Как Переворачиваться Беременной

Содержание

Сон — это физиологическое состояние покоя и отдыха, при котором почти полностью прекращается работа сознания человека, снижаются реакции на внешние раздражения. Во время сна любой живой организм восстанавливает израсходованные в течение дня силы. Даже всего одно хроническое недосыпание может стать причиной развития самых серьезных заболеваний. Таким образом, потребность в здоровом сне – жизненно важна.

Насущный вопрос: «Как правильно спать во время беременности?» имеет большую значимость: беременная женщина испытывает большую нагрузку на организм, беременный женский организм работает в особом порядке, с первых недель беременности будущая мамочка страдает повышенной усталостью и сильным желанием хорошо выспаться.

Беременной женщине, которая раньше любила спать на животе или спине — придется отказаться от этих любимых поз для сна. Но в первом триместре (первые три месяца) беременная мамочка может пока позволять себе спать так, как хочется до 12 недели беременности. Но лучше всего беременной женщине начинать учиться спать на правом или левом боку, обняв например длинную подушку или специальный валик.

С 28 недели беременной женщине придется отказаться от сна на спине, так как при этом плод и растущая матка давят на поясницу, кишечник и полую вену, некоторые артерии, препятствуя поступлению и рециркуляции крови и кислорода к тканям и плоду. Отсюда у беременных после сна возникают головокружения, трудности с дыханием, учащается сердцебиение, снижается давление, возникает геморрой, нарушается кровоток в почках и плаценте. Беспокоится и сам эмбрион: он может проявлять значительную активность, что указывает на недостаток кислорода и неудобную позу. Поэтому если малыш в животике пинается или Вы чувствуете, что немеют конечности, перевернитесь на другой бок.

Самой удобной и безопасной позой для сна во время беременности считается поза, лежа на левом боку. Именно так кровообращение происходит физиологично, а значит, не страдает ни плод, ни мама.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
20.63%
Нет, миновал, держимся.
37.3%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
42.06%
Проголосовало: 126

Также врачи советуют спать на том боку, где расположена головка будущего ребенка. Всю ночь в одном положении ни одна беременная провести не сможет, поэтому меняйте позу во время сна. По 3-4 раза рекомендуется переворачиваться с боку на бок и в случае тазового предлежания плода.

Чтобы при беременности было удобно спать всегда держите возле себя несколько разных по размеру мягких подушек. С их помощью вы сможете подобрать наиболее удобную для себя позу. Возможно, на поиски таковой придется потратить не одну ночь, но это того стоит.

Попробуйте подкладывать одну подушку под животик, а другую – между коленей. При этом левую ногу (если вы лежите на левом боку) рекомендуется вытянуть, а правую – согнуть. Заметно облегчает положение и самочувствие валик под поясницей.

Можете купить специальные подушки для беременных: они разработаны специально для беременных женщин, учитывают физиологические потребности и комфортны. Подушка для беременных в форме подковы позволяет принять буквально любую позу и просто спасет вас от бессонницы. Очень удобны для сна беременных обычные лежаки со спинкой под тупым углом, во-первых поверхность уже не горизонтальная, а согнутая и нагрузка меньше на органы таза.

Но не переставайте искать удобную позу для сна во время беременности. Беременнной нужно хорошо высыпаться, набираться сил — впереди еще роды, которые затрачивают много энергии, а потом уход за младенцем, предусматривающий бессонные ночи.

Советы для беременных: как правильно спать при беременности

Всегда выбирайте удобную одежду для сна при беременности.

Забудьте про сон на животе или спине — дождитесь родов, после которых вы сможете вернуться к этим позам для сна.

Меняйте позы, например с правого бока, на левый и наоборот, если чувствуете, что ваши ноги немеют или «покалывают иголочками». Лежа на левом боку, улучшается циркуляция крови для органов таза и плода.

Используйте удлиненную подушку для опоры, если Вам комфортно спать. Проложите подушку между ног, если лежите на левом боку, это уменьшит боли в спине, если таковые имеются или может предупредить их.

Используйте ортопедическую подушку под голову (например из латекса), чтобы создать комфортное положение для шеи.

Носите специальный пояс для беременных для поддержки спины. Это поможет предотвратить боли в спине.

Поза с множеством мягких подушек Вам поможет уснуть, если все другие доставляют дискомфорт.

Используйте легкое покрывало для накрывания во время сна, чтобы не вспотеть во время сна

Меняйте позы для сна, чтобы предотвращать боли

Купите большие и мягкие подушки или специальные для беременных. Вы имеете на это право, вы будущая мама

При головокружениях, обмороках, сильном сердцебиении или трудностях с дыханием сразу же обращайтесь в женскую консультацию.

Купите большие и мягкие подушки или специальные для беременных. Вы имеете на это право, вы будущая мама

а создам-ка я дурацкую темку — пожаловаться, посмеяться, пофлудить тоже.

скажите мамы будущие, вы ночью в как спите?
сейчас поясню — стала замечать, что мне тяжело ворочаться с боку на бок. если последний месяц я переворачивалась в 3 приема — с задержкой посередине и перекладыванием живота (ну или ощущениями, что «там» все что нужно перекатилось), то сегодня ночью мне не удалось даже так. потянул бок больно, и я решила остаться в прежнем положении, хотя оч хотелось перевернуться. потом всеж не выдержала, проснулась, встала на четвереньки и улеглась на другой бок — как медведица ))))))))) самой смешно )))

у кого какие ощущения? и как выходите из положения? слыхала даже сидя спят.. ))) мамадорогоая — что же дальше будет?
как-то я не помню такого в свой прежний раз — да и рано еще страдать — срок 28 недель тока.

скажите мамы будущие, вы ночью в как спите?
сейчас поясню — стала замечать, что мне тяжело ворочаться с боку на бок. если последний месяц я переворачивалась в 3 приема — с задержкой посередине и перекладыванием живота (ну или ощущениями, что «там» все что нужно перекатилось), то сегодня ночью мне не удалось даже так. потянул бок больно, и я решила остаться в прежнем положении, хотя оч хотелось перевернуться. потом всеж не выдержала, проснулась, встала на четвереньки и улеглась на другой бок — как медведица ))))))))) самой смешно )))

Причины неправильного положения плода

Неправильное расположение малыша в животике встречается нечасто, приблизительно в 10% случаев. Но некоторые младенцы ближе к родам сами переворачиваются и занимают правильное положение.
В тазовом предлежании плод может находиться по таким причинам:

  • гинекологические заболевания женщины – воспалительные процессы, эндометрит, опухоли матки и яичников, аномалии строения женских репродуктивных органов;
  • предшествующие аборты, выскабливания полости матки;
  • повышенная подвижность плода, вызванная гипоксией, многоводием, гидро- и анэнцефалией;
  • маловодие, короткая пуповина или обвитие ею;
  • предлежание плаценты;
  • привычка беременной спать в одной позе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание, несоблюдение диеты;
  • физическое переутомление;
  • стресс.

Стоит отметить, что тазовое расположение более благоприятно, нежели поперечное.

Почему плод в маточной полости принимает неправильное положение? Этому способствуют следующие факторы:

  • слишком узкий таз будущей роженицы;
  • повышенный или пониженный маточный тонус;
  • короткая пуповина;
  • положение плаценты, мешающее эмбриону перевернуться;
  • неизменная поза женщины во время сна на протяжении всей ночи;
  • недостаток двигательной активности будущей мамы или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
  • частые стрессы;
  • обильное питание перед сном;
  • избыточный или недостаточный объем амниотической жидкости;
  • многоплодная беременность.

Существует много других способов, способствующих занятию малышом правильной позиции в материнской утробе:

  • Внушение. Если ежедневно по 2-3 раза в день разговаривать вслух с крохой, убеждая его перевернуться, велика вероятность того, что он рано или поздно займет оптимальную для успешного родоразрешения позу. При этом желательно поглаживать живот, словно указывая малышу нужное направление.
  • Визуализация. Будущая мама должна как можно чаше представлять, что ее кроха занимает правильную внутриутробную позу.
  • Применение светового сигнала. Можно попробовать посветить в нижнюю часть живота фонарем или лампой. Любознательный ребенок заинтересуется светом, исходящим снаружи и перевернется, чтобы посмотреть, что происходит в освещаемой части животика мамы.
  • Использование классической музыки. По мнению многих медиков, дети живо реагируют на умиротворяющие звуки. Если приложить наушники, из которых звучат расслабляющие музыкальные композиции, к нижней области живота, плод, чтобы лучше расслышать приятную музыку, перевернется в сторону, из которой она доносится.
  • Контрастные компрессы. Простимулировать малыша занять правильную позу можно с помощью прикладывания к верхней части матки ткани, смоченного прохладной водой, к нижней – теплой.



Что делать родителям?

В первую очередь, Евгений Комаровский советует успокоиться и перестать сравнивать малыша с нормами, другими детками и опытом подруг. Если маму тревожит только тот факт, что кроха в свои 5-6 месяцев не переворачивается со спинки на животик, и при этом никаких других жалоб нет (ничего не болит, ничего не беспокоит), то следует оставить ребенка в покое и дождаться, пока его мышечная система окрепнет настолько, что у него перевороты будут получаться легко и непринужденно. У каждого малыша это происходит в свое время.

Если дополнительные жалобы имеются, то следует обязательно посетить педиатра, ортопеда и невролога. Если у крохи нет серьезных нарушений в деятельности нервной системы, все в порядке с опорно-двигательным аппаратом, то, опять же, следует оставить малыша в покое и дать ему возможность развиваться, как для него лично предусмотрела природа.

Заболеваний, которые могут стать причиной отсутствия двигательной активности, не так много, и все они чрезвычайно серьезны. Об их наличии родители узнают уже в роддоме или на первом плановом осмотре малыша в поликлинике. Если доктора вам до 5 месяцев ничего такого не говорили, и в карточке малыша не стоят диагнозы вроде «детский церебральный паралич», то «списывать» нежелание переворачиваться на болезнь не стоит.

Если родителям совсем невмоготу смотреть, как карапуз лежит на животике или спинке и не испытывает потребности крутиться, то можно начать делать ему массаж, направленный на укрепление мышц живота, спины, боковых мышц. Можно закаливать малыша, устраивать более длительные прогулки на свежем воздухе.



Комплекс упражнений при тазовом предлежании

Существует множество вариантов предлежаний плода. Внутриутробное расположение ребенка определяется той частью тела, которая находится (предлежит) ближе к выходу из маточной полости. Некоторый позы никак не влияют на исход беременности, другие, напротив, могут усложнить процесс изгнания плода из матки. В таблице представлена подробная информация о том, какие типы предлежаний плода существуют.

Виды внутриутробной позы ребенка Подвиды Распространенность, % Общая характеристика
Головное Затылочное 95 Головка расположена над входом в таз роженицы
Переднеголовное
Лобное
Лицевое
Тазовое (ягодичное) Ножное 4-6 Ягодицы обращены к выходу из маточной полости
Чистое ягодичное
Смешанное
Поперечное (косое) Отсутствуют 0,5-0,8 Положение малыша определяется по головке. Если она располагается слева – первая позиция, справа – вторая.
Читайте также:  У полной женщины шевеления плода

Существует большое количество упражнений, которые могут помочь перевернуть плод в тазовом предлежании таким образом, чтобы он занял правильное положение, позволяющее женщине рожать без каких-либо осложнений. Чтобы делать их правильно, нужно руководствоваться видео-уроками. Такая мера является обязательной. Если сделать хотя бы одно неверное движение, можно серьезно навредить малышу.

Для переворота ребенка из тазового предлежания в правильную позу хорошо зарекомендовали себя простые в исполнении упражнения Диканя. Начинать выполнять их нужно незадолго до родов, а именно с 29 недели гестации. Данная методика предполагает попеременное нахождение в лежачем положении в течение 10 минут на твердой поверхности на каждом боку.

В таблице представлена подробная информация о том, как выполнять данный тип гимнастики.

Название упражнения Описание Количество повторов, раз
Наклоны Стоя прямо с расставленными ногами на вдохе прогнуться назад, на выдохе наклониться вперед. 5
Разведение рук Расставив ноги на ширине плеч и уперев руки в бока, глубоко вдохнув развести их в стороны. При повороте корпуса влево и вправо на выдохе свести их. 3-4
Подъем ног Опираясь на спинку стула поочередно поднимать согнутые в коленях ноги, немного отводя их в стороны. При этом нужно коснуться руки. 2-3
Наклоны Стоя прямо, одним коленом опереться на стул, разведя руки в стороны. Медленно вдохнув, повернуть таз влево и вправо, на выдохе осторожно наклониться. 3
Сгибание ног Лежа на правом боку, на вдохе согнуть левую ногу сбоку живота. На выдохе разогнуть ее. Повторить то же самое на другом боку. 4-5
Выгибание спины Встав на четвереньки и округлив спину, на вдохе прижать подбородок к груди. На выдохе выпрямиться. 10
Поднятие таза Лежа на спине и оперевшись на стопы и затылок, на вдохе приподнять ягодицы, на выдохе опустить. 3-5

Чтобы перед родами ребенок успел занять в утробе матери головное положение, выполнять эти упражнения необходимо с 32-недельного срока гестации. Заниматься рекомендуется не раньше чем через 1,5 часа после еды. Все упражнения данного комплекса выполняются в коленно-локтевой позе:(подробнее в статье: коленно-локтевая позиция для беременных)

  • Глубоко вдыхать воздух и медленно выдыхать. Повторить 5 раз.
  • Поднять и отвести в сторону выпрямленную в колене ногу. Дотронувшись ее носком до пола, занять исходную позицию. Сделать то же самое с другой ногой. Повторить 3 раза.
  • Медленно наклонить корпус вниз, на выдохе прикасаясь к кистям рук подбородком. Повторить 5 раз.
  • Выдохнув, опустить голову и округлить спину. На вдохе прогнуть ее в поясничной области, подняв голову вверх. Сделать 4 повтора.

Из тазового предлежания плод переворачивается в правильное положение всего за 2-3 недели регулярного выполнения упражнений по методике Брюхиной. К данному комплексу рекомендуется приступать с 32 недели гестации. При этом прекращать занятия следует до наступления 38-недельного срока. В таблице представлена подробная информация о том, что собой представляет этот вид гимнастики.

Наименование упражнения Описание Продолжительность упражнения, минуты Особые указания
Повороты Лежать на том боку, куда смещена головка плода, разместив для удобства между коленями небольшую подушку. Затем сменить положение. 10 Выполнять упражнения рекомендуется 2-3 раза в день перед приемом пищи или не ранее, чем через 1,5 часа после еды. Движения должны быть плавными. При появлении дискомфорта немедленно прекратить занятие.
Поднятие таза Лежать на спине, подложив свернутое полотенце под поясницу таким образом, чтобы таз возвышался над головой на 20-30 см. 15
Выгибание спины Опираясь на колени и локти, прижать подбородок к груди и выгнуть спину, зафиксировать это положение.

Что умеет делать 4-месячный ребенок

В этом возрасте детки достигли определенных успехов физического развития. Некоторые малыши самостоятельно делают перевороты со спины на живот. Большинство младенцев овладевают следующими физическими навыками:

  • уверенно держат голову вертикально;
  • тянутся ручками к игрушкам;
  • активно двигают ножками во время бодрствования;
  • лежа на животе, делают «мостик» – упираясь ручками, поднимают голову и выгибают тело;
  • принимают позу «аэроплан» – лежа на животе, расставляют широко ручки и поднимают ножки.

У детей появляются осмысленные реакции. Приближение близкого человека вызывает радость, которая проявляется активными движениями. Увидев незнакомца, младенец замирает. Общаясь с родителями, смеется, узнает голоса близких людей.

Как перевернуть ребенка в животе?

Если услышали от своего гинеколога заключение «тазовое предлежание», огорчаться не стоит. Это не повод для волнения, так как малыши в утробе могут перевернуться правильно к 33-34 неделе, а то и незадолго до самих родов. Чтобы это произошло со 100% вероятностью, стоит помочь крохе в этом. Как же перевернуть ребенка при тазовом предлежании?

Чтобы ребенок перевернулся вниз, можно попробовать такие упражнения:

  • Лечь набок на твердый диван. Каждые 10 мин. менять позу, сделать около 5 повторов.
  • Полежать 10-20 мин. в таком положении – под поясницу подложить подушку, чтобы таз оказался выше линии головы на 20-30 см.

Гимнастика должна проводиться только при отсутствии противопоказаний. Достаточно выполнять упражнения 2-3 раза в день. За неделю ребенка удастся перевернуть. Также полезно плаванье. Не стоит вести пассивный образ жизни, полезно движение и активность. В таком случае шансы перевернуть ребенка правильно будут намного выше.

С привлечением специалиста можно попробовать сеанс иглоукалывания, но такая процедура может оказаться опасной при беременности.

В некоторых случаях гимнастика для переворота ребенка может принести вред, поэтому ее выполнение нужно согласовать с гинекологом. Противопоказания к выполнению упражнений:

  • опухоли матки (фиброма, миома);
  • отслойка плаценты;
  • швы на матке от предшествующих операций;
  • тяжелые системные заболевания;
  • гестоз.

Заниматься переворачиванием плода головкой вниз не стоит раньше 36 недели, поскольку до этого срока малыш может многократно менять позу.

Когда пора начинать упражнения и другие советы экспертов

Нет ничего более волнующего, чем наблюдать за развитием маленького человечка: как он начинает улыбаться, делать первые осознанные движения. Перевороты на живот и обратно на спину становятся поистине революционным событием: ведь с этого момента кроха начинает управлять положением тела в пространстве. Многие молодые родители волнуются: вовремя ли ребёнок освоит новый навык? Вместо того, чтобы ждать и беспокоиться, лучше действовать. Малыша можно и даже нужно научить переворачиваться.

Другие способы изменения положения плода

Упражнения, которые предназначены для того, чтобы плод перевернулся вниз, нельзя делать в следующих случаях:

  • предлежание плаценты, приводящее к перекрытию выхода из маточной полости;
  • рубцы или новообразования на матке;
  • угроза выкидыша;
  • симптомы позднего токсикоза;
  • нарушение работы сердца, печени, почек;
  • избыточная масса тела будущей роженицы;
  • вынашивание первого ребенка после 30 лет;
  • узкий таз;
  • аномальное строение матки;
  • избыточный или недостаточный объем амниотической жидкости;
  • обвитие плода пуповиной;
  • бесплодие, невынашивание беременности или мертворождение в анамнезе;
  • аномалии развития плода;
  • тяжелые патологии, не связанные с половой системой;
  • повышенный маточный тонус;
  • многоплодная беременность.

Условия для успешного освоения нового навыка

Все моторные функции, которые постепенно осваивает карапуз, тесно связаны друг с другом. Новорожденный осваивает двигательные навыки один за другим и нельзя овладеть одним, пропустив предыдущий. Малыш научится переворачиваться быстрее, если взрослые обеспечат для этого соответствующие условия:

  • Основные двигательные навыки. Малыш, не умеющий самостоятельно держать головку и лежать на животике, никогда не сможет овладеть переворотами. Новорожденный обычно начинает уверенно держать голову в вертикальном положении ближе к 3-месячному возрасту. Для совершения переворота ребенок должен уметь также поднимать голову из положения лежа на спине. Такой навык требует больших физических усилий и хорошей тренированности мышц.
  • Твердая поверхность. Малышу будет сложнее сделать переворот на мягкой поверхности.
  • Стимулирование. Побуждайте малыша к переворотам с помощью ярких игрушек. Такие заманчивые цели непременно будут стимулировать ваше чадо к переворотам, ведь достать игрушку так хочется.
  • Положительный настрой. Проводите занятия только в хорошем настроении – оно является залогом успеха.
  • Безопасность. Место для занятий должно быть безопасным. Идеальный вариант – теплый пол. Взрослые должны контролировать процесс.

Как обычно малыш должен переворачиваться с животика на спинку

Осознанный, а не случайный переворот с животика на спинку происходит тогда, когда что-то привлекает внимание ребёнка (например, игрушка или звук), и нужно изменить положение тела, чтобы это увидеть, услышать, потрогать. Если же кроха переворачивается «бесцельно», такие случаи не считаются осознанным действием. Наблюдательным родителям не составит труда отличить одно от другого: ведь при намеренном перевороте меняется не только поза, но и выражение лица.

Осознанное переворачивание от неосознанного отличается в том числе и выражением лица карапуза

Осознанное переворачивание возможно только тогда, когда у малыша окрепли мышцы спины, ручек и ножек.

Как правило, ребёнок опирается на локоть одной руки и переносит вес тела на эту сторону, за счёт чего ему и удаётся лечь на спину. Иногда это происходит в попытке схватить игрушку. Малыш тянется к ней рукой, теряет равновесие и может перекатиться с живота на спину.

Как понять, что малыш перевернулся

Как будущей маме понять, что ребенок перевернулся вниз головой? Лучше всего регулярно определять его позицию во время плановых осмотров у гинеколога. Если женщина хочет выяснить расположение плода в домашних условиях, необходимо осторожно прощупать живот: в его верхней части должна оказаться большая округлая выпуклость – ягодицы малыша. Внизу шевеления будут менее активными и интенсивными, чем под грудью.

От того, какое положение занимает ребенок в утробе матери, будет зависеть план действий в момент родоразрешения. Наступили а плод до сих пор находится в тазовом предлежании. Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз? Какие действия необходимо предпринять роженице и к чему готовиться?

Специальные упражнения

Теперь вы точно знаете, во сколько недель ребенок уже должен повернуться вниз. Это происходит на сроке 32-34 недели. Если малыш не торопится занимать правильную позицию, необходимо помочь ему в этом. Психологи рекомендуют разговаривать с крохой, просить его скорее перевернуться. Кроме того, может помочь регулярный круговой массаж живота по часовой стрелке.

Врачи-остеопаты рекомендуют чаще занимать неудобную для крохи позицию, в которой он сразу начинает толкаться. Ложитесь на пол, на жесткую поверхность и проводите в такой позе минут десять. Затем переворачивайтесь на спину, а через десять минут на другой бок. Такие повороты выполняются по 5-6 раз. Очень полезной является коленно-локтевая позиция. Занимайте ее так часто, как это позволяет расписание. Можно передвигаться на четвереньках по квартире, слегка покачивая бедрами. Дополнительно врачи рекомендуют по 10-15 раз выполнять подъем таза, наклоны корпуса и упражнение «велосипед».

Методика Брюхиной, Грищенко, Шулеповой

Данная методика по изменению положения плода в утробе матери показана на 32-38 неделях беременности. Для достижения результата упражнения нужно повторять 4-5 раза в день как минимум за 1-1.5 до приема пищи. Эффект от такой методики заключается в том, что вся нагрузка равномерно распределяется по организму, а мышцы брюшного пресса в это время расслабляются. Комплекс Брюхиной, Грищенко и Шулеповой выглядит следующим образом:

  • Лягте на тот бок, при котором спина ребенка будет смотреть вверх, согнутые в коленях ноги слегка прижмите к животу.
  • В такой позе проведите 5 минут, после чего выпрямите верхнюю ногу.
  • Сделайте глубокий вдох и прижмите ногу к животу обратно.
  • Во время упражнений старайтесь немного сгибать спину, что даст легкий толчок ребенку.
  • В такой позе задержитесь на 10 минут, старайтесь не двигаться.
  • Встаньте в позу кошки и проведите в ней 5-10 минут.
  • После этого комплекс можно считать оконченным.
Читайте также:  9 Недель Колет Слева Внизу Живота

Примерно у 10% будущих мам в третьем триместре диагностируют так называемое тазовое предлежание. Это означает, что малыш в животе расположен неправильно – не головой вниз, а ножками и ягодицами. Многие детки принимают нужное положение после 32–34 недели, поэтому бояться этого диагноза не стоит.

Тем не менее, мама может помочь своему малышу перевернуться головой вниз, если начнет выполнять предусмотренные для таких случаев упражнения. Однако заниматься ими стоит только в том случае, если известны причины тазового предлежания. Иногда никакие специальные занятия не помогут малышу перевернуться, поэтому прежде чем начинать их, следует узнать о причинах неправильного положения ребенка.

Осознанное переворачивание возможно только тогда, когда у малыша окрепли мышцы спины, ручек и ножек.

Аборт является единственным средством прерывания нежелательной беременности или спасения жизни пациентки, если удалить плод нужно по медицинским показаниям. Иногда после процедуры женщина чувствует недомогание, слабость и боли – все эти состояния могут быть признаками незавершенного аборта, при котором в матке остаются частицы плодного яйца. Насколько опасен неполный аборт и какие методы лечения применяются?

Что такое неполный аборт?

Абортом называется спонтанное или искусственное прерывание беременности на сроке менее 22 недель. При неполном аборте плодное яйцо погибает, отслаивается от стенки матки, но полностью или частично остается в ее полости. Выделяют три вида неполного аборта:

  • Неполное медикаментозное прерывание беременности. Осложнение, возникающее на фоне приема гормональных таблеток с целью провоцирования выкидыша. Такая патология встречается в 2-5% случаев.
  • Неполный аборт при вакуум-аспирации. Процедура выполняется до 6 недели беременности с использованием вакуумного аппарата, «высасывающего» эмбрион с околоплодными оболочками из матки. Частички зародыша остаются в органе крайне редко, врачи считают данный метод абортирования наиболее безопасным.
  • Неполный аборт при выскабливании. Если беременность нужно прервать на сроке больше 6 недель, требуется хирургическое вмешательство. Процедура выполняется под наркозом, врач удаляет верхний слой эндометрия вместе с плодными оболочками. Осложнения после данного метода встречаются крайне часто.

Остатки плодного яйца могут сохраниться в матке и при самопроизвольном прерывании беременности, которое случается по разным причинам и заканчивается выходом эмбриона или родами нежизнеспособного плода. При отслойке плаценты начинается сильное кровотечение, с помощью которого организм пытается избавиться от погибшего плода. Матка в некоторых случаях самоочищается, но чаще всего женщине требуется выскабливание.

По каким причинам он происходит?

Обычно полному отторжению остатков эмбриона и плодных оболочек мешают особенности строения матки, неполное раскрытие ее шейки или наличие связи плода со стенками органа. Основными причинами неполного аборта являются:

  • ошибка врача при выполнении процедуры;
  • отсутствие контроля УЗИ до или после хирургического вмешательства;
  • гормональные нарушения, ухудшающие сокращение матки и изгнание эмбриона;
  • наследственный фактор;
  • воспаление;
  • аборты или диагностическое выскабливание в анамнезе;
  • гипоплазия матки;
  • хронический эндометрит;
  • выполнение процедуры на поздних сроках;
  • злоупотребление пациенткой спиртными напитками и прием наркотиков.

В группу риска по возможности возникновения такого осложнения, как неполный аборт, входят женщины с поликистозом яичников, сахарным диабетом, болезнями надпочечников и ожирением. Если в матке сохранились частицы эмбриона, может произойти заражение, что потребует дополнительной хирургической чистки органа. Осложнения при отсутствии лечения могут привести к бесплодию, сепсису и даже смерти.

Симптомы неполного аборта

После самопроизвольного или искусственного аборта у женщины сразу исчезают все признаки беременности. Если была проведена хирургическая операция и эмбриональные ткани удалили не полностью, симптомы незавершенного аборта проявятся уже через несколько часов. При медикаментозном неполном аборте женщина почувствует недомогание спустя 1-2 недели. Признаки патологии:

  • спазмы или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу;
  • боль при прощупывании живота;
  • кровотечение из влагалища; в крови возможно присутствие фрагментов плода;
  • интоксикация;
  • повышение температуры.

Части зародыша и плодных оболочек постепенно разлагаются, приводя к нарушению микрофлоры внутренних половых органов. При отсутствии лечения присоединяется инфекция, о которой свидетельствует появление ярко выраженных симптомов:

  • боль в промежности;
  • зуд гениталий;
  • серозные выделения с гнилостным запахом;
  • увеличение температуры до 38°С и выше;
  • слабость в суставах;
  • головокружения и обмороки.

При появлении первых симптомов, вызывающих опасение, женщина должна обратиться в больницу. Основными методами диагностики состояния являются гинекологический осмотр и УЗИ.

Методы лечения

Если после медикаментозного, вакуумного или другого вида аборта в матке были обнаружены эмбриональные ткани, потребуется хирургическая чистка ее полости. Во время проведения процедуры пациентке внутривенно вводят антибиотики и растворы для устранения интоксикации. Использовать медикаменты для искусственного провоцирования схваток малоэффективно – частицы плода могут выйти не полностью, к тому же это вызывает сильные боли.

Остатки сохранившегося плодного яйца удаляют при помощи выскабливания, как при классическом аборте. Для остановки кровотечения пациентке делают инфузии Окситоцина в комбинации с раствором Рингера или натрия хлорида. При значительной потере крови назначаются гемостатики. Для дальнейшего лечения используются:

  • жаропонижающие медикаменты (Ибупрофен);
  • обезболивающие средства (Но-шпа);
  • антибиотики (Цефтриаксон, который колют внутримышечно 7 – 10 дней);
  • противогрибковые лекарства;
  • препараты железа;
  • анти-Rh0(D)-иммуноглобулин (при отрицательном резус-факторе у женщины);
  • пробиотики.

При нормальном состоянии пациентки гинеколог проводит контрольный осмотр через 2 недели. На это время женщина должна отказаться от интимных контактов, использования тампонов и свечей. Для нормализации гормонального фона и работы репродуктивной системы специалист назначит оральные контрацептивы, которые нужно пить в течение 4-6 месяцев.

В группу риска по возможности возникновения такого осложнения, как неполный аборт, входят женщины с поликистозом яичников, сахарным диабетом, болезнями надпочечников и ожирением. Если в матке сохранились частицы эмбриона, может произойти заражение, что потребует дополнительной хирургической чистки органа. Осложнения при отсутствии лечения могут привести к бесплодию, сепсису и даже смерти.

Остатки плодного яйца после МА

Помогите советом, мне 31. Так получилось, что пришлось прервать беременность на 5 неделе.

3 января после приема 1 таблетки мифепристона, через сутки, т.е. 5-го вышел плод. 6-го после 2х мизопростола вышли остатки и сгустки. После беспокоили боли и температура, и через 2 дня на вагинальном узи показало только сгустки.

Диагноз гематометра. Пила антибиотики. Через 2 дня и 4 дня на другом узи показало остатки плодного яйца. Я удивилась, так как на вагинальном не показало.

У меня температура 36.7. и 37 иногда, и врач прописала уколы гентамицин и диклофенак, таблетки дезаминокситоцин и метронидазол. Сказала прийти через неделю, но если будет тем 38, придется делать выскабливание.

Я очень боюсь этого, так как боюсь последствий. Я и так пережила ужас все эти дни. Очень нужен ваш совет.

Скажите, учитывая, что у меня температура 36.8, но нет боли и немного пахнет мазня, кровотечений нет, я могу дождаться месячных? Могут ли остатки выйти с месячными? Или принять дополнительно препараты сокращающие матку? Например, мизопростол? Что мне делать, чтобы избежать чистки?

Фармаборт. Выделения после медикаментозного прерывания беременности: сколько они идут, как выглядит плодное яйцо?

Медикаментозный аборт производится без хирургического вмешательства.

Благодаря гормональным таблеткам, которые принимает пациентка, провоцируется самопроизвольный выкидыш – это и есть фармаборт.

Все подробности: как выглядит плодное яйцо, сколько длятся выделения, их цвет и количество, что делать если их нет и как понять удалось ли медикаментозное прерывание беременности, в нашей статье.

Прерывание беременности при помощи таблеток осуществляется на ранних сроках, максимум до 6 недель.

Основные факторы, влияющие на выделения после медаборта

Почему после таблетированного аборта должны быть выделения? После любого аборта, а тем более медикаментозного, выделения это показатель успешно проведенной операции.

Фармаборт, произведенный в первые дни задержки, сопровождается небольшими выделениями. Это объясняется тем, что плодное яйцо еще не успело укрепиться в эндометрии, поэтому его изгнание проходит значительно легче, чем на более позднем сроке.

В 4-6 недель, плодное яйцо уже основательно укрепилось на стенке матки, получает питание из кровеносных сосудов и его изгнание более ощутимо для эндометрия и самой матки, при выходе эмбриона на этих органах остаются кровоточащие раны.

Поэтому выделения могут быть более интенсивными до того, момента, пока сосуды не заживут.
Общее состояние организма женщины.

Чем сильнее иммунная система и устойчивее гормональный фон (а основной удар приходится на эти две системы организма), тем больше шансов пройти реабилитационный период без осложнений (кровотечений, воспалительных процессов, гематометры).
Медикаментозные препараты.

Правильно подобранные таблетки для фармаборта, индивидуально рассчитанная дозировка и качество самого препарата существенно влияют на количество выделений после искусственного прерывания беременности.
Реабилитационный период.

Соблюдение всех рекомендаций врача в период восстановления организма после аборта, уберегут женщину от таких неприятностей, как кровотечение и все виды осложнений.

Усилить выделения после медикаментозного прерывания беременности или спровоцировать кровотечение в первый месяц после фармаборта могут такие действия как:

  • физическая нагрузка на мышцы живота (спорт, подъем тяжестей свыше двух кило, секс, наклоны, регулярные запоры);
  • воздействие повышенной температуры (горячая ванна, сауна, баня, пребывание на улице под прямыми лучами солнца, при температуре свыше +25 градусов);
  • травма (удары, толчки, давление на область живота, падение);
  • использование тампонов;
  • процедура спринцевания.

Выделения после медаборта – норма

Сразу после приема гормонального препарата, запускается механизм отторжения эмбриона.

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности? После фармаборта выделения идут дольше, чем после хирургического. Их продолжительность от 10 до 30 дней. Что должно выйти при медикаментозном прерывании беременности? Какие выделения нормальны?

В норме эти выделения выглядят так:

  • Первые пару дней, умеренные выделения красно-алого цвета.
  • Когда выходит плод? В период со второго по четвертый день, должно выйти плодное яйцо или эмбрион. Как выглядит плодное яйцо при медикаментозном прерывании беременность? Оно представляет собой небольшой сгусток (2-4 мм) светло-розового цвета.
  • После выхода эмбриона, примерно на пятый день, выделения начинают уменьшаться, пока полностью не остановятся. В это время они могут изменить свой цвет, с красных на более темный коричневый.
  • Скудная коричневая «мазня», может продолжаться от 10 до 30 дней. Иногда она присутствует до начала нового менструального цикла.

Скудные выделения после медикаментозного прерывания беременности? На наличие выделений после медикаментозного аборта влияет срок беременности, на котором пациентка пришла к врачу. Если это первые дни после задержки месячных, то выделений будет достаточно мало.

Прерывание беременности при помощи гормональных препаратов, подразумевает обязательное посещение врача, по ранее обговоренному плану. Не стоит пренебрегать ни одной консультацией.

Выделения после фармаборта – патология

Медикаментозное прерывание беременности очень сильно отражается на иммунной системе организма женщины, к тому же нарушается гормональный фон. Эти факторы ослабляют организм и делают пациентку уязвимой для различных заболеваний.

Первыми тревожными звоночками, указывающими на осложнения, могут быть выделения:

  • Обильные выделения после таблетированного аборта. Кровопотеря считается повышенной, если за тридцать минут полностью наполняется прокладка «супер-макси». Этот симптом может указывать на то, что в матке остались фрагменты плодного яйца, что отторжение эмбриона прошло частично, и требуются дополнительные меры.
  • Что делать если после медаборта нет выделений? При медикаментозном аборте плод вышел, а выделений нет? Отсутствие выделений или резкое прекращение, указывают на спазм в шейке матки. Благодаря которому шейка закрылась и препятствует нормальному выходу остатков эмбриона и излишкам крови. Это может спровоцировать воспаление.
  • Коричневые, розовые, зеленые выделения после медикаментозного прерывания беременности. Изменение цвета:
    • Желтый – указывает на инфекцию. Возбудители: стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Развиваются в основном в венерические заболевания, такие как хламидиоз, трихомониаз и другие.
    • Зеленый – указывает на бактериальный вагиноз. Причины появления: снижение иммунитета, прием антибиотиков, плохая гигиена половых органов.
    • Розовый – указывает на эрозию шейки матки, миому матки, полипы или опухоли. Причины появления: сбой гормонального фона.
    • Белый – указывает на молочницу. Возбудитель грибок Кандида, возникает на фоне слабого иммунитета, как реакция на прием антибиотиков или стресс.
  • Читайте также:  Шейка Матки Раскрыта Без Беременности

    Дополнительные симптомы осложнений:

    • повышенная температура;
    • резкие боли внизу живота;
    • специфический и неприятный запах выделений (от кислого до гнилого);
    • дискомфорт, зуд, жжение во влагалище;

    В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, положение очень серьезное.

    Сгустки крови в выделениях после медикаментозного аборта

    Учитывая, что гормональные препараты, направлены на самопроизвольное отторжение эмбриона, то появление сгустков крови, в первые дни выделений, вполне нормальное явление. Вместе с кровью выходят куски, т.е. фрагменты плодного яйца.

    Так же физиологически происходит разрыв сосудов, ведь эмбрион крепится к стенке матки при помощи кровеносных сосудов, поэтому в процессе заживления образуются сгустки разных размеров.

    Спустя десятидневный срок, когда выделения идут на спад, сгустки крови присутствовать выделениях не должны. Что делать, если после медикаментозного аборта остались сгустки?

    В каких ситуациях нужно обратиться к врачу:

    • Выход сгустков сопровождает обильное кровотечение. При этом у женщины наблюдаются боли, повышенная температура, резкая слабость, тошнота, головокружение.
    • На УЗИ обнаружены сгустки крови в полости матки.

    При обнаружении сгустков крови в полости матки гинеколог сначала назначает щадящее лечение, направленное на вывод инородных тел, оно состоит из следующих рекомендаций:

    • прием препарата Транестат;
    • инъекции окситоцина;
    • горячие спринцевания с йодом;
    • свечи Бетадин;
    • лечебная гимнастика, состоящая из упражнений на пресс.

    Если щадящие лечение в течение семи дней не даст никакого результата (оценить результат поможет внеплановое УЗИ), то врач направляет пациентку на выскабливание (хирургический аборт).

    Распространенное осложнение после медаборта – гематометра

    Гематометра – это скопление крови в матке. Провоцирует скопление спазм шейки матки. Таким образом, вся кровь вместе с фрагментами эмбриона скапливается в матке и не имеет возможности выйти наружу. Это может привести к гнойному воспалению и летальному исходу.

    Иногда гематометра носит частичный характер, то есть отток крови идет не в полном объеме, часть остается внутри. Это может спровоцировать различные воспалительные заболевания.

    • Полное отсутствие или резкое прекращение (уменьшение) выделений после фармаборта.
    • Усиливающаяся боль внизу живота (идет по нарастающей, от слабой ноющей до сильно режущей) приобретающая схваткообразный характер.
    • Скачки и нарушения в месячном цикле

    Лечение гематометры

    Главная задача лечения – вывести наружу скопленную в матке кровь.

    • В первую очередь врач назначает лекарственные препараты возобновляющие кровотечение, а так же способствующие сокращению матки. Для того чтобы она помогала оттоку скопившейся крови.
    • Далее применяется дренирование. В полость матки вводится тонкий зонд, который откачивает скопившуюся кровь, гной и фрагменты эмбриона.

    Если на фоне гематометры возникло воспаление, то сначала пациентке назначается противовоспалительный курс процедур и только после него производится отток накопленной крови.

    Медикаментозный аборт – относительно новая процедура, не смотря на свой «щадящий» характер, она может преподнести в качестве «бонуса» различные осложнения.

    Поэтому, каждой женщине, решившей прервать беременность при помощи фармаборта, следует помнить, что только внимательное отношение к своему организму, обеспечит легкое и быстрое восстановление.

    Медикаментозный способ прерывания беременности – насколько негативны последствия

    Необходимость прервать беременность не редкость. Так как аборт в любом случае это всегда психологический стресс и физический удар по здоровью женщины, сделать его максимально безопасным – основная задача как врачей, так и самих пациенток.

    Одним из таких относительно атравматичных способов прерывания гестации является медикаментозный или фармацевтический аборт, который осуществляется не инвазивно, а с помощью специальных лекарственных препаратов. В цивилизованных европейских странах большая часть всех абортов проводится именно таким способом.

    Преимущества и недостатки по сравнению с другими методами

    По сравнению с другими способами фармаборт обладает высокой эффективностью вкупе с неплохим профилем безопасности.

    К его преимуществам относится:

    • максимальное сохранение репродуктивного здоровья, что означает самый низкий риск наступления бесплодия после;
    • проведенного прерывания гестации по сравнению с другими видами аборта;
    • отсутствие механической травматизации влагалища и матки;
    • относительная безболезненность;
    • отсутствие риска постоперационных и анестезиологических осложнений;
    • возможность проведения процедуры амбулаторно, в кратчайшие сроки и с минимальным восстановительным периодом;
    • минимальная психологическая травма.
    • данный вид аборта имеет значительные ограничения по сроку проведения процедуры;
    • в результате фармаборта серьезно страдает гормональное равновесие женского организма;
    • перечень противопоказаний к проведению фармаборта больше, чем при других видах прерывания гестации.

    В какие сроки его реально сделать

    Срок проведения медикаментозного аборта сильно влияет на его эффективность. Чем раньше была проведена процедура – тем она результативнее. По сравнению с фармабортом, осуществленным на первой неделе от задержки менструации, эффективность прерывания беременности через 2-3 недели после задержки снижается на 10%.

    При этом прерывание беременности проводится только после того, как плодное яйцо будет зафиксировано в полости матки с помощью УЗИ – а значит не ранее, чем после наступления задержки в несколько дней.

    Как проходит и какими ощущениями сопровождается

    После того, как будет установлено, что наступила маточная гестация и её срок не превышает 9 акушерских недель, становится возможным медикаментозный аборт. Госпитализация при этом не нужна.

    Этапы медикаментозного прерывания беременности:

    • Ознакомительный.

    Врач рассказывает пациентке, как проходит процедура медикаментозного прерывания беременности, о возможных последствиях и осложнениях после неё. Пациентка подписывает соответствующие бумаги.

    Прием препарата, блокирующего выработку прогестерона.

    Врач-гинеколог дает женщине лекарственный препарат, под воздействием которого блокируется выработка прогестерона и происходит отслоение плодного яйца от стенки матки.

    В организме женщины при этом происходят процессы, аналогичные таковым при выкидыше на раннем сроке. Чаще всего для медикаментозного метода прерывания беременности используются препараты, содержащие в своем составе мифепристон (Мифегин, Мифепрекс, Мифепристон, Мифолиан, Пенкрофтон).

    Препарат принимается в кабинете у врача, лучше – натощак. После этого желательно не покидать медицинское учреждение ещё несколько часов, чтобы в случае непредвиденных осложнений пациентке могли оказать экстренную медицинскую помощь.

    Прием простагландинов для выведения плодного яйца из полости матки.

    В 60% случаев в данном этапе нет необходимости, поскольку уже после приема мифепристона плодное яйцо отторгается и выводится из матки.

    Но иногда необходимо стимулировать выведение погибшего плодного яйца и спровоцировать сокращения матки – с этой целью врач через 1-2 дня после приема мифепристона может назначить пациентке препарат под названием Мизопростол.

    В процессе медикаментозного прерывания беременности данный препарат может приниматься не только в форме таблеток, но и в виде вагинальных суппозиториев. Но в последнем случае эффективность его намного ниже.

    Ощущения при медикаментозном прерывании беременности такие же, как при выкидыше на ранних сроках.

    Первые несколько дней женщину могут беспокоить:

    • боль и спазмы в результате сильных сокращений матки;
    • кровотечение разной степени интенсивности, которое может продолжаться несколько недель;
    • головокружение, тошнота и рвота – как реакция организма на резкое нарушение гормонального равновесия.

    Какие анализы нужно сдать перед беременностью и еще множество советов и рекомендаций для будущих родителей, читайте также на нашем сайте.

    Если Вас интересует ответ на вопрос «когда лучше делать тест на беременность, чтобы получить стопроцентный результат» посетите эту страницу.

    Узнайте о самых первых симптомах беременности, которые помогут определить вероятность её наступления на самых ранних сроках в наше статье.

    Абсолютные и относительные противопоказания

    Абсолютными противопоказаниями к проведению медикаментозного прерывания беременности являются:

    • срок гестации свыше 9 акушерских недель;
    • внематочная беременность;
    • аллергия на используемые лекарственные препараты;
    • рубцы на матке и повышенный риск её разрыва;
    • воспалительные и опухолевые гинекологические заболевания;
    • тяжелые соматические заболевания печени, почек, сердца и сосудов.

    Женщине может быть отказано в данной процедуре, если у неё имеются несколько относительных противопоказаний к её проведению:

    • неудовлетворительные анализы крови (пониженная свертываемость, анемия);
    • эпилепсия или судорожная готовность;
    • возраст младше 18 или старше 35 лет;
    • нестабильный менструальный цикл;
    • курение на протяжении последних 5 лет;
    • длительный прием антитромботических препаратов.

    Осложнения после фармаборта для женщины и как их избежать

    Статистика осложнений медикаментозного способа прерывания беременности выглядит оптимистично: 85% пациенток переносят процедуру относительно легко и без последствий для здоровья, а летальность в результате фармаборта много ниже, чем во время родов.

    Эффективность медикаментозного способа прерывания беременности, частота и степень осложнений зависят от профессионализма лечащего врача-гинеколога и ответственности самой пациентки, её поведения во время восстановительного периода.

    Для того, чтобы риск для здоровья был минимальным необходимо неукоснительно соблюдать следующие правила:

    • Делать фармаборт можно только под наблюдением квалифицированного специалиста и с его согласия. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать абортирующие препараты.
    • Необходимо провести тщательное обследование до процедуры и при наличии каких-либо противопоказаний – рассмотреть другие варианты прерывания гестации.
    • Во время процедуры и после неё следует тщательно следовать рекомендациям врача, регулярно проходить обследования.
    • После процедуры медикаментозного прерывания беременности необходимо ежедневно следить за состоянием своего здоровья, измерять температуру и тщательно соблюдать правила личной гигиены. При этом крайне нежелательно использовать тампоны. Кроме того, необходимо на 2 недели ограничить половую жизнь, двигательную активность, употребление алкоголя, использование термопроцедур.
    • При появлении признаков ухудшения самочувствия после медикаментозного прерывания беременности, повышении температуры, появлении необычных выделений и запаха из влагалища – следует немедленно обратиться к врачу.
    • Для предотвращения очередного нежелательного зачатия и восстановления гормонального фона в течение полугода как минимум необходимо принимать оральные контрацептивы по назначению врача.

    При несоблюдении вышеперечисленных правил велика вероятность развития таких осложнений:

    • Кровотечение – самое частое осложнение фармаборта. Появление кровянистых выделений после прерывания беременности – это норма, но если кровотечение слишком обильное или длительное – это может привести к большой потере крови, анемии и даже смерти пациентки. Тревожный признак: за 1 час используется 2 и более гигиенических прокладки на 5 капель.
    • Гематометра или накопление крови в матке, которое может привести к нагноению и сепсису. Тревожный признак: отсутствие постабортного кровотечения вкупе с усиливающейся болью внизу живота.
    • Неполный аборт, при котором плодное яйцо вышло из полости матки лишь частично. Результатом могут стать гнойные и септические осложнения. Для исключения данной патологии необходимо пройти контрольное УЗИ-исследование полости матки вскоре после проведенного фармаборта.
    • Инфекционные осложнения, эндометриоз и эндометрит возникают в значительно реже, чем при других видах прерывания беременности. Исключить их полностью поможет тщательно обследование до и после процедуры, соблюдение правил гигиены и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

    Если Вы хотите узнать больше о том, как происходит процедура медикаментозного прерывания беременности, подробные ее описание, рекомендуем посмотреть следующее видео:

    Абсолютно безопасным не может быть ни один вид аборта. Несмотря на то, что медикаментозное прерывание беременности не приносит особого вреда для женского организма, относиться к нему как к методу экстренной контрацепции – это совершенно неправильно и безграмотно. Это вынужденная мера, которая в жизни женщины должна быть единичной.

    • срок гестации свыше 9 акушерских недель;
    • внематочная беременность;
    • аллергия на используемые лекарственные препараты;
    • рубцы на матке и повышенный риск её разрыва;
    • воспалительные и опухолевые гинекологические заболевания;
    • тяжелые соматические заболевания печени, почек, сердца и сосудов.

    http://krasgmu.net/publ/zdorove/beremennost_rodi/kak_spat_pri_beremennosti_son_vo_vremja_beremennosti/31-1-0-345http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/tjazhelo_perevernutsja_nochju_na_drugoj_bok/http://kolyaski-indigo.ru/beremennost/gimnastika-dlya-perevorota-ploda.htmlhttp://vseprorebenka.ru/beremennost/preryvanie/simptomy-posle-aborta.htmlhttp://horoshayaberemennost.ru/36-nedel/kak-ponyat-chto-vyshlo-plodnoe-yajtso-posle-medikamentoznogo-preryvaniya

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Оцените статью
    Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях