На 18 Неделе Беременности Болит Левый Бок

К сожалению, беременность – это не только положительные эмоции и умиление по поводу растущего животика. Немало и тревог у будущей мамы. Ее организм, испытывающий повышенную нагрузку, дает знать о каких-то проблемах неприятными «сигналами» – зачастую, болью.

Что делать, если болит левый бок при беременности? Представляет ли опасность это маме и ее малышу?

Какие органы расположены в левой стороне живота?

Само состояние организма будущей матери – вот с чем нередко связана боль в левом боку. Из-за возросшей нагрузки на систему органов, возможны «сбои».

Причины боли нередко носят и патологический характер.

В животе расположено большинство внутренних органов, в том числе слева могут беспокоить: левосторонняя почка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, «отдает» в боковой отдел слева из-за воспалительных процессов в ЖКТ, диафрагме, а также из-за перерастяжения связок, удерживающих матку.

Все органы, сигнализирующие о расстройстве своих функций болевым синдромом, необходимы для нормальной жизнедеятельности любого человека, а уж для будущей мамы их отлаженная работа важна вдвойне.

Роль почек в жизнедеятельности человеческого организма неоценима. Эти парные органы, расположенные в поясничной области, выполняют функцию фильтров и принимают непосредственное участие в работе выделительной системы.

Почки прилегают к стенке брюшины, вот почему боль ощущается внизу живота. Увеличение объема циркулирующей жидкости в материнском организме заставляет работать их с удвоенной силой, что делает эти органы уязвимыми перед инфекциями.

Могут обостриться уже имеющиеся либо возникнуть впервые такие неспецифические воспалительные процессы как нефрит и пиелонефрит, развиться почечная недостаточность. Если при беременности болит левый бок внизу живота, и дискомфорт ощущается в пояснице, значит, может иметь место левостороннее почечное обострение.

Нарушения работы селезенки также способны проявиться в период вынашивания малыша. Этот орган располагается в верхней левой части брюшины, его назначение – очистка крови от погибших эритроцитов и экспортирование их в костный мозг, где формируются новые клетки крови.

Среди наиболее частых заболеваний селезенки:

• ее инфаркт;
• перекручивание «ножки»;
• абсцесс.

Хронические заболевания данного органа приводят к общему ослаблению иммунитета, что весьма опасно и для матери, и для плода.

Весьма часто дает о себе знать неприятными симптомами и желудок. Изжога и гастрит – нередкие спутники беременности, вполне способна образоваться и язва желудка. Нарушения работы данного органа пищеварения — это возможная причина боли в левом боку во время беременности. И это в немалой степени объяснимо связью желудка с поджелудочной железой.

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, при котором ферменты вместо того, чтобы транспортироваться в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе, подвергаясь там самоперевариванию. При этом может беспокоить сильно режущая боль слева ниже ребер. Нередко возникает неудержимая рвота с желчными примесями.

Болит левый бок при беременностях и из-за нарушения работы кишечника. Поначалу ее провоцирует гормон прогестерон, расслабляющий мускулатуру кишечника и ведущий к расстройству и замедлению продвижения по нему пищи. Затем сдавливать кишечник начинает растущая матка, что нередко проявляется такими симптомами как запор, диарея, метеоризм и т. д.

Страдает при беременности и диафрагма, особенно при токсикозе, когда испытывает чрезмерное напряжение из-за рвоты и тошноты. Затем давление на диафрагму начинает оказывать растущий плод. При чрезмерной нагрузке может развиться грыжа диафрагмы.

Кроме того, сама матка, растягиваясь, вызывает болезненные ощущения как в левом, так и в правом боку, а также одновременно с обеих сторон.

Опасные причины

Истмико-цервикальная недостаточность является одной из самых распространенных причин появления болезненности. Всему виной могу выступать аборты в прошлом, перенесенные ЗППП, женские патологии, чрезмерно бурная сексуальная жизнь, частая смена партнеров.

Когда шейка матки раскрывается, этот процесс сопровождается болями, далеко не всегда резкими и интенсивными. Они могут быть едва ли заметными. Однако если этот процесс не замедлить, то увеличивается вероятность потери плода.

Проблема сопровождается кровянистыми выделениями, что служит серьезным поводом для посещения гинеколога.

На ранних порах беременности болезненность может говорить о том, что плодное яйцо закрепилось в маточной трубе. Если труба лопнет, у женщины возникнут очень резкие боли, при которых скорая вызывается в экстренном порядке. Обычно женщинам проводят современную операцию лапараскопию, бескровную и неинвазивную.

При аппендиците боль сосредоточена в правой части живота. Ощущения могут быть очень сильными, при этом клиника будет только усугубляться. Облегчение не наступает ни в горизонтальном положении, ни во время сна. Делается операция лапараскопом, что безопасно для будущего ребенка.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

Боль слева в животе при беременности различается по локализации и характеру. На основе этих признаков может быть установлен предварительный диагноз. Итак, необходимо прислушаться и определить, как именно болит левый бок.

Боль может быть:

• перитонеальной – остро-пронизывающей, усиливающейся при движении и поворотах туловища;
• висцеральной – носящей «ноющий» характер, иногда – схваткообразный, чаще всего возникающей при нарушении функций ЖКТ;
• непостоянной локализации, «блуждающей»;
• иррадиирующей, проявляющейся в области здоровых органов.

Кратковременные боли, не носящие периодичности, не должны волновать будущую маму. Вероятнее всего они связаны с ростом и жизнедеятельностью плода.

А вот если они постоянны, больно спать на левом боку, дискомфорт усиливается при ходьбе, после еды – необходимо пройти обследование, чтобы установить причину подобного состояния.

Тревожные симптомы

Боль в животе у беременных – явление довольно распространенное и не всегда считается поводом для беспокойства. Но может возникнуть необходимость обратиться за помощью, если боль сопровождается такими симптомами, как:

• острые постоянные боли;
• подозрительные выделения из влагалища или кровотечение;
• повышенная температура (выше 38°);
• боли сопровождаются тошнотой или рвотой;
• болезненная чувствительность поверхности живота;
• жжение и боли при мочеиспускании.

Причины и характер болезненного дискомфорта в левом боку

Может ли болеть левый бок из-за самой беременности? Конечно, причин дискомфорта достаточно и без патологий внутренних органов.

В первом триместре

Довольно часто в первом триместре беременности тянет левый бок, что объясняется эндокринными изменениями. Гормон беременности – прогестерон, — оказывает расслабляющее действие на мускулатуру органов малого таза и пищеварения. Начинается растяжение матки, возникает боль тянущая, носящая кратковременный характер.

Однако если она сопровождается кровянистыми выделениями, то это опасный симптом который может говорить о недостатке прогестерона и угрозе выкидыша!

На ранних сроках о любых болях в животе необходимо предупреждать своего врача!

Во втором триместре

Второй триместр – время интенсивного развития малыша, и это сказывается на состоянии будущей мамы. Рост матки вызывает повышенное давление на мочевой пузырь, кишечник, что вполне объясняет боли в нижнем левом отделе живота. Из-за увеличения циркулирующей крови испытывает нагрузку и селезенка. Она увеличивается в размерах и может время от времени напоминать о себе болевыми ощущениями.

В третьем триместре

Третий триместр – этап набора веса крохи и его ускоренного роста. Животик матери стремительно увеличивается в размерах, его часто тянет и колет, что объяснимо сдавливанием внутренних органов и кишечника.

Боль под ребрами возникает, когда кроха поднимается высоко, а когда головка малыша опускается вниз, начинают тревожить боли сзади в поясничном отделе, при расхождении тазовых костей – опоясывающие боли.

Стоит внимательнее прислушиваться к ощущениям – нередко при беременности в конце срока тянет левый бок при ложных или истинных схватках.

Покалывание в животе — 1-й триместр

Триместр третий

Покалывание внизу живота при беременности может впервые проявиться уже несколько дней спустя после зачатия, то есть в период, когда женщина еще не догадывается о своем интересном положении. Она принимает болевые ощущения, например, за симптомы месячных, поэтому особенно не волнуется.

Спустя несколько недель происходит набухание груди, появляется быстрая утомляемость, сонливость, затем тошнота и нервозность, которые говорят о наступлении беременности. И покалывания в нижней части живота уже начинают не на шутку волновать женщину, она не находит ответа на вопрос — почему это происходит.

А ответ следующий: в первом триместре шейка матки становиться мягкой, изменяется форма матки — она растягивается, округляется по причине того, что ее сосуды наполняются кровью. Матка становиться центром всех метаморфоз и связанных с ними новых ощущений.

Это происходит, как правило, на 6-8 неделе. Болевые ощущения, связанные с этими изменениями, наблюдаются в нижней части живота как справа, так и слева. Они исходят не столько от матки, сколько от мышц, которые ее поддерживают. Если такие легкие покалывания продолжаются не более часа, то причин для беспокойства нет.

Более эффективным способом устранения неприятных ощущений принято считать специальные упражнения на большом мяче, которые допускаются в любой период беременности, если они одобрены врачом.

Колики, прострелы внизу живота при беременности в первую очередь связанны с ростом, быстрым увеличением размера матки. Детородный орган развивается с каждым днем. С величиной эмбриона, ее мускулатура, волокна растягиваются, стимулируя колющие, болезненные чувства. Кто говорил, что беременность – это «сладкий» период, порой случаются малоприятные моменты.

Ключевыми причинами, вызывающие боль, покалывания низа живота являются:

• гипертонус матки;
• сбой пищеварения;
• метеоризм, газообразование;
• патология беременности;
• травмы шейки и перешейка матки;
• воспаление аппендицита;
• досрочные роды;
• начало родовой активности.

Тонус матки наблюдается во время всей беременности: как на начальном этапе, так и конце. Это связано с работой матки, гормональными изменениями. Паниковать по причине гипертонуса и «залечивать» его не стоит.

Часто болезненные чувства при вынашивании ребенка появляются у женщин с травмами шейки матки, которая возникла ввиду предыдущих родов с крупным плодом, использовании акушерских щипцов, проведения абортов.

Иногда замечаются покалывания низа живота при ходьбе во время беременности. Специалисты поясняют, быстрое шагание, бег, динамичные движения провоцируют сжатие мышц матки, «окаменение», что отзывается дискомфортом внизу живота, колющими болезненными ощущениями.

Условно разделив правую сторону живота человека на два квадрата – верхний, нижний, – то в верхнем правом сегменте увидим печень, желчный пузырь, фрагмент кишечника, правую часть диафрагмы; в нижнем квадрате имеются аппендикс, мочеточник, который отводит урину из почек в мочевой пузырь, фаллопиевы трубы. Учитывая размещение внутренних органов, можно предположить, какой из них Вас беспокоит.

Повышенного внимания требует ситуация, когда колит правый бок внизу живота при беременности. Особенно, ежели девушке не удаляли аппендицит – придаток слепой кишки. Именно колющие симптомы справа внизу живота, которые прогрессируют 12 часов и больше, отдают спазмом в пупочную зону, сигнализируют о воспалении аппендикса.

Когда колит при беременности внизу живота справа на ранних сроках, можно предположить внематочную беременность (оплодотворенное яйцо не снижается в тело матки, сохраняясь в фаллопиевой трубе). Особенно когда динамике покалывания сопутствуют кровяные выделения, общее недомогание, обмороки, иногда, повышенная температура тела.

Иногда правосторонние боли внизу живота вызванные половыми инфекциями: гонореей, хламидиозом. Порой колики сигнализируют о возникновении цистита: при таковом исходе покалываниям аккомпанируют частые мочеиспускания и режущие боли во время данного процесса.

При любых обстоятельствах главное ни паниковать, ни заниматься самодиагностикой, самолечением – при острых длительных болях, дискомфорте, обращаться за квалифицированной помощью.

Покалывания внизу живота слева при беременности обусловлены теми же причинами, что и боль в нижнем правом боку, кроме воспаления отростка аппендикса. Обстоятельства, провоцирующие дискомфорт следующие:

• цистит;
• возникновение разных инфекций половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
• вероятность внематочной беременности;
• воспаление придатков малого таза (воспаление яичников, опухоль).

Ввиду беременности, гормональных перестроек в теле, органы брюшной полости смещаются со своей траектории, теряют мускулатуру, эластичность, с ростом плода – сжимаются, и часто способствую сбою работы ЖКТ.

Специалисты рекомендуют женщинам грамотно подойти к процессу питания. Включить в рацион обязательное употребление кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, хлеб из цельного зерна: питаться часто, но небольшими порциями.

Покалывания внизу живота на ранних сроках беременности, в первую очередь говорит, что Ваша матка видоизменяется. На момент оплодотворения детородный орган постоянно меняет свою конфигурацию. И в пору 6-8 недели меняет форму от грушевидной до яйцеобразной и далее растет в величину.

Ввиду трансформации и взросления матки, ее стенки, мышцы удлиняются, вызывая колющие иногда ноющие боли в животе. Спецы отмечают: подобная симптоматика слывет стандартом в начале оплодотворения, и обычно беспокоят девушек, у которых до беременности менструальный цикл сопровождался сильными болями, наблюдалось воспаление придатков.

Когда покалывания внизу живота непродолжительные, улетучиваются в течении часа-полтора – врачи рекомендуют мамочкам успокоиться, лечь, или же не торопясь прогуляться на свежем воздухе. При длительной симптоматике надлежит обратиться к врачу для локализации проблемы.

Бывает колет низ живота на ранних сроках беременности при чихании или кашле. В этом случае пугаться также не стоит, ввиду подобных манипуляций мышцы матки сжимаются, вызывая некий дискомфорт. Возникает некоторая дискомфортность внизу живота при резких движениях, когда на матке имеется рубец после операции кесарева сечения.

Предлагаем ознакомиться Темная моча у женщины при беременности

Девушкам повторно беременным после хирургического вмешательства необходимо двойне быть начеку. Потому как шов на матке может разойтись, повлечь к неутешительному итогу.

Также аномальная беременность, вызванная формированием яйцеклетки в неположенном месте, характерна болями, покалываниями в правом нижнем сегменте живота.

Колоть живот при беременности на поздних сроках зачастую начинает по причине внутриутробного роста плода, соответственно, увеличения детородного органа. Ввиду этого ребенок давит на мочевик, и в период испускании мочи или при позыве в туалет живот внизу провоцирует колики.

Колоть в нижнем сегменте пузика с середины беременности начинает при тренировочных схватках. В конце срока нарастающие продолжительные колики становятся одним из признаков скорого деторождения.

Использованные источники: empiremam.com

Как себя вести при болях — необходимые меры и профилактика

Чтобы левосторонняя боль сбоку не беспокоила будущую маму, профилактикой необходимо заниматься еще на этапе планирования беременности.

• Забыть о вредных привычках.
• Придерживаться правильного питания.
• Не допускать появления лишнего веса.
• Уделять достаточное внимание физическим нагрузкам.
• Пройти обследование и пролечить имеющиеся инфекционные и хронические заболевания.

В случае проявления левосторонней боли в боку уже при наступившей беременности, возможно, напротив, имеет место повышенная физическая нагрузка. Снять напряжение с мышц живота и спины помогает ношение бандажа.

При физиологической природе болей опасности нет. Однако и нарушать регулярное посещение женской консультации противопоказано!

Советы специалистов

Что советуют беременным пациенткам врачи при болях в левом боку?

Если живот заболел внезапно, можно принять таблетку но-шпы, возможно, это просто спазм, который быстро и без последствий снимается спазмолитиком. Затем необходимо принять удобное положение тела (лучше – прилечь).

Запор также может стать причиной колющей боли в боку, которая исчезает после опорожнения кишечника. Помочь этому может слабительное.

Но если прошло более получаса, и боль не успокоилась, необходимо обратиться за медицинской помощью!

Народные рецепты для успокоения

Боли, локализующиеся в левом боку можно устранить при помощи рецептов народной медицины. Однако важно знать причину боли! Если состояние спровоцировано нарушением работы ЖКТ и возникшим запором, помогут растительное масло (по чайной ложечке перед едой) или слабительная пища – свекла, чернослив, продукты, богатые клетчаткой.

Если болит в боку слева из-за воспалительных процессов, хороший эффект дают чаи и настои из:

• ромашки;
• календулы;
• брусничного листа.

Внимание! Прежде чем начать фитолечение, требуется консультация врача! Многие травы запрещены беременным!

Если боль резкая, имеет продолжительный характер, сопровождается рвотой, кровотечениями, обмороками, народная медицина должна уступить место традиционной, и чем скорее, тем лучше!

Средства для успокоения боли

При начинающихся болевых симптомах первое, что нужно сделать, это прилечь и расслабиться, дать организму немного отдохнуть. Для снятия спазмов разрешается принять таблетку спазмолитика, который не противопоказан во время беременности (например Но-шпа).

Если боль сильная, то до приезда врача скорой помощи стоит лечь набок и подогнуть колени, это поможет уменьшить тонус и снизить интенсивность приступов. Категорически запрещено, если болит внизу живота при беременности:

• класть теплую грелку на живот;
• принимать медикаменты (антибиотики, обезболивающие и др.) без консультации врача;
• пить слабительные и делать клизмы для очищения кишечника.

Предлагаем ознакомиться В каком возрасте режутся первые зубки

Могут в такой ситуации помочь и средства народной медицины, например, настои ромашки, календулы или брусничного листа. Однако употреблять их следует только после консультации врача.

Начиная со второго триместра, когда живот уже достаточно заметен, врач назначает ношение специального бандажа, который уменьшает нагрузку на позвоночник. Благодаря этому приспособлению снижается нагрузка на спину и давление на внутренние органы женщины.

Бандаж надевается в дневное время, особенно при активном образе жизни. На ночь его следует снимать. Если живот болит долгое время, покалывает или ноет, боль усиливается и к ней прибавляются дополнительные симптомы, не занимайтесь самолечением.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Обращение к врачу обязательно, если во время беременности левый бок заболел нестерпимо.

Возможно вызвано это патологическими процессами, такими как:

• травмирование селезенки;
• разрыв фаллопиевой трубы слева (на ранних сроках недиагностированной внематочной беременности);
• аппендицит;
• острый колит;
• заворот кишок и т. д.

Выкидыш

Большой процент самопроизвольного прерывания беременности регистрируется на сроке до 12 недель. Выкидышу обычно предшествуют определенные признаки, знать которые должна каждая женщина. Если своевременно распознать патологию и обратиться к врачу, в большинстве случаев удается сохранить малыша.

Коричневатые выделения с примесями крови из влагалища, болит бок при беременности — эти признаки свидетельствуют о выкидыше. Женщину с такими симптомами необходимо незамедлительно госпитализировать. В больнице после физикального осмотра врач назначает ряд анализов для установления причины патологии. Затем приступают к лечению.

При этом за плодным яйцом часто остается небольшая гематома, которая вызывает тянущие боли живота при беременности. Когда она рассосется, дискомфорт должен пройти, поэтому беспокоиться не стоит. Если единожды уже была угроза выкидыша, женщине следует с особой осторожностью и внимательностью относится к своему положению. Необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы исключить различные патологии. Внутриутробная аномалия часто становится причиной самопроизвольного аборта или, наоборот, развивается в результате дефицита кровоснабжения.

Что нельзя делать при болях в левом боку

Первый триместр – самый «ответственный» на всем протяжении беременности, так как идет закладка органов эмбриона. Поэтому, на ранних сроках при возникшей боли сбоку слева запрещено принимать без предписания врача антибиотики, снимать боль анальгетиками (исключение – ибупрофен и парацетамол).

Важно! Самолечение способно повлечь образование серьезных патологий, вплоть до выкидыша.

На поздних сроках боли внизу живота иногда сигнализируют о преждевременных родах. Запрещается также заниматься самолечением!

Врач расскажет о болях в боку в этом видео:

Диагностика

В этом случае обязательно нужно обращаться в первую очередь к акушеру-гинекологу. Кроме этого, может понадобиться консультация таких специалистов:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• нефролог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациентки, в ходе которого врач должен установить следующее:

• как давно начали проявляться симптомы;
• характер течения клинической картины;
• личный и семейный анамнез;
• образ жизни будущей матери: как питается, сколько времени спит, проводит на свежем воздухе, есть ли вредные привычки.

Также могут проводиться такие диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ органов брюшной полости, мочеполовой системы;
• фиброгастродуоденоскопия.

Конкретный перечень диагностических мероприятий определяется в индивидуальном порядке.

Тянет низ живота: негинекологические причины

Для предупреждения физиологических болей рекомендации следующие:

• Больше прогулок на свежем воздухе.
• Исключение стрессовых ситуаций.
• Ношение бандажа со 2 триместра.
• Нормализация работы кишечника и соблюдение диеты.
• Теплый расслабляющий душ.
• Гимнастика для беременных.

Необходимо регулярно посещать гинеколога в женской консультации и делать все плановые УЗИ. Это позволит избежать страха и паники, что с малышом что-то не так.

• Вынашивание ребенка часто сопровождается болями в органах, что расположены внизу и слева, но напрямую не связаны с детородной функцией.
• Нарушение пищеварения: поносы, запоры, вздутия живота. В левой нижней части живота расположены участки кишечника которые могут болеть прежде всего.
• Цистит. Для него характерна колющая боль в животе, слева в том числе. Лечить его нужно обязательно.

Когда требуется лечение?

Лечение назначает доктор в зависимости от причины болей:

• Угроза прерывания. Назначают – спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), седативные препараты (экстракт валерианы, пустырник), витамины.
• Гормональный дисбаланс. Необходимые прогестеронсодержащие препараты – Утрожестан, Дюфастон.
• Отслойка плаценты. На начальной стадии показан постельный режим и полный покой. Из препаратов – спазмолитики, железосодержащие, а также кровоостанавливающие (например, Викасол).
• Внематочная беременность. Лечение – только хирургическое. Требует удаления эмбриона. Если проводится своевременно, есть шанс на сохранение трубы и репродуктивных функций организма женщины.
• Инфекции и воспаления органов мочеполовой системы. Назначают антибактериальные препараты, спазмолитики.
• Проблемы с кишечником. Показано соблюдение диеты, дробное питание, исключение продуктов, вызывающих метеоризм.

Болит внизу живота — аппендицит

Если у будущей матери не удалялся аппендицит, то возникновение боли в левом нижнем боку может быть спровоцировано именно этой проблемой. Такое встречается редко, но и не исключается.

Во время роста матки происходит давление на многие органы. Во время такого давления может начаться воспалительный процесс аппендицита. В этом случае симптоматика довольна обширная.

Помимо боли наступает: повышение температуры, тошнота, рвота. При этом боль будет резкой и колющей.

Третий триместр – этап набора веса крохи и его ускоренного роста. Животик матери стремительно увеличивается в размерах, его часто тянет и колет, что объяснимо сдавливанием внутренних органов и кишечника.

Почему может болеть левый бок при беременности

Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Увеличивается приток крови к органам малого таза, происходит расслабление отдельных групп мышц, полностью перестраивается гормональный фон. Такие изменения доставляют чувство дискомфорта, вызывают проявление болевого синдрома.

В левой части живота находятся такие важные органы, как:

• желудок;
• диафрагма;
• селезенка;

• кишечник;
• матка и левый яичник;
• поджелудочная железа.

Отклонения в функционировании всех перечисленных органов могут провоцировать болевые ощущения в левом боку в период беременности. При этом она может носить физиологический характер или же быть симптомом серьезных внутренних заболеваний.

Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:

• токсикоз;
• гастрит ранних сроков беременности;
• ослабление мускулатуры пищеварительных органов;
• переедание;

• снижение перистальтики кишечника;
• запор;
• сдавливание маткой некоторых органов.

Для ликвидации неприятных ощущений стоит отдать предпочтение легкоперевариваемой пище. Кушать необходимо небольшими порциями, выпивая достаточное количество жидкости.

Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.

К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:

• внематочная беременность;
• обострение язвы желудка;
• острый и хронический гастрит;
• заболевания селезенки;
• панкреатит;

• грыжа диафрагмы;
• защемление желудка;
• внутренняя инфекция;
• воспаление почек, яичников;
• заболевания кишечника.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.

Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:

• несварение;
• новообразования в желудке;
• пиелонефрит;

• пневмония;
• воспаление яичников.

Колющие боли появляются вследствие:

• проблем с кишечником;
• болезни селезенки;

• превышения физических нагрузок.

Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:

• язвенная болезнь желудка;
• острый гастрит;
• ущемление желудка;

• колики пищеварительной системы;
• разрыв селезенки или кисты.

Установить диагноз по признакам болевых ощущений невозможно. Для выявления точной причины необходимо провести диагностику.

Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:

• медицинский осмотр методом пальпации;
• проведение общего анализа крови;
• лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
• сдача общего анализа мочи;
• проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Любая боль, появившаяся в период вынашивания ребенка – повод для обращения к гинекологу. Нельзя ее игнорировать и оставлять без внимания, поскольку она может быть симптомом серьезного заболевания.

Только врач сможет установить является ли боль физиологической особенностью беременности или же носит патологический характер.

В случае установления физиологической природы болевых ощущений, вы сможете быть спокойны, не придется зря переживать, что так важно для женщин, готовящихся стать мамой. А при выявлении симптомов патологии, вас могут направить к гастроэнтерологу, терапевту, инфекционисту или хирургу.

Что делать при болях в левом боку

Если боль является физиологической, можно предпринять меры для ее облегчения в домашних условиях. Как правило, простые и вместе с тем эффективные правила позволяют быстро ликвидировать болевой синдром.

• Правильно и рационально питаться. Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
• Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
• Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
• Двигательная активность придает организму силы и укрепляет мышцы.
• Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

В случае если боль является патологией, врач назначит необходимое лечение. Выбор препаратов и определение схемы лечения полностью зависть от причины боли. Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, которые не имеют противопоказаний для применения во время беременности.

Что нельзя делать при болях в левом боку

• Принимать препараты обезболивающего, спазмолитического, слабительного действия.
• Прикладывать грелку на живот.
• Делать клизму.

Самое главное – не заниматься самолечением. Даже самые безобидные препараты могут вызывать побочные эффекты. Лекарственные средства назначает врач, взвесил все факты и оценив состояние беременной.

Советы специалистов

Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:

• Носить бандаж для беременных. Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
• Принимать витаминные комплексы для беременных. Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
• Улучшать работу кишечника. Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
• Выполнять специально разработанные упражнения для будущих мам.

Боли в левом боку могут появиться у каждой женщины, готовящейся стать мамой. Организм сильно перестраивается, все силы направляются на сохранение и развитие беременности. Внутренние изменения сказываются на функционировании органов и систем.

Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:

Боли в животе, являются частой жалобой беременных. Чаще всего это происходит из-за увеличения размера матки, но есть ситуации, когда боль может быть симптомом серьезной проблемы. Если у женщины болит левый бок при беременности, повышается температура, появляются кровянистые выделения или кровотечение, ощущается тошнота, рвота или любой дискомфорт во время мочеиспускания, единственное верное решение – обратиться к врачу.

Боль в левом боку при беременности — что означает этот симптом?

Будущая мама готовится ко всем неприятным симптомам, которые могут ее поджидать в период ожидания малыша. И, если спазмы в пояснице и животе прогнозируемы, то колющая боль в левом боку при беременности может заставить насторожиться. Не спешите принимать обезболивающие препараты и подкладывать грелки – важно точно знать причину патологии.
Иногда изменения в беременном организме являются первопричиной болей и дискомфорта. Но в других случаях могут протекать скрытые воспалительные или инфекционные процессы, которые могут угрожать здоровью матери и ребенка.

Физиологические боли: причины и симптомы

• Предлежание плода. Если ребенок разместился слева в матке, то он будет давить на ее связки и мышцы именно в этой области, что может вызвать ноющие и тянущие ощущения. Также дискомфорт вызывают любые движения малыша: пинки, толчки, перемещения и т. д. Как правило, он проходит через определенное время и никак не вредит здоровью беременной.
• Растяжение мышц. По мере роста плода неравномерно растягивается матка, ее связки и мышцы. Боли могут возникать как слева, так и справа. Купировать их поможет полноценный отдых, расслабляющая ванна с теплой водой.
• Передавливание органов. Большая матка может изменять положение внутренних органов, расположенных слева, а также сдавливать их. Наиболее часто страдает мочеточник области и яичник, а также селезенка, почки и желчные протоки.

Признаки физиологических болей:

• болит левый нижний бок при беременности (пульсирующие ощущения могут указать на усиленную работу яичников, которые производят гормоны);
• спазмы носят временный характер, пропадают после отдыха или изменения положения тела;
• характер болей ноющий, тянущий, колющий, но не схваткообразный и резкий;
• отсутствуют другие симптомы.

Причины патологических болей

Колоть сбоку может и по более опасным причинам:

• Внематочная беременность. Если плод закрепился с левой стороны в яичнике или маточной трубе, то по мере развития он приведет к растяжению и прерыванию области, что вызовет острый спазм и, возможно, кровотечение.
• Угроза выкидыша. Если боль в определенной зоне живота нарастает и напоминает схватки, то нужно направиться в больницу на сохранение.
• Киста желтого тела. В левом яичнике на ранних сроках может появиться киста, перекрут ножки или разрыв которой вызывает ноющую боль. Она распространяется по всему животу, может отдавать в спину, промежность и прямой кишечник. Также отмечаются частые позывы «по-маленькому», запоры, повышенная температура.
• Болезни органов ЖКТ. Пищеварительные расстройства (гастрит, язва, колики, диарея, повышенная кислотность и т. д.) могут сопровождаться спазмами, отдающими в разные зоны кишечника. Причиной болей могут быть и другие внутренние органы – воспаленная селезенка или почки (пиелонефрит беременных).
• Травмы. Иногда при беременности колит в левом боку старая травма позвоночника или пояснично-крестцового отдела, нижних конечностей.
• Заболевания мочеполовой сферы. Реже причиной болей с правой или левой стороны может быть воспаленный мочевой пузырь (цистит), камни в почках или желчных протоках, ИППП и другие патологии. Почечная колика чаще всего отдает в левую нижнюю часть спины или живота. Также большой плод может затруднять отток желчи из протоков, что приводит к их дискинезии. Дополнительно отмечаются следующие симптомы: горький привкус во рту, отрыжка, изжога, вздутие желудка и колики.

Как правило, патологические боли не проходят бессимптомно и могут сопровождаться следующими признаками:

• нарастающие резкие спазмы, которые не проходят после продолжительного отдыха и теплой ванны;
• продолжительность болей в течение нескольких суток;
• вагинальные кровотечения;
• повышение температуры;
• пищевые расстройства (диарея или запор, тошнота и рвота, изжога, метеоризм, потеря аппетита и т. д.);
• бледность кожных покровов;
• онемение ног и рук;
• генерализованные отеки;
• повышенное давление;
• нарушения зрения;
• общая слабость и апатия, нарушения сна;
• патологические примеси (белок, гной, кровь, слизь и т. д.) в моче или кале.

С такими симптомами необходима консультация специалистов узкого профиля: хирурга, травматолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, уролога и т. д. Для постановки диагноза важно детально описать характер болей: тупая или резкая, ноющая или острая, распирающая или жгучая и т. д.). Если болит левый бок при беременности, то не следует заниматься самолечением и гадать, с чем это может быть связано. Обратитесь к гинекологу с жалобами и результатами стандартных анализов (кал, моча, кровь). Врач оценит, есть ли повод для беспокойства. Возможно, для устранения неприятных ощущений вам будет достаточно использовать дородовой бандаж и немного побыть на постельном режиме.

Обзор способов лечения боли внизу живота

Лечить болезненные ощущения можно только после того, как врач установит их причину. Если они связаны с заболеваниями и нарушениями (внематочная беременность, отслойка плаценты, выкидыш, кишечная непроходимость, аппендицит), пациентку госпитализируют. Иногда требуется хирургическое вмешательство, в других случаях – постоянное медицинское наблюдение.

Если левый бок тянет из-за физиологических процессов, можно обойтись народными рецептами, витаминами и спазмолитическими препаратами:

• для снижения тонуса матки и снятия спазмов назначают «Но-Шпу», «Папаверин», «Дротаверин»;
• для борьбы с метеоризмом используют «Эспумизан» или «Боботик»;
• для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты, пробиотики;
• поливитамины для беременных повышают иммунитет и нормализуют самочувствие.

На любом сроке беременности запрещено:

• ставить клизмы, пить слабительные препараты;
• употреблять НПВС, антибиотики без рекомендации врача;
• греть живот с помощью грелки.

С конца третьего триместра может потребоваться специальный бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку с позвоночника. Носить его нужно в дневное время.

Боли в левом боку у беременных женщин

Вы беременны и это прекрасно! С каждым днем животик приобретает все большую округлость. Беременность не только делает женщину загадочной, но и несет с собой множество неприятных ощущений, таких как токсикоз, гипертонус матки – обычно все эти симптомы сопровождают многих женщин в период вынашивания младенца.

Но как быть, если вас настораживают другие боли, например, временами болит левый бок во время беременности, не опасно ли это для здоровья?

Боли в левом боку при беременности

Для того, чтобы точно выяснить истоки «тревожного сигнала», обратимся к анатомии. В вашем случае болит левый бок живота при беременности. Слева, под ребрами, располагаются диафрагма, селезенка, кишечник, поджелудочная железа и желудок. Все эти органы могут являться причиной боли. Давайте поподробнее разберемся в истоках недомоганий:

• Селезенка находится ближе всего к поверхности тела. Ее основной функцией является удаление из крови эритроцитов. Некоторые заболевания могут привести к увеличению селезенки, а возможно, и ее разрыву, о чем может свидетельствовать синюшность в области пупка;
• Виновником боли могут быть различные болезни желудка, такие как гастрит, язва желудка. В этих случаях, в периоды обострения, беременность может сопровождаться тошнотой и рвотой. Хотя и рвота и тошнота могут быть не только признаком этих заболеваний. Читайте статью Тошнота во время беременности>>>;
• Вы заметили, что болит левый бок под ребрами при беременности? Возможной причиной могут быть сбои в работе поджелудочной железы. Характер боли носит опоясывающий характер, возникает внезапно и может отдавать в область спины;
• Растущий плод давит на кишечник, поэтому у большинства женщин при беременности болит левый бок внизу живота из-за нерегулярного стула, который приводит к запорам. Чернослив с курагой помогут наладить работу кишечника и избавиться от дискомфорта, вызванного запорами;
• Причиной недуга может стать диафрагментальная грыжа. Ее симптомами служат отрыжка воздухом, изжога, анемия и вздутие живота (также читайте статью Изжога при беременности>>>).

Поверхностный курс анатомии позволил нам вспомнить месторасположение органов в левом боку. Теперь давайте разберемся, какая боль считается естественной, а какая должна и насторожить вас, как будущую маму.

Причины болезненного дискомфорта в левом боку

Наверное, вы не раз замечали, что случайные резкие движения или смена положения тела приводили к острой и резкой боли в левом боку, отдающей в поясничный отдел. Причиной дискомфорта являются мышцы, которые несут на себе большую нагрузку за счет растущей матки. При растяжении они и дают соответствующие болевые сигналы.

Боли в левом боку у женщин на малых сроках беременности

Болит левый бок на раннем сроке беременности? Одной из основных причин боли является увеличивающаяся нагрузка на органы и мышцы. Болевой синдром может проявляться в резкой форме или в виде незначительных покалываний, проходит он быстро и не опасен для плода.

• Если болит левый бок при беременности на ранних сроках и неприятные ощущения не проходят на протяжении получаса, то лучше обратиться в клинику или вызвать «скорую помощь». Подобные болевые сигналы могут стать предвестниками выкидыша, поэтому своевременная диагностика и терапия помогут сохранить беременность, а прописанные препараты – снизить тонус матки;
• На малых сроках боли могут быть по причине внематочной беременности. В этой ситуации не стоит медлить с обращением к гинекологу. Откладывая визит к специалисту можно спровоцировать разрыв маточной трубы. Чтобы быть в теме, читайте актуальную статью: Как определить внематочную беременность?>>>;
• Причиной недомогания может стать киста желтого тела, которая может не давать о себе знать и обнаружиться случайно во время планового УЗИ. О ее присутствии сигнализируют учащенное мочеиспускание, запоры и резкое повышение температуры.

Характер болевых ощущений

Чтобы боль не беспокоила беременную женщину, необходимо придерживаться правильного питания. Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе улучшают самочувствие. Важно регулярно посещать наблюдающего врача и вовремя проходить обследования, чтобы выявлять патологии на начальных этапах развития.

Прием рекомендованных витаминов и пищевых добавок – необходимое условие для поддержания здоровья женщины и ребенка. Для исключения острых состояний важно полноценно отдыхать, высыпаться, отказаться от подъема тяжестей, следить за показателями давления.

Боль в левом боку во время беременности наблюдается у большинства женщин. Однако при ее появлении не следует впадать в панику – почти в 90% случаев этот симптом становится следствием естественных физиологических процессов. Любые медикаменты для снятия спазмов можно применять только после консультации с доктором.

В зависимости от причины боль носит разный характер: ноющая, колющая, тянущая, схваткообразная. Она может быть выражена слабо и провоцироваться нагрузками или быть нестерпимой, когда нужна неотложная врачебная помощь.

При проблемах с желудком у беременной женщины начинает ныть в левом подреберье, при этом характерны тошнота, рвота, отрыжка кислым, отсутствие аппетита.

Если левый бок болит при беременности из-за сдавливания петель кишечника — боли монотонные, тянущего характера, сопровождающиеся запорами или неустойчивым стулом. Часто отмечается повышенное газообразование. Боли усиливаются после еды, значительно ослабевают после опорожнения кишечника.

При явлениях панкреатита боли интенсивные, опоясывающего характера. Сопровождаются тошнотой, рвотой, лихорадкой, выраженным нарушением общего состояния.

При внематочной беременности выраженные схваткообразные боли возникают внезапно, распространяются снизу на весь живот. Если происходит разрыв трубы левого яичника, это сопровождаются рвотой, выделениями кровянистого характера из половых путей и значительным ухудшением самочувствия. Требуется немедленная госпитализация и оказание экстренной помощи.

В некоторых случаях при беременности левый бок болит при ходьбе. Это может быть связано с патологией селезенки, кишечника, развитием левостороннего плеврита.

Боль в левом боку при беременности

Боль в левом боку при беременности – симптом, который характеризуется болезненными ощущениями в области левого бока. Она может отдавать в область поясницы, в спину и низ живота. В целом характер боли при беременности будет зависеть от первопричинного фактора.

Не исключается и симптоматический характер – у беременных на ранних сроках возможно такое явление, и далеко не всегда это свидетельствует о патологическом процессе.

Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно стало причиной такого симптома. Почему болит левый бок, может установить только лечащий врач после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Важно понимать, что сколько бы недель ни было, при беременности такой симптом требует обязательного обращения к врачу. Курс лечения будет зависеть от первопричинного фактора развития данного заболевания.

Этиология

Причиной того, что болит левый бок при беременности, могут быть как внешние, так и внутренние этиологические факторы. В первом случае причинами проявления такого симптома могут быть следующие заболевания:

• панкреатит;
• гастрит;
• патологические процессы в области селезенки или поджелудочной железы;
• острый аппендицит;
• пиелонефрит;
• заболевания мочеполовой системы;
• образование кисты;
• онкологические процессы в ЖКТ.

Кроме этого, боль в левом боку во время беременности может быть обусловлена ростом матки, что не является нарушением.

Обращение к врачу при таком симптоме должно быть обязательно и незамедлительно, так как это может сигнализировать о следующих крайне опасных процессах:

В некоторых случаях при беременности болит левый бок внизу живота, если будущая мать ведет нездоровый образ жизни, а именно:

• несвоевременно и нерационально питается, переедает;
• употребляет спиртные напитки;
• курит;
• принимает неправильное положение тела во время сна.

Боль в левом боку у беременной женщины может носить различный характер, и не всегда это представляет опасность для малыша и матери, однако консультация у врача должна быть обязательно.

Симптоматика

Характер клиники будет зависеть от того, что именно стало причиной того, что болит левый бок под ребрами при беременности. Если этиология заключается в гастроэнтерологических заболеваниях, то общий симптоматический комплекс будет характеризоваться следующим образом:

• изжога, которая проявляется вне зависимости от рациона;
• повышенный метеоризм;
• боль в животе;
• диарея или частые продолжительные запоры;
• тошнота и рвота;
• слабость, нарастающее недомогание;
• иногда субфебрильная температура тела;
• общее ухудшение самочувствия.

Следует отметить, что продолжительная рвота и диарея может привести к обезвоживанию, что крайне опасно как для будущей матери, так и для малыша.

Если причиной проявления такого симптома является заболевание со стороны мочеполовой системы, то клиническая картина может включать в себя следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание, которое может сопровождаться жжением и болью;
• боль внизу живота, которая может распространяться на паховую область, на поясницу;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• примеси крови в моче;
• повышение температуры, что может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Болеть левый бок во время беременности может и при неправильном питании, неудобной позе во время сна. В таких случаях симптом проходит по мере устранения первопричинного фактора и не требует специфического лечения.

Диагностика

В этом случае обязательно нужно обращаться в первую очередь к акушеру-гинекологу. Кроме этого, может понадобиться консультация таких специалистов:

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациентки, в ходе которого врач должен установить следующее:

• как давно начали проявляться симптомы;
• характер течения клинической картины;
• личный и семейный анамнез;
• образ жизни будущей матери: как питается, сколько времени спит, проводит на свежем воздухе, есть ли вредные привычки.

Также могут проводиться такие диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ органов брюшной полости, мочеполовой системы;
• фиброгастродуоденоскопия.

Конкретный перечень диагностических мероприятий определяется в индивидуальном порядке.

Лечение

Курс базисных терапевтических мероприятий будет зависеть от первопричинного фактора. Прием медикаментозных препаратов в этом случае сводится к минимуму, так как они могут нанести вред ребенку.

При гастроэнтерологических заболеваниях помимо основных терапевтических мероприятий обязательно назначается диета. Также не исключается лечение народными средствами в виде травяных отваров, но этот вопрос также нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

При заболеваниях со стороны мочеполовой системы на начальных этапах развития могут использоваться консервативные мероприятия – прием медикаментов в сочетании с диетой. На поздних этапах может использоваться хирургическое вмешательство, если положение беременной позволяет это сделать.

Гипертонус матки

Многие женщины жалуются, что при беременности болит живот, как при месячных. Это распространенное явление, которое в медицинской практике именуется тонусом матки. Патология подразумевает под собой непроизвольное сокращение ее мышц, характеризующееся появлением боли. Она может отдавать в поясницу.

В норме матка постоянно расслаблена и спокойна. Именно поэтому при появлении дискомфорта необходимо посетить врача. Тонус матки в первом триместре часто сигнализирует о начавшемся самопроизвольном аборте. На поздних сроках патология может привести к преждевременным родам. На самом деле проблема не так страшна, как кажется на первый взгляд. Главное — своевременно определить причину и начать лечение.

Болит левый бок при беременности

Период беременности для любой женщины является необычным временем, в течение которого ее организм претерпевает значительные изменения не только в физиологическом, но и психологическом направлениях. Женщина готовится стать матерью, испытывает положительные эмоции и ждет встречи с малышом.

Даже при нормальном течении беременности будущая мама переживает не только позитивные эмоции, но также ощущает немало тревог. Благодаря повышенной нагрузке на организм женщины во время беременности она может испытывать различной интенсивности и локации болевые ощущения. Многие будущие матери отмечают, что у них болит левый бок внизу при беременности на разных сроках. Опасный ли это сигнал, как правильно поступить в данной ситуации и стоит ли тревожиться за здоровье ребенка при таких симптомах?

Органы, расположенные в левой части организма

Очень часто болезненность в области живота у беременной женщины вызывает возросший уровень нагрузки на весь организм будущей матери. Живот является вместилищем множества внутренних жизненно важных органов. С левой стороны приносить беспокойство может селезенка, поджелудочная железа, почки. Помимо этого, ощущение болей в левом боковом отделе туловища может быть вызвано наличием воспалительных процессов, проблем с желудочно-кишечным трактом, а также сильным растяжением связок, поддерживающих матку.

Когда болит левый бок внизу живота при беременности стоит обратиться к специалисту, чтобы исключить возможность различных заболеваний. Если женщина чувствует яркую и резкую боль на протяжении более 20-30 минут, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к доктору.

Виды болей в левом боку

Представляя собой не самостоятельное явления, а сообщение о наличии в организме сбоев, болевой синдром имеет несколько причин, которые вызывают его появление. Брюшная область условно подразделяется специалистами на 4 части, что обеспечивает возможность разделять неприятные ощущения в этой области на виды. В зависимости от того, где болит левый бок во время беременности, интенсивность неприятных ощущений может быть очень выраженной, или носит расплывчатый характер. Боль может быть:

• Перитонеальной, которая имеет острый и пронизывающий характер. Усиливается при поворотах и различных движениях;
• Висцеральной. Она отличается длительностью, «ноющим» характером. Такой вариант возникает, как правило, при нарушениях функционирования желудка и пищеварительной системы;
• «Блуждающей», не имеющей определенного места проявления;
• Иррадиирующей, которая может появляться в области здоровых органов.

Краткие дискомфортные ощущения, которые не возникают регулярно, не должны вызывать сильные опасения у будущей матери, так как они, скорее всего, обусловлены ростом и развитием плода.

Почему при беременности болит левый бок

Некоторые будущие матери отмечают, что у них болит левый бок на раннем сроке. Объяснить такие неприятные ощущения можно изменениями, происходящими в эндокринной системе женщины. Прогестрон, представляющий гормон беременности, оказывает расслабляющее действие на мышечную ткань органов малого таза и пищеварения. При этом матка растягивается, что приводит к появлению несильной тянущей боли в области живота. Важно уточнить, что, если болит левый бок во время беременности и эти ощущения сопровождаются кровянистыми выделениями, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может говорить о недостатке прогестрона и угрозе возникновения выкидыша.

Во втором триместре организм будущего ребенка интенсивно растет. Организм матери также претерпевает изменения. Увеличивается в объемах селезенка, матка, что приводит к увеличению давления на мочевой пузырь и кишечник. Это может привести к появлению неприятных ощущений в левом боку. Третий триместр также является периодом ускоренного роста будущего малыша. Боль под ребрами возникает, когда кроха поднимается высоко. Когда головка малыша опускается вниз, начинают тревожить боли сзади в поясничном отделе, при расхождении тазовых костей – опоясывающие боли.

Болит левый бок внизу живота при беременности: основные причины

Болит левый бок при беременности: что делать

При возникновении внезапной боли, многие врачи рекомендуют принять таблетку но-шпы, которая поможет снять спазм. После, следует принять максимально комфортное положение (лучше всего лечь) и внимательно прислушаться к своим ощущениям.

В некоторых случаях причиной колющей боли может стать запор. Помочь избавиться от неприятных ощущений в данном случае поможет слабительное.

Таким образом, ответ на вопрос о том, может ли при беременности болеть левый бок, очевиден. В некоторых случаях болевые ощущения вызваны изменениями, связанными с процессом вынашивания ребенка, а иногда могут являться причиной серьезных нарушений и заболеваний.

СПА-терапия для будущей мамы от боли

Выделяют целый перечень процедур, проведение которых считается безопасным для будущих мам и приносящим много положительных эмоций.

Благодаря таким процедурам беременной удается расслабиться и отвлечься от всех дискомфортных ощущений, которые ее беспокоят. На первой строчке полезности располагается плавание в бассейне. Происходит укрепление мышечных волокон спины, которые подвергаются нагрузке и трудно адаптируются к постоянному росту веса.

Массаж должен быть расслабляющим. Его проведение помогает устранить отеки, боль и тяжесть. Разрешается проводить массаж верхних и нижних конечностей, спины, но только если беременная будет лежать на боку или лицом вниз на столе, который содержит отверстие для живота.

Холодные гипоаллергенные обертывания помогают предупредить развитие растяжек, варикозной болезни и появление боли в ногах. Они положительно влияют на состояние кожи.

Болит живот слева при беременности: все причины и как лечить

Боль в брюшной полости, возникающая в период вынашивания ребенка, всегда подозрительна в отношении какой-либо серьезной патологии. Женщина, у которой болит живот слева при беременности, озабочена множеством вопросов: почему это произошло? Насколько это опасно для моего малыша? Может быть, со мной что-то не так?

Главное условие рождения здорового ребенка – спокойствие и хорошее настроение матери во время беременности. Для этого ей нужно понимать, почему может болеть живот слева, в каких случаях не стоит даже беспокоиться, а в каких нужно незамедлительно обращаться к врачам.

Частые причины боли слева от пупка при беременности

На ранних сроках дискомфорт и болевые ощущения в левой части живота обусловлены, как правило, давлением быстрорастущей матки на окружающие ее органы и ткани. Это временное состояние, и со временем, когда внутренние органы адаптируются к своему новому расположению, боль проходит.

У большинства женщин все нормализуется к 14-17, максимум к 20 неделе беременности.

Обычно будущие мамы описывают боль в левой части живота как тупую, тянущую и неопределенную. Она может напоминать таковую при несварении, или же быть похожей на ощущение инородного тела. Если никаких других симптомов, таких как лихорадка, патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной), уменьшение объема мочи не наблюдается, то, скорее всего, у женщины живот слева при беременности болит именно в связи с ростом матки.

В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:

В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:

• Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, урогенитальный хламидиоз, трихомониаз и другие).
• Аднексит, или воспаление придатков матки.
• Эндометриоз.
• Миома и фибромиома матки.
• Кисты и объемные образования яичников.
• Спайки брюшной полости.

Эти и некоторые другие заболевания могут стать причиной сильных болей в левой части живота в период вынашивания беременности. Некоторые из них можно и нужно лечить уже на ранних сроках, например, венерические инфекции, поскольку они представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью ребенка. С лечением других патологий (например, кист яичника) следует повременить.

Другие причины дискомфорта в животе слева

Статус беременности, однако, вовсе не означает, что все возникающие неприятные ощущения в брюшной полости обусловлены работой матки, гормональными влияниями и другими факторами. Будущая мама – такой же человек, как и все остальные, и у нее тоже могут быть заболевания и патологические состояния, которые совершенно не связаны с вынашиванием ребенка. Наиболее частые из них:

Профилактика болезненных ощущений

Профилактика всегда лучше, чем лечение. Частой причиной дискомфорта в левом боку являются проблемы с пищеварением и неправильное питание, поэтому для улучшения самочувствия следует пересмотреть режим приема пищи, включать в свой рацион больше легкоусвояемых продуктов, овощей, фруктов, исключить жирную и тяжелую пищу. Беременной нужно больше двигаться, гулять на свежем воздухе и быть внимательной к своему здоровью и его изменениям.

Начать заботиться о благополучии своего будущего ребенка нужно с ранней постановки на учет в женскую консультацию. Важно с самого начала быть под постоянным наблюдениям врача-гинеколога, вовремя проходить все назначенные обследования, УЗИ и сдавать анализы. Своевременная диагностика помогает выявить имеющиеся проблемы до того, как они начнут угрожать будущей маме и ее малышу.

Чтобы боли в левом боку не беспокоили во время вынашивания плода, будущая мама должна предпринять ряд мер еще до наступления беременности:

• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить хронические заболевания ЖКТ;
• не допускать скачков глюкозы в крови при сахарном диабете;
• вылечить инфекции урогенитальной сферы;
• при необходимости удалить кисту яичника.

В период вынашивания плода важно соблюдать такие правила:

• регулярно посещать наблюдающего акушера-гинеколога;
• исключить резкие движения, подъем тяжестей, физические перегрузки;
• контролировать артериальное давление;
• нормализовать режим дня и питания;
• регулярно делать зарядку, больше гулять;
• носить дородовый бандаж.

Боли в левом боку при беременности могут носить физиологический характер и наблюдаются часто. Но легкомысленное отношение к этому явлению недопустимо, так как их причиной могут быть серьезные заболевания, требующие неотложной помощи. Врачебная консультация и своевременно назначенное лечение избавят будущую маму от лишних страданий и помогут ей родить здорового малыша.

Болит левый бок при беременности: причины и лечение

Почему может болеть левый бок при беременности

Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Увеличивается приток крови к органам малого таза, происходит расслабление отдельных групп мышц, полностью перестраивается гормональный фон. Такие изменения доставляют чувство дискомфорта, вызывают проявление болевого синдрома.

В левой части живота находятся такие важные органы, как:

• кишечник;
• матка и левый яичник;
• поджелудочная железа.

Отклонения в функционировании всех перечисленных органов могут провоцировать болевые ощущения в левом боку в период беременности. При этом она может носить физиологический характер или же быть симптомом серьезных внутренних заболеваний.

Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:

• токсикоз;
• гастрит ранних сроков беременности;
• ослабление мускулатуры пищеварительных органов;
• переедание;

• снижение перистальтики кишечника;
• запор;
• сдавливание маткой некоторых органов.

Для ликвидации неприятных ощущений стоит отдать предпочтение легкоперевариваемой пище. Кушать необходимо небольшими порциями, выпивая достаточное количество жидкости.

Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.

К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:

• внематочная беременность;
• обострение язвы желудка;
• острый и хронический гастрит;
• заболевания селезенки;
• панкреатит;

• грыжа диафрагмы;
• защемление желудка;
• внутренняя инфекция;
• воспаление почек, яичников;
• заболевания кишечника.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.

Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:

Колющие боли появляются вследствие:

• проблем с кишечником;
• болезни селезенки;

• превышения физических нагрузок.

Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:

• язвенная болезнь желудка;
• острый гастрит;
• ущемление желудка;

• колики пищеварительной системы;
• разрыв селезенки или кисты.

Установить диагноз по признакам болевых ощущений невозможно. Для выявления точной причины необходимо провести диагностику.

Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:

• медицинский осмотр методом пальпации;
• проведение общего анализа крови;
• лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
• сдача общего анализа мочи;
• проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Любая боль, появившаяся в период вынашивания ребенка — повод для обращения к гинекологу. Нельзя ее игнорировать и оставлять без внимания, поскольку она может быть симптомом серьезного заболевания.

Только врач сможет установить является ли боль физиологической особенностью беременности или же носит патологический характер.

В случае установления физиологической природы болевых ощущений, вы сможете быть спокойны, не придется зря переживать, что так важно для женщин, готовящихся стать мамой. А при выявлении симптомов патологии, вас могут направить к гастроэнтерологу, терапевту, инфекционисту или хирургу.

Что делать при болях в левом боку

Если боль является физиологической, можно предпринять меры для ее облегчения в домашних условиях. Как правило, простые и вместе с тем эффективные правила позволяют быстро ликвидировать болевой синдром.

• Правильно и рационально питаться. Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
• Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
• Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
• Двигательная активность придает организму силы и укрепляет мышцы.
• Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

В случае если боль является патологией, врач назначит необходимое лечение. Выбор препаратов и определение схемы лечения полностью зависть от причины боли. Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, которые не имеют противопоказаний для применения во время беременности.

Что нельзя делать при болях в левом боку

• Принимать препараты обезболивающего, спазмолитического, слабительного действия.
• Прикладывать грелку на живот.
• Делать клизму.

Самое главное — не заниматься самолечением. Даже самые безобидные препараты могут вызывать побочные эффекты. Лекарственные средства назначает врач, взвесил все факты и оценив состояние беременной.

Советы специалистов

Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:

• Носить бандаж для беременных. Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
• Принимать витаминные комплексы для беременных. Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
• Улучшать работу кишечника. Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
• Выполнять специально разработанные упражнения для будущих мам.

Боли в левом боку могут появиться у каждой женщины, готовящейся стать мамой. Организм сильно перестраивается, все силы направляются на сохранение и развитие беременности. Внутренние изменения сказываются на функционировании органов и систем.

Диагностика

Во время беременности довольно трудно проводить обследование женщины. Максимум, что разрешается специалистами это ультразвуковое исследование, а при затруднительных ситуациях – компьютерная томография или рентген.

Но обычно, достаточно сбора анамнеза (информации о времени, характере и месте локализации), осмотр врача гинеколога или хирурга, пальпации живота, анализов крови и мочи для того, чтобы узнать диагноз и начать проведение щадящей терапии с учетом особенностей каждой женщины и срока беременности.

В этом случае обязательно нужно обращаться в первую очередь к акушеру-гинекологу. Кроме этого, может понадобиться консультация таких специалистов:

Послеродовой период (син. пуэрперальный период) — период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 6—8 нед., в течение к-рого изменения, возникшие в организме женщины во время беременности и родов, подвергаются инволюции. Некоторые признаки, позволяющие отличить рожавшую женщину от нерожавшей, остаются на всю жизнь. Так, наружный маточный зев становится щелевидным, шейка матки принимает цилиндрическую форму, уменьшается складчатость слизистой оболочки влагалища, оно становится более емким, изменяется величина и форма молочных желез и т. д. Наряду с процессами инволюции, выраженными больше всего в половых органах, развиваются инкреторная и экскреторная функции молочных желез. Определенные изменения происходят в эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других системах организма. Появляется чувство материнства. Женщину в этот период называют родильницей.

Наибольшие инволютивные изменения происходят в матке. Сразу после родов дно матки располагается на 4—5 см ниже пупка (или на 12 — 15 см над лобковым симфизом). Тело матки прилегает к передней брюшной стенке и сохраняет большую подвижность за счет растянутости связочного аппарата и понижения его тонуса. Наибольшую толщину в сократившейся матке имеет дно и верхняя часть тела матки (ок. 5 см). Сокращения в области перешейка и шейки матки сразу после родов выражены мало (толщина их стенок ок. 0,5 см), они развиваются лишь в конце Послеродового периода. Непосредственно после родов диаметр внутреннего маточного зева равен 10—12 см, что позволяет в случае необходимости ввести руку в полость матки, удалить задержавшиеся части плаценты, проверить целость стенок матки, произвести массаж матки на кулаке. К концу первых суток после родов внутренний маточный зев проходим всего лишь для двух пальцев, а через 3 сут.— для одного пальца. Столь быстрое формирование маточного зева обусловлено сокращением циркулярных мышечных волокон, окружающих внутренний маточный зев (рис. 1). Наружный маточный зев закрывается на 3-й нед. после родов. Инволюция матки в Послеродовом периоде происходит довольно быстро. Сразу после родов вес матки в среднем 1000 г, длина ее полости 15— 20 см, поперечный размер тела матки составляет 12—13 см. За одни сутки уровень стояния дна матки понижается на один поперечный палец (2 см), достигая к 5-му дню середины расстояния между пупком и лобком; на 9—10-е сут. дно матки опускается за лобок. Вес матки к концу первой недели составляет 500 г, к концу 2-й нед.— 350 г и к концу Послеродового периода — 50—60 г, длина ее от дна до наружного маточного зева уменьшается до 8—9 см, ширина матки в области дна ее — до 5—5,5 см. Объем полости матки по окончании Послеродового периода составляет 3—5 см 3 .

Темп инволюции матки зависит от особенностей течения беременности и родов. При многоплодной беременности, многоводии, крупном плоде и слабости родовой деятельности инволюция матки в П. п. несколько замедлена. Отрицательно влияют на инволюцию матки перенесенные ранее воспалительные процессы матки и ее придатков, наличие в ней фиброматозных узлов, инфантилизм, ограничение двигательной активности родильницы в связи с наличием соматических заболеваний или осложнениями в П. п.

При сокращении миометрия сдавливаются кровеносные и лимфатические сосуды, часть из них облитерируется. Вновь образовавшиеся во время беременности мышечные клетки подвергаются жировой дистрофии и резорбции; основные клетки значительно уменьшаются в размерах.

Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой обширную раневую поверхность с наиболее выраженными деструктивными изменениями в области плацентарной площадки (см.), где имеется множество затромбированных сосудов. Вся внутренняя поверхность матки покрыта обрывками децидуальной оболочки (см.) и сгустками крови.

При физиологическом течении Послеродового периода полость матки в течение первых 3—4 дней остается стерильной. В очищении внутренней поверхности матки большая роль принадлежит фагоцитозу (см.) и особенно внеклеточному протеолизу. В результате распада лейкоцитов, а также микробов освобождаются ферменты, обладающие высокой протеолитической активностью. Протеолитические ферменты (см. Пептид-гидролазы) и антитоксины (см.) уничтожают бактерии, нейтрализуют токсины и способствуют расплавлению и отторжению обрывков децидуальной оболочки и сгустков крови, которые выделяются из матки вместе с множеством лейкоцитов. Эти выделения представляют собой раневой секрет и называются «лохии» (греч, lochia роды). В первые дни П. п. лохии кровянистые за счет значительной примеси крови, с 3—4-го дня лохии становятся серозносукровичными и содержат много лейкоцитов (рис. 2). С 16—20-го дня лохии жидкие и светлые. К 6-й нед. выделение лохий из матки прекращается.

Эпителизация внутренней поверхности матки происходит в процессе отторжения остатков децидуальной оболочки (см. Послеродовые заболевания) и заканчивается к 20-му дню П. п., а в области плацентарной площадки — лишь к концу П. п. Задержка лохий в матке (лохиометра) за счет перегиба ее в области перешейка, понижения сократительной способности матки и закупорки внутреннего маточного зева сгустками крови и обрывками плодных оболочек (см. Послеродовые заболевания) может способствовать развитию эндометрита, миометрита (см. Метроэндометрит). Процессы инволюции происходят в яичниках, маточных трубах, связочном аппарате матки, влагалище и промежности, но они менее выражены, чем в матке.

Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Уже во время беременности под действием эстрогенов формируются млечные протоки, под влиянием прогестерона происходит пролиферация железистой ткани. С прекращением гормональной функции плаценты начинается действие лактогенного гормона передней доли гипофиза (см. Пролактин). С этим связан усиленный приток крови к молочным железам (нагрубание) на 3—4_й день П. п., что является подготовительным актом к лактации (см.). Для поддержания лактации необходимо кормление ребенка грудью (см. Вскармливание детей). Оно влияет на инволюцию матки, т. к. при этом происходит сокращение ее рефлекторным (через симпатическую нервную систему) и гормональным (под действием окситоцина) путем.

Послеродовые изменения возникают и в других органах и системах. Родильница чувствует себя усталой, нуждается в покое и сне. Температура тела нормальная или в первые дни Послеродового периода несколько повышена. Вскоре после родов возможен однократный подъем температуры (до 38°), иногда с ознобом, что объясняется усиленной мышечной работой в родах.

Непосредственно после родов отмечаются существенные сдвиги в гемодинамике, которые связаны с перераспределением крови в результате прекращения маточно-плацентарного кровообращения, сокращением матки и снижением ее кровенаполнения, а также с изменением водного обмена и выведением из организма значительного количества жидкости. Отмечается большая лабильность пульса под действием внешних раздражителей. АД в норме, иногда несколько снижено. Нередко в первые дни после родов отмечается задержка мочи, что связано с понижением тонуса мочевого пузыря и мочеточников, расслаблением передней брюшной стенки. Кишечник находится в атоническом состоянии, отмечается склонность к запорам.

Ведение послеродового периода

Снижение сопротивляемости организма родильницы в первые дни после родов, наличие раневых поверхностей, недостаточно сократившиеся родовые пути создают предпосылки для инфекции; поэтому при уходе за родильницей необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Не менее 2 раз в день проводится туалет наружных половых органов с использованием слабодезинфицирующего р-ра перманганата калия. Особое внимание уделяют уходу за молочными железами. Перед кормлением родильница моет руки, надевает стерильную маску, обмывает молочные железы теплой водой с мылом. После кормления соски молочных желез протирают 1% р-ром борной к-ты, а при наличии трещин облучают ртутно-кварцевой лампой и смазывают дезинфицирующими мазями. При выраженном нагрубании молочных желез ограничивают питье, назначают солевое слабительное.

Организм женщины должен адаптироваться к нагрузке в П. п. Этому способствует создание лечебно-охранительного режима. Важно также раннее вставание и лечебная физкультура, которые повышают защитные силы организма, улучшают кровообращение, стимулируют инволюцию матки, функцию мочевого пузыря и кишечника. При отсутствии противопоказаний (гл. обр. связанных с изменениями со стороны сердца) родильницам разрешается вставать на 2-е сут. после родов и на 3—4-е сут. после кесарева сечения.

Физические упражнения в Послеродовом периоде способствуют восстановлению функционального состояния организма родильницы и повышению ее адаптации к предстоящим физическим нагрузкам после выписки из роддома. Применение статических и динамических дыхательных упражнений с участием диафрагмы и передней брюшной стенки способствует устранению застойных явлений в брюшной полости, ускоряет венозное кровообращение, усиливает приток венозной крови к сердцу. Упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна способствуют более быстрой инволюции перерастянутых во время беременности тканей и сохранению правильного анатомического положения внутренних половых органов. Кроме того, выполнение физических упражнений, в к-рых участвует поперечная и внутренняя косая мышца живота, помогает быстрому сокращению матки. В процессе занятий физическими упражнениями улучшается функция сердечно-сосудистой и дыхательной системы, повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, усиливается обмен веществ, улучшается лактация. Регулируется функция кишечника и мочевого пузыря. При нормальном течении родов гимнастику можно начинать со 2-го дня после родов. Длительность занятий гимнастикой должна составлять 15—20 мин.

Противопоказания к гимнастике — значительная кровопотеря в родах, повышение температуры тела св. 37,5°, эклампсия, нефропатия, разрывы промежности III степени, декомпенсированные формы заболеваний сердечно-сосудистой системы, осложнения послеродового периода (метроэндометрит, тромбофлебит).

На 2—3-и сутки после родов в исходном положении лежа на спине родильница выполняет различные физические упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, уменьшающие застойные явления в брюшной полости и в полости таза, упражнения в расслаблении мышц, диафрагмальное дыхание. Число повторений упражнений — 3—4 раза, темп медленный. На 3-и сут. родильницам (без разрывов промежности) разрешают присаживаться в кровати. На 4—5-й день после родов с учетом общего состояния родильницы и при хорошей переносимости занятий нагрузку можно увеличить за счет большего числа повторений упражнений (до 5—6 раз), введения новых упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна. Упражнения выполняют в положении лежа, а также сидя на кровати со спущенными ногами. На 6—8-е сут. в занятия, кроме упражнений в исходных положениях лежа и сидя, вводят упражнения в положении стоя для выработки хорошей осанки, тренировки равновесия. После выписки из роддома женщина должна продолжать занятия гимнастикой под наблюдением врача женской консультации в течение 5—6 нед. Можно выполнять те же упражнения, которые она освоила в роддоме. В дальнейшем следует постепенно переходить к занятиям утренней гимнастикой.

Питанию женщины в Послеродовом периоде уделяют особое внимание, т. к. от этого зависит количественный и качественный состав грудного молока. Для обеспечения нормального состава грудного молока женщина должна правильно питаться не только после родов, но и во время беременности, особенно в последнем триместре (см. Питание, беременных). Питание кормящей матери должно отвечать принципам сбалансированного питания и содержать достаточное количество пищевых веществ в оптимальных соотношениях.

Жиры в рационах кормящих матерей представлены в основном сливочным маслом. Обязательно введение в рацион растительных жиров, содержащих полиненасыщенные жирные к-ты, не синтезирующиеся в организме. Однако не следует заменять растительными жирами животные. Общее количество входящих в рацион жиров до 88 г, из них ок. 30% растительных.

Следует избегать употребления большого количества легкоусвояемых углеводов (сахара, сладостей), т. к. они легко переходят в жир, способствуя увеличению веса женщины, и тормозят лактацию. Углеводов требуется в сутки не более 310— 324 г. Поступление свободной жидкости в организм родильницы — до 2021 мл.

Потребность в витаминах у кормящей матери больше обычной. Недостаток витаминов снижает количество и ухудшает качество грудного молока.

Необходимы витамины А (1,5 мг), E (15 ME), B12 (4 мкг), фолиевая к-та (600 мкг), пантотеновая к-та (20 мг), аскорбиновая к-та (80 мг), никотиновая к-та (21 мг), тиамин (1,9 мг), рибофлавин (2,2 мг), пиридоксин (2,2 мг), кальциферол (500 ME).

В П. п. женщина испытывает также потребность в определенном количестве минеральных веществ: солей кальция (1,0 г), фосфора (1,5 г), магния (0,45 г), железа (25 мг). Для профилактики анемии рекомендуется за 2 мес. до родов ив П. п. назначать женщине до 60 мг железа в сутки, включать в рацион кормящей матери такие продукты, как печень, бобовые, гематоген, гречневую крупу, салат, шпинат, укроп, петрушку.

Режим питания кормящей женщины заключается в 5—6-разовом приеме пищи. Пищу следует принимать за 20—30 мин. до кормления ребенка.

В первый день после родов женщина обычно испытывает жажду, к-рую можно утолить теплым чаем или кофе. На 2-й день рекомендуется молочно-овощная диета, в к-рую можно включить и мясные продукты в виде отварного мяса или паровых котлет. С 3-го дня после родов питание женщины обычное. Рекомендуется исключить лук и чеснок, т. к. они изменяют вкус молока; категорически запрещается алкоголь.

Усилению лактации способствуют сироп смородины или шиповника; сок картофеля, пивные дрожжи, грецкие орехи, Пролактин, УФО, ультразвук на область молочных желез.

Иногда в Послеродовоv периодt необходима лекарственная терапия. Так, при болезненных послеродовых схватках назначают амидопирин, свечи с омнопоном, экстрактом белладонны. При субинволюции матки показан прегнантол, окситоцин. В случае затруднения мочеиспускания вводят 5 мл 25% р-ра сульфата магния, при его неэффективности выпускают мочу катетером. При задержке стула на 3-и сут. назначают очистительную клизму и на 4-е сут. солевое слабительное. При разрыве промежности III степени (повреждении наружного сфинктера заднего прохода) назначают настойку опия и диету с ограничением клетчатки с целью задержки стула на несколько суток.

Осложнения

К осложнениям (заболеваниям) Послеродового периода относят мастит, метроэндометрит, метротромбофлебит, плацентарный полип, эмболию околоплодными водами.

При появлении первых признаков мастита (см.) — боли и наличие уплотнения в молочной железе, повышение температуры тела — назначают антибактериальную терапию, холод на молочную железу, создают условия максимального покоя.

Метроэндометрит (см.) характеризуется задержкой выделений (лохиометра), субинволюцией матки, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния. Если процесс принимает септический характер, нарастают симптомы общей интоксикации. Лечение — антибактериальными препаратами, средствами, сокращающими матку, и спазмолитиками.

Метротромбофлебит (см.) — воспаление вен матки. Развитию его обычно предшествует эндометрит, эндомиометрит и флебит. Клинически он проявляется повышением температуры тела, длительными кровянистыми выделениями из родовых путей, ухудшением общего состояния и сна. Отмечается тахикардия, субинволюция и болезненность матки при пальпации. Могут наблюдаться явления гиперкоагуляции. Лечение проводят антибактериальными и гипосенсибилизирующими средствами в сочетании с антикоагулянтами.

Плацентарный полип (см.) проявляется кровянистыми выделениями вплоть до развития маточного кровотечения, требующего выскабливания матки.

Эмболия околоплодными водами в подавляющем большинстве случаев возникает во время родов вскоре после излития околоплодных вод или во время кесарева сечения. Клин, картина осложнения зависит от скорости поступления околоплодных вод в ток крови роженицы, количества вод и содержания в них плотных элементов (чешуйки плоского эпителия, меконий, lanugo). Быстрое попадание в кровь значительного количества вод приводит к развитию тяжелого шока. Общее состояние больной резко ухудшается, появляется беспокойство, чувство страха, одышка, цианоз, может быть озноб, АД быстро падает и при нарастании явлений сердечно-легочной недостаточности (рефлекторное угнетение сердечной деятельности, спазм легочных сосудов, бронхоспазм, иногда развивается отек легких) больные погибают. При попадании в ток крови небольшого количества околоплодных вод возникают нарушения в системе гемостаза (гипофибриногенемия, снижение компонентов протромбинового комплекса, тромбоцитопения и активизация фибринолиза), следствием чего является массивное кровотечение с нарушением коагуляции крови. Кровотечение начинается в раннем послеродовом, реже в последовом периоде, во время или по окончании операции кесарева сечения. Лечение заключается в быстром возмещении кровопотери теплой донорской или свежестабилизированной кровью, низкомолекулярными р-рами (гемодез, полидез, реополиглюкин и др.), р-рами электролитов, в оксигенации организма, введении ингибиторов типа контрикала и трасилола, дицинона, фибриногена, р-ра сухой плазмы, коррекции кислотнощелочного равновесия. Вопрос о применении гепарина решается индивидуально в зависимости от показателей гемостаза. В процессе лечения осуществляется динамический контроль за диурезом, пульсом, АД, частотой дыхания и центральным венозным давлением. В отличие от гипотонического кровотечения при нарушении коагуляции крови, в т. ч. и на почве эмболии околоплодными водами, массаж матки производить нельзя, т. к. он способствует поступлению в кровь из матки тромбопластинов и фибринолизинов, что усугубляет нарушение коагуляции крови и усиливает кровотечение.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и продолжающемся кровотечении может возникнуть необходимость экстирпации матки.

Профилактика возможных осложнений в Послеродовом периоде заключается в рациональном ведении родов, ограничении числа влагалищных исследований, устранении аномалий родовой деятельности, предупреждении повышенной кровопотери в родах, своевременном и адекватном ее возмещении.

Библиография: Бобев Д. и Иванова И. Болезни новорожденного, пер. с болг., с. 20, София, 1963; Витамины, под ред. М. И. Смирнова, с. 18, М., 1974; Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии, под ред. А. А. Лебедева, М., 1962; Липовский С. М. Питание и пищеварение при беременности, М., 1978, библиогр.; Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, под ред. Л. С. Персианинова, т. 2, кн. 1, с. 540, М., 1963; Пап А. Г. и др. Рациональное питание беременных женщин, рожениц и родильниц, Акуш, и гинек., № 3, с. 51, 1979; Петров-Маслаков М. А. и Репина М. А. Беременность и свертывающая система крови, с. 141, Л., 1968; Петровский К. С. Гигиена питания, М., 1975; Практическое акушерство, под ред. Я. Сольского, с. 127, 418, Киев, 1977; Томсон А. и Блэк А. Аспекты питания и лактации у человека, Бюлл. ВОЗ, т. 52, №2, с. 164, 1976, библиогр.; Bunner D. L., Vanderlaan E.F. а. Vanderlaan W. P. Prolactin levels in nursing mothers, Amer. J. Obstet. Gynec., v. 131, p. 250, 1978; Gezelle H. a. o. Puerperal lactation suppression and prolactin, Acta obstet, gynec, scand., v. 58, p. 469, 1979; Lechtig A. a. o. Effect of maternal nutrition on infant mortality, в кн.: Nutrition and human reproduction, ed. by W. H. Mosley, p. 147, N.Y.—L., 1978, bibliogr.

В. П. Баскаков; Г. Я. Молчанова; В. П. Илларионов (леч. физ.), Е. П. Самборская (пит.).

Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Уже во время беременности под действием эстрогенов формируются млечные протоки, под влиянием прогестерона происходит пролиферация железистой ткани. С прекращением гормональной функции плаценты начинается действие лактогенного гормона передней доли гипофиза (см. Пролактин). С этим связан усиленный приток крови к молочным железам (нагрубание) на 3—4_й день П. п., что является подготовительным актом к лактации (см.). Для поддержания лактации необходимо кормление ребенка грудью (см. Вскармливание детей). Оно влияет на инволюцию матки, т. к. при этом происходит сокращение ее рефлекторным (через симпатическую нервную систему) и гормональным (под действием окситоцина) путем.

Этот период длится 6 – 8 недель, В первую неделю родильница находится в родильном стационаре, где происходят значительные изменения в половых органов. Инволюция – обратное развитие – в половых органах родильницы начинаются сразу после рождения последа.

Изменения в матке .

В первые часы послеродового периода происходят значительные тонические сокращения матки, вследствие чего значительно уменьшаются её размеры.

Она приобретает шарообразную форму, слегка сплюснутую спереди назад.

Стенки её утолщаются, просвет, особенно в истмической части сужается.

Влагалище расширено, вход в него зияет.

Стенки её истончены, свисают во влагалище в виде лоскутов.

Диаметр внутреннего зева равен 10 – 12 см. Через зев в полость матки можно ввести руку. Через сутки после родов вследствие сокращения круговой мускулатуры во внутренний зев входят 2 пальца, на третьи он проходим только для одного пальца. К 10-му дню цервикальный канал полностью сформирован. Наружный зев закрывается на третьей неделе. Шейка приобретает цилиндрическую форму, наружный зев становится щелевидным в поперечном направлении.

Сразу после родов полый мускул матки приобретает плотную консистенцию, стенки е утолщаются. Сосудистая система матки подвергается сдавлению и деформации вследствие смещения мышечных волокон матки – реко нарушается кровообращение. Кровотечение из матки почти полностью прекращается. Имеют место лишь незначительные выделения.

Сразу после родов матка весит 1000 – 1200 г. К концу первой недели её масса уменьшается до 500 – 600 г, второй – до 350 г, третьей – до 200г, в конце послеродового периода масса матки составляет 60 — 70г.

О степени инволюции матки можно судить по высоте стояния её дна. Каждые сутки дно её опускается на 1 – 1,5 см.

День послеродового периода	Высота стояния дна матки выше лона
1-й	13-15 см
2-й	12- 15 см
4-й	9 – 11см
6-й	9 – 10 см
8-й	7 – 8 см
10-й	5 – 6 см
12 – 14-й	Скрывается за лобком

К концу 6 – 8 –й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки.

Послеродовая матка очень подвижна. Наполнение мочевого пузыря и нижнего отдела кишечника значительно смещают её вверх. Каждые 100мл мочи смещают матку на 1 см вверх. Поэтому определение высоты стояния дна матки над уровнем лонного сочленения следует проводить после опорожнения мочевого пузыря.

Темп инволюции матки зависит от особенностей течения беременности и родов. При многоплодной беременности, крупном плоде и аномалиях родовой деятельности инволюция несколько замедленна. Отрицательное влияние оказывают перенесенные ранее воспалительные заболевания матки и придатков, наличие фиброматозных узлов, инфантилизм, ограничение двигательной активности родильницы в связи с соматическими заболеваниями или осложнениями послеродового периода.

Послеродовая матка сохраняет периодический ритм сокращения в период обратного развития, Эти сокращения значительно усиливаются во время кормления грудью, у повторнородящих могут сопровождаться болевыми ощущениями. Иногда родильницы нуждаются даже в обезболивающих средствах (анальгин, аспирин, ренацетин и др.)

Замедленное обратное развитие матки называется –субинволюцией.

После рождения плаценты внутренняя поверхность матки представляет собой обширную раневую поверхность. Одновременно с инволюцией матки происходит регенерация (восстановление) слизистой оболочки матки.

Сосуды плацентарной площадки тромбируются. С первых часов послеродового периода в базальном слое эндометрия наблюдается мелкоклеточная инфильтрация, распространяющаяся на миометрий. В области плацентарной площадки эти процессы наиболее выражены. На 3-4 сутки послеродового периода лейкоциты, мигрировавшие из сосудов плацентарной площадки, образуют грануляционный вал, который является биологическим барьером для проникновения инфекции в глубжележащие ткани матки и параметрий.

Задержавшиеся в матке фрагменты децидуальной ткани, обрывки плодных оболочек сгустки крови подвергаются фагоцитозу и активному протеолизу с образованием раневого секрета матки — лохии (от lochia – роды).

Характер лохий в течение послеродового периода меняется в соответствии с происходящими процессами очищения и заживления внутренней поверхности матки.

В первые 2 дня лохии имеют кровянистый характер (lochia rubra).

Начиная с 3-го дня они становятся кровянисто-серозными с преобладанием лейкоцитов. На 7 -9 –й день после родов – серозными. Общее количество лохий в первые 8 дней составляет 500 – 1500 мл. Они имеют нейтральную реакцию и своеобразный прелый запах. С 10-го дня послеродового периода лохи приобретают слизисто –серозный характер. На 5-6-й неделе выделения из матки прекращаются. При закупорке внутреннего зева сгустком крови или в результате перегиба матки может возникнуть скопление лохий в полости матки – лохиометра.

Длительно сохраняющиеся кровянистые выделения указывают на осложнённое течение послеродового периода.

Слизистая оболочка матки полностью восстанавливается на 6 – 7-й неделе.

В области плацентарной площадки эпителизация завершается на 8-й неделе, поэтому половая жизнь разрешается не ранее 6 -8 –й недели послеродового периода.

Мелкие повреждения мягких тканей родовых путей полностью эпителизируются в течение 7 – 9 дней.

Сокращается объём влагалища, восстанавливается тонус его стенок, мышц тазового дна и передней брюшной стенки. Стрии беременных бледнеют. По мере инволюции трубы вместе с маткой опускаются в малый таз и принимают типичное горизонтальное положение. Тонус связочного аппарата восстанавливается к концу 3-й недели.

В гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе происходят сложные изменения. Прекращается тормозящее влияние на гипоталамус и гипофиз хорионического гонадотропина и высоких уровней половых гормонов фетоплацентарного происхождения. В результате восстанавливается выработка гонадотропных гормонов передней доли гипофиза, что приводит к возобновлению овогенеза в яичниках. У большинства не кормящих женщин менструальная функция восстанавливается к концу послеродового периода. У кормящих женщин высокий уровень пролактина обусловливает торможение гонадотропной функции гипофиза и физиологическую лактационную аменорею, которая может длиться несколько месяцев или даже всего времени кормления грудью.

В настоящее время у большинства кормящих женщин менструальная функция возобновляется после окончания послеродового периода. Однако, на фоне высокого уровня пролактина сохраняется низкий уровень продукции гонадотропинов, что обусловливает наличие ановуляторных циклов: фолликул зреет, но овуляция не происходит. И жёлтое тело не образуется. Но возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов.

Молочные железы.

Во время беременности в молочных железах происходят изменения, подготавливающие их к секреции молока. Уже во время беременности из соска можно выжать каплю секрета – молозива. В послеродовом периоденачинается и достигает полного расцвета лактационная функция молочных желез. В конце беременности и в первые 2 -3 дня после родов молочные железы продуцируют молозиво – близкий к молоку экскрет, представляющий собой густую желтоватую жидкость, свёртывающуюся при кипячении, содержащую белок, жировые капельки, молозивные тельца и др. Молозиво богато белками, в нём есть витамины, ферменты, соли, антитела мало углеводов. Молозиво подготавливает желудочно-кишечный тракт ребёнка к усвоению настоящего молока. С 4-5 – го дня по 15 — 18 день после родов железы продуцируют «переходное молоко» и лишь после этого – истинное грудное молоко с относительно стабильным составом.

Секреция молока происходит в результате сложных рефлекторных и гормональных взаимодействий. Процесс его образования регулируется гормоном передней доли гипофиза – пролактином, действие которого проявляется после прекращения гормональной функции фето-плацентарной системы. Пролактин регулирует секрецию молока после подготовки паренхимы молочных желёз эстрогенами (развитие молочных протоков) и прогестероном (пролиферация и секреция в альвеолах). Кроме того, известное регулирующее действие на лактацию оказывают гормоны надпочечников, щитовидной железы. Функция молочных желёз зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. Раздражение тактильных рецепторов соска и околососковой ареолы приводит к рефлекторному выбросу окситоцина, кроме того, молочная железа вырабатывает свой гормон маммофизин, которые вызывают сокращение гладкой мускулатуры матки и высокоспециализированных миоэпителиальных клеток молочных желёз, «изгоняя» тем самым накопленное молоко в крупные протоки и собирательные цистерны. Грудное вскармливание влияет на инволюцию матки. При этом происходит её сокращение рефлекторным путём.

На 3 – 4 –й день послеродового периода молочные железы нагрубают, становятся чувствительными. При сильном нагрубании бывают распирающие боли в молочных железах, отдающие в подмышечные впадины, где иногда прощупываются чувствительные узелки_ набухшие рудиментарные дольки молочных желёз.

Для нормальной лактации и грудного вскармливания большое значение имеет состояние сосков молочных желез и подготовка их к кормлению.

В процессе кормления могут возникнуть трещины сосков вследствие травмы их дёснами ребёнка. Для предупреждения этих осложнений необходимо во время беременности готовить соски к кормлению. А во время кормления правильно прикладывать ребёнка к груди, чтобы он захватывал не только сосок, но и всю околососковую область. При появлении трещин во время кормлении применяют специальные грудные накладки.

При нормальном течении послеродового периода общее состояние родильницы хорошее. Сразу после родов бывает чувство усталости и сонливости. При наличии травм мягких тканей родовых путей в первые дни отмечают непостоянные и слабые боли в области наружных половых органов.

Температура тела.

Важным показателем нормального течения послеродового периода является температура тела.

У части родильниц в первые сутки после родов возможен однократный физиологический подъём температуры на 0,3 – 0,5 градуса выше нормы (до 37,5*).

Этот первый подъём обусловлен:

• перенапряжением вегетативного отдела нервной системы и некоторыми нарушениями механизма теплорегуляции;
• нервно-психическим и физическим напряжением во время родов;
• поступлением в кровь после усиленной мышечной работы молочной кислоты.

Второй подъём возможен при:

· становлении лактации — «молочная лихорадка»;

· попадание микроорганизмов в полость матки. Процессы регенерации ещё не закончены. Защитная реакция организма выражается в подъёме температуры.

В последнее время считают, что нет причин для второго физиологического повышения температуры. Её повышение, особенно неоднократное, указывает на развитие воспалительного процесса, может быть обусловлено задержкой лохий в матке и всасыванием продуктов белкового и бактериального распада.

Сердце принимает обычное положение, что связано с опущением диафрагмы. Объём крови, проходящий через сосуды матки, уменьшается, так как выключено плацентарное кровообращение. В связи с этим облегчается работа сердца. АД становится нормальным, пульс ритмичным, полным – 70 – 75 ударов в 1 минуту. Склонность к брадикардии (60уд. в 1 мин.) наблюдается только у некоторых родильниц.

Емкость лёгких в связи с опусканием диафрагмы увеличивается. Дыхание становится нормальным, исчезает одышка.

Функция почек и мочевого пузыря.

Почки работают нормально, диурез в первые дни после родов может быть повышен. У многих женщин, особенно в первые дни, может быть нарушена функция мочевого пузыря – бывает задержка мочи:

• отсутствуют позывы к мочеиспусканию;
• оно может быть затруднено;

Причинами нарушения мочеиспускания могут быть:

· отёчность и мелкие кровоизлияния в шейке мочевого пузыря в результате сдавления его между головкой и стенками таза;

· при узком тазе возможно сдавление нервных элементов:

· травмы в области сфинктера и мочевого пузыря (моча попадает на рану и вызывает чувство жжения);

· понижение тонуса мочевого пузыря;

· расслабление брюшной стенки, не оказывающей сопротивление переполненному мочевому пузырю;

· горизонтальное положение родильницы (нервно-психическое торможение).

Органы пищеварения.

Функционируют нормально, Аппетит обычно хороший, у кормящей матери может быть повышен.

Моторная функция кишечника в первые дни может быть снижена, поэтому возможны запоры. Понижение тонуса кишечника может быть связано с расслаблением брюшной стенки, ограничением движений при постельном режиме, нерациональным питанием. При отсутствии самостоятельного стула на третьи сутки ставят очистительную клизму.

Нередко наблюдается расширение геморроидальных вен, у некоторых образуются геморроидальные узлы. Расширение вен в дальнейшем исчезает, геморроидальные узлы, если они не ущемляются, мало беспокоят родильниц. При ущемлении узлы увеличиваются, становятся отёчными, напряжёнными , болезненными.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Изменения в матке .

http://mmc-optima.ru/drugoe/u-beremennoj-bolit-levyj-bok.htmlhttp://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/bolit-levyj-bok.htmlhttp://gb4miass74.ru/simptomy/bol-sleva-pri-beremennosti.htmlhttp://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9F%D0%9E%D0%A1%D0%9B%D0%95%D0%A0%D0%9E%D0%94%D0%9E%D0%92%D0%9E%D0%99_%D0%9F%D0%95%D0%A0%D0%98%D0%9E%D0%94http://studopedia.su/10_106382_pozdniy-poslerodoviy-period.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Полезная информацияУже читал(а)