Резкое повышение тонуса резистивных сосудов

B. Уменьшение минутного объёма крови

D. Депонирование крови в венах большого круга кровообращения

E. Уменьшение сердечного выброса

13. У больного с циррозом печени отмечается стойкая артериальная гипотензия. (АД 90/50 мм) Чем обусловлено снижение АД при такой патологии печени?

A. Снижением синтеза ангиотензиногена

B. Увеличением синтеза Na-уретического гормона

C. Избыточной инактивацией вазопрессина

D. Усилением рефлекторного воздействия с рецепторной зоны дуги аорты

E. Активацией калликреин-кининовой системы

Сосудистая недостаточность. Атеросклероз.

1. Больной В. 67 лет, страдает атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. При обследовании была обнаружена гиперлипидемия. Какой класс липопротеидов плазмы крови имеет наибольшее значение в патогенезе атеросклероза?

A. Липопротеиды низкой плотности

D. Липопротеиды высокой плотности

2. Мужчина 60 лет страдает атеросклерозом сосудов. Какое из приведенных ниже соединений играет ведущую роль в патогенезе данного заболевания?

A. Липопротеиды низкой плотности

B. Липопротеиды высокой плотности

D. Тканевый фермент липопротеинкиназа

E. Комплексы жирных кислот с альбуминами

3. В кардиологическом отделении находится больной с диагнозом “атеросклероз, ИБС, стенокардия покоя”. При лабораторном исследовании в плазме крови выявлено повышение уровня липидов. Какой класс липидов плазмы крови играет ведущую роль в патогенезе атеросклероза?

A. Липопротеиды низкой плотности

D. Липопротеиды высокой плотности

E. Комплексы жирных кислот с альбуминами

Патофизиология внешнего дыхания. Дыхательная недостаточность.

1. У больного столбняком возникла острая дыхательная недостаточность. Какой тип дыхательной недостаточности возникает в данном случае?

A. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции

B. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции

C. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции

2. У больного во время приема пищи возникла асфиксия, в результате закупорки трахеи инородным телом. Какая форма нарушения внешнего дыхания наблюдается у больного?

A. Обструктивная

B. Первично дискинетическая

3. У больного бронхиальной астмой возникла острая дыхательная недостаточность. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае?

A. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции

B. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции

E. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции

4. У мужчины, в возрасте 50 лет, который страдал фиброзом легких, наблюдалась недостаточность дыхания. Какой механизм является основной причиной этого явления?

A. Рестриктивная недостаточность

B. Обструктивная недостаточность

C. Нарушение функции дыхательного центра

D. Нарушение диффузии газов в легких

E. Уменьшение общего тока крови в легких

5. Крысе в плевральную полость введено 0,5 мл воздуха. Какой тип дыхательной недостаточности возникает в данном случае?

A. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции

B. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции

E. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции

6. У женщины, болеющей миастенией, возникли расстройства дыхания, которые требуют применения искусственной вентиляции легких. Какой вид недостаточности развился у данной больной?

A. Нервно-мышечный

7. У мужчины 27 лет диагностирован правосторонний экссудативный плеврит с признаками недостаточности дыхания. Назовите механизм развития этой недостаточности.

A. Нарушение подвижности грудной клетки

B. Рестриктивная недостаточность дыхания

C. Обструктивная недостаточность дыхания

D. Нарушение диффузии газов в лёгких

E. Уменьшение перфузии лёгких кровью

8. Больной И., 38 лет, поступил с жалобами на боль в боку, усиливающуюся при вдохе и кашле. Болевые ощущения уменьшаются в положении лёжа на пораженном боку. При обследовании дыхание частое и поверхностное, заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки. Каков механизм изменения характера дыхания у больного?

A. Ограничение корой мозга рефлекса Геринга-Брейера

B. Перераздражение лёгочных рецепторов блуждающих нервов

C. Интоксикация дыхательного центра продуктами воспаления

D. Повышение возбудимости дыхательного центра

E. Торможение коры мозга вследствие интоксикации

9. В отделение реанимации поступил больной после ДТП с односторонним пневмотораксом. Какой вид дыхания наблюдается в данном случае?

A. Поверхностное частое

10. На прием к врачу-стоматологу пришла пациентка с признаками истерического поведения. Какой вид одышки может развиться у нее при выполнении врачебных манипуляций в ротовой полости?

11. В результате производственной травмы у больного обнаружен перелом нескольких ребер. Какой характер дыхания обычно наблюдается в таких случаях?

12. У больного дифтерией развился отёк гортани. При этом наблюдается редкое и глубокое дыхание с затруднением вдоха. Какой тип дыхания наблюдается при этом?

A. Стенотическое

13. У животного в эксперименте проведена перерезка обоих блуждающих нервов. Как изменится характер дыхания у животного?

A. Редкое и глубокое

14. В отоларингологическое отделение госпитализирована женщина с жалобами на попадание постороннего предмета (вишневой косточки) в дыхательные пути. Какие изменения внешнего дыхания следует ожидать?

A. Глубокое редкое

15. Мужчина 50 лет болеет хроническим бронхитом, жалуется на одышку при физической нагрузке, постоянный кашель с отхождением мокроты. При обследовании диагностировано осложнение – эмфизема легких. Чем она обусловлена?

A. Снижением эластических свойств легких

B. Уменьшением альвеолярной вентиляции

C. Уменьшением растяжимости легких

D. Уменьшением перфузии легких

E. Нарушением вентиляционно-перфузионного соотношения в легких

16. У мужчины 48 лет, больного хроническим бронхитом, диагностирована эмфизема лёгких. Что является главной причиной данного осложнения?

A. Снижение эластических свойств лёгких

B. Уменьшение растяжимости лёгких

C. Уменьшение общего кровотока крови в лёгких

D. Нарушения вентиляционно-перфузионного соотношения

E. Уменьшение альвеолярной вентиляции

17. В клинику профессиональных заболеваний поступил больной с диагнозом пневмокониоз. Нарушение какого компонента внешнего дыхания можно считать ведущим?

A. Поражение процесса диффузии газов

B. Поражение вентиляции легких

C. Нарушение перфузии легких

D. Нарушение нервной регуляции внешнего дыхания

E. Нарушение гуморальной регуляции внешнего дыхания

18. Больной 23 лет поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжёлом состоянии. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно?

A. Апнейстическое

19. У больного П., с сердечной недостаточностью возникли явные признаки гипоксии головного мозга и развилась одышка. В патогенезе какой одышки (из ниже перечисленных) основным звеном является понижение возбудимости дыхательного центра к углекислоте вследствие кислородного голодания этого центра?

A. Периодическое дыхание

20. У больного с черепно-мозговой травмой отмечается дыхание, которое характеризуется дыхательными движениями, нарастающими по глубине, а затем убывающими, после чего наступает непродолжительная пауза. Для какого патологического дыхания характерен данный тип?

A. Чейн-Стокса

21. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62-х лет. Объективно: состояние тяжёлое. Наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тип дыхания у больного?

A. Чейн-Стокса

22. У больного на фоне менингоэнцефалита появились расстройства дыхания. Они характеризуются постоянной амплитудой, однако дыхательные движения внезапно прекращаются, а затем также внезапно восстанавливаются. Какой патологический тип дыхания имеет место у больного?

23. Женщина 25 лет, в течение 10 лет болеет сахарным диабетом, лечение проводилось нерегулярно. Поступила в больницу скорой помощи по поводу развития кетоацидотической комы. Какой характерный патологический тип дыхания более характерен для данного состояния?

A. Дыхание Куссмауля

24. Больной был доставлен в больницу в состоянии диабетической комы. Дышит больной шумно, после глубокого вдоха следует усиленный выдох. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного?

A. Куссмауля

25. У больного сахарным диабетом возникла диабетическая кома, которая характеризовалась полной потерей сознания, арефлексией, гипотензией, падением температуры тела, большим шумным дыханием. Как называется такой тип дыхания?

A. Куссмауля

26. Во время обеда ребёнок поперхнулся и аспирировал пищу. Начался сильный кашель, кожа и слизистые цианотичны, пульс учащен, дыхание редкое. Выдох удлинён. Какое нарушение внешнего дыхания развилось у ребёнка?

D. Нарушение нервной регуляции внешнего дыхания

Здравствуйте. Мне 29 лет. Прошёл РеоЭнцефалографическое исследование (4-канальная РЭГ) . Объёмное пульсовое кровенаполнение слева : резко повышено (РИ=0.299Ом), справа: умеренно снижено (Ри=0.1180м). Тонус резистивных сосудов резко повышено (ППСС слева =109, справа = 119%). Венозный отток слева :затруднён (ДСИ = 98%), справа : значительно затруднён (ДСИ = 107%). Тонус артерий мелкого калибра и артериол резко повышен (ДКИ слева = 95, справа = 103%). Объёмное пульсовое кровенаполнение слева : резко повышено (РИ=0.334Ом), справа :умеренно повышено (Ри=0.1420м). Тонус резистивных сосудов резко повышен (ППСС слева = 102, справа =106%). Венозный отток затруднен (Дси слева = 89, справа = 92%). Тонус артерий мелкого калибра и артериол слева: значительно повышен (ДКИ=86%), справа : резко повышен (ДКИ=91%). Внутричерепное давление у меня в норме. По итогам обследования врач назначил препарат Цераксон Саше по 2 порции 2 раза в день утром и в обед. Купил эти пакетики, в каждой порции по 1000 мг препарата, почитал сейчас описание этого препарата, написано при инсультах, мозговых травмах и острых нарушениях кровообращения. У меня вроде не такое уж и острое нарушение. Не опасно ли принимать этот препарат в моём случае, может быть хватит одного пакетика в день ? Я понимаю что лечение назначает лечащий врач, но мне интересно ваше мнение. Буду очень благодарен за ответы. Других обследований не проходил. Врач сказал, что после того, как пройдём лечение, если не станет лучше, то сделаем узи сосудов. Из жалоб у меня слабость периодическая и бывает, что голова тяжёлая, но не часто.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. Цераксон применяется не только при инсультах.Честно говоря, не стоит обсуждать чужое назначение-это крайне неэтично. Я бы предварительно рекомендовал Вам УЗДГ-допплерографию. сосудов головы и МРТ головного мозга

Александр, понятно, что не этично, я не прошу как то редактировать лечение, мне интересно мнение именно о самом препарате и безопасности его применения.

Препарат в целом неплохой,используется для улучшения обменных процессов в нервной ткани .Судя по РЭГ, он вполне обоснован

Единственно, совет,попробуйте с небольших доз начать?попробуйте, как он пойдет,у некоторых бывают головокружения

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Препарат хороший и эффективный, в вашем случае не так все тяжело, но этот к лучшему, скорей прилетел в норму! Быстрее вашему мозгу доставят сядет необходимые вещества. Все таки вы молодой, нужно ещё и создать защитовидной для возможных изменений в будущем!поэтому не переживайте и за препарат и за дозировку. Он и в качестве профилактики отлично подойдёт в вашем случае! Сейчас вам нужно особенно оберегать себя от сильный стрессов переживаний и периодически проверять кровь и сосуды головы.
Во время приёма следите за состоянием, если будет что то изменяться, проконсультируйтесь с доктором.
Будьте здоровы!

Лечащий врач на чем то обосновал такие дозы. Он лучше нас знает течение этой болезни именно у Вас и, наверное, не только эти исследования были проведены и кнаверняка Вы сдавали множество анализов. Если у Вас сомнения, то попроситесь на консультацию к заведующему отделением.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Цераксон нравится неврологам. Препарат хороший. Все нарушения кровообращения в его компетенции. А здесь нарушения есть. Возраст молодой- снижение доз показано как- раз пожилым пациентам с отягощенным анамнезом.

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Павел, Цераксон хороший препарат. Применяется при недостаточности кровообращения, при восстановлении после инсультов, нарушений кровообращения, для улучшения кровообращения в сосудах головного мозга и т.д. Конечно, если нарушения возникли в следствии остеохондроза шейного отдела позвоночника, или сужения просвета сосудов, которые кровоснабжают головной мозг или нарушения венозного оттока, то эффект от приема Цераксона будет так сказать недостаточным. И необходимо будет дообследование: УЗДГ брахиоцефальных артерий, которые кровоснабжают головной мозг, рентген шейного отдела позвоночника, для патологии в этом отделе. Тогда и в лечении необходимо будет комплексно добавить другие препараты: миорелаксанты, витамины, мембраностабилизаторы, и конечно физиолечение и массаж. Но, это решает только ваш лечащий врач, как правильно сказал коллега, каждый доктор назначая для конкретного пациента лечение, в голове строит определенный план лечения и дообследование. Поэтому, эта информация только для вас.

В Вашем возрасте наиболее вероятная причина ассимметрии мозгового кровотока в шейном отделе. И прежде чем назначать лечение не мешало бы вначале разобраться а не потом.Еще отлично помогает электромагнитная терапия, но надо сначала сделать КТ шейного отдела и УЗИ сосудов шеи.

Здравствуйте, Павел! Помимо обследований, врач при назначении цераксона руководствовался объективным осмотром, оценивал неврологический статус. Поэтому наверняка целесообразность назначения препарата присутствует.
Что же касается безопасности его приема, тут можете не переживать и спокойно принимать назначенную дозу. Дело в том, что цераксон назначают даже новорожденным детям.
Будьте здоровы!

Добрый вечер, Павел. Препарат Цераксон относится к группе цитиколинов. Да, показаниями к применению цераксона являются: инсульт, острая фаза нарушений мозгового кровообращения и их неврологические последствия, черепно-мозговая травма и ее неврологические последствия, когнитивные нарушения и хронические сосудистые и дегенеративные церебральные процессы. Но по данным РЭГ у Вас отмечаются сосудистые нарушения, естественно вызваны они не инсультом, и не когнитивной дисфункцией (слишком уж Вы молоденький для подобных явлений) поэтому данное назначение в данной дозировке целиком оправдано и цераксон все же более направлен на ликвидацию сосудистых нарушений. Это комплексный препарат, с доказанной эффективностью, в своей практике лечения неврологических больных я его часто применяю и наблюдается хороший эффект и положительная динамика. О безопасности применения можете вообще не волноваться, его даже грудничкам назначают. Хорошо переносится, действие мягкое, побочные эффекты – очень редкое явление, в своей практике побочек не наблюдала. Я бы также порекомендовала Вам выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи – это более информативный метод для оценки функционирования сосудов, определения ассиметрий, перегибов, извитости, а также указывается процент ассиметрий – важный показатель для диагностики и корректировки медикаментозной терапии. Как мне видится данная картина РЭГ, вероятнее всего имеются проблемы с шейным отделом позвоночника. Вам не обследовали шейный отдел? Рентген как минимум, а лучше МРТ не проводилось? Я бы рекомендовала сделать, что бы установить точную причину нарушений кровообращения, установки окончательного диагноза и назначения корректной, адекватной терапии, поскольку одним Цераксоном можно не обойтись. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Уважаемый Павел . Вы представили данные 1-го обследования 1-й системы в огромном организме в очень локальном месте . Но человек не двигатель в машине , где “засорились” канальчики и их надо прочистить “добавками” ? Конечно, если вам нравится такой подход к себе , вы можете продолжать дальше следовать этому пути . Но на тонус сосудов гораздо больше влияет ваше эмоциональное и нейроэндокринное состояние !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тонус сосудов – это напряжение сосудистых стенок, поддерживающееся мышечной стенкой в этих сосудах. Это фактор, определяющий кровоснабжение тканей головного мозга.

Тонус мышечной стенки удерживает определенное напряжение, позволяющее просвету сосуда держать необходимый диаметр. Благодаря мышечным стенкам церебральных сосудов ткани мозга защищаются от недостатка или переизбытка крови, поэтому в здоровом организме кровоснабжение мозгового вещества не зависит от перепадов давления в других частях тела.

Однако при заболеваниях внутренних органов или при расстройствах нервной системы тонус артерий и вен может изменяться: мышечная стенка переходит в состояние спазма – просвет сосуда уменьшается, уменьшается и поставка крови к нейронам. Это приводит к тканевой гипоксии, когда к мозгу не поступает должного количества кислорода и питательных веществ. Гипертонус сосудов провоцирует функциональные и органические нарушения в головном мозге.

Причины

К спазму церебральных артерий и вен приводят следующие причины, которые разделяются на психологические (неврологические, психиатрические), соматические (телесные) и косвенные.

• Тревожное расстройство, сопровождающиеся волнением, страхом вследствие постоянно повышенного уровня адреналина.
• Вегетососудистая дистония. Заболевание характеризуется дисбалансом между работой вегетативных отделов нервной системы. Сосуды при этой болезни спазмируются без очевидной причины.
• Стресс, нервно-психическое напряжение.
• Нарушение сна: инсомния, долгое засыпание.
• Патологии личности: психопатии, акцентуации. Преимущественно это истероидный, эмоционально-лабильный и циклоидный тип личности.

• Артериальная гипертензия – как первичное заболевание – стойкое повышение артериального давления более 140/80 больше двух недель.
• Атеросклероз – наличие жировых отложений на стенках артерий.
• Воспаление стенок сосудов.
• Заболевания, охватывающие системы: ревматоидный артрит, системная красная волчанка или склеродермия.

• Болезни эндокринных органов: феохромоцитома – опухоль надпочечников, которая резко стимулирует железы и провоцирует выброс огромного количества адреналина.
• Дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата: шейный остеохондроз, грыжа позвоночника.
• Гипертиреоз. Что это такое? Это – заболевание щитовидной железы, при котором повышается выброс гормонов т3-т4, которые повышают чувствительность сосудов к адреналину и норадреналину.
• Воспаление ткани нервных узлов симпатических отделов вегетативной нервной системы.
• У детей церебральная ишемия наблюдается из-за патологий при беременности и осложненных родов. Как правило, у ребенка патология диагностируется сразу в роддоме.

Косвенные причины, повышающие вероятность гипертонуса:

• курение;
• большие дозы кофеина: более трех чашек кофе в день; кофеин временно стимулирует выброс адреналина в кровь;
• сахарный диабет;
• наследственность;
• возраст: от 50 лет, в основном мужчины;
• длительное пребывание в душных непроветриваемых помещениях;
• метеочувствительность.

Лечение

Комплексная терапия заболевания, как восстановить функции мозга и как повысить работоспособность организма:

• Лечение основного недуга, который привел к расстройству тонуса головного мозга.
• Психогигиена: дозированный режим работы, отдыха.
• Полноценный сон: убирайте яркие источники света (телефон, ноутбук) подальше от себя за час до сна.
• Ароматерапия. Можно использовать пахнущие палочки или ароматические масла.
• Сбалансировать питание: уменьшить употребление соли и алкоголя.
• Медикаментозное лечение. Средства, понижающее давление: валерьянка, каптопрес или каптоприл.
• Народные средства:
• чай из шиповника;
• принять теплый душ или ванну.

Оригинал статьи размещён здесь: https://sortmozg.com/bez-rubriki/gipertonus-sosudov-golovnogo-mozga

Тонус сосудов – это напряжение сосудистых стенок, поддерживающееся мышечной стенкой в этих сосудах. Это фактор, определяющий кровоснабжение тканей головного мозга.

Тонус мышечной стенки удерживает определенное напряжение, позволяющее просвету сосуда держать необходимый диаметр. Благодаря мышечным стенкам церебральных сосудов ткани мозга защищаются от недостатка или переизбытка крови, поэтому в здоровом организме кровоснабжение мозгового вещества не зависит от перепадов давления в других частях тела.

Однако при заболеваниях внутренних органов или при расстройствах нервной системы тонус артерий и вен может изменяться: мышечная стенка переходит в состояние спазма – просвет сосуда уменьшается, уменьшается и поставка крови к нейронам. Это приводит к тканевой гипоксии, когда к мозгу не поступает должного количества кислорода и питательных веществ. Гипертонус сосудов провоцирует функциональные и органические нарушения в головном мозге.

Причины

К спазму церебральных артерий и вен приводят следующие причины, которые разделяются на психологические (неврологические, психиатрические), соматические (телесные) и косвенные.

• Тревожное расстройство, сопровождающиеся волнением, страхом вследствие постоянно повышенного уровня адреналина.
• Вегетососудистая дистония. Заболевание характеризуется дисбалансом между работой вегетативных отделов нервной системы. Сосуды при этой болезни спазмируются без очевидной причины.
• Стресс, нервно-психическое напряжение.
• Нарушение сна: инсомния, долгое засыпание.
• Патологии личности: психопатии, акцентуации. Преимущественно это истероидный, эмоционально-лабильный и циклоидный тип личности.

• Артериальная гипертензия – как первичное заболевание – стойкое повышение артериального давления более 140/80 больше двух недель.
• Атеросклероз – наличие жировых отложений на стенках артерий.
• Воспаление стенок сосудов.
• Заболевания, охватывающие системы: ревматоидный артрит, системная красная волчанка или склеродермия.
• Болезни эндокринных органов: феохромоцитома – опухоль надпочечников, которая резко стимулирует железы и провоцирует выброс огромного количества адреналина.
• Дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата: шейный остеохондроз, грыжа позвоночника.
• Гипертиреоз. Что это такое? Это – заболевание щитовидной железы, при котором повышается выброс гормонов т3-т4, которые повышают чувствительность сосудов к адреналину и норадреналину.
• Воспаление ткани нервных узлов симпатических отделов вегетативной нервной системы.
• У детей церебральная ишемия наблюдается из-за патологий при беременности и осложненных родов. Как правило, у ребенка патология диагностируется сразу в роддоме.

Косвенные причины, повышающие вероятность гипертонуса:

• курение;
• большие дозы кофеина: более трех чашек кофе в день; кофеин временно стимулирует выброс адреналина в кровь;
• сахарный диабет;
• наследственность;
• возраст: от 50 лет, в основном мужчины;
• длительное пребывание в душных непроветриваемых помещениях;
• метеочувствительность.

Единственно, совет,попробуйте с небольших доз начать?попробуйте, как он пойдет,у некоторых бывают головокружения

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.