Что делать если 10 месячный ребенок часто ходит в туалет

Вы заметили, что ребенок часто ходит в туалет или мочится маленькими порциями без боли? Не стоит оставлять такие факты без внимания. Помимо вполне физиологичных и естественных причин, это может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вовремя обратившись к врачу, можно предупредить и устранить проблемы еще до возникновения осложнений.

Какова норма мочеиспускания у детей?

Количество вырабатываемой мочи в день у ребенка зависит не только от состояния его здоровья, но и от возраста. Используя формулу, вы узнаете средний показатель нормы у малыша: 600+100(Х-1), где Х = это возраст ребенка в годах. Также определить, сколько мочи должно выделятся у ребенка в норме, вам поможет наша табличка.

Возраст	Суточное количество мочи, мл	Число мочеиспусканий в день
До 1 года	330-600	13-20
1-3 года	760-820	10-12
3-5 лет	900-1070	7-9
5-7 лет	1070-1300	7-9
7-9 лет	1240-1520	7-8
9-11 лет	1520-1670	6-7
11-13 лет	1600-1900	6-7

Причины учащенного мочеиспускания

Диурез – а именно так называется суточное количество мочи – зависит от многих факторов:

• сколько выпито за день жидкости;
• состояние здоровья ребенка;
• физическая активность малыша.

Естественные

К нормальным (физиологическим) причинам частых походов в туалет относят:

Патологические

Заболеваний, приводящих к учащенному мочеиспусканию без боли, достаточно много:

• патологии мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит;
• заболевания, связанные с обменом веществ – диабет, нарушение гормонального фона;
• неврологические синдромы – вегето-сосудистая дистония, неврозы;
• синехии у девочек – спайки могут быть последствием воспалительных процессов (подробнее в статье: как и чем лечить синехии у девочек?);
• гиперактивный мочевой пузырь – частый диагноз как у мальчиков и девочек старше 4-5 лет, так и у взрослых.

Как диагностируют патологии?

Для диагностики патологий выделительной системы врачи используют не только инструментальные, но и лабораторные методы. Моча – это взвесь электролитов и органических веществ в воде. Обычный анализ может рассказать врачу о многом, ведь количество тех или иных элементов, в зависимости от возраста пациента, указывает на патологию. Зная границы нормы, вы можете самостоятельно расшифровать биохимический анализ мочи своего ребенка.

Кроме общего анализа мочи, врач назначит тест по Нечипоренко, который покажет наличие в ней патогенных микроорганизмов. Для исключения сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в моче будет назначен биохимический анализ крови.

К инструментальным методам обследования выделительной системы относят УЗИ мочевого пузыря и почек, с помощью которого врач сможет диагностировать патологии:

• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• нарушение структуры органов;
• расширения почечных лоханок;
• воспаление слизистой;
• сужение мочевыводящего канала.

Все эти заболевания приводят к изменению качества и количества суточной мочи. Для более точной картины УЗИ делают ребенку при наполненном мочевом пузыре – вода отлично проводит ультразвуковые волны и помогает расправиться складкам органа.

Не стоит забывать о правилах подготовки к сдаче анализа мочи у детей:

• при заборе материала горшок необходимо помыть мыльным раствором и ошпарить кипятком;
• если ребенок ходит в туалет самостоятельно, попросите его наполнить мочой специальный стерильный контейнер;
• перед сдачей анализа нужно промыть наружные половые органы ребенка мыльным раствором;
• собрать мочу нужно утром в день обследования, хранение в холодильнике не допустимо.

Одно из важных исследований при частых позывах у детей – урофлоуметрия. Это достаточно простой и нетравматичный метод, позволяющий измерить скорость мочеиспускания у малыша.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Терапию, направленную на избавление ребенка от частого мочеиспускания без боли, назначает педиатр совместно с узкими специалистами (урологом, нефрологом, невропатологом, эндокринологом). В зависимости от сложности поставленного диагноза, врач даст рекомендации для лечения в домашних условиях. При более серьезных заболеваниях, вызвавших поллакиурию, необходимо лечение ребенка в стационаре под наблюдением доктора. Если патология носит психосоматический характер, терапию корректирует невропатолог или психотерапевт.

Лекарственные средства

Для избавления от воспалительных заболеваний мочеполовой системы применяют уросептики и антибиотики. Если ребенок уже подвергался антибиотикотерапии, врач подберет максимально эффективное лекарство. Гломерулонефрит лечится цитостатиками, тормозящими процесс деления патологических клеток (подробнее в статье: особенности лечения гломерулонефрита у детей). Если причиной недержания является сахарный диабет, назначают инсулин. При других его формах применяют терапию, стимулирующую выработку вазопресина, необходимого для нормального всасывания воды.

Если проблема имеет неврологический характер, доктор будет лечить пациента в комплексе с седативными, успокаивающими препаратами, а также ноотропами, которые укрепят нервную систему ребенка. Использование лекарств в комбинации с физиотерапевтическими процедурами облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление малыша.

Физиотерапия

В лечении учащенного мочеиспускания у детей важную роль играют физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез. Доставляет лечебный препарат в очаг воспаления.
• Гипербарическая оксигенация. Значительно повышает уровень кислорода в крови.
• Тепловые процедуры. Расширяют сосуды, обезболивают, снимают воспаление.
• Лазер. Активирует кровообращение.
• Амплипульс. Стимулирует сокращение мышц и работу нервных окончаний.

Физиотерапевтические методы способствуют всасыванию леченых препаратов непосредственно в проблемной зоне. Также они повышают терапевтический эффект назначенных лекарств.

Народная медицина

Если вы обратили внимание, что ваш ребенок часто бегает в туалет, а к доктору на прием не скоро – не теряйте время зря. Используя народные методы, вы поможете малышу при первых симптомах цистита (рекомендуем прочитать: симптомы цистита у мальчиков).

Травяные чаи рекомендуют давать деткам после года:

• Почечный чай. Купив в аптеке, заваривайте 1 ч. л. сбора 1 ст. кипятка и настаивайте в течение часа. Давайте ребенку пить по половинке стакана 2-3 раза в сутки.
• Настойка из листьев березы. 2 ст. л. сухого материала залить 2 ст. кипятка, заваривать 2 часа. Принимать по полстакана перед едой.
• Настойка цветков василька. 1 ч. л. сырья заваривается в 1 ст. кипятка. Принимать по четверти стакана до еды.

Профилактика заболеваний мочеполовой системы

Для профилактики нарушений работы выделительной системы достаточно:

• прививать малышу навыки личной гигиены;
• избегать переохлаждения организма;
• регулярно сдавать анализы после профилактических осмотров у педиатра;
• правильно и разнообразно питаться.

При нарушении работы почек страдает не одна система органов, а весь организм, и последствия таких патологий могут быть необратимыми. Детский уролог после консультации назначит ребенку необходимые лабораторные анализы (мочи, крови), а также инструментальные исследования, которые позволят вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Не стоит забывать о правилах подготовки к сдаче анализа мочи у детей:

Мочеиспускание является физиологическим процессом, подразумевающим выведением из организма отработанной жидкости. Изменение частоты опорожнения мочевого пузыря у ребёнка вызывает пристальное внимание со стороны родителей. В некоторых ситуациях это явление может иметь патологические причины и требовать детальных клинических исследований для постановки диагноза. Существуют и физиологические факторы, вызывающие частое мочеиспускание у детей, поэтому для лечения важно чётко разобраться в источниках неприятного симптома.

Суточные нормы частоты мочеиспускания для детей разных возрастов

В зависимости от возраста ребёнка количество походов в туалет по маленькому за сутки может иметь разную частоту — чем младше ребёнок, тем чаще он справляет нужду. Нормы суточного опорожнения мочевого пузыря среди детей:

• 0–6 месяцев — до 25 раз;
• 6–12 месяцев — до 17 раз;
• 1–3 года — до 10 раз;
• 3–7 лет — до 9 раз;
• 7–10 лет — до 7 раз.

Для детей возрастом старше 10 лет норма частоты мочеиспускания находится в рамках от 5 до 7 раз в сутки. Если в один из дней ребёнок ходит в туалет чаще или реже — это не повод переживать, так как причина этому может быть физиологической и неопасной. Только систематическое учащение опорожнения мочевого пузыря является поводом задуматься о возможных патологических состояниях.

Причины частого мочеиспускания

Все причины частых походов в туалет (поллакиурии) можно разделить на физиологические и патологические. Физиологические состояния не являются результатом болезни — это естественная реакция организма на изменение внешних или внутренних условий. Патологическое учащение выступает симптомом различных заболеваний, которые характеризуются разной степенью тяжести.

Физиологические

Учащению дневного мочеиспускания могут предшествовать состояния, которые не относятся к каким-либо болезням. Среди физиологических причин возникновения поллакиурии можно выделить:

Употребление большого количества жидкостей. Чем больше малыш пьёт, тем больше и чаще он ходит в туалет. Это естественная реакция организма, при которой мочевыводящая система работает на выведение лишней влаги. Если потребность в большем количестве жидкости появилась резко и для этого нет никаких оснований (высокая температура воздуха, повышенная активность), то это может свидетельствовать о каких-либо системных заболеваниях. Другое дело, когда ребёнок всё время пьёт сок, потому что он ему нравится, вне зависимости от того, хочется ему утолить жажду или нет. В этом случае родителям нужно скорректировать режим питья малыша, что позволит решить проблему с частым мочеиспусканием.

Употребление большого количества жидкости — первая и самая простая причина учащённого мочеиспускания у детей

Повышенная физическая активность у детей, большое количество впечатлений — всё это может привести к перевозбуждению, что сказывается на частоте мочеиспускания

Как правило, частое мочеиспускание, вызванное физиологическими условиями, проходит само по себе. Положение дел нормализуется после исключения влияющего на организм фактора.

Патологические

Частое мочеиспускание у ребёнка может являться симптомом заболевания. Скорее всего, малыш будет жаловаться на дополнительные дискомфортные состояния, сопровождающие поллакиурию.

Наиболее вероятные патологические факторы, которые заставляют ребёнка часто писать:

• Инфекции мочеполовой системы. Вероятнее всего, частая потребность ходить в туалет по маленькому связана с инфекцией, проникающей извне в мочеиспускательный канал. Это проблема чаще возникает у девочек, так как существует высокий риск проникновения патогенной среды из ануса во влагалище или уретру — этому предшествует неправильная гигиена. Инфекция может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу, болезнетворные микроорганизмы активизируются при сниженном уровне иммунной защиты организма. В этом случае очаг воспаления может затрагивать уретру, предстательную железу у мальчиков, матку у девочек, а также мочевой пузырь и почки.
• Врождённые анатомические патологии. Распространена проблема малого объёма мочевого пузыря, являющаяся следствием анатомической аномалии. Дети с такой проблемой мочатся намного чаще — это обусловлено физиологией. Возможна ситуация, когда у девочек матка имеет большие размеры, из-за чего она оказывает давление на мочевой пузырь, что и служит причиной частого посещения туалета.
• Опухолевые образования. Эти явления могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Если в мочевом пузыре развивается опухоль, то она сокращает объём органа. Такие состояния могут быть врождёнными или иметь приобретённый характер.

Опухоли в самом пузыре или в близко расположенных органах, оказывающие давление на мочевой, приводят к сокращению его объёма, из-за чего учащается мочеиспускание

Симптомы поллакиурии

В большинстве случаев частое мочеиспускание является единственной жалобой, на которую обращают внимание родители или дети старшего возраста. Так как состояние может быть следствием огромного количества заболеваний, дополнительная симптоматика также может быть разной:

• частые позывы к опорожнению без выведения мочи. Этот симптом характерен для воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Это могут быть функциональные сужения мочевыводящих протоков, из-за чего урина не может выходить самостоятельно, уретрит, цистит и пиелонефрит;
• бесконтрольная потеря мочи. Этот признак указывает на неврологические и психические состояния, при которых нарушен процесс естественной иннервации сфинктеров мочевыводящих протоков;
• повышенная жажда и аппетит. Из-за нарушения фильтрации крови почками вода стремительно выходит из организма. Это состояние характерно для сахарного диабета — ребёнок постоянно хочет пить, у него трескается кожа, появляется налёт на языке;
• мутная или тёмная моча. Мутная моча свидетельствует о наличии в ней песка и камней, что происходит при заболеваниях почек. Урина может приобретать неприятный запах, содержать в себе сгустки крови или быть окрашенной в яркие цвета. Изменение цвета мочи также характерно для заболеваний мочевыводящей системы, имеющих инфекционную природу;
• ощущение рези и жжения в уретре. Эти симптомы характерны для инфекционных болезней мочевыводящих путей, когда происходит сужение протоков. Подобные ощущения возникают и при выведении из организма песка, скапливающегося в почках;
• болезненные ощущения. Дети могут ощущать и жаловаться на боль в пояснице или внизу живота. В зависимости от локализации болевого синдрома можно подозревать цистит или пиелонефрит;
• повышение температуры. Повышение температуры является следствием воспалительного процесса, который может охватывать любой орган.

Повышение температуры в сочетании с частым мочеиспусканием — однозначный симптом воспалительного процесса в мочевыводящей системе

Диагностика

Для выявления причин, вызывающих систематическую поллакиурию, следует пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Начинается диагностический процесс с общего анализа мочи, который позволяет обнаружить воспалительный процесс. В результате этого исследования может быть выявлена инфекция, вызывающая самые частые заболевания, для которых характерно учащённое мочеиспускание, — цистит и пиелонефрит. По результатам общего анализа мочи можно заподозрить и другие болезни, в том числе сахарный диабет. В зависимости от полученных данных врач назначает дальнейшие диагностические мероприятия:

• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Проводится с целью выявления анатомических патологий, опухолей, конкрементов и острых воспалительных процессов;
• биохимический анализ крови. Позволяет оценить состояние почек, уровень фосфора и натрия для подтверждения или опровержения почечного диабета, а также уровень глюкозы для сахарного диабета;
• нагрузочный анализ крови с глюкозой. Исследование позволяет выявить скрытый сахарный диабет;
• анализ крови на гормоны. Исследование направлено на определение связи между частым мочеиспусканием и эндокринными нарушениями в организме. В первую очередь сдаётся анализ на уровень вазопрессина в крови;
• анализ мочи по Нечипоренко. Процедура позволяет выявить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы;
• анализ мочи по Зимницкому. Исследование позволяет оценить общее состояние почек, их водовыделительные и концентрационные свойства.

Лечение проблемы

Патологическая поллакиурия не является самостоятельным заболеванием — это симптом, характерный для различных болезней, поэтому лечение подразумевает устранение первопричины. В зависимости от источников состояния могут быть назначены следующие варианты лечения:

• антибиотики. Используют при инфекции мочеполовой системы бактериальной природы с целью подавления активности патогенного микроорганизма. В качестве препаратов могут быть применены:
  • Монурал;
  • Нолицин;
  • Нитроксолин;
• противогрибковые средства. Актуально их использование при грибковых инфекциях мочевыводящих путей, в этом случае могут быть назначены:
  • Амоксициллин;
  • Амикацин;
  • Цефотаксим;
• уросептики. Группа лекарственных средств, используемых при заболеваниях органов мочеполовой системы с целью подавления воспалительного процесса и эффективного выведения токсинов вместе с мочой. Наиболее безопасными препаратами, которые можно использовать для лечения детей, являются:
  • Уролесан;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
• цитостатики. Данные средства останавливают рост патологических тканей, их используют при онкологических болезнях, опухолевых явлениях. При поллакиурии, вызванной опухолевыми разрастаниями, могут быть назначены следующие препараты:
  • Доксорубицин;
  • Циклофосфан;
  • Фторурацил;
• антихолинэстеразные средства (Фосфакол, Дистигмин) – препараты, которые тормозят активность фермента холинэстеразы, передающего возбуждение в нервной системе. Актуальны при проблеме нейрогенного мочевого пузыря;
• успокоительные препараты (Глицисед, Пантогам, Магний В6) – применяются с целью нейтрализовать негативное влияние неврозов и стресса у ребёнка.

В ситуации, когда учащённое мочеиспускание является следствием давления на мочевой пузырь новообразования, его необходимо удалить. Проводится операция либо классическим способом в открытом доступе через рассечение брюшной стенки, или методом лапароскопии, когда в брюшную полость инструменты вводятся через небольшие отверстия, исключая масштабное вмешательство. Во время лечения частого мочеиспускания стоит придерживаться и общих рекомендаций:

• наладить питьевой режим ребёнка;
• исключить из рациона мочегонные продукты и напитки;
• обеспечить спокойную обстановку и полноценный сон во избежание нервного перенапряжения.

Профилактика

Для проведения профилактики поллакиурии можно воспользоваться следующими простыми рекомендациями:

• обеспечить ребёнку разнообразное, сбалансированное питание;
• препятствовать сидению на холодном;
• регулярно проводить и научить ребёнка самостоятельно совершать гигиенические процедуры;

Правильное купание ребёнка и следование правилам интимной гигиены — важный элемент в профилактике инфекционных заболеваний, вызывающих учащённое мочеиспускание

Частое мочеиспускание у ребёнка может быть физиологическим процессом, возникающим в результате употребления мочегонных продуктов, большого количества жидкости, переохлаждения. В остальных ситуациях поллакиурия выступает в роли симптома заболевания. В этом случае необходимо сдать общий анализ мочи, по результатам которого врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Для детей возрастом старше 10 лет норма частоты мочеиспускания находится в рамках от 5 до 7 раз в сутки. Если в один из дней ребёнок ходит в туалет чаще или реже — это не повод переживать, так как причина этому может быть физиологической и неопасной. Только систематическое учащение опорожнения мочевого пузыря является поводом задуматься о возможных патологических состояниях.

Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как симптомом урологического расстройства, так и временным явлением. Патологии мочевого пузыря встречаются чаще всего в 4-12 лет, причем у мальчиков в 4 раза реже, чем у девочек. Если цистит развивается у младенца, для мам это представляет особую сложность, поскольку частое мочеиспускание в этом возрасте само по себе является нормой, и понять, где кончается ее предел, бывает непросто. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо ознакомиться с медицинскими стандартами.

Частые безболезненные мочеиспускания у детей

Болезненное, иногда с примесями крови мочеиспускание, потемнение мочи, часто наряду с субфебрильной температурой (t выше 37 °С) и болями внизу живота обычно говорят о наличии цистита, уретрита, мочекаменной болезни или о почечных инфекциях (пиелонефрите, гломерулонефрите). Эти причины, по словам доктора Комаровского, — самые распространенные. Отличить такие боли от кишечной колики у малыша поможет наблюдение.

Об инфекционном характере заболеваний мочевыделительных органов дополнительно говорит упадок сил, головная боль, отсутствие аппетита, проблемы со сном, у грудничков — нарушения стула, отрыжка или рвота. Особое внимание стоит обратить на высокую температуру с последующим спадом за сутки. Это может указывать на пузырно-мочеточниковый рефлюкс — заброс мочи из мочевого пузыря вверх, в мочеточники или даже почки. Продолжительная же температура при отсутствии признаков простуды, не поддающаяся коррекции жаропонижающими средствами, говорит о воспалении почек.

Частота мочеиспусканий в детском возрасте: норма и отклонения

По мере взросления частота мочеиспусканий у детей уменьшается. Исключением становятся первые 5 дней жизни, когда ввиду малого поступления грудного молока и значительных потерь жидкости младенец мочится по 4-5 раз ежедневно.

Ниже в таблице приведены нормы мочеиспусканий у детей.

Возраст, лет	Количество мочи, выделяемой за сутки, мл	Частота мочеиспусканий в сутки, раз	Объем мочи, выделяемой за один раз, мл
0-0,5	300-500	20-25	20-35
0,5-1	300-600	15-16	25-45
1-3	760-820	10-12	60-90
3-5	900-1070	7-9	70-90
5-7	1070-1300	7-9	100-150
7-9	1240-1520	7-8	145-190
9-11	1520-1670	6-7	220-260
11-13	1600-1900	6-7	250-270

Причины частых походов в туалет по малой нужде без боли у детей

Причины частых позывов к мочеиспусканию у детей без боли могут быть исключительно физиологического происхождения. В таком случае они объясняются изменениями в образе жизни.

Вот примерный перечень провоцирующих факторов:

• обильное питье;
• употребление газированных напитков;
• сильные стрессы, страхи или фобии;
• сужение кровеносных сосудов вследствие переохлаждения.

Частое мочеиспускание у девочки или девушки может быть вызвано вульвитом, проявляющимся покраснением и отеком зоны лобка, клитора, половых губ, а также молочницей.

Аномалии мочевыделительных органов

Врожденные аномалии развития мочевыводящих органов составляют третью часть всех пороков и встречаются всего у 25-62 новорожденных из 1000. 57% из них возникают на почве генетических мутаций и 16% — под воздействием факторов окружающей среды. В 50-70% случаев они кончаются летальным исходом. Например, уменьшение массы, нарушение структуры, темпов развития, расположения или полное отсутствие органа мочевыводящей системы при наличии сосудистой ножки. Для принятия своевременных мер проводится антенатальная диагностика еще на стадии внутриутробного развития.

Эндокринные заболевания

Самыми частыми причинами учащенного и обильного (от 2 до 6 л в сутки) мочеиспускания при нарушениях в эндокринной системе являются несахарный и сахарный диабет. Последний в детском возрасте встречается редко. Проявляется он сильным аппетитом, жаждой (больной выпивает 5-6 л воды в день), нарушением усвоения глюкозы тканями и ее повышенной концентрацией в крови. Отмечается сухость и покраснение слизистых оболочек, языка и кожи в области подбородка, лба, щек и верхних век, иногда — чесотка. Из дерматологических и стоматологических проявлений можно назвать пиодермии, грибки, опрелости, стоматит. Выявить расстройство поможет анализ крови, взятой натощак.

Несахарный диабет встречается у детей чаще и сопровождается теми же симптомами. Вызывается болезнь недостаточным синтезом вазопрессина железами внутренней секреции — гипоталамусом и гипофизом.

Этот гормон отвечает за возврат воды обратно в кровь при ее фильтрации почками. При его дефиците вода не задерживается в организме и выводится вместе с мочой, приводя к дегидратации. Корректируется это отклонение употреблением адиуретина или десмопрессина внутрь.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нервная дисфункция мочевого пузыря характеризуется его неспособностью накопить урину и своевременно опорожниться. Развивается она по причине нарушений деятельности ЦНС, регулирующей процессы мочеиспускания; протекает изолированно, без осложнений сопутствующими болезнями. При этом наблюдается продолжительная поллакиурия — учащенное выведение или полное недержание мочи, в особенности ночью.

Также при данном нарушении в неврологии наблюдаются и обратные симптомы — дисфункция мочевого пузыря: затрудненное мочеиспускание реже 3-х раз в день с неполным или капельным отхождением мочи (остаточная моча — больше 20 мл). Происходит подобное в основном из-за расстройства спинального кровообращения вследствие ущемления нерва, искривления позвоночника, грыжи, дегенерации межпозвоночного диска.

Маленькая вместимость полости органа

Врожденный или приобретенный аномально малый размер мочевого пузыря не позволяет вмещать то количество урины, которое вырабатывают почки, и моча выделяется неконтролируемо, либо же ребенок начинает часто писать. В таком случае осуществляется процедура механического растягивания стенок органа через его наполнение специальным раствором. Замечено, что его размер по прошествии нескольких сеансов у женщин нормализуется позже, чем у мужчин.

Проблемы психологического характера

Психологический фактор частого мочеиспускания у ребенка без боли — самая сложная в диагностировании причина. Неврозы, неврастении, ВСД в отличие от стресса, последствия которого проходят за несколько часов, вызывают продолжительные позывы помочиться. Сопровождаются они перепадами настроения от агрессии до повышенной тревожности, плохим контактированием с окружающими.

Эмоциональное перенапряжение оказывает стимулирующее действие на нервную систему, заставляя ее непрестанно посылать сигналы в мочевой пузырь опорожниться. Их может спровоцировать любая стрессовая ситуация в школе или в саду. Задача родителей — выяснить, что вызвало страх, и помочь ребенку от него избавиться вместе с хорошим психологом, разбирающимся в психосоматике.

Неврологические расстройства

К неврологическим нарушениям, приводящим к частым позывам помочиться, обычно без каких-либо болезненных проявлений и клинических отклонений в лабораторных анализах, относится цисталгия. Это гиперактивность мочевого пузыря, которую вызывают также следующие факторы:

• ДЦП;
• рассеянный склероз;
• синдром Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера;
• травмы головного и спинного мозга.

Гипоактивность мочевого пузыря возникает из-за недостаточного открытия шейки органа вследствие поражения крестцовых и периферических нервов после операции или травмы. Это приводит к неполному его опорожнению. Иногда наряду с вышеприведенными расстройствами наблюдаются нарушения психики.

Опухоли

Новообразования в мочевом пузыре — явление редкое. Боли на начальном этапе их развития отсутствуют, но мочеиспускание частое вследствие давления опухоли на стенки органа. Это приводит к механическому уменьшению объема мочевого пузыря, резкому похудению больного. Удаляется опухоль хирургически, на раннем этапе назначаются цитостатики.

Вариант нормы

Все показатели, больше приведенных выше в таблице, считаются отклонением от нормы, но допускаются небольшие колебания. К примеру, если 6-летний ребенок ходит по малой нужде в какой-либо день не 8, а 10 раз в сутки, это может быть естественным следствием изменений в питании и объеме выпитого.

Другие подозрительные симптомы при мочеиспусканиях без боли

Такие признаки, как жажда, бледный цвет мочи и ее повышенное выделение, сохраняющиеся даже после исключения всех провоцирующих факторов, могут быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы (инсулиновой недостаточности). Они свидетельствуют о развивающемся сахарном диабете. Причиной частого мочеиспускания у детей может быть и расстройство почечной функции. О нем говорят следующие признаки.

• Лжепозывы. Ложный позыв помочиться сразу или спустя короткое время после похода в туалет, не вызванный скоплением мочи.
• Поясничные боли, локализирующиеся справа, слева или сразу с двух сторон. Они могут быть как ноющими, так и схваткообразными, и появляться при активной физической нагрузке (беге, прыжках). У младенцев об их наличии может говорить беспричинный крик, подергивание ножками, поморщивание.
• Повышенная жажда наряду с усиленным выделением или недержанием мочи ночью и в дневное время. Явление может быть спонтанным (неконтролируемым), преждевременным или постоянным. Энурез становится явным, когда ребенку больше 3 лет.
• Выделение крови в мочу. В норме у малышей моча неконцентрированная, бледно-желтого, у детей постарше — соломенного оттенка. Ее покраснение, если не принимались продукты с пищевыми красителями, говорит о выбросе в нее эритроцитов (гематурии), сопровождающем инфекционные болезнь почечных клубочков — гломерулонефрит.

Степень опасности

Мочевые инфекции занимают второе место после респираторных по распространенности, в особенности у детей до года. Прогноз выздоровления при условии вовремя начатой терапии благоприятный: хроническая недостаточность почек, вызванная частичным отмиранием их тканей, наступает лишь у 1% пациентов, при неправильном или несвоевременном лечении — у 20%.

Диагностика расстройств мочеиспускания у ребенка

Пониженный уровень гемоглобина и тромбоцитов при биохимическом анализе крови, а также наличие белка и превышение нормы лейкоцитов и мочевой кислоты в урине указывают на воспаление одного из органов малого таза. Для уточнения диагноза проводится посев суточной мочи на микрофлору и чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Иногда назначается биопсия (если исключена вероятность острой инфекции), глюкозотолерантный тест на повышенный сахар в крови и дифференциальная диагностика:

• цистоскопия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек и мочевого пузыря.

Выбор диагностической процедуры зависит от возраста ребенка. Малышам МРТ и КТ не назначается ввиду их неспособности сохранять неподвижность во время проведения процедур.

Интересно, что в некотором смысле цистит становится опасным для ребенка уже в утробе матери. Поэтому особое внимание на первые его симптомы следует обращать женщинам, планирующим беременность. Циститы вызывают хламидиоз, что грозит потерей плода уже на ранних сроках. Также они искажают результаты тестов на хорионический гонадотропин, помогающий выявить беременность.

Лечение патологического состояния

Амбулаторно лечатся только неосложненный уретрит и цистит. В остальных случаях ребенку необходимо находиться под наблюдением доктора. В зависимости от фазы и возбудителя болезни маленькому ребенку назначаются щадящие антибиотики, преимущественно из ряда нитрофуранов и пенициллинов, для подростков подходят препараты из группы макролидов.

Традиционная медицина

Лечение полиурии проводится лекарствами различных групп. Назначается медикаментозный курс врачом соответствующего профиля, исходя из причины патологии.

• Нефрологом — при мочекаменной болезни («Фитолизин», «Цистон»), инфекциях почек (антибактериальные средства), почечной недостаточности (диуретики, сосудорасширяющие, кровоочистительные и кроворазжижающие препараты).
• Урологом — при воспалениях уретры и мочевого пузыря, сопровождающихся его гиперактивностью (уросептики «Канефрон Н», «Амажестин», антибиотики с амоксициллином тригидрата, азитромицином, фосфомицином трометамола, антихолинергики «Уротол», «Везикар», «Оксибутинин», «Зевесин»), а также гипоактивностью (м-холинолитики «Атропин», «Убретид»).
• Эндокринологом — при диабете (инсулин, вазопрессин и его аналоги) и нарушениях функции надпочечников.
• Онкологом — при опухолях (цитостатики с хлорамбуцилом).
• Психотерапевтом — при эмоциональных проблемах (антидепрессанты с имипрамином, кальцием гопантената, «Пикамилон», успокоительные — «Тенотен», «Фитосед»).
• Невропатологом — при нарушениях центральной и периферической нервной систем (ноотропы).

Боли при мочеиспускании снимаются спазмолитиками («Дриптаном», «Но-шпой»). На протяжении всего курса терапии должен соблюдаться постельный режим.

Альтернативные методы

В качестве вспомогательного возможно лечиние народными средствами. Используются для этого традиционные противовоспалительные травы: ромашка, бессмертник, кукурузные рыльца, спорыш, шалфей, толокнянка. Последняя обладает также противомикробными свойствами и диуретическим эффектом, помогая выводить камни из почек на первых стадиях. Но ее не следует применять с антибиотиками, поскольку трава ингибирует их действие.

При частом мочеиспускании, вызванном перемерзанием, к животу и паху прикладывают теплую грелку или делают ванночки на травах. Домашнее прогревание позволяет быстро расширить сосуды и, ускорив кровообращение, устранить симптом. Делать это рекомендуется сразу, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Питание и режим питья

Профилактика

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка можно предупредить, если придерживаться личной гигиены и сбалансированного рациона, не переохлаждать организм (за исключением общеоздоравливающих процедур закаливания), обеспечить выведение мочевины с потом посредством регулярных физических упражнений, а также полноценный сон не менее 9 часов.

В первый месяц жизни следует проверять подгузник ребенка хотя бы раз за полчаса и менять по мере необходимости, а когда он становится старше — следить, чтобы малыш вовремя ходил в туалет, как только возникло желание пописать. Продолжительное удерживание мочи может спровоцировать развитие инфекций в мочевом пузыре.

Профилактика включает также регулярные осмотры у педиатра и клиническое обследование на наличие паразитов.

Заключение

Первое и самое важное условие при полиурии — своевременно лечить инфекционные болезни. Их наличие выявляют лабораторные анализы мочи и крови. Заболевания непатогенной природы диагностируют с помощью клинических процедур и консультации с неврологом.

При частом мочеиспускании, вызванном перемерзанием, к животу и паху прикладывают теплую грелку или делают ванночки на травах. Домашнее прогревание позволяет быстро расширить сосуды и, ускорив кровообращение, устранить симптом. Делать это рекомендуется сразу, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Ваш ребенок часто просится в туалет по-маленькому? Иногда этот симптом указывает на серьезные проблемы со здоровьем малыша. Кроха не всегда может внятно объяснить, что его что-то беспокоит, поэтому родителям следует внимательнее относиться к самочувствию ребенка и обращать внимание на малейшие отклонения. В материалах этой статьи вы найдете информацию о нормах мочеиспускания детей в зависимости от их возраста, причинах возникновения недуга и методах лечения заболеваний мочевыделительной системы у детей.

Нормы мочеиспускания в зависимости от возраста ребенка

Тела ребенка и взрослого человека сильно отличаются друг от друга, притом не только размерами. В растущем организме протекают иные физиологические процессы, несколько по-другому функционируют органы. То, что для взрослого норма, у детей может проявляться уже как патология. Это касается и привычного для всех дела – процесса мочеиспускания.

В связи с тем, что мочеполовая система ребенка еще находится в процессе формирования, для детей характерно более частое мочеиспускание, чем у взрослого. Чем меньше малыш, тем чаще ему нужно ходить в туалет, и в этом нет никаких нарушений. Каждому возрасту присуща своя норма, и отклонения в ту или сторону сигнализируют о возможных проблемах со здоровьем.

С самых ранних лет следует заботиться о питании ребенка. Для получения крепкого иммунитета младенцев нужно как можно дольше кормить грудным молоком. В дальнейшем важно поддерживать правильное, здоровое питание и приток витаминов для растущего организма.

У младенцев возрастом до года мочеиспускание происходит рефлекторно, нужно часто менять пеленки – приблизительно 20 раз в сутки. Важно отметить, что в первую неделю после рождения опорожнение мочевого пузыря происходит не так часто в связи с тем, что организм потерял много жидкости, а грудного молока поступает немного. Ближе к году частота снижается — достаточно 15 раз. Дети в возрасте от 1 до 3 лет ходят в туалет 10 раз в сутки, затем с 3 до 7 лет нормой считается около 8 походов в уборную. Ближе к подростковому возрасту частота мочеиспусканий меньше — всего 6-7 раз.

Приведенные цифры отражают среднюю величину, и допустимы небольшие колебания. Не стоит волноваться, если ребенок выпил много чая или сока, а потом часто ходил в туалет. Это единичные случаи, связанные с временным увеличением количества потребляемой жидкости. Важнее прослеживать общую тенденцию на протяжении нескольких дней. Сейчас, когда активно используются памперсы, гораздо сложнее отследить частоту мочеиспусканий у младенцев. Тем не менее, делать это необходимо, чтобы не допустить развития патологий.

Поллакиурия: информация для родителей

Если ребенок стал ходить в туалет «по маленькому» чаще нормы, не жалуясь при этом на боль или ухудшение самочувствия, то велика вероятность того, что у него поллакиурия. Это состояние особенно часто наблюдается у мальчиков от 4 до 6 лет и обычно является функциональным, т.е. не связано с инфекциями и другими патологиями.

В первую очередь поллакиурия характеризуется учащенным мочеиспусканием в течение всего дня при нормальном уровне потребляемой жидкости, отсутствием боли или повышенной температуры. Кроме этого, нет проявлений ночного или дневного недержания.

Причина поллакиурии может крыться в нервном напряжении ребенка. Нередко поллакиурия проявляется перед посещением детского сада или из-за стресса в семье. Родителям не стоит усугублять ситуацию: нельзя упрекать, наказывать ребенка, нервировать излишней опекой и собственной тревогой. Работа выделительной системы со временем придет в норму – это может занять от 1 недели до 3 месяцев.

Родителям нужно убедить ребенка, что он здоров, его тело в порядке, а досадные неудобства вскоре пройдут. Симптомы поллакиурии обычно проявляются не сразу, а через пару дней после пережитого стресса, поэтому стоит задуматься, что могло стать раздражителем. Спокойный, ненавязчивый разговор с ребенком о том, что его тревожит, может помочь легче перенести неудобства.

Несмотря на то, что поллакиурия в целом не опасное заболевание, ребенка нужно сводить на осмотр к врачу. Анализ мочи позволит проверить наличие других, более серьезных патологий.

Физиологическая поллакиурия

Почки призваны обеспечивать баланс жидкости в теле, поэтому не удивительно, что потребление большого количества напитков приводит к быстрому наполнению мочевого пузыря. Если ребенок регулярно хочет пить, не имея на то очевидных оснований, то это может говорить о развитии диабета.

Провоцировать походы в туалет могут также мочегонные продукты: бахчевые, огурцы, кофе, сок, чай. Некоторые лекарства — диуретики — оказывают такой же эффект.

Еще одним раздражителем для выделительной системы является холод. Переохладившись, сосуды в почках сжимаются, возникает спазм, и моча быстрее выходит из организма. Стоит только согреться, как сосуды вернутся в нормальное состояние, и поллакиурия пройдет.

Стресс также может привести к учащенному мочеиспусканию – из-за адреналина мочевой пузырь становится возбудимым, увеличивается выработка мочи. Задача родителя в таком случае – успокоить ребенка, развеять его опасения и тревогу, спокойно, с пониманием относится к его трудностям.

Патологические причины частого мочеиспускания

К сожалению, частое мочеиспускание не всегда оказывается безобидным расстройством и сигнализирует о более серьезных нарушениях в организме. Болезни эндокринной и нервной системы также могут иметь схожие симптомы.

Нарушение выработки поджелудочной железой гормона инсулина приводит к изменению уровня глюкозы, которая является важным поставщиком энергии для организма. Недостаток инсулина приводит к тому, что она не поступает к клеткам в необходимом объеме, повышая свою концентрацию в крови. Так развивается сахарный диабет.

Организм стремится вывести лишнюю глюкозу, что в итоге ведет к частым позывам опорожнить мочевой пузырь. Прогрессируя, диабет повреждает нервные окончания, в результате чего слабеет контроль организма над органом.

Симптомы диабета – жажда, повышенный аппетит, усталость. У детей также могут появиться гнойные высыпания на коже. Моча, выделяемая в течение дня, обычно имеет светлый цвет.

Гораздо реже возникает несахарный диабет, имеющий схожую симптоматику – частые позывы в туалет и чувство жажды. Все это сопровождается сильнейшим обезвоживанием организма, сухостью кожи, очень низким потоотделением. Возникает несахарный диабет в связи с недостатком выделения антидиуретического гормона гипоталамусом, регулирующим работу эндокринной системы, или из-за нарушения чувствительности почек к действию этого гормона. Выпитая вода попросту не задерживается в теле и быстро выводится из него.

Еще одна серьезная патология, влияющая на частоту мочеиспускания – дисфункция мочевого пузыря. Возникает в связи с нарушениями нервных центров, контролирующих его работу. К 3-4 годам ребенок уже может контролировать процесс мочеиспускания, если не имеется никаких патологий. В случае дисфункции мочевого пузыря он не способен регулировать процесс накопления и выведения мочи.

Развивается данное заболевание по причине поражения центральной нервной системы врожденными пороками, патологиями позвоночника, головного и спинного мозга. Проблемы, связанные с работой нервной системы, способны привести к разобщению связи между сигналами, посылаемыми мозгом, и их приемом мочевым пузырем.

Поллакиурия, появившаяся из-за стресса, обычно длится недолго и проходит сама собой. Более опасны расстройства нервной системы: невроз, неврастения, вегето-сосудистая дистония. Симптом в таких случаях наблюдается все время, хотя обычно не так ярко выражен и сопровождается резкими сменами настроения, агрессией или капризами, нервозностью.

Уменьшенный объем пузыря приводит к тому, что ребенок чаще испытывает нужду его опорожнить. Это может говорить об отклонении в развитии органа или же о наличии опухоли в области таза. Также среди причин, влияющих на размер мочевого пузыря, возможна беременность девочек в подростковом возрасте. Развивающийся плод давит на его стенки, уменьшая объем, доступный для накапливания мочи.

Диагностика поллакиурии

Чтобы быть уверенным в том, что ребенку не грозят серьезные заболевания, при первых симптомах поллакиурии нужно посетить врача. Он проведет осмотр и выдаст направление на анализ. Собранный анамнез позволит установить причину заболевания и выбрать подходящую методику лечения. В первую очередь при заболеваниях выводящей системы делается анализ мочи. Исследование в лаборатории позволяет выявить такие распространенные заболевания мочеполовой системы, как цистит, пиелонефрит, а также иные заболевания почек, сахарный диабет.

Для анализа рекомендуют брать утреннюю мочу и не хранить ее слишком долго, иначе анализ получится не самым точным. По его результатам врач устанавливает диагноз или назначает дополнительные обследования: специализированные анализы крови, ультразвуковое исследование, консультации у врачей других специальностей.

Лечение частого мочеиспускания у детей и профилактика расстройств

Выявив причину поллакиурии, педиатром назначается курс лечения. Родителям следует следить за его выполнением, четко следовать инструкциям врача.

Если поллакиурия физиологическая, вызванная временным стрессом, то специальное лечение не назначается. Родители должны самостоятельно помочь своему ребенку справиться со стрессом, установить спокойную атмосферу дома, в семье. Если не придавать расстройству мочеиспускания излишнего внимания, то тревоги взрослых не передадутся малышу, а ведь это может замедлить процесс реабилитации. Не допустимы также насмешки и наказания за то, что ребенок часто просится в туалет.

Патологическая поллакиурия, возникшая как симптом других болезней, требует более серьезного лечения под наблюдением врача. Терапия в таких случаях направлена не на устранение симптома, а на борьбу с главной патологией. Методы лечения разнятся для каждого случая: где-то будет достаточно приема медикаментов, а где-то потребуется стационар и оперативное вмешательства.

Родитель, несущий ответственность за ребенка, не должен откладывать поход к врачу на потом в надежде, что все пройдет само. Даже тяжелые заболевания лечить намного легче на ранних стадиях, пока они не перешли в хроническую форму.

Именно постоянный мониторинг состояния здоровья ребенка является одной из важнейших профилактических мер. Младенцев следует показывать педиатру каждый месяц, с полугода до 3 лет – раз в квартал, а старше четырехлетнего возраста – раз в полгода. Так дети будут под постоянным надзором специалиста.

С самых ранних лет следует заботиться о питании ребенка. Для получения крепкого иммунитета младенцев нужно как можно дольше кормить грудным молоком. В дальнейшем важно поддерживать правильное, здоровое питание и приток витаминов для растущего организма.

Переохлаждение дает благодатную почву для появления заболеваний и поражения инфекциями. Следует избегать простуд и воздействия холода на область таза – не сидеть на холодных камнях, земле, скамейках.

Вместо заключения

Подводя итог, хочется добавить, что внимательное отношения к здоровью малыша с ранних лет является индикатором ответственности родителя перед своим чадом. При появлении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией. С самых ранних лет следует заботиться о питании ребенка. Для получения крепкого иммунитета младенцев нужно как можно дольше кормить грудным молоком. В дальнейшем важно поддерживать правильное, здоровое питание и приток витаминов для растущего организма.

Симптомы диабета – жажда, повышенный аппетит, усталость. У детей также могут появиться гнойные высыпания на коже. Моча, выделяемая в течение дня, обычно имеет светлый цвет.

Вынашивание ребенка уже близится к завершению, и остаются считанные недели ожидания. И тут накатывает она – предродовая депрессия, мир окрашивается в темные тона, со всех сторон подстерегают жизненные пакости, и ничего уже не радует. Такое состояние требует немедленного принятия мер, возвращающих женщину к нормальной жизни. «Вдвоем с тобой» разобрался, почему возникает, как себя проявляет, чем грозит предродовая депрессия, и как ее победить окончательно и бесповоротно.

Причины возникновения депрессивных расстройств перед родами

Согласно статистическим данным, женщины в положении менее подвержены проявлениям депрессии. Первый триместр с этой точки зрения более опасен, ведь на него приходятся основные гормональные перестройки, осознание нового состояния, а если женщина страдала раньше депрессивными расстройствами, то ей приходится отказаться от медикаментозной терапии.

Уже ко второму триместру эмоциональный фон выравнивается, и наступает расцвет беременности. Аккуратный животик, умеренная прибавка веса, приятные и пока несильные шевеления делают женщину по-настоящему счастливой. Но по мере приближения часа «Ч» радужная картина омрачается облачками негативных эмоций, причинами которых становятся:

• Плохое самочувствие. Легкое порхание остается в прошлом, женщине тяжело передвигаться, зачастую присоединяются отеки и отдышка. Особенно тяжело приходится тем беременным, у которых последний триместр выпадает на летнюю жару.
• Недовольство внешностью. Женщины описывают себя как неповоротливого тюленя, абсолютно непривлекательного внешне. Увеличившиеся объемы – не единственная причина для волнений. Очень огорчают растяжки, изменение черт лица и появление пигментаций, которые являются частыми спутниками беременности.
• Страх перед родами. Волнения о том, как будет протекать процесс родов, характерны не только для первородящих. Женщины опасаются осложнений, болезненности родовой деятельности, преждевременных родов, перенашивания, боятся не успеть в роддом или попасть к плохому врачу. И чем ближе к назначенной дате, тем сильнее накатывает тревога.
• Страх перед материнством. В случае с первым ребенком страшит неизвестность, боязнь что-то сделать не так. Если ребенок не первый, становится страшно, будет ли она все успевать, не останется ли старшенький без внимания, как он воспримет появление нового члена семьи.
• Жизненные катаклизмы. Удары судьбы всегда не вовремя, но беременные к ним оказываются более чувствительными. Вариантов неурядиц масса – от измены или развода, до потери работы или стихийного бедствия.
• Опасение перемен. Карьерный рост, незапланированные путешествия, посиделки с подругами и многие другие привычные атрибуты жизни оказываются под вопросом, потому что теперь придется считаться с потребностями нового члена семьи.

Такие переживания в той или иной степени посещают всех беременных, но далеко не всегда они провоцируют развитие серьезных эмоциональных расстройств. Медики констатируют, что предродовая депрессия беременных в 90% случаев развивается у женщин, которые раньше имели аналогичные состояния. Также группу риска составляют те, у кого есть генетическая предрасположенность, и зарегистрированные случаи заболевания среди родственников.

Родовая депрессия: симптомы и тревожные звоночки

Беременная женщина обычно находится в центре внимания медиков, родных и знакомых, которые интересуются ее состоянием, и на первый взгляд кажется невозможным, что от них ускользнет столь серьезное заболевание. Тем не менее зачастую все проявления списываются на эмоциональную лабильность и беременные капризы, и особого значения им не придает даже сама будущая мама. Натолкнуть на мысль о развитии предродовой депрессии должны такие признаки:

• Отсутствие интереса к материнству. Женщина не получает удовольствия от приготовлений к появлению малыша, не хочет выбирать коляску, кроватку, детские одежки и прочие мелочи.
• Апатия. Беременная ничем не интересуется, перестает заниматься даже тем, что обычно доставляло удовольствие. Позабытыми остаются любимая вышивка, новые книги и интересные фильмы.
• Замкнутость. Будущая мама сознательно ограничивает общение с людьми, отказывается от выходов в свет. В тяжелых случаях она совершенно перестает выходить из дома и отвечать на телефонные звонки.

• Нарушение сна. Чаще всего это проявляется в патологической сонливости, причем даже долгий сон не приносит облегчения. Возможны варианты с бессонницей, нарушением засыпания, беспричинными пробуждениями.
• Патологическая усталость. Женщины на последних неделях беременности в принципе не отличаются взрывной энергичностью, но при депрессии утомляемость превышает все разумные пределы. Даже ничего не делая, и после продолжительного отдыха, беременная продолжает чувствовать себя разбитой.
• Отсутствие аппетита. Женщина не испытывает желания есть, и делает это через силу, зачастую под давлением родственников. Тяжелая дородовая депрессия сопровождается полным отказом от пищи. При нормальном течении беременности возможно естественное снижение аппетита непосредственно перед родами – таким образом организм очищает кишечник, чтобы его объем не мешал схваткам.
• Суицидальные мысли. Смерть перестает пугать, и видится простым и легким выходом из положения. Попытки суицида случаются не так часто, но только за счет апатичности пациенток, и нежелания совершать любые действия.

Клинически доказано, что прием антидепрессантов увеличивает риск суицида. Эти препараты обладают возбуждающим действием на ЦНС, и если без них пациент не находит силы лишить себя жизни, то на антидепрессантах вероятность воплощения мыслей в реальные действия возрастает.

Достоверно говорить о диагнозе депрессия можно только тогда, когда симптомы проявляются постоянно в течение 2 недель и более. Коварность заболевания состоит в прогрессирующем течении. Начавшись с отдельных признаков, она нарастает и не имеет тенденции к самопроизвольному исчезновению.

Риски и опасности: последствия предродовой депрессии

Одной из причин несвоевременного обращения за медицинской помощью является тот факт, что дородовая депрессия беременных не воспринимается обществом как сколько-нибудь опасное заболевание. Даже осознавая, что женщина не здорова, люди не спешат принимать какие-то меры, в то время как депрессивные расстройства в последнем триместре беременности грозят такими последствиями:

• Малый вес ребенка при рождении. Поскольку мама ест мало, плод страдает от недостатка питательных веществ, и не может набрать положенную ему массу тела.
• Замершая беременность. Постоянные переживания, тревога, плохое питание матери воспринимаются организмом как неблагоприятные условия для продолжения рода. Поэтому даже доношенная беременность может прекратить развитие, приводя к внутриутробной гибели плода.
• Преждевременные роды. Провоцируют их те же факторы, но только организм принимает решение, что вне матки у ребенка больше шансов на выживание, и запускает родовую деятельность раньше срока.

• Перенашивание. Физическое и психологическое истощение беременной провоцирует сбои в гормональных процессах, ответственных за начало родов. Перенашивание приводит к тому, что кости черепа становятся менее пластичными, головка хуже конфигурирует и роды протекают сложнее.
• Слабость родовой деятельности. Матка сокращается недостаточно активно, схватки редкие и слабые, что затягивает раскрытие шейки, делая роды долгими и болезненными. Медикаментозная стимуляция не всегда дает ожидаемый эффект, и зачастую приходится прибегать к родоразрешению путем кесарева сечения.
• Болезненные роды. Восприятие болевых ощущений в процессе родов во многом зависит от психологического настроя женщины. Родовая депрессия не только затрудняет механизм родов, но и делает роженицу более чувствительной.
• Послеродовая депрессия. В подавляющем большинстве случаев рождение ребенка не ставит точку в страданиях пациенток, и у них развивается послеродовые депрессивные расстройства, которые протекают еще тяжелее, чем предродовые.

Болезнь мамы плохо отражается на малыше, и беспокойный сон новорожденного – меньшее из возможных зол. Безжалостная статистика говорит о том, что дети, рожденные от беременностей, протекавших на фоне депрессии, имеют более высокий риск развития аутизма, синдрома внезапной детской смерти или гиперактивности.

Депрессия перед родами: как победить?

Возможности медицины в помощи таким женщинам очень ограничены. Все антидепрессанты имеют доказанное отрицательное влияние на плод, подтвержденное клиническими испытаниями на животных. На людях испытания не проводились по понятным причинам. Так что терапия антидепрессантами назначается лишь тогда, когда существует угроза жизни матери. Задача беременной и ее родных состоит в том, чтобы справиться с болезненным состоянием без медикаментозной терапии, используя все возможные средства:

• Не запускайте себя. Даже если совсем не хочется, заставляйте себя делать маникюр, мыть и укладывать волосы, краситься. Можно это делать самостоятельно, но лучше договориться с подругой или записаться в салон – так меньше шансов отказаться от запланированного.
• Победите страх. Если вас одолевает страх перед родами, изучите дыхательные практики и другие приемы уменьшения болевых ощущений. Обсудите со своим врачом возможности вертикальных родов или рождения ребенка в воде, так как это делает процесс менее болезненным, чем традиционные горизонтальные роды.
• Подготовьтесь к родам. Запишитесь на занятия в школу для будущих мам, желательно вместе с мужем. Таким образом вы расширите не только свои теоретические знания, но и круг знакомств. Не отказывайтесь от посиделок в кафе вместе с другими беременными.

Распространенная ошибка при подготовке к родам – когда женщину убеждают, что процесс может быть абсолютно безболезненным. Настроившись на такое течение, при схватках роженица испытывает настоящий шок от того, что у нее все не так, как должно быть. Приготовьтесь просто ограниченный промежуток времени потерпеть неприятные ощущения ради малыша.

• Налегайте на естественные антидепрессанты. Правильно организованное питание поможет повысить уровень эндорфинов и серотонина, поэтому ежедневно в меню должны присутствовать продукты из следующего списка: морепродукты (рыба, креветки, моллюски, морская капуста), черный шоколад, бананы, мед, томаты, свекла и зелень.
• Обратитесь к врачу. Квалифицированный психотерапевт, имеющий практический опыт работы с беременными, поможет разобраться в переживаниях и вернуть душевное равновесие. Если найти такого специалиста сложно, поговорите со своим гинекологом о возможности получения путевки в санаторий для беременных, там всегда работают группы психологической поддержки.
• Оградитесь от негатива. Попросите родных не включать при вас выпуски новостей, трэшевые телепередачи и слезливые мелодрамы. Пусть со всех сторон вас окружает только позитивная информация. Новые и старые комедийные фильмы должны стать постоянным фоном в вашей квартире.
• Занимайтесь спортом. Обязательно 3-4 раза в неделю, а лучше ежедневно, выделяйте 1 час на физическую активность. Гуляйте пешком, ходите на йогу или акваэробику для беременных, делайте зарядку дома – все варианты хороши. Если вы до беременности занимались спортом, не прекращайте это делать, просто перейдите на щадящий режим тренировок.

Если женщина страдала предродовой депрессией, чрезвычайно важно не оставлять ее после родов одну. Узнайте, есть ли в вашем роддоме палаты для совместного пребывания, и попросите мужа, маму или сестру заблаговременно взять отпуск. После возвращения из роддома мать также не должна оставаться в доме с ребенком одна. Пусть ближайший месяц кто-то постоянно будет рядом, оказывает помощь и поддержку, потому что послеродовые депрессивные расстройства очень опасны, но это уже тема других статей журнала «Вдвоем с тобой».

• Малый вес ребенка при рождении. Поскольку мама ест мало, плод страдает от недостатка питательных веществ, и не может набрать положенную ему массу тела.
• Замершая беременность. Постоянные переживания, тревога, плохое питание матери воспринимаются организмом как неблагоприятные условия для продолжения рода. Поэтому даже доношенная беременность может прекратить развитие, приводя к внутриутробной гибели плода.
• Преждевременные роды. Провоцируют их те же факторы, но только организм принимает решение, что вне матки у ребенка больше шансов на выживание, и запускает родовую деятельность раньше срока.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/chastoe-mocheispuskanie-u-detej-bez-boli.htmlhttp://babyzzz.ru/3-6/health3/26518.htmlhttp://uromir.ru/urologija/mochevydelenie/chastoe-mocheispuskanie-u-detej-bez-boli.htmlhttp://childage.ru/zdorove/bolezni-u-detej/rebenok-chasto-hodit-v-tualet-po-malenkomu-prichinyi.htmlhttp://vdvoem-s-toboi.ru/articles/lichnoe/simptomy-predrodovoj-depressii-i-sposoby-borby-s-nimi.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.