Если Посев Мочи На Стерильность Роста Не Дал

Анализ мочи на стерильность подразумевает изучение биологической жидкости на имеющиеся в ней опасные микроорганизмы. Посев поможет выявить либо отвергнуть вероятность диагноза, определить заболевание на его начальном этапе.

Когда привычные анализы не выдают сведений о состоянии мочеполовых органов, пациенту советуют сдавать урину на проверку ее стерильности.

Причины и цели анализа

Забор урины на такой вид проверки может быть рекомендован в определенных ситуациях:

• первоначальный забор выдал плохие показатели;
• участилось мочеиспускание, ощущаются при этом сильные боли;
• появились болевые признаки в поясничной области;
• возникло подозрение на заболевание органов мочевой и половой систем;
• закончился лечебный курс воспалительной патологии;
• дети возрастной категории от двух до четырех месяцев проходят плановое обследование;
• есть необходимость выявить отзывчивость микроорганизмов на определенные лекарственные препараты;
• для мужской половины этот вид пробы назначается при выявлении скрытых заболеваний, протекающих без выраженных симптомов;
• у беременных женщин принимают биожидкость на проверку в момент оформления на учет.

Как сдать мочу на стерильность?

Указанный способ обследования урины считается наиболее сложным и продолжительным. Чтобы уточнить необходимые результаты, пациенту следует соблюдать определенный алгоритм действий:

Сколько мочи нужно для анализа можно узнать из нашего материала.

Как собрать материал для бакпосева?

Если имеется направление, предписывающее сдачу урины на посев, необходимо учесть определенные условия:

• Объем биологической жидкости берется средний, первая и заключительная партии не требуются.
• Женщинам следует отложить забор жидкости, если у нее менструальный цикл.
• За два дня до забора мочи необходимо отказаться от продуктов, способных изменить оттенок урины.

Расшифровка результатов анализов

При помощи проводимого теста можно выявить численность патогенных бактерий. Отобранная биологическая жидкость помещается в особую питательную среду, ставится в инкубатор на двадцать четыре часа. Таким образом, появляется новая колония микроорганизмов, которые потом высеиваются в чаши Петри. Спустя дополнительные сутки выведенные образчики распределяют на виды, снова наращивают их количество, проверяя на степень уязвимости от воздействия антибиотиков.

Главным показателем в выявлении присутствия либо отсутствия воспалительных процессов и инфекций в организме в таком методе исследования считается концентрация особей, образующих колонию. Под этим понимаются клетки опасных микроорганизмов, которые через непродолжительный период времени могут превратиться в целые колонии.

При выявлении роста КОЕ, показатель исследования на стерильность считается положительным, значит, потребуется назначить терапевтический лечебный курс. Если развитие бактерий не обнаруживается, волноваться не следует. Говоря языком обычных цифровых данных, все выглядит приблизительно так:

• норма – показатель не превышает 1 000 КОЕ/мл;
• прогрессирует заболевание – от 100 000 КОЕ/мл;
• необходимо пересдать анализ – от 1 000 до 100 000.

Показатели посева для здоровых женщин и мужчин

Малой численностью вредные микроорганизмы есть в каждом человеке, даже если он абсолютно здоров. Определены некоторые параметры, оказывающие влияние на стерильность:

• оттенок мочи должен быть соломенно-желтым, сама жидкость – прозрачной;
• уровень концентрации составляет 1 008 – 1 026 гр/мл;
• предельное значение белка – не выше 0.033 моль/л;
• количество эритроцитов – от 0 до 1 в поле видимости;
• эпителии в видимых границах – 3 – 5 ед;
• урина должна отличаться нейтральной реакцией;
• в моче не должно быть кристалликов, глюкозы и слизи;
• для пациентов мужского рода нормальный показатель лейкоцитов – 0 – 3, а для женщин – до 6.

Что будет нормой при беременности?

Урина на проверку стерильности сдается не только при подозрениях на патологические отклонения, но и людьми, относящимися к группам риска. Одной из таких считается категория женщин, ожидающих детей. Если семья запланировала родить малыша, следует в обязательном порядке посетить специалиста, обследоваться, сдать все нужные анализы.

Лучше всего это проделать месяца за два до того момента, как начнется беременность. Чтобы она протекала нормально, понадобятся все сведения о заболеваниях будущей мамы. Вот по этой причине и назначаются заблаговременно анализы, чтобы попробовать выращивать патогенную флору.

Женщина в период своей беременности должна минимум два раза сдавать анализы на проверку стерильности урины. Первый раз посев выполняется в момент оформления на учет, вторая процедура проводится на тридцать шестой неделе срока. Такая необходимость вызвана тем, что в ряде ситуаций, даже в момент отсутствия признаков болезней, способных указывать на проблемы в органах мочеполовой системы, у данной категории женщин бактериурия способна проходить скрытно.

Когда в анализе женщины, находящейся в положении, выявляются неудовлетворительные показатели, пациентку ожидает повторное обследование. Если выявляются кишечная палочка, гриб Кандида, золотистый стафилококк и иные вредные микробы, врач сразу назначает лечебный курс. Анализ мочи придется сдавать до тех пор, пока показатель стерильности не придет в норму.

При беременности результаты мочи следующие:

• цвет желтый либо соломенный;
• нормальный уровень белка – не выше 0.75 г/л;
• количество лейкоцитов – не более 5 (если данный показатель выше, значит, в организме развивается воспалительный процесс);
• кетоны, тела и глюкоза должны отсутствовать.

Посев урины женщины помогает выявлять отсутствие микроорганизмов «отрицательно» характера, наличие «положительных» и вероятный рост опасных паразитов.

Когда в организме женщины, выявляются бактерии, доктор выполняет их исследование на чувствительность к лекарственным препаратам. Полученные данные заносятся в специальный журнал, вписываются в бланк, который закладывается в медицинскую карту пациентки.

Как правильно сдать анализ при беременности?

Выполняя забор урины, беременная женщина должна в момент процедуры прикрыть влагалищный вход чистой салфеткой. В ряде случаев применяют стерильный катетер одноразового использования. Обычно это бывает, если период беременности значительный.

Необходимо помнить, что при подготовке к сдаче анализа каждодневных гигиенических процедур будет недостаточно. Разработаны дополнительные меры:

• При сдаче анализа не рекомендуется пользоваться общественными туалетами.
• После каждого посещения туалета необходимо подмываться, используя обычное мыло для детей.
• Нижнее белье или гигиенические прокладки следует менять часто.
• Будет лучше, если белье изготовлено из натуральных материалов. Синтетику использовать не рекомендуется.
• Постиранное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом.

Как определить норму у детей?

Собирать мочу у ребенка считается делом непростым. Все зависит от возрастной категории ребенка.

Особенности забора пробы

У малыша провести забор мочи сложновато. Для этого следует использовать мочеприемники, которые можно приобрести в аптечных киосках. Мальчикам данное устройство крепится на пенисе, у девочек он фиксируется над лобком верхним краем, на анальном отверстии – нижним. В случае с мальчиками есть возможность надевать памперс, а вот девочек приходится удерживать на руках, пока не выделится биологическая жидкость.

Показатели и нормы

Нормальными показателями урины считаются:

• абсолютная ее прозрачность, соломенный оттенок;
• не должно быть выявлено ни белков, ни глюкозы, ни бактерий с солевыми накоплениями;
• слизь либо отсутствует, либо имеется в незначительном количестве. Это означает, что малышу плохо подмыли половой орган;
• эпителии – не выше 2-х единиц;
• кровяные клеточки белого оттенка – до шести;
• кислотность – слабая, от 4.5 до 8.0;
• количество цилиндров – не менее одного.

Удельный вес будет зависеть от возрастной категории пациента:

• до двух лет – 1 002 – 1 004 г/л;
• до пятилетнего возраста – 1 012 – 1 020 г/л;
• до двенадцати лет – 1 011 – 1 025 г/л.

Наличие щелочной реакции подтверждает обилие овощей в питании или развитие воспаления. Глюкоза считается признаком диабета, цилиндры свидетельствуют об уретрите либо цистите. Вредные микроорганизмы либо гриб считаются признаками инфекционного заболевания органов мочеполовой системы малыша.

Заключение

При диагностировании инфекционных болезней органов мочеполовой системы, не рекомендуется приступать к самостоятельному лечению. Положительного результата оно не даст, а усугубить ситуацию вполне сможет. Следует посетить врача, пройти полное обследование и выполнить предписанный курс терапии.

Посев урины женщины помогает выявлять отсутствие микроорганизмов «отрицательно» характера, наличие «положительных» и вероятный рост опасных паразитов.

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.

ОАМ (или еще его называют клинический анализ мочи) — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физические и химические характеристики мочи и микроскопию осадка. К физическим характеристикам относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, реакция (pH), удельный вес (относительная плотность). К химическим характеристикам относятся белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты. Ну и микроскопия осадка — это количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и цилиндры. Диагнозы после проведения данного исследования могут быть разнообразными, например, лейкоцитарная эстераза. Если тест положительный, то это означает наличие лейкоцитов в данном виде экскрементов. В противном случае лейкоцитарная эстераза ставит инфекцию в моче под сомнение и говорит о необходимости проведения других видов исследования.

Данный анализ является одним из самых применяемых (начинают выявлять то или иное заболевание чаще всего именно с него), который помогает обнаружить отклонения в работе как мочевыводительной системы, так и почек.

Анализ мочи по Нечипоренко (идея данного исследования принадлежит советскому врачу А.З. Нечипоренко) — это лабораторное исследование, которое заключается в определении содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный вид исследования получил широкое распространение благодаря относительной простоте и широкой информативности. Целью данного исследования является выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводительной системе или дисфункции почек, и, как правило, проводят его при выявлении отклонений от нормы показателей в ОАМ. Нормальными пределами считаются следующие пропорции:

Посев мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче. Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.

Показания для направления на сдачу анализа на бактериологический посев мочи следующие:

• Болезненность при мочеиспускании в области лобка, а также рези при мочеиспускании.
• Боли в поясничном отделе.
• Нарушение мочеиспускания.
• Изменения в ОАМ.
• Контроль эффективности лечения.
• Определение чувствительности к антибиотикам микроорганизмов, которые паразитируют в органах мочевыделения.

Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.

Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).

КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.

Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.

При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.

Правило 1. Биоматериал (мочу), как правило, собирают утром после сна. Но бывают и отдельные экстренные случаи, при которых сбор материала для исследования собирается через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.

Правило. Непосредственно перед сбором мочи необходимо вымыть руки и половые органы. Эта мера необходима для предотвращения попадания в биоматериал ложных микробов, что может повлечь за собой искажение конечного результата анализа.

Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).

Правило 4. Не рекомендуется сдавать данный анализ, если в период менее чем за две недели до сдачи в организм поступали антибиотики. Такие препараты могут поставить результат под сомнение.

После непосредственного сбора мочи анализ доставляется в лабораторию, где находятся различные питательные среды, на которые и наносится некоторое количество материала. Соблюдая определенные благоприятные условия для каждого типа бактерии, выращиваются их колонии. На основании этих данных и выносится результат анализа о микробе, который вызвал заболевание. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам на их колонии наносят несколько таких препаратов, для того чтобы был некий выбор в подборе препарата для борьбы с заболеванием. Анализ мочи на бак посев готовится от 1 до 10 дней (в зависимости от типа бактерий).

Посев на флору и восприимчивость антибиотиков – исследование, которое позволяет выявить степень инфицирования органов мочеполовой системы.

Посев мочи на флору представляет собой анализ по методу микробиологического исследования мочи под микроскопом. Его принято собирать при диагностированных воспалительных заболеваниях с подозрением на инфекционную природу. Суть посева мочи на флору заключена в выявлении микроорганизмов и установлении четкой связи их присутствия с развитием болезни. Изучению подвергаются:

• Виды выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры;
• Концентрация их по отношению к общему объему жидкости;
• Восприимчивость выделенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Последний пункт актуален если выявлены микроорганизмы с патогенными свойствами.

Бак посев мочи при воспалениях мочеполовых органов чаще всего обнаруживает:

Бак посев мочи на флору, как промежуточную процедуру контроля терапии, проводят только на 5-7 день с момента последнего приема антибиотиков.

Анализ мочи общий лабораторный, а также бак посев – процедуры, которым нет альтернативы при диагностировании инфекций мочеточников, а особенно мочевого пузыря. В нормальной ситуации весь тракт мочевыделения, от почек и до уретры, не содержит бактерии – моча стерильна. Если все – же, в ней выявляется некоторое количество микроорганизмов, это можно объясниться их попаданием в урину с наружных половых органов. Нередко наружная микрофлора проникает также в уретру, поэтому исследование, практически всегда, показывает положительный результат. Однако это вовсе не говорит о каком-либо заболевании. Если же обнаруживают опасное количество микроорганизмов, говорят о бактериурии. Один из явных признаков бактериурии – явное преобладание в урине какого-то одного вида бактерий, если же видов несколько то, вероятно, произошло засорение образца внешней инфекцией с кожи. В связи с этим, довольно часто, проводят повторное исследование для уверенности в корректности его результатов. Подсчет количества микроорганизмов принято проводить в пробе мочи объемом 1 мл.

В особых ситуациях, если есть сомнения в результатах анализа серединной пробы мочи, и при невозможности определить клиническую картину болезни четко и однозначно, прибегают к взятию пробы урины путем надлобковой пункции. Такой метод применяют также при обнаружении полимикробного заражения.

Главное условие достоверного результата – стерильность образца, поэтому следует серьезно отнестись к правилам подготовки образца исследования:

• Емкость должна быть стерильной и плотно закрывающейся;
• Перед сдачей пробы, пациент должен провести туалет наружных половых органов, и дезинфекцию наружных тканей уретры. Это можно сделать теплой водой без антибактериальных средств.
• Для анализа нужна серединная порция мочи – сначала, на протяжении пары секунд спускают мочу в унитаз, и только затем, набирают необходимое количество для бака посева;
• Набрав нужный объем жидкости, контейнер плотно закрывают, избегая при этом касания пальцами внутренних ее стенок и, отправляют в лабораторию.

Для этого исследования принято брать утреннюю мочу, но можно брать пробу и на протяжении дня. В этом случае обязательно соблюдать правило – брать мочу на анализ можно не ранее, чем через два, три часа с момента предыдущего мочеиспускания. Достаточной, считается порция мочи от 5 до 10 мл.

Если есть подозрения на туберкулез, анализ проводят утром на протяжении трех дней кряду.

Если у пациента стоит катетер, медработник проводит его перекрывание путем зажимания пинцетом, затем стерилизацию медицинским спиртом и с помощью иглы проводят отбор нужного количества мочи (4 мл) для бак посева, после чего, сливают в контейнер и отправляют в лабораторию.

Обязательно проследите, чтобы на бланке, сопровождающем пробу, помимо фамилии и имени, были указаны – время отбора пробы, метод, который при этом использовали, а также предполагаемый диагноз и данные о принимаемом лечении.

Уровень развития бактериурии определяют по показателю КОЭ – количество образующих бактериальные колонии единиц на один мл жидкости.

Согласно мнению авторитетных микробиологов, результаты бак посева мочи трактуют так:

• Этиологически значимым, выявленный возбудитель, считается, даже, если не наблюдаются четкие клинические симптомы заражения мочеточных путей при показателях КОЕ более 10 5 на мл исследуемой жидкости. Это относится как к монокультуре, так и к титру;
• При явно выраженных симптомах цистита, уретрита и инфекционного поражения мочевых путей, особенно верхних его отделов КОЕ считаются этиологически значимым при его показателях от 10 2 на 1 мл. Это же относится к ситуациям исследования во время антимикробного курса процедур;
• Выявление двух микроорганизмов при инфекционных процессах мочевыводящих путей при условии хронического их протекания, этиологически значимыми принимают значения КОЕ более 10 5 на 1 мл если выделенные микроорганизмы не принадлежат к группе контаминантов;
• Исследование проводят повторно, если выделены 2 и более видов микроорганизмов – КОЕ в титрах 10 4 на 1 мл. Такие показатели могут быть вследствие засорения пробы сторонней микрофлорой.

Альтернативные методы исследования оценивают 10 3 -10 5 КОЕ одного вида как бактериурию или высокую ее вероятность, а КОЕ менее 10 3 на мл принимают за ложноположительный результат, говорящий о загрязнение пробы. Для женщин значения КОЕ 10 2 на 1 мл принимают значимым свидетельством бактериурии, при условии дизурического синдрома острого характера.

Касаемо достоверности полученных результатов исследования одной пробы, статистика показывает – при соблюдении правил отбора пробы для анализа, такая вероятность для женщин около 80% и приближающаяся к 100% у мужчин. Бак посев, проведенный два-три раза, существенно увеличивает степень достоверности результата, вплотную приближая ее к 100%.

Основные ошибки, приводящие к недостоверным результатам:

• Игнорирование правил подготовки к анализу и отбора пробы;
• Игнорирование влияния медикаментозной антимикробной терапии, если таковая имеет место;
• Несоблюдение правил хранения образца и несвоевременная его доставка в лабораторию. Длительное, более 1 – 2 часов хранение мочи в теплом месте, приводит к активному размножению комменсалов и скудному росту патогенов, что кардинально искажает результаты исследования.

Посев мочи на флору проводят для определения вида микроорганизмов, степени их размножения и выбора препаратов для борьбы с ними. Такие исследования применяют также для контроля обсемененности урины после проведенной катетеризации.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

1 Роста микрофлоры не выявлено

завтра буду им звонить в инвитро. я честно расстроилась даже, тоже уже поняла что уж развернутым он быть должен. А что должно быть написано , что мне им предъявить завтра?=)

Просто ничего не выросло или в очень маленьких количествах. Только в случае положительного результата вам бы написали возбудителя инфекции и эффективный антибиотик.

Качественный и количественный состав микрофлоры

Псевдомонады не обнаружено

Стрептококки не обнаружено

Гемофильная палочка не обнаружено

Энтерококки не обнаружено

Грибы рода Candida не обнаружено

Кишечная палочка не обнаружено

Лактобактерии не обнаружено

Энтеробактерии прочие не обнаружено

Вот если бы какие-нибудь бактерии «выросли» — их бы и определили и анализировали на чувствительность к антибиотикам, а раз их нет — нечего и анализировать.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Для чего берут анализ мочи на посев? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье.

Все воспаления мочевого пузыря, почек, уретры на девяносто пять процентов провоцируются инфекционными агентами, главными в числе которых выступают протей, стафилококки и энтеробактерии. Называются они уропатогенной флорой. Для выявления источника заболевания пациента проводится бак. посев мочи больного. Данный метод требует строго соблюдения норм сбора урины, специального оборудования со средами и термостатами, а также компетентных специалистов.

Проводятся анализы мочи на посев в бактериологических лабораториях. При необходимости их можно сделать также в частных клиниках. Но чаще всего они просто принимают материал, а потом передают его в централизованное учреждение, в котором есть необходимые условия. Связано это с тем, что для проведения анализа необходимы следующие условия:

Зачастую при транспортировке нарушаются условия хранения биоматериала и временные рамки. Поэтому лучше всего делать бактериальный посев мочи в специализированном заведении, поскольку результаты там будут более достоверными.

Если производится обыкновенный общий анализ мочи на посев, то обязательно должна быть проведена микроскопия её осадка, в ходе которой обнаруживаются грибы и бактерии. Если их количество в поле зрения слишком большое, то это свидетельствует о бактериурии. Основным недостатком является отсутствие каких-либо сведений о конкретной разновидности возбудителя.

В обычной лаборатории специалисты смогут дифференцировать визуально лишь незначительное число микробов. Чтобы провести более точную дифференциацию, необходима окраска по Граму, а также микробиологические исследования с помощью особых микроскопов. Как осуществляется посев мочи на микрофлору?

К числу современных способов относится электронная и люминесцентная микроскопия, при которых возбудители подсвечиваются светящимися красителями, либо аппарат имеет такую разрешающую способность, позволяющую разглядеть даже отдельные структурные характеристики микроорганизма. Как правильно сдавать мочу? Об этом ниже.

Для такого подробного метода может и не понадобиться посев урины на особые среды. Однако оно в любом случае производится только в микробиологическом отделе лабораторий. Врач должен быть осведомлён:

• о причине воспаления;
• о размерах концентрации микроорганизмов патогенного характера;
• чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам.

Все эти сведения необходимы для верного назначения лекарственных средств, особенно если заболевание приобретает хронический или затяжной характер.

Исследование урины посредством бак. посева может пригодиться пациентам со следующими патологическими процессами:

• рецидивами цистита;
• уретритом в хронической форме;
• пиелонефритом и пиелитом;
• паранефритом.

Флора патогенного типа должна быть вовремя выявлена в мочевыводящих путях при контроле состояния людей с ВИЧ и при сахарном диабете.

Чтобы получить достоверные сведения по анализу мочи на посев, необходимо строго придерживаться ряда правил и требований:

• сдавать анализ нужно исключительно до начала лечения антибиотиками;
• для исследования подходит только утренняя моча, если говорить более точно, её средняя порция;
• мочу нельзя собирать из мочеприёмника, судна, для правильной сдачи материала необходимо применение стерильных ёмкостей, которые можно приобрести в аптеке либо взять в профильной лаборатории;
• бактериологический посев урины осуществляется на протяжении двух часов после того, как был взят материал, его можно выдержать в холодильнике до восьми часов;
• если есть подозрение на почечный туберкулёз, исследование должно быть проведено трёхкратно, то есть на протяжении трёх дней;

• брать урину катетером нужно с максимальным ограничением, так как во время процедуры может распространиться инфекция.

Что показывает анализ мочи на посев? Разберемся.

В ряде рекомендаций предлагается:

• прекратить за два дня применение мочегонных препаратов (как растительных, так и диуретиков);
• исключить за неделю до анализа употребление алкоголя, жирной и соленой пищи.

Подобные рекомендации являются обычными для любых исследований, которые проводятся в лаборатории. Однако бактериологи считают, что эти советы не оказывают какого-либо решающего влияния на качественные характеристики всасываемости микроорганизмов. Как правильно сдавать мочу, можно уточнить также в поликлинике.

Для разграничения воспалительных процессов в мочевом пузыре и в почках проводят тест с «Неомицином» или «Полимиксином»: после того, как будет опорожнён пузырь, катетером в него вводится пятьдесят миллилитров раствора, в котором содержатся антибиотики. Затем через десять минут берётся проба урины для исследования. После микроскопии можно получить следующие данные:

• при полной стерильности в результате анализа можно судить о том, что воспаление происходит в мочевом пузыре;
• если инфекция наблюдается в почках, то бактериурия остаётся, так как местное влияние антибиотиков не оказало воздействия на верхние отделы мочеиспускательного пути.

Чтобы анализ мочи на посев был максимально результативным, нужно подготовить специальным образом выходное отверстие уретры во избежание получения дополнительной инфекции.

Женщинам нельзя сдавать мочу в период менструации и в течение двух дней после её окончания. В это время свежая кровь будет препятствовать посеву и микроскопическому исследованию. За два дня до анализа не рекомендуется применение противозачаточных и лекарственных препаратов в форме вагинальных суппозиториев.

Нужно тщательно вымыть с мылом наружные половые органы, либо протереть салфеткой, предварительно смоченной в растворе повидон-йода. С этой целью нужно использовать четыре тампона и проводить ими в направлении спереди назад. Затем гениталии нужно обмыть чистой водой. Утром запрещено спринцевание, чтобы избежать разбавления урины. Часто назначают анализ мочи на посев при беременности. Направление выдаётся акушером-гинекологом.

Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии. Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.

Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.

После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.

Последовательность проведения бак. исследований урины либо иного материала включает в себя ряд стандартных манипуляций:

• микроскопия осадка первичного типа (можно пропустить по показаниям);
• бак. посев урины первичного типа для выделения чистой культуры инфекционных возбудителей;
• скапливание данной культуры;
• анализ биологических характеристик выделенных микроорганизмов;

• окончательное определение возбудителя.

Данных этапов придерживаются все бактериологи.

Для первичного бак. посева должны быть выбрана среда, соответствующая определённому классу возбудителей. К примеру, для стрептококков подойдёт сахарный бульон, для стафилококка – кровяной агар, для грибов понадобится среда Сабуро.

Посев может осуществляться одновременно на 2-3 среды. Его техника определяется целью анализа, выбор делает лаборант. Самые распространённые посевы делают:

• шпателем;
• штрихами посредством специфической бактериологической петли;
• пропитанным материалом тампоном.

Можно также разбить дно чашки Петри на отдельные участки и засеивать каждый из секторов. Сколько готовится анализ мочи на бак. посев?

Изучение результатов анализа посева урины на бактериальные среды начинается со второго дня. При этом описываются:

• величина (начиная с мелких и заканчивая крупными);
• прозрачность;
• форма (правильная или неправильная, круглая);
• цвет, то есть вид окраски;
• особенности поверхности (шероховатая, гладкая или бугристая);
• рост в высоту (плоская или вдавленная).

Под микроскопом можно увидеть структурные характеристики бактериальной колонии (гетерогенная или гомогенная), неровные или ровные края. Чтобы её накопить, отдельную колонию пересевают в пробирку с находящимся в ней скошенным агаром. Через два дня (на третий) проводятся биохимические тесты с полученной чистой культурой, основанием которых выступают способности к расщеплению сахаров, жиров и белков. Используются также особые тест-полоски, на которые капается бактериальная культура, а затем контролируется результат.

Все итоги идентификации возбудителя включаются в расшифровку анализа. На их основе врач-бактериолог может сделать вывод о характере агента инфекции, его значении в возникновении заболевания.

Если требуется внутривидовая диагностика (к примеру, нужно узнать, какой из множества типов стафилококка есть в моче того или иного пациента) нужно дополнительно воспользоваться иммунологическими реакциями. Анализировать посев мочи на микрофлору должен квалифицированный специалист.

Чтобы отразить результаты количественно, в бактериологии оперируют колониеобразующими единицами, или КОЕ, находящимися в одном миллилитре урины. Оценка осуществляется по их величине.

При колебании показателя от тысячи до ста тысяч можно подозревать, что моча была собрана с нарушениями, повлиявшими на результат, поэтому в данной ситуации анализ лучше сделать повторно. Правильная расшифровка посева мочи очень важна.

Интерпретация результатов служит характеристикой различных нозологических форм:

• при пиелонефрите – 1000 КОЕ и больше;
• при цистите – 100 КОЕ.

Если показатель КОЕ превышает 100 000, то уже не нужно сомневаться в активности возбудителя. Необходимо срочно начинать лечение, поскольку такая картина бывает при катетерной инфекции.

Для определения оптимального способа терапии можно использовать анализ культуры на его чувствительность к различным антибиотикам. Его результат называется также антибиотикограммой.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чистую культуру засевают в сектора. Затем чашку ставят в термостат, имеющий температуру тела человека, и ежедневно контролируют. Если антибиотик идеальный, то он убьёт бактерии, и в секторе не будет роста. В случае же устойчивости возбудителя будет отмечен рост колонии.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

Известно, что микроорганизмы, невзирая на свой «малый рост», тоже имеют пищевые «пристрастия», температурный оптимум, в общем, среду, которая им идеально подходит, где они чувствуют себя комфортно и хорошо, а поэтому начинают интенсивно размножаться и расти.

Бактериологический посев или, как принято называть короче – бак посев, применяется для получения большого количества микробов одного вида (чистая культура) с целью изучения их физико-химических и биологических свойств, чтобы затем полученные данные использовать для диагностики инфекционных заболеваний.

К сожалению, даже популярные нынче иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другие методы, основным недостатком которых являются ложноположительные или ложноотрицательные результаты, не всегда могут идентифицировать возбудителя. Кроме того, они не способны подобрать антибактериальные препараты направленного действия. Подобную задачу решает бак посев, который часто не спешат назначать, ссылаясь на то, что, например, уреа- микоплазмы медленно культивируется, а стоимость анализа немалая. Однако ведь и здоровье того стоит!

Микробиологи нынче знают, что каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.

пример роста микроорганизмов после бак-посева в питательную среду

Некоторые среды (тиогликолевая, Сабуро) подходят для широкого круга микроорганизмов и называются универсальными. Другие же предназначены только для определенных видов, например, пневмококк и золотистый стафилококк, продуцирующие гемолизины, растут на кровяном агаре, который служит для выделения особо «капризных» и, вместе с тем, опасных штаммов. Таким образом, разновидностей сред множество, где каждая из них выращивает свой круг микроорганизмов.

Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:

• Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
• Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
• Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.

К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, методы посева, как и питательные среды, бывают разными, тем не менее, цель у них одна: получить чистую культуру без посторонних примесей в виде микробов других классов, которые обитают повсеместно: в воде, в воздухе, на поверхностях, на человеке и внутри его.

Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях. Сдав анализ и через некоторое время получив на руки ответ, человек теряется, а порой и пугается, увидев непонятные слова и обозначения, поэтому, чтобы этого не произошло, хочется дать краткое разъяснение по данному вопросу:

• Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichiacoli. Это – кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
• Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е.coli– обильный рост (1х10^ 6 и более) норма – менее 1x10^ 4 ;
• Далее – патогенность: флора условно-патогенная.

При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.

Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 10 3 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!) – 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, при воспалительном процессе инфекционного происхождения – 10 5 и выше КОЕ/мл. О двух последних вариантах в разговорной речи, порой, выражаются просто: «Плохой бак посев».

Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:

• Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^ 6 ;
• Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
• Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).

Бактериологический анализ представляет особую ценность в определении чувствительности к антибиотикам, поскольку основной проблемой в борьбе с хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и др. остается подбор действенного лечения, не приносящего вред организму и не ударяющего по карману пациента.

Бактериологическому анализу может подвергаться любой биологический материал, взятый у человека (кожа, кровь, сперма, слизистые ротовой полости, дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха и обоняния и др.). Чаще всего бак посев назначают гинекологи и урологи, поэтому на нем следует несколько остановиться.

Правильная подготовка к бактериологическому посеву будет залогом правильного результата, потому что в противном случае, анализ придется сдавать заново и ждать назначенное время. Как сдать кровь на стерильность из вены – это задача медработников. От больного здесь, как правило, ничего не зависит, он просто предоставляет локтевой сгиб, а медсестра производит забор в стерильную пробирку с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Другое дело – моча или мазок из половых путей. Здесь пациент должен обеспечить первый этап (забор), соблюдая предписанные правила. Следует заметить, что моча женщин и мужчин несколько отличается, хотя в мочевом пузыре у обоих полов она стерильна:

• У женщин при прохождении через мочеиспускательный канал может захватить небольшое количество непатогенных кокков, хотя в целом, часто остается стерильной;
• У мужчин все несколько по-другому. Передняя часть уретры может снабдить проходящую мочу находящимися там:
  • дифтероидами;
  • стафилококками;
  • некоторыми непатогенными грамотрицательными бактериями, что и покажет впоследствии бактериологический анализ.

Однако, если они находятся в допустимой концентрации (до 10 3 КОЕ/мл), то пугаться нечего, это вариант нормы.

Чтобы избежать присутствия других микроорганизмов и максимально обеспечить стерильность взятого материала, перед сдачей анализа производится тщательный туалет половых органов (вход во влагалище у женщин закрывается ватным тампоном – защита от попадания отделяемого половых органов). Для анализа берется средняя порция мочи (начало мочеиспускания в унитаз, приблизительно 10 мл средней порции в стерильную баночку, окончание в унитаз). Пациентам необходимо знать: моча, взятая на посев, должна быть обработана не позднее, чем через два часа при хранении не выше 20°С, поэтому следует рассчитывать время на транспортировку.

Кроме этого материал на бак посев при необходимости берут из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, прямой кишки, влагалища, шейки матки и цервикального канала – у женщин, но это происходит в медицинском учреждении, куда пациент должен прибыть. Подмывание, спринцевание и использование антисептических средств в таких случаях запрещено.

Многие пациенты интересуются, сколько дней делается анализ. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через неделю или даже дней 10 – 14, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Не обходят стороной люди, направляющиеся на бак посев и вопрос о цене анализа. Примерная стоимость в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей. Разумеется, она может быть выше и зависит от широты спектра бактериологического поиска. Бесплатно анализ, наверное, можно сдать при беременности в женской консультации, или в поликлинике по особым медицинским показаниям.

Для беременных бак посев является обязательным, сдается 2 раза (при постановке на учет и в 36 недель), при этом, мазок берется не только из половых путей, но и со слизистых носа и зева. Объектом поиска в данном случае, кроме урогенитальных инфекций, будет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), который в послеродовом периоде может натворить много бед (гнойный мастит и др). Кроме этого, беременным в обязательном порядке делается посев мочи, соскоба влагалищного эпителия и мазки из шейки матки и цервикального канала.

Многие женщины, перед тем как отправиться на процедуру очень боятся таких страшных слов и начинают раздумывать: «А нужно ли это? Может, не пойти». Спешим заверить, что анализы абсолютно безболезненны. Мазок из шейки матки и цервикального канала берется стерильной цитощеткой, не причиняя женщине абсолютно никакой боли, зато впоследствии бак посев из ш/м и ц/к защитит и будущую мать, и плод от возможных осложнений. Объектом поиска при беременности являются возбудители хламидиоза, уреа- и микоплазмы, дрожжеподобный грибок рода Candida (обычно это Candida albicans), трихомонады и другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день. Они начинают активно размножаться и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью окрашивания по Граму, микроскопия.

Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).

Следует заметить, что, если соскоб со слизистых мочеполовых путей, взятый для посева на уреаплазму, является не таким уж редким явлением, то посева мочи сами врачи часто избегают, поскольку с ней работать сложнее.

Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.

При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.

Для выделения чистых культур возбудителей на первом этапе прибегают к их посеву на соответствующие среды, который проводится в специальных (стерильных!) условиях. В основном, перенос материала на среду осуществляется с помощью приспособлений, применяемых еще в 19 века великим Луи Пастером:

• Бактериальной петлей;
• Пастеровской пипеткой;
• Стеклянной палочкой.

Конечно, многие инструменты за 2 столетия претерпели изменения, на смену пришли пластиковые стерильные и одноразовые, однако и старые не остались в прошлом, продолжая и поныне служить микробиологической науке.

Первый этап получения колоний требует соблюдения определенных правил:

• Посев осуществляется над спиртовкой в боксе, предварительно обработанном дезинфектантами и кварцеванием, или в ламинарном шкафу, обеспечивающем стерильность в рабочей зоне;
• Одежда медработника, перчатки и среда также должны быть стерильными, поскольку обратное мешает выделению изолированных штаммов;
• Работать в боксе нужно быстро, но аккуратно, нельзя разговаривать и отвлекаться, при этом – необходимо помнить о личной безопасности, ведь материал может быть заразным.

Выделение штаммов не всегда одинаково, поскольку некоторые биологические среды, находящиеся в человеческом организме требуют индивидуального подхода, например, гемокультуру (кровь) сначала в жидкой среде (соотношение 1 : 10) немного «подращивают», поскольку кровь (неразведенная) может убить микроорганизмы, а затем, через сутки или больше, пересевают на чашки Петри.

Посев мочи, промывных желудочных вод и других жидких материалов тоже имеет свои особенности, где для получения чистой культуры, жидкость сначала следует центрифугировать (условия – асептические!), а уж затем сеять, причем не саму жидкость, а ее осадок.

Культивирование и выращивание колоний осуществляют на чашках Петри или помещают сначала в жидкую среду, разлитую в стерильные флакончики, а затем изолированные колонии еще раз высевают, но уже на скошенный агар и помещают материал на сутки в термостат. Убедившись в чистоте полученной культуры, штаммы переносят на предметное стекло, делают мазок и окрашивают по Граму (чаще всего), Цилю-Нильсену и др. и для дифференцировки изучают морфологию микроба под микроскопом:

• Размер и форму бактериальной клетки;
• Наличие капсул, жгутиков, спор;
• Тинкториальные свойства (отношение микроорганизма к окрашиванию)*.

*Читатель, вероятно, слышал о таком возбудителе, как бледная трепонема? Это – возбудитель сифилиса, а ее название (бледная) поэтому и появилось, что она плохо воспринимает краски и остается слегка розоватой при окрашивании по Романовскому. Микроорганизмы, невоспринимающие анилиновые красители называются грамотрицательными, а воспринимающие – грамположительные. Грамотрицательным бактериям придают розовый или красный цвет при окраске по Граму дополнительные красители (фуксин, сафранин).

Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности выделения не только штаммов, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном. Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).

Дорогой, но очень нужный анализ, который позволит назначить 100% правильное лечение при бактериальной инфекции! Об этом должен знать каждый! Результаты моих анализов как чистых, так и плохих. Антибиотикограмма.

Сегодня я расскажу вам об очень важном анализе.

Это советую знать, так как врачи нам попадаются не всегда компетентные и нужно самостоятельно хоть немного разбираться в вопросе и не стесняться задавать вопросы на приеме.

Итак, бактериологический посев (бакпосев). Что же это такое.

Бактериологический посев или, как принято называть короче – бак посев, применяется для получения большого количества микробов одного вида (чистая культура) с целью изучения их физико-химических и биологических свойств, чтобы затем полученные данные использовать для диагностики инфекционных заболеваний.

К сожалению, даже популярные нынче иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другие методы, основным недостатком которых являются ложноположительные или ложноотрицательные результаты, не всегда могут идентифицировать возбудителя. Кроме того, они не способны подобрать антибактериальные препараты направленного действия, что может сделать бакпосев.

КАКИЕ ПОСЕВЫ БЫВАЮТ:

Бакпосевы делают всех биологических жидкостей организма (моча, кровь, сперма, грудное молоко), а также берутся соскобы из необходимых мест.

Зачастую, очень нужно знать именно возбудителя заболевания, особенно если оно хроническое или плохо поддается лечению.

Так, бакпосевы можно сдать из зева, носа, раны, зубодесенного кармана, половых органов, кожи, ресниц и прочих мест.

Лично я много раз сдавала бакпосевы по гинекологии и посевы мочи.

А мой муж сдавал посев из носа, когда лечение гайморита не давало результатов.

По гинекологии.

По гинекологии у меня были воспаления, но никаких ЗППП не находили. (Кстати, комплекс анализов на ЗППП выгодней всего выбирать Фемофлор).

Поэтому, чтобы узнать какой условный патоген вызывает повышение лейкоцитов в мазке, нужно было сдать такой посев, иначе, непонятно, что лечить и чем.

Вот как выглядят результаты исследований в разных лабораториях.

На бланке с результатом указаны выявленные бактерии, их титры, то есть, количество (КОЕ — колониеобразующие единицы) и указана чувствительность к антибиотикам.

Если же никаких колоний бактерий не выделено, то и антибиотикограмма не проводится (но стоимость одинаковая).

Как видите, у меня находили грибок.

Также, в одной из лабораторий пишут количество обнаруженных лактобактерий. Их должно быть в норме много.

По антибиотикограмме доктор назначал мне лечение.

Чем больше количество миллиметров возле названия препарата, тем больше воздействие антибиотика на бактерию – больше радиус действия капли антибиотика в посеве.

Касательно бакпосева мочи могу сказать следующее – сдаю его часто из-за цистита, с которым борюсь много лет.

В идеале моча должна быть стерильной.

Но вот в некоторых лабораториях даже в бланке указывают, что для титров выросших бактерий меньше 10 в третьей степени они не делают антибиотикограмму, мол, это норма. Я с этим не согласна, у хроников, как я, даже низкая степень вызывает сильное обострение. А после лечения важно оценить его эффективность, ведь, если не долечиться, то скоро снова будет обострение.

Поэтому, я выбрала лабораторию, в которой подбирают антибиотик даже если прямо посев роста не дал, т.е. из скопления бактерий они вырастили нечто и подобрали. Это получается титр где-то 10 в первой степени или еще меньше.

В бланке вы можете увидеть эту надпись: прямой посев роста не дал…

КАКИЕ БАКТЕРИИ ВИДНО В ПОСЕВЕ:

В посеве видны бактерии разных типов, а также, грибы. Бактерий типа гарднерелл тут видно не будет, для таких бактерий делается отдельный посев или же ПЦР анализ. Это зависит от того, какая среда нужна для роста того или иного возбудителя. Для микоплазм и уреаплазм, также, нужен отдельный особый посев.

Вот я не знаю, для чего существует отдельный посев на кандиду, если и в обычном посеве она растет? Да и вообще, сейчас расплодилось очень много бесполезных анализов, на которые пациенты только деньги зря тратят. Например, доктор мне назначал так называемый «быстрый» посев, но вот только антибиотикограммы на бактерии, вроде кишечной палочки, в нем нет, а только на мико-уреаплазмы. В чем смысл такого анализа?

Каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.

ПОДГОТОВКА К БАКПОСЕВУ:

К сдаче любого бакпосева нужно готовиться – в лаборатории вам подскажут как.

Конечно, посевы нужно сдавать до начала лечения или уже через несколько недель после лечения.

Нужно подготовиться так, чтобы не нарушить стерильность забора материала, но при этом не повлиять на результаты – не смыть нужного и не занести ничего лишнего.

СКОЛЬКО ДЕЛАЕТСЯ ПОСЕВ:

Бакпосев любой делается около 7 дней, это дело не быстрое, так как нужно, чтобы бактерии выросли в питательной среде, а также, чтобы подобрать антибиотик.

Обычно, я сдаю посев и доктор прописывает мне лечение, которое при необходимости корректирует после получения результатов анализа.

Ни в какой поликлинике я не видела, чтобы бактериальный посев был бесплатный, везде либо платно, либо опять же, платно нужно обращаться к частнику.

В лабораториях моего города стоимость посева варьируется от 180 до 300 гривен.

Бакпосев – это очень важный анализ, который позволяет лечиться именно подходящим препаратом. Особенно это касается детей, беременных девушек, которым нельзя принимать что попало с надеждой, что поможет. Также, таким людям, как я, у которых уже убитый лечениями организм бакпосев крайне необходим.

Надеюсь, мой отзыв был для вас полезен!

Желаю вам и вашим близким никогда не болеть!

Если у пациента стоит катетер, медработник проводит его перекрывание путем зажимания пинцетом, затем стерилизацию медицинским спиртом и с помощью иглы проводят отбор нужного количества мочи (4 мл) для бак посева, после чего, сливают в контейнер и отправляют в лабораторию.

Вот и начался один из последних этапов – 39 неделя беременности. Вы уже упаковали вещи и с нетерпением и испугом поджидаете первых схваток.

Успокойтесь и расслабьтесь!
Когда начнутся первые спазмы, у вас останется достаточно времени чтобы добраться до больницы.

Могу рассказать маленький секрет.
За несколько дней до родов, у женщины резко улучшается самочувствие и появляется желание переделать всю домашнюю работу.

Так что если вам ни с того ни с сего захотелось помыть окна, перегладить все вещи или затеять генеральную уборку, то можете приготовиться – через 1-2 дня вы будете рожать.

Вашему малышу тоже надоела его тесная обитель.

В животе стало очень тесно, двигаться ему трудно, все конечности согнуты – самое время выбираться наружу.

Его органы полностью развиты и готовы к самостоятельному функционированию.

По кишечнику малыша сейчас проходит меконий (так называется первородный кал). Это говорит о том, что пищеварительная система полностью сформирована и подготовлена к переработке грудного молока.

Старайтесь следить за своими выделениями. Я сейчас говорю не о молочнице, а о сгустках розоватой слизи или коричнево-кровавых пятнах. Такие признаки свидетельствуют о скором начале родовой деятельности. Примерно через пару часов (а может раньше) появятся первые схватки.
К этому времени, малыш считается доношенным, поэтому не планируйте длительные поездки в одиночку, роды могут начаться в любой момент.

Возьмите себе за привычку, постоянно иметь какой либо документ, или обменную карту от врача.

Если у вас существует вероятность кесарево сечение, скорее всего вы сейчас находитесь в роддоме под наблюдением.

На 39 неделе беременности вы не должны прибавлять в весе, тат как малыш уже набрал необходимое количество веса и роста.

Плод на 39 неделе беременности

На данном этапе развития, вес крохи составляет не менее 3 — 3,5кг, при росте 50-52 см.

Все органы сформированы и готовы к самостоятельной работе. Но даже после рождения, процесс развития внутренних органов и центральной нервной системы будет продолжаться и усовершенствоваться.

Поджелудочная железа готова вырабатывать ферменты для расщепления пищи.

С началом лактации в кишечнике появятся полезные бактерии.
Ваша кроха, будучи еще в утробе матери, хорошо научилась сосательным движениям, спустя месяц, два после рождения, появится слюноотделение.

Конечно, в первые дни жевательные мышцы лица еще не развиты, но с каждым днем при употреблении материнского молока, они будут все более усовершенствоваться.

Сразу после родов, произойдет первое опорожнение меконием, это первородный кал, образовавшийся еще в утробе матери.
Если опорожнение произошло еще до родов, врачи используют специальную процедуру — лаваж, которая предназначена для очищения бронхов.

Зачастую на 39 неделе беременности, это происходит через нехватку кислорода. Плацента уже не в состоянии обеспечить плод всеми необходимыми полезными веществами, в том числе и кислородом. К этому времени начинается естественный процесс старения плаценты.

Ощущения мамы на 39 неделе беременности

Позади уже 38 трудных недель беременности, сейчас женщина готова родить в любую минуту, от этого у нее появляется дополнительная свежая энергия, чувствуется прилив сил.

Возможно, вы уже частично привыкли к постоянным болям в костях и мышцах. Ношение лишних килограммов стало для вас привычкой. Но нагрузка на тазовые кости, спину и позвоночник не исчезла. Не стоит отчаиваться, осталось уже совсем немного.

Старайтесь больше разговаривать с ребенком, он вас прекрасно слышит и все понимает. Возможно, ваша кроха первая подаст сигнал о предстоящей родовой деятельности.

Прислушайтесь к своему организму, начало родов сопровождается сильными болями в пояснице, спазмами, которые усиливаются по нарастающей, а время между схватками сокращается в отличие от ложных схваток. Затем начнут отходить воды и даже возможно незначительное кровотечение.

К этому времени плод должен занять стабильное, правильное положение — головкой вниз .

Он все больше надавливает на мочевой пузырь и кишечник. Теперь позывы в туалет стали еще чаще.

Используйте весь комплекс белья для беременных, в частности постоянно одевайте бандаж, который переберет на себя часть нагрузки с поясницы.

Выделения на 39 неделе беременности

На данном сроке присутствуют незначительные выделения, обычно прозрачного, или светло молочного цвета, как правило, без запаха, или чувствуется слабый кисломолочный запах. Нормой считается выделение однородной консистенции.

Если в какой-то момент, вы обнаружили увеличение выделения в виде слизи (иногда светло розового цвета) не беспокоитесь, возможно, это отходит слизистая пробка, закрывающая входной канал шейки матки от попадания инфекции извне.

Выделения можно разбить на 4 группы:

• Слизистые — о которых мы только что говорили, это, как правило, слизистая пробка, отходит она на последних неделях беременности, начиная с 35-36 недель. При этом вы не должны чувствовать дискомфорта, или какой либо боли.
• Творожные выделения — характеризуются белым цветом, густой консистенцией и кисломолочным запахом.
  Обильные выделения свидетельствуют о попадание инфекции в матку — молочница.

Помимо этого сопровождается покраснение половых органов, чувствуется дискомфорт и зуд. Молочницу необходимо вылечить до начала родов, иначе младенец может заразиться инфекцией.

Водянистые выделения — незначительные выделения считаются нормой. На 39 неделе беременности мочевой пузырь находится в постоянном напряжении и надавливании, зачастую это не что иное, как самопроизвольное мочеиспускание, особенно в момент чихания, кашля и даже незначительного напряжения. Часто беременные женщины этого даже не ощущают.

Но могут случаться действительно водянистые выделения — подтекание околоплодных вод. При обнаружении мокроты, обязательно обратитесь к врачу. Если это незначительное подтекание, ничего страшного, стенки матки находятся в сильном напряжении и в некоторых местах появляются трещины.

Если подтекание обильное, это значит либо у вас начинают отходить воды, что свидетельствует о начале родовой деятельности, либо произошла разгерметизация плаценты. В таких случаях врачи искусственно стимулируют родовую деятельность. Нахождение плода длительное время без околоплодных вод, грозит гибелью, или возникновения различных патологий.

Отличить околоплодные воды от самопроизвольного мочеиспускания можно с помощью специального теста, подобному тест на беременность, который продается в любой аптеке.

Кровянистые или гнойные выделения — ряд женщин сталкиваются с подобными симптомами на протяжении всей беременности. Данный признак свидетельствует об имеющейся патологии.

Обильные кровянистые выделения свидетельствуют о внутреннем кровотечении, или отслоении плаценты.
В любом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. На последних неделях беременности это крайне опасно как для матери, так и для будущего ребенка.

Живот на 39 неделе беременности

Живот достиг своих максимальных размеров. У первородящих женщин к этому сроку он значительно опустился вниз. У повторнородящих, живот может не опускаться вплоть до самых родов.

При опущении живота вниз, вы почувствуете значительное облегчение, так как плод уже не будет надавливать на внутренние органы. Особенно чувствуется легкость дыхания, исчезло поджимание диафрагмы. Так же это первые признаки приближения родов.

Но есть и негативный момент. Опустившись вниз живот, начал еще больше надавливать на мочевой пузырь и позыв в туалет участится вдвое.

Так как центр веса изменился, возросла нагрузка на поясницу и тазовые кости, увеличились боли.

Пупок еще на предыдущих неделях полностью развернулся, от него вертикально вниз наблюдается четкая линия пигментации, но не переживайте, через два-три месяца она полностью исчезнет.

Кожа на животе настолько растянута и напряжена, что постоянно приносит дискомфорт для женщины в виде зуда и шелушения.

Возможно, появились растяжки. Если на протяжении всей беременности вы следили за состоянием кожи живота, и растяжек не наблюдалось, скорее всего, их не будет. В качестве профилактики и уменьшения зуда, регулярно смазывайте кожу увлажняющими кремами и маслами на натуральной основе. В этом вам поможет наша рубрика рецепты народной медицины.

Болевые ощущения на 39 неделе беременности

По-прежнему тревожит боль в груди, она набухла и очень болезненна при любом прикосновении. Молочные железы готовятся к лактации, пока выделяется желтое вещество, так называемое молозиво.

Если живот опустился, пропало надавливание на внутренние органы, а с этим и боли, но возникла нагрузка на мочевой пузырь. Даже при заполнении мочевого пузыря на треть, вам кажется, что он переполнен.

Появились дополнительные боли в тазовых костях и пояснице, это обусловлено надавливанием на них головки плода.
Несмотря на приличный вес живота, пропала отдышка и боль в груди, дыхание стало легким и свободным.

На последних неделях беременности, организм интенсивно начал вырабатывать вещество релаксин, которое способствует размягчению костей и расслаблению связок. Тазовые кости расходятся, для лучшего прохождения плода.

Кстати, после родов, начнется обратный процесс восстановления тазовых костей на место с сопровождением дискомфорта.
Нагрузка на ноги увеличилась. Вы и так болезненно переносите ноющие боли в ногах, особенно по вечерам, а со смещением центра веса, станем еще сложнее.

Делайте частые перерывы, соблюдайте правильное питание.

Обратите внимание как вы спите. Примите правильную позу, хотя я уверена, что на 39 недели беременности спать трудно в любом положении.

Во время отдыха, примите такое положение, чтобы ноги находились немного выше таза.

Особое внимание следует уделить схваткам. До этого они были ложные, но в любой момент могут начаться дородовые схватки. В отличие от ложных, время между сокращениями матки уменьшается, а боли усиливаются. При подобных симптомах, немедленно вызывайте скорую и отправляйтесь в роддом, надеюсь, к этому времени у вас уже сложена сумка и все необходимые вещи.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

Один из главных симптомов приближения родов — опускание матки и живота вниз. Но это в большой мере касается первородящих женщин. У них живот опускается за 2 недели до родов.

У женщин, вынашивающих второго и следующего ребенка, может опуститься и за 1-2 дня до родов.

Главным признаком является отхождение слизистой пробки. В большинстве случаев это происходит за 1-2 недели.

Будущая мама внезапно теряет аппетит, ее общий вес с ребенком уменьшается до 2-х килограмм. Это обусловлено тем, что организм готовиться к родам, скидывая лишний вес, тем самым упрощая сам процесс родовой деятельности.

Учащаются ложные схватки, теперь может быть несколько раз на протяжении дня, а длительность увеличилась в 2 раза. Но не переживайте, это безболезненный процесс, таким способом, матка подготавливается к предстоящим родам. Примите удобное сидячее, или лежачее положение и схватки сами по себе утихнут.

Если вы длительное время ходите по квартире, не хочется садиться, а схватки только усиливаются, скорее всего, это дородовые схватки и подошло время, готовится ехать в роддом. Пока у вас не отошли воды, можете сильно не торопиться, у вас хватит времени спокойно доехать.

Мы уже упоминали, один из признаков приближение встречи с малышом, женщина за одну две недели, с того ни сего, начинает подготавливать свое «гнездышко». Это происходит на подсознании.

Вы начинаете бегать по квартире, затеваете грандиозную уборку, начинаете покупать вещи, которые помогут вам сделать уютное домашнее гнездо. Но не переусердствуйте, иначе роды для вас действительно начнутся преждевременно.

Если на данный момент вы себя чувствуете удовлетворительно, в последние недели беременности, максимально проводите свободное время на чистом свежем воздухе. На протяжении 3 триместра, малышу крайне не хватает кислорода. Обязательно возьмите кого-то из близких себе для сопровождения.

Обследование, анализы и УЗД

Если беременность протекает без осложнений, на данном этапе, ребенок должен занять правильное стабильное положение головкой вниз. Сдача анализов и УЗД не требуется.

Единственное что вы можете сдать – анализ мочи .

Вы продолжаете регулярно посещать врача для планового осмотра.

Плановый осмотр врачом предусматривает:

• Измерения размеров плода, окружность живота и дно матки
• Расположение (головки)
• Ваш общий вес
• Артериальное давление
• Проверяет сердцебиение малыша
• Проводят КГТ (кардиотокографию)
• На 39 неделе, врач определяет зрелость плаценты, ее изношенность.

При необходимости назначается дополнительное УЗД. Это делается в том случаи, если существует риск обвития плода пуповиной, или размеры (длина и вес) слишком большие, во избежание непредвиденных ситуаций.

Именно на этом этапе при достаточно большом весе крохи, врач определяет, будут ли самостоятельные роды, или с помощью кесарево сечения. Хотя последний вариант врачи могут принять в любой момент родовой деятельности.

39 неделя беременности. Рацион питания будущей мамы

Многих женщин в положении на последних неделях беременности волнует вопрос питания, ведь каждый день может завершиться родами.

Уделите особое внимание тому, чтобы в организм поступало необходимое количество белка, кушайте мясо, рыбу и молочные продукты.

Готовьте, как и раньше на пару, отваривайте и тушите.

Воздержитесь от жареной картошки, не стоит забивать желудок. Кроме этого употреблять пищу следует часто, но маленькими порциями. Кушайте не менее 6 раз в день.

На 39 неделе беременности следует употреблять в пищу сложные углеводы, они дадут организму будущей мамы силу и энергию.

Углеводы, которые содержатся в злаках, овощах сырых и тушеных, хлебе из непросеянной муки, помогут вам повысить уровень глюкозы.

В вашем рационе питания, каждый день должны присутствовать фрукты и овощи. Они содержат большое количество витаминов и полезных веществ, которые необходимы вам и вашему малышу. Данные продукты содержат клетчатку, она поможет очистить организм перед родами и воспрепятствует запорам.

Ну и, конечно же, не забывайте о необходимости употреблять жидкость, отдавайте предпочтение негазированным напиткам, можно пить слабый зелёный чай.

Один из главных симптомов приближения родов — опускание матки и живота вниз. Но это в большой мере касается первородящих женщин. У них живот опускается за 2 недели до родов.

Почему появляются желтые выделения при беременности

Уже на ранних сроках беременности у будущей мамы происходит изменение гормонального фона. Сразу после зачатия и имплантации повышается секреторная активность желтого тела – временной железы внутренней секреции, которая формируется в результате разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Прогестерон оказывает влияние на стенки матки и шейку, снижает их сократительную активность и способствует благоприятному течению беременности.

В первом триместре в цервикальном канале, соединяющем влагалище с маткой, формируется пробка. Она необходима для защиты эмбриона на протяжении всей беременности. Пробка образуется из слизистых выделений, продуцируемых кубическими клетками эндоцервикса. Поэтому в первые недели будущие мамы отмечают увеличение объема вагинального секрета. Данное состояние не вызывает опасения у врачей и не требует лечения.

В норме выделения имеют цвет от прозрачного до молочного с желтоватым оттенком. Они не должны доставлять пациентке дискомфорта, провоцировать зуд или жжение. Если у девушки появляются дополнительные симптомы, то обильные выделения из влагалища могут быть признаком неполадок в организме.

Патологические причины у женщин

На протяжении гестационного срока будущих мам неоднократно обследуют, берут мазки и выполняют другие анализы. Диагностика проводится в профилактических целях и необходима для того, чтобы исключить опасные состояния. Первый мазок из влагалища берется при постановке на учет для наблюдения за беременностью.

При выделениях желтого цвета могут быть обнаружены патологии:

• Воспалительный процесс неинфекционного характера. Во время беременности в организме девушки происходит естественное снижение иммунной защиты. Этот процесс необходим для нормального развития эмбриона. При изменении баланса полезных микроорганизмов во влагалище начинается рост условно-патогенных бактерий, которые ранее подавлялись местным иммунитетом. Пациентки в первые недели беременности могут сталкиваться с кандидозом, бактериальным вагинозом, дисбактериозом влагалища. Эти состояния не представляют серьезной угрозы для нового положения, однако повышают риск присоединения более опасных инфекций.
• Половые инфекции. Внезапное появление обильных выделений нередко говорит о скрытой инфекции. Заболевания передаются половым путем, могут быть приобретены уже во время беременности или до зачатия. На фоне снижения местного иммунитета активность патогенных микроорганизмов возрастает, а симптоматика воспаления усиливается. Гнойные выделения могут говорить о вагините, трихомониазе, гарднереллезе и других патологиях.
• Патологии шейки матки. Выделения без запаха являются признаком фоновых заболеваний. Во время вынашивания у девушек может обнаружиться эктопия, эрозия или более серьезные патологии. Характерным признаком становится изменение эпителиальной ткани в области внутреннего зева на влагалищной части шейки. При механическом воздействии на патологические участки травмируются мелкие капилляры, в результате чего женщина обнаруживает выделения желтовато-бежевого оттенка. Фоновые заболевания шейки обычно не лечат во время беременности, однако каждый случай рассматривается гинекологами индивидуально.
• Заболевания матки. Выделения без зуда могут говорить о патологиях матки. Частой причиной данного признака становится аденомиоз – внутренний эндометриоз. Это состояние является достаточно серьезным и может даже вызвать угрозу прерывания. Поэтому за пациенткой тщательно наблюдают, а при необходимости назначают гормональную поддержку. Во время вынашивания также могут обнаружиться следующие патологии матки: миома, полипы, гиперплазия.

Для дифференциальной диагностики применяются аппаратные и лабораторные методы. После установления причины желтых выделений оценивается риск для ребенка и польза лечения для матери. При необходимости назначается этиотропная терапия.

Желтые выделения при угрозе прерывания беременности

Выделения желтого цвета могут являться опасным признаком, который появляется при угрозе прерывания. Чаще всего причиной становится недостаток прогестерона. При сниженной активности желтого тела повышается сократительная активность матки. Это приводит к формированию гематомы между плодным яйцом и функциональным слоем. При опорожнении скопления крови появляются выделения. В зависимости от ситуации, они могут быть более или менее обильными, иметь кровянистые включения и прожилки.

При угрозе прерывания беременности пациентке назначается сохраняющая терапия. Предварительно выполняется ультразвуковое исследование и анализ крови. Для проведения поддерживающей коррекции необходимо убедиться, что плод жизнеспособен, а беременность прогрессирует.

Желтые выделения, которые появляются при угрозе прерывания, сопровождаются такими жалобами:

• спазмы в нижней части живота;
• ноющая боль в области поясницы;
• снижение силы токсикоза;
• ухудшение общего самочувствия.

Выделения не вызывают жжения, зуда и других локальных признаков.

Выделения на поздних сроках

Слизистые выделения в последние недели могут являться предвестником скорых родов. На протяжении всего гестационного срока в полости цервикального канала формировалась пробка. Отхождение пробки происходит незадолго до родов. Визуально это выглядит, как обильные выделения бежевого оттенка. Средний объем пробки составляет 2 столовые ложки. Она может выходить одномоментно или постепенно на протяжении нескольких дней. Роды после отхождения слизистой робки начинаются через 1-4 недели.

Усиление влагалищных выделений на поздних сроках может говорить о воспалении, заболеваниях матки и придатков, а также патологиях шейки. Поэтому незадолго до родов будущую маму обязательно обследуют: берут мазки из влагалища и анализы крови. Если во влагалище есть воспалительный процесс, его необходимо обязательно устранить до родоразрешения. В противном случае инфекция может передаться ребенку по вертикальному пути и стать причиной опасных заболеваний.

Желтые жидкие выделения на завершающих неделях могут быть признаком начинающихся родов. Если слизь сменяется водой желтовато-прозрачного оттенка, то необходимо как можно быстрее отправиться в роддом. Такие выделения вызваны подтеканием околоплодных вод.

Что делать при желтых выделениях во время беременности

Беременность – это ответственный период для женщины. От того, как будущая мама относится к собственному здоровью, зависит будущее ее ребенка. Поэтому при появлении желтых выделений нельзя заниматься самолечением. При возникновении таких признаков необходимо обязательно обратиться к участковому гинекологу, определить причину беспокойства и выбрать методику лечения.

• При заболеваниях воспалительного характера назначаются безопасные антибиотики, местные противовоспалительные свечи и антисептические растворы. Если причиной стала грибковая инфекция, врач выписывает фунгицидные препараты. После завершения этиотропной терапии важно восстановить влагалищную микрофлору. Для этого назначаются пробиотики и эубиотики.
• Желтые выделения, сопровождающиеся угрозой прерывания беременности, требуют гормональной коррекции. Пациентке назначаются препараты на основе прогестерона, спазмолитики и седативные медикаменты. Немаловажное значение имеет образ жизни, поэтому при угрозе всегда назначается физический, эмоциональный и половой покой. В особо серьезных случаях требуются госпитализация и постельный режим.
• Заболевания шейки матки обычно не лечатся в время беременности. При обнаружении таковых пациентке требуется мониторинг. Для усиления регенерации клеток врач может назначить противовоспалительные и заживляющие местные средства.

При желтых выделениях во время беременности недопустимо выполнять спринцевания и принимать какие-либо медикаменты самостоятельно. Увеличение объема вагинальной слизи может являться естественным процессом или говорить об опасных патологиях.

• Воспалительный процесс неинфекционного характера. Во время беременности в организме девушки происходит естественное снижение иммунной защиты. Этот процесс необходим для нормального развития эмбриона. При изменении баланса полезных микроорганизмов во влагалище начинается рост условно-патогенных бактерий, которые ранее подавлялись местным иммунитетом. Пациентки в первые недели беременности могут сталкиваться с кандидозом, бактериальным вагинозом, дисбактериозом влагалища. Эти состояния не представляют серьезной угрозы для нового положения, однако повышают риск присоединения более опасных инфекций.
• Половые инфекции. Внезапное появление обильных выделений нередко говорит о скрытой инфекции. Заболевания передаются половым путем, могут быть приобретены уже во время беременности или до зачатия. На фоне снижения местного иммунитета активность патогенных микроорганизмов возрастает, а симптоматика воспаления усиливается. Гнойные выделения могут говорить о вагините, трихомониазе, гарднереллезе и других патологиях.
• Патологии шейки матки. Выделения без запаха являются признаком фоновых заболеваний. Во время вынашивания у девушек может обнаружиться эктопия, эрозия или более серьезные патологии. Характерным признаком становится изменение эпителиальной ткани в области внутреннего зева на влагалищной части шейки. При механическом воздействии на патологические участки травмируются мелкие капилляры, в результате чего женщина обнаруживает выделения желтовато-бежевого оттенка. Фоновые заболевания шейки обычно не лечат во время беременности, однако каждый случай рассматривается гинекологами индивидуально.
• Заболевания матки. Выделения без зуда могут говорить о патологиях матки. Частой причиной данного признака становится аденомиоз – внутренний эндометриоз. Это состояние является достаточно серьезным и может даже вызвать угрозу прерывания. Поэтому за пациенткой тщательно наблюдают, а при необходимости назначают гормональную поддержку. Во время вынашивания также могут обнаружиться следующие патологии матки: миома, полипы, гиперплазия.

Медицинский эксперт статьи

Желтые выделения при беременности могут определяться в разных ее периодах. Выделения такого характера считаются нормальными, если они в умеренном количестве, прозрачные, без примесей, отсутствует зловонный запах, боли, повышение температуры, жжение и зуд.

Но при возникновении перечисленных симптомов, а также в случае изменения количества, густоты, а также цвета желтых выделений в сторону зеленоватого либо коричневого оттенка, необходимо безотлагательно обращаться за помощью к акушеру-гинекологу, для диагностики заболевания, своевременной терапии и предупреждения нежелательных осложнений беременности.

Почему возникают желтые выделения при беременности?

Почему возникают желтые выделения при беременности – волнует всех женщин, особенно тех, кто столкнулся с данной проблемой. Причин возникновения желтых выделений при беременности может быть множество.

• Воздействие внешних факторов (самая невинная причина):
  • мыло либо другое средство, которое используется в целях личной гигиены,
  • ношение синтетического белья,
  • использование ежедневных прокладок пропитанных ароматическими веществами или иными химическими средствами,
  • нерегулярная гигиена половых органов.
• Заболевания органов мочеполовой системы воспалительного характера (в матке, маточных трубах, мочевом пузыре или в яичниках и др.), вызванные неспецифическими возбудителями, к примеру, стафилококком, кишечной палочкой или же вследствие грибкового поражения.
• Инфекционные болезни, которые распрастраняются половым путем (к примеру, гонорея, трихомониаз, хламидиоз).
• Нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз).

При появлении желтых выделений в течение беременности лучше обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу для выявления причин их возникновения при помощи осмотра и дополнительных методов обследования.

После проведения комплексного обследования специалист сможет назначить соответствующую терапию, если она будет необходима. Самолечением заниматься не следует, и затягивать поход к врачу тоже не стоит.

Желтые выделения в начале беременности

Желтые выделения в начале беременности могут являться нормой, вследствие индивидуальных особенностей женщины или же рассматриваться как разновидность относительной нормы, в результате нарушения интимной гигиены, а также могут указывать на присутствие процессов воспаления в мочеполовых органах, вследствие неспецифических либо специфических инфекционных агентов. На ранних этапах беременности при возникновении желтых выделений, в особенности сопровождающихся не очень приятным запахом, зудом, болями (данная картина отмечается при гонорее) рекомендуется обратиться к доктору, чтобы установить и нивелировать их причинный фактор, предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и тем самым, предохранить себя от грозных осложнений, таких как выкидыш.

6 неделя

Желтые выделения на 6 неделе беременности могут быть нормой, если они однородной структуры, прозрачные и нет болей, зуда, отвратительного запаха. В случае возникновения таких клинических симптомов необходимо незамедлительно отправляться к специалисту.

[1], [2]

7 неделя

Желтые выделения на 7 неделе беременности без других клинических симптомов, являются вариантом нормы. На данном сроке такие выделения могут быть обильными и слизистыми. При изменении цвета, структуры секрета, появления запаха и зуда следует немедленно идти на консультацию к доктору.

[3], [4]

8 неделя

Желтые выделения на 8 неделе беременности обычно, в умеренном количестве, без запаха, не сопровождающиеся болью и зудом – это норма. Часто на 8 неделе беременности развивается кандидоз (молочница). Ее возникновение в этот период связано не только со снижением иммунитета, но и с тем, что рН во влагалище становится кислой (с целью защиты плода от инфекционных агентов), что является благоприятной средой для развития грибковой флоры. В случае возникновения молочницы необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если же желтые выделения становятся водянистыми на данном сроке, то и это является поводом для визита к врачу, чтобы исключить подтекание околоплодных вод или какой-нибудь инфекции.

[5]

9 неделя

Желтые выделения на 9 неделе беременности прозрачные, без примесей, не имеющие запаха, жжения, болей считаются нормальными. При изменении структуры выделений, количества и появлении секрета зеленоватого, коричневого цвета, возникновении болей нужно срочно обращаться к акушеру-гинекологу.

10 неделя

Желтые выделения на 10 неделе беременности однородной структуры, светлые, умеренные и без другой клинической симптоматики являются нормой. При появлении болей, изменении консистенции, количества и цвета секреции – это является поводом для обращения к доктору для обследования и необходимой терапии.

[6]

11 неделя

Желтые выделения на 11 неделе беременности могут являться нормой, но если они сопровождаются не очень приятным запахом, болями, зудом, жжением, очень яркого цвета или наоборот темные, это свидетельствует об инфекции мочеполовой системы. При возникновении данных симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы своевременно начать терапию.

[7], [8]

12 неделя

Желтые выделения на 12 неделе беременности считаются нормой, в случае, когда они не сопровождаются другими приносящими дискомфорт симптомами, имеют однородную структуру, без запаха, в умеренном количестве. При изменении оттенка желтой секреции в сторону зеленого или коричневого цвета, возникновении болей, зуда и др. симптомов следует незамедлительно отправляться к доктору.

[9], [10], [11]

13 неделя

Желтые выделения на 13 неделе беременности могут быть нормой, если не сопровождаются такими симптомами как боль в области живота, зуд и не очень приятный запах выделяемого секрета. На данном сроке секреция может стать более жидкой, поскольку в данный период превалирует функция гормона эстрогена, способствующего разжижению ранее густой слизи.

[12], [13]

Желтые выделения в конце беременности

37 неделя

Желтые выделения на 37 неделе беременности, если они в умеренном количестве и ничего больше не беспокоит, то это норма. Но если выделения становятся сильно водянистыми и их много, то необходимо отправляться к доктору, поскольку это может свидетельствовать об отхождении околоплодных вод и начале родовой деятельности. Также, если желтая секреция сопровождается не очень приятным запахом, болью, температурой, то это может сигнализировать о воспалении в мочеполовой системе, что требует незамедлительного лечения.

[14], [15], [16], [17], [18]

38, 39, 40 недели

Желтые выделения на 38, 39, 40 неделях беременности могут рассматриваться как норма, если они прозрачные, в умеренном количестве, не имеют запаха, не сопровождаются зудом, болью, температурой и не имеют других примесей (например, крови). В случае, когда желтые выделения становятся очень водянистыми и обильными, а также появляется густая слизь (отхождение слизистой пробки), то это свидетельствует о начинающихся родах. Если желтая секреция на данных сроках беременности приобретает неприятный запах, становится с зеленоватым или коричневатым оттенком, возникают боли, то необходимо срочно обращаться к акушеру-гинекологу.

[19], [20]

Обильные желтые выделения при беременности

Обильные желтые выделения при беременности также могут рассматриваться как вариант сравнительной нормы, но в случае отсутствия зловонного запаха и иных клинических симптомов. Вообще обильная секреция может присутствовать у многих женщин в положении, поскольку при беременности происходит размягчение стенок матки, изменение микрофлоры влагалища, вследствие чего вырабатывается большое количество смазки, благодаря которой облегчается продвижение ребенка по родовому каналу.

• Обильная секреция может иметь желтоватый оттенок, быть жидкой консистенции и при отсутствии запаха и/или дискомфорта, то волнения не должны возникать. Но если чувство тревоги не покидает, то лучше сходить к доктору для консультации.
• Обильная секреция может быть следствием острого инфекционного процесса бактериальной природы в мочеполовых органах (в яичниках, маточных трубах, матке, влагалище).

В тех случаях, когда обильные желтые выделения обладают не очень приятным запахом и характеризуются следующей клинической симптоматикой – зудом, гиперемией, дискомфортом, болями, жжением, то к акушеру-гинекологу нанести визит нужно безотлагательно, т.к. данная симптоматика характерна для бактериальных половых инфекций.

[21], [22], [23]

Желто-зеленые выделения при беременности

Желто-зеленые выделения при беременности не представляются нормой. Причинным фактором секреции желто-зеленого цвета могут послужить:

• половые инфекции бактериального генеза (очень часто такая секреция характерна для трихомониаза).
• дисбактериоз влагалища, который характеризуется не только желто-зелеными выделениями, но и отвратительным запахом протухшей рыбы.

Кроме желто-зеленых выделений беременную зачастую могут беспокоить жжение, зуд, дискомфорт в области половых органов, боли в нижней области живота и во время мочеиспускания.

• При трихомониазе желто-зеленая секреция имеет пенистый характер с не очень приятным запахом.
• В остром периоде такая секреция, обычно, обильная.

При обнаружении желто-зеленого секрета нужно срочно идти к доктору, пройти комплекс обследований и необходимое лечение, с целью устранения инфекции и обеспечения благоприятных условий для протекания беременности.

Желто-белые выделения при беременности

Желто–белые выделения при беременности могут быть в норме либо являться следствием реакций аллергического характера на синтетическое белье, средства для интимной гигиены либо результатом поражения грибковой флорой. Достаточно часто в течение беременности возникает молочница (кандидоз), вследствие снижения иммунитета, что сопровождается бесконтрольным размножением условно-патогенной флоры, в частности грибковой. В итоге у беременной появляются:

• желто-белые секреторные выделения, часто творожистого характера с кислым запахом, напоминающим дрожжевой,
• на фоне выделений отмечается выраженный зуд, жжение в области входа во влагалище,
• возможно набухание малых половых губ.

При обнаружении данной симптоматики необходимо сразу же обращаться к акушеру-гинекологу, чтобы начать своевременную рациональную терапию молочницы и предотвратить инфицирование плода.

Желто-коричневые выделения при беременности

Желто–коричневые выделения при беременности могут рассматриваться как нормальное явление, вследствие физиологических процессов связанных с беременностью (преимущественно в ранние сроки) либо могут являться результатом серьезных нарушений. В любом случае при обнаружении секрета желто-коричневого цвета на любом этапе беременности необходимо направляться за консультацией к специалисту.

• В самом раннем периоде беременности (на первых неделях), выделения желто-коричневого цвета могут быть в норме, т.к. на этом этапе эмбрион прикрепляется к эндометрию матки и данный процесс может сопровождаться секрецией незначительного количества крови. И как следствие, физиологическая секреция женщины – белая или бело-желтая смешивается с незначительным количеством крови и приобретает желто-коричневый цвет.
• Появление желто-коричневой с преобладанием коричневой секреции, как на раннем, так и на более позднем сроке беременности должно серьезно насторожить. Причиной выделений коричневого цвета на раннем сроке может быть:
  • Внематочная беременность (трубная), что является опасным состоянием для женщины и при несвоевременной диагностике и терапии может закончиться бесплодием.
  • Отслойка плодного яйца, которая грозит самопроизвольным выкидышем. Поэтому при своевременной диагностике должен соблюдаться строгий постельный режим и соответствующая терапия, чтобы сохранить беременность.
  • Замершая беременность, в такой ситуации прекращается токсикоз, и тест на беременность показывает отрицательный результат.
  • Самопроизвольный выкидыш, часто при нем отмечается головокружение, слабость и боли в нижней области живота.
  • Возможна эрозия шейки матки.

Причиной выделений коричневого цвета на поздних сроках беременности являются:

• Аномально расположенная плацента – близкое расположение к шейке матки, что ведет к ее деформации, нарушению функции, кровоснабжения и нарушению развития плода. Своевременная диагностика данной патологии предотвращает осложнения, как со стороны беременной, так и со стороны ребенка.
• Отслойка плаценты, также опасное состояние, которое может закончиться преждевременными родами и гибелью плода. Необходим постоянный контроль доктора в данной ситуации для оказания помощи беременной и ребенку.
• После 38 недель беременности возникновение секреции коричневого цвета может быть и нормой, вследствие отхождения слизистой пробки, что является предвестником физиологических родов.

Желто-коричневая секреция во время беременности на любом ее этапе может являться следствием также половых инфекций бактериального генеза, в данном случае будут присутствовать: зуд, жжение, боли и не очень приятный запах выделяемого секрета. В любом случае, при возникновении выделений желто-коричневого цвета необходимо срочно идти к врачу, чтобы не упустить время и своевременно начать терапию, если она понадобиться.

Светло-желтые выделения при беременности

Светло–желтые выделения при беременности зачастую являются нормой, особенно при отсутствии какой-нибудь клинической симптоматики. В первом триместре беременности возникновение выделений светло – желтого цвета связывают с формированием слизистой пробки в области шейки матки, которая будет выполнять защитную функцию – предотвращать проникновение инфекций в плодный пузырь снаружи. Такая секреция может быть обильной и прекратиться по истечении трех-четырех месяцев беременности.

[24], [25], [26]

Желтые слизистые выделения при беременности

Желтые слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся клинической симптоматикой, представляют собой норму. Слизистая секреция в первые двенадцать недель беременности, возникает вследствие функционирования гормона прогестерона, запускающего образование вязкого и густого секрета с целью формирования слизистой пробки, предохраняющей от попадания в полость матки болезнетворных микроорганизмов.

• В первом триместре беременности выделения слизистого характера могут быть обильными, прозрачного, беловатого цвета или с желтым оттенком, без запаха.
• Начиная со второго триместра беременности, преобладает функция эстрогена, вследствие чего слизистый секрет разжижается и становится более жидкими, цвет выделяемого секрета не меняется и запах отсутствует.

В случаях, когда желтая слизистая секреция сопровождается дискомфортом в виде зуда, жжения, болей либо появляется не очень приятный запах, необходимо безотлагательно нанести визит к врачу для диагностики и терапии.

Желтые густые выделения при беременности

Желтые густые выделения при беременности могут рассматриваться как норма, в случае, когда они клинически никак не проявляются. В норме такие выделения возможны на раннем этапе беременности, когда образуется слизистая пробка, выполняющая функцию обороны от попадания инфекции внутрь матки извне. Густая секреция может отмечаться в первый триместр беременности, вследствие функционирования гормона прогестерона.

Желтая густая секреция может быть гнойного характера и сопровождаться зудом, болью, жжением, не очень приятным запахом, что говорит о половой инфекции бактериального происхождения (чаще всего гонорея).

Густая секреция темно-желтого цвета при беременности может отмечаться вследствие активного размножения кишечной палочки, стафилококка и сопровождается развитием гнойного воспаления.

При возникновении желтой густой секреции необходимо идти за медицинской помощью к акушеру-гинекологу.

Желтые жидкие выделения при беременности

Желтые жидкие выделения при беременности могут возникать в норме со второго триместра беременности, когда преобладает гормон эстроген, способствующий разжижению ранее густой слизи. Результатом является появление обильной жидкой секреции, не имеющей запаха, цвета, которая может быть прозрачной либо с желтым оттенком. Дискомфорта такая секреция не приносит, кроме как ощущение влажности в промежности. С данным ощущением помогут справиться ежедневные прокладки, желательно без отдушек, во избежание аллергии.

Если желтая жидкая секреция при беременности сопровождается не очень приятным запахом, зудом, болью, либо повышением температуры, это может говорить об инфекции мочеполовых путей, дисбактериозе влагалища, либо возможной аллергической реакции. Также наличие желтой жидкой секреции может указывать на то, что подтекают околоплодные воды. Что требует немедленного похода к врачу и своевременной терапии.

Водянистые желтые выделения при беременности

Водянистые желтые выделения при беременности могут быть вариантом нормы, если отсутствует запах и дискомфорт. Но и могут сигнализировать о наличии следующей патологии:

• Генитальный герпес, при котором отмечается скудная водянистая секреция с формированием везикул на воспаленных участках промежности. Часто имеется зуд и боль в месте везикул.
• Возможно наличие бактериального вагиноза, при котором водянистая секреция часто имеет не очень приятный запах, зуд, болезненность и расстройство мочеиспускания.
• Подтекание околоплодных вод, водянистая секреция может быть с желтым оттенком и обладать сладковатым запахом.
• Вследствие каких-либо инфекций — специфических – бактериальных половых либо неспецифических.

Появление желтой водянистой секреции при беременности, особенно сопровождающейся клиническими симптомами, является поводом для безотлагательного визита к врачу акушеру-гинекологу.

Желтые творожистые выделения при беременности

Желтые творожистые выделения при беременности свидетельствуют об активном развитии, чаще всего, грибковой флоры, вследствие чего возникает кандидоз (молочница). Активация грибковой флоры происходит из-за снижения иммунитета при беременности, а также может являться следствием приема антибактериальных препаратов. Желтая творожистая секреция при молочнице сопровождается сильным зудом, жжением у входа во влагалище и неприятным кислым запахом дрожжей. Такое состояние требует своевременной терапии, чтобы предотвратить инфицирование ребенка и обеспечить благоприятное течение беременности. Самолечением заниматься противопоказано, поскольку не все лекарственные средства можно при беременности, а также необходимо уточнить диагноз у врача и провести дополнительные методы обследования (мазок на флору).

На всех этапах беременности возникновение выделений желтого цвета может быть нормой, в случае отсутствия других симптомов. Но не стоит забывать о возможном подтекании околоплодных вод, которое кроме как желтой секрецией может никак не проявляться. Поэтому необходимо постоянно находиться под контролем доктора, приходить на осмотр в соответствующие сроки и своевременно сдавать анализы (в частности мазки).

Желтые творожистые выделения при беременности свидетельствуют об активном развитии, чаще всего, грибковой флоры, вследствие чего возникает кандидоз (молочница). Активация грибковой флоры происходит из-за снижения иммунитета при беременности, а также может являться следствием приема антибактериальных препаратов. Желтая творожистая секреция при молочнице сопровождается сильным зудом, жжением у входа во влагалище и неприятным кислым запахом дрожжей. Такое состояние требует своевременной терапии, чтобы предотвратить инфицирование ребенка и обеспечить благоприятное течение беременности. Самолечением заниматься противопоказано, поскольку не все лекарственные средства можно при беременности, а также необходимо уточнить диагноз у врача и провести дополнительные методы обследования (мазок на флору).

http://urohelp.guru/diagnostika/analizy/mocha-na-sterilnost.htmlhttp://kochnevka.ru/mocha/bak-posev-mochi-chto-znachit-posev-rosta-ne-dal/http://baby-i-mama.ru/beremennost-po-nedeliam/39-nedelia.phphttp://m.baby.ru/wiki/priciny-zeltyh-vydelenij-pri-beremennosti/http://m.ilive.com.ua/family/zheltye-vydeleniya-pri-beremennosti-osobennosti-i-prichiny-vozniknoveniya_113046i15859.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.