Хгч по неделям инвитро

Содержание

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
11.25%
Нет, миновал, держимся.
43.75%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
45%
Проголосовало: 80
  • В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  • При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
  • Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  • При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Норма ХГЧ — у беременных женщин:
1 – 2 недели 25 – 156
2 – 3 недели 101 – 4870
3 – 4 недели 1110 – 31500
4 – 5 недель 2560 – 82300
5 – 6 недель 23100 – 151000
6 – 7 недель 27300 – 233000
7 – 11 недель 20900 – 291000
11 – 16 недель 6140 – 103000
16 – 21 неделя 4720 – 80100
21 – 39 недель 2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2021 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2021 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины: Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

  • хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • семинома;
  • тератома яичка;
  • новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
  • новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
  • исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
  • приём препаратов ХГЧ.

Беременные женщины:

  • многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  • пролонгированная беременность;
  • несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • сахарный диабет у матери;
  • хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  • приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведён слишком рано;
  • внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии;
  • токсикозе, гестозе;
  • сахарном диабете матери;
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
  • неправильно установленном сроке беременности;
  • приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • задержка в развитии плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности

  • Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
  • За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
  • За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
  • Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
  • При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

Тест на ХГЧ во время беременности — значение

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Химическое строение ХГЧ и его роль в организме

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.

Читайте также:  Сгустки после ма нормально ли это

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Чтобы определить нормально ли проходит Ваша беременность, можно воспользоваться калькулятором хгч ниже на этой странице

Вводя два значения ХГЧ и количество дней, которое прошло между анализами, в результате Вы узнаете, за какое время удваивается Ваш бета-ХГЧ. Если значение соответствует нормальной скорости на Вашем сроке беременности, то значит всё идёт хорошо, а если нет, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.

Калькулятор для вычисления скорости удвоения ХГЧ

В начале беременности (первые 4 недели) значение хгч удваивается примерно каждые два дня. За это время бета-хгч обычно успевает вырасти до 1200 мМЕ/мл. К 6-7 неделе скорость удвоения замедляется примерно до 72-96 часов. Когда бета-хгч вырастает до 6000 мМе/мл, его рост ещё больше замедляется. На десятой неделе беременности обычно достигается максимум. В среднем это около 60 000 мМе/мл. За следующие 10 недель беременности ХГЧ снижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и остаётся на этом значении до родов. Через 4-6 недель после родов уровень станет менее 5 мМЕ/мл.

Причины повышенного ХГЧ у небеременных и мужчин

Может ли тест на беременность показать две полоски у женщины, которая не беременна, или у мужчины? Если да, то в чём может быть причина повышения ХГЧ в организме? Могут ли его вызвать какие-то болезни?

Причины повышенного ХГЧ у небеременных и мужчин? За выработку ХГЧ в организме человека отвечает гипофиз. У мужчин наличие ХГЧ может являться признаком аденомы гипофиза. У небеременных женщин это может являться тоже либо признаком аденомы гипофиза, либо если женщина рожала, то это может быть признаком пузырного заноса (когда во время родов, кусочки плаценты, или плодного пузыря могут попадать в кровоток и разноситься по всему организму, и если они где-то задержались, то они растут и развиваются и могут способствовать выработке ХГЧ, а также имитировать клинику онкозаболеваний). Повышение ХГЧ у женщин также может быть симптомом заболевания яичников.

Я делала ХГЧ когда думала,что беременна,оказалось, что повышенное и беременность 2 недели (обычные тесты тоже показывали 2 полосочки),пошла на УЗИ, но там ничего не нашли,через неделю сделала еще раз ХГЧ и опять беременность 2 недели,хотя по идее должно было быть четыре,потом оказалось,что это был просто гормональный сбой и всё само прошло)))

Когда анализ крови на ХГЧ говорит о беременности

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) -это белок, который продуцируется трофобластами (наружным слоем клеток зародышей). Максимальное количество в крови этого гормона отмечается на 10-14 неделе беременности. Затем оно к 16-20 неделе снижается, сохраняясь до конца беременности. Определение концентрации ХГЧ используется в диагностике некоторых патологий беременности.

Подготовка к сдаче анализа на гормон ХГЧ и проведение

  • Кровь для определения концентрации хорионического гонадотропина забирается из вены.
  • После приема пищи перед проведением анализа должно пройти не менее 4 часов, лучше проводить забор крови утром натощак.
  • Исследование проводится не ранее третьего дня задержки менструации.
  • Необходимо обязательно о принимаемых лекарственных средствах сообщить лечащему врачу, так как некоторые препараты могут оказать влияние на результат исследования.
  • Чтобы проследить динамику уровня ХГЧ, необходимо провести исследование 2-3 раза с небольшим интервалом (2-3 дня). Забор крови для анализа лучше проводить в одно и то же время.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови у небеременных женщин и у мужчин

Концентрация ХГ в норме при отсутствии беременности -до 5 мед\мл. Увеличение уровня гормона у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о новообразовании. Также повышение уровня ХГ отмечается при сахарном диабете.

Отклонение показателя от нормы при беременности

Увеличение концентрации ХГЧ отмечается при:

  • патологии нервного канала плода;
  • синдроме Дауна у зародыша;
  • многоплодной беременности;
  • трофобластической опухоли.

Снижение концентрации ХГЧ ниже нормы свидетельствует о:

  • эктопической беременности;
  • угрозе выкидыша;
  • неразвивающейся беременности;
  • повреждении плаценты;
  • синдроме Эдвардса.

Как связан ХГЧ и риск рождения ребенка с синдромом Дауна?

Чтобы определить риск данной патологии, проводится система пренатальной диагностики, которая включает в себя определение концентрации ХГЧ и выявление специфических признаков при УЗИ.

Если концентрация гормона в крови повышена, существует высокий риск наличия у эмбриона синдрома Дауна.

Несколько дней после прерывания беременности отмечается высокая концентрация гормона в сыворотке, затем происходит постепенное снижение уровня ХГЧ. Чаще всего он возвращается к нормальным показателям через 4-6 недель после самопроизвольного или медицинского аборта.

При эктопической беременности вырабатывается значительно меньше ХГЧ, чем при маточной имплантации эмбриона. Если уровень ХГ повышается медленно, то проводится УЗИ, чтобы обнаружить в матке или вне ее плодное яйцо.

Если при положительном тесте и отсутствии менструации не наступают признаки беременности или они быстро походят, можно предполагать неразвивающуюся (замершую) беременность. Уровень ХГЧ в динамике при этом перестает расти, а затем резко снижается.

Могут ли быть результаты ошибочны?

При анализе крови на ХГ ошибочный результат может быть при нарушении правил забора крови, хранения сыворотки, методики исследования.

Отрицательный результат отмечается при поздней имплантации эмбриона. В сомнительных случаях проводится повторное исследование, УЗИ-диагностика и другие исследования.

Как влияет применения лекарств на уровень ХГЧ в крови?

На концентрацию в крови хорионического гонадотропина могут повлиять лишь лекарственные препараты, которые содержат этот гормон. Они назначаются чаще всего для стимуляции разрыва фолликула. Если вы принимали такие препараты, сообщите об этом своему врачу.

Никакие другие гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы, не могут исказить результат исследования сыворотки на ХГЧ.

Цены и сроки, как долго ждать результата исследования на ХГЧ?

Продолжительность лабораторного исследования крови на гормон составляет примерно 2-3 часа. Получить результат анализа можно в тот же день, если забор крови проводился утром или на следующий день.

В некоторых случаях, скажем, при загруженности сотрудников лаборатории или для экономии реактивов, исследование проводится один раз в несколько дней, когда накопится достаточное количество проб.

Стоимость анализа крови на ХГЧ в Москве составляет в среднем 750 рублей.

Причины повышенного уровня ХГЧ

Повышенный уровень ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин наблюдается при опухолях, исходящих из половых желез:

  • семиномах и тератомах яичка;
  • дисгерминомах;
  • тератомах;
  • опухолях желточного мешка и эмбриональном раке яичников;
  • также причиной повышенного ХГЧ могут быть опухоли трофобласта — хорионэпителиом, трофобластические тератомы и хориокарциномы.

Диагностическая чувствительность онкомаркера при злокачественных герминомах яичников и плаценты составляет 100%, при хорионэпителиоме — 97%, при несеминомных герминомах яичка — 48-86%, при семиноме — 7-14%.

Гистологически злокачественные герминомы могут представлять собой сочетание (в разном соотношении) тканей, способных синтезировать как АФП, так и ХГЧ, кроме того, гистологический тип опухоли может меняться в ходе терапии, поэтому для диагностики и мониторинга этих опухолей следует обсуждать возможность их совместной детекции. Диагностическая чувствительность теста определения АФП для несеминомных опухолей яичка составляет от 50 до 80%. Собственно семиномы, дисгерминомы и дифференцированные тератомы всегда АФП-негативны, опухоли желточного мешка — всегда АФП-позитивны, в то время как эпителиальные или комбинированные опухоли могут быть, в зависимости от массы эндодермальных структур, более или менее выраженно АФП-позитивны или АФП-негативны. Хорионкарцинома в чистом виде является всегда ХГЧ-позитивной и АФП-негативной, опухоли эндодермального синуса — всегда АФП-позитивны и ХГЧ-негативны, семинома в чистом виде всегда АФП-негативна и в 14% случаев ХГЧ-позитивна.

Определение уровня АФП и ХГЧ в сыворотке крови особенно показано для оценки эффективности лечения термином. Однако профили динамики содержания в крови этих двух маркеров могут не совпадать. Концентрация АФП падает до нормальных значений в течение 5 сут. после радикальной операции, это падание отражает уменьшение общей опухолевой массы. После химио- или лучевой терапии, напротив, концентрация АФП отражает только лишь уменьшение числа АФП-продуцирующих клеток. В связи со смешанным клеточным составом термином определение ХГЧ также необходимо для оценки эффективности терапии. Возрастающая концентрация АФП и/или ХГЧ указывает (часто на несколько месяцев раньше многих других диагностических тестов) на прогрессирование опухоли и, следовательно, на необходимость изменения терапевтического подхода. Сочетанное определение АФП и ХГЧ позволяет достичь 86% диагностической чувствительности при определении рецидивов несеминомных опухолей яичка. Изначально высокие значения АФП и/или ХГЧ говорят о неблагоприятном прогнозе.

Расшифровка анализа ХГЧ при беременности возможна уже на 8-9-е сутки после оплодотворения яйцеклетки. Во время I триместра беременности нормы хорионического гонадотропина человека быстро нарастают, удваиваясь каждые 2—3 суток. Концентрация ХГЧ достигает своего максимума на 8—10-й неделе беременности, после чего несколько снижается и остается постоянной в течение второй половины беременности. При внематочной беременности, угрожающем или несостоявшемся выкидыше уровень ХГЧ в сыворотке крови и моче значительно ниже, чем при нормальной беременности в соответствующие сроки. Более высокая концентрация бета-ХГЧ имеет место при многоплодной беременности.

Статья прочитана 1 597 раз(a).

Низкая концентрация

Если при обследовании выявлен низкий ХГЧ при беременности, то это может свидетельствовать о возникновении серьезных проблем с вынашиванием ребенка. Одной из них может быть замирание беременности, вызывающее гибель плода, поэтому ХГЧ на ранних сроках столь важен.

Следствием пониженного уровня ХГЧ иногда становится внематочная беременность. Нередко низкий рост ХГЧ становится сигналом о том, что складывается угрожающая ситуация с задержкой внутриутробного развития. Может быть концентрация ХГЧ ниже средних нормальных величин, если возникает угроза самопроизвольного выкидыша. Также одним из ответов на вопрос, почему мало продуцируется гормона, может стать проявление плацентарной недостаточности в хронической форме.

В любой ситуации по одному анализу при низком ХГЧ врач не сможет сразу поставить диагноз. Это связано с тем обстоятельством, что не всегда точно устанавливается время зачатия, поэтому сравнение по неделям нормального и выявленного при исследовании уровня гормонов может дать недостоверную картину. По этой причине зачавшим женщинам с низким уровнем хорионического гонадотропина показано дополнительное тщательное обследование с проведением УЗИ.

Чтобы ответить на вопрос может ли при наличии низкой концентрации анализируемого хорионического гонадотропина нормально развиваться беременность и выносил кто-нибудь ребенка в такой ситуации, нужно учитывать, что понизить уровень гормона способна недостаточная активность хориона по его выработке. Чтобы плод смог дальше нормально развиваться, врач назначает проведение курса инъекций с введением препарата Гонадотропина хорионического (Gonadotrophin chorionic for injections), позволяющего поддержать вынашивание плода.

Чтобы понять, кто способен мочь справиться с проблемой, нужно учитывать, что среди противопоказаний к этому препарату отмечены опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или наличие в них гормонально-активных опухолей, тромбофлебит. После инъекций могут проявляться такие побочные действия как аллергия и головная боль.

Читайте также:  Беременность 34 Недели Болит Низ Живота Частое Мочеиспускание

Норма в сыворотке крови сообразно неделям беременности

Понять, маленький ХГЧ или имеется чрезмерное его повышение, поможет знание его нормальных значений. У мужчин, а также небеременных женщин в репродуктивном возрасте этот показатель при определении в моче составляет

Если человек беременный, то норма хорионического гонадотропина, определяемого лабораторно в сыворотке крови (отсчет ведется от начала зачатия) показывает по неделям следующие значения (мЕд/мл), важные для расшифровки анализов.

  • 1-2 неделя (сразу же после зачатия): 25 – 156.
  • 2-3 (следует незначительное увеличение): 101 – 4870.
  • 3-4 (тенденция на постепенное увеличение ХГЧ продолжается): 1110-31500.
  • 4-5 (темпы ускоряются): 2560-82300.
  • 5-6 (концентрация практически удваивается): 23100-151000.
  • 6-7 (продолжается стремительное повышение): 27300-233000.
  • 7-11 (наблюдается некоторая стабилизация): 20900 – 291000.
  • 11-16 (начинается постепенное понижение концентрации): 6140-103000.
  • 16-21: 4720-80100.
  • 21-39: 2700-78100.

Указанные выше значения ХГЧ не являются строго установленной величиной и могут варьироваться у разных женщин. По этой причине точнее установить как развивается вынашивание плода поможет ряд анализов на разных сроках, позволяющий установить динамику изменения уровня гормона в крови. В любом случае должен насторожить показатель ниже нормы, вызвать который могут серьезные негативные процессы в развитии беременности.

Таблица 2 – Норма ХГЧ (мЕд/мл) после овуляции (по дням)

День 7 8 9 10 11
ХГЧ 2-10 3-18 5-21 8-26 11-45
День 12 13 14 15 16
ХГЧ 17-65 22-105 29-170 39-270 68-400
День 17 18 19 20 21
ХГЧ 120-580 220-840 370-1300 520-2021 750-3100
День 22 23 24 25 26
ХГЧ 1050-4900 1400-6200 1830-7800 2400-9800 4200-15600
День 27 28 29 30 31
ХГЧ 5400-19500 7100-27300 8800-33000 10500-40000 11500-60000
День 32 33 34 35 36
ХГЧ 12800-63000 14000-68000 15500-70000 17000-74000 19000-78000
День 37 38 39 40 41
ХГЧ 20500-83000 22021-87000 23000-93000 25000-108000 26500-117000
День 42
ХГЧ 28000-128000

Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

  • хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • семинома;
  • тератома яичка;
  • новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
  • новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
  • исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
  • приём препаратов ХГЧ.
  • многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  • пролонгированная беременность;
  • несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • сахарный диабет у матери;
  • хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  • приём синтетических гестагенов.

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведён слишком рано;
  • внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой

Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания. Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии;
  • токсикозе, гестозе;
  • сахарном диабете матери;
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
  • неправильно установленном сроке беременности;
  • приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • задержка в развитии плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности

  • Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
  • За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
  • За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
  • Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
  • При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

ХГЧ у беременных

Роль анализа на ХГЧ у беременных и не беременных

ХГЧ у беременных проверяется в первом триместре в нескольких случаях, но все они связаны с выявлением возможной патологии развития эмбриона. Пониженный или наоборот повышенный уровень данного гормона является очень показательным для гинекологов в диагностике различных отклонений и их профилактике. Итак, каков же нормальный уровень ХГЧ у беременных, и о чем говорит его повышение или понижение?

Впервые хорионический гонадотропин обнаруживается при помощи лабораторных анализов крови и мочи (или при помощи теста на беременность) через 2-3 дня после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки или другого органа (в случае внематочной). С этого момента можно брать на ХГЧ анализ у беременных. Каждые 36-48 часов показания ХГЧ удваиваются, и так продолжается приблизительно до 8-12 недели, потом рост резко замедляется. Данный анализ считается самым точным в диагностике интересного положения на самых ранних сроках, даже до начала задержки менструации, когда УЗИ матки и гинекологический осмотр не дают полной картины. Тенденции к росту же измеряются в исключительных случаях, если у врача есть подозрения на замершую или внематочную беременность. к примеру. Посмотреть нормы ХГЧ на разных сроках можно в специальной табличке.

Мужчины и небеременные женщины 0 — 5

Ниже нормы

  • внематочная беременность (в таком случае сначала рост может быть нормальным, но замедлиться к 4-6 неделям, что говорит либо о гибели плода, либо о том, что скоро наступит самопроизвольное прерывание или разрыв органа, где эмбрион развивается, в случае с маточной трубой); —
  • замершая беременность (наблюдается прекращение роста или даже падение, кроме этого врач отмечает отсутствие роста матки, исчезновение прочих признаков беременности — токсикоза, напряженности молочных желез и т. д.);
  • во 2 и 3 триместре — возможно гибель плода или внутриутробная задержка его развития;
  • перенашивание беременности (дополнительные признаки: нарушения сердцебиения плода, быстрое старение плаценты, уменьшение объема околоплодных вод, снижение количества движений плода и т. д.).

Выше нормы

  • многоплодная беременность (увеличение соответственно количеству вынашиваемых плодов);
  • тяжелый ранний токсикоз или поздний (гестоз );
  • сахарный диабет (как правило, в совокупности с токсикозом);
  • синдром Дауна и другие серьезные хромосомные патологии (тогда диагностируется высокий ХГЧ у беременных, превышающий в 2 раза и более норму, проверяется во время планового скрининга).

Но не всегда все так печально, и не всегда отхождения от нормы в ту или иную сторону — признак патологии. Быть может изначально был поставлен неверно срок беременности, оттуда и расхождения. К слову, срок гестации можно поставить точно только в первой половине первого триместра при помощи УЗИ вагинальным датчиком или осмотра у опытного гинеколога. На больших сроках могут быть ошибки.

Если беременности нет

Вот эта ситуация может быть намного опаснее для женщин, да и для мужчин тоже. Только в 2 случаях в норме ХГЧ у небеременных повышен. Если за несколько дней до анализа был сделан аборт. Или если человек принимает препарат, содержащий данный компонент. Такие могут назначаться при лечении бесплодия, к примеру (препарат «Прегнил»).

Другие возможные варианты связаны с онкологией, а также высоким риском возникновения злокачественных новообразований или перерождения в них доброкачественных. Повышенный ХГЧ у беременных норма, а у тех, кто не готовится стать матерью или вообще у мужского пола — очень тревожный симптом. Такое может наблюдаться при хорионкарциноме и пузырном заносе, злокачественных новообразованиях женских и мужских внутренних и внешних половых органов, а также органов к половой системе отношения не имеющих — почек, желудочно-кишечного тракта и т. д.

Химическое строение ХГЧ и его роль в организме

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Тест на ХГЧ во время беременности значение

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Читайте также:  41 Неделя Шейка Выше На См

о хорионическом гонадотропине человека

Гормон ХГЧ продуцируется хорионом (внешняя оболочка зародыша) после того, как эмбрион успешно прошел стадию прикрепления к стенке матки. В составе гормона содержатся альфа- более важные в процессе диагностики бета-частицы. Бета ХГЧ отличается особенной структурой и помогает отслеживать состояние беременности.

Женщин, желающих узнать о наличии либо отсутствии беременности, интересует логичный вопрос, на какой день сдавать ХГЧ, ведь это самый надежный способ определить успешное зачатие на самых ранних стадиях. Гормон начинает вырабатываться через 5-6 дней с момента оплодотворения, поэтому тест на ХГЧ поможет установить, что женщина ждет ребенка через 7-10 суток после зачатия. Такую оперативность обеспечивает анализ крови.

Данный гормон также содержится в моче. Здесь он начинает появляться спустя 14-16 суток после оплодотворения. Уровень концентрации ХГЧ в моче раза в 2 ниже, чем в крови. Соответственно, даже самый качественный лабораторный анализ мочи не настолько эффективный.

Еще меньшей надежностью характеризуются домашние тест-полоски, предназначенные для самостоятельного подтверждения зачатия в домашних условиях. Их стоит использовать через 14-16 дней после предполагаемого оплодотворения. На более ранних этапах они неэффективны. Но существует категория сверхчувствительных тестов. Их можно применять через 1-2 дня с момента задержки ожидаемой менструации.

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 60 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского офтальмолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.8% вопросов.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Девушка вроде как забеременела. Говорю “вроде”, потому что в тестах вторая полоска была очень неуверенной, а иногда и вовсе не появлялась. Решили убедиться наверняка и сдали анализ крови на ХГЧ в Инвитро. Результат получился меньше 1.2. Что это означает на человеческом языке? Она беременна или нет? Считается ли такой показатель гормона нормой для беременных и что делать дальше?

writer

Похожее:

ХГЧ – важный параметр, по которому можно очень точно определить беременна женщина или нет. Результат анализа на ХГЧ при сдаче крови гораздо точнее, чем если бы вы воспользовались классическим тестом с полосками (в котором определяется уровень ХГЧ в моче).

При ХГЧ меньше 1.2 может быть беременность!

Первым делом я расскажу что такое ХГЧ и почему этот показатель так важен во время определения беременности.

Это хорионический гонадотропин – гормон, который начинает вырабатываться очень активно, когда в организме женщине зарождается эмбрион.

Нормальный уровень ХГЧ у беременных зависит от срока, на котором сдают анализы. Ниже вы найдете таблицу с неделями и соответствующими показателями уровня ХГЧ:

Как видите, показателя 1.2 в этой таблице нет. Это означает, что вы либо провели анализ слишком рано, либо у вас другой вид беременности!

Дело в том, что, если плод внематочный, то уровень ХГЧ может оставаться таким же, как у небеременных и мужчин!

К сожалению, это также может свидетельствовать о выкидыше (если ранее вы видели две полоски, а потом доля гормона в крови и моче уменьшилась).

Помните, что надежда все-таки есть! Вам лучше обратиться к врачу и сделать дополнительное УЗИ. Оно сможет показать вам внематочную беременность или ее отсутствие.

Если же вы провели тест слишком рано, например, через 1 день после зачатия, то попробуйте провести его где-то через неделю!

Уровень Хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – это важный показатель при беременности. Делают его при помощи анализа крови девушки.
Первый столбик – это недели беременности, а второй – это показатель ХГЧ.

Недели Уровень ХГЧ (мЕд/мл)
3 – 4 25 – 156
4 – 5 101 – 4870
5 – 6 1110 – 31500
6 – 7 2560 – 82300
7 – 8 23100 – 152021
8 – 9 27300 – 233000
9 – 13 20900 – 291000
13 – 18 6140 – 103000
18 – 23 4720 – 80100
23 – 31 2700 – 78100

С каждым днем этот показатель растет.

Если результат меньше 1.20 мЕд/мл, то это говорит, что девушка скорее всего не беременна, но бывают и исключения. Для того что бы в этом убедиться нужно провести анализ через пару дней или неделю, тогда результат будет более точным.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – гликопротеин, уникальный гормон, повышение уровня которого в организме женщины, как правило, свидетельствует о наступлении беременности, поскольку обычно он производится тканями плода. Действие всевозможных тестов на беременность основано на реакции именно с определением наличия или отсутствия ХГЧ в моче.
Различная концентрация данного гормона у забеременевшей может рассказать о сроке с момента зачатия (зарождения эмбриона). Но далеко не во всех случаях повышенное содержания этого гормона указывает на наступление беременности. Бывает, что некоторые состояния и заболевания организма также провоцируют повышение уровня хорионического гонадотропина. Как у мужчин, так и у женщин выявление определенной концентрации этого гормона может свидетельствовать о наличии в организме опухоли, либо неоплазии яичников и яичек. В некоторых случаях может говорить о наступлении внематочной беременности (в этом случае следует обратить внимание на задержку цикла, самочувствие, а также незамедлительно пройти ультразвуковое обследование).
В норме концентрация хорионического гонадотропина в крови и у мужчин, и у женщин (не беременных) не должна превышать 5 мЕд/мл (5 Ед/л). Поэтому уровень гормона ХГЧ 1.20 мЕд/мл не является причиной для беспокойства. Особенно, если нет каких-либо болезненных ощущений. В противном случае нужно обратиться к гинекологу. Если есть задержка менструации, то сдать кровь еще раз (на 4-5 день), но обязательно натощак, не употреблять алкоголь до сдачи анализа и воздержаться от психоэмоциональных и физических нагрузок.

Анализ на ХГЧ (Хориони́ческий гонадотропи́н) обычно сдают, когда нужно проверить, наступила ли беременность. Это гормон, вырабатывающийся у беременных женщин. Причем чем ближе к родам, тем уровень его в крови выше. Точно беременна только по результатам ХГЧ больше 25 мЕд/мл и на сроке больше 3-х недель. Если цифры колеблются в пределах 5-25 мЕд/мл, о беременность считается предположительной, так как врачи сомневаются, что плод завязался и не хотят раньше времени радовать или пугать будущих родителей.
Показатель ХГЧ в размере 1.20 мЕд/мл говорит об отсутствии беременности, можно переждать дней пять и повторно сдать кровь. Если показатели увеличатся, то беременность более вероятна.
Прикладываю расшифровку показателей ХГЧ в зависимости от срока беременности.

При ХГЧ меньше 1.2 может быть беременность!

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Это значит, что порог чувствительности метода 1,2 (у некоторых 0,02).
Это значит, что ХГЧ по любым показаниям исследуется минимум дважды, если нет предыдущего результата любой давности.
Это значит, что лабораторию пора привлекать за недобросовестную реклам, т.к. информативность ХГЧ относительно беременности суммарная

Это значит, что порог чувствительности метода 1,2 (у некоторых 0,02).
Это значит, что ХГЧ по любым показаниям исследуется минимум дважды, если нет предыдущего результата любой давности.
Это значит, что лабораторию пора привлекать за недобросовестную реклам, т.к. информативность ХГЧ относительно беременности суммарная

а мне пришел такой же результат а при внемматочной такое может быть

У меня задержка уже больше 3-***** недель. Сдала кровь на ХГЧ. Результат показывает 1.20 Мед/ мл. Что это может значить?

Хгч 1.20 сделан на 23 день цикла..скажите..есть надежда.на беременность.

Здравствуйте! Я вчера пришло мне результат хгч. И у меня результат 1,20. Но задержка уже 37 дней. Тесты 3 положительные были у меня

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Задержка месячных

Кто пробовал витамины.

Витамины

Антидепрессанты и сигареты

Я улучшила зрение. Делюсь своим методом

Панические атаки. Переживание

Вечные проблемы с желудком !

Ктр принимал Бифрен,Фенибут , или ваши знакомые/родственники может?

Почему в 21 веке никак не могут создать лекарства

понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

(фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2021-2021 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

(Женщина.РУ)

ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2021 года. 16+

«Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Воронова Ю. В.

(в том числе, для Роскомнадзора):

Здравствуйте! Я вчера пришло мне результат хгч. И у меня результат 1,20. Но задержка уже 37 дней. Тесты 3 положительные были у меня

http://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/khgch_pri_beremennosti_norma_po_nedeljam/31-1-0-900http://obsleduem.net/all/hgc-u-neberemennyh/http://03online.com/news/chto_oznachaet_analiz_hgch_120/2021-10-17-661284http://borodatiyvopros.com/questions/22841/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4722783/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях