Уже неоднократно здесь поднималась тема шевелений малыша, вот видимо и моя очередь настала))нам уже почти 27 неделек, малышка активничает периодически, но еще ни разу не было так, как пишут некоторые, что «аж по ребрам пинает, или на животе прямо видно, как шевелится» и т.д. Интересно, это нормально, что наша крошка аккуратненько так шевелится, лишь изредка так подпинывает, но совсем не больно, а даже приятно как-то. а сегодня что-то совсем редко дает о себе знать. то ли погода так влияет, у нас перепады постонянные, то -25, то -10. то ли еще что.
Мне вот интересно, у кого как малыши шевелятся на таком сроке.
Норма шевелений плода на 27 неделе беременности
Развитие плода
К 27 неделе ребенок сформирован почти полностью. Его рост составляет 36-38 см, а масса 800-900 г. Малыш может двигать ручками и ножками, шевелить пальчиками, вертеть головой. Благодаря сформированным органам чувств ребенок ощущает, что происходит снаружи. Он реагирует на изменение освещения, звуки, двигательную активность матери.
Норма шевелений
На частоту движений ребенка оказывают влияние окружающая обстановка и его состояние внутри матки. Ребенок на 6 месяце беременности спит 20 часов в сутки. Ежечасно он просыпается и бодрствует около 10 минут. Поэтому в норме он должен шевелиться 1-3 раза в час. Движения чаще в дневное время, а ночью ребенок спит вместе с матерью.
Нормальные движения всегда бывают активными. Ребенок может поворачиваться внутри матки, выпрямлять или сгибать ручки и ножки. Так как он занимает уже почти все пространство матки, шевеления явно ощущаются матерью. Если ребенок расположен лицом к животу женщины, движения его будут отчетливо прослеживается в виде выпячиваний. Если он расположен спинкой к животу женщины, то выпячивания будут незаметны.
Признаки патологии
По числу и интенсивности шевелений можно определять состояние здоровья ребенка. Если женщина ощущает мало шевелений, интенсивность их низкая, это говорит о серьезных нарушениях в развитии малыша. Возможны проблемы с головным мозгом или сердцем. Слишком частые и активные движения, которые через 24-48 часов становятся слабыми, говорят о кислородном голодании. Частые шевеления иногда свидетельствуют о преждевременных родах. Признаками этого являются боли внизу живота, кровянистые выделения. В любой ситуации следует обратиться к врачу. Для определения состояния ребенка делают УЗИ и КТГ.
Шевеления ребенка — основной признак, по которому женщина может судить об его самочувствии. Если движения отсутствуют на протяжении трех и более часов или они слишком частые и интенсивные — следует проконсультироваться с врачом.
Мне вот интересно, у кого как малыши шевелятся на таком сроке.
Девоньки, я вроде дама уже с опытом и что такое шевеления знаю, в первую беременность первые шевеления почувствовала очень рано, в недель 15, врач не верила, говорила или газы или кишки… спорить не стала, в 17 зафиксировали уже точные шевеления, особенно лежа на спине уже видно было, как живот дергается (я худенькая). Но сейчас срок еще 11 недель… а я уже чувствую этот трепет внутри себя… и не кишки это сроду… а прям в том месте, где матка, как будто бабочка или рыбка хвостиком… ну что скажете? может у кого так было?
Девоньки, я вроде дама уже с опытом и что такое шевеления знаю, в первую беременность первые шевеления почувствовала очень рано, в недель 15, врач не верила, говорила или газы или кишки… спорить не стала, в 17 зафиксировали уже точные шевеления, особенно лежа на спине уже видно было, как живот дергается (я худенькая). Но сейчас срок еще 11 недель… а я уже чувствую этот трепет внутри себя… и не кишки это сроду… а прям в том месте, где матка, как будто бабочка или рыбка хвостиком… ну что скажете? может у кого так было?
Шевеления ребенка в животе у матери – один из самых трогательных моментов беременности, и многие женщины с нетерпением ждут первых таких ощущений.
Развитие плода на 11 неделе
На 11 неделе плод начинает особенно бурно развиваться. В частности, это касается внутренних органов – мозга, сердца, печени, а также мышц и скелета. Вот почему ребенок уже шевелится в животе на 11 неделе. Он может совершать различные движения: сгибать пальцы рук, сжимая их в кулаки, двигать головой, переворачиваться… Это и есть шевеления плода на 11 неделе, но женщине активная жизнь малыша пока незаметна – ведь размер ребенка пока всего 50-60 мм.
Некоторые будущие мамы считают, что смогли ощутить шевеления плода уже на 11 неделе. К сожалению, то, что они принимают за шевеления на 11 неделе – перистальтика (сокращения) их собственного кишечника, который сдавливается маткой, а потому становится более чувствительным.
Разобравшись с вопросом, когда плод вообще начинает шевелиться, женщины интересуются, когда же можно будет ощутить это. К 18-20 неделе плод становится настолько большим, что околоплодная жидкость уже не служит достаточной «прослойкой» между ним и стенками матки. Вот когда плод начинает шевелиться настолько, что будущая мама может почувствовать его движения.
Характер шевелений на 11 неделе
Если шевеления ребенка на 11 неделе так похожи на работу внутренних органов, то как понять, что плод шевелится? Это не всегда просто, ведь на первых порах разница мало ощутима – ощущение «перекатывания» воздуха внутри живота может быть вызвано как ребенком, так и кишечником. Только к 18 неделе будущая мама замечает вполне ощутимые толчки (часто можно услышать радостное восклицание: «Ой, он пинается!»).
Если к обычному сроку (18-20 недель) шевелений не ощущается, не надо переживать. У многих женщин это явление наблюдалось с 21 и даже 22 недели, и это не является отклонением. С другой стороны, некоторые дамы отмечали, что почувствовали шевеления ребенка на 16-17 неделе – это также возможно. Но 11 неделя – все-таки слишком небольшой срок.
Если не терпится посмотреть, как малыш ведет себя в своем собственном мире, следует быть внимательной на УЗИ. Даже пока незаметные снаружи движения ребенка можно будет увидеть собственными глазами на экране аппарата и убедиться, что развитие идет по плану. Кроме того, врач обязательно расскажет, как, когда и сколько должен шевелиться ребенок на каждом сроке беременности.
Почему ребенок шевелится в животе?
С 8 по 10-11 эмбрион совершает неосознанные, инстинктивные движения. Вот почему ребенок шевелится в животе. Это проявления безусловных рефлексов, которые обеспечат его выживание после рождения: сосательный (двигаются только начавшие развиваться мышцы лица), хватательный (пока работает одни большие пальцы), дыхательный (эмбрион втягивает в себя околоплодные воды) и тому подобное. Определенная пища может вызвать повышенную активность у плода – видимо, таким оригинальным способом он сообщает маме, что эта еда ему не по вкусу.
Как понять, что плод шевелится нормально? Если речь идет о ранних сроках (11-15 неделя), это можно понять только на УЗИ, ведь сама женщина еще не чувствует ни толчков, ни какой-либо другой активности ребенка. На более поздних сроках, когда шевеления ощущаются четко и регулярно, отсутствие активности ребенка более 12 часов в дневной время – повод для визита к врачу (возможно, что плод страдает от кислородного голодания – гипоксии).
Можно попытаться поговорить с животом, приняв спокойную позу, — часто ребенок поддается на такие «уговоры» и дает о себе знать каким-либо движением. Если ребенок не шевелится около 3-4 часов, это не страшно. У него свои понятия режима дня, и вполне может быть, что ребенок устроил себе «тихий час» как раз в то время, когда мама захотела с ним пообщаться.
Не стоит слишком задумываться и над вопросом, сколько ребенок должен шевелиться, — это сугубо индивидуально, и общей жесткой нормы нет. На 11 неделе еще рано переживать, если шевеления ребенка не ощущаются. Каждый период беременности прекрасен по-своему.
Некоторые будущие мамы считают, что смогли ощутить шевеления плода уже на 11 неделе. К сожалению, то, что они принимают за шевеления на 11 неделе – перистальтика (сокращения) их собственного кишечника, который сдавливается маткой, а потому становится более чувствительным.
Что происходит с будущей мамой
Что происходит с плодом
Обследования и анализы
Обязательным в обследовании беременной женщины является общий осмотр. Врач проводит взвешивание и измеряет артериальное давление на обеих руках в целях ранней диагностики гипертонии беременных. Также проводит пальпацию щитовидной железы и молочных желез, оценивает состояние сосков. После осмотра врачом – акушером-гинекологом женщину направляют на лабораторное исследование, которое включает в себя анализ мочи и общий анализ крови. В анализе крови может наблюдаться небольшая анемия, которая во время беременности считается нормой. В анализе мочи контролируем уровень белка – его появление говорит о нарушении фильтрационной функции клубочков почек.
На сроке 11 недель проводится УЗИ в целях диагностики врожденной и наследственной патологии плода. УЗИ проводят в сочетании с биохимическим скринингом крови на PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин А плазмы) и ХГЧ. Одновременное снижение уровня PAPP-A и повышение ХГЧ указывает на высокий риск хромосомной патологии плода.
Здоровье мамы
Несмотря на угасание токсикоза, на данном сроке беременности женщину могут беспокоить некоторые другие симптомы, которые могут послужить поводом для обращения к врачу.
Боли. Временные легкие покалывающие ощущения по бокам живота в виде слабой боли на 11-й неделе беременности не являются поводом для беспокойства. Так проявляется растяжение матки для комфортного вмещения подрастающего малыша. Тревожным признаком являются тянущие, схваткообразные боли матки, похожие на ощущения при месячных. Такое состояние – возможная угроза выкидыша, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Отеки. Небольшие отеки нижних конечностей во время беременности являются вариантом нормы. Они могут возникать ближе к вечеру, т. к. будущая мама целый день проводит на ногах и жидкость оттекает вниз. На протяжении всей беременности женщина должна контролировать объем потребляемой жидкости и количество выделяемой мочи. При возникновении выраженных отеков ног, рук, лица или живота необходимо обратиться к своему врачу.
Выделения. Нормальными считаются прозрачные или беловатые слизистые выделения, которые ничем не пахнут и не приносят дискомфорта. Стоит насторожиться при появлении кровянистых (в сочетании с болями могут свидетельствовать об угрозе выкидыша), творожистых (кандидоз), пенистых (трихомониаз) выделений.
Кровотечения. При возникновении данного симптома необходимо немедленно вызвать скорую помощь и до приезда врачей соблюдать постельный режим. Причиной кровотечения на сроке 11 недель могут быть пузырный занос, самопроизвольное прерывание беременности, внематочная беременность.
Питание мамы
Питание мамы Правильное и сбалансированное питание является залогом не только хорошего самочувствия мамы, но и гармоничного развития плода. В первом триместре беременности происходит перестройка гормонального фона, вследствие чего у женщины могут меняться предпочтения в еде. Некоторые любимые продукты вызывают у будущей мамы отвращение, но в то же время ей хочется чего-то необычного. Ниже приведен ряд правил, которым должна следовать женщина на 11-й неделе беременности:
•необходимо разделить весь объем пищи на 5–6 приемов. Есть желательно в одно и то же время, тщательно пережевывая пищу;
•алкоголь, фастфуд, жареную и копченую пищу. В приоритете еда, приготовленная на пару, запеченная в духовке или отварная;
•в рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи;
•неограниченное потребление чистой негазированной воды под контролем диуреза.
Для снижения риска врожденных патологий у будущего ребенка в рационе беременной женщины обязательно должны присутствовать белки. Также они являются строительным материалом для клеток эмбриона. Для поступления в организм достаточного количества белков в рационе женщины должны присутствовать такие продукты, как яйца, нежирное мясо, бобовые, маложирные сыр и творог, грецкие орехи. Ниже в таблице приведено примерное меню, на основе которого девушка может самостоятельно составлять свой рацион (при отсутствии противопоказаний, необходимо проконсультироваться с врачом).
| Прием пищи | Продукты |
| Завтрак | Мюсли с молоком или молочная каша (овсяная, рисовая, гречневая), чай |
| Второй завтрак | Маложирный йогурт с галетами или чай с бутербродом с маслом |
| Обед | Овощной суп, макароны с тефтелями, салат из огурцов и помидоров, цельнозерновой хлебец |
| Полдник | Фрукты |
| Ужин | Куриная или говяжья котлета с овощами на пару, клюквенный морс |
| Перед сном | Стакан маложирного йогурта, кефира или молока. |
Витамины
Первый триместр беременности – один из самых важных в развитии малыша. В данный период формируются основные жизненные системы организма плода, поэтому особенно важно, чтобы ребенок получал все необходимые витамины, минералы, микро- и макроэлементы для полноценного развития. Также недостаток основных элементов может отразиться и на здоровье беременной женщины. Витамины и минералы содержатся в различных продуктах питания, но зачастую с помощью еды не удается восполнить все потребности организма. В связи с этим назначаются таблетированные формы витаминов. Прием витаминных комплексов осуществляется только после консультации врача.
Фолиевая кислота. Данное вещество относится к водорастворимым витаминам группы В. Участвует в синтезе ДНК, делении клеток, необходим для развития нервной трубки плода. Недостаток фолиевой кислоты приводит к порокам развития у ребенка. Прием этого витамина желателен еще на этапе планирования беременности. Некоторое количество фолиевой кислоты содержится в телячьей печени, шпинате, спарже, льняном масле.
Железо. Этот элемент входит в состав гемоглобина, который, в свою очередь, является важным компонентом красных клеток крови. Так как объем циркулирующей крови у беременной женщины увеличивается примерно на 1 литр, для ее образования необходимо железо. Его усвояемость увеличивается при наличии витамина С, поэтому часто в препаратах они идут вместе. Железо содержится в свинине, говядине, печени, бобовых, злаковых, сухофруктах.
Йод. Элемент необходимый для нормального функционирования щитовидной железы матери. Тиреотропный гормон, в состав которого входит йод, отвечает за обмен веществ и рост малыша. Дефицит этого микроэлемента приводит к задержке развития, врожденному кретинизму, самопроизвольным выкидышам. Йод поступает в организм с морской капустой, печенью трески, морепродуктами.
Кальций. Этот макроэлемент необходим для нормального развития зубов и костей, а также участвует в процессах мышечного сокращения и свертывания крови. Основными источниками кальция служат молочные продукты, редька, салат.
Витамины группы В. Они обеспечивают нормальную работу нервной системы, поддерживают эмоциональный фон, помогают справляться со стрессом, участвуют в клеточном метаболизме. Отдельно можно отметить витамин В6, который облегчает рвоту беременных. Витамины группы В содержатся в отрубях, шпинате, орехах, пророщенных зернах пшеницы.
Цинк. Дефицит цинка приводит к рождению маловесного или незрелого плода и возникновению пороков развития различных систем и органов. Большое количество этого микроэлемента содержится в устрицах, говяжьей печени, отрубях, орехах, тыквенных семечках.
Спорт
Разумные физические нагрузки помогут будущей маме справиться с проявлениями токсикоза, головокружением, облегчают предстоящие роды. Стоит отказаться от интенсивных кардионагрузок, поднятия тяжестей, чрезмерных растяжек. Во время физической активности женщина не должна перегреваться или задерживать дыхание. На тренировки желательно брать бутылку простой негазированной воды для поддержания водного баланса организма. Заниматься спортом можно только после консультации у своего врача.
Фитнесс. Каждое занятие должно начинаться с разминки и заканчиваться легкой растяжкой. Недопустимы прыжки, быстрый бег, активность, связанная с риском падения. Если во время занятий вы почувствуете тошноту, головокружение, головную боль, тренировку необходимо отложить.
Плавание. Дает равномерную нагрузку на все группы мышц будущей мамы. Во время таких тренировок хорошо расслабляется позвоночник, укрепляются дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Темп плавания должен быть медленным, движения – мягкими и плавными. Длительность сеанса не должна превышать 30 минут, чтобы беременная женщина не испытывала усталости.
Аквааэробика. Занятия аквааэробикой, в свою очередь, снижают мышечное напряжение и позволяют поддерживать тело в тонусе. Упражнения на воде выполнять очень легко, так как вес собственного тела не ощущается. Занятия аквааэробикой, как правило, проводятся под веселую динамичную музыку, что положительно влияет на эмоциональное состояние будущей мамы.
Пилатес. Все упражнения в пилатесе делаются медленно и плавно. С помощью данных занятий укрепляются корсетные мышцы, за счет чего спина у беременной женщины устает значительно меньше, тренируется диафрагмальное дыхание. Такие занятия дают расслабляющий эффект не только на костно-мышечный аппарат, но и на нервную систему.
Психологические аспекты
В первом триместре беременности нервная система женщины наиболее лабильна. Эмоции будущей мамы сменяются от эйфории, связанной с предстоящим материнством, до тревоги за малыша. Так же негативно на психическом состоянии сказывается токсикоз и смена пищевого поведения. На данном этапе женщине желательно общаться с другими беременными девушками, посещать различные психологические тренинги, найти себе хобби. На ранних сроках беременности девушку беспокоит вопрос принятия беременности. Существуют специальные психологические программы, направленные на принятие своего нового положения. Они помогают комфортно освоиться в новой роли, понять, почему меняется настроение во время беременности. Для этого могут использоваться такие психотерапевтические техники, как:
- • арт-терапия (психотерапия при помощи изобразительного искусства);
- • аутотренинг (методика, основанная на самовнушении, используется для снижения стресса);
- • техники визуализации и медитации (основаны на принципе создания различных образов в воображении);
- • телесные техники (направлены на принятие новых особенностей своего тела);
- • музыкальная или ая терапия (прослушивание музыки активизирует выработку эндорфина и дофамина, которые вызывают прилив сил и энергии).
В качестве хобби девушкам не стоит выбирать экстремальные виды деятельности из-за повышенного травматизма и высокой нагрузки на нервную систему. Стоит отдать предпочтение рукоделию (вязание, вышивание, бисероплетение, шитье), изучению иностранных языков, рисованию, чтению.
В первом триместре беременности нервная система женщины наиболее лабильна. Эмоции будущей мамы сменяются от эйфории, связанной с предстоящим материнством, до тревоги за малыша. Так же негативно на психическом состоянии сказывается токсикоз и смена пищевого поведения. На данном этапе женщине желательно общаться с другими беременными девушками, посещать различные психологические тренинги, найти себе хобби. На ранних сроках беременности девушку беспокоит вопрос принятия беременности. Существуют специальные психологические программы, направленные на принятие своего нового положения. Они помогают комфортно освоиться в новой роли, понять, почему меняется настроение во время беременности. Для этого могут использоваться такие психотерапевтические техники, как:
Каждая будущая мама с самого начала беременности начинает трепетно прислушиваться к ощущениям внутри растущего животика. Очень не терпится почувствовать шевеления своего малыша. Когда же плод начинает шевелиться? С какого срока беременной женщине можно начинать внимательно прислушиваться к себе, ожидая первые шевеления своего ребенка? Стоит ли волноваться, если они не ощущаются или кроха внезапно затих? И могут ли шевеления нести в себе еще какую-то информацию, кроме общения с мамой?
На каком сроке начинается шевеление плода
Первые шевеления будущий кроха начинает совершать рано — уже в 7-8 недель беременности. Именно в это время формируются первые мышцы и зачатки нервной системы плода. Естественно, в это время движения эмбриона еще очень примитивны – это сокращения мышц в ответ на нервные импульсы.
Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.
Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.
Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях
Принято считать, что при первой беременности будущая мама чувствует первые шевеления плода в 20 недель беременности, при повторных беременностях — в 18 недель. Это не совсем так. Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики». Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки».
Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми. С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений. Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают.
Норма шевеления плода
Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения плода, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд).
В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра. Конечно же движения плода зависят от настроения мамы, если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно, или наоборот, затихнуть. Дело в том, что, когда мама радуется, в её организме значительно повышается количество гормонов радости – эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе сосудов плаценты. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества – гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию организмов мамы и малыша плод и ощущает состояние матери. Когда будущая мама отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего затихает. Изменяются шевеления также в зависимости от сытости будущей мамы. Обычно малыш начинает активно шевелиться после того, как мама покушает, особенно что-то сладкое. При этом резко увеличивается уровень глюкозы в крови, что и заставляет плод быть более активным.
Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям ведь в ряде случаев изменения шевелений плода могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.
Если после 20 недель беременности будущая мама не чувствует шевеления плода, возможно стоит обратиться к врачу и убедиться, что с малышом все в порядке.
Способы оценки «достаточности» шевелений плода
Самый простой способ оценки шевелений плода – это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.
Самый распространенный метод оценки шевелений плода называется «считай до десяти». Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрел для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода за 12-ти часовой интервал времени, например с 9 утра до 9 вечера. Время, когда беременная женщина улавливает десятое шевеление, записывается в табличку. Если плод совершает менее 10 шевелений за 12 часов – это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.
Метод Садовски. Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш шевелится достаточно активно и чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают шевеления еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно в вечерние часы, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием при некоторых отклонениях течения беременности от нормы. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии.
Изменения активности плода могут быть связаны с внешними воздействиями. К примеру, если беременная женщина долго лежит на спине, то увеличившаяся матка сдавливает крупный сосуд — нижнюю полую вену, нарушается поступление крови к плоду, что сразу же вызывает его бурную реакцию – активные шевеления. Такие же изменения активности малыша могут происходить в любом другом неудобном положении мамы – если она наклоняется вперед, сдавливая живот, сидит, закинув ногу на ногу, ребенок своей активностью заставляет маму менять позу. Аналогичная ситуация возникает, если малыш сам передавливает или прижимает петли пуповины, ограничивая поступление крови по ней. Он начинает активнее двигаться, меняет свое положение и ослабляет давление на пуповину. Однако, в ряде случаев, усиление или наоборот, затихание шевелений плода может быть признаком серьезной патологии.
Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.
Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:
- Самое простое – это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.
- Ультразвуковое исследование и допплерометрия. При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
- Кардиотокография (КТГ). Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.
Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.
Шевеления плода – это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы – это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
Самый простой способ оценки шевелений плода – это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.
http://m.baby.ru/community/view/22562/forum/post/112130140/http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/301426326/http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/mojno-li-oschutit-sheveleniya-na-11-nedele-beremennosti.htmlhttp://www.bebi.ru/information/dnevnik-beremennosti/11-nedelya-beremennostihttp://mosplod.ru/to-patients/articles/stati_12.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.