Какое Давление Считается Высоким При Беременности На 38 Неделе

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Период беременности – это отличное время в жизни женщин, поскольку на свет скоро появится ребенок, но также это время приносит некоторые дискомфортные ощущения. Женщинам надо быть бдительней к своему здоровью, поскольку от этого зависит развитие и формирование плода. С самых первых недель беременности, необходимо следить за показателями давления, поскольку оно меняется на разных сроках, на ранних снижается, а на поздних повышается. Чем же опасно высокое давление при беременности на поздних сроках и как с ним бороться, представлено ниже.

Нормы и отклонения

Чем выше давление при беременности, тем опаснее это для сосудистой системы. Во время замеров используется 2 показателя:

• Систолическое (верхнее) давление, указывает на сокращение сердца.
• Диастолическое (нижнее) давление, показывает расслабление сердечной мускулатуры.

Полученные данные измеряются в мм рт. ст., поскольку первые устройства для измерений были ртутными. Сегодня используются современные тонометры, которые могут быть:

• Механическими, где необходимо накачивать воздух самостоятельно и через фонендоскоп слушать пульс, выводя нужные данные.
• Полуавтоматическими, через которые надо самостоятельно накачивать воздух, но результат просчитывается сам и выводится на экран.
• Автоматические, все проводит устройство от накачивания воздуха, до итогового значения давления.

Замеры надо проводить на левой руке, надевая манжету на изгиб руки. Перед проведением измерений нужно быть в спокойном состоянии, не пить кофе до начала и не проводить нагрузки. Для беременных людей норма давления считается 120 на 80 мм рт. ст., но на разных сроках бывают отклонения в большую или меньшую сторону до 100 на 60 мм рт. ст. или 130 на 90 мм рт. ст. Такие данные относятся к норме, повода для паники нет, конечно, если женщина нормально себя ощущает.

Если показатели на поздних сроках будут 140/90-100 мм рт. ст. или более, то это расценивается как гипертония и необходимо предпринимать меры для снижения показателей и облегчения общего состояния.

Гипертония во время беременности в зависимости от сроков и характера проявления разделяется на 3 вида:

• Хроническая – когда давление стабильно возрастает в самом начале беременности. В данном случае у женщин были проблемы с давлением до начала беременности, а во время вынашивания ребенка проблема обострилась.
• Гестационная гипертензия – давление начинает стабильно возрастать после 20-недельного срока. В таком варианте при анализе мочи врачи находят белок.
• Преэклампсия – зачастую появляется на поздних сроках, отмечается высокими показателями давления, в моче есть много белка, также меняется кровь по своему химическому составу. В таком состоянии происходит много разных нарушений в организме, женщине надо оказывать быструю помощь.

Кроме описанных видов, при беременности гипертония может быть разной степени тяжести, за счет этого отличаются показатели давления:

• Легкая или 1 стадия. В таком состоянии давление будет находиться в пределах 140-160/90-100 мм рт. ст. Беременная женщина ничего не ощущает и внутренние органы не поражаются.
• Средняя или 2 стадия. Давление стабильно колеблется в пределе 160-180/100-110 мм рт. ст. Начинается увеличение левого желудочка, изменяется состав мочи, начинают меняться сосуды, сокращается просвет в глазных сосудах, за счет чего ухудшается зрение.
• Тяжелая или 3 стадия. Повышение критическое для ребенка и женщины, держится в пределах 180-200/110 мм рт. ст. и более. В таком состоянии поражаются внутренние органы, они не способны нормально работать и зачастую подвергаются болезни почки и сердце, развивается стенокардия. С такой гипертонией не исключены кровоизлияния, инфаркты и другие серьезные последствия.

Незначительное повышение давления – это нормальный физиологический процесс при вынашивании ребенка, если показатели находятся в пределах нормы. Это связано с увеличением выработки определенных гормонов. Таким образом, организм женщин подготавливается к родам. Если изменения показателей серьезные, есть скачки давления, то начинает нарушаться кровообращение. За счет этого меть и ребенок не получают достаточное количество полезных веществ, начинается кислородное голодание.

Симптомы

Когда повышается и скачет давление необходимо знать основные признаки проявления, что позволит своевременно предпринять меры. Развитие гипертонии на поздних сроках характеризуется такими симптомами:

• Боль в голове, чаще сзади или в висках.
• Головокружение, возможно обморочное состояние.
• Тошнота, иногда рвота.
• Слабость в теле.
• Потемнение в глазах, пропадает резкость.
• Ушной шум.
• Боли и другие виды дискомфорта в грудной клетке, со стороны сердца.
• Покраснение кожного покрова на лице.

В некоторых случаях будущие матери даже не ощущают ничего, поэтому не всегда удается определить рост давления по симптомам. Но высокий показатель давления опасен, вот почему надо постоянно проводить измерения. Нередко о гипертонии беременные узнают при плановом осмотре у врача.

Причины

Кроме симптомов нужно понимать, что за причины могут провоцировать рост давления в последнем триместре. Основные провоцирующие факторы таковы:

• Возраст более 30 лет, когда организм уже не настолько сильный.
• Первая беременность.
• Поздний токсикоз, в данном случае происходит сбой работы важных органов и систем. У беременной может не только увеличиваться давление, но и развивается отечность, недостаточность почек.
• Наследственный фактор.
• Многоплодная беременность.
• Почечные болезни хронической формы.
• Сбои функционирования сердца.
• Нарушения эндокринной системы.
• Гормональные нарушения, не связанные с физиологическими процессами.
• Травмы головы, которые были до беременности.
• Вредные привычки, неправильная еда.
• Частые стрессы.
• Недостаток нагрузок или наоборот чрезмерная активность.

Зная, какая причина может спровоцировать рост давления необходимо постараться ее исключить, вылечить и полностью избавиться. В таком случае может начаться резкая нормализация давления.

Возможные опасности

При повышении давления во время беременности происходит угроза для жизни плода и общего состояния матери. Циркуляция крови в плаценте сбивается, за счет чего плод не получается достаточное количество питательных веществ и кислорода.

В результате нехватки определенных веществ ребенок не способен нормально развиваться. Если рост давления выше нормы появляется на ранних сроках, то при беременности возможен выкидыш. Кроме того, у женщины могут развиться серьезные болезни почек и сердца.

В некоторых случаях постоянно высокое давление приводит к отслоению плаценты, за счет чего начинается сильное кровотечение, ребенок умирает, а в редких случаях возможна гибель матери. Вот почему необходимо вести контроль показателей при беременности с самых ранних сроков.

Гипертония при беременности может быть двух видов:

• До начала зачатия. Речь идет о высоком давлении еще до беременности и причиной чаще становятся болезни, протекающие в хронической форме, а также гипертония как самостоятельная патология. В таком случае после зачатия симптомы и показатели давлению увеличиваются с первых недель.
• Во время развития плода. В данном случае гипертония развивается на поздних сроках, по причине гестоза и других факторов.

Сам по себе гестоз относится к очень опасному состоянию и развивается патология со второй половины вынашивания плода. В таком случае давление возрастает до критических отметок, появляется отечность конечностей, а в моче есть белок.

Если не проводить должной терапии, то состояние перетекает в эклампсию или преэклампсию. В таком случае возрастает риск гибели плода и матери. Развития гестоза происходит очень быстро и в самом начале его признаки почти незаметны. На поздних сроках давление нужно замерять по 2-3 раза в сутки и чаще сдавать мочу на анализ.

Вероятность развития гестоза увеличивается в результате некоторых факторов:

• Многоплодная беременность.
• Гипертония при беременности, которая была ранее.
• Гипертония, диабет у родственников.
• Патологии почек протекающие в хронической форме.
• Беременность до 18 лет и старше 30.

Важно понимать, что давление может скакать на разных сроках беременности, но применять обычные лекарства от гипертонии зачастую нельзя. Для женщин вынашивающих ребенка терапия отличается от обычных гипертоников.

Методы терапии

Если замечен рост давления у будущей мамы, то обязательно надо обратиться к гинекологу и кардиологу, возможно, потребуется осмотр у других врачей. Чаще всего женщину потребуется госпитализировать, особенно если есть патологии почек, которые протекают в хронической форме.

Госпитализация проводится на ранних сроках, что дает возможность определить продолжение беременности и необходимость использования лекарств, которые нужны для нормального протекания беременности.

Рекомендуется ложиться в больницу на сроке около 30 недель. Поскольку в такой период у женщин увеличивается количество крови, общее состояние начинает ухудшаться. В 3 триместре, примерно на 38 неделе также нужна госпитализация, что дает возможность определить состояние плода и решить проблему родов. В остальное время будущей маме необходимо каждый день делать замеры и фиксировать их в тетради, а также придерживаться рекомендаций доктора. На поздних сроках может потребоваться быстрая госпитализация, если давление будет стабильно повышаться.

Медикаменты

При постоянном росте давления врачи рекомендуют использовать медикаментозные лекарства, которые подбираются конкретно под пациента. Во время беременности препараты должны быть такими, которые не навредят ребенку и матери. Среди популярных гипотензивных средств выделяют:

• Метилдопа или Допегит. Такие таблетки можно использовать при беременности, но они будут эффективнее в начале беременности. В последнем триместре от них будет мало результата.
• Бета-блокаторы. Лекарства из данной группы позволяют заблокировать негативное воздействие адреналина на сосуды и сердце, что часто вызывает рост давления. Кроме того, медикаменты могут нормализовать пульс, но это может отразиться на работе сердца у плода. Применять лекарства надо строго по назначению доктора в указанной им дозировке. На ранних сроках бета-блокаторы способны вызвать выкидыш и рекомендуется использовать их со второй половины беременности.
• Блокаторы кальциевых каналов. Группа препаратов, которые позволяет быстро сократить давление, но таблетки можно принимать длительное время по 1 шт. в день.

Выбор препарата зависит от значения давления. В особо тяжких ситуациях врачи могут использовать кесарево сечение, что позволяет нормально пройти родам, ведь при рождении ребенка у матери происходит сильный рост показателей. При естественном рождении, возможно, потребуется гипотензивная терапия в условиях больницы, а также специальные обезболивающие лекарства, чаще эпидуальная анестезия.

Немедикаментозная терапия

Вместе с приемом медикаментов необходимо использовать простые правила, которые смогут нормализовать давление. Если отклонения от нормы незначительные, то такая терапия позволит снизить давление и улучшить общее состояние:

• Соблюдать режим дня, на поздних сроках больше отдыхать.
• Нормализовать сон, который в ночное время должен быть от 9 часов. На поздних сроках беременности полезно спать в день по 1-2 часа.
• Сократить употребление соли до 5 грамм, учитывая, что она есть почти во всех продуктах.
• Больше находиться на свежем воздухе и заниматься йогой или другими упражнениями, которые рекомендует доктор.
• Стараться избегать сильной физической и эмоциональной нагрузки.

Во время беременности рекомендуется заниматься плаванием, а перед сном прогуливаться по 30 минут на улице. В рацион надо добавить больше продуктов с калием.

Народные средства

Народные методы лечения также эффективны при беременности и давлении. Для этого рекомендуется применять следующие рецепты, если показатель давления повышенный:

• Добавить в рацион свеклу, особенно полезен сок из овоща, который надо пить по 150 мл 2 раза в день до еды за полчаса.
• Использовать пустырник, который может успокоить нервную систему и снизит давление за 1-2 часа. Для лечения надо на 1 ч.л. травы добавить 200 мл кипятка, через 15 минут процедить лекарство и пить по 100 мл 2 раза в сутки, обязательно перед сном.
• Корень валерианы тоже помогает при гипертонии. Для беременных надо на 1 ст.л. измельченной валерианы добавить 300 мл кипятка и поставить на водяную баню на 10 минут. Процедить и пить по 1 ч.л. 3 раза в сутки.
• Сделать пюре из поваренной тыквы с добавлением меда.
• Полезно проводить массаж шеи и головы для снижения небольшого отклонения от норм.
• Морс из клюквы. В напитке много витамина С и других полезных веществ, которые снижают давление. Необходимо промыть 1/3 стакана плодов и выдавить из них сок, а кашицу добавить 200 мл воды и поставить вариться 10-15 минут. После охлаждения добавить сок и можно немного меда для сладости.
• Пить березовый, свекольный, тыквенный соки.
• Калиновый настой. Надо 2 горсти калины размять и добавить 250 мл кипятка. Оставить на 30 минут настояться и принимать по стакану в сутки для стабильной нормализации давления.

При частых скачках давления необходимо стараться максимально расслабляться, это позволяет нормализовать давление без использования каких либо средств.

Не рекомендуется самостоятельно снижать показатели при помощи медикаментов и даже народных средств. Все это негативно может отразиться на будущем ребенке, его развитии. Изначально надо обратиться к доктору и обсудить методы лечения с ним.

При частых скачках давления необходимо стараться максимально расслабляться, это позволяет нормализовать давление без использования каких либо средств.

В последние месяцы беременности идет активная подготовка женского организма к родовой деятельности и появлению на свет долгожданного малыша. В этот период женщина должна более тщательно следить за своим здоровьем и своевременно реагировать на различные симптомы. Ведь нередко на последних неделях будущие мамы сталкиваются с неприятными сюрпризами, которые могут отрицательно повлиять на процесс родов.

Варикозное расширение вен, давление на внутренние органы, изжога, тошнота, отечность, повышенное артериальное давление — всё это трудности, с которыми приходится сталкиваться женщинам в положении. Особенно опасной в период вынашивания малыша является гипертония, поэтому каждой будущей мамочке необходимо знать, какие факторы провоцируют ее появление, а также чем опасно такое состояние на последних неделях беременности.

Давление в период вынашивания малыша: норма и патология

В нормальном состоянии у человека показатели давления должны быть в пределах 120/80. При беременности понятие нормы имеет более расширенный диапазон значений — от 90/60 до 140/90.

С гипертензией сталкивается практически каждая десятая женщина в положении, поэтому данная категория пациенток должна постоянно находиться под строгим врачебным наблюдением. Посещая женскую консультацию, будущей матери обязательно измеряют АД. Если показатели находятся за пределами нормы, то врачи срочно предпринимают меры по его нормализации, дабы исключить всевозможные осложнения.

Какие факторы провоцируют повышение АД

Причин для гипертензии в период вынашивания малыша может быть множество:

• нагрузки на женский организм, который не успевает адаптироваться к новым условиям и реагирует на изменения высоким давлением;
• стрессовые ситуации — частая причина повышения АД;
• генетическая предрасположенность, когда в роду имеются гипертоники;
• недостаточность компенсаторных сил женского организма в период беременности, когда сердце должно отвечать за усиленную циркуляцию крови, а оно не может справиться в полном объеме с поставленной задачей;
• сахарный диабет — само по себе заболевание не повышает АД в период беременности, однако может стать провоцирующим фактором;
• злоупотребление табачными изделиями (курение). Всем известно, что пользы от вредной привычки для здоровья мало, да и к тому же никотин отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему;
• слабая физическая активность, вследствие чего сердце не до конца справляется с нагрузками;
• проблемы с лишним весом. За девять месяцев беременности каждая женщина обязана контролировать свои весовые показатели, потому как избыточная масса либо склонность к ожирению обязательно скажутся на показателях АД;
• нарушения в деятельности почек тоже может спровоцировать скачки давления;
• гормональный дисбаланс, вызванный дисфункцией щитовидной железы, гипофиза либо надпочечников.

Кто входит в группу риска

Конечно же, не у всех женщин в положении возникают проблемы с артериальным давлением. Однако есть и такие пациентки, которые особенно подвержены такому состоянию. К их числу относятся:

• женщины, у которых случались выкидыши;
• беременные в возрасте после 35 лет;

Конечно же, не у всех женщин в положении возникают проблемы с артериальным давлением. Однако есть и такие пациентки, которые особенно подвержены такому состоянию. К их числу относятся:

Беременность – это время гормональных бурь. Слышали такие слова? Действительно, о том, что в период вынашивания ребенка в женском организме случаются существенные гормональные изменения, говорят будущей маме врачи еще на первых приемах.

Но как обстоит дело конкретно, что же такое происходит в теле, которое теперь выполняет особую миссию, задумываются далеко не все женщины. А если немного вникнуть в эту тему, то станут понятны, очевидны, логичны многие вещи, случающиеся за период беременности – от токсикоза до повышения давления.

• Что такое гормон материнства, и почему «хулиганит» прогестерон
• Что такое норма АД
• Как измерять давление самой
• Если АД понижено
• Гипотония – это опасно?
• Повышенное АД у будущих мам: общая картина
• Кто склонен к повышению АД при беременности
• Первый триместр и повышенное давление
• Второй триместр и повышение давления
• Третий триместр и повышение давления
• Преэклампсия: давление растет, угроза велика
• Преэклампсия без белка в моче
• Диагностика преэклампсии и возможные осложнения
• Как избежать преэклампсии
• Преэклампсия лечится?
• Как еще избежать повышения АД в период гестации
• Гипертензия и гестационный сахарный диабет
• Можно ли беременеть с гипертонией

Что такое гормон материнства, и почему «хулиганит» прогестерон

В месяцы вынашивания ребенка господствуют гормоны гипофиза, важного эндокринного органа, расположенного в гипоталамическом отделе ГМ. В процессе родов гипофиз высвободит в кровь окситоцин, стимулирующий сокращения матки. После родоразрешения «возьмется за работу» пролактин, который поможет только что родившей женщине стать кормящей матерью.

Это все – гормоны материнства, к которым также можно причислить эстроген и прогестерон. Пролактин и окситоцин отвечают в каком-то смысле и за эмоциональную привязанность матери к малышу, за вырабатываемые положительные ощущения от кормления, общения с младенцем.

Прогестерон – важнейший гормон материнства. Он начинает влиять на женский организм, начиная со второй половины цикла: секреция слизи в фаллопиевых трубах увеличивается, и она становится особой, питательной средой для продвижения яйцеклетки в матку. За счет прогестерона трансформируется эндометрий, растет число сосудов, которые организуют питание блатоцисты после имплантации плодного яйца. Влияет прогестерон и на перестройку эпителия шеечной части матки – он станет производить больше слизи, чтобы в матку не проникли патогены.

Но если по какой-то причине уровень этого гормона повышен, не все в беременности будет благополучным. Во-первых, увеличатся отложения подкожного жира, а это лишний вес. Во-вторых, нарушится кишечная моторика, беременную будут мучать запоры. Возникнет торможение психических процессов в коре ГМ, ослабится материнский иммунитет, повысится сальность дермы и в организме начнется задержка жидкости. А это отеки и возможное повышение давления.

Чтобы поддерживать нормальное давление у беременных, нужно следить и за гормональной стабильностью. Хотя не только гормоны можно «обвинить» в том, что давление отклоняется от нормы.

Что такое норма АД

Уже на первом приеме у врача будущей маме обязательно измерят давление, и такая процедура будет повторяться при каждом посещении. Прекрасно, если пациентка знает свое постоянное давление, и замер этого показателя не будет для нее новшеством. Нормой давления при беременности будут стандартные значения – 90-120/60-80 мм рт. ст. Есть несколько нюансов, касающихся этого важнейшего маркера здоровья, но совершенно точно нормальное АД у будущей мамы не может существенно отличаться от данных давления вне беременности.

Пациентка должна понимать, что контроль давления стоит вести не только от приема к приему, но и постоянно, делая измерения дома. Конечно, такое предписание выполняют далеко не все беременные, хотя делать это все же стоит. Кто-то видит в этом перестраховку, а кто-то – разумный режим контроля показателя, сбой которого чреват серьезными осложнениями беременности

Норма давления у беременных
Первый триместр	Не ниже 90/60, оптимально – 110-120/70-80
Второй триместр	Не выше 130/85
Третий триместр	Не ниже 100/60, не выше 140/90

Как измерять давление самой

Давление измеряют с помощью прибора под названием тонометр. Можно делать измерения и механическим тонометром, хотя сегодня таковые считают устаревшими. В любой аптеке можно приобрести электронный прибор: это медицинский гаджет прослужит вам долго, не только во время беременности будет нужда измерять давление. Детально ознакомьтесь с инструкцией.

Чтобы получить точные данные, нужно:

• Стараться выполнять измерение в одно и то же время;
• Не пить кофе (делать это хотя бы за час до процедуры);
• Не курить – хотя каждая женщина знает о пагубном состоянии никотина на развитие плода в утробе, многие беременные не отказываются от этой привычки;
• Перед измерением нужно успокоиться, не волноваться, можно несколько минут полежать;
• Если переполнен мочевой пузырь, то сначала сходите в туалет, и только потом делайте замер;
• Не разговаривайте, не двигайтесь и не вертитесь во время измерения, ноги должны стоять на полу параллельно друг другу (не скрещивайте их);
• Спустя 7 минут (можно 8-10) сделайте новый замер – он должен быть равносилен предыдущему, допустима небольшая разбежка (если она большая, скорее всего, вы что-то делаете не так);
• Измерение проводите сидя, рука должна лежать на столе.

Если АД понижено

На ранних сроках гестации (первые недели) давление может быть непривычно низким. Многие женщины пугаются того, что постоянные 110-120/80, превратились в 90/60. Но паниковать не стоит. Низкое давление действительно часто присуще первому триместру. Случается и так, что именно оно наводит женщину на мысль, что она беременна.

Симптоматика понижения АД на раннем этапе гестации может быть выражена:

• Постоянной сонливостью;
• Ощущением нехватки кислорода;
• Возникновением одышки при ходьбе;
• Отсутствие концентрации, прокрастинацией;
• Вялостью и повышенной утомляемостью;
• Ушным шумом;
• Предобморочными состояниями или даже кратковременными обмороками;
• Головными болями и кружениями головы.

Далеко не у всех беременных именно гипотонические проявления возникают на первых неделях гестации. Есть женщины более предрасположенные к этому. Так, если у вас был еще до беременности диагноз «вегето-сосудистая дистония», то низкое давление у беременных в каком-то смысле норма. Если у вас до зачатия малыша была гипотония, то она вряд ли исчезнет с наступлением беременности – скорее, наоборот, в первом триместре проявится остро.

В зоне риска в отношении гипотонии женщины, которые сидят на низкокалорийных диетах, а также пациентки, находящиеся в хроническом стрессе. Гипотонией чреваты и обезвоживание организма вследствие сильного токсикоза, инфекционные заболевания (от которых беременность, разумеется, не защищает), а также гиподинамия.

Гипотония – это опасно?

Разумеется, каждая будущая мама хочет нормальное давление при беременности, но застраховать себя от сбоев в этом показателе невозможно. И если первый триместр омрачен низким давлением, нужно не паниковать, а строго контролировать ситуацию. Дело не только в дискомфорте, который, увы, сопровождает понижение давления. Это еще и определенная угроза для сохранения беременности и нормального развития плода.

Первые недели у малыша нет еще своего круга кровообращения, потому регулярные обмороки мамы, недостаток кислорода сказываются и на плоде. К сожалению, в некоторых случаях это чревато отставанием в развитии малыша. Во втором-третьем триместре ситуация нормализуется: сосуды в плаценте уже в силе поддерживать нормальный кровоток. Но при этом сниженным давление может оставаться и дольше первого триместра. А вот на экваторе беременности оно, как правило, начинает повышаться.

Повышенное АД у будущих мам: общая картина

В среднем повышенным давлением у женщин в период гестации будет считаться показатель 140/90 и выше. Но так как есть индивидуальные моменты, нужно слушать врача и его предписания, а не выносить себе самой диагнозы. Симптоматика повышенного давления удивительно может совпадать с признаками гипотонии, но все же отличия трудно не заметить.

Обычно головные боли при повышении АД более выражены, они имеют разную интенсивность – это уже момент индивидуальных различий, болевого порога и т.д. Также именно для повышения давления свойственны зрительные нарушения: беременные жалуются на пелену перед глазами, «летающих мушек», определенную нечеткость изображения. Звон в ушах появляется чаще и слышится более явно. Также повышению давления присущ гипергидроз, который беременная не всегда причисляет к признакам повышения АД, считая чрезмерное потовыделение нормой при беременности.

Также при повышении давления наблюдается тахикардия, сбои ритма сердца. Если у вас появились именно такие симптомы, нужно обязательно о них сообщить врачу.

Кто склонен к повышению АД при беременности

И здесь уместно говорить об определенных категориях женщин, которым такая проблема действительно грозит в большей степени. Если АД повышается незначительно, это можно назвать абсолютной нормой. Все логично – в организме женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается объем крови, повышается нагрузка на главный насосный орган, и все это считается закономерным запросом организма беременной. Потому давление вполне предсказуемо повышается, но буквально на несколько единиц, а не на пару-тройку десятков. Без этого невозможно представить себе нормальное функционирование системы «мать-плацента-ребенок».

Патологическое повышение давления грозит мамам, у которых:

• Была выявленная еще до гестации гипертония;
• Есть нейроэндокринные патологии – имеется в виду сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
• Болезни сердца и почек, способные влиять на показатели давления;
• Пиелонефрит, ему свойственно обостряться во время беременности;
• Лишний вес;
• Дискинезия желчевыводящих путей.

Некоторые заболевания требуют особого отношения к планированию беременности. В случае имеющегося хронического недуга женщине рекомендуется максимально его скорректировать – провести все необходимые мероприятия, которые снизят риски обострения болезни во время беременности.

Если врач видит негативную динамику, если показатели АД кажутся ему потенциально опасными, он выпишет пациентке направление в стационар. Не нужно от него отказываться – ситуация далека от безобидной, есть смысл какое-то время находиться под наблюдением медиков.

Первый триместр и повышенное давление

Как уже говорилось, начальной трети беременности свойственно некоторое понижение давления, но может быть и обратная реакция. Если вы заметили повышение АД на первых неделях, постарайтесь как можно быстрее попасть к доктору. Такая ситуация нуждается в коррекции, так как само по себе повышение давление грозит определенными осложнениями. Например, одним из последствий повышенного АД может быть повреждение плацентарного ложа (на тот момент, когда плацента сформируется в материнском организме).

Из других опасных последствий стоит отметить:

• Плацентарную недостаточность – грозит задержкой роста и развития малыша;
• Открывшееся кровотечение;
• Хроническую гипоксию;
• Риск отслойки плаценты.

Угроза очень серьезная, и если никаких мер не принимать, под вопросом не только доношенная беременность, но и ее сохранность до того момента, как плод может родиться жизнеспособным.

Второй триместр и повышение давления

Нормальное давление при беременности во втором триместре – это ваш привычный здоровый показатель. Если еще до гестации вашими значениями были 120/80, то во втором триместре (примерно до 20 недели) у вас и должно быть такое АД. А как только беременность подойдет к экватору, давление может начать повышаться. Но эти значения все равно не должны пресекать порог в 135-140/90.

Если же у вас уже второй триместр, а АД чуть ниже обычного, это тоже нормально. Главное, чтобы разница привычных и новых показателей не была выше 10, максимум 15 единиц.

Но обычно именно с шестого месяца будущие мамы начинают отмечать, что давление стало повышаться. Это, как правило, не вызывает недомоганий у женщины, но на состоянии малыша такое изменение АД вряд ли не сказывается. Растет давление из-за объема крови, который стал увеличенным. Вот почему доктор каждый раз делает замер: ему нужно контролировать ситуацию, дабы не пропустить действительно опасный момент.

Обычно врач предписывает пациентке:

• Отдых, а также соблюдение специальной диеты – это отказ от жирных продуктов (в частности, молочных жирных, а также от красного мяса), отказ от сладостей, маринадов и консервантов, острых блюд;
• Пить воду умеренно – 2 литра в день достаточно;
• Избегать стрессовых ситуаций, волнений и конфликтов.

Доктор может поинтересоваться, как проходила беременность у ближайших родственников. Одинаковый сценарий гестации и родоразрешения у матери и дочери – довольно частый случай. Если давление при беременности у мамы было в норме, то степень риска повышения АД у дочки также снижается.

Третий триместр и повышение давления

В это время вероятнее всего, что напор крови в сосудах станет выше. Но на момент родов данный показатель должен приблизиться к дородовым значениям. На 32-38 неделях сердечно-сосудистая система женщины испытывает наибольшую нагрузку – сердечный ритм учащается, выброс крови увеличивается на 40, а то 50%, повышается пульс.

Почему так опасаются и медики, и сами беременные высоких значений АД? С ними связано понятие «гестоза», патологии, которая может коснуться только беременных. Одним из признаков этого опасного состояния является именно повышение АД. Это действительно коварный недуг, он влечет за собой изменения в работе разных органов – особенно страдают кровеносная и сердечно-сосудистая системы.

Гестоз – это угроза здоровой беременности:

• О его наличии могут говорить отеки на ногах и кистях рук – они возникают из-за мельчайших сосудистых отверстий, что появляются вследствие продукции плацентой особых веществ;
• В эти маленькие отверстия попадает плазменный белок и жидкость, и хоть сами отеки для матери угрозы не представляют, но плацентарный отек будет чреват серьезной нехваткой кислорода для малыша.

Но даже если гестоз не выявлен, а давление выше нормы, это все равно может привести к сосудистым изменениям. Они однозначно будут влиять на ребенка, высок риск развития фетоплацентарной недостаточности. При гипертензии матери у плода развивается гипоксия, замедляется развитие малыша. Ребенок может родиться с патологиями, может быть недоношенным. Не исключены и неврологические расстройства из-за того же повышенного давления у мамы во время беременности.

Преэклампсия: давление растет, угроза велика

Контроль АД, как вы поняли, крайне важен. Если давление высокое, то из-за сосудистого спазма нарушается работа основных внутренних органов пациентки – страдают почки, печень, головной мозг, легкие и даже сетчатка глаза. Ребенок недополучает кислорода и питательных веществ, и это прямая угроза задержки его развития. В матке может уменьшиться количество амниотической жидкости. Может замедлиться кровоток в пупочной артерии. В тяжелых случаях, к сожалению, не обойтись без экстренного родоразрешения.

Многие беременные жалуются: вот, опять заставили сдавать мочу, а еще говорят каждый день мерить давление и записывать результат на листочек. Но это не лишние хлопоты! Частые анализы мочи и регулярные измерения давления направлены именно на предупреждение преэклампсии.

О чем может говорить повышенное АД при беременности
Хроническая гипертензия	Гестационная гипертензия	Преэклампсия
АД выше 140/90, выявленное еще до беременности или начала 20 недели гестации	Повышение АД от 140/90, высокого давления до беременности не было, белок в моче не обнаружен, срок гестации менее 20 недель	Повышение АД, где САД выше 140 и/или ДАД выше 90 (давление измеряют дважды с промежутком, по крайней мере, четыре часа), анализы выявляют протеинурию

Преэклампсия без белка в моче

Иногда диагноз «преэклампсия» ставят и при отсутствии белка в урине, но в этом случае врач замечает еще один из симптомов.

В этом списке:

• Снижение тромбоцитарного уровня;
• Повышение креатинина;
• Повышение АсАТ и АлАТ хотя бы в два раза;
• Развитие легочного отека;
• Церебральная или зрительная симптоматика – от сильной головной боли до затуманенности зрения, появления «мушек» перед глазами.

Однозначного ответа, почему в принципе возникает этот недуг, врачи пока дать не могут. Большая часть ученых сходятся во мнении, что это сосудистая аномалия (речь идет о сосудах, которые находятся между маткой и плацентой). И эта аномалия – лишь начало цепочки негативных последствий.

У преэклампсии есть свои факторы риска, доказано, что чаще патология диагностируется при первой беременности. Склонны к ней женщины с сахарным диабетом, ожирением, в возрасте младше 20 или старше 35 лет. Больше рисков у пациенток с многоплодной беременностью, а также у тех, кто сталкивался с такой патологией во время первой гестации. Наследственность тоже может быть причиной.

Диагностика преэклампсии и возможные осложнения

Нормальное давление у беременной в третьем триместре с большой вероятностью говорит о том, что такая угроза, как преклампсия, вас обошла стороной. Но для того, чтобы убедительно сказать об отсутствии патологий, нужна ранняя диагностика – современное ведение беременности предусматривает этот момент. Она, диагностика, включает в себя частые анализы мочи, которые позволяют вовремя обнаружить белок в урине, а также регулярные замеры АД.

Эти исследования многим беременным кажутся рутиной: они приводят доводы о бесполезности данных исследований – на Западе так часто будущих мам не тревожат. Но не всегда стоит безоговорочно принимать западные тенденции, тем более в вопросах сохранения здоровой беременности. Дело в том, что преэклампсия, и ее возможное развитие – эклампсия, являются одной из ключевых причин материнской, а также младенческой смертности. И это касается не столько и только стран третьего мира, а самых развитых государств.

Чем опасна преэклампсия:

• Развитием непосредственно эклампсии. Это тяжелое состояние с судорожным синдромом, легочным отеком, возможным кровоизлиянием в головной мозг и даже комой.
• Отслойкой плаценты, которая не позволяет продлить беременность и является прямой угрозой жизни матери и плода.
• Тяжелыми кровотечениями.
• Развитием инсульта и тромбоэмболии.
• Задержкой развития малыша.
• Маловодием.
• Преждевременными родами, которые ставят под угрозу нормальное развитие ребенка, а зачастую и есть жизнь.

Потому так важна диагностика, скрининг и, конечно, ранняя профилактика преэклампсии.

Как избежать преэклампсии

Есть женщины, которые более других рискуют увидеть во время беременности высокие значения на тонометре, а вместе с ними и другие признаки патологии.

Вы можете быть в этой категории риска, если у вас есть совпадение хотя в одном пункте списка:

• Многоплодная беременность;
• Хронические болезни почек;
• Сахарный диабет (любого типа);
• Гипертензия;
• Аутоиммунные болезни;
• Предыдущая беременность с преэклампсией.

Что делать женщинам с такими отягощающими обстоятельствами? Во-первых, не волноваться, а порадоваться, что вы вовремя увидели риск и это даст вам возможность как можно раньше обратиться за помощью к медикам. Во-вторых, возможно, вам придется встать на особый учет, и вашей беременности врачи будут уделять немного больше внимания.

На сегодняшней день распространена такая тактика профилактики недуга в отношении выше обозначенных женщин: прием низких доз аспирина, начиная со второго триместра беременности. Аспирин является единственным медпрепаратом с доказанной эффективностью в отношении этого гестационного недуга. Но не вы самовольно пьете Аспирин, а врач вам его назначает, если видит в том необходимость.

Преэклампсия лечится?

Единственное действенное лечение преэклампсии и эклампсии – это роды. Так как недуг запускает сама беременность, то с ее окончанием завершится и болезнь. В этом и вся загвоздка, ведь опасная патология возникает чаще именно во втором триместре, или начале третьего, когда о родах думать рано.

Как же срочно родоразрешать больную, каким способом это делать – зона ответственности врачей. Общих указаний нет, все случаи индивидуальны. В любом случае, медики будут продлевать беременность, пока это в принципе возможно. Оценивается и срок беременности, и состояние матери, и состояние плода, и прогнозы. На консилиуме врачей решается – когда родоразрешать больную и как. Если беременность доношенная (то есть срок гестации достиг 37 недель), рожать можно.

Если же срок еще не подходит к 37 неделям, преэклампсия легкая или средняя, если нет признаков повреждения органов-мишеней (а это и головные боли, и зрительные нарушения, и боли в сердце, в брюшине, есть одышка и изменения в лабораторных анализах), врачи прибегнут к выжидательной тактике. Женщина в таком состоянии не нуждается в приеме антигипертензивных средств.

Как контролировать состояние пациентки с преэклампсией:

• Постоянный контроль давления;
• Отслеживания появления негативной симптоматики;
• Контроль анализов крови – смотрят и тромбоцитарный показатель, и почечные пробы;
• Проводится ежедневный подсчет шевелений ребенка в утробе;
• УЗИ-контроль дважды в неделю (с доплером, и биофизическим профилем плода).

Пациенткам с преэклампсией и сроком беременности менее 34 недель показано введение по особой схеме кортикостероидов (вводятся 2 дозы через сутки). Это является средством предупреждения легочных заболеваний у ребенка. После 34 недель стероиды матери не вводят (опасно для активно делящихся клеток мозга ребенка, может повлечь будущие поведенческие и когнитивные нарушения)!

При тяжелой эклампсии врачи уже не могут обращать внимание на срок беременности, женщину приходится родоразрешать по жизненным показаниям.

Как еще избежать повышения АД в период гестации

Абсолютно всем женщинам еще на этапе планирования беременности рекомендовано привести в порядок свой вес. Это во всех смыслах хорошо – не только гестоз вы сможете отодвинуть подальше в перечне потенциальных рисков, но и другие возможные патологии.

Также справедливы следующие рекомендации:

• Витамин D в дозировке 600 МЕ в сутки, если вы недостаточно пребываете на солнце;
• Сдача анализов на гормоны – их целый список, если вы планируете беременность, то сдайте все, что скажет доктор (определяют многие патологии, которые можно откорректировать до наступления беременности);
• Также можно сдать анализ на «скрытый сахар», предписывается он тем женщинам, у кого хотя бы раз показатель глюкозы крови был выше нормы;
• Генетические тесты – такая диагностика нужна женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, у кого в семье есть заболевания, связанные с генетическими дефектами.

Абсолютно не эффективно, а значит, такие рекомендации нельзя назвать нужными, строгое ограничение употребления соли (не остановит гестоз), различные овощные и фруктовые диеты (никакой связи с преэклампсией), разгрузочные дни. Если подобные предписания вы решили выполнять, уже будучи беременной, то знайте, что здравого смысла в них немного.

Многие медики склоняются к тому, что Курантил, Магне В6, Актовегин, Тивортин, Кардонат, а еще витамины Е и С, рыбий жир никак не защищают организм от гестоза и преэклампсии. Обратите внимание – многие медики, но не все. Эти препараты все еще находятся в списке стандартных назначений, но все больше специалистов говорят об эффекте плацебо, связанным с данными средствами.

Гипертензия и гестационный сахарный диабет

Это отдельная тема, но не затронуть ее в материале, посвященном АД при беременности, тоже будет неправильным. Гестационный сахарный диабет – это патология, которая возникает именно на фоне беременности. В основе недуга – снижение глюкозотолерантности в организме будущей мамы. Болезнь является промежуточным этапом между нормой и сахарным диабетом, и она может никогда не перейти в хроническое заболевание обмена веществ.

Проблема в том, что многие беременные отмахиваются от этого диагноза, аргументируя его невесть откуда взявшимся доводом самоустранения болезни. Сахарный диабет беременных действительно может исчезнуть без следа после родов, но у 10% женщин остаются патологии углеводного обмена, а у 50% – в течение 10-15 лет развивается диабет второго типа. Потому гестационный диабет, который тоже определенным образом связан с гипертензией, должен быть под строгим контролем.

Можно ли беременеть с гипертонией

Какое давление нормальное при беременности, мы выяснили. Но ведь гипертония – это болезнь, которая может коснуться и еще довольно молодых женщин, фертильных, активных. Может ли гипертония препятствовать этому?

Ответ таков – все зависит от стадии болезни. При тяжелой гипертензии беременность, увы, является абсолютным противопоказанием. Для женщины с таким диагнозом опасны не только роды, но сам процесс вынашивания. Более того: женщины со столь серьезной гипертонией должны безукоризненно следить за контрацепцией, потому что беременеть нельзя, но и аборт делать более чем опасно.

При умеренной гипертензии шансы на благополучные беременность и роды становятся не такими призрачными. Но это актуально только в том случае, если гипертония не отягощалась кризами и нарушениями органов-мишеней. Мягкая стадия АГ – не противопоказание для беременности. Но весь срок такая мама будет на контроле не только у гинеколога, но и у кардиолога. Ей придется, скорее всего, изменить терапию, выполнять новые предписания, чаще проходить плановые обследования.

Высокое давление – отнюдь не удел пожилых, оно может заявить о себе и в молодом возрасте, а впервые проявиться именно во время беременности. Но дисциплинированные пациентки имеют меньше рисков негативных сценариев гестации именно в связи с тем, что их состояние не вызывает сомнений у врача – они вовремя сдают все полагающиеся анализы, регулярно измеряют давление, своевременно обращаются за помощью. А это и есть лучший вклад в здоровую беременность с прекрасным результатом в ее финале!

Как же срочно родоразрешать больную, каким способом это делать – зона ответственности врачей. Общих указаний нет, все случаи индивидуальны. В любом случае, медики будут продлевать беременность, пока это в принципе возможно. Оценивается и срок беременности, и состояние матери, и состояние плода, и прогнозы. На консилиуме врачей решается – когда родоразрешать больную и как. Если беременность доношенная (то есть срок гестации достиг 37 недель), рожать можно.

Уже отходит пробка, через сколько начинаются роды?

Беременные женщины ждут с нетерпением своих детишек, поэтому изучают предвестников родов заранее. К ним относятся: опущение живота, схватки, отхождение пробки и вод, частые позывы в туалет по большому. Больше всего беременных беспокоит выход слизи, поэтому рассмотрим 3 момента: 1) что представляет из себя пробка; 2) как она выходит; 3) если отходит пробка, через сколько начинаются роды.

Что представляет собой пробка?

Многие беременные женщины говорят, что у них не было отхождения пробки, но это не совсем верно. Пробка – это комок слизи, сгустившейся под действием работы шейки матки и закрывающей вход в матку. Так как эта густая слизь выполняет защитную закупоривающую функцию, ее прозвали пробкой. Благодаря этому сгустку никакая инфекция не может попасть к ребенку.

Обычно слизь бывает прозрачного, бежевого, желтоватого или красноватого цвета. Пробка может выделиться целым комочком или выходить поэтапно вязкой жидкостью. Если цвет слизи похож на менструальные выделения последних дней, то не стоит паниковать, так как красноватый оттенок образуется за счет лопанья мелких капилляров. Если появились сильные кровянистые выделения, лучше обратиться к акушеру.

Как отходит пробка?

Защитный сгусток есть у каждой беременной женщины, только у всех по-разному отходит пробка. Через сколько начинаются роды после ее выхода, это тоже индивидуально. У одних беременных пробка отходит с тянущимися неприятными болезненными ощущениями, у других может выйти безболезненно с принятием душа, в туалете, у гинеколога в кабинете или перед самими родами.

Как только подходят роды, в женском организме появляется новый гормон, который размягчает родовые пути. В связи с этим процессом пробка и вылетает, а шейка матки начинает раскрываться и готовиться к появлению ребенка. Этот процесс может занять несколько недель, дней или часов, что зависит от физической подготовки женщины, количества прошедших родов и готовности малыша к появлению на свет.

И еще один момент. Большинство беременных на форумах задают вопрос: «Отошла пробка, как ускорить роды?», считая, что за выделением слизи сразу появится ребенок. Будьте благоразумны, если пробка отошла, а шейка не раскрылась, то стимуляция родов вызовет отхождение вод, в результате чего пострадает малыш, да и жизнь матери может быть под угрозой.

Если уже отходит пробка, через сколько начинаются роды?

Сгусток слизи может выйти за месяц, 2 недели, несколько дней или часов до родов. Это процесс индивидуальный. Одни беременные женщины могут месяц проходить без пробки, а другие после отхождения слизи через 6 часов родить малыша. Поэтому, как только вы почувствовали, что из влагалища вышли какие-то выделения, сходите к своему гинекологу.

Но не стоит паниковать, если пробка отошла сразу. Посмотрите на другие факторы:

• какой цвет выделений;
• опустился ли живот;
• есть ли схватки;
• участились ли позывы в туалет по большому.

Если у беременной женщины опущен живот, систематические боли в низу живота, часто тянет в туалет по большому, отходит пробка, через сколько роды в этом случае? Начало первых родов может наступить через сутки, повторные могут начаться через несколько часов. В любом случае нужно сразу вызвать скорую помощь. Если ситуация некритична, то можно в обычном режиме сходить на консультацию к гинекологу.

Обратите внимание, что отхождение пробки требует соблюдения особой гигиены, так как ребенок подвержен микробам. Особенно это касается интимной жизни супругов и купаний в открытых водоемах, бассейнах. В любом случае первоначально проконсультируйтесь с врачом о том, как обезопасить малыша от проникновения вирусов, когда отходит пробка. Через сколько начинаются роды после выделения слизи – это будет второстепенный вопрос.

Когда отходит родовая пробка?

Отхождение пробки перед родами не является признаком того, что женщина должна родить в ближайшие часы. Если у женщины отошла слизистая пробка, то ей рекомендуется не паниковать и быть готовой к тому, что в ближайшие дни начнутся схватки. Поэтому нужно воздержаться от поездок, собрать все необходимые вещи и быть готовой отправиться в родильный дом в любую минуту. Такие меры предосторожности распространяются как на повторнородящих, так и первородящих без исключения.

Слизистая пробка

Практически на протяжении всего времени вынашивания канал шейки матки беременной женщины заполнен сгустком слизи, которая формируется еще с момента зачатия. Слизь выполняет защитную функцию. Она закупоривает шейку матки, тем самым защищает развивающийся плод от попадания инфекций извне.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и течения ее беременности, может случиться так, что преждевременное отхождение слизи вовсе не произойдет. То есть она может выйти из организма вместе с околоплодными водами, а не отдельно.

Отхождение слизистой пробки говорит о том, что в организме женщины уровень прогестерона (гормон, выработка которого позволяет сохранять беременность) снизился, а матка начала размягчаться и приоткрываться. При частичном раскрытии матки пробка не удерживается в ее канале и выходит.

Признаки отхождения слизистой пробки

Практически все будущие мамы, которые собрались рожать впервые, интересуются вопросом того, как выглядит слизистая пробка и как им понять, что она отошла.

Цвет пробки у каждой женщины отличается. Пробка может быть бесцветной (прозрачной), бежевой, желтовато-белой, розовой или светло-коричневой. Может содержать в себе слизь, небольшие прожилки крови, которые образуются за счет разрушения мелких сосудов в результате расширения шейки матки. Отойти слизистая пробка может во время гинекологического осмотра, при посещении туалетной комнаты или вместе с околоплодными водами.

В том случае, когда пробка отходит по частям, женщина может наблюдать у себя выделения, схожие с теми, которые бывают в первый или последний день менструального цикла. Структура такой пробки более плотная.

Слизистая пробка имеет небольшой объем. Если беременная заметила, что количество выделившейся пробки можно вместить в 2-3 столовые ложки, то это свидетельствует о том, что она вышла вся. Когда объем выделившейся слизи больше, она с кровью, а ее консистенция слишком жидкая — женщине нужна консультация врача. Такое проявление организма может указывать на наличие кровотечения.

Отхождение пробки при нормальном течении беременности не должно сопровождаться даже незначительными кровянистыми выделениями или маточными кровотечениями.

В том случае, если у женщины произошло отхождение всей пробки и после этого появилась кровь, ей нужно немедленно обращаться в медицинское учреждение. Данный симптом свидетельствует о наличии патологического процесса, такого как преждевременная отслойка плаценты. Данный диагноз является опасным как для беременной, так и для ребенка.

Отхождение слизистой пробки у повторнородящих

Практически все признаки, указывающие на скорое начало родовой деятельности, у повторнородящих женщин наступают быстрее. Также и длительность родовых периодов у повторнородящих зачастую короче, чем у тех, кто готовится стать матерью впервые.

Интенсивность схваток и боль, которую испытывает роженица, зависят от индивидуальных особенностей организма (болевого порога) и сложности родов.

Единственное отличие в том, что продолжительность мучительных схваток у повторнородящих имеет уменьшенные рамки, приблизительно часа на 2. Это объясняется тем, что раскрытие шейки матки происходит быстрее, так как она уже растягивалась ранее, а также наблюдается быстрое изгнание плода из утробы по причине того, что мышцы влагалища уже преодолевали такую нагрузку и хорошо растяжимы.

Но процесс отхождения слизистой пробки у повторнородящих ничем не отличается от того, как это происходит при первых родах.

Истинными предвестниками скорого начала родовой деятельности являются схватки и изливание околоплодных вод.

Через сколько начинаются роды после отхождения пробки. Что необходимо знать об отхождении слизистой пробки перед родами, чего опасаться?

Отхождение пробки — один из предвестников близких родов, на который беременные ориентируются при определении начала наступления схваток.

На протяжении почти всех месяцев беременности просвет шейки матки закрыт так называемой пробкой из слизи.

Она является естественной защитой плода от неблагоприятных факторов внешней среды. Однозначного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, не существует. Но, чтобы предвидеть это событие, должно быть понимание самого процесса образования пробки в шейке матки и её предназначения в организме.

Что из себя представляет слизистая пробка

У женщины в её каждодневной жизни слизь выделяется свободно, не задерживаясь в шейке матки. Когда наступает беременность, происходит резкая перестройка гормонального фона. В течение всех девяти месяцев в женском организме проходят перестройки, которые приводят к возникновению новых функций.

Слизь под воздействием гормонов становится густой, желеобразной, и плотно закрывает просвет шейки матки, превращаясь в своеобразную пробку.

Таким образом слизь выполняет защитную роль, создаёт своеобразную герметичность, препятствуя проникновению инфекции в через шеечный канал.

Отсюда возникло её название — «пробка». Внешне — это обычная слизь, только с более плотной консистенцией.

У беременной женщины меняется и состав слизи.

В ней содержится большое количество простагландинов, иммуноглобулинов, а также ферментов — муцина, лизоцима и др.

Они, благодаря своим бактерицидным свойствам, не дают инфекции проникнуть в шейку, а далее — в полость матки. Это усиливает защитные функции. Благодаря повышенной выработке на последних месяцах беременности эстрогенов, концентрация которых резко повышается перед родами, происходит размягчение (разжижение) слизи, образующей пробку.

Пробка отошла — через сколько начинаются роды после отхождения пробки

Выход слизистой пробки — это ещё не показатель того, что сразу после этого у беременной начнутся схватки. Выделение шеечной пробки — один из предвестников родов, но свидетельствует он лишь о том, что в организме начали происходить изменения для подготовки к родам, и все органы и системы готовятся к участию в этом сложном процессе.

Через сколько начинаются роды после отхождения пробки — вопрос риторический, поскольку нет тесной связи по срокам с последующими родами. Всё происходит индивидуально у каждой женщины, и время наступления родов у каждой женщины после выхода пробочной слизи может отличаться.

Обычно отхождение пробки предшествует схваткам за 2 — 3 недели. Но так происходит не всегда и не у всех. Иногда слизь может выйти за два — три дня до начала родов. Иногда отхождение пробки наблюдается за несколько часов до родов — в основном, у повторнородящих. Многие женщины уверены, что отхождения пробки у них не происходило.

Видимо, момент её отхождения был пропущен — женщина просто не обратила внимания. Тем более, что вслед за этим могут почти сразу отойти околоплодные воды.

Во многих случаях пробка выходит по частям, что иногда проходит незамеченным женщиной. Это может происходить и после осмотра гинекологом: пробка выталкивается в результате рефлекторного повышения тонуса матки. Иногда она может безболезненно выйти в туалете или в душе. Хотя у многих этот процесс сопровождается тянущими неприятными болями внизу живота, появляется слабость в ногах, и описываемые женщиной ощущения схожи с состоянием перед менструацией.

Поэтому точного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, нет.

Сроки наступления родов при первой и второй беременностях после отхождения слизистой пробки

Если проанализировать выделение шеечной пробки у женщины при первой и последующих беременностях, выясняется, что наличие предыдущих не сказывается на сроках отхождения пробки и на том, через сколько начнутся роды после отхождения пробки.

Известно, что признаки наступающих вскоре родов у беременной, в том числе и выделение слизистой пробки, возникают примерно в одинаковые сроки, независимо от того, какая по счёту беременность у женщины в данный момент.

Если во время первой беременности у женщины роды наступили через неделю после выхода пробки, это значит, что во втором случае повторятся те же сроки.

Преждевременное отхождение пробки — о чём это говорит

Особое внимание необходимо обратить на сроке 38 недель.

Если пробка отошла, это может быть признаком:

— наличия инфекции — надо срочно лечить;

— возможность последующего отхождения околоплодных вод и в дальнейшем — риск отслойки плаценты;

Кровотечение можно заподозрить в случае, если отхождение пробки затянулось на длительное время и сопровождается наличием алой крови. Нужно обязательно обратить внимание на внешний вид пробки: если слизь зелёного цвета, это результат кислородного голодания ребёнка.

Малейшие подозрения на кровотечение — повод для обращения за медицинской помощью. Медлить нельзя, поскольку может развиться отслойка плаценты с кровотечением — жизнеугрожающее состояние для матери и ребёнка.

Если выход пробки произошёл на сроке в 38 недель и появилось подтекание или выделение околоплодных вод — это повод для немедленной поездки в роддом.

При сроке менее 37 недель все вышеперечисленные признаки могут быть косвенным проявлением угрозы преждевременных родов.

Как распознать другие предвестники

Для того, чтобы понять, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, женщина сама может понаблюдать за своим состоянием, обратить внимание на наличие других предвестников родов:

1. «Опущение живота» — примета, проверенная временем. Объясняется тем, что на последних неделях беременности происходит опущение головки ребёнка — она становится «вставлена в малый таз» и фиксируется там.

2. Связанное с опущением живота изменение походки беременной: она становится «утиной» и связана с давлением головки ребёнка.

3. Соответственно опускается матка, и уже не так сильно подпирает желудок и лёгкие. Женщина чувствует эти изменения: общее состояние её улучшается. Иногда перемены можно наблюдать визуально: происходит ещё большее растяжение кожи на животе, выпячивается пупок.

4.Увеличение количества выделяемой жидкости из половых путей — связано с возможной отслойкой плодного пузыря и подтеканием плодных вод. С помощью специальных тестов для экспресс — диагностики можно быстро проверить, присутствует ли амниотическая жидкость в этих выделениях.

5. «Похудение» на 1 — 1,5 кг связано с исчезновением отёков. Является верным признаком близких родов.

6. Учащённое мочеиспускание и появление кашицеобразного или жидкого стула. Это один из достовернейших симптомов приближающихся родов. Мочеиспускание становится частым из — за сдавливания мочевого пузыря плодным пузырём; кашицеобразный стул — результат резко повысившихся, «пиковых» количеств вырабатываемого эстрогена.

7. «Тренировочные» схватки — резкие сокращения мышц живота. Их легко отдифференцировать от истинных схваток по нерегулярности, различной продолжительности и безболезненности.

8. Неприятные ноющие ощущения внизу живота и спины связанны с растяжением связок.

9. Изменение эмоционального фона и настроения, появление вегетативной симптоматики: начинают беспокоить ощущение жара, приливов, потливость, апатия, слезливость, нарушения сна. Связано с максимальной выработкой эстрогена, снижением выработки прогестерона.

10. Нередко на 37 неделе, а у многих — на 39 — й появляется ещё один предвестник родов — поздний токсикоз.

Что делать, если отошла пробка

Если пробка отошла, необходимо соблюдать некоторые дополнительные правила гигиены:

— избегать купаний в бассейне, в море и других общественных водоёмах во избежание инфекции;

— не принимать ванну — желательно мыться в душе;

— исключить незащищённый секс (без презерватива).

И нужно срочно поставить в известность врача о том, что пробка отошла.

В любом случае, если пробка выделилась, а признаков других предвестников ещё нет, нужно не уезжать далеко и надолго от дома, и быть готовой в любое время быстро собраться в больницу, т.к. вопрос — через сколько начинаются роды после отхождения пробки — может иногда разрешиться в ближайшее время.

Если же произошла одна из внештатных ситуаций, нельзя впадать в панику.

Современными методами и возможностями медицина успешно справляется с такими проблемами.

В том случае, когда пробка отходит по частям, женщина может наблюдать у себя выделения, схожие с теми, которые бывают в первый или последний день менструального цикла. Структура такой пробки более плотная.

Одним из признаков, которые сигнализируют о скорых родах, считается отхождение слизистой пробки. Нужно знать то, когда она способна отойти, а также что собой представляет внешне, ведь это позволит женщине вовремя предвидеть начало родов, при необходимости поменять свой образ жизни, чтоб быть полностью к ним готовой.

Что представляет из себя слизистая пробка

Во время беременности формируется слизистая пробка. Она представляет собой комок слизистой структуры и вязкой консистенции, который на первый взгляд напоминает белок яйца в сыром виде. Образуется и находится слизистая пробка в цервикальном канале, который соединяет влагалище со стерильной полостью матки.

Когда зародыш внедряется и плотно прикрепляется в полость матки, шейка подвергается размягчению и набуханию своих стенок под эффектом гормонов. Клетки шейки активно начинают продуцировать цервикальную слизь. С течением времени она представляет все более плотный по виду сгусток, который способен полностью закрывать входное отверстие в полость матки со стороны женского влагалища.

Пробка несет в себе защитную функцию: организм женщины в положении наиболее подвержен различным инфекционным заболеваниям, а она не позволяет микроорганизмам проложить дорогу внутрь матки. Это может случиться даже при купании беременной женщины в домашней ванне.

Также в составе слизи присутствуют уже готовые антитела, которые активно вступают в борьбу в случае проникновения патогенного возбудителя. Состав слизистой пробки обновляется в течение всей беременности, ведь клетки продолжают активно вырабатывать свой цервикальный секрет. Благодаря этому, пробка выполняет все необходимые свои функции.

Ближе к наступлению естественного конца беременности увеличивается концентрация гормона эстрогена, который способствует размягчению этой слизи, поэтому пробка становится более водянистой и выходит самостоятельно. Это в среднем происходит за несколько дней до возникновения родовой деятельности.

Выделение пробки может стать результатом:

• частых осмотров гинеколога;
• чрезмерного сокращения влагалищных мышц во время половых актов у беременной женщины;
• физических нагрузок и других факторов.

Отторжение слизистой пробки вовсе не говорит о полной потере защитных свойств, этой функцией также обладают плодный пузырь и заполняющие его околоплодные воды.

Но специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от нахождения в водоемах, принятия ванны: инфекции в этот период легче проникнуть в матку.

Функции шеечной слизи

Секрет, который продуцируют клетки цервикального канала, имеет разный цвет, объемы и консистенцию в зависимости от дня менструального цикла. В начале вырабатывается совсем немного жидкости, она может и вовсе отсутствовать у женщины.

Среда во влагалище в этот период кислая, она является губительной для сперматозоидов. Во время овуляции и перед ней продукция цервикального секрета осуществляется максимально активно, жидкость становится более прозрачной, ее объем увеличивается. Это создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.

В это время наибольшая вероятность возникновения беременности. По мере приближения к концу цикла слизь изменяет свою консистенцию на более вязкую, густую. Это происходит из-за снижения количества эстрогенов. pH вновь опускается в кислую сторону, создавая препятствие для прохождения сперматозоидов.

Главной функцией считается защитная – создается некий барьер, который предостерегает матку от попадания в нее патогенных агентов из влагалища.

Также в определенные дни цикла она способствует проникновению сперматозоидов для осуществления оплодотворения яйцеклетки.

Щелочной характер слизи защищает сперматозоиды от среды влагалища, у которого в физиологичных условиях среда кислая. Происходит своеобразный отсев сперматозоидов, которые недостаточно подвижны, а значит не обладают достаточной для оплодотворения жизнеспособностью.

Цвет слизистой пробки

Универсальных параметров не существует. В литературе говорится, что физиологичная слизистая пробка характеризуется прозрачной окраской, но практикующие гинекологи утверждают, что изменения цвета могут быть от бежевого до слегка коричневого оттенка. Никаких патологий беременности в таких случаях не наблюдается.

Женщины нередко отмечают в составе удалившейся пробки кровяные прожилки. Волноваться и сразу обращаться к гинекологу в данной ситуации не стоит: их появление связано с травмированием мелких сосудов в области шейки при отделении пробки. Также это может говорить о наступающем укорочении и созревании шейки для родов.

Объем

В большинстве случаев объем выделяемой пробки небольшой, приблизительно равняется 50 мл. Слизь выделяется плотным комком, она не растекается и не впитывается в ткань, поэтому ее обычно сразу видят женщины на белье. По размеру выделившаяся пробка составляет около 2-х см.

Консистенция

Структура слизистого комка вязкая и густая. Его отделение довольно сложно пропустить: на нижнем белье будет виден желеобразный комок, который отличается от привычных выделений у женщины. Этим он будет отличаться от изливающихся непосредственно перед родами околоплодных вод.

Признаки отхождения родовой пробки

Удаление пробки из цервикального канала беременной является предвестником скорых родов. Часто слизистый комок отходит в период пробуждения женщины, при утренних водных процедурах, посещении туалета. Тело с утра пребывает в расслабленном состоянии.

Слизистая пробка способна отойти в один момент, при этом женщина понимает, что из влагалища будто бы что-то выпало. На нижнем белье после этого обнаруживается комок слизи, который по размеру и консистенции отличается от ежедневных выделений. При отделении пробки женщина может испытывать дискомфорт, ощущение потягивания в зоне поясницы или матки.

В некоторых ситуациях получается так, что шеечная слизь выделяется постепенно на продолжении нескольких дней. При сборе анамнезе выясняется, что выделения из половых органов стали обильнее и чаще. Беременная может сама не придавать этому никакого значения, думая, что отхождения пробки еще не произошло.

Для убеждения в выпадении пробки можно провести несложный тест: если женщина покашляет, а новых выделений не появилось, то в роддом торопиться не стоит.

Как выходит у первородящих

У определенного процента женщин, которым предстоит рожать в первый раз, пробка отходит на более позднем сроке, это может случиться непосредственно на одном из этапов родов. Просвет шейки у них узкий, а ее стенки более плотные в сравнении с женщинами, которые ждут рождения ребенка не в первый раз.

Пробка у первородящих чаще отходит с кровяными прожилками, но при этом присутствия негативной симптоматики в виде боли, тяжести женщины зачастую не отмечают. Отделяться она может как постепенно частями, так и единым сгустком.

Как выходит у повторнородящих

У женщин, в анамнезе которых имеется одна и более беременностей, стенки цервикального канала имеют более рыхлую структуру. Слизистая пробка у них выделяется чаще всего единовременно, при этом примесь или прожилки крови наблюдаются редко.

Отличия пробки от околоплодных вод

Часть женщин, особенно нерожавших, путают такие процессы, как излитие околоплодных вод и выход слизистого сгустка.

Нельзя путать выход слизистой пробки и отхождение околоплодных вод. Если отошла пробка, то это вовсе не означает непосредственной близости родов, тогда как излитие вод свидетельствует о начале родовой деятельности

Нужно уметь дифференцировать эти состояния, ведь дальнейшая тактика у них абсолютно разная:

Параметр оценки	Пробка	Околоплодные воды
Когда отходит	До начала родов за несколько суток	В начале родов
Консистенция	Вязкая	Водянистая
Цвет	Слизисто-бежевый, возможны прожилки крови или коричневатый оттенок	В норме воды прозрачные
Периодичность	Одномоментно или порционно в течение нескольких дней небольшими сгустками	Отмечается симптом кашлевого толчка, постоянное подтекание
Дальнейшие действия	Наблюдение	Направиться в родильный дом

Через сколько начнутся роды после отхождения пробки

Начавшийся процесс удаления пробки из шеечного канала является сигналом о больших гормональных перестройках в организме беременной женщины. Число эстрогенов неуклонно растет, а количество гормона беременных прогестерона снижается. Эти изменения необходимы для того, чтобы подготовить родовые пути и матку к приближающимся родам.

Отошла пробка, но когда начнутся роды – неизвестно, так как у каждой женщины все происходит очень индивидуально.

Поэтому у некоторых родовая деятельность развивается спустя пару часов после зафиксированного отхождения пробки, а некоторые беременные могут приехать в роддом через три недели после отделения плотного сгустка.

Что делать после отхождения пробки

Слизистая пробка может удалиться из шейки как перед непосредственными родами, так и заблаговременно до них. По этой причине нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если после отхождения слизистого комка нет никаких неприятных симптомов в виде нарастающих болей в пояснице, а также в нижней части живота, то стоит расслабиться.

Наступление родов пропустить невозможно, даже если их начало будет приходиться на ночные часы. Если же вышеперечисленные симптомы начали беспокоить, то, вероятнее всего, это говорит о начале родов. Нужно начинать сборы в родильный дом, предварительно вызвав врача на дом.

Отошла пробка (когда начнутся роды нужно знать женщине, чтобы вовремя среагировать), а, следовательно, нужно соблюдать ряд правил:

• Полностью ограничить водные процедуры в любых водоемах, не принимать ванну даже дома. Ограничиться стоит лишь подмываниями под душем, при этом поток струи не следует направлять прямо на вход в область промежности.
• Воздержаться от сексуальных контактов. В мужском секрете могут содержаться микроорганизмы и другие вещества, которые могут неблаготворно повлиять на будущего малыша.
• Более тщательно относиться к чистоте нижнего белья, чаще его менять для профилактики проникновения провокатора инфекционного процесса в матку.
• Подмываться не реже двух раз в день, соблюдая первое правило.

Это необходимо, чтобы никакая инфекция не попала через размягченную шейку матки, которая на последних этапах вынашивания ребенка наиболее уязвима. Схватки начинаются независимо от желания беременной, поэтому женщина должна быть готова поехать в родильный дом в любой момент.

Отошла пробка (когда начнутся роды, не скажет ни один акушер) – значит, женщине нужно собрать все документы и другие вещи для роддома, так как зачастую это предвестник скорого родоразрешения.

Бывают ли случаи, что пробка не отходит

Пробка существует в организме каждой беременной женщины, поэтому ее удаление из канала шейки тоже обязательно происходит у всех. При ее отсутствии вынашивание было бы почти невозможным из-за того, что инфекция постоянно бы проникала восходящим путем в маточную полость.

Часть женщин же просто не замечают момент ее отхождения. Чаще слизистая пробка выделяется утром: при походе в туалет, а также бывает в момент принятия душа. Бывают ситуации, когда слизистый комок выходит непосредственно перед появлением на свет малыша. Это не является патологическим состоянием.

Когда стоит обратиться к врачу

Есть несколько ситуаций, в которых помощь специалиста будет необходима для сохранения здоровья как женщины, так и ребенка:

• Если есть подозрение, что слизистый сгусток отделился от цервикального канала, а до предполагаемого срока родов еще больше месяца. Такая ситуация опасна тем, что матка длительное время будет пребывать в незащищенном состоянии, велик риск возникновения воспалительных процессов на фоне протекания беременности. Это может свидетельствовать также о начале преждевременных родов.
• Подозрительная окраска слизистой пробки. Например, алый цвет может свидетельствовать в пользу начавшегося кровотечения из-за отслойки плаценты. Здесь может понадобиться срочная помощь специалистов, поэтому лучшим решением станет отправиться в родильный дом. Также такую окраску слизистый комок может получить из-за осмотра на кресле у врача-гинеколога. Шейка матки довольно нежная, поэтому любое неосторожное движение может причинить микротравмы слизистой оболочки с повреждением мелких капилляров, в результате чего слизистая пробка приобретает алый оттенок за счет пропитывания этого комка кровью.

Будущей маме важно во время течения всей своей беременности сохранять положительный настрой, прислушиваться к своему организму.

Если появились симптомы после отхождения пробки, которые смущают или вызывают дискомфорт, то лучше проконсультироваться у гинеколога.

Только он способен оценить состояние беременной, более точно сказать то, когда начнутся роды, а также предположить все возможные риски здоровью будущего ребенка.

В большинстве случаев объем выделяемой пробки небольшой, приблизительно равняется 50 мл. Слизь выделяется плотным комком, она не растекается и не впитывается в ткань, поэтому ее обычно сразу видят женщины на белье. По размеру выделившаяся пробка составляет около 2-х см.

http://gipertoniya.ru/davlenie-pri-beremennosti-na-pozdnih-srokahhttp://beremennost.net/vysokoe-davlenie-pered-rodamihttp://davlenie.guru/davlenie-u-beremennyh-norma-tablitsa.htmlhttp://horoshayaberemennost.ru/31-nedelya/za-skolko-dnej-do-rodov-othodit-probka-pri-tretej-beremennostihttp://kidteam.ru/otoshla-probka-kogda-nachnutsya-rody.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.