Что Помогает От Зуда Во Время Молочнице При Беременности

Молочница (кандидоз) — самое распространенное женское заболевание интимной сферы. Если верить статистике, то 75% женщин хоть раз в жизни перенесли эту болезнь. У многих она перерастает в хроническую форму, из-за чего регулярно дает о себе знать и вынуждает принимать профилактические меры. Поскольку молочница обычно развивается на фоне сниженного иммунитета, то во многих случаях ее появление указывает на неполадки в организме.

Беременность — состояние, подразумевающее дефицит иммунитета. Организм специально угнетает защитные функции организма, чтобы тот не отверг плод и не спровоцировал выкидыш. Поэтому у будущих матерей обостряются многие хронические заболевания, а также появляются новые. Именно в период вынашивания ребенка многие женщины впервые в жизни замечают у себя симптомы молочницы.

Предпосылки молочницы при беременности

Возбудитель молочницы — грибок Кандида, который есть в любом организме человека. Он попадает к нам во время родов, через предметы обихода, с продуктами питания. Свою патогенную природу этот грибок обнаруживает только при благоприятных для него условиях.

Спровоцировать развитие кандидоза могут самые разные факторы:

• Сниженный иммунитет и наличие хронических заболеваний. Часто кандидоз развивается на фоне сахарного диабета, патологий сердечно-сосудистой сферы, онкологии, ВИЧ и других болезней.
• Неправильная гигиена — чрезмерное или недостаточное подмывание, использование мыла (оно нарушает естественную микрофлору), синтетические прокладки и некачественное белье.
• Прием лекарств — антибиотиков, гормонов, иммунодепрессантов и др.
• Несоблюдение диеты — переизбыток сладкого способствует усиленной выработке вагинального секрета, что создает благотворные условия для размножения патогенного грибка.
• Механическое повреждение влагалища.
• Сильный стресс, эмоциональное напряжение.
• Заболевания ЖКТ, мочеполовой сферы.
• Недостаток витаминов.

Иногда у беременных женщин молочница появляется без видимых на то причин. Из-за гормональной перестройки организма, при которой преобладает прогестерон, кислотно-щелочной баланс влагалища меняется, что и приводит к появлению молочницы.

Симптомы и диагностика молочницы при беременности

Признаки кандидоза в период вынашивания ничем не отличаются от заболевания у всех остальных женщин. Это заболевание можно узнать по характерным симптомам:

• белые творожистые выделения;
• зуд, жжение и дискомфорт во влагалище, в промежности;
• болезненность при половом контакте;
• характерный кисловатый запах выделений;
• неприятные ощущения при мочеиспускании.

На осмотре гинеколог отмечает отечность стенок влагалища, их покраснение. В запущенных случаях заметны микротрещины и раздраженные, воспаленные участки вульвы. Уже этих признаков достаточно, чтобы диагностировать кандидоз. Но поскольку схожие симптомы сопровождают и другие гинекологические заболевания, больную направляют на микроскопическое исследование. Это поможет определить вид грибка и узнать его чувствительность к противогрибковым медикаментам.

Опасность кандидоза при беременности

Насколько опасна молочница при беременности — вопрос спорный. Одни специалисты утверждают, что никакого вреда кандидоз не причинит ни матери, ни плоду. Дескать, лечить его надо лишь потому, что он доставляет женщине дискомфорт и вносит коррективы и интимную жизнь. Однако большинство специалистов уверено, что грибок способен спровоцировать опасные осложнения, поэтому необходимо как можно скорее принять необходимые меры и избавиться от этой болезни.

Риски для женщины

Запущенные случаи кандидоза, по мнению многих специалистов, могут вызвать опасные осложнения:

• Преждевременные роды — на фоне непрекращающегося раздражения развивается бессонница, появляются головные боли, что пагубно отражается на состоянии самой женщины.
• Осложнения при родах — стенки влагалища из-за кандидоза теряют эластичность, что приводит к множественным разрывам и трещинам. Впоследствии такие раны долго заживают, а если наносятся швы, те нагнаиваются и даже расходятся.
• При кесаревом сечении возможно расхождение шва, поскольку рубец образуется плохо и истончен.

Кроме того, молочница еще больше угнетает иммунитет, что может привести к другим, опасным патологиям. Так к кандидозу присоединяются уреаплазмоз и гарднереллез, от которых избавиться значительно сложнее. Если инфекция поднимется выше по половым путям и проникнет в матку, это грозит обернуться опасными осложнениями. Например, разрывом плодных оболочек или воспалением плаценты. Хотя такую патологию диагностируют нечасто — в 4% случаях у больных молочницей, — полностью исключить вероятность этого исхода невозможно.

Восстановление после родов при молочнице тоже протекает не гладко. Поскольку эластичность стенок влагалища и матки снижена, то возвращение этих органов к нормальным размерам занимает больше времени, чем обычно.

Риски для плода

Самое опасное — заражение плода в период вынашивания. Такое бывает только в 0,5% случаев. Врожденный кандидоз лечится очень тяжело. Если при этом ребенок слаб, рожден недоношенным или имеет другие заболевания, то вероятность летального исхода очень высока.

Велик и риск заражения плода непосредственно во время родов. В таком случае у ребенка поражаются слизистые рта, глаз или половых органов. Если грибок поселился в ротовой полости (кандидозный стоматит), то это приводит к снижению аппетита — ребенок отказывается есть и худеет. В самых тяжелых случаях развивается кандидозная пневмония или сепсис, что может вызвать летальный исход.

Среди прочих рисков отмечают:

• Задержки развития плода, отклонения в строении внутренних органов (такое возможно при заражении плаценты или внутриутробном заражении).
• Инфицирование другими болезнями, резвившимися на фоне молочницы.

При проблемной беременности молочница очень опасна, поскольку может стать толчком для преждевременных родов, выкидыша или других патологических явлений.

Лечение молочницы во время беременности

Терапия молочницы у беременных женщин отличается от стандартного лечения. Многие методы в этом случае не подходят, поскольку наносят вред будущему ребенку. Поэтому избавиться от молочницы будущим матерям сложнее, чем небеременным женщинам. Однако есть вполне эффективные методы, позволяющие сделать это. Первое, на что обращают внимание врачи, — недопустимость самолечения. Ведь в данном случае вы рискуете не только собственным здоровьем, но и жизнью еще нерожденного малыша. Поэтому подбор медикаментов осуществляется под контролем лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Кандидоз при беременности устраняется с помощью местных препаратов — они почти не всасываются в кровоток, поэтому особой опасности для здоровья малыша не представляют. Системные противогрибковые средства в данном случае не рекомендуют, поскольку они могут повлиять на здоровье будущего ребенка. Какое именно будет назначено лечение, зависит от срока беременности. Сложнее всего избавиться от молочницы на ранних сроках, поскольку именно в это время плод не защищен плацентой и наиболее подвержен пагубному влиянию внешних факторов.

В первом триместре беременности чаще всего назначают:

• Свечи Пимафуцин — их необходимо принимать по 1 штуке в день в течение 3-7 дней.
• Залаин — используется в запущенных случаях, когда риск для здоровья матери выше, чем вероятный вред для плода.
• Гель Кандинорм — интервагинальный или для интимной гигиены. Первый используется при запущенных случаях, второй — в качестве профилактики от рецидивов или при легкой форме.
• Виферон — иммуностимулятор, необходимый для комплексного лечения повторяющейся молочницы.
• Бетадин — свечи, применяемые 1-2 раза в стуки в течение 1-2 недель.

На время лечения на любом сроке показан полный половой покой — это исключит вероятность механического раздражения влагалища.

Лечение во 2 триместре проводится другими препаратами:

• Полижинаксом — вагинальные свечи с мощным противогрибковым эффектом.
• Тержинаном — универсальным препаратом, использующимся при терапии множества инфекционных и воспалительных заболеваний женских половых органов.
• Клотримазолом — универсальным противовоспалительным средством, использующимся для лечения множества инфекций.
• Ливаролом — имеющим отменную эффективность касательно кандидоза и его рецидивов.

Для лечения молочницы в 3 триместре возможно использование всех вышеперечисленных препаратов, кроме тех, что содержат в своем составе йод. Также возможно использование борной кислоты в глицерине — этот раствор помогает быстро избавиться от обширных колоний грибка на слизистой влагалища. Однако это не самостоятельный вид лечения, а вспомогательный.

В дополнение к основной терапии молочницы, независимо от срока беременности, назначают вспомогательные препараты, ускоряющие выздоровление. Это различные поливитамины, пре- и пробиоткики, нормализующие микрофлору кишечника. Чтобы исключить скорый рецидив молочницы, необходимо одновременно пролечить и полового партнера (мужа) беременной женщины. С этой целью ему назначают наружные гели и мази, а при необходимости — курс системных препаратов.

Если лечение подобрано правильно и проводится в соответствии с рекомендациями врача, то в течение недели заболевание проходит, риск для беременной и ее ребенка исчезает. Однако необходимо принимать соответствующие меры, призванные не допустить рецидива заболевания. Они же выступают в качестве профилактики этой болезни.

Лечение в домашних условиях

Существуют различные народные средства, способные помочь в лечении молочницы. Однако во избежание осложнений их стоит принимать только после консультации с врачом.

Лечение молочницы при беременности в домашних условиях подразумевает:

• Ванночки — на 10 литров теплой воды добавляется раствор соды (1 ст.л.) и йода (0,5 ст.л.). Сидеть в такой ванной необходимо 20-25 минут. Процедуру повторять три дня перед сном.
• Подмывание отварами трав. Для этого используются лекарственные сборы: душица, кора, дуба, календула. Также можно добавить чабрец, крапиву. Смесь нужно прокипятить с двумя стаканами воды. Ежедневно для гигиенических процедур готовим свежую порцию отвара.
• Спринцевания. Процедура, требующая предельно осторожного обращения. Ее проводят строго при разрешении гинеколога, иначе можно навредить будущему ребенку! Для спринцевания используются отвары некоторых трав, но предпочтительнее — отвар лопуха.
• Компрессы — идеальный вариант, если спринцевания запрещены. На марлевый тампон наносится лекарственная смесь из перекиси водорода и зеленки. Для этого к 1 части воды добавьте столько же перекиси (3%) и капните несколько капель зеленки. Смочите тампон в жидкости и очистите им влагалище от творожистого налета. Учтите, что процедура не из приятных и нередко сопровождается ощущением зуда, пощипыванием.
• Компрессы из морковного сока на наружную часть половых органов — смочите марлю этим соком и приложите на 1-2 часа. Также сок рекомендуют употреблять внутрь — он укрепляет иммунитет и повышает устойчивость организма к грибкам Кандиды.

Народные средства не способны избавить от молочницы — они выступают лишь как дополнение традиционному лечению.

Профилактика молочницы у беременных

Большую роль в этом вопросе играет личная гигиена — это главное условие здоровья половых органов. Когда женщина «в положении», количество влагалищного секрета резко увеличивается, поэтому важно более ревностно относиться к этому вопросу. Избавившись от молочницы, не используйте мыло и гигиенические средства с молочной кислотой — в обычной жизни это полезно, но при риске кандидоза увеличивает вероятность этого заболевания. Старайтесь носить только качественное хлопчатобумажное белье. А если пользуетесь ежедневными прокладками, меняйте их чаще — каждые 3-4 часа.

При подмывании нужно пользоваться только чистой проточной водой. При желании 2-3 раза в неделю выполняйте гигиену ромашковым отваром, календулой. Также покупайте гели с нейтральным pH. На начальных стадиях молочницы, когда появляется зуд, можно подмыться слабым раствором соды (не вводя его внутрь).

Также важно следить за питанием — исключите из рациона все продукты, которые создают благоприятную среду для развития кандидоза. Сладости, выпечка, квас, газировка — все это не самая полезная пища для беременных (по разным причинам). Употребляя эти продукты, вы снижаете эффективность лечения и создаете благоприятную среду для рецидивирующей молочницы.

На данном видео представлено обсуждение молочницы, подробности о путях возникновения и способах лечения.

Терапия молочницы у беременных женщин отличается от стандартного лечения. Многие методы в этом случае не подходят, поскольку наносят вред будущему ребенку. Поэтому избавиться от молочницы будущим матерям сложнее, чем небеременным женщинам. Однако есть вполне эффективные методы, позволяющие сделать это. Первое, на что обращают внимание врачи, — недопустимость самолечения. Ведь в данном случае вы рискуете не только собственным здоровьем, но и жизнью еще нерожденного малыша. Поэтому подбор медикаментов осуществляется под контролем лечащего врача.

у меня тоже раскрытие 2 см! хожу уже неделю так

можешь еще и переходить) на сколько мне известно… Я не знала, что с помощью УЗИ можно раскрытие посмотреть!

если воды не отходят и схваток нет то еще не рожаете хотя у меня схатки начались а воды отходить начали через три часа удачных родов

можешь еще и переходить) на сколько мне известно… Я не знала, что с помощью УЗИ можно раскрытие посмотреть!

При нормальном течении беременности шейка матки выполняет роль своеобразного мышечного кольца, которое не дает плоду выйти из полости матки раньше положенного срока. В ходе течения беременности размер плода и объем околоплодных вод увеличиваются, из-за чего давление на орган также возрастает.

В идеале шейка матки должна выдержать нагрузку и раскрыться только перед родами. Однако так происходит далеко не всегда.

Преждевременное раскрытие шейки матки при беременности – явление распространенное и очень опасное. Без своевременного лечения оно может привести к выкидышу. Спасти ситуацию в данном случае сможет только своевременная и правильная терапия. Вот почему знать симптомы и лечение такого состояния должны все беременные женщины.

Норма

Во время вынашивания плода часть мышечной ткани заменяется соединительной. При этом начинается формирование новых коллагеновых волокон, которые отличаются чрезвычайно сильной гибкостью и эластичностью, нежели те, что были прежде.

Незначительный процент их рассасывается и в итоге образует основное вещество, которое увеличивает гидрофильность тканей. Внешне это выглядит как разрыхление шейки матки, ее укорачивание и зияние цервикального канала.

Сама подготовка шейки к родам начинает происходить с 32-34 недели вынашивания. В этот период по периферии она становится более мягкой. В то же время область по ходу цервикального канала все еще остается достаточно плотной. У женщин, которые будут рожать впервые в наружный зев можно ввести кончик пальца, в то время как у повторнородящих в это же время можно ввести 1 палец.

Примерно на 36-38 неделе беременности шейка матки становится практически полностью размягченной. В этот период плод перемещается в малый таз, из-за чего он начинает создавать давление на шейку матки, способствуя тем самым ее скорейшему раскрытию.

Раскрываться шейка матки начинает с внутреннего зева. У пациенток, которые рожают впервые, канал приобретает вид усеченного конуса, основание которого расположено вверху. В ходе продвижения плода вперед происходит постепенное растяжение наружного зева.

Важно сказать, что у повторнородящих женщин раскрытие шейки маки занимает намного меньше времени. Кроме того, внутренний и наружный зев у них открываются практически одновременно.

Непосредственно перед самими родами у всех женщин шейка матки становится сильно укороченной и истощенной. В ее канал можно ввести 2 или более пальцев. Однако на этом раскрытие шейки не завершается. В итоге она раскрывается на 10-12 см. Этого отверстия вполне достаточно, чтобы через него прошла головка и туловище ребенка.

К сожалению, не всегда раскрытие шейки случается в положенный срок. Иногда это происходит раньше. Данное явление называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она чрезвычайно опасна, так как может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому женщине нужно обязательно оказать медицинскую помощь.

Что касается причин патологического процесса, то они обычно заключаются в следующем:

• неблагополучный акушерский анамнез: аборты, самопроизвольное прерывание беременности, преждевременные роды (особенно до 28 недели вынашивания);
• эрозия шейки матки;
• многоплодная беременность;
• изначальная слабость шейки;
• перенесенные травмы шейки матки: рождение слишком большого плода, разрывы во время прошлых родов, оперативные вмешательства на органе;
• сбои в работе эндокринных органов;
• преждевременное отслоение плаценты;
• инфекционные процессы и воспаления репродуктивных органов.

Беременным женщинам, которые попали в группу риска, врачи должны уделять особое внимание. Если во время предыдущих беременностей у пациентки была ИЦН, то она ни в коем случае не должна этого скрывать. Такие женщины входят в группу повышенного риска.

Признаки

У многих пациенток ИЦН абсолютно никак не проявляется.

Если же признаки раскрытия шейки матки при беременности имеют место, то они будут отличаться в зависимости от того, на каком сроке вынашивания начался патологический процесс. Так, в первом триместре на патологию может указать кровомазание, которое не сочетается с болью, однако иногда может сопровождаться легкими дискомфортными ощущениями.

Если же раскрытие шейки произошло после 18-20 недели вынашивания, то в этом случае уже происходит гибель эмбриона и дальнейший выкидыш. В это время у женщины появляются кровянистые выделения из половых путей, возникают неприятные ощущения внизу живота (могут отдавать в поясницу). Некоторые пациентки в это время жалуются на сильные тянущие боли в нижней части брюшной полости и в пояснице, которая сочетается с диареей и позывами к рвоте.

Проблема усугубляется еще и тем, что даже у женщин, которые регулярно ходят на консультации к врачу, ИЦН не всегда обнаруживается вовремя. Это связано с тем, что медики не всегда проводят классический осмотр, чтобы снизить риск инфицирования.

Однако и при обследовании заподозрить наличие патологического процесса можно не всегда. Если специалист обнаружит преждевременное размягчение шейки матки и уменьшение ее длины – он должен обязательно назначить дополнительное обследование. В большинстве случаев это УЗИ.

Терапия

Если у женщины при беременности на ранних сроках приоткрыта шейка матки – значит ей нужно соблюдать полный покой и пастельный режим. Очень важно, чтобы в это время она не подвергалась стрессам, не выполняла тяжелую физическую работу.

Вопрос касательно того, каким будет дальше ведение беременности, решается совместно с лечащим врачом.

Консервативная терапия данного состояния может включать в себя установку кольца Мейера. Оно снижает силу давления плода на шейку. Данные мероприятия показаны женщинам, у которых наблюдается незначительное раскрытие шейки матки и при этом срок вынашивания составляет 28 недель и более.

Если срок вынашивания составляет меньше 28 недель, у женщины нет инфекционных заболеваний половых органов, имеются признаки целостности плодных оболочек и жизнедеятельности эмбриона, то ей может быть назначена хирургическая операция. Ее суть заключается в наложении швов на шейку матки. Данной процедуры бояться не нужно. Пациентки во время ее проведения не ощущают ни боль, ни дискомфорт, так как им предварительно дается анестезия.

Пессарий и швы удаляются после 37 недели беременности или же перед родами, при вскрытии плодного пузыря, образовании свища или же появлении кровянистых выделений.

Как в ходе консервативной терапии, так и при хирургическом лечении пациенткам назначаются антибактериальные лекарства. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса.

Для усиления эффективности могут быть назначены спазмолитические препараты, а при наличии гипертонуса матки – токолитики.

Если у пациентки при беременности приоткрыта шейка матки по причине сбоя в работе эндокринных органов, то ей будут рекомендованы гормональные лекарства.

Профилактика

Прогноз при преждевременном раскрытии шейки матки будет напрямую зависеть от степени запущенности патологии. Так, если нарушение диагностировать не удалось, беременность может закончиться выкидышем. Именно по этой причине прерывается около 20% беременностей, которые только начали развиваться.

Если открыта шейка матки при беременности на ранних сроках и женщине была вовремя оказана медицинская помощь, то у нее будут все шансы выносить плод до положенного времени. При наличии слабости мышечного сфинктера возникает риск стремительных родов. В этом случае пациентку срочно отправляют в акушерское отделение.

Профилактика данной патологии состоит в своевременном лечении эндокринных патологий и заболеваний репродуктивных органов еще в период планирования беременности. После зачатия женщина должна как можно больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, исключить тяжелые физические нагрузки. При возникновении каких-либо непривычных симптомов ей следует консультироваться у своего врача.

К сожалению, не всегда раскрытие шейки случается в положенный срок. Иногда это происходит раньше. Данное явление называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она чрезвычайно опасна, так как может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому женщине нужно обязательно оказать медицинскую помощь.

Насколько успешно и легко пройдут роды, зависит не только от квалификации выбранного врача и условий родильного дома, не только от психологической и эмоциональной подготовки, но и от того, насколько легко и быстро будет проходить процесс раскрытия шейки матки. О ее подготовке стоит позаботиться заблаговременно.

Зачем это нужно и когда начинать?

Шейка матки – универсальный женский орган, а точнее, часть матки. Пока женщина вынашивает малыша, шейка матки обеспечивает плотное закрытие, чтобы плод не покинул ее полость раньше срока. Когда приходит пора рожать, шейка матки начинает раскрываться, и когда ее раскрытие становится полным, головка плода может покинуть утробу матери и начать движение по родовым путям.

Нормальная доношенная беременность завершается родами в промежутке времени между 38 и 42 неделей. Приблизительно за полтора месяца до этого в шейке матки начинают протекать многочисленные подготовительные процессы, ведь раскрытие шейки – процесс очень ответственный, который неподвластен воле женщины, он происходит рефлекторно. Во многом состояние шейки матки зависит от гормонального фона, мышечной готовности, особенностей протекания конкретной беременности.

Но всем женщинам, начиная с 38 недели, проводят гинекологический осмотр на предмет выявления готовности шейки матки к предстоящим родам.

Шейка матки является круглой мышцей, внутри ее располагается цервикальный канал, который соединяет полость матки и влагалище. Но ничего из половых путей попасть в матку во время беременности не может, поскольку цервикальный канал надежно закрыт слизистой пробкой.

За месяц до родов шейка при нормальной беременности начинает укорачиваться. От 4 исходных сантиметров она уменьшается в длину до одного сантиметра.

В эти последние перед родами недели очень важно все – от гормонального фона до психологического состояния, поскольку страхи, волнения и тревоги, которые может испытывать будущая мама, усиливают мышечные зажимы, что не только мешает подготовке шейки, но и может стать причиной массы осложнений в процессе родов.

Начинается процесс с момента опускания живота. Плод начинает давить головкой на внутреннее кольцо шейки. Под этим давлением происходит медленное и планомерное раскрытие внутреннего зева. В процессе задействованы гормоны и ферменты.

Как только шейка матки становится зрелой, достигает укорочения до 1-0,5 сантиметров, считается, что родовая деятельность может стартовать в любой момент.

У женщин, которые ждут появления на свет своего первенца, раскрытие более долгое, стартует процесс заблаговременно, первым открывается постепенно внутренний зев, и в последнюю очередь начинает раскрываться внешний. У рожающих повторно и внутреннее кольцо, и внешнее раскрываются практически одновременно, с небольшой разницей во времени, а потому и роды при второй или третьей беременности протекают быстрее. Подготовка шейки также начинается совсем незадолго до родов и протекает значительно быстрее.

Подготовку шейки матки к раскрытию проводят в стационаре, если после 38 недели нет признаков ее созревания. Оценивают этот параметр в баллах по шкале Бишопа. Зрелой считается шейка, набравшая, по оценке гинеколога, от 5 до 8 баллов. Все, что менее этих значений, считается недостаточно зрелой или незрелой шейкой и требует врачебного вмешательства, если срок родов уже подошел.

Если же впереди еще есть 1-2 недели, стимулировать шейку матки нет никакого резона. Вполне можно обойтись методами, которые из поколения в поколения передаются по женской линии и считаются вполне действенными.

Подготовка в домашних условиях

Считается, что один из самых действенных способов помочь шейке матке дозреть и размягчиться к нужному сроку – секс без презерватива. Эякулят содержит природные простагландины, которые размягчают круглую мышцу перед родами.

Но такой метод показан далеко не всем: если есть предлежание плаценты, если женщина беременна двойней, если у нее установлен акушерский пессарий или есть другие осложнения беременности, секс противопоказан.

Также не занимаются сексом после отхождения даже малой части слизистой пробки из цервикального канала или при подтекании околоплодных вод – это повысит вероятность начала родовой деятельности при неготовой шейке, что чревато разрывами, а также повышается риск проникновения инфекции в полость матки.

В рацион примерно за месяц до родов стоит добавить масло – оливковое, подсолнечное, льняное. Они помогают повысить эластичность мышечной ткани. Продукты, которые помогают размягчить шейку матки – рыба и кисломолочные продукты, куриная грудка, свежие овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой.

Листья малины в виде отвара или в составе чашки зеленого чая разрешено принимать с 37 недели беременности. Размягчить шейку поможет напиток в количестве стакана в сутки, если срок беременности 37 недель, двух стаканов, если срок 38 недель, в 39 недель можно принимать три, а в 40 недель до литра отвара листьев малины в сутки.

Размягчение в домашних условиях всегда должно быть согласовано с лечащим врачом. В некоторых случаях назначают медикаментозные препараты – «Но-Шпа» и свечи «Бускопан», «Папаверин» также способствуют подготовке мышечной ткани, поскольку являются спазмолитиками.

По отзывам рожениц, отличный эффект имеет массаж наружных половых органов со стерилизованным растительным маслом. Действует и масло вечерней примулы, но перед ее применением обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Полезно больше двигаться, заниматься домашней работой, естественно, разумной и посильной. Важны прогулки.

Нужно понимать, что любая домашняя подготовка не должна переходить разумных границ, иначе роды могут начаться раньше отмеченного для малыша срока.

Как готовят в стационаре?

Существует два вида врачебной подготовки шейки матки, для которых есть свои показания и противопоказания:

механические способы – палочки ламинарии, катетер Фолея;

медикаментозные способы – гормональные препараты – таблетки, свечи, гель для нанесения непосредственно на шейку матки.

Стимуляция созревания шейки матки в стационаре осуществляется на 40-41 неделе, если шейка по степени зрелости «не дотягивает» до нормы. Смягчить ее можно введением катетера Фолея. Для размягчения шейки такой метод сегодня используется все реже, поскольку появились более действенные и менее неприятным по ощущениям способы.

Катетер – тонкая латексная трубка с силиконовым покрытием. Нижний конец оснащен небольшим баллоном. Трубка вводится в цервикальный канал и баллон наполняется физраствором или водой. Баллон давит на шейку матки, что приводит к ее расширению. В течение суток оценивают результат. Но практика показывает, что примерно у половины женщин при переношенной беременности катетер Фолея ничего, кроме болевых ощущений, не принес.

Палочки ламинарии – сушеные водоросли около 6 сантиметров в длину. Ширина же их бывает разной, и какие палочки выбрать, решает врач в зависимости от того, насколько шейка матка сама готова к родовому процессу и какова ширина цервикального канала. Именно туда вводятся палочки, которые под воздействием влаги начинают разбухать и расширять канал механически.

Водоросли дополнительно вырабатывают определенный вид простагландина, который тоже способствует смягчению и раскрытию шейки. Через сутки оценивают признаки и принимают решение – отправляться рожать или ввести еще ламинарии. Эффективность палочек незначительно выше, чем эффективность катетера Фолея.

Медикаменты («Мифепристон», «Миропристон») показывают более высокие результаты, поскольку воздействуют на гормональный фон, резко понижая уровень прогестерона. Препараты тоже неоднозначные. В мировой медицинской практике они используются для прерывания беременности на начальных сроках (медаборта). Приходится принять две таблетки с разницей в сутки. Обычно в течение 24-72 часов начинаются роды.

Иногда женщины ошибочно называют эти препараты стимуляцией родов. «Мифепристон» ничего не стимулирует, на схватки не влияет. Он воздействует на шейку матки и меняет гормональный фон.

Если схватки не начнутся в обозначенный период, возможно стимулирование введением препаратов окситоцина, но только при условии, что средство подействовало и шейка созрела (эффективность «Мифепристона» достигает 98%).

Полезные советы

В интернете можно найти множество полезных советов о том, как приблизить день родов, если ждать уже невмоготу, но специалисты не рекомендуют слепо следовать им, поскольку даже растительные и народные средства, которые советуют использовать для созревания шейки, могут быть опасными для матери и плода.

Любой порыв будущей мамы поспособствовать смягчению и раскрытию шейки матки должен быть согласован ею с лечащим врачом, иначе последствия могут быть весьма трагичными. Только врач может с точностью оценить состояние родовых путей и ответить на вопрос, можно ли использовать то или иное средство.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Листья малины в виде отвара или в составе чашки зеленого чая разрешено принимать с 37 недели беременности. Размягчить шейку поможет напиток в количестве стакана в сутки, если срок беременности 37 недель, двух стаканов, если срок 38 недель, в 39 недель можно принимать три, а в 40 недель до литра отвара листьев малины в сутки.

Известно, что матка — основа деторождения, однако роль шейки также немалая. Шейка матки перед родами размягчается и раскрывается, готовя младенцу родовые пути. По ее состоянию акушеры отслеживают динамику родов и их нормальность.

Строение шейки матки и всего органа и их роль в беременности и родах

Соединяется шейкой с влагалищем, а по бокам — с маточными трубами. В теле располагается в малом тазу, позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. Имеет три слоя: периметрий, миометрий, эндометрий.

Положение ее зависит от состояния пищеварительной и мочевыделительной систем, и может немного смещаться в течение дня.

Шейка матки выглядит как мышечное кольцо светло-розового цвета и состоит из перешейка, цервикального канала и влагалищной части. С обеих сторон шейка ограничена зевами — наружным (влагалищным) и внутренним (маточным).

Во время беременности шейка вырабатывает особый секрет для защиты плода и матки от инфицирования, и поддерживает матку в нужном положении на необходимом уровне.

Функции шейки матки во время беременности и родов:

• выработка слизистого секрета для защиты от вирусных, грибковых, бактериальных инфекций;
• удержание плода в надлежащем месте;
• информационная — гинеколог подтверждает факт беременности при влагалищном осмотре, опираясь на вид шейки — цвет из розового становится синевато-лиловым, увеличивается в размерах. Незадолго до родов шейка матки становится мягкой, орган готовится к родовой деятельности. В процессе родов гинеколог оценивает степень раскрытия, по этому показателю ориентируются в процессе.

Причины раскрытия шейки матки

Она начинает сокращаться, при этом ее тело уменьшается. Увеличивается давление плода на родовые пути и происходит ее раскрытие.

Амниотические воды перед родами разделяются на верхний и нижний полюс плодного пузыря.

Нижняя часть входит в цервикальный канал и тоже способствует раскрытию шейки матки.

К концу беременности уменьшается количество гормона беременности прогестерона и это служит началом родовой деятельности.

Раскрытие может быть преждевременным, и произойти задолго до срока родов. Основной причиной служит гормональная недостаточность.

Раскрытие матки после 28 недели приводит к рождению жизнеспособного ребенка.

Если раскрытие произошло раньше, его причинами могут быть инфекции, отслойка плаценты, воспалительные заболевания мочеполовой системы, недостаток прогестерона.

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Случается, что роды начались, а шейка не готова — она твердая и не раскрывается. В этом случае не остается ничего другого, как ускорить раскрытие шейки матки перед родами.

Если не стимулировать, в родах произойдут разрывы тканей, процесс затянется и придется прибегнуть к кесаревому сечению.

Готовят шейку к раскрытию при перенашивании беременности, и необходимости вызвать роды раньше времени — при гестозе и гипоксии плода, другим показаниям.

Медикаментозные методы применяют только в стационаре, использование препаратов ускоряет родовую деятельность.

Обычно ближе к родам при благоприятном течение беременности гинеколог объясняет беременной, как подготовить к родам и раскрыть шейку матки в домашних условиях.

Симптомы раскрытия

Неопытных женщин беспокоит, при каком раскрытии шейки матки начинаются роды.

Нормальные роды начинаются с раскрытия шейки на 1 см. После отхождения слизистой пробки она раскрывается на 2 и более пальцев — до 10-12 см, достаточ ных для прохождения головки ребенка.

Раскрытие сопровождается схватками, различными по силе и частоте. Шейка становится короткой, около 1 сантиметра.

У женщин, рожающих впервые, раскрытие начинается с внутреннего зева, и шейка напоминает конус с основанием у матки.

У повторнородящих женщин оба зева раскрываются одновременно, и происходит это быстрее.

Основным признаком раскрытия являются схватки. Вначале они происходят с периодикой в 20-30 минут, затем учащаются и идут с перерывом в 5 минут или беспрерывно.

После раскрытия на 2 пальца, скорость его составляет 1 сантиметр в час.

Периоды и фазы раскрытия шейки матки

Раскрытие — первый и самый продолжительный этап родов.

• Латентная — начальная фаза раскрытия, продолжается шесть и более часов. Симптомы на этом этапе отсутствуют или ощущаются слабо. Раскрытие шейки достигает четырех сантиметров — два пальца.
• Активная — в течение четырех часов шейка раскрывается до 6-8 сантиметров, в конце фазы происходит излитие амниотической жидкости в объеме примерно 200 мл. Роженица испытывает боль, распирание внизу живота, поясницу ломит. При ходьбе и другой физической активности процесс ускоряется. В это время малыш включается в родовую деятельность — его голова достигает тазового дна.
• Переходная — эта фаза также называется фазой замедления. У повторнородящих женщин она может отсутствовать или пройти очень быстро. Женщины, рожающие впервые, проходят эту фазу за разное время — обычно от часа до двух. В это время происходит наибольшее раскрытие шейки в 10-12 сантиметров.

Период раскрытия делится на две стадии:

• раскрытия — длится от начала процесса, когда зев раскрыт на 4 сантиметра и до полного раскрытия. Величина полного раскрытия индивидуальна для каждого случая и составляет для недоношенной беременности около 6 сантиметров, для нормальной — 10-12 см;
• максимального раскрытия — от полного раскрытия до рождения ребенка, и, затем, последа.

Ощущения роженицы при раскрытии шейки матки

Все роды индивидуальны, одна и та же женщина испытывает различные ощущения во при повторных родах.

Плод давит на низ живота, боль характеризуется как распирающая. Тянет поясницу и низ живота. В начале родов похоже на ощущения при болезненных месячных, после нарастания схваток боли усиливаются.

Нередко незадолго до родов схватки затихают, боль проходит. После краткосрочного отдыха возобновляются схватки, обычно более интенсивные.

Раскрытие шейки на последнем этапе, перед потугами, является самым болезненным во всем родовом процессе.

Степени раскрытия шейки матки

Раскрытие более 8 сантиметров нельзя установить при влагалищном осмотре — края не прощупываются. Поэтому вопрос, на сколько пальцев должно быть раскрытие, не совсем правильный.

Ориентируются не только на степень раскрытия, но и на структуру тканей и размещения шейки.

Во время беременности наружный зев отклонен назад, а в родах повернут прямо.

• 1 палец — 2 см;
• 2 пальца — 4 см;
• 3 пальца — 6 см;
• 4 пальца — 8 см.

Также оценивают степени раскрытия по состоянию шейки:

• не сглажена и не раскрыта;
• сглажена полностью;
• раскрыта на 6 см;
• раскрыта полностью.

Как определяется степень открытия шейки матки

Степень открытия определяется при влагалищном осмотре шейки матки перед родами.

Во влагалище вставляются средний и указательный палец. Затем проверяющий разводит их в разные стороны до касания краев.

Полученное расстояние в сантиметрах и есть искомая величина. Значение субъективное.

Зрелая матка на ощупь мягкая, рыхлая. Для определения зрелости пользуются понятием сглаживание шейки, которое означает ее истончение, и размягчение шейки матки перед родами.

Во время беременности шейка плотная, ближе к родам становится тоньше. Измеряется в процентах. 90 % сглаживания свидетельствуют о готовности к родам.

Для определения степени раскрытия пользуются также внешними способами. Во время родов матка образует контракционное кольцо.

По методу Шатц-Унтербергера измеряют в сантиметрах расстояние от лона до бороздки кольца.

Это расстояние равняется размеру раскрытия внутреннего зева.

Последствия и возможные осложнения при раскрытии

• разрыв промежности;
• разрыв шейки;
• разрыв матки;
• долгие болезненные роды;
• гипоксия плода.

Продолжительность родов напрямую зависит от степени готовности шейки. Поскольку подготовка матки протекает бессимптомно, иногда патологию обнаруживают, когда организм уже вовлечен в роды.

В этом случае проводят срочную стимуляцию медпрепаратами или механическую — во время схваток расширяют зев вручную.

Преждевременное раскрытие может стать причиной рождения недоношенного ребенка или гибели плода.

Слишком раннее укорочение шейки нередко свидетельствует об истмико-цервикальной недостаточности. Эта патология является одной из главных причин самопроизвольных выкидышей.

Амниотические воды перед родами разделяются на верхний и нижний полюс плодного пузыря.

http://myvenerolog.com/spisok-boleznej/gribkovye-infektsii/molochnitsa-pri-beremennosti-i-lechenie-v-domashnih-usloviyah.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/197722910-126604446/http://pro-md.ru/ivf/eko/births/priznaki-raskrytiya-shejki-matki-pri-beremennosti/http://o-krohe.ru/rody/kak-razmyagchit-shejku-matki/http://kakrodit.ru/shejka-matki-pered-rodami/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.