Кровянистые выделения во время беременности часто заставляют женщин паниковать. Однако далеко не всегда они свидетельствуют о серьезных проблемах у будущей мамы и ребенка.
Почему появляются кровянистые выделения — разбираемся вместе с врачом-гинекологом Ольгой КРАВЦОВОЙ.
” Внимание! Эта статья носит исключительно информационный характер и не может служить основой для самодиагностики. Если вы беременны, при появлении любых тревожащих симптомов сразу же обращайтесь к врачу!
Кровянистые выделения на любом сроке беременности – скорее всего, симптом опасный. Однако акушер-гинеколог Областного клинического центра охраны здоровья шахтеров (Кузбасс) Ольга Кравцова объяснила нам, что выделения (в том числе розовые и коричневатые) могут быть как проявлением патологии, особенно если сопровождаются болью, тошнотой, рвотой или зудом, так и вариантом нормы.
Кровянистые выделения или кровотечение?
Всемирная Организация Здравоохранения считает кровотечением любые кровянистые выделения до 22 недель беременности. На практике врачи все-таки отделяют одно от другого. Ольга Кравцова говорит, что выделения от кровотечения отличаются по следующим критериям:
Количество. Единица измерения – ежедневная прокладка. Если вам потребовалось больше одной, выделения уже можно считать кровотечением.
Цвет. Насыщенный ярко-красный цвет свидетельствует о начале кровотечения, тёмно-красный – о том, что кровотечение заканчивается, коричневый – о том, что оно закончилось.
Продолжительность. При кратковременном эпизоде говорят о кровянистых выделениях, при длительном – о кровотечении.
В чем причина кровянистых выделений
Даже если вы чувствуете себя хорошо, а ваша беременность протекает превосходно, помните, что некоторыми действиями можно спровоцировать кровотечение. Удивительно, но таким провокатором иногда может выступить даже питание. Ольга Кравцова напомнила, что, например, цитрусовые повышают тонус матки и могут таким образом вызвать кровотечение. В любом случае врачи рекомендуют на всякий случай во время беременности избегать:
- активного спорта и поднятия тяжестей;
- «безумного» секса;
- стрессов;
- авиаперелётов, особенно в первом и последнем триместрах;
- падений.
В зоне риска также любительницы алкоголя, табака и наркотиков. Так что, если у вас есть какие-либо вредные пристрастия, постарайтесь отказаться от них хотя бы на время беременности.
В зоне риска и женщины, страдающие хроническими заболеваниями:
- с эрозией шейки матки;
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- с заболеваниями матки (эндометриоз, миома);
- с привычным невынашиванием беременности в анамнезе.
” Наконец, к беспокоят акушеров и эмоционально лабильные женщины. Правда, в последнюю категорию можно отправить 99% беременных, да и вообще, всех женщин планеты. Так что фраза «спокойствие, только спокойствие» становится актуальна как никогда, особенно в ситуации, когда кровянистые выделения оказываются не страшным симптомом, а обычным, нормальным физиологическим явлением.
Когда кровянистые выделения — вариант нормы
На разных сроках беременности кровянистые выделения вызовут опасения у пациентки, но оставят спокойным врача. Чаще всего это случается в первом триместре.
3 неделя. На этом этапе возможно легкое или среднее кровотечение, которое врачи называют имплантационным. Оно вызвано укреплением оплодотворенной яйцеклетки, что иногда немного повреждает сосуды стенки матки. Вариантом нормы в этот период считается легкая тянущая боль внизу живота.
4 неделя. Яйцеклетка окончательно закрепляется, что вызывает обильный густой прозрачный или слегка белёсый секрет – иногда с примесями крови.
10 неделя. В норме выделения на этом этапе жидкие, водянистые и без запаха. Но изредка может появиться необильный мажущий кровянистый секрет. Его вызывают механические микроповреждения стенок матки, которые стали рыхлыми к десятой неделе. Их повреждение возможно в процессе гинекологического осмотра, полового акта или вследствие эрозии шейки матки.
Вообще, по словам Ольги Кравцовой, в первом триместре кровянистые выделения – явление довольно частое. Оно обусловлено в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки. Во втором и третьем триместрах нормальный кровянистый секрет возникает гораздо реже.
25-36 неделя. Чаще в этот период выделения умеренные или обильные, светлых или белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. Кровянистые сгустки иногда могут говорить не столько о гинекологических проблемах, сколько о сильных запорах или геморрое.
36-40 неделя. Кровяные сгустки в секрете сигнализируют о том, что скоро отойдет пробка и начнутся роды.
Когда кровянистые выделения опасны
Логичен ответ – «во всех остальных случаях». Кровянистые выделения на разных этапах беременности могут говорить о:
инфекционных или венерических заболеваниях;
внематочной или замершей беременности;
” Врач-гинеколог, доктор наук Нана Тетруашвили и профессор, врач высшей категории Вера Сидельникова в своей работе «Современные принципы терапии кровотечений в первом и во втором триместрах беременности» пишут, что кровотечение может спровоцировать и резус-конфликт – когда иммунитет резус-отрицательной мамы вырабатывает антитела к резус-положительному плоду.
По словам Ольги Кравцовой, очень опасен секрет коричневого цвета на 8 неделе беременности. Он обычно сопровождает отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
Коричневые и розовые выделения
Чаще всего беременную пугает именно кровь в секрете. При этом выделения коричневого и розового цветов относят все к тем же — кровянистым. Они несут в себе такую же опасность, как и кровотечения.
- Коричневые выделения. Такой цвет секрета на ранних сроках – базовый симптом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. У беременных с нормальными показателями в первом триместре коричневая мазь может указывать на угрозу выкидыша. Ольга Кравцова говорит, что секреция слизи с насыщенными оттенками ближе к коричневому, может также означать гематому стенки матки. На поздних сроках (до 36 недели) необильный коричневый вязкий секрет может говорить об отслойке плаценты или нарушении её работы. Очень обильные выделения коричневых оттенков после 36 недели беременности требуют госпитализации, поскольку могут сигнализировать о разрыве матки.
- Розовые выделения. По словам Ольги Кравцовой, на средних и поздних сроках секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты.
Надо сказать, что за время беременности у женщины могут появиться выделения самых разных цветов и консистенций: белые, жёлтые, зелёные, густые, водянистые, склизкие – и некоторые из них бывают гораздо опаснее кровотечения. Они могут оказаться симптомом… Хотя – это совсем другая история, и об этом – в другой статье. Будьте здоровы!
10 неделя. В норме выделения на этом этапе жидкие, водянистые и без запаха. Но изредка может появиться необильный мажущий кровянистый секрет. Его вызывают механические микроповреждения стенок матки, которые стали рыхлыми к десятой неделе. Их повреждение возможно в процессе гинекологического осмотра, полового акта или вследствие эрозии шейки матки.
Боли в животе в период вынашивания ребенка бывают разного характера: тянущие, ноющие, колющие. И причины у них самые разнообразные, потому-то и не стоит будущим мамам пытаться самим ставить диагноз. Это и в обычном состоянии чревато ошибками, осложнениями, а уж в период беременности способно нанести вред еще и малышу.
Почему при беременности колет живот
Есть категория женщин, которые переносят беременность спокойно, практически без неприятных ощущений, безболезненно. Но это, скорее, исключение: в наши дни отменным физическим и эмоциональным здоровьем могут похвастаться немногие. У большинства будущих мам возникают подобные проблемы: колет низ живота при беременности с разной степенью интенсивности.
Колики, как и боли другого характера, условно подразделяют на две большие группы: вызванные акушерскими причинами и не акушерские. Первые — те, что относятся непосредственно к беременности и дают риски ее благополучию.
Вторая большая группа — боли, вызванные самыми разными отклонениями в состоянии здоровья: естественными, патологическими, связанными с болезнями внутренних органов и нервной системы.
Неопасные колики
Женщина запрограммирована самой природой на рождение детей, и в ее организме предусмотрены соответствующие «настройки опций». В первую очередь — гормональные перемены, у которых весьма ответственная миссия: обеспечить беспроблемное развитие плода, его сохранность. А гормоны воздействуют на связки, сочленения, мышечный аппарат, суставы, делая их более эластичными, растяжимыми.
Матка растет вслед за плодом, вот почему колет живот при беременности: при растяжении тканей, да еще и неравномерном, возникают разные неприятные ощущения. Добавляет проблем и некоторое смещение косточек малого таза, которые также готовятся к вынашиванию и будущим родам.
Если плод крупный, мышцы не особо справляются с его поддержкой, может даже пупочная грыжа развиться. В таких случаях лучше помочь мускулатуре, используя такое простое приспособление как бандаж.
Колет низ живота при беременности
У всего есть своя «оборотная сторона», не обходится без нее и процесс гормональной перестройки при беременности. Прогестерон, который называют главным гормоном беременных, в полной мере защищает плод, помогает мускулатуре матки оставаться спокойной, не напряженной. Но аналогичным образом он влияет и на другие мышцы, в первую очередь, на стенки кишечника. Но для последнего такая «индифферентность» не на пользу: появляются явления застоя пищи, воспалительные процессы, запоры. Отсюда: слева и справа колет живот при беременности, в зависимости от локализации «затора».
Усугубляет ситуацию навязчивое желание женщин в таком положении съесть «что-нибудь этакое», под чем обычно подразумевается какая-то не слишком полезная пища. Слишком потакать своим прихотям в период беременности, значит, создавать дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт, и без того функционирующий на пределе возможностей. Лучшей профилактикой проблем с ЖКТ будет здоровый сбалансированный рацион, без перекосов и банального переедания.
Колет живот справа
При физической нагрузке, нервных срывах также могут слишком сильно напрягаться мышцы, и как результат, появляться боли.
Боли внизу живота слева и другой локализации
Болевые ощущения локализуются в разных участках брюшной полости: справа и слева, выше пупка и ниже, в центре живота. Заболевания селезенки, проблемы с диафрагмой, даже при воспалении легких боль может иррадиировать в область живота.
Акушерские причины дисфункций
Самое неприятное, что может стать основой возникновения колик — причины акушерского характера, то есть отклонения, способные навредить плоду, а то и стать причиной преждевременного прерывания беременности.
Иногда проблема кроется в характере беременности: она может быть внематочной. То есть после оплодотворения яйцеклетка закрепляется не в положенном месте на стенке матки, а в маточной трубе, в яичнике или ином месте, не предусмотренном природой.
Отслойка плаценты, патология строения шейки матки или ее травма, инфекционное заболевание в данной области также могут вызывать боли колющего характера.
Матка может оказаться в состоянии гипертонуса, тоже болезненного, а главное — способного вызвать угрозу выкидыша. В подобной ситуации без врачебного контроля нельзя обойтись, иначе можно потерять ребенка. Только врач оценит масштаб проблемы и назначит соответствующее лечение, возможно, и в стенах стационара.
Главное: не пропустить тревожные симптомы, отсечь вероятность угрозы выкидыша, а это может сделать лишь врач.
Вторая большая группа — боли, вызванные самыми разными отклонениями в состоянии здоровья: естественными, патологическими, связанными с болезнями внутренних органов и нервной системы.
Пропорции обитателя маминого животика продолжают изменяться. Тельце все больше вытягивается, а головка на его фоне выглядит уже меньшей.
Плод на 15 неделе беременности: пол, вес и размеры
Размер плода от копчика до темени достигает и даже может превышать 10 см, вес малютки – в среднем 70 г. Зато если вам повезет, то во время прохождения УЗИ можно будет увидеть пол ребенка – наружные половые органы уже достаточно дифференцированы, внутренние еще продолжают свое развитие.
На 15-ой неделе ножки догоняют в росте ручки и даже становятся длиннее них. Весь облик малыша приобретает все более выраженные черты маленького человечка. Ушные раковинки уже почти совершенны, глазки продолжают сближаться, хотя по-прежнему находятся еще далековато друг от друга.
Малыш ведет себя очень активно, но первые толчки вы сможете почувствовать не ранее следующей недели. Этому способствует развитие костной системы – конечности становятся уже крепенькими и даже появляется скелет. Продолжают пробиваться волосики на тельце детки, уже более прочные, чем первородный пух лануго. Весь плод имеет красноватый цвет – кожа уже не такая стеклянно-прозрачная. А внутри дальше идет усовершенствование органов и систем. Желчный пузырь выделяет желчь, заработал гипофиз, начали функционировать сальные и потовые железы, у мальчиков выделяется тестостерон, активно работают почки.
Плод мочится в околоплодные воды, которые имеют уникальный биохимический состав. Они стерильны и обновляются до 10 раз в сутки. Объем околоплодных вод на 15-ой неделе беременности достигает 100 мл, температура около 37 градусов – крохе очень комфортно. В целом плодный пузырь для малыша – вся жизнь: питание, защита, кров, уют, тренировочная площадка. Ребеночек все более прилагает усилий по подготовке к жизни вне маминого живота. Он разрабатывает легкие, грудную клетку, кишечник, костно-мышечную систему…
Будущая мама
Поэтому не забывайте о потребности ваших организмов в кальции и других питательных веществах. Если вы заметили ухудшение состояния ногтей и волос, стали «лететь» зубы, а по ночам бывают икроножные судороги – кальция явно не хватает. Зато во втором триместре уже можно спокойно идти к стоматологу.
Ощущения Гормональные всплески уже не такие интенсивные, но изменения в мамином организме не прекращаются. Вы все еще можете обнаружить у себя появление пигментных пятен, ореолы сосков еще более темнеют, а грудь тяжелеет, вполне высока вероятность появления так называемого «ринита беременных» и даже носовых кровотечений – это обусловлено прохождением через слизистую оболочку носа больших объемов крови и, конечно же, гормональным фоном. Вы даже можете переживать некоторое удушье по ночам – не беспокойтесь, все это физиологично для беременной женщины.
Рассеянность, забывчивость, несобранность – и это нормально для данного периода. Но дела бросать не стоит, постарайтесь успеть побольше, чтобы отдохнуть в третьем триместре. Если вам не противопоказана физическая активность – много двигайтесь и занимайтесь домашними делами, но не усердствуйте. Вместе с тем, если некоторые ощущают в этот период рассеянность и невнимательность, то для других 15 неделя беременности – время расцвета, нового прилива сил и энергии, это уже кому как повезет.
Если на дворе лето, то соседи и коллеги по работе уже начнут замечать округлевший выступающий животик. Дно матки на 15 неделе беременности располагается на уровне 7-10 см ниже пупка – вы можете прощупать это. За счет все большего роста матки и выхода ее в брюшную полость, уменьшается давление на мочевой пузырь, а потому теперь будущая мамочка уже не чувствует потребность в столь частом его опорожнении. Вместе с тем, с развитием беременности матка начинает оказывать давление на кишечник, в связи с чем могут возникать проблемы со стулом. За опорожнением кишечника необходимо следить – запоры вещь очень неприятная и доставляющая ощутимый дискомфорт. Во избежание проблем с опорожнением, следует пересмотреть рацион питания, включить в меню цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, крупы, пророщенные злаки. Пользу принесут и легкие занятия спортом.
Рассеянность, забывчивость, несобранность – и это нормально для данного периода. Но дела бросать не стоит, постарайтесь успеть побольше, чтобы отдохнуть в третьем триместре. Если вам не противопоказана физическая активность – много двигайтесь и занимайтесь домашними делами, но не усердствуйте. Вместе с тем, если некоторые ощущают в этот период рассеянность и невнимательность, то для других 15 неделя беременности – время расцвета, нового прилива сил и энергии, это уже кому как повезет.
Девченки, у меня в среду вечером немного мазанулось. В четверг я пошла на узи, сказали все хорошо, причиной сказал доктор может быть лопнувшейся сосудик на шейке. А теперь вот как легкие покалывания внизу живота или как жилку потягивает? Может у кого было такое?
Девченки, у меня в среду вечером немного мазанулось. В четверг я пошла на узи, сказали все хорошо, причиной сказал доктор может быть лопнувшейся сосудик на шейке. А теперь вот как легкие покалывания внизу живота или как жилку потягивает? Может у кого было такое?
Тянущие боли внизу живота на 15 неделе беременности могут быть признаком нормальных естественных процессов, связанных с формированием плода, или указывать на развитие патологий, способных спровоцировать преждевременные роды. Каждая женщина должна уметь различать подобные состояния и адекватно оценивать уровень существующей угрозы.
Основные причины тянущих болей внизу живота на 15 неделе беременности
Дно матки располагается на уровне десяти сантиметров ниже пупка. Детородный орган уже выходит в брюшную полость, поэтому уменьшается уровень давления на мочевой пузырь. Из-за этого потребность в частом его опорожнении, немного стихает. Вместе с тем начинает активно вырабатываться гормон релаксин. Он размягчает связки, делает их более эластичными. Растущая матка формирует высокую нагрузку на них, поэтому возникают тянущие боли внизу живота. Они слабо выражены, но могут усиливаться, если будущая мама долго находится на ногах, проходят, когда она отдыхает и расслабляет мышцы брюшины. Если это происходит именно так, волноваться не стоит.
Еще одна чисто физиологическая причина появления выраженного дискомфорта – замедление работы кишечника. Это происходит из-за действия гормона прогестерона. Он стимулирует расслабление гладкой мускулатуры. В результате замедляется перистальтика. Пища дольше задерживается в тракте, гниет. Это способствует усилению газообразования и появлению ноющей боли. Со временем растущая матка будет только усугублять положение. Поэтому будущая мама должна предотвращать появление проблем со стулом. Специалисты рекомендуют пересмотреть рацион, есть больше кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, крупы и пророщенные злаки. Большую роль играет увеличение количества выпиваемой за день воды. Если нет никаких противопоказаний, суточная норма должна составлять полтора-два литра. Полезны легкие физические нагрузки.
Тревожные симптомы
Если женщина ощущает боль внизу живота, напоминающую схватки, периодически возникающие, но не интенсивные – это повод для обращения к врачу. Они могут свидетельствовать о высоком тонусе матки. Пациентке кажется, что область живота под пупком будто каменеет. Растет напряжение и тяжесть. Дискомфорт разливается по талии и отдается в поясницу. Подобное состояние может быть предвестником преждевременных родов, или указывать на гипоксию плода. В тяжелых случаях есть риск отслойки плаценты. При наличии описанных выше симптомов врачи госпитализируют будущую маму и наблюдают за ней. При необходимости применяют медикаментозное лечение.
Если боли внизу живота, похожие на схватки, постоянно усиливаются, а также сопровождаются кровянистыми выделениями, нужно срочно вызывать скорую помощь и вместе с ней ехать в отделение патологии. Подобная картина может свидетельствовать о старте родов. Акушеры подразделяют такие состояния на преждевременные и уже начавшиеся.
При наличии угрожающего фактора возникают боли в пояснице, а потом спускаются вниз живота. Их интенсивность слабо выражена, поэтому не каждая женщина может правильно оценить свое положение. Если вовремя попасть к врачу, можно попытаться сохранить беременность и доносить ребенка.
Начавшиеся роды остановить невозможно. Как правило, на описываемом сроке они протекают стремительно. Схватки становятся регулярными, время между ними быстро сокращается. Ребенок рождается нежизнеспособным.
При отслойке плаценты тоже появляется выраженный дискомфорт. Его тяжесть и степень проявления зависят от площади поражения описываемого органа. Он связывает мать и ребенка, отвечает за доставку плоду всех необходимых для жизни компонентов (питания и кислорода). Отхождение плаценты нарушает эти функции и формирует угрозу жизни малыша. Если патология развивается ранее 20 недели беременности, шансов на нормальное вынашивание выше, так как плацента продолжает расти. Небольшой по площади дефект в состоянии компенсироваться. Определить его наличие можно по следующим симптомам:
- Живот тянет и болит чуть сильнее, как это бывает при месячных.
- Присутствует высокий тонус матки, прикосновение к ней причиняет выраженный дискомфорт.
- Шевеления малыша усиливаются.
- Появляются кровянистые выделения. Они могут быть незначительными, мажущими, могут полностью отсутствовать. В этом случае происходит внутреннее кровотечение. Оно хорошо видно на УЗИ.
- Возможно появление слабости и головокружения.
Отслойка плаценты – повод для госпитализации женщины. При своевременной диагностике она лечится. Существуют методики, позволяющие сохранить и доносить беременность. При обширном поражении показано кесарево сечение.
Тянущие боли могут быть признаком замирания плода. Определить такое состояние можно и по другим косвенным симптомам. Часто такое явление вызывает формирование внутреннего озноба, дрожи во всем теле, сильной слабости, выделений с кровью, повышения температуры. Перестает увеличиваться грудь. Врач определяет замерзшую беременность по следующим признакам: размеры матки не соответствуют сроку, цвет влагалища меняется, не прослушивается сердцебиение плода.
Есть и другие причины, способные спровоцировать появление тянущей боли:
- пиелонефрит — при развитии воспаления почек дискомфорт начинается в пояснице, но потом распространяется в лобковую область, моча становится мутной и темной, у нее появляется резкий запах, при обострении возможна лихорадка;
- кишечная непроходимость — вероятна, если до беременности женщина переносила операции, и после них остались рубцы, спайки, сращения;
- дисбактериоз — помимо боли в животе есть симптомы выраженного метеоризма, признаки диареи или запоров, тошнота, рвота.
В любом случае, если на 15 неделе беременности появляется какое-либо недомогание, нужно обязательно показаться врачу. Только своевременное выявление причин способно помочь сохранить жизнь матери и малышу.
Диагностика и методы терапии
Когда женщина приходит к врачу с жалобами на появление ноющих болей, специалист первым делом ее осматривает, измеряет окружность живота, прослушивает сердцебиение плода, собирает анамнез, изучает состояние матки на гинекологическом кресле. После этого он делает предварительные выводы. Подтвердить или опровергнуть опасения помогает УЗИ, а также лабораторные анализы мочи и крови.
Боли, связанные с естественными физиологическими процессами, никак не лечатся. Врачи советуют больше гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна и отдыха, отказываться от ношения тесной одежды, обуви на каблуке. Нельзя поднимать тяжести. В случае выявления признаков патологии, женщина госпитализируется. В больнице предпринимаются мероприятия, направленные на сохранение беременности. Тонус матки снимается при помощи таблеток «Но-Шпы», ректальных свечей «Папаверина» и уколов «Магнезии».
При угрозе преждевременного прерывания показан полный физический и половой покой, прием спазмолитиков, седативных препаратов. Если причина патологии – гормональный сбой, показаны гестагены. При небольшой отслойке плаценты осуществляется консервативное ведение беременности. При угрозе жизни плода выполняется кесарево сечение.
Когда женщина приходит к врачу с жалобами на появление ноющих болей, специалист первым делом ее осматривает, измеряет окружность живота, прослушивает сердцебиение плода, собирает анамнез, изучает состояние матки на гинекологическом кресле. После этого он делает предварительные выводы. Подтвердить или опровергнуть опасения помогает УЗИ, а также лабораторные анализы мочи и крови.
http://sibmama.ru/vydelenia-krov-berem.htmhttp://ymadam.net/deti/beremennost/kolet-zhivot-pri-beremennosti-prichiny-i-lokalizatsiya.phphttp://beremennost.net/15-nedelya-beremennostihttp://m.baby.ru/blogs/post/297350461-274428297/http://nogostop.ru/zhivot/tanet-niz-zivota-na-15-nedele-beremennosti.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.