Сколько мм должен быть жидкость ликвидор в каждой желудочке у полтора месячного ребенка

В первые дни жизни новорожденного берутся различные анализы, делаются прививки, а также проводятся обследования для того, чтобы получить полные сведения об общем состоянии ребенка. Одной из главных процедур является УЗИ головного мозга. Оно позволяет узнать не только о каких-либо отклонениях и степени развития головного мозга, но и проверить габаритные размеры желудочков головного мозга у новорожденного, норма которых составляет определенную величину. Обследование грудничка – важный этап в его жизни, так как не сразу выявленные нарушения и патологии могут отрицательно повлиять на дальнейшую жизнь и развитие младенца.

Что делать, если вдруг УЗИ показало увеличение желудочков головного мозга у новорожденного? Если у новорожденных при увеличенных желудочках головного мозга нормальное состояние и нет каких-либо серьезных невропатологических отклонений, то специалист может назначить регулярные посещения невролога для контроля и отслеживания состояния. Но если отклонения от нормы достаточно серьезные, а невропатологические симптомы выражены ярко, то ребенку необходимо специальное лечение, которое назначается врачом невропатологом.

На данный момент известно о множестве факторов, влияющих на появление патологий желудочков головного мозга у детей. Все их можно разделить на две категории: приобретенные и врожденные. К приобретенным относят те причины, которые могли возникнуть в ходе беременности мамы ребенка:

  • Инфекционные заболевания, которыми болеет женщина при беременности.
  • Инфекции и сепсис внутри утробы.
  • Проникновение инородных тел в головной мозг.
  • Хронические заболевания мамы, которые влияют на нормальное протекание беременности.
  • Роды раньше положенного срока.
  • Гипоксия плода внутри утробы (недостаточное или, наоборот, усиленное кровяное снабжение плаценты).
  • Ненормальная продолжительность безводного периода.
  • Травма младенца, полученная при родах (удушение пуповиной или деформация черепа).
  • Бурные роды.

К врожденным же причинам относятся генетическая предрасположенность к увеличению желудочков; аномалии, происходящие в хромосомах, а также различные новообразования (кисты, злокачественные или доброкачественные опухоли, гематомы). Наряду с перечисленными причинами, характерные изменения размеров желудочков головного мозга могут быть спровоцированы черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием в мозг, инсультом.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
20.8%
Нет, миновал, держимся.
37.6%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
41.6%
Проголосовало: 125

Увеличенные желудочки: проявление

Как известно, одной из функций желудочков является секреция спинномозговой жидкости в полость между мозговой и спинномозговой оболочками (субарахноидальное пространство). Поэтому нарушения в секреции и оттоке жидкости приводят к увеличению желудочков в объемах.

Но не всякое увеличение и изменение размеров считается патологией. Если оба боковых желудочка симметрично становятся больше, то волноваться не стоит. В случае, если увеличение происходит ассиметрично, то есть рог одного из боковых желудочков увеличивается, а рог другого нет, то выявляется патологическое развитие.

Увеличение головных желудочков называется вентрикуломегалия. Она существует в 3 видах:

  • Боковая (расширение правого или левого желудочков, увеличение заднего).
  • Мозжечковая (изменяются размеры мозжечка и продолговатого мозга).
  • Патологическое выделение спинномозговой жидкости в лобной области.

Выделяют 3 степени протекания заболевания:

  • Легкая.
  • Средняя.
  • Тяжелая.

Иногда болезнь сопровождает нарушение работы центральной нервной системы. Нормальным явлением считается увеличение желудочков у крупных детей с нестандартной формой черепа.

Симптомы вентикуломегалии

При вентикуломегалии из-за большого количества спинномозговой жидкости у малыша поднимается давление внутри черепа; появляются отеки коры, серого вещества, тканей. Давление нарушает кровяное снабжение мозга, а также наблюдается ухудшение и сбои в работе ЦНС.

Симптомы при увеличении желудочков наблюдаются следующие:

  • Возрастание мышечной активности.
  • Ухудшение зрения (расфокусировка, косоглазие, опущенный вниз взгляд).
  • Дрожь конечностей.
  • Странная походка (движение на цыпочках).
  • Неактивные рефлексивные проявления.
  • Вялое, апатичное поведение.
  • Повышенная капризность и раздражительность.
  • Бессонница, лунатизм.
  • Отсутствие аппетита.

Очевидным симптомом вентикуломегалии являются срыгивания и рвота, количество которых превосходит нормы. Происходит это из-за раздражения рвотного центра в четвертом желудочке, который находится на дне ямки в виде ромба.

Показатели нормальных размеров

Каждый желудочек имеет определенные размеры, которые считаются нормальными. Отклонение от них является патологией. Итак, нормальная глубина третьего желудочка – не более 5 мм, четвертого желудочка – не превышает 4 мм. При замерах боковых в расчет берутся следующие значения:

  • Боковые полости – глубина не должна превышать 4 мм.
  • Рога в затылочной части – 10 – 15 мм.
  • Рога в передней части – 2 – 4 мм.

Глубина большой цистерны – не более 3 – 6 мм. Все полости и структуры мозга должны иметь постепенное развитие, согласованное и имеющее линейную зависимость от размеров черепа.

Для того, чтобы определить точные размеры желудочков, а также узнать их глубину врачи назначают несколько методов обследования.

  • Анатомия желудочковой системы головного мозга
  • Строение
  • Нормальные размеры желудочков
  • Этиология и патогенез
  • Показания для НСГ
  • Причины дилатации
  • Увеличенные желудочки: проявление
  • Методы диагностики
  • Методы лечения
  • Диагностика заболевания
  • Нужно ли лечить?
  • Норма желудочков головного мозга у новорожденного
  • Ишемия
  • Менингит
  • Опухоли
  • Прогноз
  • Итог
  • Нейросонография
  • Нужна ли подготовка?
  • Показания для процедуры НСГ
  • Заключение

Строение

Желудочки детского мозга – взаимосвязанные коллекторы, где образовывается ликворная жидкость. Большие полости объединены, и находятся они по бокам. Боковые желудочки соединяются особенной системой небольших отверстий. Также имеется дистальный мозговой отдел с четвертым желудочком увеличенного размера.

При обеспечении функционирования желудочков ликворная жидкость может беспрепятственно проникать в средину субарахноидального пространства. Данная зона находится на границах паутинной и твердой оболочки головного мозга, сохраняя оптимальный объем жидкости, даже при возможном патологическом состоянии.

Обычно у новорожденных определяют, что увеличены боковые желудочки головного мозга. В таком случае у желудочков увеличиваются задние рога, может отмечаться накопление жидкости, а также увеличиваются мозговые желудочки. Качественная диагностика помогает исключить асимметрическое расположение мозговых коллекторов.

Этиология и патогенез

В медицине увеличение данных отделов мозга доктора называют вентрикуломегалией. Вовсе не важно, что привело к данному явлению, больше всего опасения будет вызывать явная асимметрия. При симметричном увеличении расширение может считаться вполне нормальным или же может являться признаком гидроцефалии, которая появилась по определенным причинам.

Но при асимметрических или непропорциональных размерах желудочков можно говорить о довольно объемном по размере образовании, а также о результатах возможной травмы. Родителям в такой ситуации нужно безотлагательно отправиться с младенцем на срочный прием к нейрохирургу, поскольку без должного лечения последствия будут довольно непредсказуемыми.

Читайте также:  Эозинофилы Повышены У Ребенка Форум

Причины дилатации

Расширение или дилатация боковых желудочков головного мозга возникает из-за повышенной выработки спинномозговой жидкости. Это приводит к тому, что она не может нормально выводиться.

Это, в свою очередь, приводит к нарушению выхода ликвора. Данное заболевание чаще всего возникает у недоношенных детей, однако наблюдается у людей любого возраста.

Так схематично выглядит дилатация боковых желудочков

Дилатация боковых желудочков головного мозга у грудничка часто является признаком , а также может быть вызвана рядом других причин.

У новорожденных асимметрия вызвана травмами или объемными образованиями головного мозга. Вне зависимости от возможной причины, требуется срочная консультация нейрохирурга.

Асимметрия в легкой форме может быть врожденной патологией, которая не вызывает симптомов. В таком случае требуется только постоянный контроль, чтобы разница между желудочками не изменялась.

К основным причинам дилатации следует отнести:

  • вирусные и другие заболевания женщины во время беременности;
  • кислородное голодание плода;
  • преждевременные роды;
  • родовые травмы;
  • пороки развития ЦНС.

Асимметрия желудочков также может возникнуть в результате кровоизлияния. Данная патология возникает из-за компрессии одного из желудочков дополнительным объемом крови. Из-за кровоизлияния желудочки головного мозга у грудничка могут быть увеличены по следующим причинам:

  • различные заболевания матери, к примеру, диабет I типа или пороки сердца;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительное время между тем, как отошли воды и родился ребенок.

Чаще всего причиной дилатации является гипоксия. На другие причины приходится меньше 1% случаев. Именно приводит к накоплению ликвора, который, в свою очередь, . Это и приводит к расширению полости боковых желудочков.

Изменение размера боковых желудочков приводит к нарушению циркуляции ликвора. Асимметрия боковых желудочков головного мозга у взрослых возникает по следующим причинам:

  • затруднение оттока ликвора;
  • чрезмерная продукция спинномозговой жидкости;
  • травмы черепа;
  • тромбоз сосудов.

На данный момент известно о множестве факторов, влияющих на появление патологий желудочков головного мозга у детей. Все их можно разделить на две категории: приобретенные и врожденные. К приобретенным относят те причины, которые могли возникнуть в ходе беременности мамы ребенка:

  • Инфекционные заболевания, которыми болеет женщина при беременности.
  • Инфекции и сепсис внутри утробы.
  • Проникновение инородных тел в головной мозг.
  • Хронические заболевания мамы, которые влияют на нормальное протекание беременности.
  • Роды раньше положенного срока.
  • Гипоксия плода внутри утробы (недостаточное или, наоборот, усиленное кровяное снабжение плаценты).
  • Ненормальная продолжительность безводного периода.
  • Травма младенца, полученная при родах (удушение пуповиной или деформация черепа).
  • Бурные роды.

К врожденным же причинам относятся генетическая предрасположенность к увеличению желудочков; аномалии, происходящие в хромосомах, а также различные новообразования (кисты, злокачественные или доброкачественные опухоли, гематомы). Наряду с перечисленными причинами, характерные изменения размеров желудочков головного мозга могут быть спровоцированы черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием в мозг, инсультом.

Иногда небольшое расхождение размеров мозговых структур с показателями нормы обусловлено генетически. Такая особенность выявляется уже при первичном осмотре младенца и, как правило, не считается патологичной. В то же время, заметная дилатация или асимметрия желудочков может быть результатом серьезной хромосомной аномалии, возникшей в процессе внутриутробного формирования плода.

Выявлен медиками и ряд негенетических факторов, провоцирующих расширение мозговых полостей. К таковым относят:

  • инфекции, перенесенные матерью ребенка в процессе беременности;
  • патологии развития плода, вызванные хроническими заболеваниями родительницы;
  • сепсис;
  • попадание в ликворные пространства инородного тела;
  • гидроцефалия неясной этиологии;
  • возникновение опухолей и прочих новообразований в головном мозге;
  • родовые травмы и осложнения.

Считается, что изменение желудочковых структур у младенцев обусловлено генетически. Патологические изменения головного мозга развиваются из-за хромосомных аномалий, возникающих у беременных женщин. Есть и другие факторы, провоцирующие асимметрию желудочков, чрезмерное увеличение частей головного мозга:

  • Заболевания инфекционной этиологии, которыми переболела женщина во время беременности.
  • Сепсис, внутриутробные инфекции.
  • Попадание инородного тела в мозговые структуры.
  • Патологическое протекание беременности, обусловленное хроническими заболеваниями матери.
  • Преждевременные роды.
  • Внутриутробная гипоксия плода: недостаточное кровоснабжение плаценты, усиленный плацентарный кровоток, варикоз пуповины.
  • Длительный безводный период.
  • Стремительные роды.
  • Родовая травма: удушение пуповиной, деформация костей черепа.

Также специалисты отмечают, что желудочки головного мозга у новорожденных могут увеличиться из-за возникновения гидроцефалии неясной этиологии. К врожденным причинам, провоцирующим расширение желудочков головы, относят рост новообразований: кист, доброкачественных и злокачественных опухолей, гематом.

Черепно-мозговая травма, полученная ребенком в родах, мозговое кровоизлияние, ишемический или геморрагический инсульт также могут спровоцировать увеличение желудочков головного мозга младенца.

Непосредственно после рождения расширенные симметричные желудочки обнаруживаются у преждевременно рожденных деток. Примечательно то, что симптомы внутричерепного увеличения желудочков обычно не отмечаются. Но если будет выявлено увеличение рогов, можно говорить об определенной патологии.

Желудочки мозга могут увеличиваться у младенцев по таким причинам:

  • Падение или получение травмы головы, что способствует нарушенному оттоку ликвора, который начинает застаиваться в желудках, вследствие чего у ребенка начинают проявляться симптомы чрезмерного внутричерепного давления.
  • Гипоксия плода, плацентарная недостаточность и дефективное строение плаценты. В результате подобных состояний нарушается кровоснабжение мозга плода, что способствует расширению коллекторов внутри черепа.
  • Бактериальное инфицирование беременной женщины, поскольку микроорганизмы беспрепятственно попадают к плоду через плаценту, становясь причиной различных осложнений.
  • Патологические роды. Повреждения и травмы при родах могут вызывать нарушенное снабжение мозга ребенка кровью, приводить к повышенному расширению желудочков.
  • Онкологические образования в мозге. Чрезмерный рост опухоли вызывает повышенное давление на внутренние структуры детского мозга, что становится причиной патологического его увеличения.
  • Затяжные роды. Если между моментом отхождения вод и родами проходит немало времени, может развиться внутриродовая гипоксия и нарушение оттока ликвора из желудочков.
  • Инфекционные заболевания, проникающие сквозь гематоэнцефалический барьер, могут образовываться мозговые патологические образования.

О дилатации у новорожденных желудочков говорят, когда по результатам нейросонографии передние рога по диаметральному размеру около отверстия Монро становятся более 5 мм. Причины данного состояния могут иметь приобретенный или врожденный характер. В последнюю категорию входят:

  • острая гипоксия плода в утробе матери;
  • тяжелая беременность и сложные, преждевременные роды;
  • осложнения септического характера у ребенка;
  • родовая травма;
  • особое место занимают субарахноидальные и субдуральные кровотечения;
  • чрезмерная асимметрия возникает из-за увеличенного объема крови, вызывающего компрессию определенного желудочка мозга;
  • пороки развития;
  • внутриутробные инфекции;
  • экстрагенитальная патология беременной женщины.

Также имеются приобретенные причины:

  • гидроцефалия;
  • гемангиомы, кисты и опухоли мозга.

Особое внимание нейрохирурги уделяют гидроцефалии новорожденных. В структуре головного мозга при такой болезни накапливается очень много ликвора, что провоцирует появление общемозговой симптоматики и может вызывать довольно сложные состояния.

Гидроцефалия увеличивает ликворные полости, продолжительное время сохраняя неизменные размеры. Но после периода декомпенсации из-за внезапного скачка внутричерепного давления специалист начинает отмечать у младенца расширение желудочков мозга.

Увеличены желудочки головного мозга у грудничка? Это могло быть вызвано субарахноидальным или субдуральным кровоизлиянием. В таком случае МРТ определит чрезмерное скопление крови. Обычно, патологическая дилатация отделов мозга начинается с рогов на затылке. Для их обследования применяют скрининговые методы – нейросонографию, или УЗИ через родничок, чтобы выявить размеры желудочков и мозга.

Сколько молока или смеси должен есть ребенок в 2 месяца: особенности кормления при грудном и искусственном вскармливании

Во всестороннем развитии новорожденного не последнюю роль играет правильное питание. Молодые мамы изучают нормы и составляют распорядок, но месячный ребенок не всегда этого придерживается. Прием пищи взрослого и младенца существенно отличается, поскольку взрослые могут есть даже из-за скуки. Родителям важно помнить, что карапуз не робот, и у него имеются собственные потребности. Причиной снижения аппетита может быть плохое самочувствие, болезнь или отсутствие настроения. Современные мамы предпочитают кормить по первому требованию, а старшее поколение настаивает на соблюдении строгого режима. Оптимальным вариантом станет золотая середина и учет желаний ребенка.

Читайте также:  Терпела по большому несколько часов при беременности

Типы вскармливания и возможные проблемы

Лучше и легче всего проходит кормление грудью. Если молока организм женщины вырабатывает в достаточном количестве, то кроха будет съедать такой объем, который требуется. Не возникает вопросов и у тех мам, кто кормит младенца искусственной смесью, поскольку нормы указаны на упаковке. Достаточно ознакомиться с инструкцией и приготовить смесь, исходя из возраста малыша, отмерить ложкой необходимый объем.

Смешанный рацион

При смешанном вскармливании рассчитать норму непросто, поэтому педиатры советуют в качестве основного критерия сытости оценивать поведение ребенка. Кормление желательно проводить по строгому алгоритму:

  • Предложить малышу сначала грудь, пока он голоден. Необходимо давать обе груди, если наблюдается дефицит молока, чтобы кроха с пищей получил полезные для развития вещества.
  • Если младенец не наелся, следует докормить его из бутылочки. Объем смеси при этом составляет 25-120 мл.

Ошибкой молодых мам считается частое перекладывание малыша от одной груди к другой. Сначала младенцу поступает «переднее» молоко, которое менее калорийное и более жидкое. Затем ему приходится высасывать «заднее», на это нужны силы.

Некоторые дети уже на данном этапе отказываются от груди, если мама с готовностью предлагает другую. В итоге малыш покушал обе, но не насытился из-за низкой калорийности переднего молока. Необходимо по очереди предлагать одну грудь за одну трапезу, чтобы не лишить себя возможности поддерживать естественное вскармливание.

Смешанное кормление обычно практикуется недолго, поскольку на «добычу» молока нужно потратить силы, а из бутылочки пища льется легко. Ребенок очень быстро поймет разницу и будет отказываться от груди, предпочитая бутылочку. Со временем мама наверняка перейдет только на искусственное вскармливание, если малыш начнет терять в весе и недоедать.

«Искусственники» и перекармливание

В 2 месяца грудничков чаще всего переводят полностью на искусственное кормление при дефиците молока у мамы. Из бутылочки кроха получает еду без особых усилий, поэтому редко отказывается от очередного приема. Мамы же ошибочно придерживаются завышенных норм при кормлении, считая своего ребенка слишком худеньким или сравнивая его с малышом подруги. Недоедание считается опасным признаком, поскольку оно негативно влияет на развитие органов крохи. Однако и избыток еды нельзя назвать положительным моментом.

Использование адаптированной смеси нередко приводит к перекармливанию, поэтому педиатры советуют практиковать «свободный» режим. В его основе лежит правило, что ребенок съедает разный объем пищи в течение дня. Малыши расходуют энергию неодинаково, в зависимости от телосложения и метаболизма. Выведенные постулаты и для ГВ, и для ИВ гласят:

  • при нормальном весе ребенка нужно кормить по требованию;
  • размер объема пищи советует педиатр, но время трапезы определяет карапуз;
  • врач может выделить определенное количество кормлений, но малыш кушает, сколько захочет;
  • при условно свободном кормлении мама может придерживаться режима «по часам» (+/- 30 минут), но врач не регламентирует необходимый объем пищи.

По статистике именно «свободный» график позволяет нормализовать вес крохи. Бутылочка должна содержать на 20-30 мл больше еды, чем указано в норме. Докармливания не требуется, поскольку малыш ест в течение дня неравномерно. Главным показателем сытости является спокойное поведение карапуза, крепкий хороший сон и своевременная прибавка в весе. Типовые нормы увеличения массы и роста грудничков имеются в каждой детской поликлинике, а на приеме у педиатра медсестра вносит индивидуальные параметры в медицинскую карточку.

Рекомендации при дефиците молока у мамы

При естественном вскармливании педиатры не ограничивают мам в графике, если кроха просыпается и плачет от голода. При первом требовании нужно предложить грудь и не отнимать, пока малыш не насытится. При достаточном количестве естественной пищи младенец чувствует себя хорошо:

  • набирает вес;
  • увеличение роста можно заметить визуально;
  • не плачет после трапезы и не требует дополнительно грудь в течение дня;
  • спит крепко;
  • спокоен;
  • активно сосет грудь.

Заботливую маму должны насторожить симптомы, указывающие на то, что ребенок не наедается. Среди распространенных признаков отмечены:

  • плач без особого повода;
  • плохой сон;
  • частые капризы;
  • незначительная прибавка в весе или ее отсутствие;
  • постоянное требование груди;
  • отказ от еды через несколько минут после начала кормления.

Точно определить, что ребенку недостаточно пищи, можно при помощи контрольного взвешивания. Младенца взвешивают до трапезы и после, вычисляя объем съеденного.

Нарушения лактации чаще всего наблюдаются в период овуляции и менструации, но они восстанавливаются за несколько дней и не являются критическими. Для улучшения выработки молока специалисты рекомендуют воспользоваться проверенными советами:

  • Пересмотреть рацион. Калорийность блюд необходимо повысить, увеличив их объем. Рекомендация касается продуктов с большим количеством углеводов (к примеру, каш).
  • Уделить внимание употреблению воды. Оптимальный объем выпиваемой жидкости составляет 2-2,5 литра. Разрешены натуральные соки и некрепкий чай.
  • Специальные чаи. В аптеках продаются чаи для улучшения процесса лактации на любой вкус и кошелек.
  • Ночные кормления. Чем чаще малыш прикладывается к груди ночью, тем активней идет выработка гормона пролактина, отвечающего за лактацию.

При регулярной прибавке в весе педиатр отметит, что малыш наедается вдоволь, а питание налажено правильно. Об этом скажет и развитие крохи по возрасту.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

© «Все про ребенка», 2016 — 2017

Читайте также:  36 Недель Тяжесть И Напряжение Внизу Живота

Искусственное вскармливание представляет собой точный расчет количества смеси, необходимой ребенку. При искусственном вскармливании следует кормить ребенка по часам, выдерживая необходимые интервалы между приемами пищи. А на одно кормление необходимо давать младенцу определенный объем смеси.

Частота кормлений определяется возрастом младенца:

  • Ребенок первых 10 дней жизни – кормить 7 – 10 раз в сутки;
  • Ребенок 10 дней – 2 месяца – кормить 7 – 8 раз в сутки с 6 часовым перерывом на ночь;
  • Ребенок 2 – 4 месяца – кормить 6 – 7 раз в сутки с 6,5 часовым перерывом на ночь;
  • Ребенок 4 – 6 месяцев – кормить 5 – 6 раз в сутки с 8,5 часовым перерывом на ночь;
  • Ребенок 6 – 12 месяцев – кормить 4 – 5 раз в сутки с 8,5 часовым перерывом на ночь.

Следует придерживаться вышеуказанной частоты кормления младенца в различные сроки его жизни. Частота кормлений определяется возрастом, а необходимое количество смеси высчитывается индивидуально в зависимости от массы тела ребенка.

В настоящее время существуют различные способы высчитывания количества смеси, необходимой ребенку на искусственном вскармливании. Наиболее распространенной и удобной является объемная формула. Суточное количество смеси, необходимое ребенку согласно объемной формуле, отражено в таблице.

Суточное количество смеси относительно веса тела

Количество смеси в мл

Для расчета необходимого объема смеси следует количество дней жизни ребенка умножить на 70 (или 80). Коэффициент 70 применяется для детей, родившихся с весом менее 3200 г, а 80 – для младенцев, масса тела которых после рождения составляла более 3200 г

В таблице указано суточное количество смеси, которое необходимо ребенку на целые сутки. Для того чтобы посчитать, какое количество смеси требуется ребенку на одно кормление, следует суточный объем разделить на количество кормлений.

Кроме того, необходимое количество смеси для ребенка первых 10 дней жизни может быть рассчитано по формуле Зайцевой. Суточный объем смеси = 2% от веса ребенка при рождении в граммах * число дней жизни. Например, суточный объем смеси для ребенка 5 дня жизни, родившегося с массой 2950 г = 2950*0,02*5 = 295 мл. Этот объем смеси делится на 7 кормлений = 295/7 = 42 мл. То есть, ребенку на одно кормление необходимо 42 мл смеси.

После 10 дня жизни для расчета необходимого ребенку количества молочной смеси используется формула Шкарина или калорийный метод.

Формула Шкарина основана на постулате, что в 8 недель (2 месяца) ребенок должен получать 800 мл смеси в сутки. Если ребенок младше 8 недель, то расчет количества смеси проводится следующим образом: 800 – 50*(8 – Н), где Н – число недель жизни ребенка. Например, ребенку 5 недель жизни необходимо следующее количество смеси в сутки: 800 – 50 (8 – 5) = 650 мл.

Если ребенок старше 2 месяцев, то расчет количества смеси проводится по следующей формуле: 800 мл + 50*(М – 2), где М – число полных месяцев жизни ребенка.Например, ребенку 5 месяцев жизни необходимо следующее количество смеси в сутки: 800 + 50 (5 – 2) = 950 мл.

Калорийный метод основан на энергетических потребностях детей, которые до 6 месяцев составляют 115 ккал на 1 кг веса, а после полугода – 110 ккал на 1 кг массы тела ребенка. Затем на основании массы тела ребенка и калорийности молочной смеси (680 ккал в 1 литре) рассчитывают необходимый ребенку объем в течение суток.

Например, ребенок 2 месяца имеет массу 4,6 кг. Значит, ему потребуется ккал в сутки 4,6 кг * 115 ккал = 529 ккал. Затем вычисляем объем смеси, содержащий такое количество калорий следующим образом: 520*1000/680 = 780 мл.

Помните, что суточный объем питания у детей младше 6 месяцев не должен быть больше 1000 мл, а у младенцев старше полугода – не более 1100 мл.

Узнать больше на эту тему:

Дополнить свой вопрос!

вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

На искусственном питании

Все, о чем выше уже говорили, относится к грудному вскармливанию. А если ваш ребенок получает искусственное питание? Как рассчитать необходимую норму молока или смеси?

  • Тут важен режим питания. Необходимо кормить грудничка не менее 8 раз в сутки.
  • Нормы рассчитываем, как и для грудного вскармливания, но, если малыш кушает реже, то норму можно чуть увеличить.
  • Главное — не перекормить ребенка. Ведь из соски молоко сосать проще, а сосательный рефлекс младенца уже через несколько дней после рождения развит сильно.
  • Если вы кормите ребенка не молоком, а молочной смесью, то все еще проще – на упаковке указана необходимая для каждого возраста доза (См статью о смесях и о том как выбрать смесь для новорожденного ).

Как рассчитать суточную норму при искусственном питании?

Давайте посмотрим, как рассчитать необходимое количество пищи на сутки для ребенка — искусственника до года? Поможет в этом данная таблица.

С 10-ти дней до 1,5 месяцев

Например: Воспользуемся таблицей. Ребенку 2 месяца, вес – 4800 гр. Суточное количество молока: 4800/6= 800 мл. Разделив на цифру кормлений в сутки, получаем разовую дозу: 800/6 = 130 мл. Итак, в одно кормление малыш должен съедать 130 грамм молока / смеси.

Особенности питания при искусственном вскармливании

  • Не стоит волноваться, если грудничок съел меньше положенной нормы – в следующее кормление он может съесть чуть больше и доберет нужный объем.
  • Следует знать, что желудочек младенца на искусственном вскармливании медленнее переваривает пищу, будь то молоко или смесь. Поэтому днем следует кормить через 2,5 — 3 часа, ночной перерыв в кормлении может составлять 5 — 6 часов.
  • Если ребенок просыпается через некоторое время после кормления и плачет, не стоит докармливать его еще. Скорее всего, он не отрыгнул воздух, и у него болит животик. Подержите его вертикально. Как только он отрыгнет воздух, позвольте снова уснуть.
  • Если он выпил не всю норму, лучше дать ее допить чуть позже, когда вы точно знаете, что он проголодался.

Количество съеденного молока за одно кормление, мл

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях