Утрожестан с 16 по 24 день

С радостным известием на будущую мамочку обрушивается и колоссальный обьем информации. И так находясь под воздействием гормонов, мамули нервничают и прислушиваются ко всем своим ощущениям, а тут еще и столько всевозможных страшилок, предрассудков и мифов.

Когда врачи назначают Утрожестан при беременности, многие воспринимают это с опаской: « это же гормональное!» Но ведь некоторые гормоны просто необходимы, чтобы малыш был зачат и родился. С другой стороны даже те гормоны, которые вырабатывает сам организм, иногда дают побочный эффект, не говоря уже о специальных препаратах. Следует разобраться, когда Утрожестан полезен, а когда – нет. И всегда ли есть основания для такого назначения?

Какую роль играют гормоны в развитии и созревании крохи?

Нарушение гормонального баланса может привести к следующим последствиям:

• сложности в зачатии ребенка;
• бесплодие;
• преждевременные роды;
• выкидыши;
• различные болезни женских половых органов и молочных желез.

Гормоны регулируют все процессы, начиная от овуляции, оплодотворения и прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, и до наступления родов. Подавлением или усилением действия тех или иных гормонов организм перестраивается сначала на вынашивание и сохранение ребенка, а затем на роды.

Что такое Утрожестан?

Гормональный препарат. Содержит синтетический прогестерон, так называемый «гормон сохранения беременности». Отличительной чертой данного препарата является максимальная приближенность к строению натурального прогестерона, что позволяет свести побочный эффект к минимуму. Поэтому во многих Интернет изданиях часто утверждается, что препарат содержит натуральное вещество.

Когда назначают Утрожестан?

Данный препарат назначают для предотвращения невынашивания беременности, на фоне гормональных нарушений в организме будущей мамы, а именно недостаточной выработки прогестерона.

Пик риска прерывания беременности по причине дефицита гормона беременности приходится на первый триместр. Чтобы сохранить беременность, и обеспечить ее нормальное протекание назначают препарат.

Он также используется гинекологами для лечения ПМС и расстройств менструального цикла. Научным языком это звучит так: «для достижения антиэстрогенного эффекта». А если говорить простым языком, для облегчения состояния при:

• нагрубании и болезненных ощущениях в области молочных желез;
• болях во время менструации;
• удлиненном цикле;
• обильных месячных.

Гинекологи часто назначают Ультрожестан во время беременности в составе комплексной терапии при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Гормоны беременности и принцип их работы

Женщины часто слышат такие понятия, как: «гормональный фон», «гормональный баланс», «эстроген», «прогестерон». Данная статья также строится вокруг них. Поэтому для большего понимания механизма действия Утрожестана, почему и как принимать его правильно, нужно разобраться в работе собственных гормонов женского организма. Если одни «действуют» в организме постоянно, то некоторые определяются в крови только после зачатия.

ХГЧ — первый гормон долгожданной беременности, который присутствует в крови только после прикрепления эмбриона к стенке матки. ХГЧ — это главный сигнал для организма к полному перестроению гормонального фона организма будущей мамули.

Именно это уникальное вещество и дает возможность будущей мамочке узнать о радостную весть уже через неделю при помощи простого теста из аптеки. Поскольку оно выделяется с мочой, и каждые два дня концентрация удваивается. Максимум достигается на 7-10 день. В дальнейшем удельный вес ХГЧ в крови снижается и во 2-й половине беременности остается без изменений.

Эстрогены и прогестерон относятся к биологически активным веществам «желтого тела», которое возникает вместо лопнувшего фолликула. Чтобы не употреблять сложную медицинскую терминологию, скажем проще: фолликул представляет собой мешочек где созревает яйцеклетка до дня овуляции. В определенный день цикла (14/15-й день) он разрывается и выходит готовая к оплодотворению женская клеточка (день овуляции).

Желтое тело представляет собой временную железу. До 12 недели она будет поддерживать необходимый уровень этих веществ. С 12 по 17 неделю желтое тело постепенно исчезает, передавая свои функции плаценте.

На 14/16-й недели плацента полностью готова к выполнению своих функций, и становится главным источником целого коктейля гормонов. Которые соберут по клеточкам чудо природы — новую жизнь. Но об этом подробнее в других статьях. Остановимся на функциях двух выше упомянутых гормонов.

Эстрогены — гормоны развития плода

• скорость деления клеточек растущего организма на разных сроках;
• увеличение матки;
• развитие млечных протоков, увеличение молочных желез, подготовка к лактации и др.

Уровень определенных гормонов этой группы контролируется на 16-18 неделе — «тройной тест». Понижение уровня эстрогенов в крови может свидетельствовать о внутриутробной инфекции, задержке развития плода или плаценты.

Прогестерон — гарантия сохранения беременности

Прогестерон очень важен для сохранения беременности до того дня, когда малыш будет готов к самостоятельной жизни. В анализах может обозначатся 17-OH-progesterone.

Благодаря ему, матка подготавливается к «встрече» оплодотворенной яйцеклеточки: помогает ей хорошо закрепится, способствует надлежащему питанию будущего крохи.

Это вещество буквально «стоит на страже» беременности:

• расслабляет матку, чтобы предотвратить роды на ранних сроках;
• защищает маленький организм и от маминого иммунитете, не давая воспринимать эмбрион как чужеродное тело;
• формирует слизистую пробку, которая преграждает путь различным инфекциям;
• предупреждает появление следующей овуляции;
• перенастраивает нервную систему будущей мамочки на вынашивание и рождение карапуза.

Капризы, беспричинные слезы, сонливость и сто оттенков настроения в день — это работа прогестерона. А еще он не очень разборчив и на ряду с мышцами матки расслабляет всю гладкую мускулатуру, которая обеспечивает работу многих органов: пищевод и желудок, кишечник, сосуды. Из-за такого «побочного эффекта» интересное положение сопряжено с рядом недомоганий: тошнота; запоры; отеки ног, варикозному расширению, перепадам давления соответственно.

Если есть угроза преждевременных родов, то женщина периодически сдает определенные анализы, чтобы доктор мог своевременно назначить лечение, принят решение о госпитализации. Применение препаратов прогестерона возможно как для сохранения беременности, так и на этапе ее планирования.

Почему важен баланс между эстрогенами и прогестероном?

Эстрогены принимают участие не только в развитие ребеночка, но и оказывают содействие при родах. Под их влиянием раскрывается шейка матки. Начиная с 36-й недели плацента меняет свои функции с вынашивания ребенка на роды, то есть уровень эстрогенов увеличивается, а прогестерона — снижается.

Малыш готовится к встрече с родителями. Увеличение составляющей эстрогенов в свою очередь провоцирует выработку веществ, запускающих механизм родов.

Таким образом низкий уровень17-OH-progesterone на ранних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды. Именно поэтому вопрос сохранения баланса гормонов в женском организме особенно актуален, когда она ждет пополнение в семье.

Важно! Натуральный прогестерон не всасывается кишечником, поэтому все препараты производятся на основе синтетического. Натуральным данный препарат называют условно. Подразумевается, что вещество в составе лекарства максимально идентично природному, был получен из натурального растительного сырья и оказывает положительное влияние на сохранение беременности в той же мере.

Как принимать лекарство?

Как гласит инструкция, лучше всего пить Утрожестан до приема пищи за 15-30 минут, запивая водой. Если нет возможности соблюдать такую схему, можно принимать лекарство независимо от еды соблюдая интервал между приемами 10-12часов.

Не рекомендуется самостоятельно принимать решение о применение лекарственного препарата или изменения дозировки. Курс лечения должен проходить под наблюдения врача. Дозировки и схемы приема могут быть изменены специалистом в каждом отдельном случае.

В инструкции указаны дозы, подходящие большинству женщин для достижения максимального положительного эффекта. Обычно Утрожестан принимается 100-150мг два раза в сутки. Так как препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 и 200мг, утром следует принят одну капсулу (100мг), а вечером — две по 100мл.

При планировании беременности препарат пьют с 16/17-го по 25/26-й день каждого женского цикла, с постоянным контролем наступления желанного события с помощью теста или УЗИ на 26-й день. Если все прошло успешно, то лекарство применяется до конца 12-й недели беременности по той же схеме.

Еще лекарство назначается для лечения расстройств менструального цикла по такой схеме:

• климакс — дважды в день по 100мл в течение 14 дней;
• менопауза — в той же дозировке непрерывно.

Также врачами назначается препарат содержащий эстрогены.

При угрозе или профилактике выкидыша рекомендуется пить 400мг в день (в два приема).

Во всех ли случаях препарат необходим или это просто «страховка»? Альтернативное мнение

В Интернете и среди врачей встречается мнение, что во многих случаях прием Утрожестна и его аналогов в интересном положении имеет скорее психологический эффект для будущей мамы как гарантии завершения беременности рождением здорового малыша в назначенный срок.

С другой стороны сами врачи выписывают лекарство «на всякий случай», чтобы подстраховаться. Если квалифицированный гинеколог или любой другой специалист делает назначения со словами «пусть будет», то, наверное, следует усомниться в его компетенции.

Европейские специалисты уверены, что основными предпосылками для выкидыша (самопроизвольного) выступает дефектность самой женской клетки (иногда случается и не является аномалией). В этом случае сохранить беременность или обеспечить правильное развитие плода невозможно, сколько бы гормональных препаратов ни было выписано.

При повторных выкидышах речь уже может идти о недостатке второй фазы цикла (лютеиновая фаза). Женщин страдающих именно таким недугом значительно меньше, чем диагностируют отечественные врачи. Поскольку причиной прерывания беременности может выступать и недостаток первой фазы цикла — низкий уровень эстрогенов.

Поводом для назначения упомянутых лекарств служит недостаток лютеиновой фазы менструального цикла, то есть матка не готова принять оплодотворенную клетку из-за дефицита прогестерона.

С чем же связано «злоупотребление» таким диагнозом?

Зачастую основанием для диагноза становится анализ уровня содержания прогестерона на 21-й день женского цикла. Считается, что на этот день приходится пик его выработки. У многих женщин менструальный цикл состоит из 28 и более дней, соответственно созревание яйцеклетки и нормальный уровень прогестерона будет наблюдаться позже. В таком случае анализ на 21-й день покажет недостаток гормона и будет назначено соответствующее лечение.

Чтобы получить точную информацию необходимо проводить такие анализы 3-4 раза в течении 3 циклов не менее (то есть 12 и более анализов). При таком обследовании обязательно построение графика кривой выработки прогестерона.

Современные специалисты не считают правильным назначение гормональных препаратов в качестве профилактики при отсутствии видимых причин. Поскольку, если зачатие произошло и беременность наступила, значит с прогестероном все в порядке.

Хотелось бы подчеркнуть, что данный пункт не оспаривает эффективность прогестерон препаратов, Утрожестана в частности, а обращает внимание на негативные тенденции в отечественной гинекологии. Когда подобные лекарства назначаются не только в случае когда они необходимы и окажут значительный лечебный эффект, но и когда их применение «не повредит». Согласитесь, не очень научный подход!

Как долго можно пить прогестерон содержащие лекарства?

Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от причины такого назначения:

• планирование беременности при диагностировании дефицита прогестерона — до подтвержденного зачатия, прием лекарства сохраняется в течении всего первого триместра вынашивания ребенка;
• при угрозе преждевременных родов — до 36 недели;
• при лечении ряда женских заболеваний (климакс, мастопатия) — до улучшения состояния пациентки, при климаксе Утрожестан может приниматься годами, пока лечение будет эффективным;
• при угрозе выкидыша — до 13-20 недели.

Выделения

У женщин могут наблюдаться выделения после Утрожестана и на протяжении всего курса, которые не нуждаются в каком-либо лечении и полностью проходят через 5-10 дней после окончания лечения. Они могут быть коричневатого, красноватого цвета, жидкие и прозрачные (как вода), хлопьевидные в небольшом (мажущие) или умеренном объеме. Если выделения усиливаются, следует проинформировать об этом лечащего врача.

Когда препарат принимают вагинально?

Данный препарат не выпускается в форме свечей. Капсулы могут приниматься внутрь или вводиться во влагалище.

Если после Утрожестана внутрь наблюдаются нежелательные явления в виде сонливости или у пациентки хроническая болезнь почек или печени, а также при искусственном оплодотворении, то гинекологи рекомендуют вводить капсулы во влагалище.

Как свечи Утрожестан при беременности следует применять в 1-2 триместре. После 20-й недели препарат отменяют, чтобы исключить большую нагрузку на печень и избежать интоксикации организма.

Также капсулы применяются таким образом при профилактике заболеваний у женщин вызванных избытком эстрогенов:

• миома матки;
• мастопатия;
• эндометриоз.

Средняя доза препарата составляет по 100мг дважды в день. Доза может корректироваться доктором по результатам наблюдения за состоянием здоровья пациентки. Например при угрозе выкидыша, доза может быть увеличена до 400мг в сутки.

Отменяем предрассудки

Существует мнение, что нельзя отменять Утрожестан сразу после нормализации женского здоровья. И нужно снижать дозу постепенно.

Спешим вас заверить что организм не привыкает к этому препарату. И отмена Утрожестана не может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или резкое ухудшение женского здоровья (кроме случаев самостоятельного прекращения приема препарата). Это было подтверждено многочисленными исследованиями. Западные врачи не используют такую методику, а будущие мамули чувствуют себя отлично.

Когда вводить препарат вагинально нельзя?

Не вводятся капсулы во влагалище при кровотечениях или кровомазаньях (без определения точных причин), тяжелых формах нарушения метаболизма (обмена веществ), нежелательных гормонозависимых новообразованиях (различные опухоли в области женских половых органов и груди).

Препарат всасывается в стенки матки минуя печень, поэтому побочные явления чаще всего проявляются при внутреннем употреблении. Но все таки Утрожестан выписывают с особой осторожность и постоянным мониторингом состояния пациентки при:

• тяжелых болезнях печени и почек;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• сахарном диабете;
• ожирении;
• варикозе;
• сильных головных болях (мигренях);
• эпилепсии;
• нервных расстройствах, депрессивных состояниях;
• эпилепсии;
• после 20й недели беременности.

Может иметь место индивидуальная непереносимость. Прием препарата может иметь негативные последствия такие, как: уменьшение менструального цикла; аллергия, кровотечения. Часто встречаются из-за неправильных дозировок. И чтобы избавиться от них достаточно снизить дозу.

Важно! Данная статья носит ознакомительный характер для понимания механизма действия препарата и его аналогов, а также причин его назначения. Не стоит воспринимать статью как руководство к самостоятельному лечению.

Исходя из вышесказанного делаем вывод, что самой большой угрозой для нормального вынашивания малыша является паника и самолечение. Поэтому дорогие мамочки, тщательно подбирайте специалистов, выполняйте все рекомендации и даже на минуточку не допускайте мысль о том, что с вами или будущим чадом что-то не так.

Также врачами назначается препарат содержащий эстрогены.

• Он подготавливает мукозный слой матки для последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• Уменьшает активность мышечного слоя матки, оберегая плод;
• Оказывает положительное влияние на нервную систему будущей матери;
• Подготавливает организм к родам и кормлению грудью.

Общие сведения о препарате

Утрожестан – это гормональный препарат, синтезируемый из растительного сырья. Выпускают его в виде капсул и свечей. В одной капсуле (в зависимости от заявленной дозировки) может содержаться 100 или 200 мг микронизированного натурального прогестерона. Средство не представляет опасности для организмов женщины и плода, так как не оказывает негативного воздействия на гормоны, а, наоборот, увеличивает их уровень. Для чего его прописывают?

При планировании беременности задача Утрожестана заключается в стимулировании выработки прогестерона надпочечниками и определенными отделами головного мозга. Препарат благотворно влияет на овуляторный процесс, повышая его эффективность и способствуя успешному зачатию.

Важнейшая миссия Утрожестана – это помощь репродуктивной системе в зачатии и поддерживании беременности. Если женщина уже беременна, средство помогает плаценте продуцировать важный гормон. Благодаря превалирующему содержанию в нем прогестерона, препарат оказывает существенное влияние на следующие процессы:

• активизирует рост эндометрия, помогая эмбриону надежно прикрепиться к стенкам матки;
• снижает интенсивность сокращений матки, расслабляет ее мышечную систему, обеспечивая надежное закрепление эмбриона;
• готовит репродуктивную систему женщины к наступлению беременности;
• запускает механизм подготовки молочных желез к лактации.

Полезные свойства препарата работают там, где есть нарушения в функционировании эндокринной системы. Женщине, не имеющей таких проблем, Утрожестан принимать не следует. Активные вещества средства могу нанести вред организму женщины, который и так успешно справляется с продуцированием прогестерона. Как и любое другое гормональное средство, Утрожестан не используют самостоятельно, необходимость его назначения определяет врач.

Кому показан утрожестан

Прогестерон — гормон беременности – участвует в таком важном процессе, как подготовка матки к закреплению плодного яйца. Он помогает плодному яйцу удержаться на стенке матки, а если его недостаточно, то может произойти срыв беременности, о которой женщина может даже не догадаться.

Препарат выпускается в форме драже и свечей, а в каком виде и как принимать лекарство также должен определить лечащий врач.

Женщинам показан препарат в случае прогестероновой недостаточности.

Она проявляется в ряде случаев:

• нарушения менструального цикла (сбой, задержка менструации, укороченный или удлиненный цикл);
• бесплодие;
• пониженная температура тела после овуляции.

Также утрожестан назначают для профилактики эндометриоза и на ранних сроках беременности, чтобы предотвратить выкидыш.

Очень часто утрожестан назначают перед процедурой ЭКО. Он помогает эмбриону лучше закрепиться в матке и значительно увеличивает шансы на развитие «здоровой» беременности после экстракорпорального оплодотворения.

Показания к применению Утрожестана

Вопрос о необходимости применения Утрожестана решает специалист. Как правило, потребность в препарате возникает при проблемах с зачатием. Поводом для перорального использования препарата могут послужить следующие диагнозы:

• бесплодие эндокринного характера;
• наличие синдрома предменструального напряжения;
• дисменорея;
• острый дефицит прогестерона;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• гормональная терапия (прием прогестерона должен сочетаться с приемом эстрогена).

Интравагинальное применение средства оправдано в тех случаях, когда требуется быстрая доставка его активных веществ к репродуктивным органам женщины. В список показаний входят:

• риск прерывания беременности;
• подготовительные мероприятия перед ЭКО;
• ранняя менопауза;
• угроза выкидыша при дефиците прогестерона;
• эндометриоз;
• для предупреждения образования миомы;
• постменопауза;
• эндокринное бесплодие.

Беременность с Утрожестаном

Утрожестан не опасен для женского организма, так как он не заменяет родные гормоны, а добавляется к ним. Однако, он недостаточно изучен и поэтому относится к препаратам группы В. При беременности препарат назначают в случае нехватки гормона прогестерона, который создает комфортную среду для развития оплодотворенной яйцеклетки. При угрозе выкидыша под действием препарата уменьшается сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Врач может назначить Утрожестан и с другими лекарственными препаратами:

• гипотензивные препараты;
• иммунодепрессанты;
• спазмолитики.

Инструкция по применению при планировании беременности

Почему назначают Утрожестан при планировании беременности? Процесс зачатия начинается с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Во второй фазе месячного цикла желтое тело, расположенное в матке, приступает к усиленной выработке прогестерона. Если наблюдаются сбои в работе желтого тела, возникает нехватка гормона, и беременность не наступает. О неполадках в репродуктивной системе свидетельствует нерегулярность менструации из-за неполноценности второй фазы цикла.

Для восстановления и поддержки функций половых органов при планировании будущей беременности рекомендуется совместный прием Утрожестана с другими средствами гормональной направленности. Продолжительность терапии и выбор лекарственной формы препарата устанавливается по индивидуальным показателям. Если беременность произошла вследствие приема препарата, то курс лечения продолжается до 2 триместра.

Суточная дозировка средства для восполнения уровня дефицитного гормона составляет 200-300 мг с двухразовым приемом в сутки. При абсолютном отсутствии гормона препарат рекомендуется использовать в форме свечей.

С какого дня назначают прием препарата? Схема лечения при планировании выглядит так:

• с 13 по 15 день цикла принимается 100 мг Утрожестана в сутки;
• с 16 по 25-й – пить 200 мг с двух раз;
• с 26-го дня дозу средства начинают увеличивать на 100 мг в день так, чтобы к концу недели она составила 800 мг; прием разделяют на три раза и продолжают ставить свечи 2 месяца, затем дозировка снижается.

Если дефицит прогестерона обнаруживается уже во время беременности, используют Утрожестан в форме свечей и применяют два раза в день так, чтобы суточная норма составила 200-400 мг (в зависимости от выраженности дефицита) (подробнее в статье: для чего при беременности назначают Утрожестан?). Для достижения необходимого оздоровительного эффекта лекарство должно поступать в организм ежедневно на протяжении 1 и 2 триместров. Лечение в этом случае направлено на сохранение беременности.

Утрожестан – компенсатор прогестерона

Зачастую из-за недостатка прогестерона женщина не может забеременеть в течение длительного времени. Для решения этих гормональных проблем существует лекарственное средство Утрожестан. Его применяют для корректирующей терапии при эндогенной нехватке прогестерона.

Прием препарата Утрожестан перорально назначают в следующих случаях:

• Бесплодие по причине недостаточности желтого тела;
• Ановуляция и другие нарушения овуляции;
• Предменструальный синдром;
• Гиперплазия эндометрия;
• Кистозно-фиброзная мастопатия.

В сочетании с эстрогенными препаратами назначается в виде заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме.

Также Утрожестан при планировании беременности может быть прописан интравагинально, но только после специального лабораторного исследования. Оно проводится во второй фазе цикла. Если уровень прогестерона в крови понижен, то шансы на зачатие снижены. Утрожестан поможет восполнить необходимое количество прогестерона и забеременеть, но принимать его следует только с разрешения врача, чтобы не возникло осложнений.

Прием Утрожестана при планировании беременности не вызывает отечность, увеличение массы тела и повышения артериального давления.

Побочные действия и противопоказания

Многие пациентки, желающие забеременеть и принимающие Утрожестан, высказывают жалобы на постоянную сонливость и головокружение. О подобной реакции организма указано в инструкции к препарату. Для снижения дискомфортных проявлений можно попробовать принимать средство не в капсулах, а использовать свечи. В редких случаях пациентки отмечали такие факторы, как кровяные выделения в промежутке между месячными.

Составляя список противопоказаний, производители основывались на результатах экспериментального применения средства и практических выводах врачей. В него вошли:

• варикоз и тромбофлебит (нельзя принимать капсулы);
• болезни печени (разрешено только интравагинальное использование);
• склонность к аллергии на компоненты средства;
• наличие порфирии;
• онкология репродуктивных органов;
• неполный аборт;
• вагинальные кровотечения с невыясненной причиной.

При некоторых заболеваниях прием Утрожестана требует осторожности со стороны пациентки и постоянного врачебного контроля. Если среди диагнозов женщины есть такие болезни, как сахарный диабет, эпилепсия, хроническая недостаточность печени, проблемы с сердцем и бронхиальная астма, пытаясь забеременеть, ей нужно следить за реакцией организма на поступление в него гормонального средства.

Побочные эффекты

Утрожестан может оказывать следующие побочные действия:

• сонливость;
• головокружения;
• кровотечения в середине цикла;
• аллергии, кожные высыпания;
• расстройство ЖКТ;
• снижение либидо;
• выпадение волос;
• повышенная растительность на теле;
• тромбоз.

Утрожестан может спровоцировать тяжелые патологии сосудов у женщин, которые склонны к таким заболеваниям. Поэтому, если у пациентки имеет варикоз, флебит, возможен тромбоз, об этом нужно обязательно сказать своем врачу. Принимать Утрожестан в таком случае опасно для жизни.

Если женщина получила травму, либо перенесла операцию, вследствие которой она вынуждена находиться в неподвижном положении, вероятность тромбоза возрастает. В это время препарат нужно обязательно отменить. Если появились такие признаки, как боль в конечности, судороги, бледность кожных покровов, боль в груди, сильная головная боль, нужно прекратить принимать Утрожестан и как можно скорее обратиться к врачу.

Нужно отметить, что побочные эффекты при приеме Утрожестана встречаются достаточно редко, если женщина принимает препарат по назначению врача и при отсутствии противопоказаний. Забеременеть на Утрожестане не так просто, поэтому не стоит огорчаться, если препарат не помог в первом же цикле. Рекомендуется набраться терапия и верить, что в скором времени удастся забеременеть и родить здорового малыша.

Отмена препарата

В том случае если женщина планировала беременность и по показаниям ей был назначен Утрожестан, но зачатие не произошло, отмена препарата ведется по определенной схеме. Как правило, терапию прекращают до начала месячных. Для уточнения ситуации женщина может проверить наличие или отсутствии беременности ультрачувствительным тестом или сдать мочу на анализ ХГЧ.

Следует учесть, что после отмены Утрожестана из-за несвершившегося зачатия у пациентки начинается менструация. Если в течение 10 дней после отмены препарата месячные не пришли, нужно снова сделать тест и посетить врача. Отказ от терапии в середине беременности, когда нет опасности ее прерывания, и плод развивается нормально, предполагается постепенное прекращение приема препарата путем снижения его дозировки.

На сегодняшний день Утрожестан – это препарат, получающий наибольшее количество положительных отзывов от тех, кто его принимал. Главное его достоинство в том, что он изготавливается из натурального сырья, а значит, наименее безопасен для женского организма. Применение препарата, как показывает гинекологическая практика, значительно снижает процент пациенток с прерванной в 1-2 триместре беременностью и помогает им успешно стать матерями.

Планируем ребенка. Как принимать Утрожестан, чтобы забеременеть?

Менструальный цикл женщины объективно поделен на две фазы. В первой фазе преобладает гормон эстроген, а во второй – прогестерон. Именно прогестерон в ответе за наступление и удачное протекание беременности:

• Он подготавливает мукозный слой матки для последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• Уменьшает активность мышечного слоя матки, оберегая плод;
• Оказывает положительное влияние на нервную систему будущей матери;
• Подготавливает организм к родам и кормлению грудью.

Утрожестан или Дюфастон?

Сегодня очень актуальным остается вопрос относительно того, что эффективнее – Утрожестан или Дюфастон? Однозначно ответить на этот вопрос не получится. Представленные медикаменты относятся к препаратам прогестерона и оказывают одинаковый эффект. У каждого из них имеются свои преимущества и недостатки, но эффективность их принципиально не отличается.

К основным преимуществам Дюфастона стоит отнести отсутствие такой побочной симптоматики, как сонливость и вялость. Но Утрожестан имеет более явное достоинство – это возможность применения не только капсул, но и свеч.

Утрожестан, назначенный врачом в необходимой дозировке согласно показаниям и состоянию пациентки, дает быстрый положительный эффект без побочных эффектов.

Как правильно вставлять при ЭКО

Перед тем как вводить препарат, следует ознакомиться с инструкцией, как правильно это делать.

Женщине нужно выполнить такие действия:

• Тщательно вымыть руки с мылом.
• Подготовить капсулу, вынув её из блистера.
• Лечь и расслабиться.
• Согнуть ноги в коленях.
• Приподнять таз (можно подложить подушку).
• Втолкнуть средним пальцем капсулу во влагалище настолько, насколько позволяет его длина.
• Оставаться в положении лёжа несколько минут.

Вам наверняка будет интересно почитать о том, как делают перенос эмбрионов при ЭКО, а также какие бывают выделения после этой процедуры.

Также вводить капсулы можно в положении сидя и стоя. Для удобства можно пользоваться аппликатором. Чтобы избежать травм влагалища, необходимо хорошо обстричь и подпилить ногти.

Почему назначают Утрожестан при планировании беременности? Процесс зачатия начинается с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Во второй фазе месячного цикла желтое тело, расположенное в матке, приступает к усиленной выработке прогестерона. Если наблюдаются сбои в работе желтого тела, возникает нехватка гормона, и беременность не наступает. О неполадках в репродуктивной системе свидетельствует нерегулярность менструации из-за неполноценности второй фазы цикла.

Вопросы и ответы к статье:

Здравствуйте!Планирую беременность.!Прописали утрожестан вагинально на 3 цикла,т.к низкий прогестерон.Но почти сразу началась реакция,появилась ужасная крапивница от него и ужасный зуд.В основном на запастья и ладошках.иногда бывает опухнет губа или глаз.начинается зуд и если не трогать тогда сильно и не опухнет.Вопрос-Что делать дальше?Можно ли при таких побочках дальше принимать препарат?или надо что то другое начать принимать.Ведь гинеколог сказал на утрожестане беременнеть.

множественные миомы, которые снаружи. 2 кесарево сечения. 42 года
Можно выносить шанс 50 на 50. На данный момент я беременная

Здравствуйте!Не было мес-х около 6ти месяцев,назначили дюфастон,пропила,пришли мес на 12 й день,шли 3 дня,назначили утрожестан с 16 по 25 день МЦ,но опять задержка 2 месяца,сдала прогестерон 0,30 показал,тесты отрицательные и теперь как принимать препарат Утрожестан.

Здравствуйте ) мне прописали Утрожестан 100мг вставлять во влагалище — иза Эрозии — я на 16 недели беременности — это не вредит для малыша ?

Что за глупые вопросы , только сайт засоряете и зря загружаете Ангелину Станиславовну. Чем это может навредить ? Вам когда врач назначения давал , Вы язык проглотили спросить ? Утрожестан назначают для сохранения беременности . Вообще лишь что спросить , я в шоке. А почитать в интернете для чего назначают утрожестан ? Просто убивает глупость и необразованность.

ЗДРАВСТВУЙТЕ,в упаковке написано срок годности до 03.2021 г.можно ли его использовать до конца марта или хотя-бы неделю.?

Здравствуйте врач назначила пить достинекс первый месяц по 1/2таб. 2 раза в неделю, второй месяц 1/2 таб. один раз в неделю, третий месяц и до наступления беременности 1/4таб. один раз в неделю и Утрожестан 200 вагинально с 16 по 26 д.ц. 3 месяца.И ещё сказала предохранятся во время лечения,после 3 мес. Утрожестана можно не предохранятся.Объяснила это тем что во время лечения прогестерона на двоих с ребёнком нам не хватит,и может случится выкидыш.Сейчас 29 д.ц началась мазня,думаю что пошли месячные.обычно цыкл не регулярный.Скажите,если у меня очень низкий прогестерон,и Высокий Пролактин после 3 мес. Утрожестана,есть возможность забеременеть и выносить,ведь назначила курс только 3 месяца?

Здравствуйте Ангелина! Мне в декабре сделали лапероскопию яичников было спкя, врач после этого назначил: ангиовит по 1 т в день. Утрожестан 200 утром 200 вечером с 11 по 25 день цикла и через 6 месяцев узи и на прием. Только вот не понятно если мы с мужем планируем ребенка зачем тогда назначать утрожестан с 11 дня м.ц.

Добрый день, Ангелина Станиславовна.
Есть ли разница в схемах приёма утрожестана вагинально: 2 раза в день по 100 мг или 1 раз (на ночь) по 200 мг?

С 7й недели беременности был назначен утрожестан в связи с двойней по 100мг/ 2 раза в день вагинально.
До сих пор (22,5 недель) и врачи говорят, скорее всего, недели до 36й, назначение сохраняется из-за укорачивающейся шейки.
Сегодня была у нового доктора, она рекомендовала вместо схемы: 100 мг/ 2 раза в день сразу 200 мг на ночь вагинально.
Это кажется разумным, т. к. ночью лучше, наверное, впитается и лишний раз не заносить бактерии вместе с капсулой.
Но не приведёт ли новая схема к снижению в течение дня прогестерона? И мб сразу 200 мг организму усвоить сложнее, чем постепенно по 100?

добрый вечер мне врач назначил 10 дней пить дюфастон потом 2 дня перерыв и на 17 день цикла ставить свеч utrogestan 200mg но сегодня у меня пошли месячные что мне делать продолжать лечения .

Здравствуйте! Скажите пожалуйста , сдала 06.02 — ХГЧ — 5818 мМЕ/МЛ, а прогестерон 14,42 нг/мл. Были немного мажущие коричневые, краткие выделения и 10.02 пошла на УЗИ , беременность маточная 5-6 недель, гипертоеус миометрия. Врач прописала Утрожестан 200, пить 2 раза в день , фолибер и йодамарин по 1 т. в день, подскажите , это не мало? И что ещё принять можно? Или хватит назначенного?

Здравствуйте, Ангелина.
Не знала, куда вопрос свой задать, но вроде, чуточку по теме похоже. Планирование беременности.
У меня обнаружили гиперплазию, мне 40 лет. Врачи все считают, что в 40 лет уже не рожают и самое действенное лечение — вырезать, чтобы не болело.
Цикл у меня нормальный,28 дней, ничего не болит. Возможно лечение гиперплазии Дюфастоном или Утрожестаном, т.к не хватает прогестерона и можно ли на фоне приема его забеременеть, уменьшив симптомы гиперплазии (которую, кстати, удалили выскабливанием при удалении полипа)? Можно ли пить Боровую матку, Красную щетку?

Доброй ночи Ангелина!
Хотела с Вами проконсультироваться, мой цикл 26 дней, планируем ребёнка . В том месяце появилась фолликулярная киста и мой лечащий Врачь назначил Утроджистал с 14цикла по 25цикл. Если будет задержка, востонлвить приём или лутше сразу пойти к врачу! Спасибо большое

Здрастуйте помогите пожалуйста 2 марта сделала ИИ после врач мне сказала 4марта начать принемать утрожестан 200 на ночь я вставляля 10 дней болела грудь тянул живот и поясница очень болела затем на 14 день после ИИ сделала тест вышла \ .Вот уже как 3 дня я перестала вставлять свечи и грудь перестала болеть все пришло в норму а месячных нет только вчера немного типо сукровицы были а сегодня все чистенько что это у меня может беременность наступила или все таки месячные придут? заранее спасибо за ответ .

Здравствуйте, я на 20 неделе беременности, и у меня укорочение шейки матки (24мм), но внутренний зев закрыт. Мне прописали утрожестан вагинально 600 мг за неделю до того как поставили пессарий и сказали принимать такую дозу до конца беременности. Не повлияет ли он на развитие ребенка? Есть ли необходимость принимать его если стоит пессарий? И не слишком ли большая это доза?

Здравствуйте,Ангелина,у меня 14 неделя беременности,принимаю утрожестан 100мг 2р.в день вагинально с 6 недели беременности,врач назначил с 16 недели лютеина 100мг 1р.в день до 20 недели вместо утрожестана. Может ли как то негативно повлиять смена препарата на беременность и нужно ли вообще его менять?И назначают ли утрожестан без анализов,на основании короткой второй фазы цикла ранее?

последние мес были 14 февраля.
1анализ прогестерон и хгч 22 марта ( 35.9 ) (4862)
2 анализ проог и хгч 25 марта (35) (12111)
нужно ли принимать утрожестан. в какой дозировке.

Добрый день. Планируем беременность больше года, не получается. У мужа СГ была плохая, но после лечения нормоспермия. У меня пониженный прогестерон, почти пол года пила дюфастон с 14-25 ДЦ. Случилась задержка (прогестерон был низкий по анализам,сдавала его на 37 ДЦ ) и пришла менструация, но мазало чёрным затем коричневым. Г сказала перейти на утрожестан 200мг 2 раза с 14-25 ДЦ. Не рано ли пить его с 14 дня? Нужно ли отслеживать овуляцию и пить после неё? Гинеколог назначила приём только так. Если отменить гормоны, самой у меня не получиться забеременеть и выносить?

Здравствуйте, ответьте пожалуйста, какова вероятность забеременеть на стимуляции по следующей схеме:на 5 день МЦ клостилбегит 5 дней, на 11 день фалликул 19 мм+укол хгч 5000, с 16 го дня утрожестан вагинально 10 дней. Очень хочу малыша

Здравствуйте. У меня прогестерон 0.30 Гинеколог мне прописала Утрожестан 200 2раза в день. После этого я смогу забеременеть?

Здравствуйте. Беременность 15 недель, скрининг показал шейку матки 34 мм. Врач назначила по 100 мг вагинально 2 р. в день. Поскольку с него тяжело «слезть», мне придётся его вставлять до конца беременности? Прочитав статью, боюсь что если прекращу могу потерять ребенка. Извините за беспокойство.

Здравствуйте!
Результат УЗИ (20-я неделя) — низко расположенная предлежащая часть, длинна шейки матки 42мм. Врач рекомендовал больше отдыха в горизонтальном положении с приподнятым тазом (подкладывать подушку) и бандаж при ходьбе.
Сейчас 23-я неделя. Я переехала в другой город и стала на учёт в другую ЖК. Новый врач, не направила меня на повтореые анализы, но ознакомившись с протоколом Узи настоятельно рекомендует приём «УТРОЖИСТАН 100» — 1р./сут. У меня есть большие сомнения на этот счёт, ведь этот препарат имеет немного другие показания к назначению.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли укорачиватся шейка при закладывании сустена дозировкой 100 , и расскажите о прострелах, просто очень страшно, когда такое бывает. Спасибо!!

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какая разница между утрожестаном и витамином Е. Перерыла весь интернет, не могу найти. И один препарат и другой повышает уровень прогестерона. Но какая между ними разница? Что лучше принимать утрожестан или витамин Е при угрозе выкидыша 6 недель? Спасибо.

Здравствуйте! На какой день пить при эндометриозе и как долго? Спасибо за ответ.

Здравствуйте! За назначением к врачу очно. По интернету лечение не назначается. А вообще в статье есть инструкция по применению препарата.

Добрый день.
Отслеживали овуляцию, на 14 ДЦ сделали укол ХГЧ, на 16 ДЦ на фолликулометрии было видно, что овуляция прошла. Врач назначила свечи Утрожестан 200 мг 1 раз в сутки вагинально на ночь до тех пор, пока не наступят месячные. Никаких выделений, кроме остатков свечей, нет. Сегодня 32 ДЦ, сделала тест на беременность, он отрицательный. Месячные пока еще не пришли. Есть ли смысл продолжать применение Утрожестана? Или стоит сделать анализ крови на ХГЧ и уже после этого прекратить применение свечей?

Здравствуйте. Тест показал бы бледную вторую полоску, если беременность наступила бы. Но всё же хорошо было бы сдать кровь на ХГЧ перед отменой Утрожестана, всякое бывает.

Здравствуйте! Беременость 30 недель. Поставили пессарий, через день после установки начался очень сильный тонус. 2 раза в час твердеет живот и днем, и ночью. До установки пессария вставляла утрожестан 200 утром и 200 вечером. После установки врач в стационаре сказал снизить до 200 в день и принимать перорально. Но врач в жк сказала наоборот оставить дозу 2 раза в день по 200 вагинально… Я совсем запуталась. Как нужно принимать утрожестан после установки пессария, перорально или вагинально? И что могло повлиять на такой сильный тонус? Установка пессария или снижение дозы утрожестана? Прошу вас, ответьте пожалуйста…

Здравствуйте. Чаще всего если у женщины есть подобные проблемы, то при снижении дозировки возникает тонус. Вообще при укорочении шейки матки рекомендуют ставить вагинально по 200 мг Утрожестана на ночь, но если у вас до этого была дозировка 400 мг (по 200 мг утром и вечером), и вам было комфортно (тонус не возникал), то стоит вернуться к прежней дозировке (ставить вагинально). Принимать орально прогестерон на вашем сроке вредно, так как идет большая нагрузка на вашу печень.

Большое спасибо, что ответили!)

Ангелина, добрый вечер! С мужем планируем и такой вопрос, месячные были 13 апреля, 5 мая я пошла к гинекологу на УЗИ, так так после овуляции были тянущие боли внизу живота, гинеколог прописал утрожестан 100 два раза в день пить до предполагаемых месячных, а они должны придти или 10 мая, или 11 мая. Врач сказал, что есть желтое тело и хороший эндометрий для беременности, но я себя чувствую плохо, тт 37,4, постоянно тянет низ живота, слабость, болят яичники по очереди и как-будто горит в матке. Возможно ли, что я беременна и нормальны ли такие симптомы? Если не получилось, то когда ждать месячных?

Здравствуйте! Да, беременность возможна, если был незащищенный половой акт в период овуляции. Это нормально как для беременности раннего срока, так и для предменструального синдрома. Хорошо было бы сдать сегодня-завтра кровь на ХГЧ. Если беременность не наступила, то Утрожестан отменяем и ждём месячных, а если наступила — то продолжаем принимать Утрожестан, так как отмена препарата может вызвать срыв беременности.
Анализ на ХГЧ уже сейчас способен показать беременность, если она есть, а тесты — нет. Удачи вам!

Здравствуйте! До 20 недель беременности принимала дюфастон по 100 мг 2 р/день и все было хорошо. По согласованию с врачом начала постепенно отменять препарат. Когда дошла до 100 мг/день, начался тонус, попала в больницу, где перевели на утрожестан вагинально 200 утром и вечером, тонус прошел. С 24 недель безболезненно перешла на 200 на ночь, отменив утренний прием. В 28 недель при попытке отмены (пыталась перейти на 100) начался сильный тонус и я снова попала в больницу, дозировку утрожестана увеличили снова до 400 в сутки. Сейчас 31 неделя и не получается даже перейти на 200, сразу начинается тонус и боли. Шейка матки на сегодня 38 мм, закрытая. Мой доктор говорит закончить прием до 34 недель, но я очень боюсь преждевременных родов и не представляю как снижать дозировку, если сразу начинается сильный тонус. Подскажите, можно ли оставить прием до 36 недель? И еще я очень переживаю, что прием утрожестана может отразиться на ребенке, жду девочку. Скажите, не будет ли потом в дальнейшем у дочки гормональных проблем? Знаю, что раньше при тонусе назначали гинипрал, но сейчас почему-то это не практикуют, может это было бы безопаснее для ребенка? И почему могла сложиться такая ситуация, что в первом и втором триместре мне хватало прогестерона, а в 3, когда казалось бы плацента полностью сформирована и должна вырабатывать его, мне приходится принимать дозировку, в которой мой организм не нуждался даже в начале беременности? Беременность первая, наступила с первой попытки, никогда никаких проблем с циклом да и вообще по гинекологии не было… Извините, что много вопросов, просто в будущем планирую еще деток, поэтому хотелось бы разобраться, почему могла возникнуть такая проблема… Буду очень благодарна за Ваш ответ!

Здравствуйте! Ваш организм «подсел» на прогестерон. Теперь при его отмене возникает тонус. При следующей беременности не садитесь на прогестерон без надобности, если не хотите потом повторения ситуации. Так происходит у многих.
Вагинально ставить можно до 37 недель. Влияние на ребенка только теоретическое, а на практике ещё нет никаких подтверждений этому, иначе бы препарат сняли с общего пользования, назначали бы только по рецепту или вообще запретили бы. За границей его активно используют при ЭКО, хоть в общем доступе препарата нет. Без прогестерона никуда.
Гинипрал имеет много побочек для здоровья матери, а следовательно и ребенка. Его назначают в редких случаях (чаще всего при угрозе преждевременных родов, когда идёт открытие шейки матки и явное начало родовой деятельности, т.е. схватки).

Здравствуйте! Беременность 11 недель. Пью дюфастон 2 таб. в день, перешла на 3 таб. в день, но по анализам прогестерон не растет, как был на цифре 28 так и есть((( УЗИ показывает развивающуюся беременность. Скажите, может ли быть такое, что мой организм не реагирует на него и может нужно попробовать другой препарат?

Здравствуйте! Бывает такое. Попробуйте Утрожестан вместо Дюфастона. Схему замена вам укажет ваш врач.

Здравствуйте! Срок 34-35 недель. Назначили утрожестан свечи 2 р/д из-за того, что цервикальный канал 2,5 см. Насколько это необходимо на данном сроке? Я против лишних лекарств.

Здравствуйте! Вообще рекомендуется ставить вагинально по 200 мг Утрожестана на ночь при укорочении шейки матки до 37 недель. Также могут предложить поставить пессарий для профилактики преждевременных родов. Решать вам, что предпринимать в данном случае. Возможно, дальнейшего укорочения шейки матки не будет аж до родов, но при достижении 2 см и менее — срочно кладут в роддом, так как велик риск преждевременных родов. Ну а с 37-ми недель роды уже не являются преждевременными, так как плод созрел.

Спасибо за ответ, носила нормально, утрожестан не стапла ставить. пессарий сказали поздно ставить, а сейчас я на дородовом с белком ва моче: 0,7 и даже 1. Колят сультасин, магнезию, прописали фитолизин, флористин. Сказали на ощупь, что шейка соответствует сроку. Хотя срок просчситали на неделю больше -что у меня не 36, а 37 недель, хотя последние мес 19.09.2021.
В предыдущие беременности кололи папаверин,помню, а сейчас другое -эффективно ли назначенное лечение?

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, после самопроизвольного выкидыша 5-6 недель в прошлом году пропила курс Хлое 6 месяцев. После отмены из-за недостаточности прогестерона в лют. фазе цикла принимала Дюфастон 2 мес с 16 по 25 д.ц., и врач сказала, что лучше Утрожестаном заменить. После Утрожестана — скудные месячные пришли, ХГЧ беременности не показал. При этом заметила, что каждую менструацию после отмены ОК болит правый бок. Уже наступил 4 цикл после отмены, а беременность не наступает. Доктор говорит, что анализы сдавить пока не имеет смысла. Очень переживаю, мне 24 года.

Здравствуйте! Готовлюсь к подсадке эмбриона? сегодня нужно вставить Утрожестан 600 мг, но завтра нужно сдать мазок на флору! Что делать с Утрожестаном, ведь он постоянно вытекает оттуда? Может его стоит принять перорально? Эффект тот же будет?

Добрый день!
У меня низкий очень прогестерон, и плохой эндометрий. Врач назначил Утрожестан 200, по две свечки на ночь с 11-25 д.ц. Обычно после окончания приема через два дня наступала менструация. Сейчас уже третий цикл. На 22 день начались кровяные выделения, врач сказала уменьшить в этом цикле прием на 1 свечку. На 23 день цикла начались боли внизу живота. Возможно ли, что так рано началась менструация? надо ли прекратить прием утрожестана или доделать курс до конца в этом цикле?

Здравствуйте!Я доверяю своему врачу,но хотелось бы проконсультироваться у Вас.Сейчас у меня конец 18недели,в 17+1 недель попала в отделение с угрозой,пять дней капали натрия хлорид,сейчас два дня пью утрожестан 200,в 6 утра,в 14.00 и 22.00.т.е суточная доза 600.Теперь на третий день мой лечащий врач сказала пару дней попить утрожестан200 два раза в день,т.е в 6.00 и 18.00.Я вот переживаю не будет ли это резким переходом.Хотя в конце 17-ой недели делали контрольное УЗИ,матка не в тонусе всё хорошо.Я Конечно не могла понять зачем меня подсадили на утрожестан,может для закрепления.Посоветуйте Вы как лучше «спрыгнуть» с утрожестан.Заранее спасибо за ваш ответ и за ваше внимание

Здравствуйте!У меня сейчас 18недель беременности, в 17+1 я попала с угрозой в отделение,мне пять дней капали натрия хлорид и кололи дратаверин,на шестой день назначили утрожестан200,я его сейчас пью два дня в 6.00,в 14.00,и в 22.00,вообщем суточная доза 600.Сейчас врач сказала что на третий день нужно пить утром в 6.00 и 18.00,несколько дней.Видимо начала постепенно выводить меня с утрожестан.Я очень переживаю не резкий ли это переход. Хотя в 17+5 делала УЗИ,сказали всё хорошо.Зачем врачь меня подсадила на этот припарат?Видимо что бы закрепить.Посоветуйте Вы как лучше выйти с утрожестана,и правильную ли моя врач назначила схему выхода.?Заранее большое спасибо за Ваш ответ и Ваше внимание

Здравствуйте !У меня 3 дня до предполагаемых месячных.Утром сделала тест ,слабая вторая полоска .В прошлом была замершая беременность год назад и аборт 4 года назад.Стоит ли начать прием утрожестана по 200 мг в сутки ,для профилактики выкидыша ?

Здравствуйте, 4 неделя беременности (так показало трансвагинальное УЗИ).
За неделю до этого сдавала ХГЧ, чтоб убедиться в беременности, потому что заболела ангиной. На первом приеме врач поставила беременность 3 недели на основе осмотра, анализ ХГЧ посмотрела краем глаза. Прописала свечи гексикон. После второго дня применения гексикона,началась мазня розового цвета, больше я свечи не ставила и пошла к врачу второй раз. В этот раз врач отправила на первое УЗИ, где и поставили срок 4 недели и 1 день. Теперь врач подтвердила беременность и по УЗИ, а вот ХГЧ (1599,27 МЕ/мл) ей показалось недостаточным (сделанное неделей ранее). Сказала угроза выкидыша, прописала утрожестан, колоть ХГЧ раз в неделю. На основании чего она поняла, что ХГЧ недостаточно, если в первый раз она даже не всматривалась в количество ХГЧ и не знает динамику. Посоветуйте, что делать, я в замешательстве

Добрый день! У меня сейчас 21-22 неделя беременности,делала плановое узи,сказали что наблюдается тенденция к укорочению шейки матки. На данный момент длина шейки матки 35*33мм, цервикальный канал 3,1см.
Мой врач назначила мне прием утрожестана пока на протяжении месяца дозировкой 400 мг в день.Сказала можно пить,можно ставить.
Я проставила только неделю,заметила что как принимаю во внутрь появляется слабость и головокружение, как ставлю во влагалище-чувствую себя хорошо. Но вот когда ставлю свечку то она еле входит..кажется будто влагалище сузилось.Скажите такое может быть во время Б или это аллергия на препарат?

Здравствуйте! У меня 28 недель беременности. Беременность наступила методом ЭКО. В 18 недель из-за укорочения шейки были наложены швы. С 27 недели перешла с дозировки Утрожестана 400 мг. на 300 мг., после перехода стала переодически наблюдать потягивания и покалывания внизу живота. Могло ли этому поспособствовать переход на 300 утрожестана и достаточна ли на моем сроке такая дозировка? Заранее спасибо!

Добрый день, Ангелина! С 6 недели беременности назначили Утрожестан 2*200. На втором скрининге, на сроке 18.6 поставили диагноз ИЦН, угроза. Укорочение шейки до 25 мм. Зев сомкнут. Положили на сохранение. Взяли мазки, обнаружили бактериальный вагиноз. Это является временным противопоказанием для установки пессария. Пока лечат вагиноз свечами, Утрожестан 2*200 отменили и назначили дюфастон 2*100. Переживаю, резкое снижение дозировки не приведет к еще большему укорочению? Какой должна быть дозировка утрожестана после установки пессария?

Здравствуйте .Подскажите пожалуйста.В марте была замершая беременность на сроке 7 недель.10марта сделали вакуум.Несколько дней помазало.Следующие месячные пришли 17 апреля и были около недели.В мае начались только 22 числа…..В мае делала тест на овуляцию 5 штук через день,везде были слабые вторые полоски.Сейчас нет месячных.Все это время не пила Ок,с мужем не предохранялись.Скажите пожалуйста когда мне начинать пить утрожестан?ведь МЦ нерегулярный и как определить овуляцию.

Здравствуйте! Я принимаю утрожестан 300 мг с 16 по 25 дц при недостаточной лютеиновой фазе. После 26 дня необходимо медленно отменять утрожестан?и по какой схеме? или же резко отменять и ждать либо месячных либо беременности? в этом случае может ли как то резкая отмена повлиять на беременность, если она состоялась?

Здравствуйте , 3 года назад у меня была эндометриоидная киста левого яичника , сделали лапароскопию и после неё кололи в живот 3 месяца Залодекс. С мужем начали планировать ребёнка , отследила овуляцию по тестам, но беременность не наступила . На обследовании мне сказали, что у меня поликистоз правого и эндометриоидная киста левого яичника. Выписали утрожестан либо дюфастон и попробовать ещё раз , если не получится то пить Визанну около 4 месяцев . Как вы считаете , адекватное ли это лечение?

Здравствуйте. Меня зовут Наталья. Мне 40 лет. Замужем. Дочери 19. С мужем хотели второго ребенка. 11 лет не получалось. Операции: конизация шейки матки(эрозия от неушитого после родов разрыва). С этого момента 2021 год, не предохранялись. В 2021 лапароскопия-обе трубы проходимы. Эндометриоза нет. Анализы с мужем в норме. Диагноз-вторичное бесплодие неясного генеза. Во время лапароскопии была сделана каутеризация обеих яичников. Начались симптомы климакса…До операции в обеих яичниках по 10-12 я.к. После-в правом-ноль. Левый -единичные в срезе. Сказали-так бывает. Осложнения…ЭКО в Краснодаре в 2021- короткий протокол. 2 яйцеклетки, 2 эмбриончика, 2 подсадили. Тонкий был эндометрий и полип в матке. Поздно увидели на УЗИ. Гистероскопия 2021-полип удалили. Все хорошо. Но яичники перестали работать-сказали на УЗИ. Эндометрий на 8 день цикла 0.3 мм. Месячные не прекращались ни на месяц. Мне сказали-Увы. Менопауза наступила. Я начала 3 месяца назад колоть без назначения гомеопатические препараты: коэнзим композитум, овариум композитум и пить гормель. В прошлом месяце по УЗИ-эндометрий 0.77. В левом яичнике-доминантный фолликул 1.9. На 11 день цикла был половой акт. А буквально через полторы недели налились сильно груди. Кололо в матке сильно,тянуло живот и была постоянно температура 37.1, 37.3 Пошла к врачу. Там посмеялись и сказали, что у меня нервы и менопауза. Так бывает. но я САмостоятельно начала прием утрожестана с 17 дня по 200 мг три раза. и Дивигель по 2 гр. в сутки. Так назначали во время протокола ЭКО. Сейчас 28 д.ц. Чувствую себя ОЧЕНЬ БЕРЕМЕННОЙ. Тесты делать рановато. Сдать кровь на ХГЧ пока нет возможности. Очень болеет дочка. Отменять до УЗИ не буду. Доза велика для моего случая? У меня укорочение шейки матки, СВОЙ прогестерон на ЭКО был 26ед. Сейчас ничего не сдавала. Я не убиваю себя? Не у кого спросить. Живу за городом. А в консультации в городе посмеялись-старовата я уже и надо жить и смириться. Мой вопрос: могла ли я приемом гормонов спровоцировать симптомы беременности, которой нет. Эта доза очень большая? И что делать дальше? Я ведь не умру? А если отменю, а вдруг беременность наступила? Тест до задержки не показал беременность. Простите, что длинно. Не получилось короче… С уважением, Наталья. 30.06.2021

Добрый день, Ангелина. Беременность 26 недель. Периодически тянет низ живота, как при месячных. И низ живота надувается, ощущения как будто хочется сильно в туалет по маленькому, но не болезненно. А также по вечерам по бокам живота, где ребра, показывает. Выделений никаких нет. Что это, тонус? Мой врач на мои жалобы назначила утрожестан 200 мг по 2 раза в день в течении 10 дней без сдачи анализа на прогестерон. Верно ли назначен препарат, стоит ли его применять? И я читала, что если стоит, то нужно ли уменьшать дозу, правильно? Беременность 1-ая. Жду ответа. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ольга. Тянуть низ живота может из-за гипертонуса матки, но если нет кровяных выделений, шейка матки не короткая и боли не длительные, то нет повода для волнений и ничего принимать не надо.
Если всё же начали принимать Утрожестан, то можно последние несколько дней принимать только вечернюю дозу, а потом и вовсе отменить препарат. Резкая отмена препарата может вызвать обострения тонуса, что приносит женщине дискомфорт. Резкая отмена Утражестана на вашем сроке прерывание беременности не вызовет.

Все остальные ваши жалобы — это обычное состояние беременности.

Здравствуйте,у меня не получается забеременеть мне посоветовали утрожестан 200.поможет ли этот препарат забеременеть? овуляция не всегда происходит врачи ничего внятного не говорят.что делать незнаю.посоветуйте что нибудь пожалуйста

Добрый день.Обьясните пожалуйста,модет ли прогестерон быть 10нг/мл (бер.3-4 нед) при премеме Лютеина 500мг в сутки(200-100-200). Пять дней назад прогестерон был 14нг/мл.,а сегодня пришел результат 10нг/мл.Как такое может быть?

Добрый день! Прошу помочь и дать ответ. У меня было Эко, перенос был неделю назад. Утрожестан принимаю каждый день 3х200 утром днём и вечером. Сегодня утром нечаянно отключила будильник и свечу засунула только через 1ч40мин позже обычного. Чем это черновато и что делать? До своего врача дозвониться не могу, первую половину он на операциях.

Уважаемая доктор!
Пожалуйста помогите мне!
Мне 45 лет, но не могу забеременеть. 5 лет стараюсь но не получается. детей нет- замуж поздно вышла. Диагноз- аденомеоз,ановуляция,плохо проходимые трубы, трубно-перитонеальное воспаление.цикл 25-26 дней, гормоны в порядке. Делали лапароскопию, гитероскопию 3 года назад. очень хочу стать матерью.
Прошу вас помогите подобрать правильные лекарства для лечения! Слишком гормональными препаратами увлекаться боюсь.

Смогу я забеременить? Есть шанс? Какова вероятность?

Здравствуйте! Вообще рекомендуется ставить вагинально по 200 мг Утрожестана на ночь при укорочении шейки матки до 37 недель. Также могут предложить поставить пессарий для профилактики преждевременных родов. Решать вам, что предпринимать в данном случае. Возможно, дальнейшего укорочения шейки матки не будет аж до родов, но при достижении 2 см и менее — срочно кладут в роддом, так как велик риск преждевременных родов. Ну а с 37-ми недель роды уже не являются преждевременными, так как плод созрел.

ействующим веществом утрожестана является женский половой прогестерон, который определяет изменения в женском организме во время второй половины менструального цикла. Недостаток этого гормона приводит к бесплодию. А если прогестерона недостаточно во время беременности, это может вызвать самопроизвольный выкидыш.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл имеет две фазы, эстрогеновую и прогестероновую, но некоторые клиницисты выводят в отдельную фазу овуляцию и тогда фаз получается три.

Овуляция происходит в середине менструального цикла, на 14–16 день при 28–дневном цикле. После овуляции начинается вторая половина менструального цикла, когда «царствует» прогестерон. Прогестерон вырабатывается временной железой внутренней секреции желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Количество прогестерона вначале нарастает, под его воздействием прекращается увеличение в объеме эндометрия и он начинает вырабатывать секрет, который необходим для развития зародыша в случае наступления беременности. Но если беременность не наступает, то прогестерона вырабатывается все меньше, гормональная поддержка падает, и слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается менструальным кровотечением. В этот же день начинается созревание новой яйцеклетки, то есть начинается новый менструальный цикл.

Утрожестан назначается при заболеваниях и состояниях, вызванных недостатком прогестерона во второй фазе менструального цикла. К таким заболеваниям относятся нарушения менструального цикла, которые сопровождаются бесплодием и невынашиванием беременности. Невынашивание беременности на фоне недостаточности прогестерона проявляется привычными выкидышами, так как прогестерон при нормальном течении беременности подавляет сократительную активность мускулатуры матки и предупреждает возможные выкидыши. В таких случаях капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище дважды в сутки в суточной дозе 200-400 мг, которую разделяют на два приема. Проводятся такие курсы после овуляции. Рассчитать день овуляции в данном случае помогает врач, он же рассчитает дозу и длительность приема утрожестана.

Утрожестан назначается и в том случае, если в организме вырабатывается слишком много эстрогенов – прогестерон подавляет выработку эстрогенов. К таким заболеваниям мастопатия, миома матки, предменструальный синдром и некоторые другие состояния.

Бесплодие может быть вызвано недостаточностью гормонального фона, как во второй, так и в первой фазе менструального цикла, в таком случае говорят о тотальном снижении функции яичников. Недостаточность функции яичников может проявляться преждевременно наступающей менопаузой. Заместительная терапия назначается и при отсутствии яичников (например, при их удалении) или если они совсем не функционируют. В таких случаях назначают как прогестерон, так и эстрогены.

Заместительная терапия у женщин с нефункционирующими или удаленными яичниками проводится на фоне терапии эстрогенами. Капсулы прогестерона при этом вводятся во влагалище по определенной схеме. При интравагинальном введении утрожестан в большом количестве попадает непосредственно в стенку матки, что очень важно при нефункционирующих яичниках.

Стандартное назначение утрожестана с 16-17 по 25-26 день менструального цикла нормализует менструальный цикл в том случае, если он нарушился.

Кроме того, утрожестан назначают в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, когда подавляется собственная гормональная активность женщины и создается искусственный управляемый гормональный фон.

Утрожестан – это гормональный препарат, в состав которого входит женский половой гормон прогестерон. Такие препараты может назначать только врач после предварительного обследования и в индивидуально подобранной дозе. Длительность курса лечения и путь введения препарата в организм также определяется врачом.

О препарате

Одновременно с началом беременности прогестерон подавляет «все попытки» мышечного слоя матки сократиться и удалить из матки плод, то есть прогестерон предупреждает самопроизвольные выкидыши в первые двадцать недель беременности. После этого срока его уже не применяют из-за риска токсического воздействия на печень.

Как правильно принимать утрожестан внутрь

При назначении утрожестана внутрь необходимо провести полное обследование женщины, так как утрожестан имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Самыми серьезными противопоказаниями для назначения утрожестана внутрь являются повышенная свертываемость крови (склонность к тромбозам, которые прогестерон может и сам вызывать), тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции (утрожестан может оказывать токсическое воздействие на печень) и злокачественные заболевания молочных желез и половых органов женщины (стимулируется их рост). Есть и еще ряд противопоказаний для назначения утрожестана внутрь.

Назначают утрожестан при заболеваниях и состояниях, вызванных дефицитом прогестерона. Капсулы проглатывают не разжевывая и запивают водой.

При недостаточности второй фазы менструального цикла могут развиваться такие заболевания, как предменструальный синдром, дисменорея (болезненные месячные), мастопатия. Утрожестан в этом случае назначают внутрь по 100 мг дважды в день или по 100 мг утром и 200 мг вечером. Лечение проводится во второй половине менструального цикла с 16-17 по 25-26 день.

Если утрожестан вводится в рамках заместительного лечения женщинам в климактерическом периоде и во время менопаузы, то его назначают вместе с эстрогенами. Утрожестан в этом случае назначают по 100 мг дважды в сутки в течение двух недель во время климакса и по 100 мг в сутки непрерывно во время менопаузы.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или для профилактики привычных выкидышей утрожестан назначают по две капсулы по 200 мг два раза в сутки (400 мг в сутки). Или в другой дозе, подобранной врачом индивидуально.

Как правильно вводить утрожестан интравагинально

Если утрожестан назначен интравагинально, то капсулы вводят во влагалище как можно глубже один или два раза в день. Если утрожестан назначен один раз в день, то его вводят вечером, перед сном. Часто врач назначает одновременно прием капсул внутрь и введение интравагинально. При интравагинальном введении большое количество прогестерона концентрируется в стенках матки, что является эффективным, например, при угрозе выкидыша.

Показаниями для применения утрожестана интравагинально являются нарушение менструального цикла при частичном дефиците прогестерона. В этом случае утрожестан интравагинально назначают по капсуле 100 мг дважды в день в течение десяти дней так же, как и внутрь, с 16-17 по 25-26 день цикла.

Иногда утрожестан применяют на фоне введении женских половых гормонов эстрогенов – такое лечение проводится в том случае, если яичники женщины совсем не функционируют. Утрожестан при этом вводится по следующей схеме: одну капсулу 100 мг вводят на ночь на 13 и 14 дни менструального цикла, после чего вводят по 100 мг дважды в сутки (утром и вечером) с 15 по 25 день цикла. С 26 дня цикла и если начнется беременность, доза препарата увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая 600-800 мг в сутки, разделенных на три приема. Продолжительность курса – не менее двух месяцев.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или при привычных выкидышах утрожестан назначают интравагинально на сроке не позже двадцатой недели беременности по 100-200 мг дважды в сутки раза в сутки.

Правильный прием утрожестана, который поможет данной конкретной женщине может назначить женщине только врач.

Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Особенностью препарата является то, что он выпускается в капсулах, тогда как прогестерон традиционно выпускается только в виде масляного раствора для инъекций.

Механизм действия утрожестана

Утрожестан (активное действующее вещество – прогестерон) выпускается группой фармацевтических компаний Безен Хелска в капсулах по 100 и 200 мг. Капсулы можно как принимать внутрь, так и вводить во влагалище вместо свечей.

Входящий в состав утрожестана прогестерон является натуральным микронизированным препаратом, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и во влагалище. При приеме капсул внутрь уже через один-три часа в крови достигается достаточная лечебная концентрация прогестерона, действие препарата сохраняется не менее восьми часов. При введении капсул во влагалище всасывание в кровь с достижением максимальной концентрации происходит в течение двух-шести часов, при введении дважды в день он действует 24 часа.

Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичника (на месте лопнувшего фолликула, из которого выходит яйцеклетка) во второй половине менструального цикла после овуляции. В первой половине менструального цикла основными гормонами были эстрогены, под их влиянием слизистая оболочка полости матки разрасталась, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Во второй половине цикла вырабатывается гормон прогестерон, под воздействием которого слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для развития беременности.

Если беременность наступает, то прогестерон способствует переходу матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. При этом он активно подавляет двигательную активность мускулатуры матки, обеспечивая тем самым донашивание беременности. Одновременно прогестерон готовит к функционированию молочные железы, стимулируя разрастание концевых элементов протоков молочной железы и лактацию.

Показания для назначения

Показаниями для назначения утрожестана являются заболевания и состояния, вызванные недостатком прогестерона в организме женщины. Прием капсул утрожестана внутрь назначается:

Введение капсул утрожестана во влагалище (интравагинально) назначают:

Противопоказания

Прием утрожестана противопоказан при повышенной свертываемости крови (он способствует образованию тромбов), кровотечениях неясного происхождения из половых путей, неполном аборте (когда плод сохранить уже нельзя), порфирии (нарушении обмена веществ, которое проявляется светобоязнью), гормонозависимых опухолях молочных желез и женских половых органов, тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Побочное действие утрожестана появляется при приеме его внутрь в виде вялости, сонливости, головокружений (это препятствует занятием потенциально опасными видами деятельности), сокращения длительности менструального цикла, межменструальных кровотечений, желтухи на фоне застоя желчи, зуда, аллергических реакций.

Менструальный цикл женщины – это инструмент, который позволяет ей зачать, выносить и родить ребенка. Первая менструация начинается в 11–16 лет, последняя заканчивается в возрасте около 50 лет. Этот период в жизни женщины называется детородным или фертильным.

Менструальный цикл женщины как физиологический процесс

Менструальный цикл женщины представляет собой циклические изменения, которые ежемесячно происходят в центральной нервной системе, яичниках, половых органах и молочных железах женщины. Все эти процессы тесно взаимосвязаны и оказывают значительное влияние на работу всех остальных органов и систем организма. Малейшие нарушения менструального цикла всегда отражаются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы, а через них и на всех остальных органах.

Первая менструация у девочки называется менархе. У женщин южных народов менархе наступает раньше, чем у северных. Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Средняя длительность менструального цикла – 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней.

Первая фаза менструального цикла – эстрогеновая

Во время этой фазы происходит созревание яйцеклетки в яичнике в течение 13–14 дней. В яичниках новорожденной девочки насчитывается несколько сот тысяч так называемые примордиальных фолликулов, которые состоят из яйцеклетки, окруженной одним слоем фолликулярного эпителия. Под действием гормонов с наступлением менархе начинается созревание примордиального фолликула. В течение менструального цикла только один фолликул достигает полной зрелости. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией, происходит это обычно на 14 день (при 28 – дневном цикле).

Процесс созревания фолликула происходят под влиянием гормонов яичников эстрогенов (главным образом, эстрадиола) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).

Между гормонами гипофиза и яичника имеется обратная зависимость: если эстрогенов выделяется много, то количество ФСГ уменьшается и наоборот. Количество гормонов гипофиза находится в такой же зависимости от гормонов, которые секретирует гипоталамус – отдел головного мозга, ответственный за всю эндокринную деятельность организма человека.

Одновременно с созреванием яйцеклетки циклические изменения происходят и в слизистой оболочке матки – в ее железах, кровеносных сосудах и собственно в слизистой оболочке – строме. Сначала слизистая оболочка полости матки отторгается и наступает менструация, затем слизистая оболочка восстанавливается и разрастается.

Происходят изменения и в молочных железах. Под влиянием эстрогенов увеличиваются в длину протоки молочных желез, молочные железы набухают.

Постинор является гормональным контрацептивом, предназначенным для экстренной профилактики беременности. В каждой таблетке постинора содержится гормон – синтетический аналог прогестерона в дозе, в десятки раз превышающей дозу аналогичного препарата, содержащегося в контрацептивах для постоянного применения.

Месячный цикл в норме

Как только яйцеклетка созревает, информация об этом поступает в центральную нервную систему, под воздействием которой меняется гормональный фон. Гипофиз начинает выделять другой гормон – лютеинизирующий (ЛГ) Под действием этого гормона лопается фолликул (пузырек) в котором созревала яйцеклетка, и она выходит из яичника.

На месте лопнувшего фолликула формируется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которое вырабатывает женский половой гормон прогестерон – гормон второй половины менструального цикла. Под действием прогестерона слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для беременности.

Если беременность не наступает, то сигнал об этом опять поступает в центральную нервную систему, которая «дает команду» на постепенное угасание желтого тела. Прекращение гормональной поддержки вызывает отторжение слизистой оболочки полости матки и менструальное кровотечение.

Действие постинора основано на механизме действия одного из женских половых гормонов – прогестерона, так как в его состав входит синтетический аналог прогестерона левоноргестрел. При этом, если в гормональных контрацептивах, рекомендуемых для постоянного применения, левоноргестрел содержится в основном в дозе 30 мкг (например, в микролюте), то в постиноре его 750 мкг.

Под действием постинора слизистая оболочка полости матки изменяет свои свойства и оплодотворенная яйцеклетка не может в нее внедриться. Через некоторое время после приема постинора (а его рекомендуется принимать дважды с двенадцатичасовым перерывом) уровень прогестерона в крови резко снижается, что вызывает отторжение слизистой оболочки и кровотечение.

Такой «гормональный удар» способен полностью расстроить работу яичников и гипофиза (выделение гонадотропных гормонов гипофиза зависит от количества женских половых гормонов: чем их больше, тем меньше выделяется гонадотропных гормонов).

Нарушения месячных в виде различного рода кровотечений при применении постинора

При правильном одноразовом приеме постинора не чаще, чем раз в полгода, осложнений в большинстве случаев не бывает. Но иногда случаются нарушения менструального цикла и от одноразового приема постинора. Чаще всего это случается в том случае, когда у женщины изначально были какие-то нарушения менструального цикла или у молодых девушек, у которых менструальный цикл еще полностью не сформировался.

Самыми частыми нарушениями бывают межменструальные кровотечения и кровомазания. При одноразовом приеме они обычно проходят, а вот если принимать постинор часто, так называемые «прорывные» кровотечения не являются редкостью. Может также увеличиться продолжительность и интенсивность менструальных кровотечений. Если вовремя не принять мер (то есть не обратиться к врачу), такие кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (вместе с эритроцитами крови женщина теряет железо, которое входит в состав гемоголобина, содержащегося в эритроцитах). Это вызовет общее ослабление организма.

Кровотечения могут быть и очень сильными, в таком случае женщине может понадобиться экстренная медицинская помощь.

Нарушения месячных в виде стойкого нарушения функции яичников

Как долго такое состояние будет продолжаться и будет ли оно поддаваться лечению, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Поэтому, если нарушения менструального цикла на фоне приема постинора все же произошли, нужно немедленно обратиться к врачу.

Постинор – это высокоэффективный гормональный контрацептив, применять который нужно только под наблюдением врача.

Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Назначается он в том случае, когда в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, что приводит к различным нарушениям в организме женщины.

Утрожестан показан при таких гормональных нарушениях, как предменструальный синдром (нарушения со стороны центральной нервной системы перед менструацией), дисменорея (очень болезненные менструации), нарушения менструального цикла вследствие нарушения или отсутствия овуляции (редкие и скудные менструации или полное их отсутствие), межменструальные кровотечения.

Его назначают при мастопатиях – разрастания в молочных железах соединительной ткани и кист, которые развиваются на фоне избыточного образования в организме женских половых гормонов эстрогенов (утрожестан подавляет избыточный синтез эстрогенов).

Во время климакса, после наступления менопаузы или при нефункцинирующих яичниках утрожестан назначают вместе с эстрогенами в качестве заместительной терапии. Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению утрожестан назначают вместо собственного прогестерона женщины (его синтез подавляется) для создания управляемого менструального цикла.

Наконец, утрожестан применяется для профилактики развития гормонозависимых заболеваний – миомы матки и эндометриоза, а также для поддержки беременности и предупреждения выкидыша.

Все эти состояния обычно очень беспокоят женщину, так как приводят или к бесплодию, или к заболеваниям женской половой сферы, имеющих неприятные последствия.

Можно ли совместить прием утрожестана и алкоголя

Для того, чтобы вылечить или предупредить все вышеперечисленные состояния, женщина должна неукоснительно выполнять все назначения врача. Но можно ли при этом употреблять алкоголь?

В инструкции, разработанной группой фармацевтических компаний Безен Хелска, выпускающей утрожестан, ничего не говорится о том, можно ли совмещать прием этого препарата с алкоголем, поэтому, скорее всего, никакой тяжелой экстренной ситуации при таком совмещении не произойдет. Более подробно такое совмещение фармацевтическими фирмами обычно не исследуется, поэтому никто совершенно точно не сможет сказать, как именно одновременный прием утрожестана и алкоголя отразится на той или иной женщине.

Зато хорошо известно действие алкоголя на организм. Это вещество, которое оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему. Как алкоголь подействует на сложные нейрогуморальные связи, которые существуют между головным мозгом и репродуктивной системой конкретной женщины можно только догадываться: слишком много в этой связи отдельных цепочек, каждая из которых может нарушиться под действием алкоголя.

Вряд ли это будет какое-то сильное нарушение, скорее всего, женщина его и не заметит, но именно такое мелкое нарушение может привести к очередному гормональному сбою и к тому, что все лечение пойдет насмарку.

Кроме того, алкоголь стимулирует работу надпочечников, увеличивается секреция их гормонов – адреналина, кортизона, альдостерона. Это заставляет работать организм женщины в условиях стресса, что в свою очередь может изменить его отношение (реактивность) к различным лекарственным препаратам, в том числе к утрожестану. При этом дозы препараты, эффективные в обычных условиях, могут быть неэффективными или, напротив, вызывать передозировку.

Женщина должна знать, что сочетание алкоголя с лекарственными препаратами приводит к разным, обычно негативным и трудно предсказуемым последствиям. Поэтому, если решение о начале лечения было принято серьезно и от приема утрожестана ожидается положительный эффект, рисковать и нивелировать этот эффект алкоголем нет смысла.

Могут ли при применении алкоголя на фоне лечения утрожестаном возникнуть экстренные ситуации?

Редко, но могут. Их, как минимум, две. Так, прием утрожестана потенцирует действие гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов, а алкоголь в начале его приема может резко расширить кровеносные сосуды и также снизить артериальное давление. Совмещение этих веществ может привести к потере сознания и даже к коллапсу. Но это случается редко и обычно при предрасположенности к низкому давлению или к его резкой смене (например, во время климакса).

Еще одна ситуация связана с печенью: утрожестан оказывает некоторое отрицательное воздействие на печень, а алкоголь может значительно потенцировать (усилить) его, что приведет к тяжелым поражениям печени в том случае, если уже существует ее какое-то незаметно протекающее заболевание.

Прием утрожестана с алкоголем лучше не совмещать.

Заместительная терапия у женщин с нефункционирующими или удаленными яичниками проводится на фоне терапии эстрогенами. Капсулы прогестерона при этом вводятся во влагалище по определенной схеме. При интравагинальном введении утрожестан в большом количестве попадает непосредственно в стенку матки, что очень важно при нефункционирующих яичниках.

Наступление климакса порождает ряд неприятных расстройств, которые существенно осложняют жизнь женщины. Появление приливов, скачки давления и повышенная потливость приходят внезапно и свидетельствуют о начале старения организма. Параллельно с этим нарушается менструальный цикл. Облегчить симптомы поможет Утрожестан при климаксе.

Климактерический синдром

Чтобы понять, с чем придется столкнуться женщине, рассмотрим кратко особенности климактерического синдрома. Это состояние является следствием угасания естественной функции – деторождения.

Климактерический синдром развивается у большей половины женщин, вступивших в период менопаузы.

Климактерический синдром развивается на фоне яичниковой недостаточности – снижается их чувствительность к ФСГ, уменьшается уровень эстрадиола. Понижение количества гормонов порождает в организм женщины три группы серьезных нарушений:

• нейроэндокринные патологии;
• местную симптоматику;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Особенности применения при климаксе

Поскольку препарат Утрожестан имеет в своем составе прогестерон, то его можно применять в качестве заместительной терапии при наступлении климактерических проявлений. Основа климактерия – нарушение гормонального баланса, что порождает дискомфорт и вегетативные расстройства. Снижается уровень не только эстрогенов, но и прогестерона.

Основной гормон желтого тела называется прогестин. Именно это вещество отвечает за состояние слизистой оболочки матки и переход пролиферативной фазы в фазу секреторную. Также в детородном возрасте прогестин способен создавать положительную среду для внедрения зародыша в стенку матки. Стоит только представить, что в период климакса гормоны перестают выполнять эти функции, значительно понижая свою концентрацию в организме женщины.

Это состояние провоцирует естественный стресс организма, поэтому и появляются типичные расстройства в постменопаузе.

Действие Утрожестана при климаксе основано на гестагенном и антиэстрогенном свойстве основного действующего вещества этого препарата. В период менопаузы средство назначают женщинам в следующих целях:

• для облегчения симптоматики пременопаузы;
• при наличии у женщины фиброзной мастопатии;
• для улучшения состояния здоровья в менопаузе;
• как элемент сложного комплекса гормонозаместительной терапии в момент наступления дефицита гормона прогестерона и нарушения работы придатков.

Не стоит думать, что прием Утрожестана возможен только для женщин после 55. Принимают препарат и девушки, и женщины детородного возраста, которым проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения, для профилактики самопроизвольного прерывания беременности, для лечения и профилактики миомы, с целью терапии эндометриоза. Применяют Утрожестан также и для вызова месячных.

Принцип действия

Поскольку Утрожестан относится к подгруппе гестагенных медикаментозных средств, то в его основе содержится прогестерон. При попадании внутрь организма прогестерон вступает в реакцию с органами-мишенями, после чего проникает в их нуклеус, стимулируя дезоксирибонуклеиновые и рибонуклеиновые кислоты.

При помощи этого лекарства можно уменьшить сократимость маточного эпителия, ослабить мышцу. Длительный прием Утрожестана может спровоцировать увеличение жировых запасов в организме.

За счет деятельности этого препарата станет лучше утилизироваться глюкоза, инсулин, гонадотропные гормоны.

Характеристики средства

Инструкция по применению Утрожестана указывает, что основным действующим веществом этого препарата является гормон прогестерон – ведущий гормон, который отвечает за нормальное течение второй половины менструального цикла. При помощи прогестерона происходит подавление пролиферации эндометрия, после чего внутренняя оболочка матки начинает выделять секрет, который благоприятно воздействует на зародыша. В момент возможного прикрепления прогестерон максимально расслабляет матку, чтобы не дать «сорваться» беременности. Именно прогестерон обеспечивает благополучное развитие плода в первые пять месяцев его вынашивания.

Препарат выпускается в форме капсул, которые содержат в себе масляную жидкость белого цвета. Капсулы Утрожестана можно принимать как внутрь, так и вводить свечи во влагалище. Как лучше всего поступить в том или ином отношении – подскажет лечащий врач.

Особенности применения

Как и все лекарственные препараты, Утрожестан имеет побочные эффекты. Свечи Утрожестан имеют минимум таких проявлений, поэтому именно они рекомендуются в ряде лечения заболеваний половой сферы. Поэтому препарат назначают только по строгим показаниям и после проведения ряда анализов крови на гормоны. Противопоказаниями к приему средства будут:

• склонность к образованию тромбов, что часто бывает у женщин в период окончания стабильного менструального цикла;
• патологии печени и серьезные нарушения работы мочевыделительной системы;
• наличие злокачественных новообразований молочных желез или половых органов;
• наличие доброкачественных прогестеронзависимых опухолей.

Чтобы препарат не оказывал негативного влияния на состояние здоровья женщины, его нужно правильно принимать: капсулу Утрожестана не разжевывают, но ее нужно запить достаточным количеством воды.

Для чего его принимают в период климакса? Утрожестан является элементом заместительной гормонотерапии, поэтому его назначают женщинам с проявлениями климактерия, комбинируя для получения наилучшего эффекта с эстрогенами. Руководство рекомендует пить два раза в сутки по 50 мг. Есть вариант одномоментного приема Утрожестана – в таком случае врачи рекомендуют пить препарат в объеме 100 мг перед сном, на голодный желудок, чтобы после еды прошло не менее трех часов. Но большинство врачей советуют делить прием препарата на две равные части.

Во второй половине менструального цикла врачи рекомендуют сделать дозу препарата в два раза больше, но не добавлять из-за этого приемов. Как и раньше, препарат необходимо употреблять не менее двух раз в сутки: и первая, и вторая дозы должны составлять по 200 мг каждая. Всего в день можно принимать 400 мг препарата, разделив их на несколько приемов.

Препарат хорошо всасывается в желудок, а уже через полтора-два часа в крови достигается наивысшая концентрация препарата. Такие высоки показатели действующего вещества будут сохраняться в крови около восьми часов. Продукты распада препарата выводятся вместе с мочой.

После приема лекарственного средства женщинам рекомендуют сразу идти отдыхать, поскольку препарат может вызвать такие побочные эффекты, как появление сонливости, головокружения.

Курс лечения таким средством будет две недели, после чего женщина должна оценить свои ощущения – ушли ли приливы, насколько хорошо стабилизировались показатели давления и т.д. Обычно врач назначает приблизительно на это время консультацию, также женщине будет необходимо повторно сдать анализы на гормоны. При необходимости врач сделает коррекцию принимаемых препаратов, или может вовсе отменить Утрожестан.

Утрожестан применяется не только в капсулах, но в форме свечей. Выпускается препарат бельгийской фармацевтической компанией, которая имеет свои представительства в России. Форма выпуска препарат – блистеры. Пачка Утрожестана насчитывает 22 капсулы для приема внутрь или постановки во влагалище.

Хранить препарат можно три года, однако он должен быть защищен от прямого солнечного света и излишней влажности.

Лекарство может ослаблять действие препаратов для понижения давления, коагулянтов и иммунодепрессантов. Поэтому в редких случаях врачи могут попросить пациента не пользоваться другими лекарственными средствами, пока не пройдет курс лечения Утрожестаном.

Негативные особенности приема средства

К сожалению, как и все фармацевтические препараты, Утрожестан не является идеальным средством, поэтому он также имеет противопоказания. Одно из наиболее тяжелых опасностей, возникающих у женщин после приема этого препарата, — раковое поражение груди. Применяя средство, нужно тщательно обдумать все риски, и выбрать оптимальное решение.

При лечении Утрожестаном при климаксе врачи настаивают на мамограмме, которую нужно будет делать довольно часто.

Также Утрожестан усугубляет сосудистые заболевания, поэтому при наличии тромбоза, стеноза сосудов препарат могут отменить. В противном случае это приводит к серьезным последствиям.

К побочным эффектам Утрожестана можно отнести следующие особенности препарата:

• средство может вызвать кровотечения, похожие на менструации;
• порождается остеопороз;
• свечи Утрожестан могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, из-за чего препарат могут отменить и заменить на другой, гипоаллергенный.

Врачи отмечают и другие побочные действия препарата, однако они проявляются довольно редко. Так, Утрожестан провоцирует депрессию, осложняет работу сосудов и сердца, а изменения, вызывающие лекарством, могут усугубить течение хронических заболеваний – сахарного диабета, эпилепсии. В случае отягощенного анамнеза Утрожестан при климаксе могут и не назначать.

Принимая Утрожестан, пациентка должна пройти полное обследование, только после этого врач разработает схему заместительной гормональной терапии. Очень важно принимать препарат каждый день, не пропуская приемов средства. В таком случае в организме будет поддерживаться постоянно высокая концентрация прогестерона, и это облегчит течение климактерических проявлений. Утрожестан – отличный способ поддержать женское здоровье в период климакса и максимально устранить его проявления.

Интересное видео по этой теме:

К побочным эффектам Утрожестана можно отнести следующие особенности препарата:

http://mypregnancy.ru/zdorove-vo-vremya-beremennosti/kogda-utrozhestan-deystvitelno-neobhodim.htmlhttp://kcdc.ru/planirovanie-beremennosti/utrozhestan-pri-planirovanii.htmlhttp://zaletela.net/lekarstva/utrozhestan-pri-planirovanii-i-vo-vremya-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu.html/comment-page-6http://www.baby.ru/blogs/post/219656208-205481521/http://vklimakse.ru/utrozhestan.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.