Обнаружен Рост Представителей Нормальной Бактериальной Флоры, Определение Чувствительности К Антибиотикам Не Требуется

Консультация

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. Решила проверить все. Первым делом сдала мазок методом ПЦР с определением количества на 12 инфекций и микроскопическое исследование. Анализы пришли не чего не обнаружено кроме Ureaplasma species 6.3 10*2

Помогите пожайлуста разобраться с анализами и нужно ли это все лечить, а так же мужу. Заранее благодарю!

Ответы врачей

Уреаплазма — условно- патогенная флора.
Если титр уреаплазмы 10*4 КОЕ/мл и меньше и в мазках нет воспаления, жалоб нет, то можно не проводить лечение.(титр 10*4 КОЕ/мл и выше вызывает заболевание и воспалительные процессы в моче- половой системе). У вас же титр более 10*2 и есть воспаление в мазке, а также вы планируете беременность , поэтому лечение необходимо.
Если вы планируете беременность, то уреаплазму лучше вылечить при любых титрах, так как эта бактерия вызывает часто выкидыши и внутриутробное инфицирование плода.
Желательно сделать на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам (антибиотикограмма), тогда врач сможет назначить препарат, который максимально подействует на возбудителя.
Лечатся оба партнера обязательно, так как возможно повторное заражение. Во время лечения предохранятся только презервативом. Исключить оральный половой акт.
Схему лечения назначает только врач исходя из ваших обследований. Препараты принимаются таблетированно внутрь обоим партнерам и вагинально свечи. После лечения назначают препараты , восстанавливающую флору влагалища.

Здравствуйте! Спасибо вам огромное за сообщение, все поняла. На чувствительность к антибиотикам сдала, жду результатов и к врачу.
Ещё раз спасибо за ответ.

Здравствуйте! Пришел анализ посев на флору УТЖ с опр. чув. к расш. сп- ру АБ и фаг.
Обнаружен рост нормофлоры
Кандина не выевлена
Получен рост нормальной микрофлоры
Lactobacillus spp 10*5
Все больше в анализе нечего нет.
Пожайлуста помогите расшифровать этот анализ и сопоставить с теми которые я выслала ранее.
Я запуталась уже((( и нечего не пойму.
Я очень вам благодарна за ваши ответы и что вы уделили мне немного времени)
Заранее спасибо.

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. Решила проверить все. Первым делом сдала мазок методом ПЦР с определением количества на 12 инфекций и микроскопическое исследование. Анализы пришли не чего не обнаружено кроме Ureaplasma species 6.3 10*2

Оказавшись в благоприятных условиях (оптимальный тепловой режим, среда, влажность, наличие пищевых «пристрастий»), все микроорганизмы начинают активно расти и размножаться. Это закон природы. В случае если подобные процессы происходят в организме человека, под воздействием изменения микрофлоры развивается заболевание или какая-либо патология. Определить возбудителя, его количество, вид и то, как он реагирует на медикаментозные средства, можно, сделав бакпосев на микрофлору.

Другие инновационные диагностические обследования не всегда могут с точностью идентифицировать бактерию, выдавая ложноположительные или ложноотрицательные результаты. К ним относят полимеразную цепную реакцию, иммуноферментный анализ и другие методы.

Условия роста микроорганизмов

Каждый вид бактерий требует индивидуальных условий проживания: определенный уровень кислотности, влажности, вязкости, осмотических свойств. В лабораторных условиях, чтоб определить возбудителя заболевания, его сеют на определенные среды, учитывая особенности дыхания, питания и размножения микроорганизмов.

Существуют среды, на которых могут размножаться и расти несколько разных типов бактерий. Такие условия проживания называются универсальными (среда Сабуро, тиогликолевая). Другие предназначены только для одного штамма (например, стафилококк и стрептококк сеют на солевой или кровяной агар).

Цель и значимость диагностики

Микроорганизмы, которые попадают на слизистые оболочки и кожу человека, можно разделить на следующие группы:

• Нормальная микрофлора — те бактерии, которые являются постоянными безопасными жителями. Без них организм человека не может правильно функционировать, поскольку представители нормальной микрофлоры участвуют в процессах переваривания пищи, синтезировании витаминов и ферментов. Недостаточное количество микроорганизмов приводит к развитию дисбактериоза или бактериального вагиноза.
• Условно-патогенные микроорганизмы — эти штаммы безопасны для человека только в случае крепкого иммунитета. Если условия их проживания изменяются, бактерии начинают активно расти и размножаться, вызывая патологию или заболевание.
• Патогенные (болезнетворные) микроорганизмы — в здоровом теле они не обитают. При случайном инфицировании вызывают развитие заболевания, даже летальный исход.

Бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам имеет главную роль в процессе идентификации бактерий, их штамма, вида. Этот метод важен для диагностики заболеваний инфекционного генеза и болезней, передающихся половым путем.

Показания для проведения

Бакпосев на микрофлору в качестве самостоятельного анализа не проводится. Его назначает врач в тех случаях, когда есть подозрение на попадание в организм пациента болезнетворного возбудителя или активизации роста и размножения условно-патогенных бактерий.

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

• урогенитальный бакпосев;
• бакпосев из носа, уха, зева, глаза;
• бакпосев на микрофлору из раны;
• бакпосев мочи, молока, желчи, спермы, кала;
• бакпосев на стафилококк, микоплазму, уреаплазму и других возбудителей.

Как расшифровать результаты

После получения результатов хочется сразу же с ними ознакомиться. На лабораторном бланке указывается следующее:

• Вид возбудителя на латинском языке. Перевод названий, как правило, вызывает у любопытных читателей наибольшую трудность. Ознакомившись с результатами, врач расскажет подробнее о виде возбудителя и особенностях его размножения.
• Количественные показатели роста микроорганизма. В большинстве случаев используют колониеобразующие единицы клеток на 1 мл материала. Например, бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам мочи при нормальных показателях должен содержать до 10 3 КОЕ/мл. Результаты с большими показателями могут быть сомнительными или говорить о наличии воспалительного процесса.
• Уточнение патогенности штамма. В этом пункте указывают является ли микроорганизм болезнетворным или условно-патогенным, обитающим на слизистых оболочках организма человека.

Определение чувствительности возбудителя

В случае определения штамма патогенного микроорганизма, его в лабораторных условиях сеют на среды с антибиотиками. О тех средах, где рост будет наименьшим или отрицательным, специалисты делают пометки в бланке результата. Эти антибактериальные средства считаются наиболее эффективными при выборе лечения воспалительного процесса.

Так как бакпосев на микрофлору является достаточно длительным процессом (до 7 дней), в первую очередь назначают препараты, имеющие широкий спектр действия. Большинство микроорганизмов обладают устойчивостью к тому или иному медикаменту, а значит недельный прием может быть не только малоэффективными, но и существенно бить по карману пациента.

Антибиотикограмма, расшифровка которой также требует участия специалиста, позволит остановить выбор на единственном эффективном средстве. В лабораторном бланке указывают следующее:

• штамм и вид возбудителя, его количество в КОЕ/мл;
• названия антибактериальных препаратов с указанием чувствительности (R, S, I) и зоны.

Антибиотикограмма (расшифровка латинских букв) говорит о следующем:

• R — возбудитель устойчивый к препарату;
• I — микроорганизм проявляет умеренную устойчивость;
• S — бактерия чувствительная к данному антибиотику.

Подготовка к забору материала

Любые биологические жидкости и мазки, взятые со слизистых оболочек, могут служить материалом для диагностики. Чаще мазок на бакпосев назначают специалисты области урологии и гинекологии. Чтоб получить верные результаты, необходимо правильно подготовиться к забору материала.

Если посев проводят на основании крови пациента, то особой подготовки не требуется. Единственным условием является сдача анализа натощак. Медработник берет венозную кровь, соблюдая все необходимые правила асептики и антисептики.

Условия сдачи мочи немного отличаются. У здорового человека она находится в мочевом пузыре в виде стерильной биологической жидкости. При прохождении мочи по женскому мочеиспускательному каналу небольшое количество кокков может попасть в материал, что учитывается при проведении диагностики и считается нормой (стафилококк и стрептококк, дифтероиды). У мужчин снабжение мочи бактериями происходит в передней части уретры.

Чтоб уменьшить возможность попадания других патогенных микроорганизмов следует придерживаться следующих правил:

• предварительный туалет половых органов;
• использование средней порции мочи;
• доставка в лабораторию на протяжении 2 часов после сбора материала;
• баночка для анализа должна быть простерилизована или приобретена в аптеке.

Если материал для бакпосева берут из прямой кишки, уретры, влагалища, цервикального канала, то это происходит в условиях частных лабораторий или лечебных учреждений. Подмываться, проводить спринцевание и использовать антисептики запрещено, поскольку это будет искажать правильность диагностики.

Бакпосев кала

Кишечный тракт имеет постоянных «жителей», которые участвуют в процессах пищеварения, синтезе витаминов и ферментов. Соотношение бактерий является постоянным и может незначительно колебаться в ту или иную сторону.

При снижении иммунных сил, попадании в организм болезнетворных микроорганизмов или длительном приеме антибиотиков происходит нарушение нормального соотношения. Количество лактобактерий и бифидобактерий резко уменьшается, а их место могут занимать патогенные штаммы кишечной палочки, протей, клостридии, синегнойная палочка, дрожжевые грибы и др.

Кал для диагностики собирают в стерильный транспортный контейнер. Результат посева готов от 3 до 7 дней.

Посевы в период беременности

Во время вынашивания ребенка посев является обязательным методом диагностики и его проводят дважды: во время постановки на учет и в 36 недель. Мазок берут из половых путей, а также носа и зева. Таким образом, определяется наличие урогенитальных воспалительных процессов и носительство золотистого стафилококка. Также беременные сдают мочу для посева на стерильность.

Неприятностью, которая может обнаружиться, бывает кишечная палочка в мазке у женщин. Лечение такого состояния должно быть безотлагательным. Особенно это касается беременных, ведь наличие патогенной микрофлоры может привести к инфицированию малыша во время прохождения по родовым путям. Если обнаружена кишечная палочка в мазке у женщин, лечение назначает гинеколог. Используется сочетание местной терапии и системных препаратов.

Объектами поисков в период вынашивания ребенка становятся хламидии, грибы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.

Заключение

Бакпосев с антибиотикограммой — показательный метод диагностики, позволяющий верно дифференцировать возбудителя и эффективно подобрать схему терапии. Все методы забора материала являются безопасными и безболезненными.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Известно, что микроорганизмы, невзирая на свой «малый рост», тоже имеют пищевые «пристрастия», температурный оптимум, в общем, среду, которая им идеально подходит, где они чувствуют себя комфортно и хорошо, а поэтому начинают интенсивно размножаться и расти.

Бактериологический посев или, как принято называть короче – бак посев, применяется для получения большого количества микробов одного вида (чистая культура) с целью изучения их физико-химических и биологических свойств, чтобы затем полученные данные использовать для диагностики инфекционных заболеваний.

К сожалению, даже популярные нынче иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другие методы, основным недостатком которых являются ложноположительные или ложноотрицательные результаты, не всегда могут идентифицировать возбудителя. Кроме того, они не способны подобрать антибактериальные препараты направленного действия. Подобную задачу решает бак посев, который часто не спешат назначать, ссылаясь на то, что, например, уреа- микоплазмы медленно культивируется, а стоимость анализа немалая. Однако ведь и здоровье того стоит!

Для питания и дыхания нужны условия

Микробиологи нынче знают, что каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.

пример роста микроорганизмов после бак-посева в питательную среду

Некоторые среды (тиогликолевая, Сабуро) подходят для широкого круга микроорганизмов и называются универсальными. Другие же предназначены только для определенных видов, например, пневмококк и золотистый стафилококк, продуцирующие гемолизины, растут на кровяном агаре, который служит для выделения особо «капризных» и, вместе с тем, опасных штаммов. Таким образом, разновидностей сред множество, где каждая из них выращивает свой круг микроорганизмов.

Цель культивирования микроорганизмов и значимость ее для диагностики

Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:

• Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
• Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
• Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.

К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, методы посева, как и питательные среды, бывают разными, тем не менее, цель у них одна: получить чистую культуру без посторонних примесей в виде микробов других классов, которые обитают повсеместно: в воде, в воздухе, на поверхностях, на человеке и внутри его.

Когда назначается бак посев и как разобраться в ответах?

Название микроорганизма и его количество

Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях. Сдав анализ и через некоторое время получив на руки ответ, человек теряется, а порой и пугается, увидев непонятные слова и обозначения, поэтому, чтобы этого не произошло, хочется дать краткое разъяснение по данному вопросу:

• Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichiacoli. Это – кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
• Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е.coli– обильный рост (1х10^ 6 и более) норма – менее 1x10^ 4 ;
• Далее – патогенность: флора условно-патогенная.

При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.

Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 10 3 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!) – 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, при воспалительном процессе инфекционного происхождения – 10 5 и выше КОЕ/мл. О двух последних вариантах в разговорной речи, порой, выражаются просто: «Плохой бак посев».

Как «найти управу» на патогенный микроорганизм?

Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:

• Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^ 6 ;
• Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
• Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).

Бактериологический анализ представляет особую ценность в определении чувствительности к антибиотикам, поскольку основной проблемой в борьбе с хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и др. остается подбор действенного лечения, не приносящего вред организму и не ударяющего по карману пациента.

Таблица: альтернативный пример результатов бак-посева с выявлением эффективных антибиотиков

Правильная подготовка к бактериологическому анализу – залог достоверного результата

Бактериологическому анализу может подвергаться любой биологический материал, взятый у человека (кожа, кровь, сперма, слизистые ротовой полости, дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха и обоняния и др.). Чаще всего бак посев назначают гинекологи и урологи, поэтому на нем следует несколько остановиться.

Правильная подготовка к бактериологическому посеву будет залогом правильного результата, потому что в противном случае, анализ придется сдавать заново и ждать назначенное время. Как сдать кровь на стерильность из вены – это задача медработников. От больного здесь, как правило, ничего не зависит, он просто предоставляет локтевой сгиб, а медсестра производит забор в стерильную пробирку с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Другое дело – моча или мазок из половых путей. Здесь пациент должен обеспечить первый этап (забор), соблюдая предписанные правила. Следует заметить, что моча женщин и мужчин несколько отличается, хотя в мочевом пузыре у обоих полов она стерильна:

• У женщин при прохождении через мочеиспускательный канал может захватить небольшое количество непатогенных кокков, хотя в целом, часто остается стерильной;
• У мужчин все несколько по-другому. Передняя часть уретры может снабдить проходящую мочу находящимися там:
• дифтероидами;
• стафилококками;
• некоторыми непатогенными грамотрицательными бактериями, что и покажет впоследствии бактериологический анализ.

Однако, если они находятся в допустимой концентрации (до 10 3 КОЕ/мл), то пугаться нечего, это вариант нормы.

Чтобы избежать присутствия других микроорганизмов и максимально обеспечить стерильность взятого материала, перед сдачей анализа производится тщательный туалет половых органов (вход во влагалище у женщин закрывается ватным тампоном – защита от попадания отделяемого половых органов). Для анализа берется средняя порция мочи (начало мочеиспускания в унитаз, приблизительно 10 мл средней порции в стерильную баночку, окончание в унитаз). Пациентам необходимо знать: моча, взятая на посев, должна быть обработана не позднее, чем через два часа при хранении не выше 20°С, поэтому следует рассчитывать время на транспортировку.

Кроме этого материал на бак посев при необходимости берут из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, прямой кишки, влагалища, шейки матки и цервикального канала – у женщин, но это происходит в медицинском учреждении, куда пациент должен прибыть. Подмывание, спринцевание и использование антисептических средств в таких случаях запрещено.

Другие вопросы, волнующие пациентов

Многие пациенты интересуются, сколько дней делается анализ. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через неделю или даже дней 10 – 14, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Не обходят стороной люди, направляющиеся на бак посев и вопрос о цене анализа. Примерная стоимость в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей. Разумеется, она может быть выше и зависит от широты спектра бактериологического поиска. Бесплатно анализ, наверное, можно сдать при беременности в женской консультации, или в поликлинике по особым медицинским показаниям.

Для беременных бак посев является обязательным, сдается 2 раза (при постановке на учет и в 36 недель), при этом, мазок берется не только из половых путей, но и со слизистых носа и зева. Объектом поиска в данном случае, кроме урогенитальных инфекций, будет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), который в послеродовом периоде может натворить много бед (гнойный мастит и др). Кроме этого, беременным в обязательном порядке делается посев мочи, соскоба влагалищного эпителия и мазки из шейки матки и цервикального канала.

Многие женщины, перед тем как отправиться на процедуру очень боятся таких страшных слов и начинают раздумывать: «А нужно ли это? Может, не пойти». Спешим заверить, что анализы абсолютно безболезненны. Мазок из шейки матки и цервикального канала берется стерильной цитощеткой, не причиняя женщине абсолютно никакой боли, зато впоследствии бак посев из ш/м и ц/к защитит и будущую мать, и плод от возможных осложнений. Объектом поиска при беременности являются возбудители хламидиоза, уреа- и микоплазмы, дрожжеподобный грибок рода Candida (обычно это Candida albicans), трихомонады и другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Частные случаи, особо интересные сдающим анализы

Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день. Они начинают активно размножаться и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью окрашивания по Граму, микроскопия.

Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).

Следует заметить, что, если соскоб со слизистых мочеполовых путей, взятый для посева на уреаплазму, является не таким уж редким явлением, то посева мочи сами врачи часто избегают, поскольку с ней работать сложнее.

Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.

При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.

Методы посева

Для выделения чистых культур возбудителей на первом этапе прибегают к их посеву на соответствующие среды, который проводится в специальных (стерильных!) условиях. В основном, перенос материала на среду осуществляется с помощью приспособлений, применяемых еще в 19 века великим Луи Пастером:

• Бактериальной петлей;
• Пастеровской пипеткой;
• Стеклянной палочкой.

Конечно, многие инструменты за 2 столетия претерпели изменения, на смену пришли пластиковые стерильные и одноразовые, однако и старые не остались в прошлом, продолжая и поныне служить микробиологической науке.

Первый этап получения колоний требует соблюдения определенных правил:

• Посев осуществляется над спиртовкой в боксе, предварительно обработанном дезинфектантами и кварцеванием, или в ламинарном шкафу, обеспечивающем стерильность в рабочей зоне;
• Одежда медработника, перчатки и среда также должны быть стерильными, поскольку обратное мешает выделению изолированных штаммов;
• Работать в боксе нужно быстро, но аккуратно, нельзя разговаривать и отвлекаться, при этом – необходимо помнить о личной безопасности, ведь материал может быть заразным.

Выделение штаммов и изучение чистых культур

Выделение штаммов не всегда одинаково, поскольку некоторые биологические среды, находящиеся в человеческом организме требуют индивидуального подхода, например, гемокультуру (кровь) сначала в жидкой среде (соотношение 1 : 10) немного «подращивают», поскольку кровь (неразведенная) может убить микроорганизмы, а затем, через сутки или больше, пересевают на чашки Петри.

Посев мочи, промывных желудочных вод и других жидких материалов тоже имеет свои особенности, где для получения чистой культуры, жидкость сначала следует центрифугировать (условия – асептические!), а уж затем сеять, причем не саму жидкость, а ее осадок.

Культивирование и выращивание колоний осуществляют на чашках Петри или помещают сначала в жидкую среду, разлитую в стерильные флакончики, а затем изолированные колонии еще раз высевают, но уже на скошенный агар и помещают материал на сутки в термостат. Убедившись в чистоте полученной культуры, штаммы переносят на предметное стекло, делают мазок и окрашивают по Граму (чаще всего), Цилю-Нильсену и др. и для дифференцировки изучают морфологию микроба под микроскопом:

• Размер и форму бактериальной клетки;
• Наличие капсул, жгутиков, спор;
• Тинкториальные свойства (отношение микроорганизма к окрашиванию)*.

*Читатель, вероятно, слышал о таком возбудителе, как бледная трепонема? Это – возбудитель сифилиса, а ее название (бледная) поэтому и появилось, что она плохо воспринимает краски и остается слегка розоватой при окрашивании по Романовскому. Микроорганизмы, невоспринимающие анилиновые красители называются грамотрицательными, а воспринимающие – грамположительные. Грамотрицательным бактериям придают розовый или красный цвет при окраске по Граму дополнительные красители (фуксин, сафранин).

Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности выделения не только штаммов, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном. Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).

В случае определения штамма патогенного микроорганизма, его в лабораторных условиях сеют на среды с антибиотиками. О тех средах, где рост будет наименьшим или отрицательным, специалисты делают пометки в бланке результата. Эти антибактериальные средства считаются наиболее эффективными при выборе лечения воспалительного процесса.

Анализы крови являются одними из самых простых и достоверных исследований организма, которые используются как для скрининговых проверок, так и для дифференцирования патологий. В связи с чем подобные методики назначаются очень часто, и практически каждому человеку приходилось сдавать кровь несколько раз в своей жизни.

Поэтому с малых дней большинство помнят, что перед походом в лабораторию необходимо какое-то время воздержаться от приема пищи, и неукоснительно следуют данному правилу. То есть приходят натощак.

Однако это далеко не все рекомендации, касающиеся подготовки к диагностике крови, и для каждого анализа существует определенный перечень, со спецификой которого нужно заранее ознакомиться. Кроме того, нельзя забывать о еще одном важном аспекте, способном повлиять на достоверность материалов исследования – употреблении воды.

Ведь на этот момент многие не обращают внимания, а вместе с тем упомянутый фактор может изменить показатели крови, исказив, в свою очередь, результаты анализа. Поэтому при ознакомлении с правилами сдачи анализа следует выяснить, можно пить воду или нет, а если разрешено, то в каком количестве?

Что значит натощак?

К сожалению, врачи, назначая своим пациентам различные анализы крови, далеко не всегда подробно объясняют по поводу приема жидкости, предупреждая лишь о воздержании касательно употребления пищи. Поэтому большинство людей воспринимают такую недосказанность в ракурсе «что не запрещено, то разрешено», и накануне обследования могут выпить много не только воду, но и другие напитки. А это чревато получением недостоверных результатов.

По обыкновению, врачи, предупреждая пациентов, что анализы необходимо сдавать натощак, подразумевают, что в организм не должно поступать перед процедурой питательных веществ. Как правило, рекомендованное время для ограничения составляет не меньше 8-12 часов, что проще всего сделать ночью, поскольку днем голодать намного сложнее. Поэтому анализы крови сдаются преимущественно утром.

При этом большинство пациентов, собираясь на назначенную диагностическую процедуру и помня о правилах подготовки, не лишают себя стакана воды либо чашечки традиционного утреннего кофе. То есть не видят в этом нарушения врачебных рекомендаций, объясняя необходимостью утолить жажду или привычно взбодриться.

Другими словами, большого значения не имеет, то в каком виде содержатся белки, жиры, углеводы и прочие активные биохимические компоненты. Ведь они могут быть включены в состав твердых блюд либо растворены в различного рода жидкостях. В результате обменных реакций, попавшие в организм питательные вещества, транспортируются сначала в кровь, а потом в ткани.

Так, к примеру, соки (даже кислые), квас имеют в своем составе много углеводов, и, в частности, глюкозу, которая непременно отразится на исследованиях крови на сахар. Чай, кофе не содержат углеводов, белков и жиров, но зато они богаты биологически активными веществами и алкалоидами, к примеру, танином и кофеином, что может спровоцировать повышение выработки пищеварительных ферментов и гормонов.

Молоко и вся кисломолочная продукция имеет в своем составе большое количество белков и жиров. Даже безобидные, на первый взгляд, отвары трав (ромашки, мяты) способны запустить чрезмерное продуцирование биологически активных веществ, что непременно скажется на определенном ряде показателей крови.

Все вышесказанное означает, что ни один напиток не является нейтральным по отношению к организму, так как он является «поставщиком» различных активных веществ, и способен изменить состав крови. Именно поэтому не стоит принимать что-то, кроме воды перед анализом крови.

Воздействие алкоголя

Что касается напитков, включающих алкоголь, то их влияние на организм гораздо масштабнее. В связи с чем от употребления спиртосодержащей продукции рекомендуется воздерживаться как минимум 1-2 суток перед сдачей крови. Дело в том, алкоголь не только содержит углеводы и прочие питательные вещества, но значительно влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы, а также выделительной, в частности, почек.

Это в обязательном порядке отражается на составе крови. Поэтому воздержание от алкоголя на выше обозначенный срок является полностью оправданным, а непосредственно в день проведения самой процедуры забора крови напитки, содержащие спирт, употреблять запрещено категорически.

Как быть с водой?

Перечень указанных ограничений на прием жидкостей резонно подводит к вопросу: «Можно ли пить воду?». Действительно, обычная, кипяченая чистая вода является абсолютно нейтральной субстанцией.

Употребление воды при разных видах анализов

Исследования крови проводятся при использовании широкого спектра самых разнообразных методик, позволяющих оценить различные ее характеристики. К наиболее распространенным относят следующий список анализов, включающий в себя:

• общий (клинический),
• биохимический,
• на сахар,
• на гормоны,
• серологический,
• иммунологический.

Исходя из особенностей каждого исследования определяются правила для подготовки, в которые входит и пункт, касающийся приема воды.

Общий анализ

Самым распространенным и вместе с тем простым видом диагностики является общий анализ крови. Благодаря ему оценивается абсолютное и относительное количество форменных элементов крови.

Естественно, вода, которую пьет обследуемый, не в состоянии изменить данные показатели главной жидкости организма. Поэтому один и даже два стакана воды, употребленных накануне процедуры либо за пару часов до забора биоматериала, вполне допустимы.

Не считается также нарушением, если пациент выпьет немного воды непосредственно перед самой сдачей крови, что особенно касается маленьких детей, которых сложно попросить потерпеть. Но нельзя забывать главное условие – это должна быть исключительно чистая питьевая вода (не минеральная), не содержащая абсолютно никаких примесей, подсластителей, ароматизаторов, и желательно негазированная.

Биохимический

С другими видами обследований дело обстоит немного сложнее. Биохимический анализ или так называемая биохимия крови, выполняется для определения уровня содержания различных соединений. Поэтому, если пациенты пьют слишком много жидкости, как правило, это может привести к изменению баланса между веществами, присутствующими в среде организма, результат чего обязательно отразится на химическом составе крови.

Однако вероятность появления существенных отклонений от нормы, если обследуемый выпьет несколько глотков обычной негазированной воды за час до забора образца, минимальна. Но не больше 30-50 мл. Особо строгого запрета относительно употребления воды должны придерживаться люди, которые обследуются по поводу заболеваний мочевыделительного тракта.

На сахар

Не менее жесткий подход к диагностике крови на сахар. Данный анализ сдается строго натощак, без каких-либо исключений. Необходимо помнить, что значительный объем воды, выпитый накануне исследования либо незадолго до него, тоже способен исказить результаты анализа.

Серологический, иммунологический анализ и на гормоны

На потребление различных жидкостей, в том числе и чистой воды, существуют серьезные ограничения и перед такими исследованиями как, к примеру, на ВИЧ и гормоны, Тогда как диагностика путем серологических, иммунологических и анализов на онкомаркеры не требует жестких ограничений, но пить воду литрами не следует.

Советы лаборантов

Как уже упоминалось выше, любые напитки за исключением простой чистой воды, воздействуют на организм по типу сложных реагентов. Своим появлением они могут запускать целые цепочки самых разнообразных механизмов человеческого организма.

А химические реакции вызовут заметные изменения состава крови, поэтому воду пить разрешается не всякую, и лучше подробно ознакомиться с влиянием каждого из напитков на процессы организма. Конечно, все работники лабораторий Москвы разъясняют тонкости подготовки к сдаче анализов, но это несложно сделать и самостоятельно, ознакомившись с собранными в данной статье материалами.

Не стоит забывать, что правильный подход к подготовительному процессу обеспечит получение достоверных результатов, предоставит врачу достаточно информации для установки диагноза, а пациента избавит от повторного посещения лаборатории для сдачи образца. Так, ниже следует перечень напитков и их влияние на организм.

Обычная вода без газа

Перед визитом в лабораторию рекомендуется выпить чистой воды (не минеральной и негазированной), исключение составляет биохимический анализ (пить запрещено). Так сотруднику лаборатории будет проще взять кровь. Можно выпить воду непосредственно в очереди в манипуляционный кабинет.

Учитывая, что в большинстве случаев анализы назначаются на утро, а за время ночного сна организм с дыханием теряет часть жидкости, требуется восстановление водного баланса. Если не выпить немного воды, кровь станет более вязкой и может в пробирке свернуться. Такой образец будет непригоден для исследования, и пациенту потребуется повторно посещать лабораторию.

Газированная вода

Пузырьки газированной воды – это не что иное, как углекислый газ (CO₂). В крови присутствует особый фермент – карбоангидраза, действие которого направлено на избавление организма от излишков углекислого газа, образующегося вследствие дыхания.

Изменение количества дыхательных ферментов из-за употребления газированной воды непременно отразится на биохимии крови. Поэтому, если у человека, выпившего газировку, взять кровь, результат анализа будет с погрешностями.

Минеральная вода

В столовой минеральной воде также присутствует углекислый газ, и к тому же содержится чуть ли не вся таблица Менделеева – кальций, хлор, магний, натрий, железо, гидрокарбонаты, сульфаты и т.д. Каждый из этих элементов воздействует на биохимические процессы в организме, вследствие чего минеральная вода запрещена к употреблению перед определенными разновидностями анализов.

Кофе и чай

О действии кофеина на человеческое тело известно многим – он повышает работоспособность, улучшает качество положительных условных рефлексов, активирует мозговую деятельность и т.п. Все это происходит в результате множества сложных биохимических реакций, что неизменно скажется на результатах диагностики. Поэтому ответом на вопрос «можно ли пить кофе и чай перед анализами?» однозначно будет «нет».

Алкоголь

Воздействие алкоголя на биохимические процессы организма в несколько раз масштабнее, нежели кофеина. К примеру, он снижает способность крови к свертыванию. Во избежание погрешностей в анализах лучше отказаться даже от незначительной порции алкоголя накануне взятия образца крови.

Из-за того, что в любых соках (даже овощных) содержится много глюкозы и фруктозы, которые быстро усваиваются, стремительно повышается сахар в крови. У здорового человека концентрация глюкозы возрастает после поступления всех без исключения углеводов, что ведет к искажению результатов исследования.

Общие рекомендации

В данном плане присутствуют и другие тонкости, касающиеся различных способов забора биоматериала. Значительная часть медицинских специалистов утверждают, что перед процедурой взятия крови из вены пациенту необходимо выпить несколько стаканов воды. В противном случае, то есть при воздержании от питья, по их мнению, могут возникнуть сложности с набором достаточного для диагностики количества крови.

С другой стороны, не стоит забывать о разумном подходе к любой ситуации. Так, к примеру, не рекомендуется пить много воды, если отсутствует жажда. Точно так же не нужно мучиться от желания ее утолить, если на улице либо в помещении слишком жарко.

Нельзя подвергать свой организм искусственно сформированному стрессу, поскольку это может исказить результаты анализов в гораздо большей степени, нежели один стакан обычной воды, выпитой по необходимости, либо отказ от лишней порции жидкости.

Ответы на частые вопросы

После того как пациенту в процедурном кабинете или на приеме у лечащего врача объяснят, что следует сдавать анализ крови натощак и ограничить питьевой режим, нередко возникают вопросы, зачем это нужно. Ниже несколько самых часто задаваемых вопросов и ответы семейного доктора на них.

Может ли вода, выпитая перед сдачей крови, стать причиной погрешности в результатах исследования?

Может, и особенно это актуально для биохимии, а также тестов для оценки уровня гормонов и холестерина. Жажду утолить разрешается, но больше стакана воды пить не рекомендуется. В противном случае кровь станет жидкой, что приведет к недостоверности показателей.

Сколько нужно пить воды при различных исследованиях?

Самые лояльные требования при подготовке к клиническому анализу. Вода не становится причиной погрешностей в результатах. При сдаче образца крови на сахар, не позднее, чем за час можно выпить несколько глотков чистой негазированной воды. Самая строгая подготовка требуется при биохимии и липидограмме (исследовании липидного профиля). В этих ситуациях запрещено пить воду за 12 часов до забора биоматериала, допускается лишь сделать глоток, чтобы смочить горло.

Когда прекратить пить воду при подготовке к взятию крови?

Если подготовительный процесс к назначенной диагностике не подразумевает полный отказ от приема жидкостей, в том числе и воды, то закончить употреблять ее следует как минимум за час до процедуры. Специалисты рекомендуют ориентироваться на свои ощущения, и при наличии жажды сделать 1-2 глотка, чтобы избавить организм от развития дискомфорта, который также способен вызвать искажения состава крови.

Самые лояльные требования при подготовке к клиническому анализу. Вода не становится причиной погрешностей в результатах. При сдаче образца крови на сахар, не позднее, чем за час можно выпить несколько глотков чистой негазированной воды. Самая строгая подготовка требуется при биохимии и липидограмме (исследовании липидного профиля). В этих ситуациях запрещено пить воду за 12 часов до забора биоматериала, допускается лишь сделать глоток, чтобы смочить горло.

Что можно есть и пить перед анализом крови

Можно ли пить воду перед сдачей крови – таким вопросом задается подавляющее большинство граждан, которым предстоит сдавать этот анализ. При этом объективной и достоверной информацией о подготовке к сдаче анализа крови знают только единицы, а полученная от лечащего врача информация носит слишком общий характер.

Подготовка к сдаче анализа

Данный вид анализов представляет собой забор ограниченного количества крови для проведения химического анализа ее состава. По цели исследования анализ крови бывает следующих видов:

• биохимическое исследование (на биохимию) – позволяет провести оценку работы внутренних органов человека, состояние обмена веществ;
• общий анализ крови;
• исследование на сахар – позволяет определить уровень содержания глюкозы в крови, что является решающим показателем при диагностике и лечении сахарного диабета.

Общее правило, которое каждый лечащий врач обязан довести до пациента перед выдачей направления, гласит, что необходимо сдавать анализы натощак. Это подразумевает, что перед анализом крови нельзя употреблять никакие пищевые продукты, чтобы не вызвать химическую реакцию обмена веществ, влияющую на химический состав крови.

Для выполнения правила сдачи анализов натощак, лечащий врач всегда уточнит, за сколько нельзя есть и что можно делать при подготовке к забору крови. Вопросы «почему нельзя» и можно ли выпить воды, как правило, не задаются.

Определим основные правила перед сдачей крови из вены и из пальца. Категорически запрещено употреблять любые виды пищевых продуктов, причем последний прием пищи должен быть не позднее 8-12 часов до забора крови. Именно такой период времени занимает полный процесс усвоения пищи, после которого химический состав крови приходит в обычное для организма состояние.

На биохимический анализ крови также распространяется данное правило, а минимальный промежуток времени после еды не может быть менее 8 часов.

На практике, лечащий врач рекомендует ограничить приемом пищи вечером накануне сдачи анализа. Этот промежуток времени составит не менее 8 часов, а в идеале – 12 часов. Такого времени вполне достаточно, чтобы привести состояние крови в состояние, позволяющее провести объективную оценку функционального состояния организма и обмена веществ.

Для подготовке к сдаче общего анализа крови допускает послабление относительно времени приема пищи – минимальный промежуток времени не должен быть более 1-2 часов, причем состав продуктов также должен соответствовать памятке лечащего врача.

Можно ли пить воду перед забором крови

Остается один вопрос – а можно ли пить обычную питьевую воду, когда сдаешь кровь? Медицина не содержит никаких запретов относительно употребления чистой воды, так как ее химический состав не способен непосредственно повлиять на анализ крови.

Речь идет об обычной питьевой воде, не обогащенной дополнительными ингредиентами (искусственными подсластителями, красителями и т.д.).

Более того, некоторые врачи даже рекомендуют взять с собой в лабораторию ограниченное количество воды, так как ее прием перед забором крови позволяет успокоить состояние пациента и избавить от излишней нервозности. В памятке, которую пациенты получают перед направлением на сдачу анализов, про употребление воды обычно не пишут, ограничиваясь перечнем продуктов и напитков, употребление которых категорически запрещено.

Тем не менее, существуют определенные виды анализов крови, при которых запрещено пить даже обычную воду. К таким анализам относятся:

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны;
• анализ крови на СПИД или ВИЧ-инфекцию.

Такое требование обусловлено недопустимостью даже малейшего влияния посторонних факторов на состояние крови для указанных анализов. Вода состоит из химических элементов, а значит, теоретически, может создавать погрешность при исследовании биохимических или гормональных показателей.

Так как химические показатели крови напрямую зависят от факторов внешней среды и образа жизни человека, перед сдачей любого вида анализов крови необходимо находиться в спокойном состоянии, полностью исключить физические нагрузки или стрессовую ситуацию. Также для забора крови установлено только утреннее время суток, когда состав крови находится в исходном состоянии и наилучшим образом пригоден для проведения исследований.

Для клинического исследования крови существует запрет на использование лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда лечащим врачом назначается исследование крови для определения влияния препарата на состояние организма пациента.

Таким образом, вместо следования мифам и домыслам, подготовку к забору крови следует осуществлять с учетом рекомендаций лечащего врача. Если возникают вопросы – их следует задать врачу при выдаче направления, а не лаборанту при сдаче анализа. Помимо этого, для каждого конкретного вида анализа крови характерны свои специальные ограничения по допустимому употреблению пищевых продуктов и напитков.

Можно ли пить воду перед сдачей крови

Хорошо, когда врач, отправляющий вас сдавать анализы, заранее предупреждает. В некоторых клиниках прямо на направлении стоят рекомендации о том, можно ли пить воду. Если да, то, в каком количестве, ведь бывают случаи, когда не то чтобы пить воду, даже зубы чистить нежелательно перед забором крови!

На самом деле можно ли пить воду перед сдачей крови или нет, зависит от того, с какой целью вас направляют на анализ и какие заболевания у вас уже имеются, ведь если совершенно здоровый человек попьет немного воды с утра, то у него вряд ли анализы от этого станут хуже, чего нельзя сказать о тех, кого постоянно мучают хронические заболевания. Так вот, например, при сдаче анализов на сахар именно воду пить и нельзя!

Советы медиков

В правилах, касающихся сдачи крови на анализ, сказано, что большинство анализов не могут быть точными, если они взяты не натощак! Такими анализами стали тесты на гормоны, биохимический анализ, исследования на ВИЧ-инфекцию. Кроме того, уже за 8 часов нельзя даже кушать! Воду же примерно за такое же время нужно начинать пить небольшими глотками и особенно исключить сладкие соки, кофе и даже чай. То есть при любом заборе крови на анализ воду пить нежелательно!

Общественное мнение

Несмотря на то, что говорят медики, в обществе на счет того, пить воду или нет перед забором крови, сложилось свое неофициальное мнение, касающееся исключительно взрослых и, причем полностью здоровых людей! Большинство людей утверждают, что пить воду перед сдачей крови «из пальца» можно, а вот из вены, тут нужно отнестись серьезно и отказаться от соблазна испить глоток воды.

Пробуя подытожить советы специалистов и мнения людей, можно сказать, что лучше всего, заранее, еще, когда вам дали направление на анализы, нужно спросить у специалиста, можно ли в конкретно вашем случае незадолго до сдачи крови пить воду. Если врач даст только положительный ответ, обязательно спросите, в каком количестве, и примерно за какое время до забора крови нужно воздержаться от питья.

Услышав же твердый отрицательный ответ, лучше не рисковать. Сегодня большинство анализов стоят больших денег, и для многих их повтор станет просто не по карману, ведь не исключено, что даже безобидная вода может навредить!

БЕРЕМЕННОСТЬ. Кровь из вены — совсем ни глотка воды перед анализом?

Мне запретили, но сейчас жара, в прошлый раз и так себя плохо чувствовала и понизилось (и так низкое) давление (не могли кровь набрать, кололи обе руки((( и ругали еще), вот, а так еще не доберешься(.

Мне полчаса ехать, да еще очередь огромная(.

И все без настроения, с утра не ели и не пили))).

Всем запрещают? Вроде есть мнение, что можно простую воду и чай без сахара (он давление как раз поднимает).

Несмотря на то, что говорят медики, в обществе на счет того, пить воду или нет перед забором крови, сложилось свое неофициальное мнение, касающееся исключительно взрослых и, причем полностью здоровых людей! Большинство людей утверждают, что пить воду перед сдачей крови «из пальца» можно, а вот из вены, тут нужно отнестись серьезно и отказаться от соблазна испить глоток воды.

Все знают, что есть перед лабораторными исследованиями нежелательно, но мало кто интересуется, можно ли пить воду перед сдачей крови. В рекомендациях лечащего врача этот момент опускается, однако он важен. Несоблюдение правил принятия жидкостей влияет на объективность результатов анализов. Чтобы верно оценить состояние здоровья человека и выявить недуг на ранних стадиях, исследования крови нужно проводить по всем правилам. Узнаем, входит ли в них запрет на воду или иную жидкость.

Какие исследования крови может назначить врач?

Что значит анализ крови? Этот тип исследований предполагает забор небольшого количества крови для изучения ее состава. Врач может назначить в целях диагностики следующие анализы:

• Общий. Назначается почти всем обратившимся с жалобами к врачу. Дает возможность сделать предварительную диагностику и назначить дополнительные исследования.
• Биохимический анализ. Углубленная методика, позволяющая выявить неполадки в функционировании внутренних органов, нарушение обмена веществ, и уточнить предварительный диагноз.
• На сахар. Необходим для выявления нарушения толерантности к глюкозе.
• На гормоны. Метод основан на измерении концентрации и биоактивных веществ, вырабатываемых человеческими железами. Это позволяет выявить причины различных болезней, в том числе эндокринных недугов, бесплодия.
• На онкомаркеры. Требуется для выявления скрытого онкологического процесса до первых признаков болезни.
• На ВИЧ, гепатиты и другие инфекции.

Подобные исследования помогают правильной диагностике, ведь состав крови у человека меняется лишь под воздействием патогенных факторов: инфицирования, воспалительного процесса, дисбаланса гормонов или уровня глюкозы, дисфункции внутренних органов.

Как подготовиться к исследованию крови?

Когда доктор выдает направление на то или иное исследование, он всегда предупреждает о правилах подготовки к нему или вручает памятку. Забывчивые пациенты могут найти эти сведения на информационных стендах клиники.

Сдача крови обычно проводится натощак утром. В это время ее состав лучше всего подходит для проведения исследований. Накануне процедуры запрещено кушать любые блюда, чтобы их составляющие не повлияли на химический состав главной жидкости организма. При необходимости срочной процедуры кровь берут сразу. Если пациент не в бессознательном состоянии, его спрашивают, что он ел и пил в ближайшее время.

Важно помнить, что врачи информируют об ограничениях не из желания как-то ущемить пациента. Без этого трудно получить верные результаты для дальнейшей диагностики.

Итак, какие правила нужно соблюдать тем, кому назначено сдавать кровь:

• Трое суток до исследования нельзя употреблять жирные и пикантные блюда, соусы, спиртные напитки.
• Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры. Обычно это легкий ужин, включающий каши, овощи на пару, кисломолочные продукты. В это время следует исключить физические нагрузки, занятия спортом, эмоциональное перенапряжение.
• Перед самым исследованием нельзя курить и принимать медикаментозные средства.

Если пациенту жизненно необходимо лекарство, об этом предупреждают врача при назначении анализа. Некоторые исследования требуют приема определенных медикаментов или составов при сдаче крови, чтобы выявить влияние фармпрепарата на организм пациента. Например, сахарная кривая с нагрузкой предполагает во второй фазе прием глюкозы, добавленной в чай или теплую воду.

При остальных исследованиях 12 часов до сбора крови нельзя ни чай, ни кофе, ни лимонады, ни минералку, ни сладкие соки, кисели и компоты. Это, пожалуй, не касается лишь общего анализа крови. Но и при нем не стоит употреблять эти напитки не стоит с утра перед процедурой.

Стоит ли пить воду перед сдачей крови?

По поводу обычной воды врач пациента не информирует практически никогда, да и в памятках этих сведений нет. Да и сам пациенты редко интересуются этим. А зря. Ведь даже чистая, не минерализованная вода способна изменить результаты некоторых исследований. При каких анализах можно попить воды перед сдачей крови, а при каких это запрещено:

• Общим исследованиям крови стакан чистой воды не повредит. Ее составляющие повлиять на результаты не способны. Иногда врач даже рекомендует брать с собой бутылочку воды и выпивать пару глотков перед процедурой для снятия нервозности. Такой совет пригодится мамам заболевших малышей – маленьким детям трудно сдерживать жажду. Но это касается только чистой воды, без красителей, газирования, подсластителей и минеральных включений. Такие напитки могут исказить данные по уровню лейкоцитов и СОЭ.
• При определении количества сахара налегать на воду нежелательно. Но немного попить перед процедурой разрешено: разбавить глюкозу в крови чистая вода не может.
• Пить воду перед биохимическим анализом из вены нельзя. Это тонкое, тщательное исследование, требующее четкого соблюдения правил процедуры. Даже чистая вода может повлиять на результаты исследований, связанные с биохимией крови. Особенно, если поставлена задача – уточнить диагноз недугов органов выделения. Вода, даже чистая, может полностью изменить показатели мочевой кислоты, да и другие результаты могут быть искажены.
• При гормональных исследованиях чистая вода на показатели не влияет, поэтому выпить водички, если пересохло горло, разрешается. То же самое касается и сдачи крови на онкомаркеры, а также выявления возбудителей инфекционных болезней – ВИЧ, гепатитов и других.

Если пациенту жизненно необходимо лекарство, об этом предупреждают врача при назначении анализа. Некоторые исследования требуют приема определенных медикаментов или составов при сдаче крови, чтобы выявить влияние фармпрепарата на организм пациента. Например, сахарная кривая с нагрузкой предполагает во второй фазе прием глюкозы, добавленной в чай или теплую воду.

http://puzkarapuz.ru/consultation/detail/pomogite_pozhajlusta_rasshifrovat_analiz_6http://o-kak.ru/rost-mikroorganizmov-obnaruzhen-chto-jeto/http://apkhleb.ru/krov/mozhno-pit-pered-analizomhttp://horoshayaberemennost.ru/34-nedeli/mozhno-li-pit-vodu-pered-sdachej-krovi-iz-veny-beremennymhttp://gormonyinfo.com/analizy/mozhno-li-pit-vodu-pered-sdachej-analiza-krovi

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.