Что Происходит Происходит 23 День Цикла

Для представительниц женского пола важным вопросом является сохранение здоровья. Женское здоровье считается наиболее уязвимым, особенно в критические дни.

Знание собственного цикла и благоприятных для зачатия моментов важно для каждой женщины. В данной статье будет рассказано об овуляции при менструальном периоде 21-23 дня.

Является ли цикличность в 21-23 суток нормой?

Большинство представительниц женского пола не знают, каким образом грамотно рассчитывается менструальный цикл. Прежде всего, когда речь идет о месячных, на ум приходят кровянистые выделения. Однако продолжительность месячного периода определяется с первого дня появления крови до момента, предшествующего следующей менструации.

Идеальные показатели для данного процесса у женщин – 28 дней. Но, несмотря на это, специалистами допускается отклонение в пределах 7 суток, то есть продолжительность цикла в 21-35 дней не должна пугать женщину.

В случае значительного отклонения от допустимого колебания рекомендуется незамедлительно посетить доктора для получения квалифицированной помощи. Следует понимать, что женский цикл – процесс регулярный. Если длительность периода в один месяц составила 24 суток, а в следующий 30 – это считается отклонением от нормы.

Период женского цикла представляет собой промежуток времени от появления кровяных выделений до старта следующей менструации. Нормой, которая наблюдается у 60% женщин, считается срок 28-30 дней.

Другим распространенным вариантом нормального месячного периода считается промежуток от 21 до 23 дней (называется «короткий»), данная продолжительность наблюдается у 28% представительниц женского пола.

Правила расчета

Месячный цикл у женщин состоит из 3 фаз:

• фолликулярная;
• овуляционная;
• лютеиновая.

Первая и третья фаза являются самыми продолжительными в рамках месячного промежутка. Фолликулярная фаза – промежуток времени от начала кровяных выделений до выхода яйцеклетки и фолликула. В соответствии с индивидуальными особенностями организма 1 фаза может продолжаться от 7 до 20 суток. Лютеиновая (последняя) фаза вне зависимости от зачатия длится 2 недели. При несостоявшемся оплодотворении данная фаза заканчивается кровотечением и свидетельствует о начале нового периода.

Несколько сложнее дела обстоят со второй фазой – овуляцией. Существует широко известное заблуждение относительно наступления данной фазы у женщин: процесс происходит спустя 2 недели после начала месячных. Однако данный факт не соответствует действительности, поскольку день наступления овуляции непосредственно связан с продолжительностью женского периода.

Для составления графика овуляции при нерегулярном цикле необходимо следить за длительностью периода на протяжении полугода, после чего произвести некоторые расчеты:

• отнять от наибольшего значения 11;
• отнять от наименьшего 18.

Промежуток между получившимися из расчетов днями будет наиболее вероятным для овуляции. Если цикл 21 день. Когда у женщины регулярный менструальный период продолжительностью 21 день, то наступление овуляции рассчитывается исходя из того, что лютеиновая фаза составляет 14 суток:

Следовательно, благоприятным моментом для зачатия будет 5-8 день после начала цикла (учитывается отклонение в 1-3 суток).

Если 22-дневная

В случае, когда месячный цикл женщины составляет 22 дня, овуляция с учетом допустимых отклонений наступает на 6-9 сутки после появления кровянистых выделений:

При 23-дневной

При ежемесячном цикле в 23 дня, учитывая факт продолжительности 3 фазы менструального периода (2 недели), овуляция начинается на 7-10 сутки после первого кровотечения:

Сколько длится овуляционный период?

Как было отмечено выше, у женщин с менструальным периодом в 21-23 дня вероятность зачатия повышается на 5-10 день в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Однако продолжительность овуляции нисколько не зависит от особенностей женщины, длится благоприятный для зачатия процесс от 20 до 48 часов.

Может показаться, что данный промежуток времени слишком мал для осуществления оплодотворения. Однако важно помнить, что сперматозоиды способны оставаться в женским половых путях от 3 до 5 дней, сохраняя свою активность. В результате этого, знание сроков овуляции считается важным при вступлении в половой контакт, поскольку риск оплодотворения повышается при половом акте за несколько дней до ее наступления.

Для женщины менструальный период 21-23 суток считается нормой, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей организма. Рассчитывать овуляцию можно с помощью знания основных фаз менструации, а длительность данного процесса не превышает 48 часов.

Как было отмечено выше, у женщин с менструальным периодом в 21-23 дня вероятность зачатия повышается на 5-10 день в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Однако продолжительность овуляции нисколько не зависит от особенностей женщины, длится благоприятный для зачатия процесс от 20 до 48 часов.

мне прокололи на двух пальцах раскрытия, тоже уже перехаживала по их мнению, с ребенком было все ок по УЗИ, но крупный плод

проколоть-проколола, а малыш не опускался долго, такие схватки сильные сразу пошли, кошмар, до этого рожала ваще без проблем, легко! пузырь прокололи на 7 пальцах
а тут(((
голова у ребенка таак деформирована была после родов и до трех мес. лепестки справа никак на место не вставали( внутричерпное давление, оч.сильный тонус, как вечер, так орать начинал, видимо головушка болела, потом спастическая кривошея, массажем выравняли
надеюсь в этот раз все будет не так

мне прокололи на двух пальцах раскрытия, тоже уже перехаживала по их мнению, с ребенком было все ок по УЗИ, но крупный плод

Прокол околоплодного пузыря, или амниотомию, делают весьма часто – более чем в 50% родовых случаев. Процедура не представляет опасности ни для женщины, ни для ребенка. Околоплодный пузырь представляет собой эластичную оболочку, внутри которой находится малыш. Пузырь наполнен околоплодными водами. Через него не проникает шум, ребенку не страшны инфекции.

Как прокалывают околоплодный пузырь для родовозбуждения?

В схватках матка начинает сжимать околоплодный пузырь, в результате жидкость движется вниз. Там часть остается и при сокращении мышц давит на шейку матки. Это способствует дальнейшему раскрытию. Пузырь проникает все глубже и под усиливающимся давлением рвется. Тогда амниотическая жидкость выливается наружу. В таком случае говорят, что отошли воды. Подобное течение событий считается нормой.

Зачем специально прокалывают?

Зачем прокалывают пузырь перед родами, определяется в каждом отдельном случае. Это может как планироваться до начала схваток, так совершаться экстренно в ходе родовой деятельности.

• Слабая родовая деятельность.
• Гестоз беременных в острой форме. Поздний токсикоз, сопровождающийся отеками ног, высоким давлением, ухудшением показателей мочи.
• Угроза жизни для матери или ребенка.
• Гипоксия плода, подозрение на нее.
• Отслоение плаценты.
• Многоводие.
• Маловодие.
• Пузырь имеет неправильную форму, плоский. Оболочка располагается на голове плода и не дает ему продвигаться по шейке матки.
• Плотные оболочки плодного пузыря. Открытие максимальное, а пузырь целый.
• Беременность более чем одним плодом. После рождения первого, пузырь второго и последующих прокалывают.

Когда специально прокалывают пузырь при родах, об этом заранее обязаны предупредить. Часто у роженицы требуют письменное согласие на операцию. Сколько длятся роды после прокола пузыря, зависит от дальнейшей активности.

Больно ли это?

Один из волнующих вопросов: больно ли прокалывать пузырь перед родами. Многие роженицы утверждают, что испытывали очень неприятные ощущения. В спокойной же обстановке можно не почувствовать, как лопается пузырь перед родами. Понимание происходит после излития вод. Похожие ощущения можно получить, если вылить на ноги стакан теплой воды. Именно в таком объеме изначально выходит амниотическая жидкость.

Прокол пузыря не причиняет боли, оболочка не имеет нервных окончаний. Когда начинаются схватки после процедуры, отмечают, что они болезненные, беспокоят больше, чем до прокола. Значит все идет по плану, стимуляция родовой деятельности прошла успешно. Основная задача прокола выполнена.

Чем прокалывают?

Многих интересует, чем прокалывают пузырь при родах и существует ли опасность для плода. При амниотомии существует риск поранить голову малыша. Операция проводится инструментом, похожим на крючок для вязания. Условия для прокола пузыря:

• инструмент стерильный;
• половые органы снаружи обработаны антисептиком.

Этим крючком можно задеть голову младенца. Опасности раны не несут. В родильном помещении поддерживается санитарно-гигиенический режим, царапины будут обрабатывать и быстро заживут.

Как делают прокол?

Вопрос о том, как прокалывают пузырь перед родами, волнует многих будущих мам. Страх перед процедурой возникает из-за незнания тонкостей процесса.

Крючок вводится во влагалище пальцами. В момент схватки, когда пузырь находится в самом напряженном состоянии, инструментом цепляется оболочка.

Далее происходит следующее:

• Через появившееся отверстие разводятся оболочки пузыря.
• Крючок убирается.
• Околоплодные воды изливаются.

Их цвет важен, чтобы оценить состояние малыша. Воды зеленого цвета являются поводом для беспокойства. Такое состояние требует особого внимания и контроля.

Без окружающей жидкости плод может находиться в пузыре не более 10-12 часов. Иначе возможны негативные последствия для здоровья и развития малыша. Необходимость проведения прокола пузыря для родовозбуждения определяет врач. Если процедура выполнена своевременно и верно, нежелательных последствий у младенца наблюдаться не будет.

Когда начинаются схватки?

Через сколько начинаются схватки после прокола пузыря, зависит от состояния будущей мамы и ее гормонов. Почти всегда нарушения целостности околоплодной оболочки достаточно для родовозбуждения. Схватки начинаются очень быстро. При условии, что шейка матки находится в состоянии готовности, сократилась, стала мягкой, раскрылась. Если прокололи пузырь, а схваток нет или родовая деятельность остается слабой, необходимы дополнительные стимуляторы, например окситоцин. Обычно врачи не ждут долго, чтобы не допустить инфицирования ребенка, и назначают препараты через 3 часа после прокола.

Через сколько рожают?

Однозначно ответить на вопрос, через сколько рожают после прокола пузыря, невозможно. Обычно после процедуры роды происходят быстро, стремительно.

После амниотомии к роженице подключают аппарат КТГ, чтобы следить за состоянием плода. Если все в порядке, то экстренных мер не принимают. Когда процедура проведена неправильно могут потребоваться дополнительные мероприятия для ускорения процесса. Например, если слить слишком много вод, может выпасть часть пуповины, конечности ребенка.

Сколько длятся роды после прокола?

Процедура напрямую влияет на длительность родов в случае готовности организма.

• шейка раскрыта минимум на половину, то есть на 5 пальцев;
• она гладкая, короткая.

Тогда прокол поспособствует ее скорому раскрытию до конца, а значит, и приблизит роды. Максимум несколько часов – и малыш появится на свет. Если же потребуется стимуляция гормональными препаратами, роды будут более долгими.

В схватках матка начинает сжимать околоплодный пузырь, в результате жидкость движется вниз. Там часть остается и при сокращении мышц давит на шейку матки. Это способствует дальнейшему раскрытию. Пузырь проникает все глубже и под усиливающимся давлением рвется. Тогда амниотическая жидкость выливается наружу. В таком случае говорят, что отошли воды. Подобное течение событий считается нормой.

Многие беременные женщины боятся родов из-за предстоящих болевых ощущений. Нормальная родовая деятельность начинается с несильных схваток и заканчивается излитием околоплодных вод и потугами, в результате чего появляется ребенок. Бывают ситуации, когда роды проходят по нестандартному сценарию и плодный пузырь необходимо вскрывать. Чаще всего беременных пугает данная процедура, так как женщины волнуются за состояние и здоровье малыша. На самом ли деле прокол может нанести вред ребенку? Зачем нужна процедура? Что чувствует женщина во время прокола?

Излитие вод перед схватками

Находясь в утробе матери, ребенок защищен от негативных воздействий и попадания инфекции специальным водным пузырем, который называется амнион. При рождении головка ребенка давит на стенку матки, а та – на пузырь. Амнион расширяет шейку матки, подготавливая ее к прохождению ребенка.

Если роды начинаются с лопания пузыря, то сначала у женщины отходит околоплодная жидкость (подробнее в статье: сколько околоплодных вод должно отходить перед родами?). Такое состояние не может остаться незамеченным из-за того, что выходит много воды. При отсутствии патологий она бесцветная или светло розового цвета и не имеет запаха. В такой ситуации роженица должна запомнить, в какое время произошло данное явление, и срочно обратиться в родильный дом.

Коричневый цвет вод говорит о патологии и является причиной срочного вмешательства врачей для родовозбуждения. В случае окрашивания в желтый цвет имеет место резус конфликт, при котором также следует ускорить появление малыша на свет.

Амниотомия: принцип и разновидности операции

Амниотомия – операция по разрыву плодного пузыря. Ее проводят только в экстренных случаях при соблюдении определенных предписаний. Единственного желания роженицы или врача ускорить родовую деятельность недостаточно. Суть процедуры заключается в прокалывании пузыря специальным инструментом, который напоминает крючок. Благодаря выходу околоплодных вод, матка начинает процесс изгнания плода.

Этапы проведения операции:

• Введение спазмолитика – Но-Шпы или Дротаверина. Это необходимо, когда мышцы находятся в тонусе, для их расслабления и уменьшения спазма.
• Принятие удобного положения. Роженица садится на гинекологическое кресло, широко расставив ноги.
• Проверка акушером состояния шейки матки, ее готовности к прохождению ребенка. Врач определяет расположение плода и точное нахождение его головки.
• Введение прибора, напоминающего крючок, во влагалище.
• Прокол пузыря. Процедуру выполняют на пике схватки, чтобы не повредить плод.

Разновидности амниотомии в зависимости от времени проведении операции:

• Дородовая. Проводится при полном отсутствии признаков начала родов.
• Ранняя. Применяется, когда просвет шейки матки достигает 5-7 см, при этом подготовка происходит быстро.
• Своевременная. Выполняется при раскрытии на 8-10 см, при сильных схватках.
• Запоздалая. Проводится при потугах, используется редко.

Когда и зачем прокалывают плодный пузырь?

Почему нужно проколоть амнион? Плодный пузырь прокалывается женщинам при перенашивании ребенка. Если срок беременности превышает 41 неделю, а естественная родовая деятельность не начинается, необходимо ускорить процесс рождения (рекомендуем прочитать: особенности родов на 41 неделе беременности). Переношенность неблагоприятно влияет на состояние плода:

• появляется нехватка кислорода;
• плацента не может выполнять свою работу, в результате к ребенку поступает недостаточно питательных веществ;
• жидкость вокруг плода мутнеет, в нее попадают вредные микроэлементы;
• кости черепа становятся очень твердыми и не способны деформироваться при прохождении через родовые пути.

При проколе плодного пузыря происходит стимулирование схваток примерно у 60% женщин. Тогда роды проходят естественным образом.

Прокол пузыря перед родами без схваток делается в следующих случаях:

• Гестоз. Это опасное состояние, характеризующееся сильными отеками, головокружениями и повышением артериального давления. Гестоз провоцирует развитие осложнений, связанных со здоровьем ребенка.
• Образование антирезусных тел.
• Сахарный диабет у беременной.
• Ранняя отслойка плаценты. При этом к ребенку поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода.
• Отсутствие сердцебиения плода.
• Плотность оболочки не позволяет ей самостоятельно разорваться.
• Необходимость проводить роды на сроке в 38 недель по медицинским показателям.

Показания к проколу пузыря при развитии нормальной родовой деятельности (при схватках):

• Затянувшиеся роды. При начавшихся родах иногда происходит их ослабление, что может привести к остановке родов. В этом случае делается вскрытие, если схваток нет, проводят стимуляцию специальными препаратами.
• Выполнение пузырем своей функции. При раскрытии на 6-8 см сохранять его нет необходимости.
• Многоводие. Если в матке много жидкости, это замедляет и ослабевает естественные сокращения.
• Гипертония. Она может стать причиной кровоизлияния в мозг или разрыва сетчатки глаза при потугах.
• Маловодие. Данное состояние характеризуется недостаточностью передних вод, при этом пузырь имеет плоскую форму. Плод страдает от недостатка кислорода.
• Патологическое расположение плаценты. Если плацента находится ниже нормы, может произойти ее отслойка.

Противопоказания к проколу пузыря

Прокол плодного пузыря является легкой процедурой, при которой редко появляются осложнения. Операция заметно ускоряет роды, но для проведения существует ряд противопоказаний:

• обострение генитального герпеса – при этом возможно инфицирование плода;
• плацента находится ниже необходимого уровня;
• патологическое расположение петель пуповины, которые можно травмировать при вскрытии;
• существуют противопоказания к естественным родам;
• неправильное расположение ребенка (тазовое, поперечное);
• имеющиеся на матке рубцы после кесарева сечения;
• патологии сердечно-сосудистой системы роженицы;
• узкий таз будущей матери;
• вес ребенка более 4,5 кг;
• многоплодная беременность;
• гипоксия;
• загибы влагалища.

Больно ли роженице?

Большинство женщин интересуется, больно ли прокалывать пузырь (см. также: больно ли рожать или нет?). При проведении амниотомии болевых ощущений не бывает (подробнее в статье: амниотомия – что это такое?). Это объясняется отсутствием нервных окончаний на пузыре. Женщина чувствует выход вод без дискомфорта. Боль может появиться при сильном напряжении мышц влагалища, поэтому роженице необходимо занять удобное положение и максимально расслабиться.

После того, как женщина придет в норму, ей следует больше ходить, чтобы ускорить схватки. Как правило, они активизируются через несколько часов. Если этого не происходит, используют медикаментозное стимулирование, так как длительное нахождение плода без вод приводит к кислородному голоданию. Сколько времени рожают после операции? Первые роды (у первородящих) длятся от 8 до 14 часов, вторые – 5-10 часов.

Обязательные условия для проведения амниотомии

Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо соблюдение следующих условий, которые проверяют перед процедурой:

• положение плода головой вниз (при патологическом расположении необходимо проводить кесарево сечение);
• нормальное протекание беременности до 38 недель;
• отсутствие запретов на проведение естественных родов;
• готовность органов к прохождению ребенка;
• одноплодная беременность.

Осложнения и последствия процедуры

Обычно при соблюдении правил осложнения не возникают. Прокол околоплодного пузыря проводится под строгим контролем состояния женщины и ребенка, поэтому последствия операции положительные. Врач определяет, при каком раскрытии необходимо проколоть пузырь. В редких случаях возможно:

• травмирование пуповины;
• ухудшение состояния плода (контролируется с помощью ЭКГ);
• выпадение конечностей ребенка;
• стремительные роды (начнутся сразу после амниотомии);
• родовая слабость.

Прокол плодного пузыря является легкой процедурой, при которой редко появляются осложнения. Операция заметно ускоряет роды, но для проведения существует ряд противопоказаний:

Многие женщины, которые готовятся стать мамами, слышали, что прокол плодного пузыря — мера весьма эффективная для родовозбуждения и ускорения родового процесса. Что представляет собой такая процедура, кому и когда она проводится, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

В течение всей беременности малыш находится внутри плодного пузыря. Внешний его слой более прочный, он представляет собой надежную защиту от вирусов, бактерий, грибков. В случае нарушения слизистой пробки в цервикальном канале, он сможет защитить ребенка от их пагубного воздействия. Внутренняя оболочка плодного мешка представлена амнионом, который участвует в выработке амниотической жидкости — тех самых околоплодных вод, которые окружают ребенка в ходе всего периода внутриутробного развития. Они тоже выполняют защитные и амортизирующие функции.

Плодный пузырь вскрывается в ходе естественных родов. В норме происходит это в самый разгар активных родовых схваток, когда раскрытие шейки матки составляет от 3 до 7 сантиметров. Механизм вскрытия довольно прост — матка сокращается, с каждой схваткой давление внутри ее полости повышается. Именно это, а также особые ферменты, которые вырабатывает шейка матки в момент расширения, и оказывает влияние на плодные оболочки. Пузырь истончается и лопается, воды отходят.

Если целостность пузыря нарушается до схваток, то это считается преждевременным отхождением вод и осложнением родов. Если же раскрытие достаточное, начинаются потуги, а плодный пузырь и не подумал лопнуть, это может быть связано с аномальной его прочностью. Осложнением это считаться не будет, ведь врачи в любой момент могут провести его механическое прокалывание.

В медицине прокол плодного пузыря носит название «амниотомия». Искусственное нарушение целостности плодных оболочек позволяет высвободить внушительное количество биологически активных ферментов, содержащихся в водах, что действует родовозбуждающе. Шейка матки начинает раскрываться активнее, схватки становятся сильнее и интенсивнее, что позволяет сократить время родов примерно на треть.

Помимо этого, амниотомия позволяет решить ряд других акушерских проблем. Так, после нее может остановиться кровотечение при предлежащей плаценте, также эта мера существенно снижает кровяное давление у рожениц с гипертонией.

Пузырь прокалывают перед родами или в родах. Перед кесаревым сечением плодный пузырь не трогают, его разрез проводится уже в процессе операции. Право выбора женщине не предоставляется, поскольку процедура проводится только при наличии показаний. Но согласие на амниотомию врачи спросить по закону должны.

Вскрытие пузыря — прямое вмешательство в дела природы, в процесс естественный и самостоятельный, а потому злоупотреблять им настоятельно не рекомендуется.

Как проводится?

Вскрыть плодные оболочки можно несколькими способами. Его могут проколоть, надрезать либо разорвать вручную. Все зависит от степени раскрытия шейки матки. Если она открыта всего на 2 пальца, то предпочтительным будет прокол.

В плодных оболочках отсутствуют нервные окончания, болевые рецепторы, а потому амниотомия — это не больно. Делается все быстро.

За 30-35 минут до проведения манипуляции женщине дают в таблетках или вводят внутримышечно спазмолитик. Для манипуляции, которую необязательно должен проводить врач, порой бывает достаточно опытного акушера. Женщина ложится на гинекологическое кресло с разведенными бедрами.

Пальцы одной руки в стерильной перчатке медик вводит во влагалище, и ощущения женщины ничем не будут отличаться от обычного гинекологического осмотра. Второй рукой медработник вводит в половые пути длинный тонкий инструмент с крючком на конце — браншу. Ей он зацепляет плодную оболочку при приоткрытой шейке матки и осторожно тянет на себя.

Потом инструмент извлекается, а пальцами акушер расширяет прокол, контролируя, чтобы воды отходили плавно, постепенно, поскольку стремительное их излитие может привести к вымыванию и выпадению частей тела крохи или пуповины в половые пути. Около получаса после амниотомии рекомендуется лежать. На животе роженицы устанавливают датчики КТГ для отслеживания состояния малютки в утробе.

Решение о проведении амниотомии может быть принято в любой момент родов. Если процедура необходима, чтобы роды начались, то говорят о преждевременной амниотомии. Для усиления схваток в первом этапе родов проводят раннюю амниотомию, а для активации сокращений матки во время практически полного раскрытия шейки проводится свободная амниотомия.

Если же малыш решил родиться «в рубашке» (в пузыре), то считается более разумным провести прокол уже в момент прохождения малыша по родовым путям, поскольку такие роды опасны возможными кровотечениями у женщины.

Показания

Амниотомия рекомендуется женщинам, которым нужно скорее вызвать роды. Так, при гестозе, переношенной беременности (после 41-42 недели), если самостоятельные роды не начинаются, прокол пузыря позволит стимулировать их. При слабой подготовке к родам, когда прелиминарный период аномальный и затягивается, после прокола пузыря схватки в большинстве случаев начинаются через 2-6 часов. Роды ускоряются, и уже через 12-14 часов можно рассчитывать на появление малыша на свет.

В родах, которые уже начались, показания могут быть следующими:

• раскрытие шейки матки составляет 7-8 сантиметров, а плодный пузырь цел, сохранять его считается нецелесообразным;
• слабость родовых сил (схватки внезапно ослабли или прекратились);
• многоводие;
• плоский пузырь перед родами (маловодие);
• многоплодная беременность (при этом, в случае если женщина вынашивает двойняшек, плодный пузырь второго ребенка вскроют после рождения первого через 10-20 минут).

Специально вскрывать пузырь без показаний на то не принято. Также важно оценивать степень готовности женского организма к родам. Если шейка незрелая, то последствия ранней амниотомии могут быть плачевными — слабость родовой деятельности, гипоксия плода, тяжелый безводный период, и в итоге – экстренное кесарево сечение во имя спасения жизней ребенка и его мамы.

Когда нельзя?

Прокалывать пузырь не станут даже при наличии веских и уважительных показаний к амниотомии по следующим причинам:

• шейка матки не готова, нет сглаживания, размягчения, оценка ее зрелости — менее 6 баллов по шкале Бишоп;
• у женщины обнаружено обострение генитального герпеса;
• ребенок в материнской утробе расположен неправильно — предлежит ножками, попой или лежит поперек;
• предлежание плаценты, при котором выход из матки закрыт или частично перекрыт «детским местом»;
• к выходу из матки прилегают петли пуповины;
• наличие рубцов на матке в количестве более двух;
• узкий таз, не позволяющий родить ребенка самостоятельно;
• монохориальная двойня (дети в одном плодном пузыре);
• беременность после ЭКО (рекомендуется кесарево сечение);
• состояние острого кислородного дефицита плода и другие признаки неблагополучия по результатам КТГ.

Никогда акушер или врач не проведут вскрытие плодного мешка, если у женщины есть показания к оперативному родоразрешению — кесареву сечению, и естественные роды могут представлять для нее опасность.

Возможные трудности и осложнения

В некоторых случаях период времени, следующий за амниотомией, протекает без схваток. Тогда через 2-3 часа приступают к стимуляции медикаментами — вводят «Окситоцин» и другие препараты, которые усиливают маточные сокращения. Если и они не эффективны либо в течение 3 часов не происходит нормализации схваток, проводят кесарево сечение по экстренным показаниям.

Как уже говорилось, механический прокол или разрыв плодной оболочки является вмешательством извне. А потому последствия могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространенные:

• стремительные роды;
• развитие слабости родовых сил;
• кровотечение при повреждении крупного кровеносного сосуда, расположенного на поверхности пузыря;
• выпадение вместе с оттекающими водами петель пуповины или частей тела плода;
• внезапное ухудшение состояния ребенка (острая гипоксия);
• риск инфицирования малыша, если инструменты или руки акушера были обработаны недостаточно.

Если процедура будет проведена правильно, и с соблюдением всех требований большинства осложнений можно избежать, но заранее предсказать, как поведет себя матка, станет ли сокращаться, начнутся ли необходимые схватки в нужном темпе, сказать сложно.

Отзывы

По отзывам женщин, амниотомия действительно безболезненна, многие отмечают, что практически не обратили внимания на манипуляции врача и догадались о произошедшем только после того, как плодный мешок проткнули и пошли воды. Некоторые доктора, по словам женщин, не прибегают к получению согласия на процедуру у пациенток и протыкают пузырь самовольно тогда, когда считают это целесообразным. Большинство женщин отмечают, что роды после прокола пошли быстрее, схватки стали сильнее, причем у некоторых родовая деятельность активизировалась уже через 30-40 минут после амниотомии.

О том, зачем прокалывают околоплодный пузырь, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

В плодных оболочках отсутствуют нервные окончания, болевые рецепторы, а потому амниотомия — это не больно. Делается все быстро.

http://puziko.online/planirovanie/ovulyaciya/kak-rasschitat/metodi/po-mesyachnim/dlitelnost-cikla/21-23-dnya.htmlhttp://eva.ru/pregnancy/messages-2778265.htmhttp://bvk.news/semya/r/prokol-puzyrya-pered-rodami.htmlhttp://vseprorebenka.ru/rody/process-rodov/prokol-puzyrya-pered-rodami.htmlhttp://o-krohe.ru/estestvennye-rody/prokol-puzyrya/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.