Размеры лоханок на 32 неделе

Размеры почек плода 32 недели

ГИДРОНЕФРОЗ ПОЧКИ ПЛОДА ПО УЗИ

Здравствуйте доктор! Здравствуйте. Беременность 34 недели. Ждем мальчика. 3-е плановое УЗИ показало: гидронефроз правой почки, пиелоэктазия левой почки плода. Лоханка правой почки и в/з мочеточника расширена до 1,1см, лоханка левой почки плода до 0,8 см.

Скажите, пожалуйста, насколько это опасно. Что нам делать сейчас и какие действия необходимо предпринять после родов. Если потребуется операция, то сложная ли она? Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте, доктор! Беременность 27 недель.Ждем мальчика.Узи показало,что лоханка правой почки плода 8мм, левой- 11. Чашечки первого порядка до пяти:гидронефротическая трансформация левой почки плода.

Скажите, пожалуйста, насколько это опасно. Что нам делать сейчас и какие действия необходимо предпринять после родов. Если потребуется операция, то сложная ли она? Заранее Вам благодарна.

Сейчас пока ничего предпринимать не надо. Успокойтесь и отдыхайте и набирайтесь сил последние несколько недель. После рождения малыша надо будет выполнить УЗИ почек и обратиться к детскому урологу для осмотра. Если после рождения гидронефроз останется, то необходимо выяснить его причину — патология мочевого пузыря или уретры, мегауретер, стриктуры лоханочно-мочеточниковых сегментов, пузырно-мочеточниковые рефлюксы и т.д. После выяснения причины, установления степени гидронефроза, можно будет определиться с лечением — консервативное, оперативное или наблюдение.

Вопросы

Вопрос: гидронефроз почки плода 3 триместр?

Мне 39 лет. У меня 33 недели беременности. Во втором триместре обнаружили гидронефроз правой почки плода 40ммх44мм. Пропорции ребенка в норме. Сейчас почка 99х70х81 мм, окружность животика 35,9 см. Каковы прогнозы для почки? Рекомендуют рожать в 38 недель.

На данный момент прогнозировать исход гидронефроза невозможно. После рождения необходимо будет определить тактику лечения и начать терапию. В зависимости от результатов лечения, можно будет сделать прогноз относительно исхода данного заболевания.

здравствуйте! мне врочи до беремености ставили хронический пелонефрит (и нефроптоз) сейчас у меня 32-33 недели беремености я стала редко писать моча изменила цвет (темнее стала) онализы по маче пишли плохие 25 лейкоцитов,когда хочу в туалет немогу сходить толком хожу редко и малыми порциями что вы мне можете посоветовать,ответте мне на мой е-майл tubor.1991@mail.ru

Вам необходимо пройти дополнительное УЗИ обследование, в центре пренатальной (дородовой) диагностики пороков развития Вашего города. После экспертного УЗИ обследования, специалисты этого центра смогут дать дальнейшие рекомендации по дальнейшей тактике ведения беременности.

Увеличена лоханка почки. Чем это грозит?

Подскажите, пожалуйста. На УЗИ (22 недели беременности) сказали, что у малыша увеличены лоханки обеих почек. Обе 6 мм. Чем это грозит ребенку? И что мне делать? Хотелось бы услышать совет специалиста в этом вопросе. И тех, у кого уже родились дети с таким пороком. Заранее всем спасибо за участие.

Увеличение лоханок почек более 5мм позволяет судить о возможном гидронефрозе как пороке развития мочевыводящих путей,либо о плацентарной недостаточности,если помимо расширенных лоханок наблюдается маловодие. Однако не все однозначно. Умеренный гидронефроз у плода может наблюдаться в течение беременности и самостоятельно проходить после рождения, расширенные лоханки чаще регистрируются при головном предлежании плода на момент исследования.

Вам показано УЗИ в динамике для контроля гидронефроза, а также лечение направленное на профилактику ФПН и улучшение обменных процессов (АКТОВЕГИН,КУРАНТИЛ, ЭССЕНЦИАЛЕ и т.п. по назначению вашего врача). Желательна также консультация детского нефролога для составления прогноза беременности и тактики ведения новорожденного.

Норма лоханки почки у плода 20 недель

Гидронефроз у плода

Процесс трансформации почек, ведущий к нарастающему расширению почечных лоханок, называется гидронефрозом. Это одна из наиболее часто встречающихся аномалий, которая определяется при ультразвуковом исследовании плода, начиная с 15 недели беременности.

Гидронефроз у плода может быть обусловлен обструктивным процессом на одном из уровней мочевыводящих путей, который чаще образуется на протяжении мочеточника, на устье мочевого пузыря, в месте соединения мочеточника с мочевым пузырем или лоханочно-мочеточниковом соединении.

Также причиной заболевания может быть недостаточное развитие мышечных волокон стенок мочевыводящих путей и передней брюшной стенки.

В норме диаметр почечных лоханок плода на сроке развития 16-20 недель имеет размер до 4 мм, а после 20 недель – до 5 мм. Для того чтобы не пропустить развитие гидронефроза размеры лоханки от 4 до 7 мм до 20-й недели и от до 9мм после стоит рассматривать как подозрительные и проводить дополнительные ультразвуковые исследования в динамике для того чтобы исключить или подтвердить развитие заболевания.

В случае обнаружения увеличения диаметра почечной лоханки необходимо произвести осмотр мочеиспускательного канала, мочеточников и мочевого пузыря для определения из возможного расширения, второй почки (почечные аномалии зачастую двухсторонние), оценить количество околоплодных вод и обследовать плод на наличие других аномалий. Диагностированный во втором триместре беременности гидронефроз у плода часто сочетается с наличием хромосомных аномалий, наиболее часто встречающаяся в таких случаях аномалия – трисомия по 21 паре (синдром Дауна).

Также причиной заболевания может быть недостаточное развитие мышечных волокон стенок мочевыводящих путей и передней брюшной стенки.

Патология, когда лоханка почки расширена у ребенка не является редкостью, в медицине подобное состояние названо пиелоэктазией. Такая патология может быть врожденной, когда увеличение лоханки наблюдается у плода, а впоследствии и у новорожденного ребенка, а также приобретенной, случаи, когда патологию спровоцировали определенные факторы. Такое состояние может наблюдаться в одностороннем (поражение одной почки) либо в двухстороннем (поражение обоих внутренних органов) порядке. В некоторых случаях происходит расширение чашечек, тогда речь идет о трансформации почек. Помимо этого, одновременно с увеличением лоханки почти может увеличиваться в своих размерах и мочеточник.

Лоханка является структурной частью почки, она имеет вид воронки и предназначена для сбора мочи из каналов почек. В каждой их почек имеется лоханка, благодаря ее регулярному сокращению моча продвигается через мочеточник в мочевой пузырь. Если патология врожденная, то увеличенные лоханки почек у плода можно определить еще до непосредственного рождения малыша.

Методы современной медицины позволяют определить патологию при проведении УЗИ уже на 15-й неделе беременности. Норма размера лоханок у плода составляет:

Определение наличия внутриутробной патологии у плода позволяет начать своевременное лечение. У мальчиков патологию позволяется обнаружить внутриутробно, а вот у девочек увеличение лоханки определяется только после рождения. Как правило, патология, диагностированная после рождения, протекает с осложнениями.

У новорожденного малыша размер лоханки не должен быть более 7 мм. Максимальная норма не должна быть более 10-ти мм. Если при проведении УЗИ показатель превышен, то малышу дополнительно назначается рентген почек, а также мочевого пузыря.

Диагностика патологии

Во втором триместре беременности, когда патология становится уже хорошо заметной, если плод — мальчик (у девочек болезнь возможно обнаружить уже после рождения), проводятся регулярные медицинские обследования. Это позволит сделать клиническую картину более ясной. При тяжелой форме патологии показано хирургическое вмешательство. Но в медицинской практике случалось и так, что патологическая проблема разрешалась естественным образом еще до родов, но это не является гарантией, что болезнь не проявится у ребенка в будущем.

В большинстве случаев данное состояние по мере взросления организма «проходит» самостоятельно. Это объясняется тем, что внутренние органы дозревают и начинают нормально функционировать. В этом случае проведения оперативного или терапевтического лечения не требуется.

Если же диагностируется такое состояние, то требуется проведение регулярного контроля за возможными изменениями функций организма. Если патология в легкой форме, то взятие анализов и проведение УЗИ ребенку проводится раз в 3 месяца. В том случае, если обнаруживается присоединение к патологии воспалительного процесса, то малышу назначается полное урологическое обследование (урография, цистография, радиоизотопное исследование).

Почему расширяются лоханки почек

Проявление пиелоэктазии у детей обусловлено генетикой, если у матери выявлена такая патология, то риск выявить аналогичную болезнь у новорождённого увеличивается. Другие причины – нарушения, которые происходят на этапе роста и развития почек, как в период внутриутробного развития, так и впоследствии. Если пиелоэктазия почки у ребенка развивается позже, причиной этого состояния могут быть инфекции, рентгеновское облучение, тяжелый токсикоз у матери во время вынашивания плода.

Все причины, провоцирующие увеличение лоханки почки у ребенка, подразделяют на 4 группы: динамические врожденные и приобретенные, органические врожденные и приобретенные. Ниже эти факторы представлены детально.

• сужение крайней плоти;
• плохая работа мочевого пузыря вследствие неврологических патологий;
• сужение уретры у грудничка по органическим причинам.

• нарушения эндокринной системы;
• инфекции, вызывающие сильную интоксикацию в организме ребёнка;
• воспалительные процессы в почках;
• опухоль простаты, уретры;
• аденома простаты;
• диабет;
• сужение уретры по причине травмы или воспалительного процесса.

• сдавливание мочеточника из-за нарушенного развития почек;
• аномальное развитие мочеточника;
• нарушение развития стенок верхних мочевыделительных путей.

• опущение почки;
• опухоль органов мочеполовой системы;
• болезнь Ормонда;
• сужение мочеточника по причине травмы или воспаления;
• опухоли в соседних органах.

Лечение расширенных лоханок почек

Каким будет лечение пиелоэктазии, зависит от тяжести патологии и причин, ее вызвавших. Болезнь в легкой степени не требует особой терапии, до 2-3 лет проходит сама. Средняя и тяжелая степень болезни увеличивают риск осложнений, поэтому требуют лечения. Терапия нацелена на профилактику бактериальных инфекций, а если пиелоэктазия почек у детей протекает тяжело, может быть рекомендовано оперативное лечение.

Если пиелоэктазия почки у новорожденного прогрессирует, назначается цистография, экскреторная урография и радиоизотопное исследование органов. При тяжелом течении болезни расширение лоханок почек у ребенка сопровождается осложнениями в виде пролапса мочеточников, сбоя функций клапанов, пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Операция призвана убрать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, наладить беспрепятственный отток мочи из почек. Показана щадящая эндоскопическая операция без разрезов. Чтобы исключить осложнения после хирургического вмешательства назначаются щадящие противовоспалительные препараты.

Если увеличены лоханки почек у новорожденного, то до 6-7 лет можно ожидать рецидивов, поскольку в это время активно развивается организм, и внутренние органы не всегда успевают вырастать до нормы.

Следующий критический возраст, когда пиелоэктазия левой почки способна дать рецидив – пубертатный период.

• синдром блуждающей почки;
• новообразование простаты;
• врожденная аномалия;
• хронический пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь.

Добрый день! Не беспокойтесь пожалуйста об этом, особенно на 32-то неделе.

Могу поделиться своим опытом, все-таки возможно он вас успокоит немного. Моей дочери на 32 неделе тоже поставили ну УЗИ расширение лоханок. Врач велела не беспокоиться, потому что формирование почек у детей происходит до 3 месяцев после рождения, однако я конечно же немедленно начиталась про каждые пороки сердца, нефроз и т.д. и начала тщательно бегать по потолку, матушка еще помогала поддерживать истерию. Главным утешением было то, что всё самое плохое, на что могут указывать расширенные лоханки, на УЗИ в 32 недели как правило видно тоже — я имею в виду каждые ужастики про порок сердца и клиническую гидроцефалию.

Итог: при рождении увеличенные лоханки, наблюдение у медика до 9 месяцев (участковый педиатр дает направление в областную детскую поликлинику, там вменяемый уролог, однако на УЗИ попасть довольно трудно, поэтому я ездила со своим УЗИ, делала в клинике на Печерской, 37 — просто потому что там заодно делали УЗИ головного мозга) — постепенное уменьшение лоханок и полная норма к году.

Добрый день! Не беспокойтесь пожалуйста об этом, особенно на 32-то неделе.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.