железо 12.2 мкмоль/л （9-21.5）
ферритин 13.7 мкг/л （6-60）
витамин В12 930 пг/мл （189-833）+
за 2 мес до представленных результатов анализа
железо 25.5 мкмоль/ л （9-21.5）+
ферритин 28 мкг/л （6-60）
трансферрин 2.72 г/л （2.03-3.60）
эритропоэтин 9.69.6 мМе/мл （3.7-31.5）
витамин В12 1010 пг/мл （189-833）+
фолиевая кислота 17.6 нг/мл （3.1-20.5）
гематолог ставит диагноз:эритроцитоз вторичный, нейтропения （видс？）
волнуют показатели гемоглобина, гематокрита, мсн, мснс, мрv （эти показатели выше норм）и показатель отн.ширина распред.эритр. по обьему （коэфф.вариации) что ниже нормы. такие цифры мы наблюдаем около года, сдаем кровь каждые 2-3 мес, всегда указанные показатели выше, а показатель отн.ширины. ниже норм на бланке лаборатории （kdllab）, сдаем всегда в одном месте, онлайн результаты видны уже в первые 3-4 часа после забора крови. перед последним анализом（что представлен выше), дочь мин за 45 выпила воду в обьеме 200-230 мл, кровь быстро поступала в пробирку. нейтропения также наблюдаем месяцев с 6. также не понятно что делать с железом.
на данный момент назначения врача гематолога: консультация иммунолога, поливитамины с м/элементами+питьевой режим мин.350-400 мл воды.
очень хотелось бы узнать ваше мнение по поводу анализа в целом и куда нам двигаться дальше！заранее благодарю
эозинофилы 0.04 10*9/л （0.03-0.46）
базофилы 0.01 10*9/л （0.01-0.06）
моноциты 0.50 10*9/л （0.24-0.92）
лимфоциты 3.71 10*9/л （1.25-5.77）
соэ 2 мм/час （0-10）
ретикулоциты 54.5 10*9/л (16.40-77.60)
незрелые ретикулоциты % 3.3% (3.0-15.9)
выполнено по методу Вестергрена
железо 29.9 мкмоль/л （9-21.5）
ферритин 34.9 мкг/л （6-60）
витамин В12 1238 пг/мл （189-833）+
фолиевая кислота 14.8 нг/мл (3.1-20.5)
АЛТ 22 Е/л (0-35)
АСТ 45 Е/л (0-51)
Щелочная фосфатаза 159 МЕ/л (108-317)
Тамма-ГТ 10 Е/л (4-22)
Билирубин общий 7.6 мкмоль/л (3.40-20)
Билирубин прямой 1.5 мкмоль/л (0-3.4)
Креатинкиназа 101 МЕ/л (0-145)
Креатинкиназа-МВ 23.1 Е/л (0-24)
Гематолог ставит диагноз эритроцитоз вторичный, нейтропения. Рекомендации: наблюдать в динамике за показателями, которые выше нормы. Наблюдение у онколога и иммунолога. Волнует именно витамин В12. Мы его сдаем с декабря месяца 2021 года. На основании этого нас с ребенком отправляют на консультацию и наблюдение у онколога. К онкологу еще не ходили.
В сообщении от 26.03.2021 г. указаны значения В12 (930 пг/мл) и общий анализ за март месяц.
В декабре 2021 года анализ показал:
Железо 25.5 кммоль/л (9-21.5)
ферритин 28 мкг/л (6-60)
трансферритин 2.72 г/л (2.03-3.60)
витамин В12 1010 пг/мл (189-833)
фолиевая кислота 17.6 нг/мл (3.1-20.5)
эритропоэтин 9.6 мМЕ/мл (3.7-31.5)
Молочная кислота (лактат) 1.1 ммоль/л (0.5-2.2)
эозинофилы 0.06 10*9/л （0.02-0.58）
базофилы 0.02 10*9/л （0.01-0.06）
моноциты 0.60 10*9/л （0.26-1.08）
лимфоциты 4.84 10*9/л （1.52-8.09）
ретикулоциты 65.6 10*9/л （16.40-77.60）
незрелые ретикулоциты 3.6 % (3-15.9)
соэ 2 мм/час （0-10）
выполнено по методу Вестергрена
Хотелось до похода к онкологу понять к чему нам готовиться с этим витамином В12. Возможно не в эту тему нужно было писать. В любом случае буду очень благодарна за любые рекомендации. Заранее спасибо!
железо 29.9 мкмоль/л （9-21.5）
ферритин 34.9 мкг/л （6-60）
витамин В12 1238 пг/мл （189-833）+
фолиевая кислота 14.8 нг/мл (3.1-20.5)
Акушер-гинеколог, клинический генетик, врач ультразвуковой диагностики. Кандидат медицинских наук.
Сфера профессиональных интересов: генетика, бесплодие.
Акушер-гинеколог, клинический генетик, врач ультразвуковой диагностики. Кандидат медицинских наук.
Здравствуйте, хотелось бы задать вопрос тем, кто уже родил свое чудо, особенно тем, кто сталкивался с аплазией кости носа. На узи нам поставили такой диагноз, сказали будут наблюдать дальше. Скажите изрослась ли кость? Родили без патологий??
Направляли в областной центр, сказали все прекрасно, правда и срок уже большой был 24 недели. Кровь была в норме, правда самой низкой нормой. Сейчас моей малышке 7 месяцев и тьфу-тьфу все прекрасно, мы развиваемся и видно что это самый Нормальный ребенок.
у нас нос в 12 недель вообще не смотрели, только ТВП.
а у знакомой измерили, было ниже нормы, их даже в казань пытались отправить к генетику, но она так и не поехала, потому что в любом случае собиралась рожать. в итоге — здоровый ребенок.
А когда вы узи делали? Раньше 12 недель кость носа и не смотрят… может у вас просто овуля поздняя была и поэтому еще не видно носика… Вам теперь когда назначили узи?
А воротниковое пространство сколько мм?
Откопала сына узи(5-летней давности), там написано — нозальная кость лоцируется. Размеров нет.
Здесь читала пост у девушки, тоже переживала по поводу носа, родилась курносенькая девочка, папа у них курносый)))
со старшей в 12 недель узи делали, сказали носик маленький, на нижней границе, так же и в 16 недель было, узист сказал что может в маму, типо у вас и не сильно большой, контроль в 20 недель поставили, сделали узи, все так же и было на нижней границе.родила все нормально, нос как нос
Направляли в областной центр, сказали все прекрасно, правда и срок уже большой был 24 недели. Кровь была в норме, правда самой низкой нормой. Сейчас моей малышке 7 месяцев и тьфу-тьфу все прекрасно, мы развиваемся и видно что это самый Нормальный ребенок.
вы раньше времени-то панику не наводите. Во-первых, даже если и так сейчас уже ничего не сделать. Тогда смысл реветь?!
А во-вторых, у знакомых на узи у ребёнка тоже нос был фиговенький, их тоже пугали, а на деле родилась девчушка с прикольным курносым носом (в бабушку))))) Вот вам и гипоплазия))))))
вы раньше времени-то панику не наводите. Во-первых, даже если и так сейчас уже ничего не сделать. Тогда смысл реветь?!
За последние годы медицина продвинулась далеко вперед. Если ещё десять лет назад за всю беременность женщины сдавали всего несколько анализов и 1–2 раза проходили УЗИ, то теперь будущие мамы находятся под постоянным пристальным наблюдением врачей и подвергаются тщательным обследованиям.
И, конечно же, это не капризы врачей, а настоятельная необходимость, ведь современные методы диагностики позволяют выявлять у плода различные аномалии и пороки развития уже на ранних сроках беременности.
Гипоплазия носовой кости у плода — что это такое?
Длина носовой кости плода является одним из важнейших показателей его формирования, а определить её можно при проведении ультразвукового исследования. Так что если врач назначил вам эту процедуру — не отказывайтесь. Вред от УЗИ при беременности- не более чем миф, а вот пользы от этого обследования может быть очень много.
Носовые кости — это четырехугольные удлиненные косточки, которые просматриваются уже на 10–11 неделе беременности. Если длина носовой кости у плода оказываются меньше, чем должна быть на данном сроке беременности, то в этом случае говорят о гипоплазии носовой кости. Если носовая кость у плода полностью отсутствует, то это состояние называется аплазией.
Зачем нужно знать длину носовой кости у плода
Гипоплазия костей носа у плода или их аплазия считается одним из важнейших признаков (маркером) некоторых хромосомных аномалий, например, болезни Дауна, синдромов Эдвардса, Тернера, Патау и некоторых других.
Правда, на самом раннем сроке гораздо большее значение имеет само наличие у плода носовых костей, чем их размеры. А определять размеры можно не ранее 12 недели беременности.
В качестве примера приведем несколько примеров:
1. Ниже на УЗИ мы видим нормальную носовую кость. Можно различить 3 четкие линии.
2. Гипоплазия носовой кости. УЗИ сделано на 12 неделе беременности. Длина — 1,4 мм (ниже границы нормы).
Нормы размера носовой кости по сроку беременности
Размеры носовых костей плода зависят от срока беременности. Так, например, на 12–13 неделе беременности длина носовой кости всего лишь 3,0 мм. На 20–21 неделе она увеличивается до 5, 5 — 5,7 мм, а к 35 неделе беременности достигает 9,0 мм.
Для того чтобы правильно и точно оценить параметры носовой кости, полученные во время проведения ультразвукового исследования, врач должен обладать большим опытом и высокой квалификацией. Помимо этого необходимо чтобы УЗИ проводилось на современном аппарате — в противном случае получение достоверных результатов очень сомнительно.
Звоните: +7 (495) 222-13-94
Гипоплазия носовой кости и другие показатели
Многие родители, услышав от врача, что размеры носовой кости их будущего ребенка не соответствуют нормальным значениям, впадают в панику. На самом деле, волноваться рано — точно определить у плода синдром Дауна или другую хромосомную аномалию только по размерам носовых костей просто невозможно.
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз беременной женщине рекомендуют проведение повторного УЗИ — у другого специалиста и на другом аппарате.
Если и при повторном исследовании будет установлено, что размеры носовой кости малыша не соответствуют тем, которые должны быть на этом сроке беременности, то женщине, как правило, рекомендуют пройти дополнительное обследование -амниоцентез, забор небольшого количества околоплодных вод для последующего генетического анализа.
Пороки развития плода — достоверность УЗИ
Каждый человек индивидуален и, естественно, что эта индивидуальность прослеживается даже на этапе внутриутробного развития. Поэтому и размеры частей тела, в том числе и носовой кости, могут отличаться от табличных значений.
Уверенно говорить о наличие у плода хромосомных нарушений можно только в том случае, когда выявляется не только недоразвитие носовых костей, но и гипоплазия самого плода — короткие ручки и/или ножки, слишком маленькие размеры некоторых внутренних органов.
Поэтому если при проведении очередного УЗИ выяснится, что размеры носовых костей вашей крошки меньше нормы, то это ещё не значит, что имеется генетическая патология.
Вполне возможно это просто индивидуальная особенность плода и ваш малыш появится на свет вполне здоровым и с очаровательной курносой «кнопкой». В любом случае только ваш врач может правильно интерпретировать все полученные результаты и поставить верный диагноз. Доверьтесь ему.
Резюме
Не нужно делать выводов заранее и беспокоиться. Из практики. Бывает так, что при повторном УЗИ все оказывается хорошо. На это влияет человеческий фактор, поза ребенка и т.д.
В любом случае только врач может правильно интерпретировать все полученные результаты и поставить верный диагноз.
Девочки! Давайте делать репосты.
Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉
Гипоплазия костей носа у плода или их аплазия считается одним из важнейших признаков (маркером) некоторых хромосомных аномалий, например, болезни Дауна, синдромов Эдвардса, Тернера, Патау и некоторых других.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=425333http://health.mail.ru/consultation/2258447/http://www.baby.ru/blogs/post/352909195-352873244/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pomogite_gipoplazija_kostej_nosa/page_3/http://www.gnomik.ru/articles/art-gipoplaziya-nosovoy-kosti-u-ploda/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.