Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной
Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной
У меня гипертонус с 20 недель и угроза преждевременных родов (укорочение и размягчение шейки, ИЦН) с 30 недель. Лежала в роддоме на сохранении 2,5 недели. Там же поставили акушерский пессарий на 33 неделе. Снимать будут на 38ой.
И вот вопросы к тем, у кого стоял пессарий:
— Со скольки недель стоял пессарий и во сколько сняли?
— Оставляли ли вас в роддоме после снятия? Если да, то на сколько? и что делали с вами в роддоме (просто положили или анализы какие-то брали)?
— Через сколько после снятия родили?
Мне один врач говорит, что снимет пессарий и домой отпустит родов ждать, а второй, что после снятия оставит на пару дней понаблюдать.
Я так и не поняла оставят меня или нет и что брать с собой на снятие кроме документов и пеленки… Буду узнавать уже непосредственно перед снятием.
— Через сколько после снятия родили?
— @samanova_sao, у меня просто с гексиконом не сложилось, а вот с октенисептом прям отлично, немного неудобно конечно, но зато все чистенько было
— @shindzhu, спасибо, поговорю об этом с врачом 😌
— @samanova_sao, кстати мне врач очень дельный совет дала раз в неделю дома самой промывать пессарий октенисептом, он дороговат муж 1200 в том году брал, но мне его хватило до конца и осталось ещё, нам надо по 5мл, лучше чем мирамистин или гексикон, одно и тоже это
— @samanova_sao, да я пила до конца пока не сняли, у меня если вставлять раздражение шло, поэтому пила
— @shindzhu, я по 400 принимаю, а после установки пессария утрожестан лучше пить? Забыла доктора спросить, она будет теперь утром, но, думаю, на ночь все-таки выпью, вставлять не буду 😬
— @samanova_sao, у меня было похожее но не тонус, когда ребёнок либо ворочался либо бил по датчику, пессарий облегчает это состояние, он снижает тонус, ну я вот дополнительно утрожестан пила по 600, потом снижали
— @shindzhu, не факт, на надеюсь , на ктг матка в районе 50 скачет при максимуме в 100. Скоро обход, посмотрим, что скажет врач
— @samanova_sao, было с тонусом под нефидипином лежала и пару недель с перерывом ходила на дневной стационар перед декретом, тяжело долго сидеть было и тонус появлялся, но держал хорошо, у меня сын всю беременность низко был и на УЗИ всегда говорили только пессарий и держит, а вам вообще хорошо недолго холить, так что думаю только уже снимать пойдёте
— @shindzhu, а после установки пессария в больницу попадали? Мне завтра должны поставить пессарий, но ходить до сих пор тяжело из-за тонуса.
— @samanova_sao этот укольчик для малыша как раз а не для вас) чтобы у него созрели лёгкие. Танцы могут быть из-за того что вы переживаете, не переживайте! Все делают как раз для малыша)
— @1988dilya, в побочке в одном из пунктов указано возможное нарушение сна. На всех по-разному влияет 🤷♀️
— @samanova_sao, от него не может быть. Это все нервы! Он болючий, но от него такого не было у меня ничего..
— @1988dilya, да, после него самого, либо перенервничала, либо ещё от чего. Но обычно после потраченных нервишек хочется спать и спать. В 20ке тоже приходилось лежать с первым , но не запомнила, что кололи, но все закончилось хорошо)
— @samanova_sao, после какого именно укола, дексаметазона. 20ый на Бабушкинской и 15ый на Дубровке.
— @1988dilya, а какие РД? Я после этих уколов уснуть не могу, а такая слабость была изначально ещё с утра 😬
— @shindzhu, не факт, на надеюсь , на ктг матка в районе 50 скачет при максимуме в 100. Скоро обход, посмотрим, что скажет врач
Акушерский пессарий помогает женщинам со слабой шейкой матки доносить беременность до конца, сохраняет жизнь ребенку. Но незадолго до срока родов у таких беременных возникает немало вопросов, главные из которых касаются того, могут ли начаться схватки с пессарием и через сколько времени после снятия приспособления могут начаться роды.
В этой статье попробуем дать ответы на все эти вопросы.
Как и когда устанавливают?
Необходимость в установке пессария, представляющего собой тугое кольцо, на шейку матки возникает обычно во втором триместре беременности у женщин с выявленными патологиями состояния шейки матки. Функция кольца в этом случае заключается в том, чтобы удерживать матку в закрытом состоянии, тем самым не допуская выкидыша, преждевременных родов.
В результате давление плода на шейку матки изнутри компенсируется и распределяется более равномерно.
Чаще всего пессарий ставят после 20 недели беременности и вплоть до 32–33 недели. Процедура быстрая, практически безболезненная. Но уже сама установка резинового или латексного кольца может спровоцировать роды или выкидыш, а потому врачи всегда соизмеряют существующие и потенциальные риски.
Установленный пессарий своими краями надежно упирается в своды влагалища, что обеспечивает ему надежное и стабильное положение.
Пессарий не способен сделать патологически короткую шейку матки при вынашивании плода длиннее — он лишь позволяет в большинстве случаев с высокой эффективностью пролонгировать беременность.
После того как будущей маме установят кольцо на шейку матки (процедура проходит в стационарных условиях), от нее требуется особая осторожность и соблюдение врачебных рекомендаций.
Запрещены чрезмерные физические нагрузки, половые акты, стрессы и волнения. Раз в неделю рекомендуется делать анализ мазка на состояние влагалищной микрофлоры: это поможет исключить инфицирование. Часто назначаются вагинальные орошающие свечи.
В случае тяжелой истмико-цервикальной недостаточности после наложения на шейку фиксирующего кольца женщине показан постельный режим вплоть до родов.
Как снимают?
Не стоит думать, что снятие пессария — задача более сложная, чем установка. Обычно изъятие латексного или резинового кольца с шейки матки протекает еще легче и быстрее, чем установка. После снятия необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены, проводить орошения половых путей назначенным доктором раствором.
Снимают пессарий обычно на 38 неделе. Нужно отметить, что сама подготовка организма беременной к родам нисколько не зависит от того, стоит ли у нее на шейке матки фиксирующее приспособление или его нет. Все идет своим чередом, а потому 38 неделя считается оптимальным сроком для того, чтобы удалить кольцо. Ребенок достаточно созрел, чтобы без проблем адаптироваться к новой для него среде после рождения. Родовые пути к этому сроку тоже почти всегда готовы, гормональный фон «настраивается» на родовую деятельность.
Начало родовой деятельности
Один из самых распространенных вопросов, могут ли начаться роды до снятия кольца. Могут, поскольку, как мы выяснили, внутренняя подготовка к этому рефлекторному акту ни в коей степени не зависит от того, есть инородное тело на шейке матки или его нет.
Начавшиеся после 37 недели беременности роды с установленным пессарием не должны восприниматься как трагедия. Ребенок доношен, и сам родовой процесс мало чем будет отличаться от классических, разве что раскрытие шейки матки будут протекать несколько быстрее, что определенным образом сократит общее время родов.
Если роды начинаются с установленным кольцом-фиксатором раньше 37 недели, также нужно сохранять спокойствие — современный уровень реанимационной помощи позволяет выхаживать даже сильно недоношенных малышей.
На начало родов могут указывать регулярные схватки, которые начинают повторяться с определенной частотой. Также начало может ознаменоваться отхождением околоплодных вод.
Если беременная без пессария может позволить себе побыть дома, пока схватки не наберут определенную силу и интенсивность, то будущая мама с кольцом на матке должна вызвать скорую помощь сразу. Чтобы шейка матки не пострадала, пессарий нужно как можно скорее снять.
Бывают случаи, когда в ходе схваток пессарий сам сползает, но лучше перестраховаться. В роддоме акушер обязательно снимет пессарий, и дальнейшее течение родов будет обычным. Не стоит полагать, что роды обязательно будут стремительными или быстрыми, когда пессарий покинет свое место и перестанет фиксировать шейку матки. Закономерности между ношением пессария и стремительными родами не выявлено, риск вероятности такой аномальной родовой деятельности находится на базовых значениях, как и у женщин, которые кольца на матке не носили.
Куда опаснее начало самопроизвольных родов при наложенных на шейку хирургических швах. Во время схваток они могут «прорезать» шейку матки, привести к ее тяжелому травмированию.
Несмотря на большую безопасность пессария, и женщинам со швами, и женщинам с резиновым или латексным кольцом на шейке рекомендуется заранее ложиться в роддом. Чаще всего — на 38–39 неделе гестации.
Если сопутствующих патологий нет, после снятия пессария в 38 недель могут отпустить домой —дожидаться начала родовой деятельности. Если есть и другие осложнения беременности, с большой вероятностью женщину оставят в стационаре под наблюдением врачей.
Когда начнутся роды?
Женщинам, которым сняли пессарий в установленные сроки, вовремя, до наступления родов, очень интересно знать, когда же ожидать начала родовой деятельности. Малыш может начать рождаться в любой момент.
Иногда проходит около получаса после извлечения латексного кольца до начала первых схваток, а иногда приходится подождать. В среднем статистика показывает, что большинство рожениц рожают через 7–9 дней после того, как и фиксирующее приспособление извлекут.
После того как кольцо снято, давление головки плода на внутренний зев шейки матки больше не компенсируется и не распределяется, оно становится довольно сильным. Под действием изменившегося гормонального фона, а также под тяжестью плода внутренний зев начинает раскрываться и становится воронкообразным.
Следом за ним начинает раскрываться и внешний зев. Этот процесс постепенный, плавный, поэтому первыми признаками приближения заветного дня могут стать изменения в ощущениях будущей мамы: появляются ноющие, ломящие боли в пояснице, отходит слизистая пробка, которая больше не может находиться в цервикальном канале ввиду его расширения при открытии внутреннего зева.
Родовые схватки будут приводить к поэтапному раскрытию и зева внешнего. Шейка должна раскрыться полностью до 10–12 сантиметров, чтобы выпустить малыша из полости матки в родовые пути.
Не стоит думать, что сам факт присутствия пессария в течение беременности хоть как-то может повлиять на предстоящие родовые процессы. Если фиксирующее приспособление не вызвало инфицирования, то роды будут самыми обычными, ничем не отличающимися от других.
Известны и случаи, когда беременность сохраняли посредством фиксации шейки матки акушерским пессарием, а после снятия его самостоятельная родовая деятельность не развивалась до 41–42 недели, в связи с чем возникала потребность в стимуляции родов.
Отзывы
По отзывам женщин, при снятии пессария нужно быть во всеоружии (собрать сумку в роддом, приготовить необходимые документы и вещи), ведь роды могут начаться практически сразу после извлечения кольца. Ожидание после снятия бывает довольно мучительным, особенно если ждать приходится довольно долго.
Многие переживают, что роды не начинаются, хотя после снятия приспособления-фиксатора врач констатировал раскрытие шейки матки на 1–2 пальца. За это можно не переживать. Отсутствие слизистой пробки и приоткрывшаяся шейка — еще не основание полагать, что жизнь и здоровье ребенка подвергаются опасности. Пока цел плодный пузырь, у малыша есть надежная защита от вирусов и бактерий, но разумные меры предосторожности все равно необходимы: в период ожидания родов после снятия пессария важно соблюдать правила интимной гигиены, подмываться несколько раз в день, не заниматься сексом, не делать спринцеваний.
Многие женщины, у которых повторные роды проходили после ношения пессария, утверждают, что сам родовой процесс был более простым и легким, чем первый. Некоторые первородящие также указывают, что родить им удалось быстро и довольно легко, потому что шейка матки раскрывалась быстрее.
Подробнее о функциях акушерского пессария — в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
После того как будущей маме установят кольцо на шейку матки (процедура проходит в стационарных условиях), от нее требуется особая осторожность и соблюдение врачебных рекомендаций.
не работает кнопка «ответить»..
пишу новым комментом)
у меня 18 недель сейчас, еще можно зашить,
м оя гинеколог пессарий совсем не рекомендует.
а я бы лучше его. елси на то пошло. он же без операции ставится, да?
а швы накладывают под общим наркозом((
не работает кнопка «ответить»..
пишу новым комментом)
у меня 18 недель сейчас, еще можно зашить,
м оя гинеколог пессарий совсем не рекомендует.
а я бы лучше его. елси на то пошло. он же без операции ставится, да?
а швы накладывают под общим наркозом((
http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=1913821&topic_id=40698193http://www.baby.ru/blogs/post/376860945-117518624/http://mom.life/post/5af93d2945162117b005ecaa-devochki-komu-stavili-pessarijhttp://o-krohe.ru/rody/posle-snyatiya-pessariya/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/u_kogo_stojal_akusherskij_pessarij/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.