Ттг повышен т4 в норме при беременности — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Роль ТТГ в организме

ТТГ вырабатывается гипофизом – небольшой железой, расположенной у основания головного мозга. Его основная функция – стимуляция работы щитовидной железы. Вещество воздействует на орган через специальные рецепторы, которые реагируют на изменения его уровня и вырабатывают больше или меньше гормона тироксина (Т4):

если уровень ТТГ растет, то выработка Т4 замедляется, и в организме женщины развивается заболевание гипотиреоз, представляющее собой недостаточность функции щитовидки;
при низком тиреотропине выработка тироксина ускоряется и возникает обратное состояние гипертиреоз или тиреотоксикоз.

Тироксин и другой гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3) отвечают за жировой и углеводный обмен, здоровье репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной системы и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Норма гормона при планировании беременности

Тиреотропин влияет на работу практически всех органов и систем будущей матери. Особенно существенно его воздействие на репродуктивную функцию. Высокий уровень ТТГ при низких Т3 и Т4 вызывает серьезные нарушения, которые:

мешают созреванию фолликулов в яичниках;
приводят к бесплодию;
становятся причиной выкидышей на ранних сроках.

Оптимальный показатель тиреотропина у женщин на этапе планирования ребенка составляет 2,5 мкМЕ/мл. При несущественных отклонениях медикаментозная коррекция не требуется. Если ТТГ приближается к верхней границе нормы (3,5–4 мкМЕ/мл), показан прием синтетического тироксина.

Низкий ТТГ указывает на гиперактивность щитовидки. Забеременеть с таким диагнозом можно, но нежелательно. Это чревато развитием негативных последствий для женщины и плода, к тому же большинство препаратов для лечения гипертиреоза противопоказаны при вынашивании ребенка.

Да, очень сложно пришлось.

20.63%

Нет, миновал, держимся.

37.3%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

42.06%

Проголосовало: 126

Нормальный показатель ТТГ при беременности колеблется в пределах 0,1 до 3,5 мМЕ/л.

Влияние ТТГ на течение беременности и здоровье плода

В первом триместре беременности в организме будущей матери начинается мощная гормональная перестройка, сопровождающаяся повышением уровня Т3, Т4 и снижением ТТГ. Активизация щитовидной железы происходит под воздействием гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который начинает вырабатываться с момента имплантации эмбриона. Во 2–3 триместре показатель ТТГ постепенно увеличивается и возвращается к нормальным значениям.

Беременность, наступившая на фоне высокого тиреотропина, протекает очень тяжело. Иногда это приводит к серьезным осложнениям:

ранним выкидышам и внутриутробной смерти плода;
отслойке плаценты и развитию кровотечения;
фетоплацентарной недостаточности;
сильным токсикозам.

У 65% новорожденных диагностируют перинатальную энцефалопатию. 18–25% имеют эндокринные нарушения. Выраженный дефицит гормонов щитовидной железы приводит к кретинизму, характеризующемуся задержкой умственного и физического развития.

Для матери продолжительный гипотиреоз опасен развитием анемии, появлением отеков, стремительным набором массы тела.

Изменение показателей тиреотропного гормона в зависимости от гестационного срока

Норма ТТГ в гестационном периоде колеблется в пределах 0,1 до 3,5 мМЕ/л.

В первом триместре его показатели составляют 0,1–0,4 мМЕ/л, что связано с повышением активности щитовидной железы и ростом Т3 и Т4. Во втором ТТГ повышается до 0,3–2,8 мМЕ/л. Это объясняется снижением уровня ХГЧ. Ближе к родам показатель тиреотропина не должен превышать 3,5 мМЕ/л.

Уровень тиреотропного гормона нужно контролировать на всех этапах беременности и какое-то время после родов. Незначительные отклонения неопасны. Если уровень гормона превышен существенно, необходимо принимать срочные меры.

Повышенный уровень тиреотропина при беременности

Высокий тиреотропин указывает на недостаток тиреоидных гормонов. Клинически это проявляется следующими симптомами:

набором массы тела, ожирением;
сонливостью;
снижением интеллектуальных способностей;
разбитостью и депрессией;
выпадением волос;
сухостью кожи;
снижением кровяного давления.

При беременности щитовидная железа подвергается серьезным нагрузкам, поэтому незначительные колебания допускаются. Серьезные отклонения от нормы могут быть вызваны следующими причинами:

дефицитом йода;
аутоиммунным поражением щитовидки;
доброкачественными и злокачественными опухолями головного мозга или других органов;
тяжелыми соматическими или психическими заболеваниями;
приемом нейролептиков, преднизолона;
отравлением свинцом;
тяжелой почечной недостаточностью.

Регулярный контроль уровня ТТГ поможет своевременно распознать нарушение функции железы и принять меры.

На ранних сроках беременности норма ТТГ составляет 0,1–0,4 мМЕ/л, что связано с повышением активности щитовидной железы и ростом Т3 и Т4. Ближе к 3 триместру его уровень стабилизируется

Снижение ТТГ у беременных женщин

Пониженный ТТГ указывает на тиреотоксикоз. Патологию можно распознать по следующим признакам:

пучеглазие;
гиперактивность;
дрожь в конечностях;
снижение массы тела при нормальном аппетите;
повышенное давление и температура тела;
тошнота и рвота.

Для гиперфункции щитовидной железы также характерна тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений. Иногда этот симптом присутствует при снижении функциональности органа.

Причинами гипертиреоза выступает:

отказ от приема пищи;
неправильно подобранная дозировка синтетического тироксина, которым лечат гипотиреоз;
функциональная недостаточность гипофиза;
опухолевидные образования в области щитовидной железы, в том числе онкология;
диффузный зоб;
аутоиммунный тиреоидит.

Если уровень тиреотропина незначительно упал в первом триместре, то это неопасно. При многоплодной беременности он может вообще не определяться в крови. Начиная с 11–12 недели его показатель должен постепенно расти. Если этого не происходит, можно заподозрить тиреотоксикоз.

Аутоиммунный тиреоидит

Так называют воспалительное поражение щитовидки аутоиммунного характера с постепенным снижением ее функции. Другие названия патологии — тиреоидит Хасимото или Хашимото. Точные причины его развития науке неизвестны. Считается, что к нему приводит генетический дефект иммунной системы, в результате которого ткань щитовидной железы поражается собственными антителами.

К другим факторам, которые могут влиять на развитие патологии относят:

сильные стрессы;
физическое и психологическое истощение;
активные или перенесенные инфекции;
психосоматические нарушения (неудовлетворенность собственной жизнью, внутренний конфликт).

При аутоиммунном тиреодите чаще всего встречается высокий ТТГ. На ранних стадиях он бывает пониженным.

По статистике, тиреоидитом аутоиммунного характера болеет около 1–4% взрослого населения. Продолжительное время он протекает бессимптомно. У некоторых людей прогресссиорвание начинается в раннем детстве, однако чаще всего это происходит во взрослом возрасте под воздействием определенных факторов (гормональных перестроек, беременности).

Менее распространенные причины, способствующие активизации тиреодита Хасимото:

серьезные болезни(грипп, краснуха, ВИЧ, герпес, онкология);
истощение организма, причем как физическое так и психологическое;
избыточное употребление йодосодержащих добавок или продуктов;
депрессия и психические заболевания.

Полностью избавиться от аутоиммунного тиреоидита нельзя, однако через 6–24 месяца после родов состояние женщины может нормализоваться самостоятельно. Патологические антитела остаются в организме, но ткань щитовидной железы не страдает. При следующей беременности ситуация чаще всего повторяется. У многих женщин орган продолжает разрушаться, что приводит к стойкому гипотиреозу и необходимости принимать гормональные препараты пожизненно.

Повышенный уровень ТТГ при беременности указывает на недостаточность функции щитовидной железы

Дополнительное обследование и лечение

Целесообразность применения дополнительных методов диагностики определяется индивидуально. При подозрении на серьезные заболевания женщинам проводят обследование, включающее:

анализ на Т3, Т4, ТГ, антитела к ТПО;
УЗИ щитовидной железы.

Важно! Сцинтиграфия и компьютерная томография в этот период противопоказаны, потому что несут лучевую нагрузку.

Лечение зависит от диагноза. При повышенном тиреотропине назначают гормональные препараты на основе левотироксина. Они абсолютно безопасны для здоровья матери и плода, поэтому отказываться от их приема не стоит. Пониженные показатели корректируются приемом тиреостатиков – препаратов, подавляющих выработку гормонов Т3 и Т4.

Оперативное вмешательство при беременности тоже проводят, но это большой риск для малыша. Хирургическое удаление органа показано при:

раке щитовидной железы;
многоузловом и диффузном токсическом зобе;
подозрении на злокачественную фолликулярную аденому.

При онкологии операцию нужно проводить как можно скорее. В остальных случаях вопрос решается в зависимости от ситуации. Радиоактивный йод для лечения рака щитовидки при беременности не используется, поскольку он проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает токсическое воздействие на плод.

Нормальное функционирование щитовидной железы повышает шансы выносить и родить здорового ребенка. Регулярная оценка уровня ТТГ при беременности позволяет провести своевременное лечение, препятствующее развитию осложнений или убедиться в отсутствии проблем.

Менее распространенные причины, способствующие активизации тиреодита Хасимото:

Большинство женщин считают, что самое главное событие в их жизни рождение ребенка. И это правильно, поскольку нет ничего более прекрасного и величественного, чем дать начало новой жизни.

Однако зачать, благополучно выносить и родить здорового малыша женщина может только тогда, когда у нее все в порядке со здоровьем. Оно же зависит от ряда факторов, одним из которых является предусмотренное природой соотношение гормонов. Когда это гармоничное сочетание нарушается, начинаются расстройства в организме, в числе прочих повреждаются функции, связанные с рождением детей.

Почему все идет не так, как планировалось
Две позиции по норме тиреотропина
Первая точка зрения
Вторая точка зрения
Симптомы отклонения от нормы ТТГ у беременных
Сигналы о пониженном ТТГ
Анализ крови: как правильно подготовиться
Анализ крови: повышенный ТТГ при беременности
Причины повышенного ТТГ
Терапия при высоком ТТГ
Анализ крови: пониженный ТТГ при беременности
Причины сниженного ТТГ
Терапия при низком ТТГ
Уровень послеродового ТТГ

Почему все идет не так, как планировалось

Раньше при продолжении рода человеческого полагались на природу и Бога, в наши дни распространено планирование беременности. Ничего плохого в таком подходе к продолжению рода человеческого нет, но порой все идет не так, как задумывалось. Например: не у всех женщин получается с зачатием. И нередко препятствием для зачатия становится дисбаланс гормонов, регулирующих деятельность гипофиза и щитовидной железы.

Щитовиднаяжелеза генерирует Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиротин), называемые тиреоидными гормонами. Гипофиз производит ТТГ (тиреотропные гормоны). ТТГ известен под названиями: тиреотропин, тиротропин.

Цепочка в нормальном состоянии работает так. Гипофиз получает информацию о количестве Т3 и Т4 в крови. Если поступает сигнал о низком содержании тироксина и трийодтиротина (гипотиреоз), то наращивает выпуск ТТГ, а это стимулирует выработку Т3 и Т4. При увеличенной концентрации тироксина и трийодтиротина (тиреотоксикоз) гипофиз уменьшает выпуск тиреотропных гормонов.

Однако регулирование соотношения этих гормонов по некоторым причинам может быть нарушено. Например: складывается ситуация, когда усиленная секреция тиреотропного гормона не влияет на гормональную активность щитовидной железы. Гормональный дисбаланс ведет к нарушениям в созревании фолликул, проблемам с овуляцией и функционированием желтого тела.

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ? Можно. Но если норма ТТГ во время зачатия превышена, не исключается последующий срыв беременности. Эти препятствия возникают не просто так. Природа противится появлению на свет нежизнеспособного существа.

Поэтому для планирующего рождение ребенка семейного союза анализ на гормоны, в том числе ТТГ, обязателен.

Две позиции по норме тиреотропина

Какой должна быть норма ТТГ при планировании беременности и норма ТТГ для беременных? Единой точки зрения среди врачей нет. Но условно выделяют две точки зрения на ТТГ при беременности.

Первая точка зрения

Ее сторонники считают, что ТТГ-норма колеблется при беременности в диапазоне 0,4-4 мкМЕ на миллилитр крови. Причем диапазон действителен и для тех, кто только планирует рождение ребенка, и для вынашивающих плод.

Столь большая разница между минимальным нормальным значением и максимальной величиной нормы объясняется тем, что уровень тиреотропных гормонов непостоянен в крови и меняется от множества факторов.

Вторая точка зрения

Колебания уровня тиреотропина в зависимости от тех или иных факторов признаются.

Однако утверждается, что верхний предел ТТГ при беременности по триместрам не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл. Такой же показатель ТТГ должен быть во время планирования беременности. По мнению ее сторонников, в этом случае регистрировалось меньше всего патологий при внутриутробном развитии ребенка.
Нижний предел ТТГ во время беременности принципиального значения не имеет. Низкий тиротропин наблюдается в крови и у совершенно здоровых женщин, у которых беременность протекает нормально. В большинстве случаев это отклонение от нормы проходит во втором триместре беременности.

Поэтому их совет будущим мамам выглядит так: если вам попадется на глаза таблица, в которой расписаны нормы ТТГ при беременности по триместрам и неделям, не расстраивайтесь, если результаты анализа не совпадают с данными таблицы. Главное – чтобы ТТГ не превышал 2,5 мкМЕ/мл.

Симптомы отклонения от нормы ТТГ у беременных

Любые гормональные нарушения сказываются на состоянии здоровья. Какие симптомы помогут женщине понять, что у нее не все в порядке с гормонами?

Сигналы о том, что повышен ТТГ при беременности

Концентрация в кровяном русле ТТГ выше нормы проявляется:

физической слабостью,
быстрой утомляемостью,
сниженной температурой тела,
бледностью кожи,
сонливостью в дневное время и бессонницей по ночам,
набором лишней массы при недостаточном питании,
раздражительностью и психической заторможенностью.

Сигналы о пониженном ТТГ

Если в крови не хватает тиреотропина, симптомы выглядят так:

повышенный пульс,
дрожание рук,
головные боли,
субфебрильная температура тела (около 37 градусов),
повышенный аппетит, сопровождающийся потерей веса,
нервозность и приступы агрессии.

Не стоит игнорировать эти симптомы, приписывать их издержкам беременности. Если такие проявления есть, лучше обратиться к врачу, сделать анализ ТТГ и пройти лечение. Последствия пренебрежительного отношения к симптомам плачевны.

Анализ крови: как правильно подготовиться

Чтобы свести к минимуму факторы, которые могут исказить результаты исследования на ТТГ, необходимо знать, как правильно сдавать кровь на анализ. Эти рекомендации обязательны для всех, а не только для беременных.

Не следует курить, употреблять спиртное. Идеально воздержаться от сигарет и алкогольных напитков дня за три до даты сдачи крови на анализ.
Не усердствовать в спортивном зале или бассейне.
Уклоняться от конфликтов.
Не перегреваться на пляже или в сауне.
Если дело происходит зимой, не переохлаждаться.
По возможности исключить прием лекарств, особенно препаратов, содержащих йод и гормоны. От витаминов воздержаться. Отменить прием лекарств, если даст «добро» лечащий врач.
Часов 12 до сдачи крови воздерживаться от еды. Можно пить воду.

Забор крови производится в утренние часы из вены. При сдаче крови отдавать предпочтение одной лаборатории. Разные лаборатории располагают неодинаковым оборудованием, используют различные методики оценки результатов анализа.

Анализ крови: повышенный ТТГ при беременности

Повышенный уровень ТТГ сигнализирует при беременности, что щитовидая железа не справляется со своими обязанностями. Чем опасен повышенный ТТГ на ранних сроках беременности? Завышенный ТТГ в первом триместре беременности частая причина патологий у эмбриона. Во втором и третьем триместрах, если ТТГ в первые месяцы был нормальным, развитие плода идет без патологий. Однако возможны осложнения течения беременности и при родах.

Причины повышенного ТТГ

Какие причины вызывают нежелательное увеличение тиреотропина?

Часто это происходит при гипотиреозе. Сниженная секреция гормонов Т3 и Т4 при беременности обуславливается разными причинами – от генетически обусловленных дефектов щитовидной железы до хронических инфекций. Например: при аутоиммунном тиреоидите (тиреоидит Хашимото) количество тиротропина в крови будет расти, так как щитовидная железа не отвечает на этот рост увеличенной секрецией гормонов.
Избыточное количество тиреотропина выпускается при аденоме гипофиза.

Высокий ТТГ регистрируется при преэклампсии – тяжелое осложнение, возникающее у беременных женщин во втором и третьем триместрах. Риску преэклампсии подвержены женщины с системными болезнями разной этиологии. Патология характеризуется нарушениями кровоснабжения различных органов, что оборачивается высокой активностью некоторых регулирующих желез, в том числе гипофиза.
Превышает норму ТТГ при некоторых психических расстройствах.

Терапия при высоком ТТГ

Когда тиреотропин высок, особенно если это 1 триместр, единственно верное решение незамедлительное лечение тироксином, чтобы избежать патологий у плода.

Первичная доза определяется из расчета 2,3 мкг/кг. Затем делается второй анализ крови на ТТГ и Т4 свободный (гормон, находящийся в несвязанном белком тироксина состоянии и доза корректируется с учетом результатов исследования. После приведения к норме проводится терапия первичных патологий, нарушивших гормональный баланс.

Анализ крови: пониженный ТТГ при беременности

Низкий ТТГ при беременности не угрожает неправильным формированием органов ребенка. Иногда врачи склонны рассматривать сниженный ТТГ как физиологическое состояние, не требующее лечения.

Причины сниженного ТТГ

Усиленно выделяются тироксин и трийодтиротин при Базедовой болезни. Это – аутоиммунная патология, провоцирующая ненормальную активность щитовидной железы.
Еще одна причина – узловой щитовидный зоб. В эндокринной железе образуются опухолевидные образования (узлы), увеличивающие секрецию гормонов.
Низкий уровень ТТГ получается, когда щитовидая железа действует независимо от гипофиза.
Очень низкий тиротропин может быть следствием передозировки тироксина.
Реже причинами уменьшения нормальной концентрации тиреотропных гормонов бывают патологии гипофиза, вызванные:

опухолями,
аутоиммунными заболеваниями,
травмами головы,
инфекциями.

Терапия при низком ТТГ

Когда причина лежит в гиперактивности щитовидной железы, для лечения используются тиреостатические препараты, понижающие ее избыточную деятельность. Если не щитовидная железа в порядке, то выявляются и устраняются патологии, приведшие к снижению тиротропина.

Уровень послеродового ТТГ

Роды и кормление грудью могут повысить или понизить концентрацию этих гормонов в крови молодой матери. Для ребенка уход от нормы не опасен. В случае существенного понижения или повышения необходимо медицинское обследование. Например: низкий ТТГ после родов может наблюдаться при некрозе гипофиза (синдром Шихана). Возникает он как реакция на сильные кровотечения во время родов.

Лечение должно определяться врачом, чтобы поправить здоровье матери, не нанеся вреда малышу.

Самолечение или лечение на основе советов умудренных жизнью подруг недопустимо. Схожие симптомы и показатели могут демонстрировать различные патологии, требующие специфической терапии. Столь же осторожно надо относиться к рецептам народной медицины. Без консультации с лечащим врачом применять их нельзя.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Однако зачать, благополучно выносить и родить здорового малыша женщина может только тогда, когда у нее все в порядке со здоровьем. Оно же зависит от ряда факторов, одним из которых является предусмотренное природой соотношение гормонов. Когда это гармоничное сочетание нарушается, начинаются расстройства в организме, в числе прочих повреждаются функции, связанные с рождением детей.

Щитовидная железа для человека имеет огромное значение. Она выполняет важные функции, поэтому необходимо контролировать ее работу. За это отвечает тиреотропный гормон (ТТГ). Нужно следить за его концентрацией, особенно при беременности и знать допустимые нормы отклонения.

Диагностикой и лечением занимается врач эндокринолог. Беременным женщинам рекомендуется обратиться к акушеру гинекологу.

Функции в организме

Тиреотропный гормон (ТТГ) необходим для правильной работы щитовидной железы. Он стимулирует выработку тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

Тиреотропный гормон отвечает за следующие функции человеческого организма:

обменные процессы жиров, белков и углеводов;
рост и формирование человеческого организма;
функционирование пищеварительной системы;
влияние на репродуктивную функцию;
четкое зрение, хороший слух;
работа сердечно-сосудистой системы.

ТТГ также поддерживает настроение человека, оказывая влияние на психические функции. Принимает участие в синтезе белка и ретинола. Важно, чтобы норма при беременности не превышала указанные данные, поскольку отклонения провоцируют серьезные заболевания.

Как и при каких условиях вырабатывается

За производства тиреотропного гормона отвечает передняя доля гипофиза. ТТГ контролирует функционирование щитовидки и других систем в организме человека. За счет выработки тироксина и трийодтиронина осуществляется деятельность сердца, сосудов, пищеварительной и репродуктивной системы. Гормоны также поддерживают вещественный обмен.

Когда происходит зачатие эмбриона, в организме будущей матери начинается выделение особого гормона, под названием ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он оказывает влияние не только на весь организм женщины, но и активирует усиленную выработку тиреотропного гормона.

Эмбрион не в состоянии самостоятельно вырабатывать гормоны щитовидной железы, он забирает их у матери. В организме женщины наблюдается переизбыток тироксина. При этом уровень тиреотропного гормона резко снижается.

По мере развития плода, параметры будут восстанавливаться, поскольку у малыша формируется своя щитовидная железа, и она начинает вырабатывать гормоны. Поэтому количество ТТГ в организме женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка постоянно меняется.

Таблица показателя в норме

Во время беременности организм женщины проходит через многочисленные изменения. Уровень тиреотропного гормона постоянно меняется.

Существуют определенные нормы, учитывая семестр беременности:

Период	Уровень ТТГ (мМЕ/л)
1-13 недель	0,1-2,5
14-27 недель	0,2-3,0
28-40 недель	0,2-3,5

Значительные отклонения – это повод пройти комплексное обследование, чтобы оценить функционирование щитовидной железы. Беременной женщине назначают анализ ТТГ, Т3 и Т4.

Симптомы повышения и понижения

Патологические изменения провоцируют возникновение характерных признаков у женщины в период вынашивания малыша. Важно не игнорировать сигналы организма, а своевременно обратиться к врачу.

ТТГ (норма при беременности свидетельствует о нормальном протекании всех процессов в организме женщины) низкий или высокий сопровождается характерными клиническими признаками.

Характерные признаки:

В любой ситуации беременной женщине важно своевременно обратиться к акушеру гинекологу. Специалист назначит медицинское обследование и подберет максимально безопасное лечение.

Причины повышения и понижения

Установить основной источник патологического состояния или заболевания важно, поскольку изменение уровня тиреотропного гормона чревато серьезными последствиями для беременной женщины.

Существуют определенные факторы, которые провоцируют понижение или повышение ТТГ:

Существуют также определенные заболевания, на фоне которых происходит отклонение уровня тиреотропного гормона:

Название	Описание
Транзиторный тиреотоксикоз	Заболевание диагностируют чаще в первом триместре. Гормональная перестройка в женском организме провоцирует усиленную секреторную деятельность щитовидки. Меняется также концентрация тиреотропного гормона.
Патологии гипофиза	Уменьшение ТТГ происходит по причине травм, аутоиммунных сбоев или в результате образования опухоли аденогипофиза.
Токсический зоб	Патологическое состояние характеризуется активной деятельностью щитовидной железы. Сопутствующими симптомами является повышенная потливость, выпучивание глаз, подъем температуры тела, резкое снижение веса.
Гипертиреоз	Гормональные сбои нарушают работу органов эндокринной системы. В результате возникает недостаток гипофиза и усиленная работа щитовидной железы. В период вынашивания малыша гипертиреоз характеризуется переизбытком йода в организме будущей мамы. Появляется также аутоиммунный тиреоидит или яичниковые тератомы.

Лечением и диагностикой занимается врач эндокринолог. Терапия проводится также под наблюдением акушера гинеколога. Самостоятельно категорически запрещено ставить себе диагноз и принимать медикаменты.

Показания к исследованию

Анализ на уровень ТТГ при беременности рекомендуется проводить всем будущим мамам. Особенно это касается женщин, у которых в прошлом были проблемы с работой щитовидной железы. То же самое относится к беременности с неблагополучным исходом.

Специалисты рекомендуют проводить обследование в период планирования беременности, чтобы в будущем предупредить негативные последствия или осложнения.

Существуют определенные показания для проведения анализа на уровень ТТГ:

сильные изменения массы тела беременной;
частые запоры;
постоянная усталость;
эмоциональные всплески;
отеки верхних и нижних конечностей;
учащенное сердцебиение;
дрожание верхних конечностей;
беспричинная тревога и беспокойство;
нарушение сердечного ритма;
выпадение волос;
деформация шеи.

В большинстве случаев исследования проводят каждые 3 месяца. Если есть серьезные показания или нарушения, диагностика назначается чаще. Для каждой беременной женщины все индивидуально.

Как определяют

Диагностика необходима для постановки точного диагноза. Важно определить основное заболевание или причину, на фоне которой уровень тиреотропного гормона уменьшился или увеличился.

ТТГ (норма при беременности указывает на правильную работу всех внутренних органов и систем в организме будущей мамы) диагностика предусматривает проведение приведенных в таблице тестов.

Название	Описание
Анализ Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТПО	Комплексное исследование, при помощи которого можно оценить работу щитовидной железы. Выявить также серьезные заболевания на начальной стадии.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы (УЗИ)	Специалист оценивает размеры органа, его расположение, структуру, строение.

Сцинтиграфия и компьютерная томография (КТ) противопоказаны в период вынашивания малыша, поскольку оказывают лучевую нагрузку.

Подготовка и проведение анализа

Для получения максимально точных результатов беременной женщине рекомендуется придерживаться простых правил перед исследованиями:

Кровь берут из локтевой вены утром на голодный желудок, когда уровень тиреотропного гормона максимальный.
Перед анализом ничего не есть в течение 8 часов. Не рекомендуется также пить минеральную воду с красителями или ароматизаторами.
Перед тестами за 2 дня исключить из рациона жареные и жирные блюда.
Нельзя пить спиртные напитки.
Непосредственно за 1,5-2 часа до забора крови следует находиться в спокойном эмоциональном состоянии и полностью воздержаться от физической активности.

На результаты теста негативно влияют гормональные препараты и йодсодержащие лекарства. Их необходимо отложить в сторону за месяц до назначенного анализа.

Расшифровка результатов

Самостоятельно женщина не сможет установить диагноз и расшифровать результаты анализов. Ей поможет квалифицированный эндокринолог. Специалист расскажет, о чем свидетельствуют отклонения и что делать для восстановления работы щитовидной железы.

В каждой клинике используется определенное оборудование, за счет чего результаты тестов могут отличаться. Поэтому посетить врача эндокринолога необходимо.

Учитывая возраст пациента, существуют определенные нормы:

Возраст человека	Уровень ТТГ (мМЕ/л)
Новорожденные	1,1-17,0
До 2,5 месяцев	0,6-10,0
2,5 – 14 месяцев	0,4-7,0
14 месяцев – 5 лет	0,4-6,0
5 – 14 лет	0,4-5,0
14 лет — взрослые	0,4-4,0

У женщин, вынашивающих ребенка, концентрация тиреотропного гормона составляет 0,2-3,5 мМЕ/л. Отклонения указывают на незначительные изменения в организме будущей мамы или развитие серьезной патологии. Точно помогут установить диагноз медицинские исследования.

Когда необходимо обратиться к врачу

Женщине в период вынашивания малыша рекомендуется обратиться к эндокринологу сразу при появлении первых признаков повышения или понижения ТТГ.

При беременности нужно тщательно следить за уровнем ТТГ и при первых признаках отклонения от нормы обращаться к эндокринологу

В большинстве случаев, проблемы обнаруживаются, когда будущая мама приходит на плановый осмотр к акушеру гинекологу и проходит дополнительные обследования. Своевременная помощь эндокринолога позволит предупредить осложнения и выносить малыша здоровым. Самостоятельно не рекомендуется принимать лекарства, поскольку можно навредить не только своему здоровью, но и плоду.

Как привести в норму

ТТГ (норма при беременности немного отличается в результате воздействия многочисленных факторов) отклонения лечит эндокринолог. Специалист подбирает схему терапии, учитывая источник низкой или высокой концентрации тиреотропного гормона. Во внимание берутся также результаты проведенных исследований и индивидуальные особенности женского организма, развитие плода.

Лекарственные препараты

Учитывая степень отклонения ТТГ от нормы, врач акушер гинеколог или эндокринолог назначают соответствующие медикаменты:

Правильно подобранная терапия позволит контролировать функции гипофиза и работу щитовидной железы, улучшить течение беременности и предупредить аномалии в развитии плода.

Народные методы

Нетрадиционная медицина позволит восстановить уровень тиреотропного гормона, если правильно подобрать лекарство. Народные методы важно использовать в комплексной терапии, строго после консультации с врачом эндокринологом. Высока вероятность появления аллергической реакции или индивидуальной чувствительности.

Название	Рецепт	Применение
Сбор трав	Одинаковыми пропорциями смешать чистотел, листья березы, мать-и-мачеху, шиповник, тысячелистник, корень дягиля и солодки. Травяной сбор заливают кипящей водой и оставляют на 30 мин настаиваться. Готовое средство процеживают и принимают внутрь.	Лекарство употребляют каждый раз перед едой за 30 мин. Курс терапии в большинстве случаев составляет не меньше 90 дней.
Рябина и фейхоа	Измельчить основные продукты при помощи мясорубки. Смешать по 200 г и добавить к ним сахар.	Полученное средство рекомендуется употреблять по 20 г каждое утро перед едой. Курс терапии продолжается 1 месяц.
Спиртовой раствор	Смешать в одинаковом количестве корень элеутерококка, траву дрока, одуванчик и дурышник. Залить 1 д.л. травяного сбора горячей водой (500 мл) и оставить на 1 ч.	Перед употреблением к готовому средству необходимо добавить 60 капель настойки, полученной на ореховых перегородках. Лекарство принимают 4 р. в сутки по 100 г.

Народные средства не помогут избавиться от основного заболевания, которое спровоцировало изменения уровня ТТГ. Важно пройти медицинское обследование и подобрать терапию комплексно, используя вместе с рецептами знахарей традиционные лекарства.

Прочие методы

Незначительные отклонения уровня тиреотропного гормона можно восстановить, соблюдая диетическое питание:

ТТГ (норма при беременности определяется специальными диагностическими тестами) отклонения требуют не только сбалансировано и рационально питаться, но и следовать правильному образу жизни.

Принципы правильного образа жизни:

регулярно и умеренно заниматься спортом;
избегать сильных эмоциональных перенапряжений;
отказаться от вредных привычек (сигареты, спиртное, наркотики);
не усердствовать с физическими нагрузками;
больше времени уделять отдыху;
пересмотреть питательный рацион;
заниматься йогой или дыхательной гимнастикой.

Рекомендуется также больше гулять на свежем воздухе, бегать, совершать велопрогулки. Любимое занятие или хобби (рисование, вязание, живопись) помогут отвлечься от негативного настроения.

Возможные осложнения

У беременных женщин в первые 3 месяца наблюдаются незначительные отклонения, когда не требуется проходить медицинское лечение. Концентрация гормона к 16 неделе самостоятельно стабилизируется. Существуют серьезные заболевания, на фоне которых происходит разрастание железистой ткани, увеличивается уровень Т3 и Т4, что провоцирует серьезные осложнения.

Будущим мамам рекомендуется находиться на учете у врача, чтобы своевременно определить отклонения и принять меры. Угроза присутствует не только для здоровья матери, но и для ребенка. Гипотиреоз провоцирует у детей проблемы с памятью и интеллектом. Ребенок плохо адаптируется в обществе, у него диагностируют умственное и физическое отсталое развитие.

Нормальная работа щитовидной железы позволит выносить и родить здорового ребенка.

Важно постоянно следить за уровнем тиреотропного гормона (ТТГ). Своевременная диагностика отклонений от нормы при беременности позволит быстро принять меры и предупредить негативные последствия для женщины и плода.

Что такое тиреотропный гормон гипофиза:

Во время беременности организм женщины проходит через многочисленные изменения. Уровень тиреотропного гормона постоянно меняется.

Роль ТТГ в организме

если уровень ТТГ растет, то выработка Т4 замедляется, и в организме женщины развивается заболевание гипотиреоз, представляющее собой недостаточность функции щитовидки;
при низком тиреотропине выработка тироксина ускоряется и возникает обратное состояние гипертиреоз или тиреотоксикоз.

Норма гормона при планировании беременности

мешают созреванию фолликулов в яичниках;
приводят к бесплодию;
становятся причиной выкидышей на ранних сроках.

Нормальный показатель ТТГ при беременности колеблется в пределах 0,1 до 3,5 мМЕ/л.

Влияние ТТГ на течение беременности и здоровье плода

ранним выкидышам и внутриутробной смерти плода;
отслойке плаценты и развитию кровотечения;
фетоплацентарной недостаточности;
сильным токсикозам.

Изменение показателей тиреотропного гормона в зависимости от гестационного срока

Норма ТТГ в гестационном периоде колеблется в пределах 0,1 до 3,5 мМЕ/л.

Повышенный уровень тиреотропина при беременности

набором массы тела, ожирением;
сонливостью;
снижением интеллектуальных способностей;
разбитостью и депрессией;
выпадением волос;
сухостью кожи;
снижением кровяного давления.

дефицитом йода;
аутоиммунным поражением щитовидки;
доброкачественными и злокачественными опухолями головного мозга или других органов;
тяжелыми соматическими или психическими заболеваниями;
приемом нейролептиков, преднизолона;
отравлением свинцом;
тяжелой почечной недостаточностью.

Регулярный контроль уровня ТТГ поможет своевременно распознать нарушение функции железы и принять меры.

Снижение ТТГ у беременных женщин

Пониженный ТТГ указывает на тиреотоксикоз. Патологию можно распознать по следующим признакам:

пучеглазие;
гиперактивность;
дрожь в конечностях;
снижение массы тела при нормальном аппетите;
повышенное давление и температура тела;
тошнота и рвота.

Причинами гипертиреоза выступает:

отказ от приема пищи;
неправильно подобранная дозировка синтетического тироксина, которым лечат гипотиреоз;
функциональная недостаточность гипофиза;
опухолевидные образования в области щитовидной железы, в том числе онкология;
диффузный зоб;
аутоиммунный тиреоидит.

Аутоиммунный тиреоидит

К другим факторам, которые могут влиять на развитие патологии относят:

сильные стрессы;
физическое и психологическое истощение;
активные или перенесенные инфекции;
психосоматические нарушения (неудовлетворенность собственной жизнью, внутренний конфликт).

При аутоиммунном тиреодите чаще всего встречается высокий ТТГ. На ранних стадиях он бывает пониженным.

Менее распространенные причины, способствующие активизации тиреодита Хасимото:

серьезные болезни(грипп, краснуха, ВИЧ, герпес, онкология);
истощение организма, причем как физическое так и психологическое;
избыточное употребление йодосодержащих добавок или продуктов;
депрессия и психические заболевания.

Повышенный уровень ТТГ при беременности указывает на недостаточность функции щитовидной железы

Дополнительное обследование и лечение

анализ на Т3, Т4, ТГ, антитела к ТПО;
УЗИ щитовидной железы.

раке щитовидной железы;
многоузловом и диффузном токсическом зобе;
подозрении на злокачественную фолликулярную аденому.

На ранних сроках беременности норма ТТГ составляет 0,1–0,4 мМЕ/л, что связано с повышением активности щитовидной железы и ростом Т3 и Т4. Ближе к 3 триместру его уровень стабилизируется

Добрый день! Беременна, второй триместр 18 недель, сдала на днях ТТГ 5,7. К эндокринологу попасть не могу из-за всеобщего карантина. В первом триместре сдавала ТТГ, в поликлинике сдавала был 8,1, потом пересдала в платной клинике — показал 3,6, Т3 Т4 в норме были. Тироксин врачи не назначали, сказали что пока йодомарин добавим, т.к. ТТГ 3,6 превышение небольшое, а через месяц ТТГ пересдать, вот пересдала и 5,7 ТТГ. с 1 триместра пью фемибион+йодомарин 100, т.к. в фемибионе 100 йодомарина уже есть, также вит Д и железо. Витамин Д назначили по 4 капли в день, т.к. анализ показал 5,9 вит Д в крови. Не опасно ли ТТГ 5,7 сейчас, возможно нужно было ли раньше пить гормоны щитовидки или же они не нужны? переживаю теперь. Нужно ли сейчас начинать пить L-тироксин и в какой дозировке? И витамин Д по 4 капли не много ли, там в составе есть спирт, тоже переживаю

Хронические болезни: Тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! Беременна, второй триместр 18 недель, сдала на днях ТТГ 5,7. К эндокринологу попасть не могу из-за всеобщего карантина. В первом триместре сдавала ТТГ, в поликлинике сдавала был 8,1, потом пересдала в платной клинике — показал 3,6, Т3 Т4 в норме были. Тироксин врачи не назначали, сказали что пока йодомарин добавим, т.к. ТТГ 3,6 превышение небольшое, а через месяц ТТГ пересдать, вот пересдала и 5,7 ТТГ. с 1 триместра пью фемибион+йодомарин 100, т.к. в фемибионе 100 йодомарина уже есть, также вит Д и железо. Витамин Д назначили по 4 капли в день, т.к. анализ показал 5,9 вит Д в крови. Не опасно ли ТТГ 5,7 сейчас, возможно нужно было ли раньше пить гормоны щитовидки или же они не нужны? переживаю теперь. Нужно ли сейчас начинать пить L-тироксин и в какой дозировке? И витамин Д по 4 капли не много ли, там в составе есть спирт, тоже переживаю

http://www.baby.ru/wiki/norma-ttg-u-zensin-pri-beremennosti/http://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/normy-ttg-pri-beremennosti-optimalnye-pokazateli-dlya-rozhdeniya-zdorovogo-rebenkahttp://kidteam.ru/ttg-norma-pri-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/norma-ttg-u-zensin-pri-beremennosti/http://sprosivracha.com/questions/242547-povyshen-ttg-pri-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.