Удаление матки яичников и желез в период менопаузы. Влияние на организм

Наступление климакса не всегда связано с естественным угасанием репродуктивной функции у зрелой дамы. При некоторых заболеваниях единственным выходом является оперативное удаление матки и придатков.

После такой операции не зависимо от возраста пациентки наступает состояние, именуемое хирургическим климаксом. В этой публикации мы подробно рассмотрим, как начинается хирургический климакс после удаления матки, и какое может применяться лечение для уменьшения интенсивности его симптомов.

Разновидности операций по удалению матки

Поэтому, существуют такие виды операций:

• Удаляется только тело матки, а шейка матки и придатки, к которым относятся яичники и маточные трубы сохраняются – субтотальная гистерэктомия. Это самый щадящий вид хирургической ампутации. В организме дамы сохраняется анатомия тазового дна, а гормональный фон резко не меняется.
• Удаляется матка с шейкой, а придатки остаются – тотальная гистерэктомия.
• Удаляется матка с придатками – гистеросальпингоовариэктомия. По сути, происходит комбинация двух операций: гистерэктомии и овариэктомии – оперативного удаления яичников.
• Удаляется матка с придатками и верхней частью влагалища – радикальная гистерэктомия.

Выбор вида операции зависит от необходимости удалять тот или иной орган. В период менопаузы, а также за несколько лет до её начала женщинам, имеющим показания к ампутации матки, чаще всего проводят гистеросальпингоовариэктомию. Врачи удаляют у пациентки яичники из-за высокой вероятности развития в зрелом возрасте онкологических заболеваний.

В современной медицине существует мнение, что при гистерэктомии необходимо использовать все шансы, чтобы сохранить даме яичники. Они после операции будут продолжать синтезировать половые гормоны и тем самым, уменьшат интенсивность проявления симптомов, наступившего климакса у женщин.

Особенности климакса после гистерэктомии

Последствием каждой разновидности хирургического вмешательства будут симптомы климакса. Если была гистерэктомия вместе с придатками, то у пациентки наступает хирургический климакс. В случае, когда хирург при удалении матки сохранил придатки, то после операции у женщины начинается постгистероэктомический синдром (ПГС).

Многих дам интересует, что это такое ПГС и почему он развивается, если яичники пациентке сохранили. ПГС – это проявления симптомов, аналогичных естественному климактерическому периоду. Его наступления связано с тем, что при удалённой матке из кровоснабжения яичников выключаются некоторые кровеносные сосуды – маточные артерии со своими разветвлениями.

Из-за уменьшенного кровоснабжения яичники испытывают кислородное голодание. Это приводит к тому, что они уменьшаются в размере и недостаточно выполняют свою гормональную функцию.

Бывают такие разновидности ПГС:

• Преходящий или транзиторный – климактерические симптомы тревожат даму от 1 месяца до 1 года и самостоятельно прекращаются. Встречается только после маленького объёма оперативного вмешательства у молодых пациенток.
• Стойкий – симптомы проявляются более года, и при этом, становятся всё более яркими. В таком случае самостоятельно не пройдут, и даме требуется лечение.
• Ранний – симптомы проявляются сразу после оперативного вмешательства.
• Поздний – климактерические проявления начинают беспокоить женщину через какое-то временя после проведенной операции. Врачами установлен временной отрезок от месяца до года.

Вид ПГС зависит от объёма операции, возраста дамы и состояния её здоровья.

Климактерические симптомы

Симптомы и признаки хирургического климакса, а также ПГС идентичны. Их провоцирует пониженный уровень женских половых гормонов – эстрогенов. При хирургическом климаксе у женщины симптоматика проявляется более остро.

Ведь, после удаления яичников в организме резко наступает дефицит гормона. Когда яичники сохраняются, то гормональный фон меняется постепенно, и соответственно, не будет интенсивных проявлений.

Самые ранние климактерические симптомы в период менопаузы:

• Приливы жара.
  Дефицит эстрогенов провоцирует нарушение терморегуляции в женском организме. Из-за резкого прилива крови к голове и верхней части туловища у дамы внезапно краснеет лицо, шея, верхняя часть груди и руки. Она чувствует приступ жара, который длится от 30 секунд до 2-3 минут. После этого женщина испытывает озноб и общую слабость. Приступы могут повторяться даже до 50 раз в сутки. Особенно тяжело дама переживает симптом ночью. Частые ночные приступы провоцируют расстройства сна вплоть до развития бессонницы.
• Повышенная потливость.
  Потоотделение, как правило, сопровождает приливы. Оно настолько интенсивное, что за несколько минут на женщине полностью промокает вся одежда. Ночные приступы заставляют даму вставать для того чтобы принять душ, переодеться, а также сменить постельное бельё.
• Снижение либидо – сексуального влечения.

Многих дам интересует, сколько времени длятся ранние симптомы. Всё очень индивидуально. Принимая подобранное врачом адекватное лечение, женщина избавится от этих проявлений за период от 2 месяцев до 2 лет. Когда пациенткой ничего не предпринимается, то симптомы не исчезают на протяжении многих лет.

Дама после гистерэктомии переживает сильный стресс, который связан с сомнениями в своей женской привлекательности и полноценности. У нее начинаются различные психоэмоциональные нарушения: раздражительность, перепады настроение, агрессия, плаксивость, постоянная тревожность.

Поздние проявления

Примерно через 2 года после менопаузы представительница женского пола сталкивается со следующими симптомами:

• Сухость слизистых оболочек.
  На фоне дефицита эстрогенов меняется состояние слизистых поверхностей влагалища и мочевого пузыря. Это происходит ещё из-за того, что сохраненная во время операции шейка матки при климаксе утрачивает способность к секреции. Особенный дискомфорт вызывает сухость слизистой влагалища. Дама столкнется с болезненными ощущениями при сексуальных контактах, появлением трещинок и зуда.
• Высокий уровень холестерина.
  Понижение уровня эстрогенов приводит к тому, что в плазме крови меняется уровень липидов и повышается количество холестерина. Такие изменения приводят к развитию атеросклероза, который имеет такие осложнения, как инфаркты и инсульты.
• Развитие остеопороза.
  Нехватка эстрогенов вызывает ситуацию, когда процесс распада доминирует над обновлением костной ткани. Как следствие в костях образовываются поры-пустоты, и они становятся более тонкими и мягкими. Даже при небольшой травме возможен перелом.
• Ухудшается память и восприятие новой информации.

Рассмотренные климактерические проявления не проходят самостоятельно. Их необходимо лечить для того чтобы не довести ситуацию до серьёзных последствий.

Какая проводится терапия

Лечение наступившего после удаления матки климакса проводится эстрогенсодержащими средствами.

К самым популярным гормональным таблеткам этой группы относятся:

• Прогинова;
• Экстрофем,
• Эстерлан.

Также врач может назначить вагинальные препараты: Овестин, Экстронорм, Эстрокад и другие.

Следует знать, что при двух ситуациях категорически нельзя принимать лекарства имеющими в своём составе только эстрогены, а необходима терапия комбинированным препаратом, содержащим эстрогены и прогестерон:

• Когда у женщины был аденомиоз матки или внутренней эндометриоз – разрастание клеток слизистой матки. Принимая во время климакса только эстроген, женщина может спровоцировать активизацию оставшихся в организме очагов эндометриоза.
• Если у дамы быстро прогрессирует остеопороз, то нужны и эстрогены и прогестерон.

Можно выделить следующие комбинированные препараты:

• Цикло-Прогинова;
• Дивина;
• Анжелик;
• Климонорм;
• Клиогест.

В таком случае для улучшения самочувствия даме назначают негормональные препараты при климаксе. К ним относятся гомеопатические средства и препараты, имеющие в своём составе фитогормоны. Наиболее востребованными являются: Ременс, Климадинон и Климактоплан.

Какие возможны патологии

Когда у женщины была терапия патологии на яичниках или оперативное лечение внутриматочных болезней, то на фоне гормонального дисбаланса появляется жидкость в полости матки в постменопаузе. Эта болезнь называется серозометра. Если жидкость в матке дамы выявлена на этапе постменопаузы, то основной метод лечения – хирургическая операция.

Хирург, выполняя операцию, обязательно проверяет, нет ли сопутствующих серозометре новообразований, которые также следует удалить. После операции пациентка проходит противовоспалительную терапию и реабилитацию.

Гистерэктомию матки проводят в экстренном порядке, когда у дамы открылось сильное кровотечение вызванном образованием синехии в полости матки. Под синехией понимают спайки, которые образовались после травмирующей эндометрий манипуляции на фоне воспалительного процесса.

Синехии часто возникают после замершей беременности. Когда женщине делают чистку, то могут повредить эндометрий. Если вовремя не было проведено лечение воспалительного процесса, и он перешел в хроническую форму, то риск развития синехии очень высокий. Если нет кровотечения, то синехии лечат медикаментозно.

При беременности плацента может врасти в стенку матки в том месте, где травмирован эндометрий. После родов плацента не сможет отделиться и выйти с полости матки или её кусочек отрывается и остаётся в матке. Приращенная плацента способна вызывать сильное маточное кровотечение, которое невозможно остановить. Для спасения жизни женщине делается гистерэктомия.

Что надо знать о новообразованиях

Гормональный сбой приводит к тому, что в подслизистой матки образовывается узел – доброкачественное образование. Его размер может быть несколько миллиметров или сантиметров.

Единичный узел или множественные образования встречаются очень часто. Особенно часто узел обнаруживают у дам зрелого возраста. На нем могут образовываться кальцинаты в матке – отложения солей кальция. Оперативно удаляются субмукозные узлы, которые растут в сторону полости матки.

На фоне гормональной перестройка матка при климаксе подвержена не только доброкачественным, но и злокачественным новообразованиям. Рак матки развивается некоторое время и очень важно знать какие проявления о нём сигнализируют для того чтобы начать лечение на ранних этапах. Когда затухает деятельность яичников, то происходит атрофия шейки матки.

• выделения между месячными или у женщин после менопаузы коричневого или розового цвета с примесью крови;
• воспалительный процесс в половой системе;
• появляются гнойные выделения, имеющие неприятный запах – это клетки новообразования;
• месячные длятся дольше, чем обычно;
• половой акт вызывает болезненные ощущения.

Когда у дамы появляются такие симптомы, то следует сразу обратиться к доктору, чтобы диагностировать болезнь. Рак матки на ранних этапах легче и быстрее поддаётся лечению.

Гистерэктомия матки в любом возрасте не является окончанием жизни женщины. Своевременная и грамотно подобранная лечащим доктором гормональная терапия поможет подниматься уровню половых гормонов, чтобы снизить интенсивность климактерических проявлений и улучшить качество жизни дамы.

Женщине следует бережно относиться к своему здоровью, и раз в полгода посещать врача и проходить обследование, чтобы вовремя диагностировать развивающуюся болезнь. Такой подход – норма в менопаузе. Желаем вам крепкого здоровья!

А что знаете вы об особенностях климакса после удаления матки?

• Цикло-Прогинова;
• Дивина;
• Анжелик;
• Климонорм;
• Клиогест.

Женщины разного возраста сталкиваются с заболеваниями половой системы. Иногда требуется ампутация матки и яичников. Хирургическое вмешательство определенно рекомендуется пациенткам после 40 лет, чтобы предупредить различного рода осложнения.

В этой статье мы поговорим о том, необходимо ли удаление матки и яичников после 50 лет и какие могут быть последствия.

Когда требуется удалять матку и яичники

Оперативное вмешательство всегда имеет последствия. В зависимости от человеческого организма, они бывают разными. Врач не может сказать точно, что ждет женщину после операции на органы малого таза, особенно в возрасте 55 лет. Согласно медицинским данным, большая часть женщин сталкивается с депрессивным состоянием. Самостоятельно решить проблему психологического характера удается не всем.

Существуют определенные ситуации, когда операция необходима:

• Мышечное злокачественное образование.
• Опущение детородного органа.
• Эктопия.
• Наличие раковых клеток.
• Кистозное новообразование на яичнике больших размеров.
• Эндометрия брюшной полости.

Оперативное вмешательство необходимо не только когда женщину беспокоят болевые ощущения, но и если в результате обследования обнаружили рак матки, яичников, кисту, опухоль или внутреннее кровотечение в брюшную полость.

Виды операций

Цель операции определяет метод ее выполнения. В хирургии существует 3 вида оперативного вмешательства:

• Радикальная. Врач удаляет полностью матку с яичниками.
• Тотальная. Удаляется только матка.
• Надвлагалищное удаление. Остаются маточные трубы.

Удаление матки и яичников у женщины после 40-50 лет может проводиться с помощью таких методов:

• Лапароскопия. Для работы хирург использует тонкие ножи с оптическим прибором. Так он видит изображение на экране. Специалист делает пару разрезов на животе пациентки, куда вводит устройство, чтобы получить картинку.
• Гистерэктомия. Хирургическая операция по удалению матки.
• Лапаротомия. Операция, в ходе которой врач делает большой разрез, получая свободный доступ к органам. Подобное оперативное вмешательство применяют на практике, если ситуация крайне опасная. Если у пациентки обнаружили достаточно больших размеров раковую опухоль или спаечный процесс – операция требуется незамедлительно.
• Овариэктомия. Полное удаление одного или обоих яичников.
• Оперативное вмешательство через верхнюю часть влагалища. Метод, часто используемый хирургами, который применяют для перевязки труб, связок или сосудов. Операция не оставляет шрамов. Реабилитация протекает быстрее, по сравнению с другими способами ампутации.
• Комбинированное оперативное вмешательство. Метод, где используют лапароскоп вместе с хирургическими инструментами. Прибор нужен врачу, чтобы контролировать процесс зрительно. Его вводят во влагалище через разрез. В зарубежных странах подобная операция по удалению яичников у женщин выполняется роботом под управлением человека.

Вероятные последствия удаления матки с яичниками

Профессиональные специалисты утверждают, что операция на органах малого таза проходит без проблем. На практике же, удаление матки и яичников после 50 лет влечет за собой последствия. Осложнения могут проявиться не сразу, а только через год или два. К сожалению, жизнь после удаления немного отличается.

Нарушения эмоционального характера

Женщина сталкивается с психологическими проблемами. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства. Сопутствующими симптомами таких последствий являются:

• нервозное состояние,
• истерии,
• постоянная тревога,
• мнительность,
• сильная депрессия.

Дополнительно появляется быстрая усталость, смена настроения. Сильные переживания заканчиваются серьезными нарушениями. Пациентка закрывается в себе, в результате, возникают комплексы. Справиться с эмоциями помогут близкие люди, семья, родственники, особенно муж.

Ко всему прочему пропадает половое влечение. Явление частое, так как после операции в организме женщины происходит гормональный сбой, который также влияет на психологическое самочувствие.

Ухудшение состояния здоровья

Некоторые женщины отмечали нарушения в плане своего здоровья. Согласно прогнозам врачей у пациента наблюдается:

• Остеопороз. Кальций быстро вымывается из организма.
• Боль во время секса. Во время полового акта женщина чувствует боль, так как в ходе операции сократили длину влагалища.
• Цистит.
• Опущение влагалища.
• Из-за плохого восстановления тканей, развивается пародонтоз.

Последствия могут проявиться не сразу, спустя некоторое время.

Посткастрационный период

Синдром, который наблюдается на протяжении 25 дней. Для пациентки это тяжелое время, которое сопровождается характерными симптомами:

• Нарушается сердечный ритм.
• Нарушение вегето-сосудистой системы.
• Наблюдается усиленная деятельность потовых желез.
• Регулярная бессонница и нервозность.

Ранняя менопауза

После хирургического вмешательства в организме женщины происходят серьезные гормональные нарушения. Яичники не вырабатывают гормоны. В результате, после удаления матки и яичников наступает климакс.

Работа систем и функционирование женского организма меняется. Изменения появляются из-за отсутствия эстрогенов, а это важнейший элемент гормональных взаимоотношений. После удаления яичников и матки женщину периодически беспокоят приливы. Падает чувственность, половое влечение к мужчинам.

Подобное нарушение для женского организма в постменопаузе, наверное, самое тяжелое. Так как производство эстрогена останавливается быстро. Первые симптомы раннего климакса появляются через несколько дней..

Справиться с последствиями после операции по удалению яичников и матки помогают специалисты. Они назначают соответствующие медикаменты, заменяющие эстрогены. Лекарства прописываются сразу после операции.

Женщинам в 55 лет легче принять то, что удаление яичников и матки – это необходимость. Так как менопауза уже наступила природным путем. Организм продолжает производить гормоны, но уже не в столь большом количестве. Выработка мужских гормонов тоже уменьшается. Учитывая обстоятельства, врач в процессе оперативного вмешательства может оставить действующий яичник. Тогда осложнения будут менее выраженными. Если хирург удалил только матку, операция называется овариэктомией.

Положительные и отрицательные стороны операции

Удаление матки и яичников у женщин 40-50 лет предусматривает такие неприятные моменты:

• Женщина чувствует психологический дискомфорт после процедуры, как говорилось ранее.
• Беспокоит физическое недомогание.
• В зависимости от типа удаления на животе остается шрам определенного размера. Например, при лапаротомии – один горизонтальный след от шва, лапароскопии – три маленьких шрама.
• Тянущая боль в период восстановления после операции.
• Запрет на половую близость во время реабилитации.
• Вероятность остеопороза.
• Женщина сталкивается с наступлением раннего климакса.
• Появляется риск развития заболеваний, связанных с работой сердца.

Существует и положительные стороны у подобной операции. Список небольшой:

• У женщины заканчивается менструальный цикл.
• Во время полового акта не надо предохраняться, так как нет вероятности забеременеть.
• Пациентку не будут беспокоить кровотечения или боли в предменструальный период.
• Вероятность образования раковых клеток сведена к минимуму.

Женщина должна понимать, что операция – это последний вариант, если консервативное лечение бесполезно и неэффективно. Хирургическое вмешательство не всегда говорит о том, что после удаления яичников и матки, пациентка станет полностью здоровой. Может потребоваться дополнительное лечение.

Как уменьшить риск возникновения последствий после операции?

Существуют определенные рекомендации специалистов. Соблюдая их, осложнения можно максимально уменьшить. Следует прислушаться к советам врачей:

• После хирургического вмешательства по удалению матки и яичников у женщин 40-50 лет расположение таза меняется. В результате возникают проблемы в работе кишечника, тревожат запоры, самопроизвольное мочеиспускание. Бывают ситуации, когда наблюдается выпадение влагалища. Упражнения Кегеля помогут исправить ситуацию, избавиться от осложнений.
• Без гормональной терапии невозможно продолжать лечение. Она помогает справиться с первыми симптомами раннего климакса. Как правило, доктора прописывают своим пациенткам специальное лечение после хирургического вмешательства по удалению органов половой системы. Лекарства содержат эстрогены, которые вырабатывают яичники. Это могут быть таблетки, гели, свечи или пластыри.
• Не жить половой жизнью минимум месяц после операции.
• Лекарства необходимо принимать согласно предписаниям врача, чтобы избежать атеросклероза сосудов.
• Соблюдение специальной диеты.
• Вести активный образ жизни и делать легкие физические упражнения.

Таким образом, удаление матки и яичников у женщин после 50 лет может происходить несколькими методами. Особое внимание следует уделить выбору хирурга. Именно от профессиональности и опытности врача зависит итог операции.

Некоторые женщины отмечали нарушения в плане своего здоровья. Согласно прогнозам врачей у пациента наблюдается:

Удаление придатков или матки с придатками является очень серьезным испытанием в жизни каждой женщины, которая когда-либо сталкивалась с этим. Проведение такой операции означает, что репродуктивная функциональность женского организма моментально прекращается, и наступление последующей беременности будет невозможно. Окончательное решение по проведению такой операции принимает, в основном, сама пациентка, но если в ее организме развиваются серьезные патологии, угрожающие ее жизни, то оперативное вмешательство проводится безо всяких колебаний.

Процесс оперативного вмешательства (гистерэктомия) и их последствия

Показания к проведению оперативного вмешательства по удалению маточного органа, или гистерэктомии, могут быть следующими:

• Начало процессов озлокачествления функционального слоя эндометрия в маточной полости либо в шейке матки, ведущее к развитию раковой опухоли.
• Распространение эндометриальных клеток за пределы маточной полости с последующей травматизацией и нарушением функциональности близлежащих тканей и органов. А также наличие продолжительных кровоизлияний, вызванных прогрессирующей стадией эндометриоза.
• Активное развитие новообразований доброкачественной природы таких, как субсерозная либо субмукозная форма миомы маточной полости;
• При выраженном опущении репродуктивных органов, ведущего к выпадению матки.
• Развитие невыносимой болевой симптоматики, вызванной обострением имеющихся патологических процессов.

Операция по удалению матки является сильнейшим стрессовым событием для женщин, но при улучшении общего самочувствия в послеоперационном периоде значительно смягчает сложившуюся ситуацию и помогает избавиться от нервного напряжения. Ведь, если до проведения оперативного вмешательства женщина мучилась от острой формы болевой симптоматики и длительных кровоизлияний, то ампутация матки будет являться единственным методом разрешения данной ситуации.

Важно понимать, что хирургический метод по ампутации детородных органов половой системы женского организма ведет к окончанию детородной функциональности и изменению физиологического строения и расположения органов в малом тазу.

Сама по себе гистерэктомия является довольно распространенным и безопасным методом оперативных вмешательств, но иногда могут возникнуть следующие последствия удаления матки:

• Возникновение симптома недержания мочи, который может быть спровоцирован началом хирургического климакса, являющего следствием гистерэктомии, а также нарушением гормонального фона в организме, ведущего к ослаблению мышечных тканей в сфинктерах, расположенных в мочевом пузыре. Непроизвольное испускание мочи происходит вследствие резкого физического напряжения, например, при смехе либо чихании или кашле.
• Появление болевой симптоматики ноющего характера, с хронической формой течения.
• Развитие перитонита, то есть воспалительного процесса в области брюшины, имеющего вероятность перехода на близлежащие органы с риском развития сепсиса.
• Образование гематом или синяков в месте наложения шва.
• Начало воспалительного процесса в области послеоперационных швов. Характеризуется покраснением, появлением отечности, отхождением выделений гнойной этиологии либо расхождением швов и открытием раны, что может привести к дальнейшему инфицированию.

Виды операций

Сам процесс хирургического вмешательства, направленного на ликвидацию матки, может быть выполнен в различных формах и размерах удаляемого тела, то есть гистерэктомия может проводиться следующими способами:

• Ампутация маточного тела, являющаяся самым щадящим вариантом оперативного решения патологических проблем в сфере женских половых органов. При проведении данной операции остаются на прежнем месте яичники и сама шейка матки: это способствует сохранению гормонального баланса в организме и анатомического расположения внутренних органов в области малого таза.
• Ликвидация матки и ее придатков.
• Удаление матки с шейкой, что позволяет сохранить яичники, участвующие в поддержании гормонального фона в организме.
• Стопроцентная ампутация маточного органа с ее шейкой и яичниками, называющаяся пангистерэктомией. Такой вид оперативного лечения женщины применяется при развитии раковой опухоли в области матки, яичников либо шейки.

На протяжении первых двух недель после проведения оперативного вмешательства по удалению маточного органа, могут наблюдаться выделения кровянистой этиологии, свидетельствующие о процессе заживления наложенных швов на культе матки и в зоне влагалища.

В том случае, если кровянистые выделения начинают изменяться, то есть появляется запах гноя, либо происходит изменение цвета, об этом необходимо срочно уведомить лечащего врача. Подобные изменения могут свидетельствовать о начале развития воспалительного процесса.

Все дамы в возрасте 40-44 лет в большинстве случаев боятся, что после проведения операции может резко наступить климакс.

Но наступление искусственного климакса не является очевидным исходом проведения хирургического лечения. Все зависит от формы операции и объема удаляемого органа. Если во время операции удаляется матка и яичники, то наступление искусственного хирургического климакса не избежать.

Но при ампутации только маточного органа с сохранением придатков наступает так называемый период, имеющий название постгистероэктомического синдрома (ПГС), характеризующегося набором симптоматических проявлений, свойственных женскому организму, перенесшего процесс удаления матки.

Развитие ПГС идет на фоне того, что после ампутации матки, из системы по кровоснабжению яичников исключаются важнейшие маточные артерии и маточные сосуды, играющие важную роль в функционировании яичников и выработке половых гормонов. Вследствие этого, яичники начинают испытывать кислородное голодание, уменьшаться в размерах, что ведет к нарушению их функциональности.

Проведение овариэктомии и ее последствия

Хирургическое решение патологических проблем с яичниками применяется в редких случаях, так как в послеоперационном периоде повышается риск негативных последствий в организме.

После проведения овариэктомии, то есть ампутации яичников, в женском организме резко уменьшается уровень синтезации половых гормонов. Это является следствием возникновения мгновенного хирургического климакса, а также соответствующей климактерической симптоматики и развитие возможных патологических изменений.

Но стоит отметить, что эстрогены и прогестероны не совсем прекращают вырабатываться. Данную функцию принимают на себя надпочечники, но их уровень выработки гормонов в разы отличается меньшим количеством, поэтому без гормонозаместительной терапии и поддержки организма тут не обойтись.
Последствиями проведения овариэктомии является прекращение детородной функциональности женского организма и повышение риска развития последующих осложнений.

Хирургический климакс

Как говорилось выше, если удаляется матка с придатками, то наступления раннего искусственного климактерического периода просто невозможно избежать. Наступление хирургического климакса и удаление матки – являются двумя взаимосвязанными процессами.

Искусственный климакс характеризуется всей проявляющейся симптоматикой, свойственной окончанию менструального цикла, наступающего после проведения гистерэктомии либо овариэктомии. Также дефицитное состояние нехватки половых гормонов наступает довольно-таки резко, нежели при естественном наступлении климакса.

Хирургический климакс начинает проявляться уже на вторые-третьи сутки после проведения операции. Характерными симптомами являются:

• Приступы приливов крови. Резкое падение гормонального уровня в женском организме ведет к нарушению терморегуляционных процессов, что и вызывает приступы жара, появляющиеся от 10 до 40 раз в день.
• Повышенный уровень потоотделения, возникающий у каждой второй женщины, у которой проводились подобные операционные вмешательства.
• Падение уровня либидо. Сексуальное влечение исчезает, но вместо него приходит чувство повышенной раздражительности, плаксивости и усталости. Может повыситься частота сердечного биения.

Проявления хирургического климакса вазомоторного характера могут беспокоить женщину на протяжении пары лет, а могут не проходить и десятилетиями, если не применять эффективные методы лечения.

Спустя пару лет после проведения операционного вмешательства либо в постменопаузе хирургического климакса могут возникнуть следующие изменения:

• Начало атрофических изменений слизистых поверхностей в области влагалища и мочевого пузыря, проявляющихся ощущение сухости, вызванной гормональными сбоями в организме.
• Развитие патологических процессов в области влагалища инфекционной либо воспалительной природы.
• Изменение липидного состава крови, с повышением уровня холестерина, что может стать причиной возникновения инфаркта Миокарда либо инсульта.
• Активное вымывание кальция из костной части скелета, что ведет к истончению всех отделов скелетного строения организма, в особенности в области бедер, запястьев и ключицы. Это повышает риск возникновения хронических переломов, часто являющихся причиной преждевременного летального исхода.

При развитии остеопороза в хирургическом климаксе уровень потери кальция составляет 4-5% в год, тогда, как при естественном течении климактерического периода данный показатель равняется единице.

Помимо всего прочего, не маловажную роль играет и психоэмоциональное состояние женщины. С каждым годом последующей жизни многие дамы начинают все хуже относиться к себе и своему внешнему виду, так как думают, что после проведенной операции и ампутации органа они стали неполноценными женщинами, «пустышками». Что на самом деле не так.

Несомненно, все проявляющиеся симптомы значительно снижают уровень и качество жизни женщины. Но современная медицина обладает множеством эффективных медикаментозных препаратов, направленных на улучшение общего состояния женщины и способствующих более легкому течению искусственного климакса.

Терапевтическое лечение

Другая схема терапевтического лечения может применяться в следующих ситуациях:

• если оперативное лечение было направлено на устранение разросшейся формы эндометриоза. При применении эстрогензаместительной терапии, его очаги могут обостриться и стать причиной повторного развития данной патологии;
• при выраженной степени триглицеридемии;
• при высоком риске развития остеопороза, так как одного приема эстрогенсодержащих препаратов не достаточно.

При наличии вышеописанных ситуаций, терапевтическое лечение будет заключаться в комбинированном приеме эстрогенов с прогестинами, входящими в состав таких препаратов, как:

• Дивина;
• Климен;
• Цикло-Прогинова;
• Трисеквенс.

В тех случаях, когда удалению матки послужило злокачественное новообразование раковой природы, гормонозаместительную терапии вообще нельзя применять.

В таких случаях назначается лечения с применение фито- и гомеопатических препаратов таких, как Климадинон, Ременс, Климактоплан.

При проявлении нарушения функционирования урогенитальной системы органов, может назначаться применение гелей Овестин либо Эстриол.

• Клиогеста;
• Леди бона;
• Фемостона;
• Ливиала;
• Эвиана.

При наличии противопоказаний к применению гормонозаместительной терапии могут применяться вышеуказанные фито- и гомеопатические препараты.

Оперативное удаление репродуктивных органов женского организма, ведущего к наступлению хирургического климакса, вовсе не обозначает конец женской жизнедеятельности. При своевременном лечении послеоперационной симптоматики и должном уходе за собой, самочувствие после проведения такой операции может быть гораздо лучше, чем перед ее проведением. Тем более, что с начала времен проведения подобных операций выработалась статистика, подтверждающая высокий уровень качества жизни женщин, перенесших гистерэктомию либо овариэктомию.

Познавательное видео по этой теме:

Сама по себе гистерэктомия является довольно распространенным и безопасным методом оперативных вмешательств, но иногда могут возникнуть следующие последствия удаления матки:

В гинекологической практике часто встречаются ситуации, когда приходится удалять один или сразу два яичника. К проведению операции должны существовать определенные показания, в особенности, если пациенткой является женщина детородного возраста. В этой статье рассмотрим, каковы могут быть последствия удаления яичников.

• Показания для операции
• Какие проблемы могут ждать после операции?
• Бесплодие
• Нарушения гормонального фона
• Депрессия
• Быстрое старение
• Проблемы с сердцем
• Интимная сфера
• После 40 лет
• После 50 лет
• Общее состояние пациентки
• Заключение

Показания для операции

К ним принято относить следующие:

• обширное кровотечение;
• апоплексия;
• развитие раковых заболеваний;
• удаление матки в период менопаузы;
• внематочная беременность;
• нарушение менструального цикла;
• запущенный эндометриоз;
• сильные боли в области малого таза;
• в плазме крови содержится запредельное число эстрогенов;
• киста.

Перед тем, как пациентка оказывается на операционном столе, ее лечащий доктор вместе с коллегами оценивает возможные риски. Если возраст женщины – репродуктивный и существует шанс сохранить хотя бы часть органа, то он используется.

Важно! Если есть угрозы жизни и здоровью пациентки, принято полностью удалять яичник.

Какие проблемы могут ждать после операции?

Операция по удалению яичников является довольно серьезной. Сами же последствия обычно дают о себе знать через несколько недель после оперативного вмешательство. Сохраняться они могут в течение нескольких лет. Своего пика последствия достигают через три месяца.

Бесплодие

Порой наступает полное или частичное бесплодие.

Именно в яичниках происходит выработка фолликулов, в которых развиваются яйцеклетки.

В момент овуляции они выходят с целью оплодотворения.

Часть органа удаляется только при условии, что со вторым яичником все в порядке. Тогда шанс забеременеть и выносить здорового малыша у пациентки довольно высокий. При этом не придется принимать различные стимулирующие препараты.

Нарушения гормонального фона

Эта категория последствий считается одной из самых распространенных. Когда хирурги удаляют и правый, и левый яичник, в организме женщины начинают происходить циклические изменения, а это чревато наступлением раннего климакса.

Когда менопауза возникает по естественным причинам, эта ситуация воспринимается как норма. В результате организм практически не испытывает стресс, поскольку угасание работы парного органа происходит постепенно.

Внимание! Гормональный сбой обычно происходит редко. Например, еще несколько дней назад в организме выполнялись все ключевые функции, но в один момент этот процесс нарушился.

Депрессия

Ученые опросили пациенток, которым довелось пережить данный тип операции, и узнали, что большинство из них впадали в депрессию. Все дело в том, что они испытывали сильный стресс.

Предназначение женщины заключается в возможности продолжения рода, а некоторые понимают, что реализовать свою детородную функцию после хирургического вмешательства просто не смогут или же шансы на зачатие малыша будут минимальными. Такое состояние угнетает пациентку, особенно, если она планировала беременность.

Быстрое старение

Здесь речь пойдет о ранней менопаузе.

Кроме депрессии, происходит кардинальная перестройка в работе организма.

Обычно наблюдается определенная симптоматика:

• приливы;
• повышенное потоотделение;
• озноб или жар;
• усталость;
• быстрая утомляемость;
• частые мигрени.

На общее состояние женщины влияет и нехватка гормонов. В итоге само тело начинает постепенно стареть: на коже появляются морщины, она постепенно обвисает.

Проблемы с сердцем

Нередко начинаются проблемой с нормальным функционированием сердечно-сосудистой системы. На сердце, прежде всего, воздействует наркоз, используемый во время операции. Порой из-за недостатка или увеличенного производства ряда гормонов пациентка испытывает учащенное сердцебиение.

Важно! На фоне всех изменений повышается артериальное давление.

Интимная сфера

Последствия могут быть такими:

• молочница из-за нарушения микрофлоры;
• зуд в зоне влагалища;
• сухость;
• боль во время секса.

Еще одним последствием является частое желание сходить в туалет. Некоторые пациентки жалуются на недержание мочи.

Практически у всех женщин, перенесших операцию, падает либидо, секс им становится не интересным.

После 40 лет

В 40 лет проведение операции приводит к вынужденной менопаузе и массовым перестройкам в организме. После хирургического вмешательства врачи склоняются к проведению гормональной терапии. Если лечение неполноценное, то женщина начинают испытывать:

• проблемы с сердцем;
• плохое настроение;
• приливы;
• колебания АД;
• забывчивость.

Внимание! Пациенток сопровождает постоянное чувство усталости. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми.

На фоне гормонального сбоя часто происходит резкий набор веса. Поэтому, важно следить за рационом питания.

К еще одним симптомам можно отнести быстрое старение:

• кожа перестает быть упругой;
• волосы становятся тусклыми и ломкими;
• слоение ногтевой пластины;
• развитие пародонтоза, который чреват выпадением зубов;
• проблемы с метаболизмом;
• сердечная недостаточность.

Симптомы могут проявляться как выборочно, так и комплексно. После операции необходимо находиться под контролем врача.

После 50 лет

К этому возрасту угасают репродуктивные возможности, а сам организм приготовился к старению.

К показаниям проведения операции относятся:

• рак;
• изменения положения матки;
• миома;
• кисты.

Любая операция – огромный стресс для организма. Последствия могут проявляться в виде:

• обильного кровотечения;
• расхождения швов;
• тромбоза;
• развития инфекционного процесса;
• образования спаек.

Справка! Осложнения сводятся к минимуму, если применяется лапароскопия. В брюшной полости делаются небольшие проколы, чтобы удалить придатки.

После 50 лет операцию иногда не разрешается проводить, поскольку у женщины имеются проблемы с сердцем или эндокринные заболевания.

Общее состояние пациентки

Избежать вмешательства можно, но для этого важно соблюдать профилактические меры.

Внешний вид, половое влечение, работоспособность и общее состояние зависит от того, насколько выполняются предписания доктора.

После 40 лет работа над собой только начинается: нужно вести здоровый образ жизни, избегать гиподинамии, интересоваться вопросами проявления климакса. Если все эти мероприятия проводятся, то симптоматику можно уменьшить.

Полезные советы:

• не отказываться от гормональной терапии;
• если выбор падает в пользу фитотерапии, то применяются только натуральные составы;
• придерживаться сбалансированного питания;
• давать организму умеренные физические нагрузки;
• отправляться на пешие прогулки;
• уделять время уходу волосами и кожей;
• стараться не попадать в стрессовые ситуации;
• обеспечить себе 8-часовой сон;
• следить за показателями давления;
• постоянно укреплять иммунитет;
• посещать стоматолога, гинеколога, эндокринолога.

В этой ситуации важно не поддаваться панике. Тогда многих последствий удастся избежать.

Заключение

Удаление яичников в той или иной мере сказывается на общем состояние женщины. Происходящие в организме изменения являются разными и зависят от многих факторов, в том числе от возраста. Чтобы минимизировать проблемы, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Полезные советы:

Как известно, некоторые заболевания маточного органа в женском организме могут лечиться только хирургическими методами. При серьезной необходимости специалисты выполняют удаление матки, которое в практике именуется гистерэктомией. Такого типа операционные действия производятся при выявлении у пациентки опухоли тела маточного органа или его шейки, носящей злокачественный характер. Также ампутация детородного органа осуществляется при развитии эндометриоза, аденомиоза, выявлении миомных или фиброзных образований. Такие методы хирургического воздействия применяются при смене пола. После выполнения операции на место разреза накладывается шов.

На выбор типа хирургического действия влияет ряд факторов, в том числе возраст пациентки, телосложение, размеры матки, диагноз и т. п. Процесс удаления маточного органа может быть влагалищным, лапароскопическим и лапаротомическим. Матка может удаляться вместе с шеечным отделом, придатками, трубами, яичниками. Радикальным методом экстирпации считается полное удаление всей детородной системы. Для проведения каждого из вышеперечисленных операционных действий существует ряд противопоказаний. Выбор метода лечения сугубо индивидуален.

Как проводится операционное действие, связанное с удалением маточного органа?

Процесс удаления матки может выполняться под анестезией местного или общего действия. Чаще всего такие хирургические вмешательства производятся под действием общих анестезирующих средств. Реже всего врачи используют спинальную или внутривенную анестезию. При проведении лапаротомного надреза, больная укладывается в положение на спине, участок кожи, подлежащий надрезу, дезинфицируют с помощью спирта и йода. На животе имеется белая линия, в районе которой выполняется разрез. Все эпителиальные слои удаляются поэтапно. После процедуры удаления матки проверяется наличие кровоточивости сосудов мелкого размера, и накладываются швы.

Лапароскопическое хирургическое действие выполняется также при нахождении больной в положении на спине. На коже выполняют несколько надрезов небольшого размера, через которые подводится оптический и воздухоподающий прибор. После этого необходимые приборы вставляются в отверстия, и происходит процесс удаления матки. В завершении перевязываются сосуды и связки. На завершающем этапе делаются швы. При таком хирургическом вмешательстве, как правило, швы имеют косметический вид.

При влагалищной операции все надрезы проводятся изнутри, соответственно, специалисты делают внутренние швы. Перед наложением шовного материала выполняется перевязывание сосудов и связочного органа матки. Как правило, внутренний шовный материал снимать не нужно.

Как протекает постоперационный период?

В зависимости от типа выбранного хирургического вмешательства, определяется реабилитационный (постоперационный) срок. Временной промежуток после процедуры удаления матки условно делят на такие этапы:

• Ранний;
• Поздний.

На протяжении раннего периода женщина, перенесшая операцию по удалению матки, пребывает под наблюдением специалистов. По истечении 8-10 дней врачи выполняют удаление наложенных швов. После перенесения лапароскопической лечебной процедуры, швы снимаются не позднее 5-х суток. На данном этапе пациентка испытывает болевые ощущения в области низа живота, а также в районе сшивного места. Для обезболивания принимаются специальные препараты, назначенные ведущим специалистом.

Подробней об удалении матки и последствиях этой операции рассказывается в этом видео:

В первые сутки рекомендуют придерживаться диеты, а также носить белье из компрессионного трикотажа. Болевой порог чувствительности в месте выполнения швов проходит приблизительно через десять дней.

Какие могут быть осложнения при удалении маточного органа?

После выполнения удаления матки возникает угроза возникновения следующих постоперационных осложнений:

• Воспаление рубца, оставленного на коже после надреза (это может быть покраснение, гнойное выделение, отек, расхождение шовного материала);
• Проблемы с процессом испускания мочи (боли или рези);
• Кровотечение различной степени интенсивности;
• Тромбоэмболическое осложнение легочного артериального сосуда;
• Перитонитальные брюшные процессы;
• Гематомы в области накладки швов.

В течение четырнадцати дней (в результате выполнения операционного вмешательства) могут наблюдаться выделения типа мазка. Причиной выделений является заживляющий процесс швов, а также поврежденных эпителиальных слоев маточной культи и влагалища. При обильных или нехарактерных выделениях пациентке, перенесшей процесс удаления матки, нужно обратиться за консультационной помощью. Такие последствия могут свидетельствовать о воспалении шовных элементов, что чревато распространением сепсиса или перитонита.

Может ли возникнуть нагноение постоперационного шва?

После проведения хирургического действия, одним из самых распространенных последствий является нагноение места расположения шва. Причиной возникновения нагноения может быть инфицирование раны при операции или сразу после нее. Инфицирующий путь может быть как прямым, так и гематогенным (косвенным). Прямое попадание инфекции связано с плохим дезинфицированием кожных участков или инструментов. Гематогенное заражение происходит через кровь. Наиболее распространенными в постоперационный период инфекционными раздражителями (возбудителями) считаются синегнойная палочка и стафилококк.

Подробней о таком раздражителе как стафилококк можно узнать с этого видео:

Специалисты отмечают, что в последнее время такая патология возникает все чаще. Это обусловлено несколькими причинами:

• Появлением микроорганизмов (их штаммов), устойчивых к фармакологическим антибиотическим средствам;
• Ослабленной защитной функцией иммунной системы;
• Техническими сложностями в процессе проведения операционного действия.

При воспалении шва протекает воспалительный процесс, о его появлении свидетельствуют определенные симптомы. В месте локализации раны может усиливаться болевой синдром, нарастать гиперемия, возникать отечность, повышаться температурный уровень организма. Диагностировать патологии в реабилитационный период может хирург. Основные измененные показатели определяются по кровяным анализам. При возникновении более глубокого нагноения шовного места (например, при наличии влагалищного шва), может понадобиться проведение ультразвукового диагностирования. Для увеличения уровня иммунной защиты назначаются иммуностимулирующие и иммуномодулирующие фармацевтические препараты. Для профилактики появления процессов нагноения необходимо соблюдать асептические (антисептические) нормы.

Может ли разойтись шовный элемент?

Одним из последствий в постоперационный период в результате устранения маточного органа является расхождение шва. Крайне редко шов может разойтись ввиду аллергической реакции (отторжения) шовного материала. Выделяют следующие причины, обусловливающие расхождение шовного места:

• Ослабление уровня иммунозащиты организма;
• Сильное натяжение краев разреза (может возникать при неправильном выполнении операционных действий или чрезмерных физических нагрузках в постоперационный период);
• Прием некоторых лекарственных (фармакологических) средств и препаратов;
• Ущемление капиллярных сосудов мелкого диаметра при выполнении хирургического вмешательства;
• Занесение инфекции в область разреза (раны);
• Слишком раннее устранение шовного материала с места наложения шва.

При обнаружении изменения цвета шовного элемента, можно определить ослабленное состояние иммунитета. При этом края шва будут ровные и могут иметь розоватый оттенок. Приобретение синеватого или черного оттенка швом свидетельствует об ущемлении капиллярных сосудов. В случае расхождения шовного элемента процесс реабилитации затягивается и может вызвать проблемы психоэмоционального характера. При возникновении такого рода последствий, как правило, специалисты выполняют зашивание повторно, а при незначительном расхождении, рану перевязывают до полного восстановления.

Одним из последствий в постоперационный период в результате устранения маточного органа является расхождение шва. Крайне редко шов может разойтись ввиду аллергической реакции (отторжения) шовного материала. Выделяют следующие причины, обусловливающие расхождение шовного места:

http://stopclimax.ru/exploration/problemy/posle-udaleniya-matkihttp://kazandoctor.ru/ginekologiya/posledstviya-udaleniya-matki-i-yaichnikov-posle-40-50-lethttp://vklimakse.ru/udalenie-pridatkov.htmlhttp://ovulyacia.ru/jaichnik/posledstvija-udalenijahttp://netmiome.ru/drugie/shvyi-posle-udaleniya-matki

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.