Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии (Fms на 123%, Fmd на 64%, Oms на 12%), снижено в бассейне правой позвоночной артерии (Omd на 1%) (РИ: Fms=3.32, Fmd=2.50, N= 1.20-1.60 у.е., Oms=1.55, Omd=0.99, N= 1-1.40 у.е.).
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий, в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий (Q_x: Fms=0.15, Fmd=0.16, N= 0.12-0.18 с, Oms=0.15, Omd=0.15, N= 0.16-0.22 с).
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой позвоночной артерии (Vмакс: Fms=3.89, Fmd=3.22, N= 1.10-2.10 Ом/с, Oms=1.80, Omd=1.47, N= 0.70-1.50 Ом/с).
Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне левой позвоночной артерии (Vср: Fms=2.03, Fmd=1.86, N= 0.60-1.40 Ом/с, Oms=0.49, Omd=0.86, N= 0.20-0.80 Ом/с).
Периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне левой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии (ДИА: Fms=77, Fmd=72, N= 55-80 %, Oms=89, Omd=71, N= 60-85 %).
Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока (ПВО: Fms=47, Fmd=55, N= 0-25 %, Oms=11, Omd=25, N= 0-25 %).
Врач_____________
Реограф «Рео — Спектр», Copyright © 1992 — 2001 НейроСофт
Обследование:Киселева Юлия Сергеевна, 22 года
Дата:05.04.2013
Методика:РЭГ , Диагноз:
Дата:05.04.2013
О том, что центральная нервная система регулирует все процессы в организме, знают все, как и о том, что все её клетки также нуждаются в дыхании и питательных веществах, которые придут по магистралям кровеносных сосудов. От качества кровоснабжения напрямую зависит и качество жизни, учитывая функции и задачи, возложенные на нашу голову. Путь крови, несущей «пищу», должен быть гладким и встречать только «зелёный свет». А если на каком-то участке преграда в виде сужения сосуда, закупорки или резкого обрыва «дороги», то выяснение причины должно быть немедленным и достоверным. В таком случае РЭГ сосудов головного мозга будет первоочередным шагом в изучении проблемы.
Когда сосуды нашего организма гладкие и эластичные, когда сердце равномерно и качественно обеспечивает кровообращение, которое даёт питание тканям и забирает ненужные вещества – мы спокойны и даже не замечаем этих процессов.
- Cужение просвета сосудов в результате отложения холестериновых бляшек нарушает его эластичность, развивая атеросклеротический процесс. Это зачастую ведёт к инфаркту миокарда или инсульту;
- Повышенное образование тромбов может привести к отрыву последнего, миграции по кровеносному руслу и закрытию просвета сосуда (ишемический инсульт).
- Черепно-мозговые травмы, перенесённые ранее, и, как будто благополучно закончившиеся, могут привести к повышению внутричерепного давления, что также будет выражаться проявлениями нарушения кровообращения.
РЭГ головного мозга может определить наличие или отсутствие субдуральной гематомы, возникшей в результате травматического повреждения головного мозга. Образовавшееся в тканях мозга кровоизлияние, естественно, создаст препятствие нормальному току крови.
Если не забегать далеко вперёд, а провести исследование, когда симптоматика неярко выражена и создаёт дискомфорт от случая к случаю, то РЭГ головного мозга не только определит состояние сосудов, но и поможет выбрать тактику предупреждения серьёзных последствий, ставящих под угрозу жизнь человека.
Кроме того, РЭГ показывает не только качество кровотока по магистральным сосудам, но при этом обязательно оценит коллатеральное кровообращение (когда ток крови по магистральным сосудам затруднён, и она направляется «в обход»).
Как проводят анализ работы сосудов головы?
Когда возникает необходимость сделать РЭГ, больные, как правило, начинают волноваться. Успокоить здесь можно сразу – метод неинвазивный, а стало быть, безболезненный. Вреда организму процедура РЭГ не несёт и может выполняться даже в раннем младенчестве.
Обследование головы РЭГ осуществляется с помощью 2-6 канального аппарата – реографа. Разумеется, чем больше каналов имеет прибор, тем большая область исследования будет охвачена. Для решения больших задач и записи работы нескольких бассейнов используются полиреогреографы.
Итак, пошагово процедура РЭГ выглядит следующим образом:
-
Пациента удобно располагают на мягкой кушетке;
При обследовании головы РЭГ больному рекомендуется закрыть глаза, чтобы внешние раздражители не оказали влияния на конечный результат. Данные, полученные прибором, регистрируются на бумажной ленте.
Полученные результаты РЭГ, расшифровка которых требует дополнительных навыков, направляются врачу, прошедшему специальную подготовку в этой области. Однако пациенту очень не терпится узнать, что же творится в его сосудах и что означает график на ленте, ведь, как делают РЭГ, он уже хорошо представляет и даже может успокоить ждущих в коридоре.
В некоторых случаях для получения более полной информации о функции сосудов применяют пробы с препаратами, воздействующими на сосудистую стенку (нитроглицерин, кофеин, папаверин, эуфиллин и др.)
Несомненно, где лучше пройти РЭГ головного мозга, цена которой колеблется от 1000 до 3500 рублей, решает пациент. Однако очень желательно отдать предпочтение хорошо оснащенным специализированным центрам. К тому же, наличие нескольких специалистов данного профиля поможет разобраться коллегиально в затруднительных ситуациях.
Цена РЭГ, помимо уровня клиники и квалификации специалистов, может зависеть от необходимости проведения функциональных проб и невозможности осуществить процедуру в учреждении. Многие клиники предоставляют такую услугу и для проведения исследования выезжают на дом. Тогда стоимость увеличивается до 10000-12000 рублей.
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Что такое РЭГ обследование
Периодические головные боли, быстрая утомляемость, скачки давления, травмы черепа или шеи – всё это может свидетельствовать о нарушениях кровообращения. Чтобы определить заболевание на ранних стадиях, специалисты используют РЭГ сосудов головного мозга – реоэнцефалографию. Методика помогает провести качественное обследование и подобрать наиболее оптимальные пути решения проблемы.
Чтобы узнать состояние сосудов головного мозга применяется РЭГ обследование
Рэг – что это такое?
Реоэнцефалограмма представляет собой диагностическую систему, с помощью которой врачам удаётся дать оценку состоянию головного мозга:
- изучить тонус артерий и объёмное пульсовое кровенаполнение;
- исследовать мозговое кровообращение;
- определить быстроту распространения пульсовой волны и скорость кровотока;
- проверить уровень реакции сосудов.
Преимущества метода
Наряду с томографией (магнитно-резонансной и компьютерной), а также ультразвуковой допплерографией, реоэнцефалография является наиболее дешёвым способом анализа состояния мозговых сосудов.
Её преимущества заключается в следующем:
- простота и компактность – диагностика не требует дорогостоящего оборудования и дополнительного места в лаборатории;
- оперативность – исследование занимает немного времени по сравнению с томографией;
- безболезненность – пациент не ощущает дискомфорта во время процедуры;
- безопасность – РЭГ можно проводить при беременности, в детском (даже новорождённому ребёнку с целью первичного обследования) и пожилом возрасте;
- высокая информативность – прибор точно оценивает работу головного мозга и отдельно даёт расшифровку состояния сосудов и вен, что упрощает постановку диагноза.
РЭГ обследование отличается высокой информативностью
РЭГ исследование практически не уступает современным методам диагностики (за исключением того, что они показывают более полную и подробную картину), а стоимость процедуры намного дешевле. Это делает её доступной для большинства населения.
Где можно сделать реоэнцефалограмму и сколько стоит процедура
Пройти обследование головы можно как в государственной специализированной клинике, так и в частном медицинском учреждении. В первом случае цены на процедуру будут немного дешевле.
Стоимость РЭГ в большой мере зависит от формы собственности диагностического центра, а также используемых в ходе процедуры медицинских препаратов. Цена обычной реоэнцефалограммы начинается с 690 р. Стоимость повышается, если исследование проводится с функциональными пробами (в среднем 1750 р. за весь комплекс манипуляций).
Показания к проведению обследования
В виду того, что РЭГ является безопасной процедурой, её могут назначить пациентам любого возраста как в целях профилактики, так и при подозрении на патологические отклонения мозге или сердечно-сосудистой системе.
Подобная диагностика назначается людям при следующих состояниях:
- частые мигрени;
- закупорка сосудов головного мозга;
- беспричинное понижение слуха, зрения, потеря координации, снижение умственной работоспособности;
- травмы головы или шеи;
- подозрения на вегето-сосудистую дистонию;
- наследственная склонность к проблемам с сосудами.
РЭГ обследование назначается при закупорке сосудов головного мозга
Исследовать состояние артерий и вен рекомендуется людям с повышенной метеозависимостью и тем, кто перенёс любого вила кризы.
Довольно часто РЭГ применяют как вспомогательную диагностику для:
- анализа и контроля церебрального кровотока после перенесённых ушибов, травм или оперативных вмешательств;
- оценки работы сосудов головного мозга, а также степень их поражения вследствие черепно-мозговой травмы или развития болезни;
- изучения состояния мозговой деятельности после перенесённого инфаркта, инсульта, ишемии;
- оценки вертеброгенного влияния (сужение сосудов в шейном отделе, которые питают задние отделы мозга, из-за травм или остеохондроза) на общий кровоток головного мозга.
Простая и безопасная методика помогает определить предынсультное состояние, что в итоге позволяет избежать тяжёлых последствий.
Как подготовиться к реоэнцефалографии
Процедура обследования головы не требует особой подготовки.
Достаточно выполнить несколько основных рекомендаций:
- за сутки до процедуры не принимать любые лекарства, которые способны повлиять на кровообращение;
- за 3–4 часа до исследования отказаться от курения;
- непосредственно перед обследованием (за 15–20) расслабиться, отдохнуть, не нервничать и не переживать.
Других специальных манипуляций подобный метод не подразумевает, что ещё раз подтверждает его простоту и удобство.
За несколько часов до обследования нужно не курить
Методика проведения РЭГ
Процесс обследования головы занимает 12–30 минут и проводится специальным аппаратом – реографом, который может быть 2–6-канальным (от количества каналов зависит информативность исследования).
Процедура может осуществляться в нескольких позах:
- горизонтально на кушетке лицом вверх;
- сидя на стуле;
- с функциональными пробами (приём нитроглицерина, смена положения тела, движения головой, глубокие вдохи или задержка дыхания, лёгкие физические нагрузки).
Суть метода заключается в посылании в мозг электрических сигналов, которые считывают состояние сосудов при наполнении их кровью.
Процедура РЭГ состоит из нескольких этапов:
- На голове пациента закрепляются специальные датчики, предварительно смазанные гелеобразной жидкостью или контактной пастой. Электроды фиксируются резиновой лентой, которая повторяет окружность головы и располагается по центру лба, над ушами и по затылочной зоне.
- Специалист включает прибор и начинается подача электрических импульсов в головной мозг. Данные выводятся на монитор или бумажный носитель.
- При необходимости могут проводиться функциональные (упражнения) и фармакологические (введение лекарств, что расширяют сосуды) пробы, после которых повторно идёт запись РЭГ.
Информацию о состоянии сосудов получают специальные датчики
Во всех бассейнах сосудов разная сопротивляемость, поэтому, расположение электродов зависит от конкретной области исследования головы:
- наружная сонная артерия – пластины закрепляют над дугами бровей и спереди от уха;
- внутренняя сонная артерия – зона переносицы и участок за ухом;
- бассейны позвоночных артерий – электроды устанавливаются за ушами и на затылке.
Что касается дополнительных манипуляций в виде функциональных проб, то они нужны в том случае, когда есть подозрения на отклонения в мозговом кровотоке при шейном остеохондрозе (на мониторе появится венозная волна) или гипотонии ортостатической (уменьшиться амплитуда РЭГ).
Фармакологические процедуры применяют в случае, когда нужно выяснить влияние сердечной работы на функционирование сосудов головного мозга. Такой подход подразумевает введение в организм пациента сосудорасширяющих медикаментов (нитроглицерин, папаверин, эуфиллин), после чего поводится повторное исследование реографом.
Сопротивляемость артерий и вен в ходе исследования передаётся в виде графического рисунка, который поступает на бумажный носитель. Как правильно делать расшифровку данных реографа, знает только специалист в этой области.
Расшифровка результатов РЭГ
По результатам реоэнцефалографии специалист определяет тип поведения сосудов по РЭГ волнам и ставит предварительный диагноз.
Таблица «Патологические состояния сосудов»
| Типы РЭГ волн (состояние сосудов) | Расшифровка |
| Гипертонический тип | Наблюдается высокий гипертонус стенок сосудов, которые отвечают за транспортировку крови к мозгу. Есть трудности в венозном оттоке, повышенно сопротивление периферических сосудов во всех бассейнах |
| Диастонический тип | Тонус магистральных артерий понижен. Периферическое сосудистое сопротивление во всех бассейнах левой и правой внутренней сонной артерии снижено, а в бассейне позвоночной (правой) артерии остаётся в норме. Уменьшение объёмного пульсового кровенаполнения. Все это значит, что венозный отток сильно затруднён |
| Ангиоспатический тип | Понижение давления в сосудах головного мозга, что характеризуется умеренным или резким снижением кровенаполнения артерий с левой или правой стороны головного мозга. Тонус сосудистых стенок остаётся в норме |
Типы нарушений мозговой гемодинамики не являются окончательным диагнозом. Для подтверждения выявленных отклонений врач может назначить дополнительные исследования (лабораторные и инструментальные).
Противопоказания к проведению исследования
Обследование головы посредством реоэнцефалографии является самым безопасным и безболезненным методом для пациента.
РЭГ не имеет прямых противопоказаний, но есть несколько ограничений к его проведению:
- повреждение кожных покровов (царапины, ссадины, сыпи, эрозийные проявления) в местах, где должны крепиться электроды;
- наличие у человека заболеваний эпидермиса головы и волос (бактериальные инфекции, грибковые поражения, наличие вшей и гнид).
Нельзя проводить РЭГ обследование, если имеются грибковые поражения на голове
Не рекомендуется проводить подобную процедуру и людям, которые категорически отказываются от неё. Стресс и боязнь всё равно исказят результаты исследования.
Отзывы
«Частые головные боли, и слабость вынудили меня обратиться к врачу. Помимо анализов специалист назначил пройти реоэнцефалографию. Процедура прошла быстро, я ничего не почувствовал. Главное, результаты порадовали – всё в норме. Просто я оказался метеозависимым».
«Процедура РЭГ мне очень понравилась – просто, быстро и не больно. Я очень боюсь замкнутого пространства и томографии головы для меня сущий ад, а здесь всё прошло замечательно и результативно. Врач наконец-то определился с диагнозом».
«Проходя РЭГ обследование, я ничего не поняла. Понацепили на голову кучу проводов, ещё и несложные упражнения надо было выполнять. В целом всё прошло быстро. Ещё меня удивила невысокая цена (что-то около 1000 р.). До этого на всякие МРТ я много отдала денег».
Среди многих эффективных методов оценки состояния сосудов головного мозга большую роль играет старый метод РЭГ. По своей эффективности он не уступает современным исследованиям, а по доступности и простоте даже преобладает.
Реоэнцефалография позволяет диагностировать опасные заболевания на ранних стадиях и не допустить их дальнейшего развития. Процедура не требует особой подготовки. Главное, спокойствие пациента и квалификация специалиста.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.