Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше, а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность.
Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
Отзывы медиков и опытных гинекологов говорят о том, что можно не лечить патологию до тех пор, пока образование не достигло больших размеров. Однако бывают случаи, когда даже маленькие наросты вызывают дискомфорт и очень портят жизнь представительнице слабого пола. Какими же должны быть симптомы патологии, чтобы понадобилось удаление полипа в матке? Отзывы врачей и пациентов говорят о следующих признаках:
- постоянные межменструальные мажущие выделения;
- боли и рези в нижней части живота;
- дискомфорт во время полового акта;
- обильные менструальные кровотечения;
- жидкие беловатые выделения из влагалища в больших количествах.
Чаще всего такую клиническую картину дают большие образования. Если вы обнаружили несколько признаков у себя, то стоит как можно скорее посетить гинеколога и сделать необходимое обследование.
Выскабливание, или гинекологическая чистка
Довольно часто этим методом иссекается полип в матке. Удаление отзывы имеет весьма противоречивые. Медики утверждают, что в настоящее время есть более действенные и эффективные методы. Пациентки же предпочитают выбирать данную схему лечения из-за того, что операция проходит очень быстро и через несколько часов уже можно отправиться домой.
Выскабливание производится сразу после окончания менструации. Женщине обязательно вводится обезболивающее средство. Это может быть общая или местная анестезия. Затем врач берет специальный прибор (кюретку) и производит выскабливание полости. Стоит отметить, что в этом случае удаление полипа производится «вслепую». Доктор попросту очищает стенки матки от оставшегося эндометрия и различных наростов. Длится манипуляция не более 10-15 минут. Как только женщина придет в себя после наркоза, она может отправиться домой.
Лазерный метод
Удаление полипа матки лазером отзывы имеет только положительные. Этот способ позволяет сократить реабилитационный период и не причинять женщине никакого дискомфорта во время процедуры.
Удаление полипа в матке лазером производится следующим способом. Врач внимательно осматривает полость детородного органа при помощи УЗИ и отмечает место расположения наростов. После этого начинается воздействие лазерными лучами. Обязательно нужно контролировать глубину проникновения.
Несомненный плюс этой методики в том, что после нее не возникает кровотечения. Пациентка может отправиться домой уже через несколько минут после манипуляции.
Удаление полипа в матке последствия может иметь в виде болей в нижней части живота, возникновения спаечного процесса, скопления жидкости в полости детородного органа. Все это становится следствием неправильного лечения или возможного инфицирования. Именно поэтому так важно выбирать проверенные медицинские учреждения для коррекции, а не обращаться к сомнительным врачам.
Помимо этого, во время операции может быть удален не весь полип. В этом случае женщина может испытывать сильные боли в брюшине и обильное кровотечение. Если возникли такие обстоятельства, то нужно немедленно обратиться к медикам за помощью. Скорее всего, понадобится повторное выскабливание и очищение матки.
Послеродовой период обязательно включает в себя противомикробную коррекцию. Чаще всего используются препараты «Вильпрафен», «Наксоджин», «Метронидазол» и т. п. Начинать принимать эти препараты нужно уже сразу после манипуляции. Продолжительность курса выбирает индивидуально врач.
Заниматься сексом после удаления полипов в матке или цервикальном канале можно, когда пройдет период заживления и восстановления. Другой вопрос в том, что образования удаляют разными методами: полное выскабливание, гистероскопия, резекция собственных тканей, пораженных полипами, а также ампутация органов при тяжелой форме патологии. Повреждения при этом разные, а значит, и реабилитация по срокам отличается.
Образования из железистой или фиброзной эпителиальной ткани, которые под воздействием нарушений нарастают на слизистых оболочках органов. Ими поражается пищеварительный тракт, протоки, полость носа, уши, мочеполовая система. В половой сфере женщины различают полип эндометрия матки, цервикального канала, шейки и влагалища. Самыми частыми являются первые 2 типа. По строению и ткани, из которой состоят образования, подразделяют на несколько видов:
- Железистый — мягкий желеобразный часто обнаруживается у пациенток детородного возраста.
- Фиброзный — плотный, на УЗИ выглядит светлее окружающих элементов, состоит из волокон соединительной ткани. Возникает перед и во время климакса.
- Смешанный — содержит примерно в равных количествах железистый и фиброзный биоматериал.
- Аденоматозный — по строению напоминает первый тип, но его клетки находятся в измененном состоянии, что может предвещать перерождение в раковую опухоль.
- Плацентарный — нарост из кусочков не до конца отделившегося последа. Возникает в качестве осложнения после родов, абортов, выкидышей.
- Децидуальный полип — это излишнее нарастание маточной оболочки во время беременности.
Патология очень опасна, потому что первые 4 вида в той или иной степени склонны малигнизировать. А еще они повреждаются и кровоточат. Каждое образование имеет собственное кровоснабжение. Причем питать может довольно крупный сосуд либо густое сплетение мелких. В результате травмы нароста кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Полипы часто инфицируются, воспаляются.
Внимание! Одним из негативных воздействий является механическое препятствие зачатию.
Клиническая картина при полипах матки или цервикального канала имеет общий характер, схожий с другими заболеваниями женской половой сферы:
- Увеличивается продолжительность менструации;
- Месячные становятся обильными;
- Возникают мажущие кровянистые выделения в любые дни цикла, после секса;
- При воспалении отмечаются бели гнойного характера;
- Ощущается боль в нижней области живота и пояснице.
К формированию образований приводят гормональные нарушения, которые могут возникнуть из-за эндокринного заболевания, приема кортикостероидов или противозачаточных таблеток, при перестройках во время беременности, климакса. Но существуют и другие предпосылки:
- Лишний вес;
- Роды с осложнениями;
- Аборты;
- Проблемы с иммунитетом;
- Инфекции;
- Наследственность.
Можно ли заниматься сексом при полипах в цервикальном канале или матке? Прямого запрета на интимную жизнь нет. Рассмотрим варианты рисков, связанных с сексом:
- Образование, которое находится частично или полностью во влагалище, механически повреждается при сношении, что приводит к кровотечению.
- Полип, исходящий из тела матки через цервикальный канал, становится мостиком для бактерий извне. Если в обычной ситуации большинство инфекций протекает только во влагалище, то в такой ситуации возрастает риск заражения верхних отделов половой системы.
- Поврежденные полипы легко инфицируются, поэтому возникает осложнение. Бактерии размножаются не только на слизистых, но и попадают в ткани, кровоток.
- Женщина ощущает боли при глубоком проникновении.
Поэтому заниматься сексом не запрещено, но следует использовать презервативы, чтобы избежать занесения не только возбудителей ЗППП, но и чужой флоры. Избегать грубого сношения и поз с глубоким проникновением.
Внимание! Если после каждого полового акта появляется кровь, то лучше на время прекратить интимную жизнь и обратиться к врачу.
При вынашивании ребенка децидуальное образование торчит из отверстия шейки. Во время полового акта постоянно травмируется, что приводит к кровянистым выделениям. Возрастает риск инфицирования плода. Поэтому применяют меры:
- Половой покой при сильных кровотечениях с последующим наложением жгута на верхушку полипа. Стянутая часть отсыхает, и проблема до родов решается;
- Использование презервативов;
- Мытье половых органов мужчины и женщины перед сексом.
При беременности, чтобы перестраховаться, врачи часто ставят запрет на интимную жизнь. Но решение проблемы описанным способом помогает избавиться от ограничений.
Длительность полового покоя после операции будет зависеть от места локализации образования, способа устранения, сопутствующих проблем и степени тяжести случая. Поэтому сроки индивидуальны. Ниже мы приводим ориентировочное время для разных методов хирургического вмешательства.
В клиниках маленьких городов отсутствует современное оборудование, поэтому удаление полипов проводят доступными способами. Оба предполагают полное устранение эндометрия:
- Выскабливание. Внутренний слой матки снимают поэтапно с помощью хирургического инструмента кюретки. Все происходит вслепую. Высок риск повреждения самой стенки, кровотечения. При этом ложе полипа в большинстве случаев остается, что приводит к рецидиву через несколько месяцев.
- Аспирация — это устройство, функционирующее как пылесос. Под воздействием вакуума эндометрий сам отделяется и выходит наружу вместе с полипами. Основание образования также может остаться. Риск кровотечения отсутствует.
Секс после выскабливания возможен только по достижению полного заживления. Обычно на это требуется около 8 недель. В любом случае необходима проверка у гинеколога. Если в результате интима возникают кровянистые выделения или боль, то нужно повременить еще неделю.
По итогу аспирации ориентируются на восстановление менструаций. По окончании первой снимается запрет на секс. Обычно месячные приходят через 3-4 недели.
Внимание! Вакуум и выскабливание дают излечивающий эффект только в 30% случаев, остальные 70% заканчиваются рецидивом.
Современный хирургический метод для манипуляций в матке, который позволяет действовать локально и под визуальным наблюдением через видеокамеру. Полип устраняют откручиванием и прижиганием ложе током. Процедура не требует лежать в стационаре, все проходит амбулаторно под общим щадящим наркозом. По отзывам пациенток, они не ощущали почти никакого дискомфорта после процедуры. Восстановление происходит за пару недель, но секс разрешают по окончании первых месячных.
Лучшим является лазерное и радиохирургическое удаление. Оборудование очень редкое и дорогое, доступно в крупных медучреждениях и частных клиниках мегаполисов. Плюсом является заживление тканей в короткие сроки без рубца. Минусом высокая стоимость процедуры, которая исчисляется десятками тысяч рублей. Восстановление происходит в течение 7-10 дней. Через 3-4 недели может быть отменен половой покой.
К сожалению, иногда полипы становятся показанием к удалению матки, шейки. Такое практикуется при рецидивирующих образованиях у женщин, репродуктивный период которых уже закончился. После 40 возрастает риск онкологии, поэтому удаление органа с полипами — это метод профилактики рака. В редких случаях происходит обширное поражение наростами с гнойным воспалением, тогда гистерэктомию осуществляют в любом возрасте.
Это серьезные операции, которые требуют нахождения в больнице какое-то время. Несмотря на тяжесть ситуации, период восстановления составляет от 1,5 до 2 месяцев, если не возникло никаких осложнений.
Подобная операция предполагает работу хирурга в очень ограниченном пространстве, высок риск, повредить стенки шейки. Если все прошло нормально, то сроки восстановления около 6 недель.
Внимание! Эта область больше чем матка подвержена воздействию во время секса, поэтому даже по завершении реабилитации к интиму нужно подходить осторожно.
Если будущей маме устранили верхушку децидуального образования наложением жгута, никого заживления не требуется. Через 2 недели, когда нет прочих противопоказаний, возможен интим.
Если в период беременности произведено удаление маточных полипов других разновидностей, то в большинстве случаев половой покой будет предписан до родов. Это делается, чтобы снизить всевозможные риски. После операции шейка становится слабой, иногда даже приходится устанавливать пессарий. Сохраняется вероятность рецидива полипов, преждевременных родов, инфицирования плода.
Как видно, воздержание составляет 1-2 месяца. Гинекологи советуют при любой операции подождать до наступления месячных, потому что сохраняется риск инфекции и кровотечения. Для тех, у кого уже снят запрет на секс есть ряд рекомендаций:
- Обязательно мыться, принимать душ перед интимом обоим партнерам.
- Пользоваться первое время презервативом.
- Избегать грубых и резких движений, глубокого проникновения.
- Анатомия женщины индивидуальна, поэтому она сама обнаружит позу, которая будет наименее травматичной.
- Остановится, если секс приносит боль, кровянистые выделения.
- При любых неприятных симптомах обратиться к гинекологу.
Во время полового покоя многие пары практикуют оральный секс. Опасность составляют бактерии изо рта мужчины, которые попадают во влагалище и способны вызвать воспаление. Если же действия осуществляет женщина для партнера, то никаких запретов нет.
Беременность после гистероскопии полипа может наступить уже в первом цикле. Но врачи не рекомендуют планировать оплодотворение сразу. Если не назначено никакого медикаментозного лечения, то благоприятное время наступит через 3-4 месяца, хотя, по некоторым данным, лучше подождать полгода.
При железистых образованиях в послеоперационный период прописывают гормональные препараты. Их принимают 1-2 месяца, иногда дольше. После терапии требуется подождать еще какое-то время. Противопоказания к зачатию порой длятся до 1,5 лет.
Снимать запреты должен лечащий врач. Никто не скажет, сколько точно нужно воздерживаться без наблюдения. По окончании реабилитации проводят контрольное обследование, которое покажет, все ли в порядке. После него можно быть уверенной в безопасности интимных отношений. Последствием нетерпения может стать кровотечение, инфекция, воспаление матки, рецидив полипов.
- Обязательно мыться, принимать душ перед интимом обоим партнерам.
- Пользоваться первое время презервативом.
- Избегать грубых и резких движений, глубокого проникновения.
- Анатомия женщины индивидуальна, поэтому она сама обнаружит позу, которая будет наименее травматичной.
- Остановится, если секс приносит боль, кровянистые выделения.
- При любых неприятных симптомах обратиться к гинекологу.
Полип эндометрия – это опухолевое доброкачественное образование, которое в некоторых случаях может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Чем еще опасны полипы, читайте здесь.
Чаще всего малигнизация происходит при наличии аденоматозного полипа, однако, риск озлокачествления присутствует в любом случае.
Если рассматривать новообразование с микроскопической точки зрения – это нарост из клеток базального слоя, в котором в хаотичном порядке расположены железы, также в структуре полипа может присутствовать соединительная ткань.
Полипозное образование имеет ножку, при помощи которой он крепится к стенке матки.
Симптомы после удаления
После удаления полипа у женщины некоторое время наблюдаются выделения, как правило, они продолжаются 15-20 дней.
Кровянистые выделения появляются в результате срезания ножки новообразования, а также в результате выскабливаний, которые производятся при наличии множественных полипов.
Длительность подобных выделений зависит от:
- Вида удаленного полипа. В случае удаления аденомаозного или железистого образования кровотечение будет не сильным и непродолжительным. А при удалении фиброзного полипа кровотечение может быть дольше, поскольку в нем кровеносных сосудов больше.
- Размера новообразования. Чем больше площадь заживления, тем больше объем выделений.
- Глубины прорастания ножки в эндометрий. При глубокой расположенности ножки, риск повредить сосуды слизистой выше.
Кроме того, женщину могут беспокоить слабовыраженные болевые ощущения, которые по своему характеру напоминают боли во время месячных.
Через неделю после вмешательства женщина должна обязательно показаться гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. После контрольного осмотра пациентке даются рекомендации по дальнейшему лечению.
Медикаментозная терапия
Гормональная терапия считается самым эффективным методом профилактики гиперплазии и эндометриоза, которые очень часто выступают в роли провоцирующего фактора для развития маточного полипа.
После удаления новообразования женщине назначаются данные средства примерно на 3 месяца.
Выбор препарата определяется врачом, который учитывает возраст пациентки и ее будущие планы на беременность.
Чаще всего назначают:
- Ярина. Комбинированный препарат, который имеет в своем составе гестаген и эстроген. Данное средство назначают женщинам репродуктивного периода, которые впоследствии планируют беременность.
- Дюфастон. Этот препарат назначают пациенткам поле 35 лет. В составе средства гестаген, поскольку избыток эстрогена в этом возрасте может дать толчок к развитию опухолей.
- Мирена. Это гормональная спираль, ее устанавливают пациенткам, которые в ближайшее время рождать детей не планируют. В состав этой спирали входит гормональный компонент, который хорошо восстанавливает эндометрий.
- Димиа. По составу этот препарат идентичен естественному прогестерону, его, как правило, назначают тем женщинам, у которых наблюдается повышенная концентрация эстрогенов.
В некоторых случаях полип образуется по причине инфекционного процесса в половых органах, в этих случаях назначаются:
- Индометацин. Иногда после операции может наблюдаться повышение температуры, это средствоработает как жаропонижающее, противовоспалительное и противоотечное.
- Мелоксикам. Противовоспалительный и обезболивающий препарат, которые снимает возможные болевые ощущения в послеоперационный период.
- Диклофенак. Обезболивающее и противовоспалительное средство, которое назначают практически всем женщинам, перенесшим вмешательство по удалению новообразования.
- Пироксикам. Обладает тем же эффектом, что и Диклофенак, но имеет меньше противопоказаний.
Спринцевание
Ежедневные спринцевания назначаются сроком на месяц, а если в ходе операции было проведено выскабливание, то спринцеваться рекомендуется в течение 3 месяцев.
Назначается:
- Хлоргексидин. Противомикробное средство, которое применяется в разбавленном виде. Дозировку определяет врач. Могут наблюдаться некоторые побочные эффекты – аллергия, зуд, сыпь.
- Ромашка. Помимо антибактериального эффекта отвар ромашки обладает противовоспалительным и успокаивающим действием. При наличии аллергических реакций необходимо применять с осторожностью.
К сожалению, рецидивы заболевания возможны.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.