Узи близнецов на ранних сроках фото

Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?

Разнояйцевая двойня

Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.

В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.

В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.

В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.

Гомозиготная двойня

Существует и другой механизм появления близнецов. Бывает, что у женщины овулирует одна яйцеклетка и оплодотворяет ее один сперматозоид. Все идет по плану, пока под действием неизвестных науке факторов зигота не делится на две, каждая из которых превращается в эмбрион.

Результатом этого процесса является рождение идентичных или однояйцевых близнецов. Дети в этом случае имеют одинаковый набор генов, они одного пола и обычно очень похожи. Интересно, что отпечатки пальцев и узор сетчатки глаза у таких близнецов все равно разный. Если клетка поздно начнет делиться, или во время этого процесса возникнет генетический сбой, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.

Такую двойню на УЗИ сразу видно не будет. Однако к первому скринингу 11-13 недель велика вероятность обнаружить двоих малышей.

Откуда взялся второй?

В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.

Это не полноценный скрининг, а диагностическая процедура, позволяющая определить наличие зародыша в полости матки. Такая ранняя диагностика позволяет исключить внематочную беременность.

И вот первое УЗИ показывает одну закрепленную яйцеклетку, и успокоенная и удовлетворенная будущая мама отправляется привыкать к своему новому статусу. И тем больше будет ее удивление, когда примерно через полтора месяца на первом скрининге врач-узист поздравит ее с многоплодной беременностью. Откуда же берется второй малыш?

Каждый женский организм индивидуален, и то, на какой неделе видно двойню на УЗИ, целиком и полностью зависит от особенностей матери. Второй эмбрион на момент проведения первого исследования еще может не добраться до полости матки. Ведь иногда оплодотворение происходит не в один день, а в мировой истории и вовсе известны случаи, когда разнояйцевые близнецы рождались у женщины от двух разных мужчин.

В случае гомозиготных двойняшек объяснение еще проще: к 5 неделям зигота либо еще не начала делиться, либо деление ее настолько мало, что никакой, даже самый квалифицированный, врач еще не может определить наличие двух малышей.

Куда делся второй?

Большинство врачей на вопрос, когда видно двойню на УЗИ, назовут сроки от 5 до 10 недель. Но не каждый из них спешит обрадовать женщину сообщением о многоплодной беременности. Почему так происходит?

Часто бывает, что один из эмбрионов не развивается, и его может поглотить плацента или второй близнец. Если развитие останавливается на ранних сроках, то клетка может рассосаться или просто остаться в полости матки до родов. В таком случае на последующих УЗИ врач будет находить плодное яйцо, которое не несет никакой угрозы ни матери, ни второму ребенку.

Сюрприз второго скрининга

Впрочем, сообщение о наличии второго ребенка может поджидать женщину и на втором скрининге, примерно в 16-20 недель. Как же так получается, что врач не может разглядеть двоих детей раньше?

Наличие зародышей в матке устанавливается по нескольким признакам: сердцебиение, наличие двух околоплодных пузырей, наполненных амниотической жидкостью, а также двух плацент. Сразу ли видно двойню на УЗИ?

И да, и нет. Когда каждый из детей обладает собственной плацентой и пузырем, а это, как правило, вариант разнояйцевых двойняшек, то определить их наличие не составляет труда.

С однояйцевыми близнецами развитие может пойти двумя разными путями. Оба ребенка имеют одну плаценту на двоих, но они могут располагаться как в одной, так и в двух амниотических оболочках.

Если дети находятся в одном пузыре, то их визуализация на ранних сроках крайне затруднена. Поэтому монохориальная моноамниотическая двойня — это, как правило, большой сюрприз второго скрининга.

Другие косвенные признаки многоплодной беременности

Из-за несовершенства медицинской системы далеко не каждой беременной, особенно в провинции, назначается первое диагностическое УЗИ. Обычно врачи ограничиваются анализом крови и ручным осмотром. Вот ряд косвенных признаков, по которым гинеколог может заподозрить близнецов и назначить дополнительное обследование:

• чрезвычайно высокие показатели ХГЧ и АПФ;
• сильная анемия;
• не соответствующие сроку беременности размеры матки;
• ранние шевеления;
• наличие патологического токсикоза и утомляемости;
• быстрый набор веса.

Впрочем, многоплодная беременность далеко не всегда сопровождается какими-то особенными явлениями. Многие женщины продолжают чувствовать себя хорошо, даже когда на УЗИ видно двойню или близнецов.

Нормы и сроки развития

Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.

Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.

На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:

• Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
• На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
• Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
• К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.

Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу. На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.

Генетический анализ

Установлено, что риск генетических патологий при беременности двойней практически в три раза выше, чем при одноплодной. А вероятность поражения нервной трубки встречается в пять раз чаще, если в утробе матери находятся не один, а несколько малышей.

Именно поэтому при любых подозрениях на болезни или патологии плодов, женщину могут отправить на генетический анализ. Первым делом назначают скрининг по крови. Сейчас среди врачей идут серьезные дебаты о состоятельности этого исследования. По последним данным, из 1765 детей, которым согласно такой процедуре был поставлен диагноз синдрома Дауна, лишь в 26 случаях он действительно подтвердился.

Более полную картину может показать амниоцентез: забор околоплодной жидкости или крови из пуповины через прокол в животе. Генетики обязаны предложить будущей матери такой вариант, однако прежде чем согласиться, следует помнить, что процедура крайне травматична и часто приводит к прерыванию беременности.

В два раза больше обследований

Беременность — это всегда большая нагрузка на организм матери, а в случае с многоплодной беременностью она еще и двойная. Именно поэтому такие малыши часто рождаются раньше срока и первое время слабее своих ровесников из одноплодных беременностей.

Будущие мамы двоих деток имеют право уйти в декретный отпуск на две недели раньше своих подруг, беременных одним малышом. Такие женщины находятся под тщательным контролем врачей. Например, помимо трех стандартных скринингов, им может быть назначено дополнительное УЗИ.

Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.

Даже при неосложненном течении многоплодной беременности специалисты рекомендуют лечь в роддом за три недели до ПДР, а в случае тройни — за 4 недели.

В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.

Ранние сроки – это 5-6 недель беременности. Очень часто врач видит лишь один эмбрион или же видит два, у одного сердце прослушивается, а у другого нет. Здесь паниковать не стоит, хотя все врачи сразу предупреждают, что второй ребенок очень часто «рассасывается», как бы умирает в силу невыясненных обстоятельств, а второй продолжает жить и развиваться.

Что такое многоплодная беременность?

Дополнительные методы исследования

УЗИ считается самым точным способом для диагностики многоплодной беременности, но в отдельных случаях и оно может давать сбой. Для подтверждения двойни или тройни врач также назначает дополнительные исследования:

• анализ крови на ХГЧ;
• уровень АФП в крови пациентки;
• доплерометрия.

Увеличение ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови – один из основных признаков того, что женщина ждет малыша. Резкий скачок ХГЧ в сравнении с нормой для беременных женщин на конкретном сроке – явный сигнал, что будут двойняшки.

Измерение уровня белка АПФ (альфа-фетопротеина) обычно проводится во втором триместре. Чаще всего этот анализ делают для диагностики хромосомных патологий и врожденных аномалий развития. Повышенный уровень АПФ также может быть одним из признаков многоплодной беременности.

Доплерометрия является обязательной частью третьего скрининга (30-32-я неделя), но по некоторым медицинским показаниям его могут назначить и раньше. Одно из таких показаний – подозрение на двойняшек или тройняшек. Доплер позволяет выявить пульсацию нескольких детских сердечек уже с 8-й недели.

Как возникает многоплодная беременность?

Большее количество плодов связано с оплодотворением одной или нескольких яйцеклеток одним или несколькими сперматозоидами. Однояйцевые близнецы являются результатом оплодотворения одной яйцеклетки одним сперматозоидом. В начале развития оплодотворенная клетка или эмбрион делится на 2 части, из которых развиваются 2 отдельных плода. Эти близнецы – одного пола, они поразительно внешне похожи, имеют схожие психические качества и способности. Двуяйцевые близнецы образуются путем оплодотворения 2-х яйцеклеток 2-мя разными сперматозоидами. Они могут не быть одного пола, иметь определенные различия в физических и психических качествах.

Какие у вас шансы забеременеть двойней?

Родить двойняшек мечтают многие женщины. В голове рисуется идеальная картина с двумя прелестными карапузами похожими друг на друга. Чтобы эта картинка обрела реальные очертания, стоит разобраться: какие у вас шансы забеременеть двойней?

Мало кто об этом говорит, но многоплодную беременность тоже можно и нужно планировать! И если вы читаете эти строки, значит вы на правильном пути к своей любимой паре (тройке) детишек! Ведь вы уже ищите информацию о том, как забеременеть, а значит уже морально готовы стать многомамой.

Если близнецов родить можно только при генетической предрасположенности. То с двойняшками проще. Здесь вариантов зачатия намного больше и наличие «двойнёвых» генов не обязательно. Родить двойню можно и без генетической предрасположенности. Мечта может сбыться, если все грамотно спланировать. И речь идет даже не про ЭКО.

Течение многоплодной беременности

• анемия;
• преэклампсия;
• гестационный диабет;
• преждевременные роды;
• задержка развития плодов;
• отслойка плаценты;
• пиелонефрит.

Какие параметры исследуются на ранних сроках, что видно на фото УЗИ?

Как выглядит двойня на ранних сроках? Поначалу врач видит только два темных пятнышка. Кроме того, отчетливо прослушивается биение двух сердец, видны две плаценты и два амниотических пузыря. На фото можно увидеть снимок УЗИ близнецов.

На ранних сроках при проведении УЗИ оцениваются следующие параметры плода:

• копчико-теменной размер — КТР, близнецы обычно имеют меньшие размеры, чем одиночные эмбрионы, и к 12 неделе достигают роста 6 см и массы тела 8 г;
• бипариетальный размер — БПР, расстояние между височными костями черепа;
• частота сердечных сокращений — 110-150 уд/мин;
• сформированность нервной трубки;
• наличие носовой косточки;
• толщина воротникового пространства — его расширение вместе с уменьшением носовой косточки указывает на синдром Дауна;
• сформированность внутренних органов.

Нередко на снимке УЗИ заметно, что один эмбрион меньше другого. Если расхождение невелико и составляет всего лишь несколько миллиметров, то беспокоиться не нужно, размеры выровняются или в процессе беременности, или после рождения малышей.

Симптомы

Для женщины многоплодная беременность может стать причиной повышенной утомляемости, болей в спине, более частой и интенсивной тошноты и, конечно, большего увеличения веса.

Чувствительность груди и учащенное мочеиспускание

Будущие мамы, ожидающие близнецов, с самого начала беременности часто жалуются на чрезвычайно чувствительную грудь. Она увеличивает свой размер, ореолы сосков темнеют. Из-за высокого уровня гормонов и давления плодов происходит учащение потребности опорожнения мочевого пузыря задолго до задержки менструации.

Вес тела

Есть много факторов, способных вызвать чрезмерное увеличение веса будущей мамы. Большинство из них относятся к плохим привычкам питания. Количество килограммов, которые набирает женщина, зависит от ее роста, типа тела, веса до беременности. В среднем женщины, имеющие многоплодную беременность, набирают больше веса, чем мамы, ожидающие одного ребенка.

Большой живот

Чрезмерная утренняя тошнота

Приблизительно половина всех беременных женщин испытывает некоторую форму утреннего недомогания. В то время как у одних будущих мам тошнота проявляется часто и интенсивно, других дискомфорт беспокоит редко. Но присутствие многоплодной беременности не означает существенного увеличения интенсивность утренней тошноты. Многие женщины, беременные одним ребенком, испытывают сильнейший токсикоз вплоть до госпитализации. Поэтому тошнота не является признаком многоплодности.

Ранние или частые движения плода

Сильная усталость

При вынашивании нескольких детей женщина может чувствовать чрезмерную усталость, сонливостью. Эксперты обнаружили, что у будущих мам близнецов потребность во сне и отдыхе гораздо выше, потому что организм «питает» 3-х человек. Хотя, как показывает мониторинг форумов будущих мамочек, многие женщины вынашивая одного ребенка постоянно хотят спать и спят более 18 часов в сутки.

Предрасположенность и интуиция

Предрасположенность к многоплодной беременности в некоторых семьях может передаваться по наследству. Очень часто наши бабушки пророчат кому-то двойню, потому что у их родственников были многоплодные беременности. Некоторые будущие мамы также говорят об интуитивном чувстве ожидания более одного ребенка.

Специализированные обследования

Результаты лабораторных тестов у женщин, вынашивающих нескольких детей, также отличаются от других. В частности, уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем классические тестовые значения. Повышен и уровень других гормонов, особенно прогестерона.

Увеличение уровня ХГЧ

Речь идет о гормоне, вырабатываемом во время беременности. Показатель ХГЧ при многоплодной беременности по неделям увеличивается больше, чем при вынашивании одного ребенка. Но даже повышенный уровень ХГЧ не означает автоматически многоплодную беременность. Для проверки возможных причин высокого уровня ХГЧ необходимо проведение дополнительных исследований.

Срок, недели	Минимальный показатель	Максимальный показатель
1-2	50	340
2-3	208	9740
3-4	2220	63000
4-5	5120	164600
5-6	46200	302021
6-7	54600	466000
7-11	41800	582021
11-16	12280	206000
16-21	9440	160200
21-39	5400	156200

Снижение ХГЧ на ранних сроках – это частый признак выкидыша, замирания плода (происходит по разным причинам, требуется обращение к врачу) или внематочной беременности (симптомом служат специфичные выделения – кровавая «мазня»). Несмотря на возможность оценки ХГЧ с помощью онлайн-калькулятора, лучше доверится врачу.

Более выразительные полоски на экспресс-тесте

Аномальные результаты АФП

Альфафетопротеин (АФП) – это белок, вырабатываемый плодом. Он попадает в кровь матери. Высокий показатель может присутствовать, аналогично ХГЧ, при многоплодной беременности.

Фетальная допплерометрия

Сердечные ритмы плода обнаруживаются с помощью доплеровской системы в 1-м триместре. Фетальное сердцебиение начинается примерно на 5-й неделе. Опытный врач способен обнаружить больше сердечных ритмов, что определяет возможность многоплодной беременности. Но даже в этом случае результат бывает неоднозначным.

Ультразвук

Когда УЗИ может не показать двойню?

В редких случаях ультразвук может не определить многоплодную беременность, даже если все внешние признаки на это указывают. По каким причинам УЗИ выдает ошибочный результат?

Чаще всего такое бывает, если будущая мамочка пропускает первое плановое УЗИ, в том числе из-за боязни, что сканирование навредит здоровью малыша. Иногда виновником становится старый аппарат УЗИ, например, в провинциальных поликлиниках или сельских больницах. В старом оборудование длина ультразвукового луча всего 18 см, из-за этого полость матки просвечивается не целиком. Картинка на мониторе выходит неполная, и второго малыша врач просто не видит.

Если будущая мама ждет троих или даже четверых малышей, бывает так, что двойню врач распознает еще на первом ультразвуке 5-6-й недель, а следующего ребенка – только на плановом сканировании.

Что делать, если ультразвук показывает только один эмбрион, но врач или сама мама подозревают двойню? На помощь придут специальные медицинские анализы и народные признаки.

Предрасположенность к многоплодной беременности в некоторых семьях может передаваться по наследству. Очень часто наши бабушки пророчат кому-то двойню, потому что у их родственников были многоплодные беременности. Некоторые будущие мамы также говорят об интуитивном чувстве ожидания более одного ребенка.

Ожидание малыша счастливый период для родителей. Многие ждут первое УЗИ с трепетом, ведь оно может подтвердить беременность, предположить пол и узнать, двойня на УЗИ или один малыш.

Лучший способ узнать о многоплодной беременности

При первом визите к гинекологу можно обнаружить, что матка увеличена, ее размеры не соответствуют сроку. Это может говорить о многоплодии, но только УЗИ поможет подтвердить двойню.

УЗИ двойняшек или близнецов проходит по определенному протоколу. Каждое УЗИ призвано тщательно оценить состояние плодов, функционирование плаценты, кровообращение, предлежание.

На каком сроке можно определить двойню

Если это однояйцевые близнецы, то разделение яйцеклетки происходит с 1-го по 13-ый день после оплодотворения. Разнояйцевые близнецы получаются при оплодотворении двух разных яйцеклеток. Сколько эмбрионов в матке можно определить на ранних сроках, на 4 и 5 неделе уже видно плодное яйцо (определяется как темное, округлое образование в матке).

Как правило, о количестве детей женщина узнает на первом скрининге в 12 недель. В этот период их длина достигает 60 мм, а вес каждого около 8 г. При первом УЗИ определяют риски, составляют подробный протокол исследования.

Увидеть двойню на УЗИ можно в следующем видео:

Виды многоплодия

При многоплодии предполагается повышенное внимание врачей к женщине. Тактика зависит от вида многоплодия, а точнее от хориальности (количества плацент).

• диамниотическая дихориальная — у каждого своя плацента и свой плодный пузырь. В 70% случаев не однояйцевые.
• диамниотическая монохориальная — одна плацента на двоих, у каждого свой пузырь. Встречается в 65% случаев беременности однояйцевыми близнецами. На УЗИ в 4-5 недель выглядит как единая плацентарная масса без межплодной перегородки.
• моноамниотическая, монохориальная — общая плацента, общий пузырь у двух плодов. Встречается редко.

• При диамниотической дихориальной двойне у каждого из близняшек свой источник питания. При таком виде риски пороков развития и гибели минимальны.

• При диамниотической монохориальной двойне иногда один из детей развивается лучше, чем второй — требуется тщательное наблюдение. В тяжелых случаях производят лазерную коагуляцию (прижигание) сосудов, которые способствуют сбросу крови более крупному ребенку.

• При моноамниотической монохориальной — следует исключить наличие сросшихся близнецов. Именно такой вид говорит о позднем разделении, поэтому есть риск аномалии.

Ошибки диагностики

Процедура может не показать двойню при использовании устаревшего аппарата. Не увидеть двойню могут врачи с недостаточным уровнем квалификации, но это скорее исключение. Если первое исследование проходит во 2-м или 3-м триместре, УЗИ может не показать всех детей при многоплодии (3 и более).

Бывают случаи, когда исследование в 4-5 недель показало два плодных яйца, а последующие исследования только одно. Это может быть связано с гибелью эмбриона или развитием пустого плодного яйца (анэмбриония).

Будущая мама должна строго следовать рекомендациям врачей, придется чаще приходить на прием, чаще проходить исследования. Такая тактика позволяет своевременно выявить и предотвратить все возможные осложнения и выносить здоровых детей.

Роды обычно начинаются в 37 или 38 недель — из-за перерастяжения матки родовая деятельность начинается раньше. Перед родами показано УЗИ, чтобы определиться с тактикой ведения. Часто будущую маму госпитализируют в родильный дом за несколько дней перед предполагаемыми родами. При необходимости проводят плановое кесарево сечение.

При многоплодии предполагается повышенное внимание врачей к женщине. Тактика зависит от вида многоплодия, а точнее от хориальности (количества плацент).

Врачи неспроста называют самым важным 1-й триместр беременности. В это время идет формирование внутренних органов малыша, закладывается его здоровье, а организму будущей мамы иногда сложно привыкнуть к такому новому для себя состоянию. Чтобы сделать начальные выводы о развитии ребенка медицинскими нормами предусмотрено проведение планового скрининга, который включает ультразвуковое исследование и биохимический тест крови. Бывает, что проверку назначают раньше, если беременная испытывает болезненные ощущения в животе (тянет поясницу), а на белье замечает выделения с кровью. Чаще всего УЗИ при наступлении 11 недель беременности проводят с использованием вагинального датчика. Выполняется УЗ-сканирование именно тогда, когда сдают анализы крови.

Состояние мамы и как развивается плод

С момента зарождения новой жизни женщина остро реагирует на малейшие изменения в себе. До второго триместра животик не виден, но его округление к концу третьего месяца становится заметным после еды. Одним из самых распространенных симптомов является усталость, связанная с низким гемоглобином. К сожалению, малокровие диагностируется у многих беременных, а потому не мешает обогатить свой ежедневный рацион подходящими продуктами. Говядина, гранатовый сок, овощи красного цвета – вот то, что позволит ощущать себя бодрее.

То, что с момента зачатия прекращаются менструации, знают многие, при этом увеличиваются влагалищные выделения однородной консистенции белесого окраса. Чаще всего они сопровождают будущую мать вплоть до родов.

Внутри происходят удивительные изменения, которые можно отметить во время ультразвуковой диагностики. Малыш пока еще похож на головастика, так как у него непропорционально большая голова, что в сравнении с крошечными конечностями выглядит забавно. Среднестатистический вес плода во время первого УЗИ равняется приблизительно 15 г, а рост составляет около 8 см. Небольшие размеры позволяют ребенку «путешествовать» внутри матки, что, впрочем, пока не ощутимо снаружи.

Позвоночник малыша постепенно принимает прямую форму и слегка вытягивается, а внутри маленького организма запускаются важные системы жизнеобеспечения – желудочно-кишечный тракт, печень, почки. Крошечное сердечко совершает порядка 150 ударов в минуту, что является нормой на данном этапе развития. Его биение можно услышать во время диагностики.

С середины третьего месяца беременности малыш уже приобретает некоторые практические навыки: глотание, зев, икота, сосательный рефлекс. Вид малыша, сосущего пальчик в момент проведения УЗИ, крайне умиляет будущих родителей.

Ошибочно полагать, что в это время возможно определение пола ребенка. Дело в том, что его половые органы только начинают свое формирование, потому врач и не спешит делать скоропалительные выводы. Радужная оболочка глаз уже приобрела постоянный цвет, а мозг разделен на два полушария.

Набухание груди и болезненные ощущения

Грудь будущей роженицы увеличивается в размерах, внутри нее возникают болезненные ощущения, особенно при положении лежа на животе. В редких случаях начинает выделяться молозиво. Также 11-й неделе беременности в акушерской практике присуще набухание вен в области груди.

Характер выделений и отклонения

Обильные выделения в этот период считаются нормальными для женщин, но их цвет должен быть прозрачным, а запах – естественным. Если биологическая жидкость не содержит вкраплений крови, но ее цвет – серо-зеленый, при этом в области половых органов ощущаются зуд или жжение, стоит посетить женскую консультацию. Вероятно, что имеется половая инфекция. О скрытом заражении также могут говорить выделения коричневого цвета.

Мгновенной реакции требует возникновение мажущих коричневых или кровянистых выделений даже в малом количестве, сопровождаемое болями внизу живота разной интенсивности. Это может говорить об угрозе прерывания беременности, потому следует немедленно вызвать скорую помощь.

Токсикоз, запор, изжога

Новые процессы в организме ребенка

К одиннадцатой неделе у крохи практически сформированы кровеносная система и некоторые жизненно важные внутренние органы. В этот период следует тщательно продумывать свой рацион, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. Выделительная система (кишечник, почки) начинают привычное человеку функционирование, в связи с чем околоплодные воды фильтруются до 10 раз на протяжении суток. Печень растет в ускоренном темпе и занимает 10% от общей массы тела. Эндокринные железы только начинают свое развитие.

Насколько заметны шевеления плода

Как уже было сказано выше, малыш активно перемещается во внутриматочном пространстве, но его телодвижения заметны только на экране УЗИ. При этом плод реагирует на резкие движения мамы и пытается ухватить все, до чего дотягиваются крошечные руки. Окрепшая шея уже позволяет слегка приподнимать головку, и тогда можно рассмотреть маленькие глаза. Цвет радужной оболочки уже приобретен и останется неизменным до конца жизни.

При беременности двойней

Если исследование показывает многоплодную беременность, то врач выявляет возможные риски и осложнения во время родов, например, общую плаценту или неправильное взаиморасположение малышей в утробе.

Зачем и кому рекомендуют УЗ-диагностику

На первом УЗИ, которое проводится на сроке до 11 недель беременности:

• определяется гестационный срок с точностью до одного дня, что позволяет безошибочно установить дату родов;
• выявляется вероятность наличия хромосомных и физиологических отклонений у плода;
• измеряются частота и ритм сердцебиения. В норме этот показатель равен 140-160 ударов в минуту, при его отсутствии речь идет о замершей беременности;
• диагностируется патологическое течение беременности (отслойка плаценты, повышенный тонус матки и другие);
• подсчитывается количество пупочных артерий. В норме в пуповине должно быть две артерии, наличие лишь одной свидетельствует о повышенном риске ряда хромосомных аномалий;
• проверяется нормальное расположение плода в матке и исключается (или подтверждается) развитие внематочной беременности.

Возможные противопоказания

Взаимодействие с рентгенологическими аппаратами запрещено при беременности. Оборудование же, принцип работы которого основывается на ультразвуковых волнах, не оказывает вредного воздействия на здоровье мамы и ребенка. Первые УЗИ и скрининг в 11 недель беременности – незабываемый момент, и пациентки, как правило, ждут его с нетерпением и волнением.

Как подготовиться к УЗИ

УЗИ 11-недельного плода может проводиться как стандартным поверхностным датчиком, так и трансвагинально. В первом случае женщине предстоит пережить некоторое неудобство – исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Потому придется запастись терпением и выпить достаточное количество жидкости. За пару дней до похода в кабинет следует исключить некоторые продукты, повышающие газообразование и брожение (горох и бобовые, сильногазированные напитки и прочие).

Трансвагинальное УЗИ, с непосредственным введением датчика во влагалище, не требует специальной подготовки.

Правильное питание и режим на 11 неделе

При неправильном и неполноценном питании, кроме ухудшения состояния волос и ногтей, связанного с гормональной перестройкой, могут разрушаться зубы. Потому сбалансированное питание и правильный режим является залогом здоровья как мамы, так и малыша. Упор при составлении рациона следует делать на свежие фрукты и овощи, молочные продукты (сыр, брынзу, творог). При пониженном гемоглобине следует включить в меню гранаты, печень и другие продукты, содержащие железо.

В конце первого триместра прием фолиевой кислоты и витамина Е можно заменить на специальные витаминные комплексы для беременных. В них доза определенных микроэлементов увеличена с учетом потребностей женского организма и растущего малыша.

Режим дня остается привычным для женщины, главное – прислушиваться к своему организму.

Как делают

В графике первого планового скрининга содержатся два основных исследования: УЗИ и биохимический тест крови.

При наружном УЗ-сканировании на нижнюю часть живота женщины наносится специальный гель, препятствующий возникновению воздушной прослойки между чувствительным датчиком и кожей пациентки. Сенсор считывает информацию, которая в режиме реального времени поступает на монитор. Трансвагинальный метод предполагает введение акустического преобразователя непосредственно во влагалище с последующим визуализацией полученных сигналов на дисплее.

Биохимический тест представляет собой анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин А-плазмы). Этот анализ, в отличие от карманного теста, поможет установить точный срок, выявить многоплодную беременность и различные патологии. Так, избыток или недостаток гормона ХГЧ будет свидетельствовать о том или ином нарушении.

РАРР-А – это белок, вырабатываемый плазмой при беременности. Анализ его концентрации проводится не позднее 12-й недели, он также помогает узнать об отклонениях на раннем сроке. Самый первый скрининг назначают на сроке 11 недель беременности, так как именно в это время можно точно установить синдром Дауна.

Что показывает исследование

Сложно предположить, что в размытом изображении на мониторе УЗ-диагностики можно что-либо разобрать, но опытный взгляд специалиста способен сразу распознать, как идет развитие малыша. Что видно на УЗИ?

Важным измеряемым показателем является КТР, то есть копчико-теменной размер плода. Это – «рост» ребенка от головы до крестца (копчика). При этом длина ног не учитывается потому, что они очень малы в сравнении с тельцем и начнут расти позднее.

Еще один параметр, оцениваемый на первом УЗИ – ТВП (толщина воротникового пространства). На задней поверхности шеи 11-недельного плода происходит скопление жидкости, и её «объем» в подкожном пространстве измеряют во время исследования. Нормальный показатель равняется 1-2 мм.

Эти два показателя важно измерять на 11-12 неделях, поскольку позже малыш начинает вести себя очень активно, много двигается, и измерить его КТР становится сложно. Шейная складка постепенно рассасывается после 13-й недели, поэтому оценить риск развития патологий, исходя из степени отечности этой зоны, станет невозможно.

Что видно на фото плода

Современные исследования в формате 3D или 4D, проводимые в конце третьего месяца, позволяют получить самый первый снимок для семейного фотоальбома. Однако определить пол ребенка по УЗИ в 11 недель проблематично – половые органы только начинают формироваться, в связи с чем делать выводы еще рано.

Нормы и расшифровка результатов УЗИ 11 недели

КТР и размер плода – это не одно и то же. Прочитав в справочнике, что нормальный размер плода в 11 недель равняется 50-60 мм, не стоит волноваться. Разница в результатах обследования с энциклопедическими данными говорит о том, что имеется в виду не КТР, а именно рост «с головы до пяточек». Норма УЗИ на 11 неделе по показателю КТР:

• 34-50 мм – в начале 11 недели;
• 37-54 мм – на сроке 11 недель и 3-4 дня.

Нормальный показатель ТВП – не более 2 мм, частота сердечных сокращений – в среднем 150 ударов в минуту.

Темпы роста живота и набор веса

Живот до третьего месяца беременности – слабо заметен, так как кроха еще слишком мал, а плацента и околоплодные воды не занимают много пространства. Начиная со второго триместра ребенок станет активно набирать массу и расти в длину. В связи с этим начнет увеличиваться и округлость живота. Прибавка веса малыша составляет в среднем 1-2 г в неделю на малых сроках, позже этот показатель существенно увеличится.

Показатели нормы развития плода в 10-11 недель беременности

В конце первого триместра внутренние органы плода практически полностью сформированы, и, уже начиная с 12-й недели, начнется его активный рост. Нормальное развитие плода по результатам УЗ-обследований определяется по КТР (средняя норма – 50 мм) и ТВП (1-2 мм).

Нормы показателей детородных органов матери

Размер матки на 11-й неделе составляет в среднем 10,5-12 см. Матка – твердая для большей защиты плода от сдавливания, размер мочевого пузыря мало отличается от обычного состояния. Однако из-за частых позывов к мочеиспусканию может возникать ощущение, что он растет вместе с ребенком.

О чем говорят плохие результаты УЗИ

Если показатели крохи несколько отличаются от среднестатистической нормы УЗИ на 11-й неделе, обязательно нужно обговорить это с лечащим врачом. Возможно, что потребуется провести дополнительные обследования для исключения ошибки при первом сканировании. Пройти узкоспециализированные назначения следует обязательно, если отклонения чересчур очевидны.

Чем опасна 11 неделя

При возникновении периодических тянущих болей внизу живота можно не переживать, так как это объясняется тем, что полость матки постепенно адаптируется к плоду и готовится к родам. Однако если болевые ощущения беспокоят часто, и появляются кровянистые выделения, то это может сигнализировать о том, что пора обращаться к врачу. Ведь одной из возможных причин может быть скорый выкидыш.

Кровотечение

Бывает, что кровянистые выделения происходят от того, что плод внутри матки замер, и происходит его отторжение. Могут быть и другие причины кровотечений, к примеру, эрозия шейки матки. Это можно понять после полового акта с супругом – в это время возникают сильные кровяные выделения, а в другие моменты болезненных ощущений внизу живота нет.

Советы будущим мамам

Первый триместр беременности – это ответственное время, когда надо обязательно пройти все скрининговые исследования и успокоиться насчет здоровья будущего малыша. К тому же в этот период женщина обязана тщательно следить за своим состоянием. Не рекомендуется закрываться в четырех стенах, но и посещение многолюдных мест стоит сократить, чтобы не подцепить вирус или инфекцию. Сполна насладиться процессом развития новой жизни внутри помогут хорошее настроение и длительные прогулки на свежем воздухе.

Не стоит забывать о правильном питании, в частности, не увлекаться мучным и употреблять молочное, чечевицу, курагу и иные продукты, содержащие кальций. В этом случае пищеварение будет хорошим, а малыш не будет «вытягивать» кальций из зубов и костей.

Как побороть перепады настроения

Перепады в настроении беременной женщины обусловлены глобальной гормональной перестройкой в организме. Потому не стоит предавать им особого внимания: хочется плакать – стоит поплакать, и наоборот. Конечно, в идеале излучать только позитив, но подобное в ритме современной жизни практически невозможно. Главное, избегать перегибов и помнить о маленькой жизни внутри себя.

Секс на одиннадцатой неделе

При отсутствии медицинских противопоказаний сексом можно заниматься вплоть до родов, однако при этом нужно проявлять максимальную осторожность. Плод в первом триместре слишком мал, пока не столь надежно закреплен, потому грубые движения могут спровоцировать выкидыш.

Режим дня остается привычным для женщины, главное – прислушиваться к своему организму.

УЗИ на 11 неделе беременности обычно является первым скрининговым обследованием будущей матери. До этого срока женщина встает на учет в женскую консультацию, сдает стандартные анализы. Цель назначения исследования — подтверждение нормально развивающейся беременности.

Показания и противопоказания

Ультразвуковое исследование на 11 неделе проводят, чтобы подтвердить факт беременности. Показаниями к этой процедуре являются:

• задержка менструации;
• положительный тест на ХГЧ;
• вероятные признаки беременности, определенные при гинекологическом осмотре.

УЗИ к 11 неделе назначает гинеколог. Процедура определяет, как прикрепилось плодное яйцо, есть ли внутри него эмбрион.

Противопоказаний к обследованию нет. Процедура безопасна для развивающегося эмбриона и не вызывает у него никаких отклонений.

Смотрите видеообзор по теме:

Подготовка и проведение УЗИ

УЗИ на 11 неделе проводят трансвагинальным способом. Это означает, что датчик вводят во влагалище. Такой способ позволяет лучше увидеть эмбрион маленького размера.

Специальной подготовки к УЗИ не требуется. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой нужно взять одноразовую пеленку.

Врач предлагает женщине расположиться на гинекологическом кресле. Для исследования используют специальный гинекологический датчик, на который надевают презерватив. Датчик вводят во влагалище, на экране врач видит изображение матки и находящегося в ней плодного яйца.

Процедура продолжается 10-15 минут. Болезненных ощущений она не вызывает. Врач делает заключение и отдает его женщине.

Реже УЗИ делают трансабдоминальным методом — через брюшную стенку. Подготовка заключается в соблюдении диеты на протяжении трех дней до процедуры — исключают капусту, черный хлеб, горох, молоко.

Расшифровка результатов

Ультразвуковая диагностика в 11 недель определяет, как развивается беременность, нет ли грубых отклонений. К таковым относят:

• синдром Дауна;
• синдром Эдвардса;
• синдром Патау.

Эти аномалии можно определить только в сроке 11-12 акушерских недель, поэтому первый скрининг так важен.

УЗИ не может определить пол ребенка на таком раннем сроке. К 11 неделе у эмбрионов есть только половой бугорок, одинаковый у мальчиков и девочек.

Плодное яйцо определяется внутри матки как округлое образование с темной серединой и светлым ободком. Показатели, определяемые во время первого скрининга:

• КТР, или копчиково-теменной размер — позволяет определить срок, динамику развития эмбриона, в 11 недель составляет 33-35 мм;
• толщина воротникового пространства — по ней судят о наличии генетических аномалий, показатель не должен превышать 1,5 мм;
• размер головы составляет 1,9 мм;
• количество околоплодных вод — 20 мл;
• плацента до конца не сформирована;
• тонус матки не повышен;
• длина шейки матки не менее 3 см, внутренний и наружный зев закрыты.

Важный показатель нормально развивающейся беременности — отчетливое сердцебиение эмбриона. Сердце должно сокращаться с частотой 150 ударов в минуту.

На УЗИ в 11 недель можно увидеть формирующиеся части тела плода — голову, конечности. Между пальцами на руках и ногах уже нет перепонок. Можно разглядеть черты лица. Прослеживается позвоночник, печень и сердце.

Смотрите видео как выглядит плод на данном периоде беременности:

Возможные проблемы

На раннем сроке беременности можно выявить только грубые нарушения, которые обычно приводят к выкидышу:

• замершая беременность — гибель эмбриона внутри плодного яйца, определяется в динамике;
• генетические аномалии — определяются по утолщению воротникового пространства;
• внематочная беременность — плодное яйцо прикрепляется внутри маточной трубы, брюшной полости.

При выявлении таких патологий женщине рекомендуют сделать аборт по медицинским показаниям.

УЗИ на одиннадцатой неделе беременности — первое скрининговое обследование, которое определяет, правильно или неправильно развивается плод.

Процедуру рекомендуют делать трансвагинальным способом, поскольку он дает больше информации.

Оставляйте комментарии к статье, рассказывайте, когда вам впервые проводили УЗИ. Поделитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях.

УЗИ к 11 неделе назначает гинеколог. Процедура определяет, как прикрепилось плодное яйцо, есть ли внутри него эмбрион.

http://fb.ru/article/451222/kogda-na-uzi-vidno-dvoynyu-normyi-i-sroki-razvitiya-fotohttp://kcdc.ru/vedenie-beremennosti/test-na-dvojnyu.htmlhttp://uziman.ru/pri-beremennosti/dvojnya-na-uzihttp://idiagnost.ru/uzi/chto-pokazyvaet-uzi-na-11-nedele-beremennostihttp://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-11-nedel-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.