Что вколоть чтобы вызвать роды 30 недель

Как вызвать роды народными способами и как вызывают роды в стационаре

Срок нормальных естественных родов колеблется от 38 до 42 недель включительно. Если беременность длиться больше 42 недель, то это превышение нормального срока беременности. Если менструальный цикл женщины до беременности был больше 28-30 дней, то беременность тоже будет длиться дольше. В этом случае она называется пролонгированной и не требует оперативных вмешательств.

Как вызывают роды в стационаре

Родовозбуждение – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути. Это нужно обязательно учитывать и при попытках вызвать роды народными способами в домашних условиях.

Родовозбуждение требуется в следующих случаях:

Переношенная беременность.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода.

Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

В этих случаях для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используют препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов. Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

Преждевременное излитие околоплодных вод.
Если в течение трех часов после излития околоплодных вод не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение.При длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода, поэтому необходимо вызвать схватки. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка. Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери – более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Патологический подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.

Как проводится родовозбуждение

Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.

Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.

Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна (неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.

Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки. Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.

После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение.

Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.

После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.

Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.

После проведения родовозбуждения в стационаре чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина – гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер – мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).

При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора

). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.

Перед тем, как вызывать роды нужно:

— Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.

— Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины. Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.

— Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание

, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.

Существует несколько полезных способов самостоятельно ускорить наступление родов, спровоцировать роды, вызвать роды без медикаментозного вмешательства в роддоме, но предварительно нужно оценить, не является ли беременность пролонгированной и правильно ли Вам поставлен срок беременности. Оценка дается врачем по результатам УЗИ и КТГ.

Как вызвать роды в домашних условиях

Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам.

Наиболее распространенный метод вызвать роды – это секс. В сперме содержатся биологически активные вещества (простагландины), которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на нашем форуме).

К сексу есть противопоказания: предлежание плаценты, низкое расположение плаценты, инфекции у партнера. Секс ни в коем случае не должен быть слишком активным, чтобы не произошла отслойка плаценты (в этом случае потребуется немедленная операция кесарево сечения). Секс не рекомендуется, если вы не уверены в здоровье партнера или если до этого во время беременности вы предохранялись презервативом. Даже безобидные на первый взгляд микробы могут проникнуть в приоткрытую шейку матки ( особенно, если слизистая пробка уже отошла ) и вызвать воспаление. Активный секс и оргазм в некоторых случаях может вызвать преждевременную отслойку плаценты, что без моментального оперативного вмешательства ведет за собой гибель плода.

Физическая активность.

долгая пешая прогулка, хождение по лестницам, генеральная уборка в доме, в частности мытье полов, езда по магазинам, приседания, может способствовать наступлению родов. Не переусердствуйте, опять же грозит отслойкой плаценты.

Не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.

Активный массаж груди, особенно области сосков. Массаж сосков способствует выделению гормона окситоцина – мощного стимулятора сокращений матки, что помогает ускорить роды. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать

Активная чистка кишечника с помощью клизмы также может спровоцировать сокращения матки.

Народные средства, помогающие ускорить роды, основаны на употреблении в пищу блюд из свеклы, петрушки.

Ароматерапия (вдыхать масла розы или жасмина),

Принятие небольших доз слабительного — касторки и т.д. Вечером, после легкого ужина сделать клизму с соляным раствором, примерно 1 ст. ложка соли на литр воды, выпить 50г касторового масла (можно заесть кусочком черного соленого хлеба или лимоном). Средство может подействовать уже через пол часа.

Применение нескольких способов вероятнее всего спровоцирует наступление родовой деятельности в ближайшее время. Срок наступления родов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.

Многие роженицы в конце беременности начинают сильно волноваться и просят врача стимулировать их роды. Однако современные гинекологи прибегают к искусственному ускорению родов только в крайних случаях. Они считают, что в большинстве ситуаций можно обойтись без стимуляции, ведь роды в 38, 39, 40, 41 или 42 недели являются абсолютной нормой, поскольку женская репродуктивная система очень индивидуальна.

Есть ли необходимость вызывать преждевременные роды на последних неделях беременности? Зачем нужно стимулировать беременную женщину на позднем сроке? Почему врачи настаивают на родах естественным путем? Как вызвать родовой процесс народными методами? Какие упражнения являются стимулирующими?

На каком сроке беременности нужно рожать?

Репродуктивная система представительниц прекрасного пола настолько индивидуальна, что даже самая точная ультразвуковая диагностика не всегда может определить дату рождения малыша. При вычислении предположительной даты родов (ПДР) гинекологи ориентируются на результаты плановых скринингов и длительность менструального цикла. Наиболее точная дата определяется на последнем скрининге, когда врач оценивает степень развития плода посредством УЗИ аппарата.

Второй критерий для определения ПДР – продолжительность менструального цикла, также является неплохим ориентиром для гинекологов. Для женщин, которых длительность цикла не превышает 28 дней, высока вероятность родов на 37-38-й неделе. 2-ая беременность чаще всего также заканчивается на этом сроке. Роженицы с циклом в более 30 дней могут спокойно родить на 41-42-й неделе.

Многие роженицы хотят как можно скорее увидеть свое чадо, поэтому требуют ускорить их роды. Они мотивируют это тем, что перенашивание может гораздо более навредить малышу, чем искусственное ускорение. Что думают по этому поводу врачи?

Как и зачем вызывают роды в роддоме?

Несмотря на то, что стимулирование крайне нежелательно, многие акушеры сегодня дают согласие на то, чтобы вызвать схватки искусственным путем. Врачи принимают это решение в следующих случаях:

• Срок беременности более 42 недель. Эта беременность считается переношенной.
• Крупный плод. В таком случае врачи стремятся приблизить ПДР для того, чтоб предотвратить кислородное голодание.
• Стимуляция проводится при отсутствии схваток после отхождения вод.

Для начала женщина должна пройти последнее контрольное УЗИ, которое позволит определить уровень развития плода, а также его положение в утробе. Если ребенок все еще не перевернулся головкой низ, врач скорее всего примет решение о проведении кесарева сечения.

Перед тем, как вызвать роды, гинеколог должен изучить характер течения беременности, чтобы исключить присутствие противопоказаний – наличие резус-конфликта, повышенное артериальное давление, заболевания почек и т. д. После этого специалист проводит осмотр роженицы, изучая состояние околоплодного пузыря и плаценты. Стимулирование проводится при отсутствии проколов в пузыре и отслойки плаценты.

В родильном отделении врачи могут вызвать роды двумя традиционными методами. Первый способ – применение специальных лекарственных препаратов. К числу основных медикаментов, используемых гинекологами для срочной стимуляции, относятся:

• Гормональные препараты. Наиболее распространенный и действенный гормон, который используется для ускорения схваток при доношенной беременности – Окситоцин. Препарат вводится через капельницу. Дозировка определяется врачом в зависимости от характера течения родов и возраста пациентки.
• Простагландины. Это препараты, используемые для размягчения шейки матки. Они выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций и вагинальных свечей.

Второй способ – прокол околоплодного пузыря у беременной. Для проведения процедуры во влагалище вводят крючок, которым вскрывают пузырь, что вызывает излитие вод. После операции роженица должна находиться под наблюдением врача. После полного отхождения вод период схваток должен начаться не позднее чем через 12 часов.

Раньше врачи прибегали к искусственному раскрытию шейки – этот процесс был чрезвычайно болезненным. На сегодняшний день гинекологи отдают предпочтение более современным методам стимуляции рожениц.

Некоторым роженицам стимуляция абсолютно противопоказана. Это касается женщин, которые во время беременности страдали гипертонией, отечностью или заболеваниями почек и печени. Любое вмешательство в этом случае является недопустимым. Резус-конфликт, излитие вод, преждевременная плацентарная отслойка также не позволяют врачу проводить стимуляцию.

Как самостоятельно приблизить начало родов в домашних условиях?

Многие женщины уверены, что роды можно приблизить дома без особых трудностей. Находясь в ожидании встречи с малышом, роженицы стремятся найти способ побыстрее родить. Несмотря на скептицизм многих гинекологов, некоторые методы самостоятельного приближения родов в домашних условиях являются действенными. Однако напомним, что любые действия, будь то введение специальных медикаментов или выполнение физических упражнений дома, должны быть согласованы с гинекологом.

Физические упражнения

Многие роженицы стремятся ускорить период схваток. Эффективно и безопасно, то есть без вреда для здоровья мамы и плода, можно простимулировать роды при условии регулярной физической активности на поздних сроках. Умеренные физические нагрузки – уборка, стирка, готовка, глажка и другие хлопоты, могут спровоцировать схватки.

При этом следует помнить, что беременной женщине категорически запрещено поднятие тяжестей, которое может привести к преждевременной отслойке плаценты. Любой труд должен приносить будущей маме только радость. Если домашние хлопоты утруждают ее, от них лучше отказаться.

Не следует забывать о физических упражнениях. К числу наиболее простых способов, которые эффективно помогают ускорить родовой процесс, можно отнести:

• Пешую ходьбу. Она является наиболее простым способом, позволяющим разгладить шейку матки.
• Подъем и спуск с лестницы. Роженицам, которые живут в многоэтажных домах ниже 3-4-го этажа, врачи рекомендуют отказаться от лифта. Ежедневный подъем и спуск по ступенькам способствуют раскрытию шейки матки (см. также: как в домашних условиях определить раскрытие шейки матки?).
• Плавание. Для того чтобы ускорить схватки, некоторые женщины в конце беременности специально посещают бассейн. Вода способствует расслаблению и снятию напряжения.
• Приседания. Они не только ускоряют родовой процесс, но и способствуют изменению положения плода, если ребенок лежит головкой вверх.

Половой акт

Половой акт, или “мужетерапия”, является эффективным методом стимулирования родовой деятельности. Оргазм провоцирует сокращение матки и ускоряет роды (см. также: как можно размягчить шейку матки перед родами в домашних условиях?). Кроме того, в составе мужской спермы находятся простагландины, которые, как известно, размягчают и разглаживают шейку матки.

Умеренная сексуальная активность – отличный способ родить быстрее без вреда для здоровья плода (подробнее в статье: способы родить быстрее). Однако на сроке 39-40 недель половая активность запрещена пациенткам, у которых диагностировали низкое предлежание плаценты, или после отхождения слизистой пробки.

Чаи и отвары из трав

Стимуляцию родов посредством народных средств (трав или чая) следует проводить только в крайних случаях, поскольку некоторые из них могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на 5-7-м месяце. Одним из эффективных способов ускорить роды является чай из малиновых листьев. Его можно пить вместо любой жидкости – кофе, компота или сока.

Известным в гинекологии является так называемый родовой коктейль. Его готовят с использованием следующих компонентов – абрикосового сока (1 стакан), газировки (1 стакан), касторового масла (30 мл) и измельченного миндального ореха (пары чайных ложек).

Стимуляция груди

Роженицы, которые не знают, что сделать, чтобы роды поскорее начались, могут попробовать способ стимуляции сосков. Аккуратный массаж сосков, особенно мужскими руками, способствует выработке гормона окситоцина, который может спровоцировать начало схваток. Гормон отвечает за родовую активность и раскрытие шейки матки. Кроме того, что массаж благотворно влияет на выработку окситоцина, он помогает подготовить грудь к кормлению.

Продукты питания

Употребление некоторых продуктов питания также помогает приблизить схватки. Роженица, желающая простимулировать наступление схваток сама, должна отдавать предпочтение еде, содержащей клетчатку. Речь идет о зелени, свежих овощах и фруктах, а также сухофруктах. Стимуляции родовой деятельности также способствуют острые специи, перец. Женщины, употребляющие ананас в 37-39 недель, имеют все шансы на рождение малыша раньше ПДР.

Стимуляцию родов посредством народных средств (трав или чая) следует проводить только в крайних случаях, поскольку некоторые из них могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на 5-7-м месяце. Одним из эффективных способов ускорить роды является чай из малиновых листьев. Его можно пить вместо любой жидкости – кофе, компота или сока.

Как вызывают роды в роддоме: разные методики с описанием

Когда беременность становится переношенной, требуется поторопить появление ребенка на свет — стимуляция родов в стационарных условиях — это безопасная и эффективная процедура. Чтобы наши читательницы примерно представляли, что их ждет в родильном доме, какие манипуляции и препараты, мы подготовили этот материал.

Как понять, что организм готов к родам

Самостоятельно женщина этого никак не поймет. У нее могут часто возникать подготовительные схватки — но это совершенно не является признаком готовности к родам шейки матки. Самое главное, чтобы она достаточно созрела. В этом случае роды пройдут максимально безопасно, комфортно и естественно.

Но в последние годы врачи наблюдают такую тенденцию, что у женщин, особенно первородящих и имеющих различные хронические заболевания и акушерские патологии, к предполагаемой дате родов шейка оказывается совершенно не готовой к раскрытию. Это происходит в том числе из-за гормонального дисбаланса, слишком высокого прогестерона — гормона, пролонгирующего беременность. Эту информацию врачи используют для медикаментозной стимуляции родовой деятельности, проводится она исключительно в роддоме, так как препараты для этого используются очень серьезные, не продающиеся свободно в аптеках.

Но кроме такого рода медикаментозной подготовки используют и другие методы. Мы их опишем в нашем материале. Но вернемся к нашей шейке.

В 39-40 недель всех женщин ждет гинекологический осмотр в женской консультации или родильном доме для того, чтобы определить степень зрелости шейки матки. Если шейка совсем не зрелая, нужно уже сейчас принимать меры по ее подготовке, иначе вам грозят большие сложности в родах, а возможно и кесарево сечение.

При осмотре врач уделяет внимание длине шейке матки (он может определить длину исключительно влагалищной ее части, но этого вполне достаточно), степени ее раскрытости, мягкости. Если шейка закрытая, плотная и длинная — пора принимать меры. Многие женщины думают, что осмотр для диагностики состояния шейки необязателен (ведь он очень болезненный), и что УЗИ с измерением ее длины вагинальным датчиком вполне достаточно. Но это не так. Для готовности к родам важно именно прощупать шейку. Да, это немного болезненно. Но то ли еще будет в родах… Постарайтесь расслабиться во время осмотра, и болевые ощущения будут минимальными.

Как стимулировать роды спазмолитиками

Опытные женщины знают, что в третьем триместре беременности нужно как можно реже пользоваться спазмолитиками, так как они, скорее, не станут профилактикой преждевременных родов при частом гипертонусе, а, напротив, их спровоцируют. Все дело в том, что спазмолитики расслабляют мышцы, снижают их тонус, в том числе это относится к очень плотной шейке матки.

Самым эффективным и известным веществом, применяемым с данной целью в России, является Гиосцина бутилбромид — это препарат, знакомый многим под названием «Бускопан». Может назначаться с 38-39 недель в виде ректальных свечей для предродовой подготовки шейки матки. Множество проведенных исследований и статистика доказывают их эффективность. У большинства будущих мам, использовавших «Бускопан» до родов, первый их период протекал быстро и легко, шейка раскрывалась без проблем. Также «Бускопан» иногда назначают в виде внутримышечных инъекций, но уже в условиях стационара.

На втором месте по эффективности находятся ректальные свечи с красавкой. Они обладают спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Хорошо снижают тонус органов брюшной полости. Назначают по 1-2 свечи в день.

И, наконец, «Папаверина Гидрохлорид» (ректальные свечи) и «Но-шпа» (дроверин) — внутрь и внутримышечно. Более слабые препараты для практически естественной стимуляции родов, оказывающие в том числе снижающее артериальное давление действие.

Если это все не помогает или время уже сильно поджимает, в стационаре проводятся более серьезные мероприятия. О них читайте далее.

Стимуляция родов катетером Фолея

Катетер Фолея является урологическим инструментом, однако его уже давно «облюбовали» акушер-гинекологи, которые им производят расширение шейки матки. Дешево и сердито, как говорится. И может быть осуществлено в любом отдаленном от цивилизации роддоме. Это способ для механического воздействия на шейку матки.

Катетер вводится женщине в цервикальный канал. Процедура не болезненная, но может быть немного неприятной. Далее, заполняется 30-60 граммами жидкости. Это приводит к расширению шейки матки. И если эффект стойкий, то в течение 12-24 часов катетер сам выпадает, а шейка матки, расширенная на 3-4 см, оказывается достаточно созревшей, чтобы врачи начали активную стимуляцию родов. К сожалению, схватки после такого механического воздействия на шейку сами появляются не всегда. Беременной прокалывают околоплодный пузырь и при необходимости ставят капельницу с «Окситоцином».

Катетер Фолея современными родильными домами для стимуляции родовой деятельности используется довольно редко, так как после него высок риск слабой родовой деятельности и кесарева сечения. Кроме того, почти всегда остается необходимость в других видах стимуляции.

Подготовка шейки матки ламинариями

Это как и в случае с катетером Фолея, механический способ расширения шейки матки. Но он является предпочтительным. Ламинарии — обычные морские водоросли, точнее два их вида, используемых в акушерстве. Эти водоросли в виде нескольких палочек врач вводит в цервикальный канал женщине. Там они напитываются влагой и увеличиваются в объеме в течение суток примерно в 3-5 раз, медленно расширяя тем самым шейку матки. Длина одной палочки 6-7 см, а первоначальный диаметр 2-3 мм. Длина ламинарии не изменяется под воздействием влаги. Растет только объем.

Недостатки для стимуляции родов ламинарии имеют следующие:

• сильная боль, возникающая у многих женщин во время введения водорослей в цервикальный канал;
• неприятные ощущения в течение всего времени их там нахождения;
• иногда палочки смещаются во влагалище, что делает их бесполезными;
• для достижения эффекта требуется много времени — порядка суток;
• есть риск инфицирования матки и аллергии на водоросли.

Но все эти осложнения встречаются довольно редко, поэтому ламинарии — это одно из самых часто используемых акушерами средств индукции (стимуляции) родов.

Гель для стимуляции родов

Гель содержит простагландины — вещества, вызывающие родовую деятельность. Да, именно те, что содержатся в мужской сперме. Ведь не зря говорят, что секс на большом сроке беременности часто провоцирует роды.

Однако простагландин в виде медицинского препарата должен использоваться только в условиях родильного дома, поскольку обладает рядом побочных эффектов. Например, нарушение зрения, сонливость, шум в ушах, изменение сердечного ритма, головокружение, скачки артериального давления и т. д. Простагландины имеют массу противопоказаний в виде хронических заболеваний сердца, почек, астмы, глаукомы и др.

Простагландины назначаются при незрелой шейке матки. Вводят внутримышечно или в виде геля. Второй вариант предпочтительней, так как эффективен при небольших дозах. Обычно гель начинают вводить за сутки до предполагаемых родов. А начало родовой деятельности стимулируется амниотомией (проколом околоплодного пузыря) и окситоцином.

Гель довольно эффективен, но иногда не действует… Например, малоэффективен он при сроке беременности менее 37 недель (иногда возникает необходимость в стимуляции на столь раннем сроке), ожирении у будущей мамочки, возрасте старше 30 лет.

Как происходит стимуляция родов таблетками в роддоме

Мифепристон — это так называемый препарат антигестаген. Применяется он не только для вызова родов, но и аборта в первые недели беременности, экстренной контрацепции и в некоторых странах для лечения миомы матки.

Для стимуляции в роддоме выдаются таблетки мифепристон (миропристон), которые женщина принимает исключительно в присутствии врача. Препарат этот строго рецептурный и довольно опасный, если использовать его самостоятельно с нарушением инструкции. Так как мифепристон используется для медикаментозного прерывания беременности, от него нужно держаться подальше всем будущим мамам, желающим сохранить ребенка, по крайней мере, до 40 недель — доношенного срока.

Схема приема препарата такова: 1 таблетка препарата дозировкой 200 мг принимается в первый день и ровно через 24 часа принимается еще одна таблетка. Через сколько после второго приема мифепристон вызывает роды у женщин? Обычно в течение 2 суток, максимум в течение 3 суток. Если же по прошествии этого времени родовые пути остаются незрелыми — женщине ставят вагинально простагландины (гель). Хотя в этом случае часто бывают неудачи и приходится делать кесарево сечение, так как время «поджимает», а шейка никак не созревает.

Если стимуляция мифепристоном оказалась эффективной, шейка зрелая, женщине прокалывают околоплодный пузырь и делают клизму. Обычно после этого уже в течение часа начинаются схватки.

Стимулировать мифепристоном естественные роды очень эффективно на сроке около 41 недели, то есть когда шейка не совсем «дубовая».

Если у женщины отошли воды, но шейка не зрелая, ей также дают мифепристон, 2 таблетки, но с промежутком не 24 часа, а 6 часов, так как длительный безводный промежуток угрожает инфицированием плода.

Как стимулируют роды в роддоме окситоцином

Окситоцин вводится во время родов капельно. Показанием к нему является слабая родовая деятельность — если схватки бывают редко и слабые, не приводят к достаточно быстрому раскрытию шейки матки. Иногда капельницу ставят сразу же в первым периоде родов. А бывает и так, что необходимость в окситоцине появляется только при потугах.

Конечно, чем меньше окситоцина попадет в организм, тем лучше. Этот препарат очень опасен, если вводится в больших дозировках. Может привести к гибели ребенка и матери от разрыва матки. По этой причине стимуляция родов окситоцином проводится под тщательным наблюдением врача и акушерки. Если есть признаки гиперстимуляции матки или со стороны плода нарушение сердечного ритма, капельницу сразу же убирают. Далее, действуют по ситуации. Если состояние матери и ребенка удовлетворительные, родовой процесс идет — продолжают наблюдение. Если все плохо — проводят экстренное кесарево сечение.

Стоит отметить, что окситоцин имеет антидиуретический эффект, поэтому после родов возможно урежение мочеиспусканий и появление отеков у мамы. В этом случае рекомендуют ограничить прием жидкости и дают мочегонные средства.

Ручное раздражение шейки матки и отслоение плодного пузыря

Наверняка вы слышали о том, что иногда врач так посмотрит будущую маму, что у той чуть ли не сразу начинаются схватки. Почему так происходит? И по какой причине не на всех женщин действует?

Методика такова — врач максимально глубоко вводит пальцы во влагалище пациентки и производит круговые движения. Таким образом осуществляется отделение от стенки матки плодных оболочек. Процедура довольно болезненная. Минус ее заключается в риске преждевременного отхождения околоплодных вод и занесения инфекции в матку. Для проведения данной манипуляции шейка матки должна быть приоткрытой. Но даже если она и закрыта, только лишь массирование шейки тоже будет полезным, хоть и не даст такой быстрый эффект.

Если плодные оболочки были отслоены, роды, вероятнее всего, начнутся в ближайшие двое суток без каких-либо дополнительных мер стимуляции.

Комбинированные схемы помощи

Также врачи часто используют следующие схемы стимуляции родовой деятельности.

• Ламинарии + спазмолитики.
• Спазмолитики + мифепристон или гель.
• Ламинарии + мифепристон. При такой схеме примерно на 40% снижается риск разрывов шейки матки и в 2 раза снижается риск острой гипоксии у плода. У 90% родившихся после такой стимуляции детей было хорошее состояние, тогда как в случае моно-терапии спазмолитиками или мифепристоном только у 67%.

Таким образом, самая эффективная схема — это использование и спазмолитиков, и гормональных препаратов, и ламинарий. Но не все родильные дома так хорошо оснащены, к сожалению.

Последствия стимулирования родов для матери и ребенка

Это последнее, о чем нужно думать. Последствия будут куда страшнее, если не начать рожать вовремя. Есть женщины, которые и до 42-43 недель ходят, все ждут естественного начала родов, а в то время ребенок страдает — ведь с каждым днем становится все меньше вод, и плацента все хуже передает кислород и питательные вещества.

Не бойтесь стимуляции родов, если у вас есть в этом необходимость. Врачи не хотят вам навредить. Помните, что переношенный ребенок — это не здоровый ребенок. И если даже в первые дни после родов у него не заметили значительных отклонений в развитии, они могут появиться позднее.

Если на сроке 39-41 неделя у женщины обнаруживают незрелую шейку матки — это является абсолютным показанием для подготовки родовых путей одним из описанных ранее методов. Окситоцин, которого больше всего боятся женщины, вводится только, если нет схваток и при уже зрелой шейке матки. То есть необходимость в окситоцине для стимуляции схваток может и вовсе не возникнуть.

Ну а самым частым последствием введения данного лекарственного средства являются болезненные схватки и отеки после родов. Но это можно легко пережить. Тем более теперь в каждом роддоме есть возможность эпидуральной анестезии.

Окситоцин вводится во время родов капельно. Показанием к нему является слабая родовая деятельность — если схватки бывают редко и слабые, не приводят к достаточно быстрому раскрытию шейки матки. Иногда капельницу ставят сразу же в первым периоде родов. А бывает и так, что необходимость в окситоцине появляется только при потугах.

В Европе малыш, рожденный с 22 недели вынашивания плода до 37, считается недоношенным, а такие роды — преждевременными. В нашей стране такой «статус» начинают присваивать с 28 недели. К рождению раньше срока приводят определенные условия при вынашивании плода и они не зависят от желания матери. Но уставшие к концу срока беременные-мамы мечтают о родоразрешении. И как только «стукнет» 38 недель нахождения в положении — задаются вопросом: как вызвать преждевременные роды? О том и поговорим.

Когда преждевременные роды необходимо вызвать?

Необходимость вызывания преждевременных родов имеет лишь медицинские показатели. Процедура по вызыванию родового процесса именуется «родовозбуждением», и проводится она исключительно в стационаре.

Переношенный плод

Нормальным (в срок) считаются роды с 38 недели и по 42. Если же малыш решает задержаться еще, то такую беременность называют переношенной. Но основанием ставить такой диагноз может быть не только поставленный в женской консультации срок родов. Также определяют готовность к родам по состоянию плода. Делают это при помощи УЗИ. Полученные исследования с подтверждением «перезревания пузожителя» являются показанием к вызову родов. Что делают в случаях перенашивания можно узнать в статье «Что делать, если роды не начинаются в срок?».

Гестоз на поздних сроках

Гестоз – это осложнения, появляющиеся во время вынашивания ребенка. Такое состояние сопровождается:

• отечностью,
• потерей балка,
• судорогами,
• повышенным давлением.

Первоначально гестоз лечится медикаментозно и лишь в исключительных случаях, когда лекарства бессильны, срок позволяет и нет противопоказаний к естественным родам, гинеколог принимает решение вызвать преждевременные роды.

Излитие околоплодных вод при отсутствии родового процесса

Отхождение вод — это нормальное явление, а вот задержка развития родовой деятельности более чем на 3 часа, является основанием для родовозбуждения. Это вызвано тем, что длительное «безводье» (у матери – это 12 часов, у плода 10) вызывает риск осложнений инфекционного характера, что влечет за собой разные заболевания. Поэтому в такой ситуации назначают курс антибиотиков.

Более подробно о роли и функции околоплодных вод вы можете узнать из статьи «Околоплодные воды при беременности».

Резус-конфликт между матерью и ребенком

Беременность с резус-конфликтом сама по себе протекает довольно сложно. Постоянная угроза отторжения плода заставляет женщину почти все время находиться на сохранении. Когда же антитела начинают представлять угрозу для малыша, а срок позволяет родить полноценного ребенка, врач-гинеколог должен принять решение вызвать искусственные роды, чтобы спасти его.

Как вызывают преждевременные роды в роддоме?

Существует несколько медицинских методов родовозбуждения. Выбор какого-либо основывается на состоянии матери и здоровье плода. Их действие (начало родового процесса) начинается через считанные часы.

• Отслаивание околоплодных оболочек. Суть процедуры заключается в аккуратном постепенном отслаивании оболочки, которая окружает плод. Первым делом отслаивают нижний отдел матки в районе внутреннего зева. Врач может проводить процедуру в несколько этапов. В случае не результативности действий, стимуляцию проводят препаратами.
• Введение простагландинов. Препараты на основе простагландинов способствуют размягчению шейки матки, гарантируя ее созревание. Помимо этого, они действуют на гипофиз, заставляя его выделять эндогенный окситоцин, который усиливает частоту сокращений матки. Обычно используется гель, который вводится непосредственно во влагалище (используется если плодный пузырь целый).Родоразрешение начинается через 8–12 часов после применения геля.
• Амниотомия (прокол пузыря с водами). Считается самым безопасным методом и наиболее приближенным к естественному родоразрешению. После вскрытия плодного пузыря начинается рефлекторное сокращение матки (схватки). Вызвать таким способом родовую активность можно при условии, что шейка матки размягчилась и «созрела» для родового процесса. Если по истечении 3–5 часов родовая деятельность так и не началась, вводят внутривенно препараты для ее активизации.
• Система с окситоцином. Окситоцин вводят внутривенно для родовозбуждения. Окситоцин – это медицинский аналог гормона, выделяемого гипофизом. Сразу оговоримся, что этот метод не подходит:

• женщинам после кесарева или иных операций на матке, в процессе которых был оставлен рубец;
• страдающим повышенным внутриглазным давлением;
• при многоплодной беременности.

При такой стимуляции акушер или врач-гинеколог обязан пристально следить за сердцебиением плода.

Хочу родить! Как вызвать преждевременные роды самой?

Если вышеописанные патологии обошли вас стороной, и вы нормально доносили малыша до 38 недели, поздравляем: ваш ребенок уже не будет считаться недоношенным. Вы уже хотите рожать, но малыш не собирается покидать «насиженное» местечко, а гинеколог при очередном осмотре говорит – подождите еще. Тогда можно обратиться к народным способам, чтобы вызвать преждевременные роды. Какие безопасные способы вызвать родоразрешение существуют?

Секс – это способ вызвать преждевременные роды

Интимная близость – всегда «вкусно», хоть и находишься за 38 неделю беременности. А если учесть, что именно этот процесс поможет побыстрее встретиться с малышом, то заниматься им намного приятней. Удобные позы для занятия сексом на поздних сроках можно найти в статье «Позы для беременных». Полезность занятия сексом можно разделить на два блока:

• Во время получения высшего наслаждения (оргазма) происходят физиологические сокращения мышцей матки. Именно такие сокращения могут спровоцировать начало родовой деятельности.
• Мужская сперма содержит простагландины (с их помощью, но в значительно большей концентрации, стимулируют женщин в роддоме). Это активные вещества биологического происхождения, которые помогают размягчению шейки матки.

В комплексе эти два фактора могут вызвать преждевременные роды, но научно обоснованных или медицинских подтвержденных фактов о действенности такого способа нет.

Если у вас вышла слизистая пробка (обильное выделение густой слизи из влагалища), то лучше во время секса использовать презерватив, дабы не занести инфекцию в полость матки. Даже если вы на 100% доверяете партнеру, его пенис идеально чистым быть не может. Дабы не пропустить этот момент, узнайте, как отходит слизистая пробка из статьи «Как отходит пробка перед родами».

Воздействие на соски, как способ вызвать родовую активность

Процесс начала родового процесса регулируется выбросом гормона окситоцина. Он отвечает за все стадии раскрытия шейки матки, стабильность и силу схваток и в общем за весь родовой процесс. Его искусственное введение провоцирует начало родоразрешения. Но организм будущей мамы способен вырабатывать его и до начала родов. Мягкая стимуляция сосков — прямой путь в роддом. Конечно сразу роды не начнутся, но если после 38 недели делать массаж сосков каждый день, то это возымеет действие. Помимо активного сокращения матки и вызова начала родов такой массаж поможет подготовить соски к лактации.

Какие продукты питания могут вызвать преждевременные роды?

Как бы это странно ни звучало, но продукты питания могут напрямую способствовать родоразрешению. К таким продуктам относятся:

• ананасы – они содержат бромелин, который способен инициировать роды;
• острые специи (перец чили) – активирует ток крови;
• черная лакрица – стимулирует кишечные спазмы, которые впоследствии приводят к маточным сокращениям;
• чеснок – имеет схожие показания с черной лакрицей.

Помимо выше приведенных продуктов употребление в пищу свеклы и петрушки также способствует инициации родового процесса.

Физическая активность – прямой путь в роддом

Издавна женщины перед родами старались подготовить дом к появлению в нем малыша. Они убирали, стирали, мыли полы и именно за этим занятием их заставали схватки. Умеренная нагрузка заставляет сердце работать быстрее, разгоняя кровь. Обильный ее приток к тазовой области стимулирует сокращение. Такой физической нагрузкой может быть каждодневная уборка дома или гимнастические упражнения для беременных. Чтобы не спровоцировать отслойку плаценты — усердствовать не стоит. Идеально подойдут прогулки по свежему воздуху и подъемы/спуски по лестнице.

Народная медицина, травы, вызывающие родовую активность

В таком деле как вызов преждевременных родов народная медицине не смогла «стоять» в стороне. К наиболее безопасным травам способствующие вызову сокращений можно отнести:

• пастушью сумку;
• листья малины;
• крапиву обыкновенную;
• барбарис.

Применять их следует лишь после 38 неделе, поскольку они могут спровоцировать роды достаточно быстро и успешно.

Могут ли слабительные спровоцировать преждевременные роды?

В последнее время все большей популярности набирают слабительные средства как способ вызова родовой активности. Как воздействуют такие препараты на организм, беременной можно прочитать в статье «Слабительное при беременности».

Но прежде, чем решиться действовать таким способом, посоветуйтесь с гинекологом, ведь не все препараты безопасны для ребенка. В основе действия слабительных препаратов лежит раздражающее действие на гладкую мускулатуру кишечника, заставляющее его активно сокращаться. Физиологически матка находится рядом с кишечником, и сокращения кишечника постепенно переносятся и на нее.
Помимо этого при опорожнении головка плода на поздних сроках может опуститься ниже оказывая давление на дно матки, провоцируя преждевременные роды. Из всех известных препаратов самой безопасной для беременной женщины считается касторка. Именно этот способ некогда (лет 20–30 назад) активно использовался ведущими акушерами-гинекологами, чтобы вызвать роды.

Теперь вы знаете, как вызвать преждевременные роды, но стоит ли рисковать? Может, следует потерпеть и родить здорового малыша тогда, когда он будет готов сам появиться на свет? А будущей маме хорошенько отдохнуть, набраться сил в дополнительно отведенный месяц с 38 по 42 неделю и не искать способов вызвать преждевременные роды.

Существует несколько медицинских методов родовозбуждения. Выбор какого-либо основывается на состоянии матери и здоровье плода. Их действие (начало родового процесса) начинается через считанные часы.

Среди бесчисленного множества лабораторных анализов и исследований самым распространенным является анализ мочи. Каждая будущая мама сдает его на плановый прием акушера-гинеколога. Так, при постановке на учет беременной назначают дату следующего визита, на которую необходимо иметь с собой свежий анализ. И так все девять месяцев. Такое обильное исследование этого материала вызывает множество вопросов у женщин, например, почему необходимо сдавать его так часто? Дело в том, что врачи оценивают важные критерии анализа, по которым следят за развитием беременности. И самый первый из них – это цвет. Как правило, анализ желтый с различными оттенками, однако бывают и исключения. Чтобы понять, какое из них указывает на патологию, а какое нет, нужно тщательно изучить характеристики анализируемого материала.

Прозрачная моча при беременности

Итак, цвет. Любой съеденный будущей мамой продукт может отразиться на анализе. Так, употребленный накануне винегрет обязательно проявиться на цвете мочи, как и желтые витамины. Однако если выразительных изменений в питании будущей мамы не было, тогда стоит задуматься о причинах изменения цвета.

Анализ мочи – некая книга, по которой можно прочесть информацию о течение беременности. Ее цвет может варьироваться, однако мутности быть не должно. Прозрачная моча при беременности говорит о здоровье женщины, мутная – о наличии отклонений или возможных заболеваний. В норме моча должна быть соломенно-желтого цвета разных оттенков. Не паникуйте, если вдруг моча окрасилась в зеленоватый или коричневый цвет. Вспомните, возможно вы накануне ели ревень или же пили таблетки активированного угля.

Но бывает, что женщины наоборот, не бьют тревогу, даже если замечают у себя какие-либо отклонения. Более того, есть такие, кто вообще игнорирует сдачу обязательных анализов. И это может нести реальную угрозу для малыша и мамы.

Дело в том, что цвет и прозрачность – далеко не все критерии, по которым можно отличить здорового человека от больного. Именно поэтому врачи должны изучить все пигменты компоненты и т.д. Нередко только анализ мочи выявляет тяжелейшие заболевания беременной женщины. Поэтому пренебрегать рекомендациями врача нельзя. Акушер должен внимательно следить за здоровьем пациентки, поскольку халатное отношение к нему может стоить двух жизней!

Итак, цвет. Любой съеденный будущей мамой продукт может отразиться на анализе. Так, употребленный накануне винегрет обязательно проявиться на цвете мочи, как и желтые витамины. Однако если выразительных изменений в питании будущей мамы не было, тогда стоит задуматься о причинах изменения цвета.

http://m.baby.ru/read/kak-vyzvat-rody-narodnymi-sposobami-i-kak-vyzyvaut-rody-v-stacionare-1310415443/http://vseprorebenka.ru/rody/process-rodov/kak-vyzvat-rody.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/stimulyatsiya-rodov/http://beremennost-po-nedelyam.com/kak_vyizvat_prejdevremennyie_rodyi_samostoyatelno_v_domashnih_usloviyah_i_kogda_prejdevremennoe_rodorazresheniye_neobhodimo/http://puzenush.ru/beremennost/prozrachnaya-mocha-pri-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.