Энтеровирусные инфекции у детей — это острые инфекционные заболевания, возбудителями которых служат кишечные вирусы (энтеровирусы) из семейства пикорнавирусов. Клинические проявления энтеровирусной инфекции у детей полиморфны; заболевание может протекать в следующих формах: катаральной, гастроэнтеритической, энтеровирусной лихорадки, энтеровирусной экзантемы, герпангины, серозного менингита, миокардита, энцефаломиокардита новорожденных, конъюнктивита, увеита и др. Для обнаружения вирусов в биологических жидкостях используются методы ПЦР, ИФА, РПГА. Этиопатогенетическое лечение энтеровирусной инфекции у детей проводится интерферонами, иммуноглобулинами и другими препаратами.
МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы
- Энтеровирусная лихорадка
- Гастроэнтеритическая форма
- Респираторная форма
- Экзантема
- Эпидемическая миалгия
- Серозный менингит
- Паралитическая форма
- Энцефаломиокардит новорожденных
- Поражение глаз
- Диагностика
- Лечение энтеровирусной инфекции у детей
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Энтеровирусные инфекции у детей – обширная группа заболеваний, вызываемых РНК-содержащими неполиомиелитными вирусами (Коксаки, ECHO, неклассифицированными энтеровирусами человека) и полиовирусом. В силу специфичности вызываемых поражений, полиомиелит стоит несколько обособленно в ряду энтеровирусных инфекций у детей, поэтому рассматривается отдельно. В рамках данного обзора остановимся на энтеровирусных инфекциях неполиомиелитной этиологии, распространенных среди детей.
Наряду с ОРВИ, энтеровирусные инфекции встречаются в клинической педиатрии довольно часто. Ежегодно среди общего количества больных энтеровирусной инфекцией удельный вес детей составляет 80-90%; из них половина случаев заболевания приходится на детей младшего возраста. Учитывая полиморфизм клинических проявлений, энтеровирусные инфекции у детей представляют интерес не только для специалистов в области инфекционных болезней, но и неврологии, гастроэнтерологии, кардиологии, офтальмологии, отоларингологии.
Причины
Возбудителями энтеровирусных инфекций неполиомиелитной этиологии у детей выступают вирусы Коксаки А (24 серотипа), Коксаки В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 серотпипов. Всех неполиомиелитных энтеровирусов объединяет устойчивость к низким температурам (замораживанию, оттаиванию) и быстрая инактивация в условиях высокой температуры (при кипячении) или воздействии хлорсодержащих растворов, йода, формалина, перекиси водорода, УФО.
Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей в возрасте от 3 до 10 лет. Взрослые и дети старшего возраста заболевают реже, что объясняется наличием у них иммунитета, сформировавшегося вследствие бессимптомной инфекции. Наряду со спорадическими случаями и эпидемическими вспышками энтеровирусной инфекции в детских коллективах, встречаются крупные эпидемии, поражающие целые регионы.
Патогенез
Проникновение энтеровирусов в организм происходит через слизистые оболочки пищеварительного и респираторного тракта. Репликация вирусов происходит в лимфоидной ткани, эпителии ротоглотки и ЖКТ, поэтому ранними клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции у ребенка могут быть герпетическая ангина, фарингит, диарея и пр. Дальнейшее распространение вирусов по организму происходит гематогенным путем. Обладая органотропностью, энтеровирусы могут поражать нервную ткань, мышцы, покровные ткани, сосуды глаз и т. д. После перенесенной энтеровирусной инфекции у детей формируется типоспецифический иммунитет к тому серологическому типу вируса, которым было вызвано заболевание.
Классификация
В зависимости ведущего клинического синдрома, различают типичные и атипичные энтеровирусные инфекции у детей.
1. Типичные формы могут проявляться в виде изолированных или комбинированных поражений:
- верхних дыхательны путей: герпетической ангины, катара ВДП;
- поражение ЖКТ: гастроэнтерита, гепатита;
- эпидемической миалгии, энтеровирусной лихорадки, энтеровирусной экзантемы;
- поражение нервной системы: энцефалита, серозного менингита, энцефаломиокардита новорожденных, параличей;
- поражения сердца: миокардита и перикардита;
- поражения глаз: геморрагического конъюнктивита и увеита;
- поражения мочеполовой системы: геморрагического цистита, орхита, эпидидимита.
2. К атипичным формам энтеровирусной инфекции у детей относятся случаи стертого и бессимптомного течения.
С учетом выраженности клинических признаков энтеровирусная инфекция у детей может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Критериями степени тяжести выступают выраженность местных изменений и интоксикационного синдрома. По характеру течения энтеровирусные инфекции у детей подразделяются на неосложненные и осложненные.
Симптомы
Несмотря на полиморфизм клинических проявлений, течению различных энтеровирусных инфекций у детей свойственны некоторые общие черты. Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 10 дней (в среднем 2-4 дня). Манифестация заболевания происходит остро, с высокой лихорадки (39-40 °С), озноба, головной боли, слабости, нарушения сна, отсутствия аппетита, повторной рвоты.
При любой форме энтеровирусной инфекции у детей отмечается гиперемия кожи лица, шеи и верхней половины туловища, инъекция сосудов конъюнктивы и склеры. Возможно появление полиморфной пятнисто-папулезной сыпи, гиперемии слизистой миндалин дужек и задней стенки глотки, шейного лимфаденита. Считается, что внутриутробное инфицирование энетровирусами может послужить причиной синдрома внезапной детской смерти. Также доказана связь между энтеровирусной инфекцией у детей и развитием сахарного диабета 1 типа.
Кроме общей симптоматики, в клинике различных форм энтеровирусной инфекции у детей присутствуют свои специфические проявления.
Энтеровирусная лихорадка
Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, летний грипп, трехдневная лихорадка) вызывается разными серотипами вирусов Коксаки и ECHO. Для инфекции характерна острая манифестация с лихорадки, миалгии, умеренных катаральных явлений. У ребенка выражены общие признаки энтеровирусной инфекции: инъекция сосудов склер, гиперемия лица, увеличение лимфоузлов и др.; может отмечаться увеличение печени и селезенки. Данная форма энтеровирусной инфекции у детей протекает легко, обычно не более 2-4 дней. В редких случаях энтеровирусная лихорадка продолжается 1-1,5 недели или имеет волнообразное течение.
Гастроэнтеритическая форма
Кишечная форма энтеровирусной инфекции чаще встречается у детей до 3-х лет. Заболевание протекает с незначительными катаральными явлениями (ринитом, заложенностью носа, гиперемией слизистых ротоглотки, кашлем) и диспепсическим синдромом (диареей, рвотой, метеоризмом). Тяжелая интоксикация, дегидратация и явления колита не свойственны. Продолжительность кишечной формы энтеровирусной инфекции у детей составляет 1-2 недели.
Респираторная форма
Катаральная форма энтеровирусной инфекции у детей протекает по типу ОРЗ. Отмечается кратковременная лихорадка, ринофарингит, ларингит. Возможно развитие синдрома ложного крупа.
Экзантема
Энтеровирусная экзантема, ассоциированная с ECHO и Коксаки-вирусами, характеризуется появлением на высоте лихорадки кожной сыпи. По характеру сыпь может напоминать таковую при скарлатине, кори или краснухе; элементы располагаются преимущественно на коже лица и туловища. Реже встречаются пузырьковые высыпания в полости рта, напоминающие герпес (пузырчатка полости рта). Течение энтеровирусной инфекции у детей благоприятное; сыпь и лихорадка исчезают в течение 1-2 дней.
Эпидемическая миалгия
Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, плевродиния) – энтеровирусная инфекция у детей, вызываемая Коксаки и ECHO-вирусами. Ведущим проявлением заболевания служат интенсивные мышечные боли, сопровождающие высокую лихорадку. Чаще дети жалуются на боли в грудной клетке и верхней половине живота, реже – в спине и конечностях. При движении боли усиливаются, вызывая побледнение кожных покровов, обильное потоотделение, тахипноэ.
Эпидемическая миалгия требует проведения дифференциальной диагностики с плевритом, острым аппендицитом или перитонитом. Вне болевого приступа дети чувствуют себя значительно лучше. Данная форма энтеровирусной инфекции у детей нередко протекает совместно с герпангиной и серозным менингитом.
Серозный менингит
Серозный менингит является типичной формой энтеровирусной инфекции у детей. Клиническая картина характеризуется высокой температурой тела, сильной головной болью, повторной рвотой, беспокойством и возбуждением ребенка, бредом и судорогами. Со стороны респираторного тракта отмечаются явления фарингита. С первых дней выражены менингеальные симптомы: положительные симптомы Брудзинского и Кернига, ригидность мышц затылка. Обычно через 3-5 дней симптоматика регрессирует, однако постинфекционная астения и остаточные явления могут сохраняться в течение 2-3 месяцев.
Паралитическая форма
Полиомиелитоподобная форма энтеровирусной инфекции у детей является одной из наиболее тяжелых. Как и при полиомиелите, повреждение передних рогов спинного мозга может приводить к развитию вялых параличей и парезов нижних конечностей. В легких случаях прихрамывающая походка, слабость в ногах, снижение мышечного тонуса являются обратимыми и постепенно исчезают через 4-8 недель. При тяжелых формах энтеровирусной инфекции у детей возможен летальный исход вследствие нарушением функции дыхательного и сосудодвигательного центров.
Энцефаломиокардит новорожденных
Вызывается вирусами Коксаки типа В и характерен для недоношенных и детей первых месяцев жизни. На фоне общей симптоматики (вялости, отказа от груди, субфебрилитета) нарастают явления сердечной недостаточности (тахикардия, одышка, цианоз, аритмия, расширение границ сердца и печени). При энцефалите развивается выбухание родничков и судороги. Летальность при данной форме энтеровирусной инфекции среди детей достигает 60-80%.
Поражение глаз
Геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом типа 70. Проявляется светобоязнью, слезотечением, ощущением инородного тела в глазах. Объективно определяются отек и гиперемия конъюнктивы, точечные кровоизлияния. При присоединении вторичной инфекции может развиваться бактериальный конъюнктивит, кератит. Обычно все симптомы энтеровирусной инфекции у детей стихают через 10-14 дней.
Энтеровирусный увеит преимущественно поражает детей 1-го года жизни. Данная форма энтеровирусной инфекции протекает с лихорадкой, интоксикацией, кишечным и респираторным синдромом. Поражение сосудистой оболочки глаза носит стойкий характер и может привести к дистрофии радужки, помутнению роговицы, развитию увеальной катаракты и глаукомы, субатрофии глазного яблока.
Диагностика
Энтеровирусные инфекции у детей диагностируются на основании типичного симптомокомплекса с учетом сезонности и эпидемиологических данных. Обязательным для установления диагноза является лабораторное подтверждение энтеровирусной инфекции у детей: обнаружение РНК энтеровируса методом ПЦР, определение титра специфических антител с помощью ИФА, РСК или РПГА и др.
Лабораторная верификация возбудителей может проводиться в различных биологических жидкостях: в крови, отделяемом конъюнктивы, смыве из носоглотки, соскобах с кожных высыпаний, образцах фекалий, спинномозговой жидкости (при наличии показаний для люмбальной пункции), биоптатах органов и др.
В зависимости от ведущего клинического синдрома дети могут нуждаться в консультации педиатра, детского кардиолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского офтальмолога и др. специалистов. Различные формы энтеровирусной инфекции у детей требуют проведения дифференциальной диагностики с полиомиелитом, корью, краснухой, скарлатиной, эпидемическим паротитом, ОРВИ, ОКИ.
Лечение энтеровирусной инфекции у детей
Лечение легких изолированных форм энтеровирусной инфекции у детей проводится амбулаторно; госпитализация требуется при серозном менингите, энцефалите, миокардите, тяжелых комбинированных поражениях. В лихорадочном периоде показаны покой, постельный режим, достаточный питьевой режим.
Этиопатогенетическая терапия энтеровирусной инфекции у детей включает применение рекомбинантных интерферонов (альфа интерферона), интерфероногенов (оксодигидроакридинилацетата, меглюмина акридонацетата), полиспецифических иммуноглобулинов (при тяжелом течении).
При миокардите, менингите и др. формах показано назначение глюкокортикостероидов. Одновременно проводится симптоматическое лечение (прием жаропонижающих, дезинтоксикационная терапия, орошение полости носа, полоскание зева и др.).
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев энтеровирусная инфекция у детей заканчивается реконвалесценцией. Наиболее серьезными в отношении прогноза являются энтеровирусные энцефалиты, энцефаломиокардиты новорожденных, менингиты, генерализованная инфекция, присоединение бактериальных осложнений.
Дети, заболевшие энтеровирусной инфекцией, подлежат изоляции; на контактных лиц накладывается карантин на 2 недели. В эпидемиологическом очаге проводятся дезинфекционные мероприятия. Ввиду большого разнообразия энтеровирусов специфическая вакцина против инфекции не разработана. Неспецифическая профилактика включает эндоназальную инстилляцию лейкоцитарного интерферона детям и взрослым, контактировавшим с больным энтеровирусной инфекцией.
2. К атипичным формам энтеровирусной инфекции у детей относятся случаи стертого и бессимптомного течения.
Молодая мама огорчена, когда видит, как ее ребенок бесконечно плачет. У неё возникает беспомощность, когда она не понимает, почему это происходит и как облегчить боль, которую он испытывает. Боль в животе – распространенная проблема у грудничков. Причин для нее много. Пищеварительная система ребенка все еще привыкает к жидкой пище, поэтому процесс переваривания может вызывать дискомфорт, и у новорожденного болит животик.
Как понять, что у грудничка болит животик
Нет четкого определения того, что такое колика, или как она отличается от других причин плача. Врачи соглашаются с тем, что разница между плачем из-за колик и обычным заключается в том, что ребенок кажется безутешным, плач превращается в крик. Происходит напряжение мышц животика, порой всего тела ребенка, при этом ладошки сжаты в кулачки, ножки поджимаются к животу. Кричать ребенок может долго, превращая плач в испытание для родителей.
Одна из причин, провоцирующих боль, – это скопление в кишечнике газов, которое возникает почти у каждого ребенка в тот или иной момент, независимо от того, находится он на грудном или искусственном вскармливании. Это распространено у детей от 1 до 4 месяцев из-за их слаборазвитой пищеварительной системы. Живот болит у новорожденного, если имеют место:
Болит животик после кормления
Профилактика боли в животе у грудничка
Предотвратить колики у младенца можно, зная причины их возникновения, большая часть которых перечислена выше. Лучшей профилактикой предотвращения колик в животике малыша является грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся ферменты и энзимы, позволяющие легко его усваивать.
Внимание! Мамочкам необходимо обратить внимание на рацион питания и, если они кормят малыша грудью, исключить из своего питания газообразующие продукты.
Мамы должны следить за тем, чтобы ребенок правильно сосал грудь, захватывая не только сосок, а полностью всю ореолу. Это не позволит во время кормления захватывать ему воздух. Мамы, кормящие малышей из бутылочки, должны выбрать емкость с антиколиковым клапаном, который расположен в юбке соски. Обязательно после кормления следует подержать малыша в вертикальном положении, чтобы он срыгнул попавший внутрь воздух.
Даже если устранить все причины, вызывающие колики, это не гарантия избавления от них. Наладится процесс переваривания, уйдут колики. Правы врачи, говоря взволнованным родителям: «Колики – это не страшно. Потерпите, ребенок перерастёт».
Профилактика болей в животике
Методы для устранения боли в животике
Существуют различные природные средства, которые можно использовать, чтобы успокоить животик малыша, но терпение является наиболее важным. Главное – не паниковать, советуют врачи.
Лучше всего подождать некоторое время, понаблюдать за малышом. Обычно боль ослабевает со временем. Что делать, если болит животик у новорожденного, и плач не прекращается? Можно воспользоваться природными средствами и советами врача:
- Ребенок обычно перестает капризничать, когда мама, покачав малыша на руках, кладет его животиком на свой живот.
- Еще один способ облегчить боль в животе – это закутать в одеяльце, положив теплый компресс на живот малыша. Процедуру можно повторять 2-3 раза в течение дня и ночи.
- Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик. Это укрепляет все мышцы тела ребенка, что облегчает напряжение животика и избавляет от газов.
- Массаж с использованием горчичного масла. Положить ребенка на спину и аккуратно помассировать живот, используя горчичное масло. Применить его вокруг пупка ребенка в направлении против часовой стрелки. Это поможет стимулировать пищеварительную систему и переместить захваченные газы в желудок малыша. Ежедневный массаж животика для грудного ребенка очень важен.
- Упражнение велосипед. Положив ребенка на спинку, нужно крутить его маленькие ножки, повторяя велосипедное движение. Вращение поможет выпустить газы и уменьшить боль в животе.
- Массаж стоп ног приводит к расслаблению в других частях тела. Область живота соответствует центральной арке левой стопы. Так что стоит взять левую ногу малыша в ладонь правой руки и, поддерживая подушечку стопы, прикладывать постоянное давление большим пальцем. Это поможет расслабиться ребенку, и боль в животе перестает беспокоить.
Устранение болей в животике
Как снять болезненные симптомы (лекарственные методы)
Колики наблюдаются у 90% детей в возрасте до 4-х месяцев. Они являются результатом как переваривания молока, так и того, как ребенок глотает пищу. Кроме согревающих компрессов, массажей и других мер профилактики, существуют лекарственные препараты от колик. Они делятся на три группы:
- Препараты профилактического действия;
- Для купирования спазмов;
- Средства народной медицины.
К препаратам профилактического действия относятся снижающие интенсивность газообразования и брожения в кишечнике. Это Плантекс, Бейбт-калм. Они активируют перистальтику кишечника, усиливают выделение ферментов, необходимых для пищеварения. В их основе содержатся натуральные компоненты таких растений, как фенхель, анис, укроп. Эти лекарственные препараты можно давать малышам, начиная с 2-х недель.
Для купирования спазмов и, чтобы не болел живот у младенцев, используются препараты второй группы, содержащие симетикон в своем составе. Он входит в состав таких лекарств, как Эспумизан, Боботик, Инфакол. Также врачи назначают препараты, содержащие в своем составе такие ферменты: протеазу, липазу, амилазу. Они помогают ускоренному расщеплению пищи и предотвращению процессов брожения. Эти препараты называются Мезим, Креон, Лактазар.
К народным средствам следует отнести настои и отвары трав, а также укропную воду. Есть домашние средства, такие как имбирная вода, анис, мятный чай, ромашковый чай. Врачи утверждают, что противовоспалительные свойства ромашки помогут облегчить боль в животе, поскольку она ослабляет мышцы верхней пищеварительной системы, облегчает сокращения и уменьшает спазмы в животе.
Лучшие лекарственные средства
Обратите внимание! Не всегда стоит лечить аптечными препаратами, для того чтобы устранить колики у младенца. Образование колик – это не патология, а приспособление организма малыша к работе в условиях вне утробной жизни. Пока не наладится пищеварительный процесс, лекарственные препараты будут приносить только кратковременное облегчение.
Укропная водичка от колик у новорожденного
Обращаясь к опыту старших поколений, молодые мамы приобретают в аптеках укропную водичку от колик у новорожденных. Готовится она из плодов огородного фенхеля. Спектр применения ее довольно широкий. Укропная вода является спазмолитическим, ветрогонным и желчегонным средством. Её можно давать малышам с самого рождения. Приготовить ее можно самостоятельно, залив столовую ложку фенхеля 200 граммами воды. Кипятить на водяной бане в течение 15 минут, затем охладить, процедить и давать ребенку 5-6 раз в день по ½ чайной ложки.
Укропная вода способствует заселению пищеварительной системы полезной микрофлорой и в целом пищеварению.
Когда необходимо обратиться к врачу
Врач-педиатр придет на помощь, если мама обратится к нему со следующими симптомами, описывающими беспокойство о ребенке:
- Срыгивает еду не только после кормления, но и спустя 1-2 часа после него.
- Очень плохо набирает вес в течение месяца.
- Жидкий пенистый стул, повторяющийся до 5-ти раз в день.
- Отказ от нескольких кормлений.
- Вздут живот, и запор больше суток.
Если у новорожденного болит животик после кормления
О причинах, которые вызывают боли у новорожденных после кормления, говорилось выше в статье. Это перекармливание, чувствительность к определенным ингредиентам, находящимся в молочной смеси или грудном молоке, перегрузка лактозой, слаборазвитая пищеварительная система, а также неправильное питание мамы, если она кормит малыша грудью. Для того, чтобы не болел животик, следует выполнять профилактические меры или принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.
Если ничего не помогает, окончательным и самым сильным лекарством при коликах считается держание ребенка на руках матери.
Стоит помнить! Связь мамы с ребенком чрезвычайно сильна, поэтому ребенок на руках может перестать плакать и успокоится.
Мамины руки помогают от боли
Что не нужно делать, когда болит животик
Никогда не давать ребенку какие-либо лекарства, травяные или иные, не посоветовавшись сначала с педиатром. Прежде, чем вносить серьезные изменения в свой рацион или питание ребенка, также необходимы рекомендации врача.
Некоторые малыши испытывают колики, другие – нет. Это остается загадкой. Универсального рецепта для лечения колик у ребенка не существует. Каждый человеческий организм уникален, как и пищеварительная система детей. То, что сработало для одного ребенка, может не сработать для другого.
Некоторые врачи рассматривают колики в животике ребенка как естественную стадию развития, через которую проходят дети, приспосабливаясь к различным ощущениям и переживаниям, которые появляются у новорожденных. В статье даны базовые рекомендации, как помочь ребенку при первых признаках болей в животике, какой должна быть профилактика, и что можно делать, а что нельзя без назначений детского врача.
К народным средствам следует отнести настои и отвары трав, а также укропную воду. Есть домашние средства, такие как имбирная вода, анис, мятный чай, ромашковый чай. Врачи утверждают, что противовоспалительные свойства ромашки помогут облегчить боль в животе, поскольку она ослабляет мышцы верхней пищеварительной системы, облегчает сокращения и уменьшает спазмы в животе.
Мамочки, может, кто сталкивался?
нам месяц, доча на СВ. своего молока совсем не хватает — 30 мл и то, через кормление.
докармливаем Нутрилон комфортом. после того, как поест смесь стул зеленый и оформленный, ребенок спокоен.
а в те кормления, когда грудь + молоко, доча после кормления ревет белугой, поджимает ножки, в животе бурлит. стул желтоватый, жидкий и в нем как будто створоженные кусочки . после смеси в стуле такого нет.
питаюсь, вроде, правильно: греча, чай с молоком, молоко, творог, сметана, яблоки, бананы, булка, слив масло, докторская колбаса. это же диета кормящей мамы вроде?
что я делаю не так?
никаих бананов , яблок , колбаса тоже лишнее. Скорее всего у вас просто колики обыкновенные , но может быть и лактазн. недостаточность . Нужна консультация педиатра. У нас тоже самое было , но я кормила и не обращала никакого внимания , к 3-м мес. все устаканилось. Прикладывайте чаще к груди , будет больше молока , может удасться отказаться от смеси . Да , еще есть такие ср-ва , как эспумизан , бэби кам и плантекс — все на борьбу с коликами . Я первые 3 мес. никаких фруктов и овощей себе не поволяла, только свежие огурцы и помидоры проходили бесследно (но это летом было), а яблоки и бананы и все остальное приводило к диким крикам !
Отредактировано: katirina в 22 мар 2021, 18:14
мы на ГВ. только такие каки и видели. веселенькие желтенькие
а по поводу питания. у всех поразному реагируют детки. знаю случаи что как раз таки от бананов и была реакция. как только мама перестала их есть, сразу все прошло.
питаюсь, вроде, правильно: греча, чай с молоком, молоко, творог, сметана, яблоки, бананы, булка, слив масло, докторская колбаса. это же диета кормящей мамы вроде?
что я делаю не так?
Nutella, вам нужен визит консультанта по ГВ на дом
1. ребенка можно вернуть на чистое ГВ, при желании, конечно.
2. стул после смеси всегда однородный, а после грудного молока может быть и в крапинку и разного цвета, это все норма. и пугаться комочков не стоит.
3. плачь ребенка при кормлении грудью может быть вызван а)привык к бутылке, из сиси сосать труднее, б)при захватывании соска глотает воздух и поэтому дискомфорт в животике, в)поскольку сосет мало грудь — высасывает только так называемое переднее молоко, которое богато сахарами, а заднее, более жирное не получает.
вот, примерно так.
Nutella, уходите на полное ГВ. Зеленый стул после смесе это еще хуже чем жидкий желтый.
Диету я бы пересмотрела — яблоки убрать, сливочное масло убрать, молочку все 1% жирности. Колбаса на ГВ — ну вы что ? кушайте мяско вареное, курочку, телятину, на фиг вам всякая гадость крахмальная в молоко.
и соглашусь, консультанта бы по ГВ вызвать, так как нехватка молока настояшая, а не надуманая мамочками, бывает только у 5% женщин
» Дописано позже
и кстати от баннов пучит.
Чтоб пищеварение было нормальным можно еще овсянку кушать
а даеете что нить от животика? ну там эспумизан, сам симплекс?
И сколько месяцев вам? просто до 3-4 мес . колики это видимо неизбежность у всех, надо просто перерасти
проблемы надо решать с другого конца питание ваше вообще скорее всего ни при чем
создавайте тему в разделе ГВ — попробуем вам помочь а еще лучше — консультанта на дом Организации и консультанты по ГВ
молоко я бы на вашем месте позабыла, пока с животиком все не наладится
Отредактировано: Шабануля в 23 мар 2021, 15:54
Nutella, вам нужен визит консультанта по ГВ на дом
1. ребенка можно вернуть на чистое ГВ, при желании, конечно.
2. стул после смеси всегда однородный, а после грудного молока может быть и в крапинку и разного цвета, это все норма. и пугаться комочков не стоит.
3. плачь ребенка при кормлении грудью может быть вызван а)привык к бутылке, из сиси сосать труднее, б)при захватывании соска глотает воздух и поэтому дискомфорт в животике, в)поскольку сосет мало грудь — высасывает только так называемое переднее молоко, которое богато сахарами, а заднее, более жирное не получает.
вот, примерно так.
Девочки я в шоке, бедная моя доченька, мало того.что на груди она всего 250 гр от рождения набрала а нам через неделю месяц, животик у нее постоянно болит, все булькает у нее там слышно, срыгивает постоянно много, я вчера даже к хирургу бегала, делали узи ничего такого страшного не нашли Слава Богу, вообщем сказали кормить антирефлюксной смесью и обычной нутрилон, одни говорят грудь убери вообще, а другие типа сначала антирефлюскный нутрилон а потом грудь.я так делала вчера после обычной смеси она не срыгивает, а после груди, все выливается это какой-то кошмар, ночью ее я кормила грудью без смесей и я очекнь об этом пожалела.она кричала.плохо спала, снова срыгивала, газы.хотя я ничего такого не ем чего нельзя, ничего газированного, ем супы.каши, творожки, почему так? у кого-нибудь было такое? и еще у нас еще до смеси запоры начались, свекровь говорит корми грудью все-равно, думают мне очень хочется ее смесями пичкать, мне жалко ее от груди отлучяать, а что делать смотреть ка кона мучается.
Девочки я в шоке, бедная моя доченька, мало того.что на груди она всего 250 гр от рождения набрала а нам через неделю месяц, животик у нее постоянно болит, все булькает у нее там слышно, срыгивает постоянно много, я вчера даже к хирургу бегала, делали узи ничего такого страшного не нашли Слава Богу, вообщем сказали кормить антирефлюксной смесью и обычной нутрилон, одни говорят грудь убери вообще, а другие типа сначала антирефлюскный нутрилон а потом грудь.я так делала вчера после обычной смеси она не срыгивает, а после груди, все выливается это какой-то кошмар, ночью ее я кормила грудью без смесей и я очекнь об этом пожалела.она кричала.плохо спала, снова срыгивала, газы.хотя я ничего такого не ем чего нельзя, ничего газированного, ем супы.каши, творожки, почему так? у кого-нибудь было такое? и еще у нас еще до смеси запоры начались, свекровь говорит корми грудью все-равно, думают мне очень хочется ее смесями пичкать, мне жалко ее от груди отлучяать, а что делать смотреть ка кона мучается.
на смеси маме часто бывает легче, чем сохранять грудное вскармливание
и спит лучше на смеси, и животик не болит
но это не значит, что надо переходить на смесь
боли в животике — это на грудном молоке вскармливаются лактобактерии и бифидобактерии и зачеляют кишечник маленького ребенка
ну и параллельно идут газы, с которыми маленький еще не умеет справляться
смесь — стерильна, с нее всё хорошо
но это не значит, что полезно отказываться от грудного вскармливания
заселение кишечника — естественный процесс, колики есть практически у всех детей
боли в животике — это на грудном молоке вскармливаются лактобактерии и бифидобактерии и зачеляют кишечник маленького ребенка
ну и параллельно идут газы, с которыми маленький еще не умеет справляться
смесь — стерильна, с нее всё хорошо
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/enterovirus-infectionhttp://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/novorozhdennogo-bolit-zhivotik.htmlhttp://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=911502http://m.baby.ru/community/view/44165/forum/post/202705826/http://m.e1.ru/f/65/416557/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.