А прочла до конца)) первый месяц это нормально
И сколько это может продолжаться?( сколько считается нормой..
Спасибо большое что написали. Мне правда стало спокойнее. Просто у меня сейчас не мазня… а не сильно обильные месячные. Ужас.
Конечно, когда кровь идёт это тревожно очень. Ещё я читала на форумах других, что может такое быть первый месяц из-за того что мало гормона в таблетках для вашего организма. Он адаптируется ко второму месяцу
И сколько это может продолжаться?( сколько считается нормой..
Вопрос: отмена препарата «Линдинет 20»?
Здравствуйте,
у меня возник такой вопрос: я довольно таки долгое время принимаю препарат «Л20» и хочу сделать перерыв. т.к. у меня произошла прибавка в весе, начались головные боли и настроение меняется. Я прочитала в аннотации, что при этих симптомах нужно прекратить прием, но предварительно проконсультироваться с врачом. Меня еще волнует такой вопрос. после отмены препарата изменится ли менструальный цикл? Не для кого ведь не секрет, что с приемом таблеток цикл немного сокращается, вернется ли всё это на свои места? Если да, то примерно через какое время? Сколько нужен перерыв в приеме, чтобы после начать заново? Мы с мужем пока не планируем детей. Но перестать прием меня вынуждают обстоятельства. Очень жду Вашего ответа!
Действительно при отмене контрацептивного препарата препарата менструальный цикл удлиняется, за счет отсутствия поступления гормонов из вне и выработкой собственных. Перерыв может составлять 2-3 месяца, для нормализации функции яичников. Перед отменой препарата проконсультируйтесь со своим гинекологом для подбора оптимального метода контрацепции на данный период времени.
По поводу отмены мне врач сказала «ну, да, можете перестать принимать. контрацепция — презервативы..» и всё. ничего толком не объяснили мне как и что происходит в организме. Значит, через 2-3 месяца цикл снова будет как и прежде? А каким должен быть перерыв, чтобы со временем возобновить прием? Я хочу понаблюдать вообще за собой.. Что и как изменится после отмены контрацепции. Скажите, правда ли, что в препаратах «Новинет» и «Линдинет 20» одинаковое кол-во гормонов? Можно ли принимать и то и другое, если вдруг не будет в аптеках например «Линдинет 20», что случается иногда.. Заранее спасибо!
Несмотря на то, что состав у этих препаратов практически одинаков, для постоянного применения лучше не заменять один препарат другим, так как всегда возможны некоторые отличия препаратов, за счет различий в производственной технологии у двух фармацевтических фирм. Если Вы хотите сделать перерыв в связи с появлением побочных симптомов, лучше, если длительность перерыва составит не менее 3-х месяцев, за это время, Ваш гормональный фон должен восстановиться. В течение этого периода, нужно обязательно применять барьерные средства контрацепции.
Добрый день! Принимала Линдинет 20 чуть больше года, в ноябре был первый месяц без таблеток. По графику таблеток месячные должны были пойти 25.11, но если после отмены цикл сдвигается на неделю, то их приход ожидался 2.12. Как раз в этот промежуток с 25.11 по 30.11 были незащищённые ПА, а месячные начались утром 6.12 без коричневых выделений — сразу красная кровь в средних количествах и с вечера иногда ноет поясница. Проводились 2 теста на беременность 2 и 4 числа — отрицательно. Нормальна ли такая задержка и как сильно вероятна беременность в такой ситуации? Можно ли снова начать приём ОК после контрольного теста на беременность ближе к концу кровотечений? И когда лучше сделать тест? Очень прошу выслать копию ответа и на указанный в форме емейл. Заранее спасибо!
В том случае, если после отмены гормонального контрацептива Линдинет Вы не применяли барьерные методы контрацепции, беременность не может быть исключена полностью. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет. Рекомендую Вам сделать анализ крови на ХГЧ, чтобы достоверно убедиться в отсутствии беременности.
Об этом диагностическом методе читайте подробнее в разделе: Анализ на ХГЧ — ранняя диагностика беременности. Возобновлять прием противозачаточных таблеток Линдинет желательно в первый день менструации, поэтому рекомендую Вам дождаться начала следующего цикла и продолжить прием. О правилах приема данного контрацептива читайте в разделе: Линдинет
По поводу отмены мне врач сказала «ну, да, можете перестать принимать. контрацепция — презервативы..» и всё. ничего толком не объяснили мне как и что происходит в организме. Значит, через 2-3 месяца цикл снова будет как и прежде? А каким должен быть перерыв, чтобы со временем возобновить прием? Я хочу понаблюдать вообще за собой.. Что и как изменится после отмены контрацепции. Скажите, правда ли, что в препаратах «Новинет» и «Линдинет 20» одинаковое кол-во гормонов? Можно ли принимать и то и другое, если вдруг не будет в аптеках например «Линдинет 20», что случается иногда.. Заранее спасибо!
Многие молодые девушки с целью предохранения используют оральные контрацептивы. Это удобно, надежно, а в дополнение так еще и можно лечить некоторые патологические состояния. Но на любые гормональные средства организм отвечает по-своему: встречаются и задержки, и мажущие выделения, смена настроения, а также некоторые другие признаки.
Линдинет 20 и 30 — одни из первых препаратов контрацептивного ряда, до сих пор активно используются для лечения и с целью предохранения от беременности. Как правильно применять таблетки, какие особенности у лекарства? Что делать, если, принимая Линдинет, при месячных продолжают беспокоить прежние симптомы?
Правила приема
Линдинет — комбинированный оральный контрацептив, который содержит эстрогенный и гестагенный компоненты. В упаковке содержится 21 таблетка для ежедневного приема. Это монофазный препарат, а значит, в каждой капсуле содержится одинаковое количество действующих веществ. Больше всего подходит Линдинет для молодых активных девушек, не имеющих избыточной массы тела и выраженного предменструального синдрома.
Стандартная схема приема
При обычных условиях Линдинет необходимо начать принимать в тот момент, когда появятся любые кровянистые выделения из половых путей. В фиксированное время ежедневно следует принимать по таблетке в течение 21 суток. После этого нужно сделать перерыв на семь дней. В это время у женщины появятся менструалоподобные выделения из половых путей. Первую капсулу из следующей упаковки необходимо выпить на 8-ые сутки (они совпадут с днем недели приема таблетки из предыдущей пачки).
Если Линдинет начинать пить после других ОК
В этом случае первую таблетку из упаковки необходимо выпить, как только закончен прием других противозачаточных. Возможно, что кровянистые выделения уже начнутся, но их может и не быть. Это же необходимо делать и при удалении контрацептивного кольца, пластыря и т.п.
После прерывания беременности
В случае, когда проводился медицинский хирургический аборт до 12 недель беременности, начать прием Линдинета можно уже с этого же или следующего дня. Нет необходимости ждать, когда наступят очередные критические дни. В этом случае, принимая Линдинет, скудные месячные в следующем цикле — абсолютная норма.
Если прерывание беременности происходило после 12 недель, а также после родов, использовать Линдинет можно по истечению 28-дневного перерыва. И даже при правильном применении необходимо первые семь дней применять дополнительные меры защиты от нежелательной беременности.
Если нарушено время приема таблеток
Случается, что женщина забывает выпить таблетку в указанное время. Важно, какой перерыв получился.
Если прошло еще менее 12 часов, то следует принять лекарство сразу же при обнаружении. Следующую таблетку — по графику.
Если прошло более 12 часов, то смысла пить пропущенную таблетку нет, ее просто необходимо пропустить, а начать со следующей по графику. Но в этом случае риск беременности возрастает, поэтому необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение семи дней.
Если женщина пропустила две таблетки, то следует поступить, как и в предыдущем случае. Если три, лучше текущую упаковку выбросить, начать новую или вовсе перестать пить гормональные препараты. В первую неделю после такого нарушения графика необходимо использовать дополнительные способы предохранения от беременности.
Смотрите на видео о применении гормональной контрацепции:
Влияние на цикл
Линдинет относится к комбинированным монофазным противозачаточным средствам. Это обусловливает его влияние на менструальный цикл. Существует две разновидности препарата, которые отличаются дозой эстрогенного компонента — 0,02 и 0,03 мг. Это также влияет на вероятность побочных реакций.
Норма при приеме таблеток
В идеале регулярный прием Линдинета должен нормализовать менструальный цикл женщины до продолжительности в 28 — 30 дней. На фоне использования препарата количество ежемесячно теряемой крови уменьшается.
Основные характеристики месячных на фоне приема Линдинета при удачном назначении препарата:
- Скудные выделения, иногда мажущего характера. Если ранее наблюдались очень обильные месячные, то при использовании таблеток значительно уменьшается объем менструальной крови.
- Боли возникают редко и носят непродолжительный характер, применение анальгетиков не требуется.
- Продолжительность менструаций часто 2 — 3 дня, реже – 4 — 5. До 7 суток может беспокоить незначительная мазня.
- Цикл регулярный, предменструальные симптомы отсутствуют или слабо выражены.
Применение Линдинет уменьшает или практически снимает болевой синдром накануне и во время менструаций. Данный контрацептивный препарат, нормализуя гормональный фон женщины, снижает вероятность развития функциональных кист.
Удлинение цикл
Иногда женщине по каким-то обстоятельствам необходимо удлинить менструальный цикл. Этого можно достичь с помощью Линдинет. Но нужно задуматься об этом как минимум за 30 — 40 дней. Чтобы увеличить цикл до 50 — 60 суток, следует не делать перерыва в приеме между двумя упаковками. Тогда в одном из циклов месячных просто не будет, они пойдут после окончания второй пачки. Редко, но все-таки бывает, что в дни предполагаемых месячных может появиться незначительная мазня.
Сокращение цикла
Если необходимо сдвинуть начало или конец следующего цикла на несколько дней, следует сделать перерыв не семь, а меньше суток (ровно тому, насколько нужно изменить продолжительность). Это тоже, соответственно, можно сделать только за месяц вперед.
Нежелательные изменения цикла
Не всегда все проходит гладко на фоне приема противозачаточных таблеток. Случается, что после Линдинета начинаются «месячные» в середине цикла или вообще их нет. Действительно, монофазные препараты достаточно жестко воздействуют на организм женщины. Ведь в норме уровень гормонов постоянно колеблется, а в таблетках строго фиксированная доза. В течение нескольких месяцев организм адаптируется к новому режиму, что иногда выражается различного рода выделениями и симптомами.
Наиболее частые нарушения следующие:
- После приема первой таблетки месячные прекращаются или становятся необычно скудными. Такое возникает часто, как правило, и в дальнейшем менструации будут не обильными и не продолжительными.
- Появляются мажущие нерегулярные кровянистые выделения из половых путей. Подобное может продолжаться в течение месяца или даже двух. В большинстве случаев ничего предпринимать не следует, цикл установится самостоятельно через время. Но иногда может не хватать дозы гормона в препарате, в частности, если девушка принимает Линдинет-20.
В такой ситуации переход на 0,03 мг эстрогенов решит всю проблему. Мажущие выделения могут быть связаны с несовпадением биологических ритмов женщины и времени приема таблеток. Для исключения этого фактора следует изменить график, например, с утра на вечер или наоборот. Часто это помогает организму быстрее адаптироваться.
- Упаковка выпита, а месячные наступили только на 5 — 6 день перерыва. Это нормальное явления. Допускается, что менструации начинаются в один из дней, не обязательно в первый.
- Если не пришли месячные после Линдинет, когда уже по завершению приема всей упаковки начата следующая. Такое также случается, паниковать не стоит, если соблюдены все правила применения. Месячные пойдут в следующем цикле, почему-то в этом месяце организм не успел адаптироваться. Но в случае, когда критические дни задерживаются до 50 — 60 суток от предыдущих, следует пройти обследование у специалистов. Возможно, возникнет необходимость внести какие-то коррективы в прием.
Можно ли забеременеть во время приема
Даже при приеме противозачаточных, всех беспокоит вопрос, так ли надежен метод, как это описано. Действительно, если после Линдинет нет месячных, о беременности задуматься стоит, особенно в некоторых случаях. К ним относится следующее:
- Пропуск приема таблеток, особенно при перерыве более 12 часов или нескольких штук сразу. Также эффективность противозачаточных снижается, если за один цикл несколько раз нарушена инструкция по применению.
- Если в один из дней приема у девушки была тошнота, рвота или понос, а также любые нарушения пищеварения, которые могли привести к неполному всасыванию препарата в желудочно-кишечном тракте.
- Если во время приема таблеток по состоянию здоровья девушка принимала другие лекарственные средства. Особенно это касается антибиотиков (ампициллин, рифампицин и другие), некоторых слабительных (экстракт сенны), противогрибковые (флуконазол и т.д.), определенных растительных лекарств (например, зверобой). Поэтому в случае необходимости в лечении следует тщательно ознакомиться с взаимодействием средств и их влиянием друг на друга, а еще лучше в течение всей терапии и семи дней после ее окончания применять дополнительные средства контрацепции.
Чтобы не попасть в неудобное положение и не причинить вред своему здоровью, следует перед началом приема препарата внимательно изучить инструкцию и в экстренных ситуациях действовать согласно ей. А при возникновении непонятностей следует обратиться к врачу.
Линдинет — комбинированный монофазный контрацептивный препарат, который существует в двух вариациях — 0, 02 и 0,03 мг эстрогенного компонента. Подходит молодым и активным девушкам. При соблюдении правил применения помогает достигнуть практически 100% защиты от беременности. Случается на фоне приема Линдинет задержка месячных, мажущие выделения, а также некоторые другие сбои. В большинстве случаев менструальный цикл нормализуется в течение 2 — 3 месяцев. При сомнительных ситуациях следует обратиться к врачу.
Иногда женщине по каким-то обстоятельствам необходимо удлинить менструальный цикл. Этого можно достичь с помощью Линдинет. Но нужно задуматься об этом как минимум за 30 — 40 дней. Чтобы увеличить цикл до 50 — 60 суток, следует не делать перерыва в приеме между двумя упаковками. Тогда в одном из циклов месячных просто не будет, они пойдут после окончания второй пачки. Редко, но все-таки бывает, что в дни предполагаемых месячных может появиться незначительная мазня.
Предлагает широкий спектр услуг в области гинекологии, урологии, онкологии, терапии, эндокринологии, функциональной и лабораторной диагностики, неврологии, проктологии, лазеротерапии желчекаменной и мочекаменной болезни, косметологии, ВТЭС грыж позвоночника и суставов. Центр лечебного голодания.
Здесь вы можете получить бесплатную on-line консультацию по:
- гинекологии
- урологии
- онкологии
- терапии
- эндокринологии
- неврологии
- дерматологии
- косметологии
- бесплодию
- маммологии
Телефон регистратуры круглосуточно 8-937-063-53-00
Как правило, через 2-3 дня. У меня всегда начинались в один и тот же день. Не было ни разу, чтобы в одном цикле, через 2, в другом через 3. Т.е. пачку я заканчивала пить во вторник, М начинались в пятницу. Таблетки пила около 4 лет, сюрпризов никогда не было. Все четко и по расписанию.
Я очень давно пью противозачаточные Линдинет-20 (около 9 лет, с перерывами). Раньше после приема пачки у меня начинались месячные всегда одинаково — через 3 дня, на утро четвертого. А сейчас бывает и позже начинаются, уж не знаю, с чем это связано. Обычно на пятый день. Почитала в интернете — пишут, что «критические дни» должны начинаться в среднем через 2-5 дней после окончания пачки. Если не начались на шестой день, тревогу бить не стоит (бывает, что они и вовсе не начинаются, таково свойство гормональных контрацептивов), но стоит сделать тест на беременность, на всякий случай.
Нарушение менструального цикла после приема или отмены гормональных контрацептивов происходит довольно часто. Задержка после противозачаточных препаратов не зависит от возраста женщины, даже в молодом и здоровом организме наблюдается сбой процесса овуляции и других фаз цикла. Гинекологи уверяют, что такая ситуация с задержкой является закономерной и естественной реакцией организма на не запланированную природой дозу гормонов.
Основное предназначение противозачаточных препаратов – устранение благоприятных условий для зачатия незапланированного ребенка. В их составе присутствует большое количество так называемых женских гормонов, влияющих на работу яичников. Эти средства контрацепции влияют на процесс овуляции, притормаживают его или полностью блокируют. В дополнение их действие направлено на изменение структуры слизистой матки и половых путей, делая ее более густой и вязкой. Такое состояние оболочек препятствует вторжению сперматозоидов в маточную трубу. При этом сама оболочка матки становится тоньше – если произойдет оплодотворение яйцеклетки, эмбрион не закрепится. Поэтому после приема противозачаточных средств задержка не вызывает удивления.
Существуют также комбинированные противозачаточные средства, сочетают в себе как мужской гормон (прогестин), так и женский (эстроген). В организме женщины яичники с момента полового созревания и до периода климакса вырабатывают эстроген. Наибольшая его концентрация приходится на овуляцию, противозачаточные таблетки снижают этот уровень гормона, препятствуя созреванию яйцеклетки.
Комбинированные противозачаточные средства могут быть монофазными — весь прием один уровень гормонов, и трехфазными — в течение менструального цикла набор гормонов различный. Все комбинированные средства квалифицируются на:
- Микродозированные назначаются нерожавшим девушкам, только начавшим жить половой жизнь. Незначительные дозы гормонов в этих препаратах не нарушают менструальный цикл, прием не сопровождается побочными эффектами, задержка маловероятна.
- Низкодозированные препараты используются, когда по каким-то причинам малая дозировка гормонов не действует на организм девушки.
- Высокодозированные противозачаточные применяют для лечения серьезных гормональных нарушений у женщин среднего и пожилого возраста.
- Гестагенные таблетки – это средство контрацепции для кормящих матерей. В их составе отсутствует эстроген.
При выборе противозачаточных препаратов важно учитывать возраст женщины, наличие или отсутствие гормональных нарушений и фактом беременности и родов. Это требуется для того, чтобы после приема противозачаточных средств задержка не стала симптомом серьезной проблемы с организмом.
На фоне прекращения приема гормональных препаратов происходит активизация работы яичников. Из-за того, что поступление гестагенов и эстрогенов прекращено, организм начинает готовиться к овуляции. Гипофиз возвращает способность вырабатывать гормоны, стимулирующие созревание фолликула.
Женщина может наблюдать у себя симптомы отмены контрацептивов:
- Задержка менструации;
- частая смена настроения;
- период менструальных кровотечений увеличивается по времени либо уменьшается;
- сильная боль внизу живота;
- активная работа сальных желез.
При окончании приема противозачаточных препаратов процесс овуляции стабилизируется через 1–2 года. К этому времени женщина уже может планировать беременность и готовится к пополнению в семействе, весь этот период возможны незначительные задержки менструации. Но бывают случаи, когда беременность наступает сразу после отмены контрацептивов. Это случается из-за слишком активной деятельности яичником после длительного застоя. Также успешное оплодотворение зависит от времени приема противозачаточных средств. Так, женщина, принимающая препарат менее полугода быстро может стать матерью после отмены. Предохранение более 3 лет значительно увеличивает это время. Гинекологи рекомендуют отказываться от гормональных контрацептивов за 6 месяцев до желаемой даты зачатия. Этого периода при благоприятных условиях хватит репродуктивной функции для полного восстановления.
Организм здоровой женщины начинает нормально функционировать уже через 3 месяца после отказа от контрацептивов. Но гормональные средства назначают не только для защиты от нежелательной беременности. Их принимают для лечения эндометриоза, миомы, маточных кровотечений и других заболеваний. В такой ситуации полностью отказаться от противозачаточных препаратов невозможно до выздоровления.
Некоторые женщины самостоятельно принимают решение прекратить прием гормональных таблеток, и сталкиваются со всем букетом симптомов такой отмены. После приема противозачаточных средств задержка менструации станет первым результатом неправильного действия. Этого делать категорически нельзя, даже если до приема гормональный фон функционировал стабильно, без сбоев.
Придерживаясь всего трех правил отмены контрацептивов, женщина обеспечивает минимальную реакцию организма и исключит задержку:
- Окончание приема препаратов должно быть согласованно с лечащим врачом после тщательно обследования и анализа.
- Прежде чем прекратить прием следует закончить цикл;
- Запрещен резкий отказ от гормональных средств. Требуется специальная схема снижения дозировки, подготовленная врачом.
Также не стоит самостоятельно переходить на другие экземпляры противозачаточных таблеток. Предсказать, как на эту смену отреагирует организм невозможно. Поэтому правильный выбор средств и действия при переходе поможет определить врач. И очень важно выбирать того, же специалиста, который назначал предыдущие контрацептивы.
Женщина должна понимать, что прерывание курса приема препарата чревато серьезными последствиями для ее здоровья. Такими как:
- Расстройство менструального цикла;
- обильное маточное кровотечение;
- незапланированная беременность.
Необходимо принять все таблетки из пачки по заданной схеме, дождаться наступления менструации. По ее окончании должна пройти еще неделя для безопасного приема нового препарата.
К нормальному явлению относится задержка месячных при отказе от противозачаточных средств. Когда после приема противозачаточных средств задержка происходит на несколько дней, тогда организм начинает ощущать нехватку искусственных гормонов. В такой ситуации ему приходится вспоминать механизм самостоятельной их выработки. Этот процесс может затянуться на долгое время – яичники привыкли быть в заторможенном состоянии.
Длительный прием комбинированного препарата Ярина становится причиной синдрома гиперторможения яичников. В таком состоянии у женщины блокируется гонадотропная функция гипофиза. Это явление имеет обратимый характер и по истечении времени месячные появятся вновь.
Состав Клайры существенно приближен к естественным гормонам человеческого организма. После приема препарата возникновение побочных эффектов происходит в очень редких случаях. Если после отмены приключается задержка месячных, то женщине следует набраться терпения. После приема противозачаточных средств задержка уже к следующему менструального циклу пройдет, появятся кровянистые выделения согласно срокам. Но они могут быть обильнее, чем обычно. Пугаться не стоит, через 2–3 месяца ситуация стабилизируется.
В этот монофазный контрацептив входят категории таблеток двух разных действия. В первой (розовой) содержатся гормоны для предотвращения незапланированной беременности, вторая – это пустышка. Прием Джес рассчитан по определенной схеме, которую нельзя нарушать. Если после отмены препарата происходит задержка месячных, то можно смело отправляться к гинекологу за подтверждением беременности. Дело в том, что пропуск хотя бы одной настоящей таблетки может привести к зачатию.
Схема приема препарата подразумевает семидневный перерыв в каждом менструальном цикле. По идее в это время должны начаться привычные выделения, но происходит задержка месячных. Это может случиться при пропуске приема в сочетании с незащищенным половым контактом. После отмены Линдинет задержка месячных означает беременность.
Длительный прием противозачаточных средств учит организм женщины существовать по искусственной схеме. В ней репродуктивная функция находится в сонном состоянии, а яичники не способны вырабатывать необходимое количество гормонов. При такой ситуации удивляться задержке не стоит. Организму потребуется определенное время для полного восстановления. Длительность процесса зависит от индивидуальных особенностей женщины и от длительности воздействия противозачаточных средств. Иногда случается, что женщина возвращает способность к оплодотворению уже в следующем менструальном цикле после отмены контрацептивов.
А у некоторых женщин после приема противозачаточных средств задержка продолжается более года. В запущенных случаях гормональный сбой приобретает хронический характер, и только врач сможет назначить адекватное лечение. Чаще всего приходится возвращаться к гормональной терапии, при этом гинеколог может искусственным образом вызвать месячные. В такой ситуации женщине необходимо готовиться к довольно длительному лечению для восстановления репродуктивной функции.
Противозачаточные препараты в любом случае становятся причиной задержки менструации. Будь то незначительная отсрочка ежемесячных кровотечений или длительный период отсутствия, женщинам рекомендуется прислушиваться к своим ощущениям и придерживаться правил отмены контрацептивов. Это поможет исключить развитие осложнений в дальнейшем, и не винить себя за тщетные попытки забеременеть.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?
- Вас беспокоят внезапные боли в животе.
- А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
- У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
- Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
- И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
- К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.
Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует. Перейдите по ссылке и и узнайте что Вам рекомендует главный гинеколог России
Многие молодые девушки с целью предохранения используют оральные контрацептивы. Это удобно, надежно, а в дополнение так еще и можно лечить некоторые патологические состояния. Но на любые гормональные средства организм отвечает по-своему: встречаются и задержки, и мажущие выделения, смена настроения, а также некоторые другие признаки.
Линдинет 20 и 30 — одни из первых препаратов контрацептивного ряда, до сих пор активно используются для лечения и с целью предохранения от беременности. Как правильно применять таблетки, какие особенности у лекарства? Что делать, если, принимая Линдинет, при месячных продолжают беспокоить прежние симптомы?
Линдинет — комбинированный оральный контрацептив, который содержит эстрогенный и гестагенный компоненты. В упаковке содержится 21 таблетка для ежедневного приема. Это монофазный препарат, а значит, в каждой капсуле содержится одинаковое количество действующих веществ. Больше всего подходит Линдинет для молодых активных девушек, не имеющих избыточной массы тела и выраженного предменструального синдрома.
При обычных условиях Линдинет необходимо начать принимать в тот момент, когда появятся любые кровянистые выделения из половых путей. В фиксированное время ежедневно следует принимать по таблетке в течение 21 суток. После этого нужно сделать перерыв на семь дней. В это время у женщины появятся менструалоподобные выделения из половых путей. Первую капсулу из следующей упаковки необходимо выпить на 8-ые сутки (они совпадут с днем недели приема таблетки из предыдущей пачки).
В этом случае первую таблетку из упаковки необходимо выпить, как только закончен прием других противозачаточных. Возможно, что кровянистые выделения уже начнутся, но их может и не быть. Это же необходимо делать и при удалении контрацептивного кольца, пластыря и т.п.
В случае, когда проводился медицинский хирургический аборт до 12 недель беременности, начать прием Линдинета можно уже с этого же или следующего дня. Нет необходимости ждать, когда наступят очередные критические дни. В этом случае, принимая Линдинет, скудные месячные в следующем цикле — абсолютная норма.
Если прерывание беременности происходило после 12 недель, а также после родов, использовать Линдинет можно по истечению 28-дневного перерыва. И даже при правильном применении необходимо первые семь дней применять дополнительные меры защиты от нежелательной беременности.
Случается, что женщина забывает выпить таблетку в указанное время. Важно, какой перерыв получился.
Если прошло еще менее 12 часов, то следует принять лекарство сразу же при обнаружении. Следующую таблетку — по графику.
Если прошло более 12 часов, то смысла пить пропущенную таблетку нет, ее просто необходимо пропустить, а начать со следующей по графику. Но в этом случае риск беременности возрастает, поэтому необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение семи дней.
Если женщина пропустила две таблетки, то следует поступить, как и в предыдущем случае. Если три, лучше текущую упаковку выбросить, начать новую или вовсе перестать пить гормональные препараты. В первую неделю после такого нарушения графика необходимо использовать дополнительные способы предохранения от беременности.
Смотрите на видео о применении гормональной контрацепции:
Линдинет относится к комбинированным монофазным противозачаточным средствам. Это обусловливает его влияние на менструальный цикл. Существует две разновидности препарата, которые отличаются дозой эстрогенного компонента — 0,02 и 0,03 мг. Это также влияет на вероятность побочных реакций.
В идеале регулярный прием Линдинета должен нормализовать менструальный цикл женщины до продолжительности в 28 — 30 дней. На фоне использования препарата количество ежемесячно теряемой крови уменьшается.
Основные характеристики месячных на фоне приема Линдинета при удачном назначении препарата:
- Скудные выделения, иногда мажущего характера. Если ранее наблюдались очень обильные месячные, то при использовании таблеток значительно уменьшается объем менструальной крови.
- Боли возникают редко и носят непродолжительный характер, применение анальгетиков не требуется.
- Продолжительность менструаций часто 2 — 3 дня, реже – 4 — 5. До 7 суток может беспокоить незначительная мазня.
- Цикл регулярный, предменструальные симптомы отсутствуют или слабо выражены.
Применение Линдинет уменьшает или практически снимает болевой синдром накануне и во время менструаций. Данный контрацептивный препарат, нормализуя гормональный фон женщины, снижает вероятность развития функциональных кист.
Иногда женщине по каким-то обстоятельствам необходимо удлинить менструальный цикл. Этого можно достичь с помощью Линдинет. Но нужно задуматься об этом как минимум за 30 — 40 дней. Чтобы увеличить цикл до 50 — 60 суток, следует не делать перерыва в приеме между двумя упаковками. Тогда в одном из циклов месячных просто не будет, они пойдут после окончания второй пачки. Редко, но все-таки бывает, что в дни предполагаемых месячных может появиться незначительная мазня.
Если необходимо сдвинуть начало или конец следующего цикла на несколько дней, следует сделать перерыв не семь, а меньше суток (ровно тому, насколько нужно изменить продолжительность). Это тоже, соответственно, можно сделать только за месяц вперед.
Не всегда все проходит гладко на фоне приема противозачаточных таблеток. Случается, что после Линдинета начинаются «месячные» в середине цикла или вообще их нет. Действительно, монофазные препараты достаточно жестко воздействуют на организм женщины. Ведь в норме уровень гормонов постоянно колеблется, а в таблетках строго фиксированная доза. В течение нескольких месяцев организм адаптируется к новому режиму, что иногда выражается различного рода выделениями и симптомами.
Наиболее частые нарушения следующие:
- После приема первой таблетки месячные прекращаются или становятся необычно скудными. Такое возникает часто, как правило, и в дальнейшем менструации будут не обильными и не продолжительными.
- Появляются мажущие нерегулярные кровянистые выделения из половых путей. Подобное может продолжаться в течение месяца или даже двух. В большинстве случаев ничего предпринимать не следует, цикл установится самостоятельно через время. Но иногда может не хватать дозы гормона в препарате, в частности, если девушка принимает Линдинет-20.
В такой ситуации переход на 0,03 мг эстрогенов решит всю проблему. Мажущие выделения могут быть связаны с несовпадением биологических ритмов женщины и времени приема таблеток. Для исключения этого фактора следует изменить график, например, с утра на вечер или наоборот. Часто это помогает организму быстрее адаптироваться.
- Упаковка выпита, а месячные наступили только на 5 — 6 день перерыва. Это нормальное явления. Допускается, что менструации начинаются в один из дней, не обязательно в первый.
- Если не пришли месячные после Линдинет, когда уже по завершению приема всей упаковки начата следующая. Такое также случается, паниковать не стоит, если соблюдены все правила применения. Месячные пойдут в следующем цикле, почему-то в этом месяце организм не успел адаптироваться. Но в случае, когда критические дни задерживаются до 50 — 60 суток от предыдущих, следует пройти обследование у специалистов. Возможно, возникнет необходимость внести какие-то коррективы в прием.
Даже при приеме противозачаточных, всех беспокоит вопрос, так ли надежен метод, как это описано. Действительно, если после Линдинет нет месячных, о беременности задуматься стоит, особенно в некоторых случаях. К ним относится следующее:
- Пропуск приема таблеток, особенно при перерыве более 12 часов или нескольких штук сразу. Также эффективность противозачаточных снижается, если за один цикл несколько раз нарушена инструкция по применению.
- Если в один из дней приема у девушки была тошнота, рвота или понос, а также любые нарушения пищеварения, которые могли привести к неполному всасыванию препарата в желудочно-кишечном тракте.
- Если во время приема таблеток по состоянию здоровья девушка принимала другие лекарственные средства. Особенно это касается антибиотиков (ампициллин, рифампицин и другие), некоторых слабительных (экстракт сенны), противогрибковые (флуконазол и т.д.), определенных растительных лекарств (например, зверобой). Поэтому в случае необходимости в лечении следует тщательно ознакомиться с взаимодействием средств и их влиянием друг на друга, а еще лучше в течение всей терапии и семи дней после ее окончания применять дополнительные средства контрацепции.
Чтобы не попасть в неудобное положение и не причинить вред своему здоровью, следует перед началом приема препарата внимательно изучить инструкцию и в экстренных ситуациях действовать согласно ей. А при возникновении непонятностей следует обратиться к врачу.
Линдинет — комбинированный монофазный контрацептивный препарат, который существует в двух вариациях — 0, 02 и 0,03 мг эстрогенного компонента. Подходит молодым и активным девушкам. При соблюдении правил применения помогает достигнуть практически 100% защиты от беременности. Случается на фоне приема Линдинет задержка месячных, мажущие выделения, а также некоторые другие сбои. В большинстве случаев менструальный цикл нормализуется в течение 2 — 3 месяцев. При сомнительных ситуациях следует обратиться к врачу.
Здравствуйте,
у меня возник такой вопрос: я довольно таки долгое время принимаю препарат «Л20» и хочу сделать перерыв. т.к. у меня произошла прибавка в весе, начались головные боли и настроение меняется. Я прочитала в аннотации, что при этих симптомах нужно прекратить прием, но предварительно проконсультироваться с врачом. Меня еще волнует такой вопрос. после отмены препарата изменится ли менструальный цикл? Не для кого ведь не секрет, что с приемом таблеток цикл немного сокращается, вернется ли всё это на свои места? Если да, то примерно через какое время? Сколько нужен перерыв в приеме, чтобы после начать заново? Мы с мужем пока не планируем детей. Но перестать прием меня вынуждают обстоятельства. Очень жду Вашего ответа!
Действительно при отмене контрацептивного препарата препарата менструальный цикл удлиняется, за счет отсутствия поступления гормонов из вне и выработкой собственных. Перерыв может составлять 2-3 месяца, для нормализации функции яичников. Перед отменой препарата проконсультируйтесь со своим гинекологом для подбора оптимального метода контрацепции на данный период времени.
По поводу отмены мне врач сказала «ну, да, можете перестать принимать. контрацепция — презервативы..» и всё. ничего толком не объяснили мне как и что происходит в организме. Значит, через 2-3 месяца цикл снова будет как и прежде? А каким должен быть перерыв, чтобы со временем возобновить прием? Я хочу понаблюдать вообще за собой.. Что и как изменится после отмены контрацепции. Скажите, правда ли, что в препаратах «Новинет» и «Линдинет 20» одинаковое кол-во гормонов? Можно ли принимать и то и другое, если вдруг не будет в аптеках например «Линдинет 20», что случается иногда.. Заранее спасибо!
Несмотря на то, что состав у этих препаратов практически одинаков, для постоянного применения лучше не заменять один препарат другим, так как всегда возможны некоторые отличия препаратов, за счет различий в производственной технологии у двух фармацевтических фирм. Если Вы хотите сделать перерыв в связи с появлением побочных симптомов, лучше, если длительность перерыва составит не менее 3-х месяцев, за это время, Ваш гормональный фон должен восстановиться. В течение этого периода, нужно обязательно применять барьерные средства контрацепции.
Добрый день! Принимала Линдинет 20 чуть больше года, в ноябре был первый месяц без таблеток. По графику таблеток месячные должны были пойти 25.11, но если после отмены цикл сдвигается на неделю, то их приход ожидался 2.12. Как раз в этот промежуток с 25.11 по 30.11 были незащищённые ПА, а месячные начались утром 6.12 без коричневых выделений — сразу красная кровь в средних количествах и с вечера иногда ноет поясница. Проводились 2 теста на беременность 2 и 4 числа — отрицательно. Нормальна ли такая задержка и как сильно вероятна беременность в такой ситуации? Можно ли снова начать приём ОК после контрольного теста на беременность ближе к концу кровотечений? И когда лучше сделать тест? Очень прошу выслать копию ответа и на указанный в форме емейл. Заранее спасибо!
В том случае, если после отмены гормонального контрацептива Линдинет Вы не применяли барьерные методы контрацепции, беременность не может быть исключена полностью. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Линдинет. Рекомендую Вам сделать анализ крови на ХГЧ, чтобы достоверно убедиться в отсутствии беременности.
Об этом диагностическом методе читайте подробнее в разделе: Анализ на ХГЧ — ранняя диагностика беременности. Возобновлять прием противозачаточных таблеток Линдинет желательно в первый день менструации, поэтому рекомендую Вам дождаться начала следующего цикла и продолжить прием. О правилах приема данного контрацептива читайте в разделе: Линдинет
Что делать, если «эти дни» не вписываются в программу вашего отдыха? Как сместить месячные? Решение оказалось простым. Мой опыт использования. Подробная инструкция
Никогда раньше ни употребляла ОК до нынешнего времени. Пить таблетки нужно строго каждый день, ни пропуская, в одно и то же время. Для меня это сущий ад. с моей-то памятью.
А изменилась ситуация тем, что мы собрались в отпуске поехать отдыхать на неделю, в условиях «подальше от цивилизации». Соответственно возможности хорошо помыться не будет. И как назло, заглянув в календарик, я обнаружила, что именно на эту неделю выпадают эти самые дни.
Чтобы хоть как-то упростить себе жизнь решила сходить в доктору, посоветоваться, что же делать и как же быть. Оказалось что пришла я поздновато (на приеме я была почти за 1,5 месяца до дня Х). Доктор сказала, что с помощью ОК пропустить один цикл удастся, но может мазать. Такая реакция в основном при первом приеме.
Вот так я и получила рецепт на Линдинет 20.
Стоимость упаковки, рассчитанной на 3 месяца приема составляет 1050 рублей. Мне столько ни нужно было, мне продали всего 2 блистера. Вышло 350 рублей на месяц. Довольно бюджетно.
В одном блистере 21 таблетка. Прием первой таблетки должен совпасть с первым днем цикла.
В комплекте идет удобная упаковочка, для хранения таблеток. Довольно просто, стильно и не привлекает внимание.
Каждая таблеточка пронумерована.
У меня на телефоне установлена программка «Женский календарь», она показывает какой сейчас по счету день цикла. С помощью ее легко можно было определить, выпила я сегодня таблетки или нет.
Сами таблетки очень маленькие, покрыты гладкой оболочкой. Легко проглатываются даже без запивания.
Инструкция по применению (для моего случая)
Немного страшно было пить таблетки из-за огромного количества побочек
Многие жалуются что при приеме ОК сильно набирается вес. Было проведено контрольное взвешивание ДО и ПОСЛЕ.
Вес до приема таблеток: 58+/-1 кг.
Вес после приема таблеток: 57.6 кг.
Приступаем к приему. Что же со мной происходило весь этот период.
1 день Начала пить по инструкции, в первый день очередных месячных. Поставила будильник на 11:45. В это время у меня на работе обеденный перерыв, как раз будет возможность запить водой или чаем, ни будет совещаний и прочих обстоятельств, которые могут отвлечь и приём таблетки будет забыт. Да и в выходные в это время ни надо будет специально просыпаться пораньше только из-за таблетки.
1 неделя прошла как обычно. Критические дни закончились на день позже чем обычно, но на состоянии это никак ни отразилось. Ни болей, ни смены настроения я ни заметила.
2 неделя прошла тоже без особых изменений в настроении и организме.
3 неделя принесла небольшие боли в груди. Грудь как-будто слегка увеличилась, но возможно это тот же эффект, который происходит каждый месяц незадолго до месячных. Мужу вдруг показалось, что я прибавила в весе. Взвесилась: 58,8 кг. В принципе, в пределах моего постоянного колебания веса.
4 неделя начала пить вторую упаковку таблеток. В середине недели появилась небольшая ноющая боль внизу живота, как часто бывает перед месячными, когда они начинаются по плану. Самый напряженный период, когда уже начинаешь упаковывать чемоданы на отдых, и точно ни знаешь насколько по плану всё пройдет)))
5 неделя, в которую обычно приходили «гости», прошла вообще незамеченной. Ни мазанья, которым пугала доктор, ни болей, ничего такого, что могло бы омрачить отдых. Настроение отличное.
На 4-й день, после прекращения приема таблеток, наступили «отложенные» месячные. Пришли и прошли в обычном режиме, никаких отклонений я ни наблюдала.
Я никого ни призываю начинать пить Линдинет 20! Это лекарственный препарат, и следует обязательно проконсультироваться с врачом!
Хорошего всем отдыха и прекрасного настроения.
♥ ♥ ♥ Буду рада, если вам окажутся полезны и другие мои отзывы ♥ ♥ ♥
А для поднятия настроения хочу посоветовать несколько вкусняшек:
Здравствуйте, Моя девушка приняла только 3 таблетки из пачки Линдинет 20 примерно 13 14 декабря(на 5й день менструации) и прекратила курс. Были выделения спустя около недели(продолжались несколько дней, подобно месячным). Теперь проблема в том что не наступает менструация, должно быть 5 января, но до сих пор не наступила. Может ли это быть связано с таким приемом линдинета?
Скажите пожалуйста, почему так резко был прекращен прием данного препарата?
после приема таблеток она плохо себя чувствовала, и решила не принимать их дальше, боясь последствий
Вашей девушке необходимо обратиться к врачу гинекологу, для проведения осмотра. Ей необходимо будет провести УЗИ обследование органов малого таза и возможно сдать анализ крови на половые гормоны.
Мне 32 года.У меня внутренний и наружный эндометриоз . Для того , чтобы увеличить менструальный цикл (18-24 дня) врач назначил прием линдинета без перерыва 6 месяцев . Подскажите , пожалуйста , мне вообще перерывы не надо делать ?
Нет, прерывать прием не нужно — прием данного препарата осуществляется беспрерывно.
Здравствуйте , мне 32 года для лечения эндометриоза врач назначил линдинет 20 без перерыва 6 мес . Принимаю 2,5 мес постоянно были кровомазания незначительные , последнее время увеличились , на сегодняшний день почти идут месячные. Принимаю утром ,частые головные боли , повышенное давление , может нужно увеличить дозу ? К врачу записалась на прием на 11 мая.
Нет, в описанной Вами ситуации, самостоятельно повышать дозировку препарата нельзя, возможно, причиной ухудшения Вашего состояния стало проявление побочного действия Линдинета. Поэтому, обязательно расскажите лечащему врачу обо всех появившихся симптомах, возможно, нужно будет откорректировать схему лечения.
здравствуйте!дело в том,что я принимаю линдинет 20 14 день,все было хорошо(на 2 день приема закончились месячные),а вот сегодня(14 день) кровянистые выделения.это нормально или стоит бить тревогу?к тому же был незащищенный секс начиная с 3 дня приема таблеток.какова вероятность забеременеть?
В этом случае, вероятность беременности достаточно высока. Для выявления причин появления подобных выделений, Вам необходимо как можно скорее, пройти осмотр гинеколога.
Здравствуйте! мне 19 лет,начала принимать линдинет в первый день месячных, обычно они длятся 4-5 дней, но месячные не прекращаются-мажутся, принимаю данный препарат уже 10 дней первые 5 дней приёма месячные были как обычно, а остальные 5 дней мажут! это нормально?
Возможно это адаптационное проявления. Однако вам рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения осмотра и обследования и в случае необходимости проведения корректировки лечения.
принимаю линдинет 20 более года каждый месяц после приема последней таблетки наступали месячные в определенный день.В этом месяце месячные не наступили вообще сделала тест на беременность (тест показал что беременности нет, можноли доверять этим тестам?) какя еще может быть причина ?
В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения личного осмотра и обследования: УЗИ органов малого таза, кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости проведет корректировку гормонального фона, т.к. данные нарушения могут быть вызваны нарушением гормонального фона, а та же беременностью. Для исключения беременности рекомендуется сдать кров на ХГЧ, подробнее читайте перейдя по ссылке: ХГЧ — ранняя диагностика беременности. Более подробную информацию о причинах нарушениях менструального цикла вы можете получить ознакомившись с циклом статей перейдя по ссылке: Менструальный цикл.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.65% вопросов.
Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..
Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) — нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным — 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать «Регулон». После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он — мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней «Дюфастон», чтобы вызвать месячные, от молочницы — «Тержинан», и в течение 3-х месяцев пропить ОК «Линдинет-20» для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить — нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК «хорошо беременнеют».
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных «Дюфастоном» снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила «Йодбаланс» и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в «нормальности» моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках — указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин — 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол — 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ — 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 — 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.
На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года — прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.
Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!
Добрый день. 2 года назад экстренно удалили кисту. Хирург прокомментировала что она энометриоидная но по заключению было написано что киста желтого тела. Также оказалось что был эндометриоз наружный. Весь его прижгли. После принимала гормональное лечение. Жанин. Сперва делала перерыв через 63 дня ( три раза). А потом по обычной схеме через 21 день. Все по назначению врача. После отмены которая случилась год назад очень долго восстанавливался цикл. Восстановился где то полгода назад и составил стабильно 33-34-35 дней. Никаких гормональных препаратов не принимаю уже год. В мае этого года слетала в отпуск. Первые месячные после отпуска наступили с задержкой в 4дня. Вторые пришли только сейчас после узи (на 8 день задержки). По заключению узи в правом яичнике желтое тело 17 мм васкуояризация по периферии умеренная. А в левом яичнике включение гипоэхогенное со взвесью размерами 22’16’21.
Мой вопрос в следующем. Что это за включение. Связано это с прошлыми событиями или нет. Что значит что и в левом и в правом яичнике что то есть в одном жт а в другом это включение.
Первый врач вам правильно сказал, отменили и планируйте. Первые три месяца гиперфункция яичников, велик шанс беременности, в том числе и многоплодной
Мне все врачи говорили на отмене беременеть)
Гормональный сбой. Я сидела на разных ок
7 месяцнв не было… после отмены ок
я пила медиану 3,5 года. Никаких пробочек и отрицательных мнений высказать не могу, кожа чистая, М по часам 4-5 дней. Просто все индивидуально- кому подходят, кому нет))
скажите пожалуйста, вотвы принимали линдинет 20 3 месяца… а после отмены когда начались месячные, задержки были. я тож принимала, вот месяц как их не пью… а задержка уже 6 дней… тесты отрицательные… я в тупике.
Скажите пожалуйста, а не было никаких побочных эффектов? Вот врач дала линдинет 20… На днях месячные-начинаю принимать… но страшно немного. Хотя надо(
А почему Линдинет 20 нужно менять на Линдинет 30 именно после беременности?
пила 1.5 где то, вот решила отдохнуть, месяки пришли с задержкой в 2 недели. это от последних месяков, но это норма… другие и по 2 месяца ждут их. а так все хорошо. у меня угрей меньше стало, волосы не выпадают.
Пила около полугода. После отмены ничего не изменилось, наоборот легче стало. С таблетками волосы сыпались и настроения никакого не было) Ну и в первый месяц после отмены у нас получилась ляля)
пропейте как положено 21 день. В первые месяцы цикл будет устанавливаться и может быть кровотечение даже в середине цикла, таблетки не бросайте пить и должно все нормализоваться. Если в течение трех месяцев не установится цикл, надо идти к гинекологу и менять таблетки — значит вам доза гормона не подходит
Мне тоже прописали… но я против лишнего пичкания себя таблетками… да и организм сам восстановится со временем… мы планируем через 2 месяца после начать планировать, если анализы хорошие будут
Я пила логест 3 месяца. Все было хорошо, замечательное противозачаточное. Единственный минус — либидо упало на уровень ниже плинтуса. Врач сказала, что для противозачаточных это норма.
Пила после выскабливания! пол года. сразу заберем через 2,5- 3 месяца где то, после отмены!
Мне 20 не подошёл, я сменила на линдинет 30.
Забеременела сразу, 12 марта выпила последнюю таблетку, врач считает беременность с 15 марта))
Ну научными терминами не знаю… а так закрывает вход спермотазойдам а как перестаешь сразу открывает
Пила ок 3 года. Забеременела сразу после отмены. Правда 3 месяца врач не разрешала сразу после отмены потому что организму нужно было время для перестройки. На 4 мес я с 2мя полосками.тьфу тьфу тьфу.)
Я пила мерсилон, забеременела как раз на отмене) со дня на день рожать. Никого не слушайте, что могут быть проблемы и т.д… У нас по всем узи и обследованиям лялька опережает срок
В первый цикле отмены не получилось, болела ужасно спина и яичники с ума сходили))) сейчас второй цикл. Не жду 14-15 числа 🙂
Пила довольно долго, вообще никакой побочки!
Но только в 1й месяц пила какие-то другие ОК (не помню, хоть убей!), посильнее, а потому уже Линдинет 20. Я так поняла, что это как раз чтобы не мазало. Врач так назначила.
Да спокойно забеременела. Другое дело, что не на отмене Линдинета, а через пару лет, так что тут, наверное, нет особой закономерности. Но я спрашивала про беременность после них, т.к. вдруг надумаю и все такое… Врач уверяла, что проблем не будет! Могу только сказать, что цикл после отмены восстановился практически сразу. Первый был короче обычного, а со второго уже норм.
Пила линдинет, с либидо всё нормально было, только в 4 утра просыпалась о жуткого голода))) перешла на другие. Принимала 5 лет ок вес нормальный был. После отмены забеременела в первом же цикле
Я принимаю Линдинет 30 (а там гормонов побольше), побочек никаких нет, вес стабильный, либидо не упало, месячные как по часам (стали умеренные и совершенно безболезненные).
Если тошнит, то лучше на ночь их пить
Я Пила в 9 вечера и все ок было
А что на это всё говорит врач? Ей не должно это нравиться.
У меня после отмены ОК месячные ходили нерегулярно, но не 1 раз в 2 месяца… Цикл был где-то 37-38 дней.
Потом врачу не понравилось это всё. Сдали гормоны, а там оказывается первая фаза долго длится, овуляция поздняя. И стали над этим работать.
Т.ч. вам уже тоже надо заняться поиском причины. Всё-таки, 8 месяцев — это много.
А до приёма ОК всё в порядке с циклом было?
я когда-то пила эти ок полгода, до них цикл был как по часам, 30 дн, день в день. после их отмены прошло уже 2,5 года, цикл до сих пор от 30 до 36 дней скачет, один раз 40 было. я зареклась теперь вообще от приема каких-либо ок, это все гормоны синтетические и хорошего в них ничего нет
Снежана, у меня до приема ОК цикл было вообще все хорошо.Потом врач мне назначил Джес +.И теперь вот надо видимо лечиться.Как же я жалею, что их пила.Зайдите на мою страничку, почитайте.
если давно пьете, то вряд ли есть риск беременности. я пропускала, вернее пила позже, но у меня сбой от этого был. 2 недели мазня была
пропускала даже на больше часов… Б не было
кровотечение начнется, если просто перестать пить. я бы не сказала, что сильное, как месячные обычные. дольше может идти просто. я пила отвар крапивы, есть таблетки кровоостанавливающие. мне отменил врач после половины пачки, потому что начались сильные побочки: удушье, кашель и я задыхалась. в инструкции прописано, что нужно отменять резко при таком состоянии. цикл восстановился в следующем месяце. но если есть возможность допить пачку, не бросайте. не понятно как организм отреагирует
Не всем подходят. Всё индив дуально. Я Ярину пью. Вес снизился, высыпания на коже прошли. И либидо стало чуть выше, чем было. А бросать их можно в любое время.Ничего ужасного не произойдёт. Я пока свои искала таблетки, дважды бросала на пол пути.
Подруга пила и у нее выделения длились, пока не прекратила
Допей его и забудь навсегда
я 8 лет принимала, перед беременностью специально первые два цикла пропустили, в третьем — с первого раза забеременели:).
так что не бойтесь и настраивайтесь на хорошее!
пила 3 месяца перед планированием, забеременела на 3-й цикл, первый пропустили осознанно… (у меня одна труба)..
Ой Наденька, история аналогичная… Я пила линдинет 20 три года, отменила я их и тоже думаю, дай ка подожду, пока цикл восстановится, и потом сразу забеременею… А не тут то было… После отмены цикл скакал всяко разно, а на 5-6 цикл пропала овуляция и месячных я ждала 60 дней. Ито с дюфастоном… Вобщем прошло у меня уже 8 месяцев, как планируем и ничего не выходит… И стимуляция была и мимо… Вобщем мой совет всем девочкам принимающим ОК длительный срок был бы-ПЫТАЙТЕСЬ ЗАЧАТЬ СРАЗУ, С МОМЕНТА ПОСЛЕДНЕЙ ВЫПИТОЙ ТАБЛЕТКИ. А сейчас меня врач на 2 месяца на ОК посадил, чичникам отдохнуть и трубы проверить, а потом срочно стараться с мужем… Вот жду монстров и начну таблетки… Вроде всё)))
Я пять лет пила ок сначала новинет, потом перешла на линдинет, потом гинеколог поменяла на джес, когда решила забеременеть бросила в сентябре, в ноябре уже забеременела
У меня после этих же ок цикл налаживался почти что год. Как только наладился я сразу же забеременела!
Мой вопрос в следующем. Что это за включение. Связано это с прошлыми событиями или нет. Что значит что и в левом и в правом яичнике что то есть в одном жт а в другом это включение.
Латинское название: Lindynette
Код АТХ: G03AA10
Действующее вещество: Этинилэстрадиол
Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Показания к применению
Таблетки Линдинет 20 принимаются с контрацептивной целью, а также для регулирования нарушенной менструальной функции.
Состав
В одной таблетке гормонального контрацептива содержится два основных компонента, которые представлены этинилэстрадиолом и гестоденом, их массовая доля равна 0,02 мг и 0,075 мг соответственно.
Дополнительно имеются такие вещества:
- Повидон
- Стеарат магния
- Крахмал из кукурузы
- Диоксид кремния в коллоидной форме
- Моногидрат лактозы
- Натрия кальция эдетат.
Лечебные свойства
Противозачаточное средство на основе этинилэстрадиола и гестодена угнетает процесс синтеза гонадотропных гормонов гипофизом, что способствует замедлению дозреванию фолликулов.
Эстрогенсоставляющая противозачаточных таблеток представлена этинилэстадиолом, который входит в число синтетических аналогов производимого в человеческом организме гормона эстрадиола, принимающего активное участие в регуляции менструальной функции вместе с прогестероном.
Гестоден – второй компонент противозачаточного средства, его относят к числу производных 19-нортестостерона, по силе воздействия он существенно превосходит как естественный гормон – прогестерон, так и синтетический его аналог – левоноргестрел. Ввиду того, что активность данной гестагенной составляющей Линдинета довольно высока, применят его в низких дозах. Благодаря этому не наблюдается существенного влияния на протекание метаболизма жиров и углеводов, не проявляться его андрогенные свойства.
Действие контрацептивного средства связано с работой как центральных, так и периферических механизмов, которые тормозят процесс дозревания фолликулов, тем самым снижая восприимчивость эндометриального маточного слоя к самой бластоцисте. При этом повышается вязкость выделений (а именно цервикальной слизи), что существенно снижает вероятность наступления зачатия.
Если пить Линдинет 20 постоянно (как свидетельствует описание к препарату), можно наблюдать лечебное действие контрацептива – нормализуется МЦ, снижается риск развития некоторых гинекологических недугов, включая онкологические.
Этинилэстрадиол практически в полном объеме всасывается слизистыми ЖКТ. Спустя 1-2 после приема таблеток (согласно инструкции) наблюдается наивысшая его концентрация в крови. Показатель биодоступности равен 60%. Связь с альбуминами- 98,5%.
В результате ароматического гидроксилирования происходит формирование метилированных и гидроксилированных метаболитов. Процесс выведения проходит с участием почечной системы и кишечника, время полувыведения составляет 24 часа. При этом стабильный уровень этинилэстрадиола регистрируется на 3-4 сутки.
Гестоден так же быстро проходит процесс абсорбации в ЖКТ, наивысшие показатели этого вещества в крови достигаются спустя 60 мин. Биодоступность гестагенной составляющей лекарства достигает 99%.
Количество гестодена в крови снижается медленно, период полувыведения продуктов обмена составляет 24 ч. Стабильный уровень гестодена наблюдается во 2-ой половине МЦ.
Форма выпуска
Гормональные пилюли округлые светло-кремового оттенка, помещены в блистерную упаковку по 21 шт. Внутри пачки может находиться 1 или 3 блист. упаковки с инструкцией.
Линдинет 20: инструкция по применению
Применение гормонального препарата Линденет должно производиться каждый день в одно время, чтобы обеспечить их контрацептивный эффект. Стоит отметить, что также принимается и Линдинет 30, инструкция по применению аналогична.
Если гормональный препарат используется впервые, то первую таблеточку принимают с 1 МЦ по 5 МЦ. Принимать Линдинет 20 необходимо на протяжении 21 дн., после этого предусмотрена семидневная отмена гормонального препарата, именно в эти дни и начинается менструация. Прием гормонов из новой блистерной упаковки начинают на 8 дн. вне зависимости от того, завершилось кровотечение отмены или нет.
Переход с иного КОК
Таблетку Линдинет 20 потребуется принять на следующие сутки после того, как женщина принимала последнюю пилюлю КОК из блистера. Начало первой менструации проходит как обычно.
Переход с мини-пили, гормональных инъекционных препаратов, внутриматочных систем или же имплантатов
Начало гормональной терапии может осуществляться в любой день МЦ, если вы принимали мини-пили. При применении ранее имплантатов – в день удаления, инъекционное введение гормонов – в день предполагаемого осуществления инъекции.
В случае перехода с монопрепаратов потребуется применять барьерные контрацептивные меры, чтобы женщина не забеременела на протяжении первого цикла приема.
После аборта на ранних сроках (1 триместр)
Гормональная терапия противозачаточными таблетками должна начинаться в тот же день, когда проведена операция. Пускай женщина пьет их по стандартной схеме, предохраняться нет необходимости, так как в этом случае не забеременеешь. После аборта показана длительная гормонотерапия.
После аборта на более поздних сроках (2 триместр)
Принимать первую таблетку Линдинет 20 следует по прошествии 28 дн. (одного месяца) без использования каких-либо дополнительных контрацептивных мер. Если же противозачаточный препарат принимаете позже указанного срока, на протяжении 7 сут. следует предохраняться от беременности дополнительно.
Если же до приема контрацептивов женщина имела незащищенные сексуальные контакты, приступать к использованию гормональных таблеточек следует после исключения возможной беременности или же поступить по-другому — выпить таблетку Линдинет 20 первый раз непосредственно в первый день МЦ (когда начнется собственный менструальный цикл).
Схема приема при пропуске пилюль
Если пропустили применение таблеток, отменять их прием нет необходимости, выпейте пропущенную таблетку Линдинет 20 как только вспомнили об этом.
Если пропуски в приеме таблеток не превышают 12 часов, то контрацептивный эффект работает, барьерные меры предохранения не используются. Все последующие таблеточки принимаются как обычно, пропуск препарата не влияет на контрацептивное действие.
Если женщине довелось пропустить очередной прием контрацептива, а временной интервал превышает 12 часов, гормональные таблетки действуют не столь эффективно. Женщина должна выпить пилюлю, которую пропустила, последующие — принимаются по стандартной схеме. Дополнительно применяются барьерные методы предохранения на протяжении 7 дн. с того момента, когда был пропуск.
Если же имел место пропуск пилюли, а в упаковке осталось менее 7 шт., лучше всего чтобы женщина не делала перерыва в приеме гормональных пилюль. Пропуск таблеточек на третьей недели противозачаточной терапии существенно не снижает ее эффективность.
Стоит учитывать то, что если принимаешь данные контрацептивы непрерывно, месячных не будет, но может произойти прорывное влагалищное кровотечение во время применения таблеточек из нового блистера. Если после двух месяцев непрерывного приема пилюль (включая цикл, когда был пропуск) не наступает менструалеподобное кровотечение, стоит обязательно исключить беременность при приеме Линдинет 20. Что делать дальше, проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, он предложит несколько вариантов решения проблемы.
Что делать, если началась рвота, диарея
Если, принимая пилюли, наблюдается рвота или диарея, а с момента приема препарата не прошло более 3-4 часов, это можно сравнить с пропуском таблеточки, возрастает вероятность наступления беременности. Что делать – принять те же меры, что и в случае пропущенной пилюли. Если же женщина не желает менять режим приема контрацептива, примите таблетку Линдинет 20 из нового блистера.
Как отложить менструацию
Если при длительном применении гормонального препарата возникает необходимость отсрочить месячные, принимайте гормональные пилюли без привычного семидневного перерыва. Отсрочить менструацию можно на любое количество дней, вплоть до завершения пилюль из второго блистера. Не стоит исключать возможность возникновения мажущих кровянистых выделений или прорывного кровотечения (такая реакция организма считается нормальной). После окончания семидневного перерыва пить Линдинет 20 можно как обычно. Что делать при необходимости завершить прием Линдинета, посоветуйтесь с гинекологом.
Применение при беременности и ГВ
Гормональные таблеточки не назначаются во время беременности. При возникновении необходимости в использовании контрацептива во время лактации, стоит завершить кормление грудью.
Противопоказания
Не следует принимать данное гормональное средство при:
- Чрезмерной восприимчивости к составляющим контрацептива
- Патологиях, вызванных нарушением функционирования печени
- Патологических новообразования в печени
- Склонности к тромбообразованию, а также тромбоэмболии
- Серьезных патологиях ССС (включая инфаркт миокарда)
- Анемии серповидно-клеточного типа
- Наличии эстрогензавивисимых новообразований
- Маточном кровотечении невыясненного генеза
- Сахарном диабете, что протекает на фоне микроангиопатии
- Желтухе идиопатической
- Проявлениях герпеса
- Беременности
- Отосклеротических изменениях
- Возрасте более 35 лет (так как с возрастом существенно повышается вероятность развития побочных эффектов).
Меры предосторожности
С особой осторожностью следует проявлять при наличии таких патологических состояний и заболеваний:
- Сильные мигренеподобные головные боли
- Онкопроцесс в молочных железах
- Частые эпилептические припадки
- Патологии функционирования желчного пузыря (включая желчно-каменные недуги)
- Повышенное АД
- Иммобилизация
- Депрессивное состояние
- Восстановительный период после серьезного оперативного вмешательства
- Сахарный диабет
- Желтуха холестатического типа
- Различные формы печеночной недостаточности.
Если возраст пациентки более 35 лет и при этом она курит, стоит проконсультироваться со специалистом о возможности перехода на Линдинет 30. Стоит отметить, что возраст женщины и количество принимаемых гормонов непосредственно влияет на контрацептивный эффект. Уже после 40 лет стоит подобрать иные средства контрацепции.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
В соответствии с инструкциями к Линдиент 20 и 30 индукторы печеночных микросомальных ферментов, антибактериальные препараты значительно снижают уровень эстрогена в крови, что повышает вероятность наступления беременности. Можно ли забеременеть в это период? Да, вероятность достаточно велика. Во время всего периода лечения и на протяжении последующих 7 дн. по его прекращении необходимо прибегнуть к применению дополнительных контрацептивных мер.
Ингибиторы печеночных ферментов, в свою очередь, способствуют повышению концентрации эстрогенкомпонентов в крови.
Препараты, которые повышают моторику ЖКТ, снижают абсорбацию компонентов гормональных пилюль.
Аскорбиновая кислота замедляет процесс сульфатирования эстрогенкомпонентов, и повышает их биодоступность.
Гормональное средство оказывает влияние на процессы обмена циклоспорина и теофиллина в организме, что может вызвать непредвиденную реакцию со стороны различных органов и систем.
Нельзя пить препараты со зверобоем, так как во время фитолечения может начаться обильная менструация (кровотечение).
Пациентам с сахарным диабетом следует скорректировать принимаемые дозировки гипогликемических ЛС.
Стоит отметить, что такие же перекрестные взаимодействия возникают в том случае, если принимаются противозачаточные таблетки Линдинет 30.
Побочные эффекты
Во время приема противозачаточных пилюль возможно развитие нежелательных реакций:
- ССС: очень редко может развиться тромбоэмболия или же тромбоз на фоне повышенной свертываемости крови, резкий скачок АД
- ЖКТ: сильная тошнота и позывы к рвоте, развитие гепатоцеллюлярная аденомы, возможно возникновение гепатита
- Половая система: снижение полового влечения, обильные месячные, нарушение секреции влагалищных выделений
- Эндокринная система: изменение веса, чувство напряжения в груди
- ЦНС: эмоциональная нестабильность, склонность к депрессивным состояниям (на фоне длительной гормональной терапии), частые появление головной боли, вялость, повышенная утомляемость, мигрень (очень сильная головная боль).
Также могут наблюдаться: болезненные ощущения в нижней части живота, возникновение хлоазмы (при склонности стоит исключить длительное пребывание на солнце), непереносимость контактных линз, отечность, проявления аллергии, симптомы нарушения толерантности к глюкозе. Такая реакция может развиваться в результате длительного приема гормонов.
Передозировка
Если женщина выпила повышенные дозировки препарата, может наблюдаться следующая симптоматика: тошнота и рвотные позывы, головная боль. Передозировка может проявляться обильными месячными.
Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Что делать – обратиться к врачу (он посоветует произвести отмену препарата) и выпить назначенные препараты. После этого наблюдается значительное улучшение общего состояния и прекращение кровотечения. Стоит отметить, что специфического антидота не существует.
Условия хранения и срок годности
Гормональные пилюли хранятся при средней температуре, не превышающей 30 С. Срок годности контрацептива – 3 года.
Аналоги
Байер Фарма, Германия
Цена от 500 до 2142 руб.
Логест по составу аналогичен Линдинету 20, является низкодозированным контрацептивным средством. Принимают его точно так же, он имеет аналогичные противопоказания, может вызывать схожее с Линдинетом побочное действие. В пачке размещаются 1 (21 таб.) или 3 (63 таб.) блист. упаковки.
- Таблетки эффективно работают (блокируют наступление овуляции)
- Регулирует МЦ
- Используется для лечения некоторых гормонозависимых гинекологических заболеваний.
- Высокая цена
- Высокий риск развития побочек
- Не назначается, если возраст женщины более 35 лет.
Catad_pgroup Комбинированные оральные контрацептивы
Максимально физиологичный контрацептив, сохраняющий качество сексуальной жизни. Для лечения обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии.
ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНА СТРОГО
ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Регистрационный номер:
Торговое наименование препарата:
Международное непатентованное наименование:
Лекарственная форма:
Состав:
активное вещество: этинилэстрадиол — 0,02 мг и гестоден — 0,075 мг
вспомогательные вещества : в ядре : Натрия кальция эдетат — 0,065 мг; магния стеарат — 0,200 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,275 мг; повидон — 1,700 мг; крахмал кукурузный — 15,500 мг; лактозы моногидрат 37,165 мг;
в оболочке: Краситель хинолиновый желтый Е 104 (Д+С Желтый № 10 Е 104) — 0,00135 мг; повидон — 0,171 мг; титана диоксид — 0,46465 мг; макрогол 6000 — 2,23 мг; тальк — 4,242 мг; кальция карбонат — 8,231 мг; сахароза — 19,66 мг.
Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, светло — желтого цвета. На изломе белого или почти белого цвета со светло-желтой окантовкой, обе стороны без надписи.
Фармакотерапевтическая группа:
Код АТХ:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом препарата является высокоэффективное пероральное ЛС — этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла). Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона — гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены.
Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.
Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.
Фармакокинетика
Гестоден :
Всасывание : при приёме внутрь быстро и полностью всасывается. После приёма одной дозы максимальная концентрация в плазме измеряется через час и составляет 2-4 нг/мл. Биологическая доступность около 99%.
Распределение : вступает в связь с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1-2% находится в свободном состоянии, 50-75% специфически связана с ГСПГ. Повышение уровня ГСПГ, обусловленное этинилэстрадиолом, влияет на уровень гестодена, приводя к увеличению связанной с ГСПГ фракции, и снижению фракции, связанной с альбумином. Объём распределения гестодена 0,7-1,4 л/кг.
Метаболизм : соответствует пути метаболизма стероидов. Средний плазменный клиренс: 0,81,0 мл/мин/кг.
Выведение : уровень в крови снижается в два этапа. Время полураспада в конечной фазе 1220 час. Выводится исключительно в форме метаболитов: 60% с мочой, 40% — с каловыми массами. Время полувыведения метаболитов примерно 1 сутки.
Стабильная концентрация : фармакокинетика гестодена в значительной степени зависит от уровня ГСПГ. Под действием этинилэстрадиола концентрация ГСПГ в крови увеличивается в три раза; при ежедневном приёме препарата уровень гестодена в плазме увеличивается в три-четыре раза и во второй половине цикла достигает состояния насыщения.
Этинилэстрадиол:
Всасывание : при приёме внутрь всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация в крови измеряется через 1-2 часа и составляет 30-80 пг/мл. Абсолютная биологическая доступность ≈60 % из-за предсистемной конъюгации и первичного метаболизма в печени.
Распределение : легко вступает в неспецифическую связь с альбумином крови (около 98,5%) и вызывает повышение уровня ГСПГ. Средний объём распределения 5-18 л/кг.
Метаболизм : осуществляется главным образом за счёт ароматического гидроксилирования с образованием больших количеств гидроксилированных и метилированных метаболитов, находящихся частично в свободной, частично в конъюгированной форме (глюкурониды и сульфаты). Плазменный клиренс ≈5-13 мл/мин/кг.
Выведение : Концентрация в сыворотке снижается в два этапа. Время полувыведения во второй фазе ≈16-24 час. Выводится исключительно в форме метаболитов в соотношении 2:3 с мочой и желчью. Время полувыведения метаболитов ≈1 сутки.
Стабильная концентрация : Стабильная концентрация устанавливается к 3-4 дню, при этом уровень этинилэстрадиола на 20% выше, чем после приёма одной дозы.
Показания к применению
Противопоказания
- беременность или подозрение на нее;
- лактация;
- наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия средней или тяжелой степени с АД 160/100 мм.рт.ст и более);
- предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в том числе в анамнезе;
- мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
- венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт) в настоящее время или анамнезе,
- наличие венозной тромбоэмболии у родственников;
- серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
- сахарный диабет (с наличием ангиопатии);
- панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
- дислипидемия;
- тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. во время беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных параметров и в течение трех месяцев после возвращения этих показателей в норму);
- желтуха вследствие приема ЛС, содержащих стероиды;
- желчекаменная болезнь в настоящее время или анамнезе;
- синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
- опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
- сильный зуд, отосклероз или прогрессирование отосклероза во время предыдущей беременности или при приеме глюкокортикостероидов;
- гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);
- вагинальное кровотечение неясной этиологии;
- курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
- индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
С осторожностью
Состояния, повышающие риск развития венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии: возраст старше 35 лет, курение, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников); гемолитический уремический синдром, наследственный ангионевротический отек, заболевания печени; заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в т.ч. порфирия, герпес беременных, малая хорея (болезнь Сиденгама), хорея Сиденгама, хлоазма); ожирение (индекс массы тела более 30 кг/кв.м), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, эпилепсия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердия, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство на нижних конечностях, тяжелая травма, варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит, послеродовый период (не кормящие женщины 21 день после родов; кормящие женщины после завершения периода лактации), наличие тяжелой депрессии, в т.ч. в анамнезе, изменения биохимических показателей (резистентность активированного протеина С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, антифосфолипидные антитела, в т.ч. антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
Сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями, системная красная волчанка (СКВ), болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия; гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острые и хронические заболевания печени.
Беременность и период лактации
Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью противопоказано.
Способ применения и дозы
Принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. Затем, сделав 7-дневный перерыв в приёме таблеток, возобновить пероральную контрацепцию (т.е. через 4 недели после приёма первой таблетки, в тот же день недели). Во время 7-дневного перерыва возникает маточное кровотечение в результате отмены гормона.
Первая таблетка : Приём препарата Линдинет 20 следует начинать с первого по пятый день менструального цикла.
Переход от комбинированного перорального контрацептива к приёму препарата Линдинет 20: Первую таблетку препарата Линдинет 20 рекомендуется принимать после приёма последней гормонсодержащей таблетки предыдущего препарата, в первый день кровотечения отмены.
Переход от прогестаген-содержащих препаратов («мини» таблетки, инъекции, имплантат) к приёму препарата Линдинет 20: Переход от «мини» таблеток можно начать в любой день менструального цикла; в случае имплантата — на следующий день после его удаления; в случае инъекций — накануне последней инъекции.
При этом в первые 7 дней приёма препарата Линдинет 20 необходимо применять дополнительный метод контрацепции.
Приём препарата Линдинет 20 после аборта на первом триместре беременности:
Приём контрацептива можно начинать сразу же после аборта, при этом нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.
Приём препарата Линдинет 20 после родов или после аборта на втором триместре беременности: Приём контрацептива можно начинать на 21-28 сутки после родов или аборта на втором триместре беременности. При более позднем начале приема контрацептива, в первые 7 дней, необходимо применять дополнительный, барьерный метод контрацепции. В случае, когда половой контакт имел место до начала контрацепции, прежде чем приступить к приёму препарата, следует исключить наличие новой беременности либо дождаться следующей менструации.
Пропущенные таблетки
Если очередной по расписанию приём таблетки был пропущен, тогда следует как можно раньше восполнить пропущенную дозу. При задержке, не превышающей 12 часов, противозачаточное действие препарата не снижается, и необходимости в применении дополнительного метода контрацепции нет. Остальные таблетки принимают в обычном режиме.
При более, чем 12-часовой задержке противозачаточный эффект может снизиться. В таких случаях не следует восполнять пропущенную дозу, приём препарата продолжают в обычном режиме, однако в последующие 7 дней необходимо применение дополнительного метода контрацепции. Если при этом в упаковке оставалось менее 7 таблеток, тогда к приёму таблеток из следующей упаковки приступают без соблюдения перерыва. В таких случаях маточное кровотечение отмены возникает лишь по завершении второй упаковки; во время приёма таблеток из второй упаковки возможны мажущие или прорывные кровотечения.
Если по завершении приёма таблеток из второй упаковки кровотечения отмены не происходит, тогда, прежде чем продолжить приём контрацептива, следует исключить наличие беременности.
Меры, принимаемые в случае рвоты и диареи:
Если в первые 3-4 часа после приёма очередной таблетки возникает рвота, таблетка всасывается неполностью. В таких случаях следует поступать в соответствии с указаниями, описанными в пункте «Пропущенные таблетки».
Если пациентка не желает отклоняться от обычного режима контрацепции, пропущенные таблетки следует принять из другой упаковки.
Задержка менструации и ускорение сроков наступления менструации:
С целью задержки менструации к приёму таблеток из новой упаковки приступают без соблюдения перерыва. Менструацию можно задерживать по желанию до тех пор, пока не кончатся все таблетки из второй упаковки. При задержке менструации возможны прорывные или мажущие маточные кровотечения. К обычному приёму таблеток можно вернуться после соблюдения 7-дневного перерыва.
С целью более раннего наступления менструального кровотечения можно укоротить 7-дневный перерыв на желаемое число дней. Чем короче перерыв, тем более вероятно возникновение прорывных или мажущих кровотечении во время приёма таблеток из следующей упаковки (подобно случаям с задержкой менструации).
Побочное действие
Побочные эффекты, при появлении которых необходимо немедленное прекращение приема препарата:
- артериальная гипертензия;
- гемолитико-уремический синдром;
- порфирия;
- потеря слуха, обусловленная отосклерозом.
Редко встречающиеся : артериальные и венозные тромбоэмболии (в.т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии); обострение реактивной системной красной волчанки.
Очень редко встречающиеся : артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен; хорея Сиденхема (проходящая после отмены препарата).
Другие побочные действия, менее тяжелые, но чаще встречающиеся. Целесообразность продолжения применения препарата решается индивидуально после консультации с врачом, исходя из соотношения польза/риск.
- Репродуктивная система : ациклические кровотечения/ кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища (напр.: кандидоз), изменение либидо.
- Молочные железы : напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.
- Желудочно-кишечный тракт и гепато-билиарная система : тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, болезнь Крона, язвенный колит, гепатит, аденома печени, возникновение или обострение желтухи и/или зуда, связанного с холестазом, холелитиаз.
- Кожа : узловая/ экссудативная эритема, сыпь, хлоазма, усиление выпадения волос.
- Центральная нервная система : головная боль, мигрень, изменения настроения, депрессивные состояния.
- Метаболические нарушения : задержка жидкости в организме, изменение (увеличение) массы тела, повышение уровня триглицеридов и сахара крови, снижение толерантности к углеводам.
- Органы чувств : снижение слуха, повышение чувствительности роговицы глаза при ношении контактных линз.
- Прочие : аллергические реакции.
Передозировка
Приём больших доз противозачаточного средства не сопровождался развитием тяжёлых симптомов. Признаки передозировки: тошнота, рвота, у молодых девушек небольшое влагалищное кровотечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Перед началом применения препарата рекомендуется собрать подробный семейный и личный анамнез и в последующем каждые 6 мес. проходить общемедицинское и гинекологическое обследование (осмотр гинекологом, исследование цитологического мазка, исследование молочных желез и функции печени, контроль артериального давления (АД), концентрации холестерина в крови, анализ мочи). Эти исследования необходимо периодически повторять, в связи с необходимостью своевременного выявления факторов риска или возникших противопоказаний.
Препарат является надежным контрацептивным лекарственным средством: индекс Перля (показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) при правильном применении составляет около 0.05. В связи с тем, что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 недели приема препарата, рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.
В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода контрацепции. Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Если во время приема препарата появляется или ухудшается любое из ниже перечисленных состояний/заболеваний, необходимо прекратить прием препарата и перейти к другому, негормональному методу контрацепции:
- заболевания системы гемостаза.
- состояния/ заболевания, предрасполагающие к развитию сердечно-сосудистой, почечной недостаточности.
- эпилепсия
- мигрень
- риск развития эстроген-зависимой опухоли или эстроген-зависимых гинекологических заболеваний;
- сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
- тяжелая депрессия (если депрессия связана с нарушением обмена триптофана, то с целью коррекции можно применять витамин В6);
- серповидноклеточная анемия, так как в отдельных случаях (например, инфекции, гипоксия) эстроген-содержащие препараты при этой патологии могут провоцировать явления тромбоэмболии.
- появление отклонений в лабораторных тестах оценки функции печени.
Тромбоэмболические заболевания
Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии).
Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности (60 случаев на 100 тысяч беременностей). При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.
Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:
- с возрастом;
- при курении (интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска);
- при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний (например, у родителей, брата или сестры). При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом.
- при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг/м 2);
- при дислипопротеинемиях;
- при артериальной гипертензии;
- при заболеваниях клапанов сердца, осложненных гемодинамическими нарушениями,
- при фибрилляции предсердий;
- при сахарном диабете, осложненном сосудистыми поражениями;
- при длительной иммобилизации, после большого оперативного вмешательства, после оперативного вмешательства на низших конечностях, после тяжелой травмы.
В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата: желательно прекратить не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить — не раннее, чем через 2 недели после ремобилизации.
Повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний у женщин после родов.
Такие заболевания, как сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидноклеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.
Такие биохимические отклонения от нормы, как резистентность к активированному протеину С, гиперхромоцистеинемия, дефицит протеинов С, S, дефицит антитромбина III , наличие антифосфолипидных антител, повышают риск образования артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.
При оценке соотношения польза/ риск приема препарата надо иметь в виду, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск образования тромбоэмболии. Признаками возникновения тромбоэмболии являются:
- внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку,
- внезапная одышка,
- любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией), слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом).
Опухолевые заболевания
В некоторых исследованиях сообщали об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочных желез могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочных желез встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочных желез, исходя из оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника, эндометрия и толстого кишечника).
Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшным кровотечением.
Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.
Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях : пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных таблеток.
Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции.
Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, прекратить прием таблеток и возобновить его только после исключения беременности.
Хлоазма
Хлоазма временами может встречаться у тех женщин, у которых они имели место в анамнезе во время беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, надо избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетом во время приема таблеток.
Изменения лабораторных показателей
Под действием пероральных противозачаточных таблеток — в связи с эстрогенным компонентом — может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).
После острого вирусного гепатита следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 мес). При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции). Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет. В период лактации может уменьшиться выделение молока, в незначительных количествах компоненты препарата выделяются с грудным молоком.
Влияние препарата на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами
Исследований по изучению возможного влияния препарата Линдинет 20 на способность управлять автомобилем или другими машинами не проводилось.
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой.
21 таблетка в блистере из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.
1 или 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Использовать препарат только с учетом срока годности, указанного на упаковке.
Если же имел место пропуск пилюли, а в упаковке осталось менее 7 шт., лучше всего чтобы женщина не делала перерыва в приеме гормональных пилюль. Пропуск таблеточек на третьей недели противозачаточной терапии существенно не снижает ее эффективность.
http://m.baby.ru/blogs/post/589460024-469185685/http://www.tiensmed.ru/news/answers/otmena-preparata-lindinet-20.htmlhttp://promesyachnye.ru/lindinet-pri-mesyachnyx/http://psoriazy.ru/mesyachnye/cherez-skolko-dney-posle-otmeny-lindinet-20-idut-mesyachnye/http://btvar.ru/lechenie/posle-otmeny-lindinet-20-kogda-zhdat-mesyachnyh-priem-ok-lindinet.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.