением следует изучить инструкцию на упаковке. Кроме того, рекомендуется использовать сразу несколько тестов разной ценовой категории и производителей. В этом случае можно надеяться на достоверный результат.

Если большинство из использованных тестов показывает беременность, нужно обратиться к гинекологу. Специалист сможет подтвердить присутствие в полости детородного органа развивающегося эмбриона. Все дело в том, что иногда тест показывает две полоски при заболеваниях яичников или злокачественных опухолях. Поэтому помимо стандартного осмотра требуется сдать анализ крови и сходить на ультразвуковое исследование. Если другие из перечисленных в нашей статье признаки овуляции, оплодотворения яйцеклетки отсутствуют, а УЗИ показывает беременность, нужно верить именно этому методу диагностики. Сегодня ультразвуковое исследование считается самой точной процедурой подтверждения зачатия. Она безопасна для здоровья и не отнимает много времени.

Процесс оплодотворения и наступление беременности

«Встреча» яйцеклетки и мужского сперматозоида происходит в маточных трубах. После их успешного слияния образуется новый элемент — зигота. Она уже является началом развития совершено нового человека. Оплодотворение — это время зарождения зиготы. Именно с этого периода женщина считается беременной. Затем начинается процесс активного дробления зиготы. Клетка постепенно увеличивается в размерах и превращается в эмбриона.

На пятый день своей жизнедеятельности зигота трансформируется в бластоцисту. В течение некоторого времени после оплодотворения эмбрион свободно плавает в фаллопиевых трубах, находясь в поисках точки для прикрепления. После выполнения поставленной задачи наступает фаза деления. Именно в этот момент начинается перестройка организма, а женщина может явно почувствовать первые признаки оплодотворения яйцеклетки.

Начало беременности является важным периодом в жизни каждой будущей мамы. Любые нарушения в работе организма, неправильное питание или злоупотребление алкоголем могут отразиться на развитии плода. Чем раньше женщина узнает о своей новой роли, тем лучше.

Как происходит оплодотворение

Процесс слияния мужской и женской клетки может происходить естественным и искусственным путём. Второй вариант помогает парам, имеющим проблемы с функцией деторождения, и даёт им шанс стать родителями.

Естественное

Рассмотрим, как происходит процесс оплодотворения яйцеклетки по дням.

1-й день: овуляция. Созревшая женская клетка выходит из фолликула, её подхватывают и продвигают на встречу с мужской клеткой ворсинки, которыми покрыта поверхность маточных труб.

2-й. Пройдя долгий путь и добравшись до оболочки яйцеклетки, сперматозоид выделяет особый фермент, который растворяет часть защитной оболочки, образует проход для спермия. Проникая в женскую клетку, спермий отбрасывает хвостик за ненадобностью (информация хранится в его головке). Буквально в течение получаса после проникновения происходит слияние двух клеток, образуя единую — зиготу. На этом процесс оплодотворения закончен, начинается процесс формирования зародыша. Зигота активно делится каждые 12-16 часов.

4-й день после зачатия: зародыш сформирован, теперь ему необходимо по трубам добраться в матку и закрепиться там.

5-й. Эмбрион достиг полости матки и некоторое время будет выискивать наиболее удобное для себя место.

На 6-7-й дни после оплодотворения яйцеклетки беременность можно заподозрить по выделениям из влагалища, которые называют имплантационным кровотечением и относят к ранним симптомам. Выделения обусловлены действиями эмбриона — чтобы закрепиться на стенке матки, он в буквальном смысле вгрызается в её эндометрий, задевая сосуды. Процесс прикрепления, то есть имплантации, занимает примерно двое суток.

10-й день. Происходят изменения слизистой полости матки, начинает образовываться ткань будущей плаценты. В это же время закрепившийся зародыш выделяет в материнскую кровь гормон беременности — ХГЧ, на который реагируют тесты.

После положительной реакции теста, подтверждающего беременность, процесс, как происходит её развитие по дням, наблюдает врач. Весь период ожидания родов делят на триместры согласно процессам развития, происходящим в трёхмесячный период.

При планировании беременности часто принимают «Прегнотон», «Прогинова», «Иноферт», «Ангиовит».

Искусственное

Не всегда получается забеременеть естественным путём, на помощь приходит искусственное оплодотворение. Метод зависит от причины бесплодия, сегодня есть три вида процедуры:

• искусственная инсеминация (ИИ) ,
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО),
• интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ).

проходимость трубспермограмма

Перед самим процессом собираются сперматозоиды с самой высокой активностью. Далее мужское семя посредством катетера вводится в полость матки, где сперматозоиды повторяют путь, предназначенный природой, двигаясь по трубам, находят и оплодотворяют яйцеклетку. Эффективность ИИ — до 20,5 %.

До процедуры ЭКО полагаются обязательные обследования:

• анализы (мочи, крови, гормонов),
• спермограмма,
• мазки и пробы крови на венерические инфекции,
• УЗИ таза и состояние маточных труб.

Мужское семя (предварительно отобранные сильные и подвижные спермии) помещается в среду, близкую к естественным условиям. Мужские и женские клетки смешивают и ожидают результат. После удачного слияния отбирают самые сильные зиготы для выращивания эмбриона. Два-три жизнеспособных эмбриона переносят в матку женщины, где они приживаются и развиваются как при обычной беременности. Эффективность метода до 30 %.

Важно! Остальные жизнеспособные эмбрионы замораживают и хранят (при температуре –196 °С) для последующих подсадок при желании пары иметь ещё детей.

Можно ли почувствовать оплодотворение

Многие женщины задаются вопросом, можно ли почувствовать оплодотворение. К сожалению, ответ здесь однозначный – нет. И любые ваши ощущения – это всего лишь сила интуиции или внушения. Конечно, хотелось бы сразу знать об изменениях в собственном организме, но в этом случае придется подождать.

Чтобы понять, что чувствует женщина при оплодотворении, ощущает ли она вообще что-либо, необходимо обратиться к самому процессу. Итак, после завершения полового акта миллионы сперматозоидов пускаются на встречу с яйцеклеткой, готовой к оплодотворению. Их слияние происходит только спустя несколько часов – это и есть оплодотворение. Но до наступления самой беременности, а соответственно и первых симптомов – еще пройдет много времени.

Беременность наступает только спустя 6-7 дней после оплодотворения. Именно столько времени занимает возвращение оплодотворенной яйцеклетки обратно в матку. Вот на этом этапе в вашем организме и начинаются изменения, которые вы смогли бы заметить. Поэтому узнать или как-то определить, произошло ли оплодотворение, раньше момента наступления беременности невозможно.

Многие, для того чтобы хоть как-то понять, что произошло оплодотворение, прислушиваются не болит ли живот, ощупывают грудь и молочные железы, ждут утренних приступов тошноты. Все эти симптомы, конечно, появятся, но значительно позже.

Как только оплодотворенная яйцеклетка достигает матки – наступает беременность. И вот здесь вы, возможно, почувствуете те ощущения, которых ждали при оплодотворении. Конечно, все сугубо индивидуально, ведь встречаются некоторые дамы, которые несколько месяцев не знают о беременности, а нерегулярный менструальный цикл списывают на стресс или гормональный дисбаланс.

Первым явным признаком могут стать выделения, которые после оплодотворения, как правило, усиливаются. Возможно, вы будете наблюдать появления слизи, а сами выделения могут быть желтоватого или коричневатого оттенка.

Многие девушки, обращаясь с вопросом о том, как узнать, что произошло оплодотворение, в женскую консультацию, получают рекомендацию следить за температурой тела. Измеряя каждое утро базальную температуру, вы заметите, что при удачном оплодотворении она не опускается ниже 37 градусов.

Ваш организм в определенный момент сам даст вам почувствовать о зарождении новой жизни, поэтому наберитесь терпения и старайтесь не нервничать.

На данном этапе мужская и женская половые клетки сливаются в одну. Теперь их генетический материал соединяется и становится одним целым. Спустя сутки начинается процесс деления образовавшейся клетки, который длится около 96 часов. По истечении данного времени эмбрион состоит уже из 32 клеток.

Вообще, механизм дробления протекает в геометрической прогрессии, то есть с каждым актом деления количество клеток удваивается. Следует также отметить, что деление происходит и на этапе продвижения эмбриона к матке, и на этапе имплантации, и, соответственно, на этапе формирования всех органов и систем плода.

Имплантация эмбриона заключается в его прикреплении к внутренней оболочке матки после оплодотворения. От того, как происходит этот процесс, зависит дальнейшее течение беременности. Время, за которое имплантируется эмбрион, определяется гормональным фоном и особенностями организма. Имплантация может быть ранней, средней или поздней. Если оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки слишком рано или поздно, беременность не наступит.

Овуляция в среднем наступает за 12-14 дней до следующих месячных. Сформировавшаяся яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу. Именно в ней она контактирует со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После того как последний проникает в ее стенку, она покрывается специфической мембраной и находится в ней все время, пока не дойдет до полости матки.

С момента оплодотворения плодное яйцо усиленно делится, образуя большое количество клеток. Продвижение по маточным трубам вверх к матке происходит благодаря сокращению расположенных на их стенках ворсинок, они перекатывают оплодотворенную яйцеклетку.

Этот процесс длится приблизительно четверо суток. Движение стимулируется следующими механизмами:

• направленным сокращением мускулатуры, которая выстилает маточные трубы;
• мерцательным движением клеток их оболочки;
• своевременным расслаблением сфинктера, который ведет в матку.

Существенную роль играет механизм, действующий под влиянием гормонов. Большое значение имеет уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичника. Если этого гормона в организме недостаточно, то продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам происходит очень медленно и она оказывается в матке с задержкой. При избыточном синтезе плодное яйцо попадает в матку слишком рано, когда еще не сформировалось слизистая, которая необходима для имплантации.

Имплантация проходит между 40 и 74 часами. Бластоциста (ранняя стадия развития зародыша), состоящая в среднем из 16-32 клеток, попадает в маточную полость. После разрушения ее защитной оболочки высвобождается наружный слой клеток, происходит ее внедрение внутрь эндометрия. В дальнейшем слой клеток формирует плаценту.

При отсутствии имплантации плодное яйцо выходит из организма в процессе менструации.

Причинами того, что имплантация не происходит, могут быть нарушения со стороны организма женщины или самого зародыша. Они включают следующие факторы:

• толстая оболочка плодного яйца;
• генетические сбои в его развитии;
• несоответствие маточного эпителия (толщина, необходимая для имплантации, составляет 10-13 мм);
• низкий уровень прогестерона в организме (его наличие необходимо не только для дижения яйцеклетки по трубам, но и для имплантации и дальнейшего развития);
• недостаток питательных веществ в слизистой матки.

Как только эмбрион закрепляется, начинает стремительно возрастать уровень ХГЧ в крови и появляются ранние симптомы беременности. С этого момент начинается эмбриональный период развития.

Имплантация эмбриона заключается в его прикреплении к внутренней оболочке матки после оплодотворения. От того, как происходит этот процесс, зависит дальнейшее течение беременности. Время, за которое имплантируется эмбрион, определяется гормональным фоном и особенностями организма. Имплантация может быть ранней, средней или поздней. Если оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки слишком рано или поздно, беременность не наступит.

Когда на УЗИ становится видно плодное яйцо в матке, беременность считается подтвержденной. Но при этом нельзя гарантировать, что она будет протекать нормально. Требуется сделать еще несколько исследований — по одному в каждом триместре.

Описание плодного яйца

Плодное яйцо — это защитные оболочки, окружающие зародыш. Они прикрепляются к стенке матки, образуя с ней сосудистую связь. Через сосуды растущий зародыш получает питание из материнской крови. Плодное яйцо на УЗИ выглядит, как округлое образование темно-серого цвета.

Оно становится видным, когда достигает размера 5 мм. Это соответствует 4 неделям беременности. Эмбрион внутри яйца пока не виден. Его можно рассмотреть после 35-го дня, выглядит он как темная полоска. Части его тела можно увидеть на 12 неделе беременности — в этот срок обычно и проводят первое обследование.

Методики исследования

УЗИ на ранних сроках беременности предпочтительнее делать трансвагинальным способом. Датчик вводится через влагалище, проходит до шейки матки. С помощью этого способа беременность точно подтверждается в сроке 28 дней. Второй метод — трансабдоминальный. Осмотр проводят через переднюю брюшную стенку. Таким способом пользуются, когда плод уже достаточно большой, его хорошо видно при наружном осмотре.

При любом виде исследования врач осматривает маточные трубы и яичники. В яичниках можно увидеть желтое тело. Оно образуется на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Если произошло оплодотворение, желтое тело вырабатывает гормон прогестерон, который обеспечивает сохранность беременности.

К просмотру видеосюжет про беременность на раннем этапе, рассказывает врач-гинеколог:

Сроки проведения обследования

Первое УЗИ назначают, когда женщина приходит в женскую консультацию для постановки на учет. Обычно это срок 10-12 недель, при наличии положительного ХГЧ-теста. Тогда в матке уже можно обнаружить плодное яйцо вместе с эмбрионом, выявить патологии развития. Сделать УЗИ можно и раньше, оно обнаружит зародыш на 14-20 день после задержки менструации.

Второе плановое обследование делают на 20-22 неделе. Здесь можно выявить пороки развития плода. Последний осмотр проводят за 14-21 день до родов, чтобы определить положение плода, готовность женщины к родам.

Внеплановые исследования назначают женщинам с предполагаемыми или имеющимися патологиями развития плода. УЗИ назначают после ЭКО, чтобы определить, прижились ли эмбрионы. После переноса эмбрионов обследование проводят через 21 день.

Почему на УЗИ не видно зародыш

Иногда случается так, что УЗИ не показывает наличие плодного яйца в полости матки. При этом тест на беременность положительный. Причин этому может быть несколько.

• Слишком раннее обследование. Даже современный аппарат не может определить беременность через несколько дней после зачатия. Эмбрион в это время имеет микроскопические размеры. Нельзя увидеть оплодотворенную яйцеклетку, пока она продвигается в полость матки.
• Внематочная беременность. Случается так, что яйцеклетка встречается со сперматозоидом, находясь в маточной трубе. Тогда прикрепление плодного яйца произойдет там, врач не сможет найти его внутри полости матки. Поэтому при УЗИ осматривают не только матку, но и трубы с яичниками.
• Технические погрешности. Обычно возникают, если осмотр проводят на старом или неисправном аппарате. Также ошибиться может специалист при недостаточной квалификации или внимательности. Такие ошибки наблюдаются на ранних сроках, когда зародыш еще очень маленький.

Если при первом осмотре у врача возникают какие-то сомнения, он рекомендует сделать повторную процедуру через 2-3 недели.

Размеры плодного яйца по неделям

По размерам зародыша определяют срок беременности с точностью до 2-3 дней. До полутора месяцев дату родов определяют по ДПП — диаметру плодного яйца. Диаметр измеряют в самой широкой части по трем разным плоскостям. Для вычисления даты родов есть специальная таблица.

Такой критерий, как СВД — средний внутренний диаметр — определяет дату родов не очень точно. После 6 недели, когда на УЗИ появляется эмбрион, срок определяют по КТР — копчико-теменной размер. Изображение эмбриона измеряют продольно. Размеры с 6 по 8 недели:

При проведении УЗИ специалист оценивает состояние плода, определяет пороки развития. Синдром Дауна можно определить только в 11-12 недель. После прохождения этого рубежа эмбрион быстро развивается, формируются все внутренние органы, конечности.

Нормальный результат УЗИ — это зародыш с оболочками, соответствующий своими размерами сроку беременности. В матке может обнаруживаться одно яйцо или несколько.

На видео можно наблюдать плодное яйцо в матке:

Отклонения

При УЗИ вместилища плода специалист выявляет аномалии развития, которые могут привести к прерыванию беременности.

• Аномалия прикрепления. Вместилище плода должно прикрепиться к дну матки или к середине стенки. Если оно прикрепляется к нижней части, высок риск выкидыша.
• Изменение формы плодного вместилища. Оно должно иметь овальную форму. Вытягивание плодных оболочек говорит о высоком маточном тонусе, это тоже риск выкидыша.
• Внутриутробная инфекция. При инфицировании околоплодных вод яйцо становится круглым, внутри него на УЗИ определяются темные пятна.
• Замершая беременность. Это прекращение развития эмбриона. Определяют по отсутствию динамики роста, сердцебиения, увеличения плодных оболочек.
• Анэмбриония. Редкое состояние, при котором УЗИ определяет внутри матки вместилище плода, но эмбриона там нет.
• Пузырный занос. Развивается после воспалительных заболеваний эндометрия. Внутри плодных оболочек формируется доброкачественная опухоль, из-за чего зародыш погибает.
• Самопроизвольный аборт. УЗИ выявляет внутри полости матки остатки плодного яйца, сгустки крови.

Определить бесплодие УЗИ может только косвенно — если обнаруживается непроходимость маточных труб, аномалии развития матки.

На видео замершая беременность:

УЗИ определяет беременность достоверно с 28 дня, еще через 7 дней можно оценивать состояние зародыша. Процедуру выполняют трансвагинальным и трансабдоминальным способом. С помощью ультразвука можно своевременно выявить тяжелые аномалии развития плода.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом прохождения обследования. Всего доброго.

При любом виде исследования врач осматривает маточные трубы и яичники. В яичниках можно увидеть желтое тело. Оно образуется на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Если произошло оплодотворение, желтое тело вырабатывает гормон прогестерон, который обеспечивает сохранность беременности.

Самые значительные преобразования плода происходят на ранних сроках беременности. За несколько дней с момента зачатия он из одной клетки – зиготы – превращается в миллиметровый зародыш. Формирование плодного яйца начинается сразу же после слияния сперматозоида и яйцеклетки в фаллопиевой трубе. После этого происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки. Можно ли почувствовать момент имплантации эмбриона в тело женщины?

Как происходит зачатие?

Для того чтобы произошло зачатие, необходимо участие двух гамет – сперматозоида и яйцеклетки. В первой половине менструального цикла созревает ооцит – под воздействием гонадотропина ФСГ он формируется в фолликуле яичника. Приблизительно в середине цикла, обычно на 14-й день, доминантный фолликул разрывается и из него выходит созревшая яйцеклетка. Это явление называется овуляция.

Выйдя из фолликула яичника, яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу. Если в этот день или за 2–3 дня до этого произошел половой акт, то часть сперматозоидов могла добраться до фаллопиевой трубы. Именно там мужские гаметы ждут женскую, чтобы слиться с ней и оплодотворить ее.

Если сперматозоидов в яйцеводе нет, яйцеклетка продолжает свое движение, спускается в матку, отмирает и выходит наружу вместе с менструальной кровью. Если же мужские гаметы присутствуют, то они все вместе начинают атаковать поверхностную оболочку яйцеклетки – лучистый венец. Один сперматозоид не сможет ее разрушить, необходимо усилие нескольких. Однако оплодотворяет ооцит только тот, кто первым сумеет добраться до внутреннего слоя – блестящей оболочки.

Имплантация зиготы при естественном зачатии и ЭКО

В результате слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота. Это одноклеточная стадия существования эмбриона, которая длится 26–30 часов. Затем, в результате митотического деления, зигота начинается дробиться. К 4-му дню беременности эмбрион состоит из 12–16 клеток, а к 5-му дню уже из 30. На этой стадии развития он называется бластоцистой.

На каком сроке бластоциста прикрепляется к стенке матки? В течение первых 5–6 дней зародыш продвигается по фаллопиевой трубе и опускается в полость матки. За это время прогестерон, который секретируется желтым телом, успевает подготовить эндометрий матки к имплантации плодного яйца – тот становится более рыхлым. Клетки поверхностного слоя бластоцисты – трофобласта – выбрасывают пальцевидные отростки и цепляются ими за эндометрий. Таким образом происходит имплантация эмбриона.

Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении осуществляется иначе и чаще всего является поздней. Перенос оплодотворенной яйцеклетки делают через 3 или 5 дней после слияния гамет. Из-за такого позднего переноса процесс внедрения бластоцисты в маточную стенку задерживается. Именно поэтому после переноса ЭКО-зародышей происходит поздняя имплантация эмбриона. При этом таких симптомов, как мажущие выделения, имплантационные кровотечение, как правило, нет.

Как понять, что эмбрион прикрепился к стенке матки?

Существуют ли определенные признаки имплантации плодного яйца в эндометрий? Несмотря на то, что этот этап гестации может пройти бессимптомно, некоторые женщины по определенным признакам могут определить, что беременны, еще до задержки месячных. Процесс имплантации эмбриона сопровождается такими симптомами:

• кровянистые выделения;
• тянущая боль внизу живота;
• изменение базальной температуры.

Кровянистые выделения не менструального характера

Характер выделений при имплантации эмбриона:

• скудные, мажущие кровотечения;
• длятся не более 48 часов;
• цвет разной интенсивности – от розового до коричневого;
• неприятный запах отсутствует.

Почему прикрепление эмбриона к матке сопровождается кровянистыми мазками? Это связано с тем, что в процессе внедрения бластоцисты в поверхностный слой матки травмируются мельчайшие капилляры эндометрия. Беспокоиться не стоит, микротравмы очень быстро заживают.

Имплантационное кровотечение бывает не у всех женщин, но это вовсе не значит, что имплантация плодного яйца не состоялась. Женщины, прошедшие через процедуру ЭКО, с нетерпением ждут этих признаков, но более точно определить, прижился ли эмбрион, позволяет ультразвуковая диагностика.

Базальная температура

Другой симптом прикрепления плодного яйца – это изменения базальной температуры. Базальной называется температура тела в состоянии полного спокойствия. По ней можно отследить овуляцию. Базальную температуру измеряют сразу после пробуждения, женщинам рекомендуют держать градусник у кровати, чтобы не вставать с постели за ним. В момент повышения значения на 0,2–0,4 градуса у женщины происходит овуляция, это наиболее благоприятный период для полового акта, если у пары есть желание зачать ребенка.

Такие же изменения случаются и в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Показатели термометра составляют 37,0–37,3°С. Обычно женщина не чувствует недомогания, как при лихорадке во время простуды, потому что температура тела быстро нормализуется.

Тошнота, слабость, тянущие боли внизу живота

Некоторые женщины обладают очень высокой чувствительностью. Они ощущают момент разрыва фолликула, когда из него выходит яйцеклетка, чувствуют отделение элементов эндометрия. Так же и с прикреплением бластоцисты – будущая мать физически ощущает, как это происходит.

Подобные ощущения при имплантации эмбриона могут проявляться в виде ноющих, тянущих болей внизу живота, ближе к лобку. Некоторые отмечают, что начинает тянуть в пояснице по бокам.

Обычно токсикоз появляется позже, но, несмотря на то, что существуют общие нормы течения гестации, у каждой женщины беременность проходит со своими индивидуальными особенностями. Именно поэтому сразу после оплодотворения беременная будет чувствовать слабость, сонливость, ощущение вялости. Некоторых начинает тошнить по утрам, меняются вкусовые предпочтения.

Перепады настроения

С началом беременности в теле женщины меняется гормональный фон. После овуляции в кровь начинает поступать прогестерон, концентрация которого не уменьшается спустя 2 недели, как во время обычного менструального цикла, а продолжает повышаться. После имплантации зародыша хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Гормоны оказывают влияние на все системы организма, в том числе и на центральную нервную систему, что сказывается на эмоциональном состоянии женщины.

Утром у беременной радостное и повышенное настроение, которое без видимых причин сменяется злостью и раздражительностью, а ближе к вечеру она становится плаксивой и печальной. Такие резкие перемены настроения могут сопровождать женщину на протяжении всей гестации, но могут и пройти после того, как она адаптируется к новому для себя состоянию.

Когда наступление беременности покажет тест?

Сколько времени лучше подождать перед тестом и на какой день уже можно его делать? Спустя неделю после незащищенного коитуса делать тест рано, потому что концентрация ХГЧ будет недостаточной, чтобы ее обнаружили реагенты. В зависимости от вида теста его нужно делать за 2–3 дня до предполагаемой задержки или сразу после нее.

Существует несколько разновидностей тестов на беременность:

• Полоски-стрипы. Самый дешевый и доступный тест, в то же время он один из самых ненадежных. Однако это вовсе не значит, что стрип дает ложные результаты, вероятность ошибки всего лишь 4–5%. У него низкая чувствительность, чтобы стрип обнаружил ХГЧ в моче, концентрация гормона должна быть не меньше 20 мМе/мл, что достигается на сроках 2–3 недели после полового акта.
• Планшеты. Данный тест представляет из себя кассету с отверстием-мочеприемником и окошечком, на которое выводятся результаты, и пипетку для забора мочи. Такой анализ приближен к лабораторным и обнаруживает гормон в концентрации 15 мМе/мл.
• Электронное устройство. Считается самым точным методом тестирования беременности в домашних условиях. Восприимчивость – 10–15 мМе/мл. Допускается проводить анализ через 10 дней после интимного контакта, но чем больше времени пройдет между коитусом и тестом, тем выше его точность.

Почему эмбрион может не закрепиться в матке?

Некоторые женщины сталкиваются с проблемой, когда само оплодотворение происходит успешно, но эмбрион не может закрепиться в матке и выводится наружу. Причины, по которым прикрепление эмбриона не происходит:

• Нарушение гормонального фона. Чтобы прикрепление прошло успешно, должно вырабатываться достаточное количество прогестерона. Он подготавливает матку к приему малыша, снижает иммунную реакцию на чужеродный организм, чтобы тело матери не отвергло эмбрион. Когда прогестерона недостаточно, условия для прикрепления не создаются, и эмбрион выходит наружу. Причиной может стать недостаточность желтого тела или его отсутствие. Подобное состояние лечится с помощью средств гормональной терапии, например Утрожестана или Дюфастона.
• Изменения эндометрия. Бывает, что эмбрион просто не находит подходящего места, чтобы закрепиться в матке, потому что поверхность эндометрия испещрена рубцами. Такое состояние эндометрия может быть следствием аборта с выскабливанием, операций на матке, воспалительных, инфекционных заболеваний. Поздняя имплантация у зева матки может стать следствием таких патологий.
• Опухолевые процессы. Новообразования в матке – полипы, миомы, фибромы – мешают бластоцисте закрепиться в полости.
• Генетические аномалии. Из-за мутаций половых клеток во время оплодотворения образуется нежизнеспособная зигота. Например, внутрь попадает одновременно два сперматозоида или одна из гамет не несет в себе генетической информации. Такой зародыш не развивается, не может прикрепиться, выкидыш происходит до его внедрения.

После процедуры ЭКО врачи внимательно отслеживают, прижились ли эмбрионы. На данном этапе развития медицины не все эмбрионы приживаются, поэтому пациенткам делают искусственное оплодотворение повторно.

Часто выкидыш до имплантации происходит бессимптомно, и женщина может не понять, что она была беременна. Обычно такие пациентки обращаются к гинекологам с проблемой бесплодия, не зная, что проблема не в зачатии, а в способности к имплантации. Доктор может помочь решить проблему, подобрав подходящий метод лечения.

• Полоски-стрипы. Самый дешевый и доступный тест, в то же время он один из самых ненадежных. Однако это вовсе не значит, что стрип дает ложные результаты, вероятность ошибки всего лишь 4–5%. У него низкая чувствительность, чтобы стрип обнаружил ХГЧ в моче, концентрация гормона должна быть не меньше 20 мМе/мл, что достигается на сроках 2–3 недели после полового акта.
• Планшеты. Данный тест представляет из себя кассету с отверстием-мочеприемником и окошечком, на которое выводятся результаты, и пипетку для забора мочи. Такой анализ приближен к лабораторным и обнаруживает гормон в концентрации 15 мМе/мл.
• Электронное устройство. Считается самым точным методом тестирования беременности в домашних условиях. Восприимчивость – 10–15 мМе/мл. Допускается проводить анализ через 10 дней после интимного контакта, но чем больше времени пройдет между коитусом и тестом, тем выше его точность.

http://o-krohe.ru/eko/etapy/priznaki-i-osobennosti-implantacii/http://ekovsem.ru/other/oplodotvorenie.htmlhttp://fraumed.net/pregnancy/fertilization/implantaciya-embriona.htmlhttp://uziman.ru/pri-beremennosti/kogda-na-uzi-vidno-plodnoe-yajco-v-matkehttp://vseprorebenka.ru/beremennost/plod/implantaciya-embriona.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.