Узи два дня подряд

4 ответа

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 60 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского офтальмолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.79% вопросов.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 60 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского офтальмолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много лет, однако до сих пор вызывает различные мифы и личные мнения о необходимости его использования. Эта статья поможет будущим мамочкам разобраться в том, можно ли им делать УЗИ при беременности, и оказывает ли оно какое-то отрицательное влияние на их будущего ребенка.

Польза от проведения

Безусловно, нельзя недооценивать возможности, которые дает использование данного метода в современной гинекологии. Своевременная диагностика многих патологий, возникающих во время беременности, помогает спасать тысячи новых жизней по всему миру. Без проведения УЗИ во многих случаях просто невозможно обойтись.

Данное исследование помогает определять наличие плодного яйца. Этот критерий является самым ранним проявлением беременности. Выявляется гестационное (плодное) яйцо уже в первые недели после зачатия. Для его определения используются только самые современные аппараты, обладающие довольно высокой разрешающей способностью.

Ультразвук помогает установить признаки жизнеспособности эмбриона на самых ранних этапах его внутриутробного развития. С помощью данного метода отлично выявляется «замершая» или «застывшая» беременность. В этом случае, как правило, дальнейшее развитие плода бывает невозможным и требуется срочное проведение гинекологической операции.

С помощью проведения данного исследования можно установить предполагаемый срок беременности.

Подозрение на неблагополучное течение беременности (не диагноз, а лишь подозрение):

• Внематочная беременность: при уровне ХГЧ больше 2021 ед плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
• Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 20 мм отсутствует желточный мешочек.
• Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 25 мм отсутствует эмбрион.
• Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – размер желточного мешочка больше 8 мм.
• Замершая беременность – при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.

Если будущая мамочка вынашивает несколько малышей одновременно, то без применения УЗИ в этом случае практически не обойтись. Особенно необходимо данное исследование, если беременность наступила после экстракорпорального оплодотворения. В этом случае ультразвук помогает оценивать жизнеспособность каждого из подсаженных эмбриончиков, а также следить за их развитием и ростом.

С помощью ультразвука можно определять различные генетические и хромосомные аномалии. Данные заболевания могут проявиться у плода на разных сроках его внутриутробного развития. На более поздних стадиях ультразвуковая диагностика помогает выявить анатомические дефекты в плаценте, а также определить признаки маловодия.

В течение очень многих лет акушеры определяли положение плода в матке только с помощью собственных рук. Довольно часто они ошибались. Это приводило к тому, что во время родов доктора прибегали к неправильным гинекологическим техникам. В конечном итоге все это способствовало нанесению малышам тяжелых родовых травм.

В настоящее время определить положение будущего малыша в матке можно с помощью ультразвука. Такое исследование, проведенное еще до родов, помогает врачам определиться с наилучшей тактикой будущего родовспоможения.

Вредно ли для плода?

Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.

Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша — органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования может отрицательно повлиять на развитие плода.

Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения. Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.

Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.

Особенно неблагоприятно в этом случае выполнение исследования на сроке внутриутробного развития в 5-6 недель, когда идет активная закладка всех внутренних органов у будущего ребенка.

Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.

Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.

Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.

Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга — нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.

Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.

Первые признаки аутизма, как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.

Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до 11 недель может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод. Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.

Развенчиваем мифы

Важно отметить, что к теплому воздействию может привести не только ультразвуковое исследование, проводимое во время беременности. УЗИ почек или сердца также оказывает выраженное действие на организм женщины. Однако, воздействие ультразвука именно во время беременности вызывает у будущих мамочек наибольшее волнение.

Многие из научных предположений являются мифами, так как не имеют никаких реальных доказательств.

Большинство из них выполнены только на лабораторных животных. В этом случае нельзя говорить о четкой корреляции с детской популяцией. Многие теории существуют в медицине уже достаточно долго, но так и не подтвердились.

Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.

Четкой взаимосвязи между воздействием частого проведения ультразвукового исследования и различных пороков развития в настоящее время нет. Такие суждения имеют в основном субъективный характер.

Одним из самых распространенных мифов является предположение о том, что во время проведения УЗИ малыш, находящийся в утробе матери, испытывает какой-то выраженный дискомфорт. В самом раннем периоде своего развития эмбрион практически никак не ощущает такого воздействия, либо оно оказывает на него незначительное действие. На более поздних стадиях беременности от непосредственного воздействия ультразвука, который якобы приносит малышу сильный дискомфорт, ребенка защищают околоплодные воды.

Многие мамы считают, что для того, чтобы заставить их будущего малыша активнее двигаться во время проведения исследования, им следует обязательно выпить кофе перед УЗИ. Это настоящий миф. Кофе не оказывает выраженного действия на двигательную активность плода. Малыш, находящийся в материнской утробе, начинает активнее двигаться не от кофеина, а во время смены положения тела матери. Неудобная поза мамочки заставляет плод двигаться более активно, что и проявляется на УЗИ.

Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.

Как часто можно делать?

В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша. Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.

Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.

В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.

Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет. Для него такое обследование — настоящая проверка на «прочность».

Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.

Родителям следует помнить, что проведение УЗИ не является увеселительной процедурой, а проводится только для диагностики различных патологический состояний и контролем за течением беременности.

Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель. Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.

Проведение УЗИ на более ранних сроках должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Делать частые исследования абсолютно всем беременным женщинам нельзя.

Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования — 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.

Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ. Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.

О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.

Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.

Новое состояние женщины, готовящейся стать матерью, с первых же дней отражается на её сознании, включаются многовековые защитные механизмы психики. Будущая мама начинает переживать, всё ли она делает правильно, тревожится за здоровье ещё не родившегося малыша. Один из самых «популярных» вопросов — вредно или нет УЗИ при беременности? Внятного ответа нет, зато мифов и заблуждений вокруг ультразвуковой диагностики крутится множество. Кому верить, где правда, вредно или не вредно и насколько? Может, стоит вовсе отказаться от обследования и ‒ будь что будет? Попробуем разобраться.

Потенциальный источник «вреда»: чем ультразвуковое обследование может навредить?

Современный аппарат ультразвуковой диагностики – сложное высокотехнологичное устройство, но условно его можно разделить на несколько простых блоков-частей.

• Датчик и приёмник. Звуковые волны генерируются пластинкой (точно так, как в динамике сотового телефона) и проникают через коду и ткани человека. Достигая органа-мишени внутри тела, волны отражаются и поступают обратно в приемник сигнала, который опять-таки мало отличается по принципу работы от микрофона в телефоне. Почему волны проникают так глубоко? Из-за длины и частоты испускаемой звуковой волны, в диагностике применяются волны частотой от 1 до 20 мегагерц.
• Полученные приемником сигналы обрабатываются сложным цифровым преобразователем. В вашем компьютере эту роль выполняет процессор.
• Сигнал визуализируется на мониторе в режиме реального времени, врач может провести нужные параметрические измерения органов и тканей, рассмотреть мельчайшие патологии плода.

Большинство аппаратов проводят измерения в двух проекциях – по ширине и высоте, это так называемая 2D ульразвуковая диагностика. Результат вполне информативен и достаточен для большинства случаев диагностики, несмотря на черно-белую «картинку» на мониторе. Более современные аппараты могут представлять результаты в 3D и даже 4D проекции. На цветном мониторе всё выглядит впечатляюще для мам, но на деле для целей диагностики объемное изображение лишь ненамного упрощает работу врача.

Другое дело – запись на диск или флешку видео для будущих родителей: 4D стало настолько модным, что некоторых пап и мам приходится отговаривать от таких «съемок». Степень вреда в зависимости от 2D или 3D оценить маловероятно, ведь волны проникают в ткань в том и другом случаях с почти одинаковой интенсивностью.

Все опасения и страхи по отношению к ультразвуковому обследованию базируется на утверждении, что ультразвуковые волны – это вредно. Действительно, наукой установлено, что волны ультразвука вызывают незначительное повышение температуры тканей и клеток, в нашем случае – эмбриона. Но вредно ли это? Во-первых, при прохождении тканей живота и матки до плода волны теряют часть своей энергии, и проблема нагревания не стоит так остро, как кажется. Во-вторых, все аппараты ультразвуковой диагностики работают в импульсном режиме, волна оказывает воздействие на ткани на протяжении считанных микросекунд (одна миллионная часть секунды), а перерыв между импульсами в 1000 раз больше.

Важно знать: никаких научных данных о вреде процедуры ультразвуковой диагностики учеными мира пока не получены: это нужно отметить, как факт.

В прессе появляются иногда «жареные» факты и сенсации, но не стоит обращать на них внимания, с точки зрения мировой науки УЗИ не вредно, но это вовсе не означает, что можно бегать к узисту каждую неделю или делать его два дня подряд.

Иногда при обследовании на мониторе видно, что ребеночек во время процедуры на поздних сроках начинается ворочаться в утробе и даже закрывается ручонками. Мамы, уверенные, что УЗИ вредно, восклицают: какие ещё нужны доказательства? Однако, это обычная реакция на легкое нажатие датчика в руках врача на живот и более ничего, волны здесь не причем. Иногда малыш начинает шевелиться потому, что мама нервничает: ведь любой визит к врачу – стресс для беременной.

Сколько раз можно делать ультразвуковую диагностику за период беременности без ущерба здоровью?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) даёт четкие рекомендации относительно частоты обследования: 3-4 раза за беременность. По всей видимости, у специалистов ВОЗ на руках есть глобальная статистика и результаты научных клинических исследований, поэтому они установили частоту обследования, которая однозначно не вредна для здоровья матери и плода.

Российская медицина старается придерживаться рекомендаций ВОЗ, поэтому в нашей стране по протоколу проводятся три обследования:

• В промежуток 10-12 недель.
• От 20 по 24 неделю.
• Последнее УЗИ – в 30-32 неделю.

Каждый раз доктор «смотрит» возможные патологии, процедура расписана по пунктам и знакома врачам досконально. Если что-то находят, назначаются дополнительные обследования, анализы или сразу лечение.

Маленький мальчик звонит врачу:
— Доктор, срочно приезжайте!
— У вас кто-то заболел?
— Да, вся семья, кроме меня…
— Как так?
— Очень просто! Я себя плохо вёл — и мне за обедом не дали тех замечательных грибов, которых насобирал в лесу папа…

Есть еще два случая, когда российские медики практикуют «внеплановое» обследование ультразвуком при беременности. Иногда его назначают на самых ранних сроках беременности, чтобы исключить внематочную, обычно применяют влагалищный датчик. В роддомах могут назначить ультразвуковую диагностику непосредственно перед родами, чтобы подстраховаться от неожиданностей, например – от обвития плода пуповиной.

Несколько вопросов и ответов про УЗИ беременных – коротко и ясно

• Можно ли определить срок беременности? Да, можно. Диагностика основывается на расчетах: размер костей плода соответствует возрасту зародыша, но такие расчеты имеют высокую точность только при ранних сроках беременности.
• Делать ли УЗИ на ранних сроках или это особенно вредно? Доказательств, что это особенно вредно, нет. Но, начало беременности – период повышенных рисков, поэтому без нужды до 10 недели лучше не мешать естественному процессу. В самом начале беременности ультразвуковое исследование малоинформативно (зародыш слишком мал) – это еще один аргумент.
• Можно ли делать ультразвуковую диагностику сердца, желудка, щитовидной железы или почек матери, не будет ли это вредно малышу? Если женщина страдает хроническими заболеваниями, то нужно делать, и это абсолютно не вредно для плода. Звуковые волны затухают при прохождении тканей и никак не могут «пробить» до плода. Врач подберет нужную интенсивность, современные аппараты позволяют это сделать.
• Можно ли на аппарате ультразвуковой диагностики увидеть внематочную беременность? Да! Это, кстати, один из основных аргументов в пользу ультразвука.
• Можно ли делать вагинальное УЗИ? Можно, если его назначит врач. Внутреннее УЗИ при помогает выявить внутриматочную беременность на ранних сроках, патологии детородных путей, обследовать околоматочную зону. Кстати, трансвагинальное УЗИ считается совсем не вредным для плода: волны ультразвука не достают до плода.
• Можно ли кушать перед ультразвуковой диагностикой по беременности? Если будут использовать трансвагинальный датчик, никаких ограничений нет: ешьте и пейте, сколько угодно. При обычной ултразвуковой диагностике за два дня до процедуры из меню нужно исключить продукты, вызывающие вздутие живота, отказаться от газировки и кваса. За час-полтора до визита в кабинет нужно выпить около полутора литров жидкости. Подойдет обычная вода, но можно разбавить её морсом или соком без мякоти. Если непосредственно перед процедурой у вас разгулялся аппетит, можно покушать: содержимое желудка никак не повлияет на точность обследования.

Всё относительно, если приходится выбирать из двух зол меньшее

Вопрос вредно или нет УЗИ при беременности уходит на второй план, если речь идет о патологиях, если что-то «пошло не так». Когда существует риск осложнений и прерывания беременности, медики сделают УЗИ хоть десять, хоть двадцать раз, не задумываясь вредно это или нет. В каких случаях рекомендуется внеплановое ультразвуковое обследования?

• Болевые ощущения внизу живота.
• Кровянистые выделения из вагины.
• Чрезмерная активность малыша либо наоборот, если он прекращает толкаться в животике.
• Угроза выкидыша.
• Подозрения на внематочную беременность.

Своевременное проведение обследования поможет диагностировать проблему вовремя и назначить подходящее лечение, принять меры. Если оставить все на «авось», результат может оказаться очень печальным. Вы же не хотите потом всю жизнь упрекать себя за то, что отказались от ультразвука по глупости?

УЗИ – диссиденты, кто они?

Есть семьи, которые категорически выступают против ультразвука, причем далеко не все они являются верующими, но всё же среди глубоко религиозных людей утверждение, что УЗИ вредно, встречается чаще. Какие аргументы у диссидентов?

• За ребеночком внутри утробы нельзя подглядывать – это против «природы», вредно по определению, нарушает естественный ход вещей. Мистика, да и только!
• Звуковые волны чрезвычайно опасны для мозга ребенка, он слышит страшный шум, от чего может последовать выкидыш.
• Якобы между матерью и плодом устанавливаются «особые связи», которые ультразвук разрушает, и ребенок рождается с «поврежденной» психикой.
• Ультразвуковые волны разрушают ДНК, что потом сказывается на детородной функции ребенка, в семье будут рождаться «уроды».

— Зачем тебе уши? — спрашивает воспитательница малыша.
— Чтобы всё видеть.
— Но ведь для этого есть глаза.
— Да. Но если не будет ушей, шапка сползёт на глаза, и я ничего не увижу.

Некоторые люди страдают банальной технофобией: они на уровне подсознания боятся сложных приборов и устройств. Странно, что это не мешает им пользоваться смартфонами…

Стоит напомнить, что проведение УЗИ – дело сугубо добровольное, заставить вас насильно пройти обследование медики не имеют права по закону.

Можно понять, когда некоторые мамы и папы не хотят узнавать пол ребенка заранее, по этическим или религиозным соображениям. Кстати, это еще не причина для отказа от обследования. Можно попросить врача, чтобы он не говорил вам о поле ребенка.

Единственное утверждение противников ультразвука, которое можно признать справедливым, это то, что ультразвук не даёт 100% точной диагностики в ряде случаев. Играет роль человеческий фактор: даже на самом современном приборе врач может ошибиться с диагнозом в силу недостаточности опыта или по иным причинам. Что делать? Старайтесь поискать врача-узиста с репутацией хорошего диагноста и узнать заранее место, где аппарат поновее.

Более безопасной процедуры медицинская наука еще не придумала, поэтому советуем руководствоваться здравым смыслом и проходить все назначенные в период беременности обследования.

Российская медицина старается придерживаться рекомендаций ВОЗ, поэтому в нашей стране по протоколу проводятся три обследования:

21-я неделя беременности – крайний срок для проведения второго планового УЗИ. До этого периода женщина еще может сделать искусственное прерывание беременности, если будут обнаружены какие-либо неустранимые патологические процессы. УЗИ на 21-й неделе беременности крайне важно, и нельзя пренебрегать диагностическим методом. В это время малыш уже ощущает вкус съеденных матерью пищевых продуктов. Считается, что любые пристрастия к еде, начиная с 21-й недели, будут характерны и для ребенка. Размер малыша соответствует крупному банану. Все внутренние органы сформированы и почти полноценно функционируют.

Второе по счету плановое УЗИ выполняется не позже 21-ой недели вынашивания

Необходимость УЗИ

21-я неделя беременности – второй триместр. Это крайний срок искусственного прерывания беременности. В это время крайне мала вероятность, что аборт повлечет за собой существенные негативные последствия. На этом этапе ребенок сформирован и имеет функциональные внутренние органы. Основная задача УЗИ в данном случае – убедиться в отсутствии тяжелых патологий.

При наличии серьезных патологий, несовместимых с полноценной жизнью, у плода матери могут предложить искусственное прерывание беременности.

На втором плановом обследовании ультразвуком мать также может увидеть динамику роста малыша. Главная задача УЗИ – исследовать состояние организма плода. Около 80% отклонений при своевременном обнаружении могут быть устранены. Именно поэтому рекомендуется не затягивать с обследованием и приходить в строго назначенный срок.

УЗИ выявляет возможные риски. При подозрении на патологические процессы женщину направляют на дополнительные диагностические методы. На 21-й неделе определяется пол ребенка. Врач изучает состояние всех внутренних органов и их размер.

УЗИ на 21-ой неделе позволяет диагностировать наличие у плода наследственных и хромосомных патологий

При проведении диагностики в 3Д- или 4Д-формате есть возможность сделать фото или видео на память. При УЗИ определяется частота сердечных сокращений. Все полученные при обследовании данные сравнивают с показателями нормы.

Оценивается развитие плода благодаря гормону роста. Соматотропин начинает синтезироваться только на 21–23-й неделе текущей беременности. Доктор конкретизирует предположительные сроки родоразрешения.

Именно на 21-22-й неделе исключаются:

• генетические отклонения;
• аномалии;
• хромосомные отклонения;
• наследственные заболевания.

Устанавливаются заболевания, несовместимые с жизнью. Возможна диагностика врожденных дефектов внешности малыша.

По результатам второго планового УЗИ возможно установить примерную дату родов

Ход диагностики

Проводится ультразвуковое обследование, когда женщина находится в горизонтальном положении. На живот наносится акустический гель. Использование мази обязательно, поскольку она улучшает процесс скольжения.

Ультразвуковой датчик легкими движениями водят по животу. Положение аппарата меняют в зависимости от того, какую область следует рассмотреть. Стоит быть готовой, что при исследовании врач задаст некоторые вопросы. В основном женщине нужно назвать:

• срок беременности;
• возможно присутствующие наследственные заболевания;
• день начала последней менструации;
• длительность менструации.

Перед началом диагностики женщина должна уточнить, присутствует ли возможность фото или видеозаписи, если для нее это важно.

По окончании диагностики беременной дают протокол УЗИ, который нужно будет предоставить своему гинекологу. Женщина должна вытереть остатки геля салфеткой.

Подготовительный этап

УЗИ – простое диагностическое обследование, не требующее длительной подготовки. Голодание или наполнение мочевого пузыря на 21-22-й неделе не требуется. Достаточно ввести небольшие ограничения в питании.

Перед выполнением УЗИ за несколько дней стоит исключить из рациона квас и газированные напитки

• капусту;
• бобы;
• газировки;
• квас;
• крепкий чай;
• кондитерские изделия, в особенности с изобилием кремов;
• молоко повышенной жирности;
• соусы;
• жирные продукты питания.

Ограничения в рационе следует ввести за 2-3 дня до назначенной даты диагностики. При срочной необходимости проведения УЗИ подготовка не нужна.

В больницу женщина должна прийти в свободной и удобной одежде. Предварительно нужно принять душ. С собой требуется взять чистую сменную обувь или заменить ее на одноразовые бахилы. Рекомендуется также взять бутылку с водой и перекус, в особенности если планируется длительное нахождение в медицинском учреждении.

На обследование рекомендуется надевать удобную и свободную одежду

Еще одно важное условие – настроиться на диагностику и не переживать лишний раз, поскольку это вредно как для матери, так и ребенка. УЗИ безопасно и безболезненно. В процедуре нет ничего страшного.

Возможности УЗИ и нормы

Проводимое УЗИ направлено на:

• оценку размеров плода и их соответствие нормам;
• определение расположения плода;
• установку веса и роста ребенка;
• определение состояния и функциональности внутренних органов;
• определение частоты сердечных сокращений;
• определение гендерной предрасположенности;
• определение размера пуповины и ее состояния.

При многоплодном течении беременности состояние каждого ребенка оценивается по отдельности.

Нормальная фетометрия плода на 21-й неделе описана в таблице, представленной ниже.

ДлБ – длина бедра	37 мм
ДГрК – диаметр грудной клетки	50 мм
Окружность головы	От 16,6 до 21 см
Частота сердечных сокращений	140–161 ударов в минуту
Масса плода	410 г
Рост	26 см

Доктор обращает внимание на присутствие или отсутствие жидкости в серозной оболочке легких. Врач убеждается в отсутствии новообразований в органах дыхания. При УЗИ важно установить расположение предсердий и клапанов.

При УЗИ доктор смотрит на функциональность внутренних органов. При наличии любых отклонений пациенту дают направление на дополнительные диагностические методы. При угрозе выкидыша женщину могут в срочном порядке госпитализировать.

На 21–23-й неделе толщина плаценты составляет в норме 17–29 мм. Все полученные данные заносятся в протокол.

Подробно о том, как развивается малыш на 21-ой неделе беременности, можно узнать из видео:

Противопоказания

Процедура безопасна и не имеет специфических противопоказаний. УЗИ может быть проведено почти всем женщинам. Единственное ограничение – наличие острых воспалительных или инфекционных процессов. В таком случае диагностику откладывают.

УЗИ – добровольная процедура. Отказаться от исследования можно, но в таком случае нельзя гарантировать, что ребенок не родится с внутриутробными заболеваниями или аномалиями.

На 21-й неделе от диагностики могут отказаться женщины, которые проходили обследование на 17–20-й неделе. Исключение – наличие прямых показаний к проведению дополнительного ультразвукового исследования. Отложить УЗИ нужно при наличии свежих повреждений и ожогов на животе.

21-я неделя беременности – крайний срок для проведения второго планового УЗИ. До этого периода женщина еще может сделать искусственное прерывание беременности, если будут обнаружены какие-либо неустранимые патологические процессы. УЗИ на 21-й неделе беременности крайне важно, и нельзя пренебрегать диагностическим методом. В это время малыш уже ощущает вкус съеденных матерью пищевых продуктов. Считается, что любые пристрастия к еде, начиная с 21-й недели, будут характерны и для ребенка. Размер малыша соответствует крупному банану. Все внутренние органы сформированы и почти полноценно функционируют.

Первая половина беременности осталась позади. 21 неделя открывает вторую половину этого интересного и непростого периода, наполненного надеждами и новыми чувствами. На этом сроке может быть назначено исследование в рамках второго скрининга.

Цель обследования

Цель исследования — выявить риски возможных генетических аномалий у плода. Ультразвуковой диагностике в этом процессе отводится особая роль, ее результаты существенно влияют на общее заключение.

Кроме того, на 21 неделе посетить кабинет УЗИ будущая мама может и по другим причинам. Появление болевого синдрома, ненормальных для срока выделений, сукровицы, появившиеся признаки воспаления, возникновение угрозы для сохранения беременности — все это является основанием для проведения срочной внеплановой диагностики состояния матери и плода. Акушер-гинеколог может порекомендовать УЗИ в случае, если высота дна стояния матки не соответствует акушерскому сроку, если женщина жалуется на то, что она внезапно перестала чувствовать шевеления плода, хотя раньше они были.

Иногда возникает необходимость уточнить сроки беременности и определиться с датой предстоящих родов.

Подготовка и особенности

На этом сроке процедура ультразвукового исследования проходит трансабдоминально: датчик располагается сверху живота, обзор матки и ребенка осуществляется через переднюю брюшную стенку. Вагинальным датчиком специалист может воспользоваться только в том случае, если обзор через живот затруднен из-за лишнего веса беременной, ожирения, а также в случаях, если нужно исследовать шейку матки и цервикальный канал для оценки возможно угрозы прерывания беременности на данном сроке.

Специфической подготовки от женщины это УЗИ не требует, необходимости наполнять мочевой пузырь нет, поскольку количество околоплодных вод достаточное для хорошей визуализации, а кишечные газы, с которыми необходимо было бороться перед ультразвуковым сканированием в первом триместре, уже никак не могут повлиять на результат обследования, ведь матка выросла, и ее сдавить раздутым кишечником уже невозможно.

Что видно на УЗИ?

Малыш вырос и «оформился»: его рост уже приблизился к 25 сантиметрам от пяточек до макушки, а вес превысил 350 граммов. Самые маленькие по размерам детки на этом сроке имеют рост около 18 сантиметров. Карапуза с такими параметрами хорошо видно на любом аппарате-сканере, даже если это оборудование не относится к разряду современной инновационной техники. 21 неделя по акушерским меркам — около 19 недель с момента зачатия. Ребенок за это время многому научился и готов многое продемонстрировать маме и доктору, которые будут несколько минут наблюдать за ним через ультразвуковой датчик.

Кроха в совершенстве освоил разнообразные мимические гримасы, особенно хорошо это будет заметно, если делается 3D-УЗИ. Он сосет кулачки, играет с пуповинным канатиком. На этом сроке на голове малыша начинают расти волосы, происходит становление работы пищеварительной системы. В день кроха заглатывает около половины литра амниотической жидкости.

На 21 неделе малыш учится различать вкусы, поскольку на его язычке в это время появляются вкусовые рецепторы. Ручки и ножки пока двигаются несколько хаотично, и на УЗИ это легко увидеть, координация движений — задача ближайшего будущего. Ребенок слышит различные звуки, во время проведения процедуры он может усилением двигательной активности отреагировать на незнакомый голос врача, на размеренное жужжание аппаратуры.

21 неделя — отличное время, чтобы выяснить пол ребенка. Если до этого доктор говорил о половой принадлежности малыша неуверенно или рассмотреть гениталии не получалось, именно сейчас тайное может стать явным. В матке еще достаточно свободно, и малыш постоянно меняет положение в пространстве.

Не исключено, что именно во время УЗИ малыш развернется так, что его наружные половые органы окажутся доступными для осмотра.

Расшифровка и нормы

Заключение врача о проведенном ультразвуковом сканировании всегда начинается с определения количества детей. В отношении каждого из них специалист устанавливает критерии жизнеспособности — у малыша должно биться сердце и присутствовать двигательная активность. Также специалист устанавливает тип расположения ребенка в матке — головной, тазовый или поперечный.

Однако пока женщину не должно расстраивать ни тазовое, ни поперечное предлежание, ведь до родов еще долго, малыш двигается постоянно, и положение его еще не раз изменится.

Фетометрия плода

К фетометрическим данным у акушеров особое отношение — размеры отдельных частей тела ребенка позволяют составить представление о том, насколько пропорционально он сложен, правильно ли он растет и развивается. К таким данным относятся уже знакомые женщине сокращения — БПР, ЛЗР, ОГ и ОЖ:

• Бипариентальный размер — визуальный отрезок, проведенный между двумя височными костями головы,
• Лобно-затылочный размер — продольный отрезок от лобной кости до затылочной.
• Окружность головы и окружность живота — два дополнительных параметра, позволяющих судить о развитии ребенка.

Длина парных костей — бедренной, голени, предплечья и плеча — важные признаки благополучного роста крохи, а также маркеры возможных хромосомных нарушений.

Таблица средних норм фетометрических показателей на 20-21 неделе выглядит следующим образом:

Акушерский срок

48-51; возможные колебания от 45 до 56 мм

62-66; возможные колебания от 57 до 72 мм

Таблица норм длины парных костей на 21 неделе следующая:

Акушерский срок

Длина бедра (ДБК), мм

Длина голени (ДКГ), мм

Длина предплечья (ДКП), мм

Длина плеча (ДПК), мм

33-36; возможные колебания от 29 до 40 мм

30-33; возможные колебания от 26 до 37 мм

26-28; возможные колебания от 22 до 32 мм

30-33; возможные колебания от 26 до 37 мм

Межполушарный размер мозжечка малыша на этом сроке приближается к 21-23 мм. Предполагаемый вес крохи уже находится в пределах 350-420 граммов.

Анатомические особенности плода

Все внутренние органы ребенка полностью сформированы. Большинство из них функционируют в отлаженном режиме, некоторые только начинают работать. На УЗИ осматривают полушария головного мозга, наличие и особенности, если они имеются, легких, органов мочевыделительной системы — мочевого пузыря и почек. Сердце должно иметь 4 камеры, биться ритмично, ровно. Поскольку на 21 неделе активно начинает работать желудочно-кишечный тракт, доктор внимательно изучает желудок, кишечник, желчный пузырь. Оцениваются позвоночник и кости лица и черепа.

Если видимых пороков не обнаружено, доктор не углубляется в детали описания каждого осмотренного органа и указывает, что все они находятся в норме и не имеют особенностей. Если порок обнаружен, врач подробно описывает тип патологии, решение о дополнительной диагностике и возможном лечении.

В этом случае все решения будут принимать акушер и детский врач совместными усилиями.

Плацента, матка, околоплодные воды

На этой неделе нормальным считается нулевая степень зрелости плаценты. Это означает, что этот временный орган, на который возложены важные обязанности — обеспечивать ребенка всем необходимым, достаточно молод и успешно справляется со своей основной задачей. Если врач утверждает, что плацента расположена низко, не стоит переживать, ведь матке еще предстоит вырасти, а вместе с растягивающимися маточными стенками может «мигрировать» и «детское место».

Однако низкая плацентация накладывает свой отпечаток на повседневную жизнь будущей матери — ей нужно относиться к свой беременности более трепетно и внимательно, беречь себя, не поднимать тяжестей, не совершать резких движений, принимать витамины и чаще других беременных посещать своего лечащего врача, чтобы контроль был постоянным. Околоплодные воды на 21 неделе должны быть чистыми, прозрачными, не содержащими взвеси. Их нормальное количество на данном сроке — 143-214 мм.

Маточные стенки не должны находиться с тонусе, шейка матки не должна претерпевать изменений, цервикальный канал в норме плотно сомкнут.

30-33; возможные колебания от 26 до 37 мм

http://03online.com/news/uzi_dva_dnya_podryad_s_proslushivaniem_serdtsebieniya/2021-6-4-791823http://o-krohe.ru/beremennost/uzi/vredno-li-dlya-ploda/http://dearmummy.ru/uzi-pri-beremennosti-est-li-vred-zdorovyu-ploda.htmlhttp://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/kalendar-beremennosti/dvadcat-pervaja-nedelja.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-21-nedele/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.