Стрептодермия на голове у ребенка пр

Содержание

Стрептодермия на голове у ребенка появляется из-за таких инфекционных возбудителей, как стрептококки при наличии открытой раны. По-другому данное заболевание называют еще пиодермией. Причиной стрептодермии чаще всего является плохая гигиена.

Причины возникновения

Возбудителем заболевания является стрептококк, который проникает в организм через поврежденные кожные покровы. Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в детских садах, младших классах учебных заведений, а также различных секциях.

Причиной заражения может стать:

  • Плохая личная гигиена;
  • Частые переутомления;
  • Сниженный иммунитет;
  • Стрессовые ситуации;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Микротравмы.

Передается инфекция через одежду, посуду, пыль, а также игрушки. В летнее время года инфекцию разносят насекомые на своих лапках.

Симптомы

Зачастую диагноз стрептодермии поставить очень сложно даже квалифицированному специалисту, так как симптомы данного заболевания схожи с герпесом, опоясывающим лишаем, а также ветрянкой. Однако, есть несколько признаков, которые присущи исключительно стрептодермии. К ним относятся:

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
11.11%
Нет, миновал, держимся.
44.44%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
44.44%
Проголосовало: 81
  • Небольшие пузырьки, наполненные водой;
  • Красные или белые чешуйчатые пятнышки овальной формы;
  • Зуд и жжение на поврежденных участках кожи;
  • Общее недомогание;
  • В редких случаях головная боль и рвота.

Проявляется выше перечисленные симптомы стрептодермии лишь на 7 день после заражения. Длительность заболевания зависит от нескольких факторов: степени и формы заболевания, а также эффективности лечения.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только квалифицированный специалист – педиатр или детский дерматолог. Опытный врач может точно диагностировать заболевание на ранних этапах, а также определить форму заболевания после внешнего осмотра ребенка.
Для подтверждения предполагаемого диагноза врач может назначить бактериологический посев, а также мазок кожи, при условии отсутствия самолечения антибиотиками. Такое обследование позволяет начать грамотное лечение, которое поможет избавиться от заболевания в короткие сроки.
Дополнительно врач может назначить следующие анализы:

  • кал на наличие гельминтов;
  • Анализ крови на ВИЧ;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Исследование щитовидной железы;
  • Диагностика сифилиса

Прежде, чем поставить диагноз стрептодермия, специалист обязан исключить или подтвердить наличие грибков методом соскоба. Также врач попытается исключить контакты с аллергенами, детально опросив пациента и его родителей.

Лечение

Лечить стрептодермию у ребенка самостоятельно ни в коем случае нельзя. При малейших подозрениях на данное заболевание, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и приступать к назначенному им лечению.
Если заболевание протекает без интоксикации, то терапия может ограничиться только местными лекарственными средствами. При осложнениях или острых формах заболевания рекомендуется дополнительно принимать витамины и общеукрепляющие препараты.
В местную терапию входит вскрытие волдырей с помощью инъекционной иглы и их обработка зеленкой. Поверх накладывается сухая асептическая повязка. Постепенно волдыри превращаются в корочку, которую нужно удалять. Сделать это можно с помощью вазелина. Через несколько часов после нанесения мази, корочку можно снять. При этом ребенок не будет чувствовать каких-либо неприятных ощущений.

Профилактика

Если ребенок, заразившийся стрептодермией, ходит в детский сад или школу, группу или класс закрывают на карантин на 10 дней, а больного малыша изолируют до тех пор, пока заболевание полностью не пройдет.
При лечении стрептодермии у ребенка необходимо более тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы избежать распространение заболевания на здоровые участки тела или повторного заражения.
Помимо личной гигиены необходимо закаляться, загорать, полноценно питаться, регулярно принимать витамины и поддерживать иммунитет. Физические упражнения помогут избежать стрессов. Избавиться от вредных микроорганизмов помогает полная дезинфекция квартиры – убрать пыль, помыть полы с хлорированными средствами.

Мнение Комаровского

Комаровский подробно описал возбудителя данного заболевания на своем сайте. Доктор утверждает, что стрептококки не выносят антибактериальные средства. Поэтому он рекомендует лечить своих детей с помощью антибиотиков. Украинский педиатр советует обрабатывать воспаленные участки кожи йодом, а сами волдыри различными антисептическими растворами.
Прежде, чем начинать лечение, Комаровский настоятельно рекомендует обратиться к специалисту, так как многие родители путают стрептодермию с такими заболеваниями как крапивница, дерматит, лишай или с обычной аллергией. Неправильно подобранное лечение может только усугубить ситуацию.

  • Плохая личная гигиена;
  • Частые переутомления;
  • Сниженный иммунитет;
  • Стрессовые ситуации;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Микротравмы.

Существуют различные недомогания, которые возникают у детей. Но определенные из них доставляют сильное неудобство вашему ребенку и будут в особенной степени волновать вас, как родителя. Одной из таких инфекций, которая очень часто возникает у детей, является стрептодермия.

Её можно заподозрить тогда, когда вы внезапно увидите красные и зудящие волдыри на коже вашего ребенка. Именно так выглядит стрептодермия у ребенка. Дочитав нашу статью, вы будете знать о данном состоянии намного больше.

Общие признаки стрептодермии у детей

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная стрептококковой бактерией. Она чаще всего возникает у детей 2-6 лет. Обычно болезнь начинается, когда бактерии попадают в дефект на коже, например, в порез, царапину или на область укуса насекомых. Инфекция проявляется в виде везикул разных размеров.

Болячки быстро перерождаются в пузырьки, отекают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Кластеры (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая все большие участки детской кожи.

После фазы образования корки болячки оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип стрептодермии, с более крупными волдырями в области подгузника или в кожных складках. Эти пузыри, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатое обрамление.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые болячки зудят и иногда бывают очень болезненными. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространять инфекцию из одного места на детской коже в другое или на другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается зараженный человек.

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, стрептодермия имеет тенденцию быть сезонной, достигая максимума летом и снижаясь в холодном климате. Но в теплых и влажных климатических поясах она может вспыхивать круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах промышленных государств.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, связанные с восприимчивостью к стрептодермии.

  • возраст 2-6 лет;
  • раздражение кожи из-за другого болезненного состояния;
  • теплые и влажные условия климата;
  • плохая гигиена;
  • регулярное посещение дневного стационара или школы;
  • наличие дерматита;
  • ослабленная иммунная система;
  • посещение секций, таких как борьба и футбол, которые предполагают телесный контакт с другими детьми;
  • наличие диабета;
  • пребывание в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
  • укусы насекомых;
  • поверхностная травма кожи;
  • ожог ядовитого плюща или сыпь от аллергии.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и наиболее распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные пузыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Они вскоре разрываются, и из пузырьков вытекает жидкость либо гной, после остаются толстые желтовато-буроватые золотистые корочки.

По мере подсыхания корок формируется красная отметина, которая обычно заживает без рубцов.

В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Для этого состояния характерно образование на поверхности кожи крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но обычно это наблюдается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии продуцируют особый тип токсина. Эти токсины уменьшают сцепление между клетками, что приводит к их отделению друг от друга между наружным кожным слоем (эпидермисом) и слоем кожи, расположенным чуть ниже (дермой).

  • большие везикулы. На детской коже возникают большие волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако чаще встречаются на руках, туловище и ногах. На ягодицах также можно встретить буллезное импетиго;
  • гной. Волдыри обычно раздуты и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненные и легко травмируются, разрываясь при этом. При буллезном импетиго боль возникает редко;
  • красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, освобождая жидкость, содержащуюся внутри них, область кожи, окружающая первичные пузыри, становится зудящей и красной;
  • темная корочка. Первоначально пузырьки покрыты желтой корочкой. На заключительных этапах появляется темная корочка, образующаяся над пузырьками, которая в конечном итоге уходит по мере выздоровления.

Стрептококковая заеда

При данной форме стрептодермии возникают опухшие красные пятна в наружных уголках губ ребенка.

Это может произойти на одной или на обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической проблемой.

Незначительные симптомы:

  • уплотнение в одном или в обоих уголках рта;
  • легкое шелушение в углах рта;
  • небольшой дискомфорт при открывании рта.
Читайте также:  Хгч показал 1.20 что значит

Умеренные симптомы:

  • заметный дискомфорт в одном или в обоих уголках рта при еде или раскрытии рта;
  • образование сухой/шелушащейся кожи в одном или двух уголках рта;
  • незначительное покраснение и/или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

  • заметный дискомфорт при еде, разговоре, при открывании и закрывании рта;
  • заметные пузырьки/раны в одном или в обоих уголках рта;
  • повреждения углов по краям рта, которые не заживают.

Стептококковая заеда в основном затрагивает детей, которые часто болеют, находятся под постоянным стрессом или испытывают недостаток в питательных веществах, поскольку инфекции могут легче проникать в организм, если иммунная устойчивость слаба.

Это состояние также часто развивается у детей, которые пускают слюну во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку накопление слюны на уголках рта может привести к образованию трещин, вследствие чего развивается бактериальная инфекция. Те, кто грызет свои ногти или часто держит во рту свой большой палец по привычке, также более склонны к этой инфекции.

Помимо этого, дети восприимчивы к этому состоянию, потому что они весьма чувствительны к экстремальным изменениям температуры. Сухая и холодная погода приводит к растрескиванию губ, в конечном итоге благоприятствуя попаданию туда бактерии, вызывающей заболевание.

Стрептококковая опрелость

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг об друга. Эти складки создают теплые карманы, где пот попадает в ловушку, что создает плодотворную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухлые и имеют короткие шеи, у них больше этих складочек кожи, что делает крох более склонными к этому состоянию.

  • сыпь красного или красновато-коричневого цвета;
  • влажная, зудящая кожа;
  • плохой запах;
  • кожа, треснувшая или покрытая корочкой.

Опрелость может появиться в следующих местах:

  • между пальцами рук и ног;
  • в подмышках;
  • во внутренней стороне бедра;
  • в области паха;
  • в шейной складке;
  • меж ягодицами.

Турниоль

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если её не лечить.

Стрептококковый турниоль почти всегда возникает вокруг ногтей пальцев и быстро развивается.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • покраснение;
  • припухлость;
  • чувствительность и боль при касании;
  • скопление гноя.

Эктима

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Подвержены дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, нейтропении, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) входят в особую группу риска.

Другие факторы, повышающие риск эктимы:

  • плохая гигиена;
  • высокая температура и влажность, например, проживание в тропических местах;
  • наличие незначительных травм или других заболеваний кожи, таких как царапины, укусы насекомых или дерматиты;
  • запущенная стрептодермия.

Эктима чаще всего поражает ягодицы, бедра, икры, лодыжки и стопы.

  • поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого пузыря или пустулы на воспаленной области кожи;
  • вскоре пузырь покрывает твердая корка. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, которая бывает красной, опухшей и с вытекающим гноем;
  • поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так могут и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0,5-3 см;
  • поражения проходят медленно, оставляя шрам;
  • иногда местные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Диагностика

Когда у ребенка обнаружены признаки, характерные для стрептодермии, — пятна или волдыри, то единственно верным решением является обращение к специалисту, который расскажет подробно о том, как лечить стрептодермию, назначит необходимые лекарства. Чтобы уточнить диагноз, специалист назначит сделать посев соскоба с пораженных участков кожи или содержимого волдырей

Также врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • анализ для оценки уровней гормонов щитовидной железы;
  • анализ кала.

С чем можно спутать стрептодермию?

Иногда стрептодермия очень схожа с другими состояниями.

  • Атопический дерматит. Отличительные признаки — хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; у детей часто затрагивает лицо и в местах сгиба конечностей.
  • Кандидоз. Для него характерны эритематозные папулы или красные влажные бляшки; поражения обычно ограничиваются слизистыми оболочками или складочными областями.
  • Простой герпес. Для этого заболевания характерны сгруппированные волдыри на воспаленной основе, которые разрываются, вызывая эрозию, покрытую коркой; возможны предшествующие симптомы.
  • Дерматофития. Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка поднятой «подвижной границей» или являться классическим стригущим лишаем; возможны волдыри, особенно на ногах.
  • Дискоидная красная волчанка. Хорошо идентифицируемые бляшки с плотно прилегающими чешуйками, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид ковровых ворсинок.
  • Укусы насекомых. Папулы обычно видны на месте укуса, могут быть болезненными; возможна ассоциированная крапивница.
  • Чесотка. Повреждения состоят из нарывов и мелких дискретных (изолированных) волдырей, часто в перемычках пальцев, характерен ночной зуд.
  • Синдром Свита. Резкое появление болезненных бляшек или узелков со случайными волдырями или пустулами.
  • Ветрянка. При ней наблюдаются распространенные по всему телу волдыри на разных этапах развития. Может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Стрептодермия обычно хорошо реагирует на правильную гигиену и местные или пероральные антибиотики. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям.

  • Целлюлит. Если инфекция проникает глубоко в кожу, это приводит к целлюлиту – гнойному расплавлению подкожно-жировой клетчатки. Состояние кожи характеризуется покраснением, воспалением, вызывая лихорадку и боль. Лечение целлюлита включает прием болеутоляющих и антибиотиков.
  • Каплевидный псориаз. При каплевидном псориазе на коже возникают чешуйчатые воспаленные красные пятна. Пятна появляются по всему телу. Он развивается очень редко после стрептодермии, не заразен.
  • Сепсис. Глубинная стрептодермия может привести к сепсису — бактериальной инфекции крови. Эта угрожающая жизни инфекция вызывает лихорадку, учащенное дыхание, спутанность сознания, рвоту и головокружение. Требует немедленной госпитализации.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит. У почек маленькие кровеносные сосуды. Постстрептококковый гломерулонефрит развивается, когда эти кровеносные сосуды заражаются. Это приводит к повышенному кровяному давлению и темной окраске мочи, что может угрожать жизни и требует госпитализации.
  • Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, когда стрептококки выделяют токсины, которые повреждают кожу. Этот синдром вызывает боль, высокую температуру и покраснение по всему телу. Это довольно серьезное состояние, при котором крупные части кожи просто отслаиваются от тела. Ребенку требуется срочная госпитализация и антибиотики внутривенно.

Как лечить стрептодермию у ребенка?

Цели лечения включают снятие дискомфорта и улучшение косметических проявлений, предотвращение дальнейшего распространения инфекции у ребенка и ее повторения.

Лечение стрептодермии обычно включает местную раннюю терапию, а также антибиотикотерапию. Антибиотики при стрептодермии у детей применяются в виде местного агента или как комбинация системных и местных форм.

Местное лечение

  • Антисептические средства. Рекомендуется мягкое очищение, удаление желто-медовых корочек при небуллезном импетиго с использованием антибактериального мыла и мягкой губки, а также частое нанесение влажных повязок на участки, затронутые поражениями. Хорошая гигиена с антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, гипохлорит натрия, Генцинвиолет, поможет предотвратить передачу стрептодермии и ее рецидив, но эффективность такого лечения не доказана.
  • Местные антибактериальные средства. Актуальная антибактериальная терапия считается предпочтительной для детей с неосложненной локализованной стрептодермией. Местная терапия уничтожает изолированное поражение и ограничивает распространение. Местный агент применяется после удаления зараженных корок с антисептиком и водой. Местные антибиотики в форме мазей имеют то преимущество, что применяются только там, где это необходимо. Это минимизирует резистентность к антибиотикам и предотвращает желудочно-кишечные и другие системные побочные эффекты. Недостатки местного лечения состоят в том, что оно не может искоренить микроорганизмы из респираторных путей, и применение местных лекарств при обширных поражениях затруднительно.
  • Мупироцин. Мупироцин является антибиотиком, который используется местно (на коже) при лечении стрептодермии. В отличие от большинства других антибиотиков, которые действуют либо на бактериальную ДНК, либо на стенки бактерий, Мупироцин блокирует активность фермента, называемого изолейцил-тРНК синтетазой внутри бактерий. Этот фермент необходим для того, чтобы бактерии могли производить белки. Без способности производить белки бактерии умирают. Из-за своего уникального механизма действия мало шансов, что бактерии станут устойчивыми к Мупироцину из-за воздействия других антибиотиков. Для лечения стептодермии небольшое количество мази наносится на пораженную кожу, обычно трижды в день (каждые 8 часов). Область может быть покрыта стерильной марлевой тканью. Если нет улучшения в течение 3-5 суток, с врачом следует связаться, чтобы пересмотреть лечение.
  • Ретапамулин. Местный антибиотик, применяемый для лечения стерптодермии. Он останавливает рост стрептококка на коже. Используйте этот препарат только на коже. Мойте руки после применения, если вы не лечите область на руках. Сначала очистите и высушите область поражения. Затем нанести немного мази на пораженный участок. Обычно это надо делать дважды в сутки на протяжении 5 дней. Вы можете покрыть обработанную область бинтом/марлей. Это предотвратит случайное попадание препарата в глаза, нос или рот ребенка. Для получения максимальной пользы это лекарство необходимо использовать ежедневно. Продолжайте применять его в течение установленного времени. Слишком ранняя остановка применения позволит бактериям продолжить рост, что вызовет возврат инфекции. Вы должны увидеть некоторое улучшение (излеченные/сухие язвы, уменьшенное покраснение) спустя 3-4 дня.
  • Гентамицин. Это средство применяется для лечения незначительной стрептодермии и других болезней кожи. Гентамицин останавливает рост бактерий. Он относится к разряду аминогликозидных антибиотиков. Этот препарат в виде крема предназначен только для кожи. Перед использованием мойте руки. Очистите и просушите пораженную зону, удалите сухую, твердую кожу для увеличения контакта между антибиотиком и инфицированной областью. Затем осторожно нанесите небольшое количество лекарственного средства тонким слоем, обычно это делается 3-4 раза в стуки. Дозировка и длительность лечения зависят от состояния здоровья и реакции на лечение. Регулярно и в одинаковое время применяйте это средство. Не применяйте большие количества этого лекарства, не используйте его чаще или дольше, чем предписано. Состояние ребенка от этого не улучшится быстрее, а риск побочных реакций может увеличиться. Продолжайте использовать этот медикамент для полного лечения, даже когда симптомы пропадут спустя несколько дней.
  • Банеоцин. Эта мазь от стрептодермии у детей содержит два активных ингредиента: неомицин и бацитрацин, которые являются антибиотиками. Эти антибиотики используются для избавления от стрептодермии путем уничтожения бактерий и предотвращения их роста.

Благодаря комбинации двух антибиотиков достигается широкий спектр действия и больший эффект препарата.

Банеоцин при стрептодермии у детей наносят тонко на пораженные зоны 2-3 раза в сутки.

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия может использоваться для тяжелой стрептодермии или когда местная терапия не приносит результата. Системная терапия также рекомендуется при возникновении нескольких случаев стрептодермии в образовательных учреждениях и семье.

Лечение в течение семи дней обычно достаточно, но оно может быть расширено, если клинический ответ недостаточен и антибактериальная восприимчивость подтверждена.

Перед назначением антибиотика врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Антибиотики, которые бывают наиболее эффективными, включают производные пенициллина (амоксициллин-клавулановая кислота (Аугментин)) и цефалоспориновой группы.

Читайте также:  13 День После Укола Хгч 10000

Эритромицин и Клиндамицин являются альтернативами у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину. Однако было установлено, что Эритромицин менее эффективен.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает много симптомов: зуд, боль и дискомфорт в целом. Вы можете облегчить некоторые из этих симптомов, используя определенные домашние средства. На самом деле, многие домашние средства также помогают укрепить иммунную систему, чтобы организм ребенка мог лучше бороться с инфекцией.

  • Свежие соки. Помогите детской иммунной системе бороться с инфекцией, слегка подтолкнув ее. Это могут быть овощные и фруктовые соки, богатые витамином C. Вы можете делать свежие соки, перемалывая шпинат, клубнику или папайю, чтобы завести иммунную систему ребенка.
  • Необработанное зерно, фрукты и овощи. Ищите продукты с большим количеством антиоксидантов, чтобы помочь организму быстрее бороться с инфекцией. Ягоды, чернослив, нектарины, персики, банан, сладкий перец, помидоры, брокколи, чечевица, фасоль и семена льна — продукты, обогащенные антиоксидантами, которые стоит добавить к диете ребенка.
  • Эфирное масло мирры. Мирра обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Нанесите эфирное масло мирры на язвы, чтобы облегчить, успокоить боль и дискомфорт, который испытывает ребенок. Масло ускоряет заживление поражений и язв.
  • Цинк. Поговорите с врачом о применении цинка. Цинк повышает иммунитет и может оказаться спасением, если у младенца развивается стрептодермия в области подгузников. Местное применение цинка может успокоить кожу, прием цинка перорально поможет организму ребенка бороться с инфекционными бактериями. Проконсультируйтесь с врачом о правильной дозировке и узнатй, правильно ли сочетать цинк с антибиотиками. Если не желаете давать ребенку добавку цинка, включите в диету продукты, богатые цинком, такие как необработанные зерна, бобы и орехи.
  • Масло чайного дерева. Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Традиционно оно используется при лечении инфекций грибковой этиологии, но его можно использовать местно для лечения почти всех видов инфекций, в том числе и стрептодермии. Оно способствует заживлению ран и помогает в прекращении распространения инфекции.
  • Оливковое масло. Чешуйки и корка на коже ребенка могут вызвать дискомфорт. Вы можете использовать оливковое масло, которое является прекрасным естественным увлажняющим средством, чтобы успокоить кожу и облегчить удаление струпов и корки. Это позволит местному антибиотику проникнуть глубоко в кожу, чтобы ускорить заживление. Оливковое масло также уменьшит покраснение вокруг пузырей.
  • Куркума. Во многих восточных культурах куркуму используют в качестве антибактериального и противовоспалительного средства с незапамятных времен. Вы можете нанести пасту из куркумы на раны и пузыри, чтобы обеспечить быстрое заживление. Вещество куркумин в куркуме творит чудеса и помогает ребенку быстрее избавиться от инфекции.
  • Коллоидное серебро. Вы также обнаружите, что ребенок всегда касается язв и пузырей, может их расчесывать. Это обусловлено тем, что стрептодермия — зудящая инфекция. Если не помешать ребенку прикасаться к язвам, инфекция распространится на другие части туловища. Коллоидное серебро облегчает зуд и успокаивает кожу ребенка, а также подсушивает сыпь.
  • Экстракт семян грейпфрута. Экстракт семян грейпфрута создан из семян и целлюлозы грейпфрута. Многие практики альтернативной медицины используют экстракт при лечении стептодермии. Вы можете использовать его местно, разбавляя водой и нанося на волдыри и язвы. Это поспособствует не только заживлению ран, но и облегчению воспаления и покраснения. Если ребенок испытывает серьезный дискомфорт, смешайте экстракт семян грейпфрута с некоторым количеством сока алоэ вера. Это охладит кожу и значительно уменьшит зуд.

Гигиена и профилактика

Если даже у ребенка после этого все же развилась стрептодермия, необходимо сохранить остальную семью в безопасности.

После посещения врача предпримите следующие меры для предотвращения распространения инфекции.

  • Вымойте зараженные участки теплой водой и мылом.
  • Накройте пораженные участки не прилипающим бинтом, чтобы ребенок не царапал раны и язвы ногтями.
  • Стирайте одежду ребенка, полотенце и постельное белье каждый день и отдельно от остальной части вашей стирки.
  • Удостоверьтесь, что ребенок не делится своим постельным бельем, полотенцем и одеждой с другими членами семьи, особенно с меньшими братьями и сестрами.
  • Подстригите ногти ребенка, чтобы предотвратить царапины и развитие вторичной инфекции
  • Надевайте латексные перчатки при применении местного антибиотика и всегда тщательно мойте руки с мылом и проточной водой.
  • Ребенок должен оставаться дома и не посещать образовательные учреждения, чтобы другие дети не заразились. Врач скажет вам, когда ребенок больше не заразен, прежде чем вы решите отправить его обратно в школу.

Таким образом, стерптодермия у детей может быть болезненной и дискомфортной инфекцией. Так как она очень заразна, при подозрении на стрептодермию отведите ребенка к специалисту. Ранняя диагностика и лечение сокращают цикл инфекции, а также препятствуют ее распространению.

Используйте лекарства, назначенные врачом и внимательно следите за инструкциями. Если ребенку назначены системные антибиотики, убедитесь, что он закончил курс, даже когда симптомы пропали.

Своевременное и надлежащее лечение предотвращает осложнения.

  • поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого пузыря или пустулы на воспаленной области кожи;
  • вскоре пузырь покрывает твердая корка. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, которая бывает красной, опухшей и с вытекающим гноем;
  • поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так могут и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0,5-3 см;
  • поражения проходят медленно, оставляя шрам;
  • иногда местные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Заболевание стрептодермия чаще всего встречается у детей, что связано с повышенной заразностью недуга и тесным контактом (детсады, школы). Это инфекционное заболевание сопровождается появлениям на коже различных высыпаний и гнойных образований (представлено на фото).

Что такое стрептодермия и виды заболевания

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) — кожная болезнь инфекционного происхождения, вызваная стрептококковой средой, характеризуется появлением на эпидермисе шелушащихся гнойных очагов круглой конфигурации. Размер пузырьков колеблется в диаметре от пары миллиметров, и достигает одного или двух десятков сантиметров.

Из-за того, что иммунитет у детей еще не достаточно укрепился, и они имеют очень нежную кожу, в этом возрасте недуг развивается чаще, чем у взрослых. В большую группу риска входят малыши с кожными аллергическими болезнями, так как они расчесывают пораженную кожу.

Местами поражения чаще всего выступают открытые участки тела. Заболевание встречается у грудничков в зоне промежности из-за влажных пеленок и нечасто меняемых подгузников.

Стрептодермия у детей (фото демонстрируют разновидности) отличается своими признаками и участками поражения, и бывает:

Внешние проявления

Вначале на кожной поверхности возникают бледно-розовые пятна круглой конфигурации с кривыми краями. Через несколько суток образования трансформируются в пузырьки с гнойным наполнением.

Различают 2 формы заболевания:

  • В одной из которых пузыри раскрываются стремительно и не оставляют за собой косметических изъянов.
  • В другой разновидности поражается глубинный тканевый слой, что чревато формированием рубцов.

Хронический вид инфекционного заболевания имеет пузыри средних размеров с кривыми очертаниями и ороговевший отслаивающийся слой эпидермиса по краям.

После раскрытия гнойных волдырей формируются струпья коричнево-желтого цвета. Если их удалить, то появляется розовый эрозивный покров. В перерывах между рецидивами кожа приобретает в пораженных местах видимость шелушения.

Причины возникновения патологии

Возбудителями болезни являются бактерии из группы стрептококков. Если происходит какой-либо сбой в организме, то вредоносные микроорганизмы начинают активно размножаться.

Медики отмечают такие основные причины появления патологического процесса:

  • уклонение от соблюдения гигиенических правил, когда на теле долго не смывается грязь;
  • нарушение кровообращения;
  • холодная или жаркая погода;
  • резкие температурные перепады;
  • интоксикация;
  • тесные контакты с инфицированными источниками (через различные предметы, укусы насекомых, телесные прикосновения);
  • мини-травмы на теле (царапины, порезы);
  • метаболическая дисфункция;
  • слабый иммунитет;
  • стресс;
  • различные хронические недуги;
  • недостаток витаминов в организме;
  • несоблюдение режима приема пищи и неполноценное питание.

Симптомы

Стрептодермия у детей (фото с описанием заболевания на разных участках тела помогает определить симптомы) проявляется на различных участках тела.

Стадии

Стрептодермия у детей (фото наглядно показывает внешние признаки) классифицируется в несколько стадий патологического процесса:

Возможные осложнения

При своевременной терапии заболевание уходит за неделю. Если стрептодермию не начать лечить вовремя или в случае неправильно установленного диагноза, есть вероятность возникновения осложнений.

Они следующие:

  • патология становится хронической;
  • каплеобразный псориаз;
  • микробная экзема;
  • заражения крови, что отличается наличием огромного числа стрептококков;
  • скарлатина;
  • клубочковый нефрит почек;
  • аллергический дерматоз;
  • тканевый абсцесс;
  • фурункулы;
  • косметические изъяны (рубцы и шрамы);
  • кожная атрофия;
  • появление аутоиммунных недугов.

Лекарственные препараты

Стрептодермия у детей лечится разными способами.

В основном для терапии применяют:

Местное лечение

Местная терапия предусматривает раскрытие фликтен (волдырей с мутным наполнением) с соблюдением антисептических требований и дальнейшей обработкой поврежденных областей кожных покровов раствором антисептика и затем мазью.

Подойдут такие средства:

  • Дезинфицирующие составы в виде кислоты ацетилсалициловой или борного спиртового раствора.
  • 3раза в день наносить серебро азотнокислое (1%).
  • После того как волдыри лопнут, следует наложить антибактериальную повязку с Тетрациклиновой или Стрептоцидовой мазями.
  • Обрабатывают спиртовыми антисептическими составами (Фукорцин, Левомицетиновый, Перманганат калия).
  • Достаточно эффективны мази, в основе которых задействованы антибиотики. Это Левомеколь, Линкомициновая и Эритромициновая.

Антисептики

Стрептодермию в детском возрасте лечат антисептическими средствами.

  • 2 % спирт ацетилсалициловый;
  • фукорцин;
  • 1 % пероксид водорода;
  • зеленый раствор бриллиантовый (2% зеленка).

Лекарствами при помощи ватного диска следует обрабатывать 2-4 раза в день воспаленные кожные участки и области вокруг них. После обработки пораженных зон короткое время ребенок может ощущать жжение и боль. Когда антисептик высохнет, кожу покрывают лекарственным бальзамом.

Для обеззараживания и подсушивания применяют цинковую пасту. В качестве вспомогательного средства для усиления эффективности прикладывают в виде компрессов отвары из дубовой коры, аптечной ромашки или соцветий череды.

Применение антибиотиков

В определенных случаях назначают системную (внутреннюю) терапию и применяют антибиотики из группы пенициллинов, макролиды или цефалоспорины.

  • Амоксиклав;
  • Ципрфлоксацин;
  • Флемоксин-солютаб;
  • Аугментин;
  • Суммамед;
  • Азитромицин;
  • Цефалексим.

Помимо этого показаны:

  • пробиотики;
  • поливитамины;
  • УФОК;
  • иммуномоделирующие процедуры.

Антибиотики убивают вредоносные микроорганизмы — стрептококки. Одним из недостатков считается нарушение кишечной микрофлоры.

Для ее восстановления наряду с вышеуказанными препаратами медики назначают Линекс, Нормабакт или Бифидумбактерин.

Медикаментозную дозу определяет врач, исходя из проведенной диагностики и степени тяжести недуга. Макролиды считаются более результативными, но они более токсичны чем пенициллиновый ряд.

Народные средства

Рецепты народной медицины для лечения стрептодермии:

  • Гриб дождевик обладает дезинфицирующим и подсушивающим эффектом. Необходимо взять немного сырья, перемолоть в порошок, насыпать на марлю или бинт и наложить на 30 мин. на мокнущий участок.
  • Соединить в одинаковых количествах внутреннее свиное сало, прополис и живицу в порошкообразном виде. Затем нагревать методом водяной бани до состояния жидкости. После состав нужно остудить и образовавшимся бальзамом покрыть пораженный эпидермис.
  • Перемешать высушенное травяную массу из листа щавеля конского (60 г), тысячелистника (15 г) и крапивы (60 г). Долить к сбору 1 л молока. Проварить на минимальном огне 20 мин. Немного остудить и прибавить к смеси 75 г жидкого меда, взбить. Дать составу остыть и мазать им пораженные области тела.
  • Взять 30 г перемолотых корневищ верблюжьей колючки и заварить 200 мл закипевшей воды. Дать настояться 1 ч. Пропитать в настое марлю и приложить ее к ранам на 40 мин. В процессе процедуры компресс по мере высыхания можно снимать и смачивать. Этот же состав можно детям принимать внутрь 3 раза в сутки по 15 мл.
  • Все компоненты дуба (листья, кора, желуди) измельчить при помощи мясорубки до кашеобразного состояния и нанести на 2 ч. на пораженные участки тела в виде повязки, держать 2-3 ч, после чего поменять на новую.
  • Листики фиолетовой кислицы необходимо обдать кипятком, размельчить и наложить на проблемные зоны. Благодаря их противовоспалительному и ранозаживляющему воздействию вскоре кожа малыша станет чистой.
  • Сделать смесь из черного молотого перца и сока чеснока в соотношении 1 к 1 и нанести на воспаленные участки. Состав помогает при гнойных образованиях и мокнущих язвах.
  • При стрептококковой пиодермии помогут различные присыпки из перемолотого растительного сырья (хвощ полевой, ястребинка, ладанник).
Читайте также:  Что Лучше Для Роста Бройлеров Корм Финиш Или Кукуруза

Гигиенические правила

Обязательные правила гигиены для ребенка, заболевшего стрептодермией:

  • не принимать водные процедуры, хотя бы первые 3-4 дня не мочить поврежденные участки, так как это часто становится причиной разнесения инфекции;
  • аккуратно вытирать чистые кожные поверхности увлажненным полотенцем или ватным тампоном, пропитанным в ромашковом отваре или обычной воде;
  • контролировать, чтобы малыш не чесал поврежденные участки, здесь для снижения проявлений зуда доктор прописывает антигистаминные средства;
  • выделить ребенку личное полотенце, которое располагается отдельно от полотенец остальных членов семьи;
  • необходимо иметь индивидуальные приборы для приема пищи, и после использования их следует обрабатывать;
  • не давать малышу мягкие игрушки, разрешать играть ребенку лишь пластмассовыми изделиями, которые нужно постоянно протирать раствором спирта;
  • регулярно менять детские постельные принадлежности и гладить их горячим утюгом;
  • если имеются небольшие кожные повреждения, систематически обрабатывать их антисептическими средствами.

Длительность лечения стрептококковой инфекции

Продолжительность лечебного курса стрептодермии у детей зависит от степени болезни и своевременного начала терапии. Кожные покровы обрабатывают до полного исцеления. При грамотном и своевременном лечении организм выздоравливает через 7-14 дней. Если оздоровительные процедуры начали предпринимать через неделю после проявления первых симптомов, то терапия может длиться 3-4 недели и дольше.

При осложненном течении болезни и множественных очагах, а также в случае мгновенного распространения на другие части тела, часто повышается температура и увеличиваются лимфоузлы. Здесь необходим системный прием антибиотиков, и в крайних случаях лечения в условиях стационара.

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Стрептодермия у детей (фото представляет данную разновидность) может протекать без больших гнойных поражений. Здесь на детском теле формируются пятна, которые затягиваются несколькими слоями чешуи и сопровождаются легким зудом.

Разрастаясь на поверхности, воспалительные очаги образуют различные фигуры. Наиболее распространенным местом появления сухой стрептококковой инфекции являются области ушей, щек, ягодиц, спины и конечностей.

Основные принципы терапии:

  • Изолировать больного ребенка от общества.
  • Избегать попадания воды на очаги поражений для предупреждения вероятности распространения сыпи на остальные участки тела.
  • Необходимо ежедневно обрабатывать сыпь каким-либо антисептическим раствором, затем следует наносить антибактериальную мазь.
  • Основополагающим фактором при лечении сухой стрептококковой инфекции является применение медикаментов, основанных на антибиотиках.
  • В процессе выздоровления для улучшения эпителия рекомендовано применять Бепантен или Декспантен.
  • Системная терапия базируется на использовании антигистаминных средств для снятия проявлений зуда и предотвращения аллергических проявлений на коже.
  • Прием препаратов, усиливающих защитные характеристики организма.
  • Употребление минерально-витаминных комплексов.
  • Продолжительность лечебного курса составляет 7-10 дней. После лечения остаются пятна, которые исчезают сами по себе в течении 1-3 месяцев.
  • Хорошо восстанавливают кожный покров ультрафиолетовые лучи (умеренные солнечные ванны или физиотерапия).

Любая разновидность стрептодермии у детей является серьезным заболеванием, с достаточно болезненными симптомами и кожными поражениями, как представлено на фото. Здесь необходима своевременная диагностика и правильно подобранная терапия. При возникновении первых признаков болезни следует вызывать врача, ведь стрептококки обладают стойкостью, и бороться с ними нелегко.

Стрептодермия у детей — причины, симптомы и лечение:

Продолжительность лечебного курса стрептодермии у детей зависит от степени болезни и своевременного начала терапии. Кожные покровы обрабатывают до полного исцеления. При грамотном и своевременном лечении организм выздоравливает через 7-14 дней. Если оздоровительные процедуры начали предпринимать через неделю после проявления первых симптомов, то терапия может длиться 3-4 недели и дольше.

Стрептодермия кожи головы — это заболевание, характеризующееся инфекционной природой. Оно вызывается стрептококком. Следующие факторы могут увеличить вероятность развития данного патологического процесса:

  • снижение иммунитета;
  • нехватка полезных веществ, а также их избыток;
  • физические или эмоциональные перегрузки;
  • различные кожные заболевания;
  • неправильный уход за волосами и кожей;
  • эндокринные нарушения;
  • механические повреждения кожи;
  • нарушения кровообращения;
  • частое воздействие экстремально высоких или низких температур.

Следует отметить, что болезнь является заразной и передается контактно-бытовым путем. Инкубационный период для данной инфекции, как правило, составляет 7-10 дней.

Симптомы стрептодермии волосистой части головы

Стрептодермия на голове в волосах характеризуется появлением:

  • кожного зуда;
  • округлых розовых пятен;
  • маленьких пузырьков с гнойным содержимым мутного или сероватого цвета;
  • эрозий с блестящей поверхностью и розовым дном.

При развитии заболевания может также наблюдаться повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфатических узлов. Дети переносят стрептодермию на голове тяжелей, чем взрослые: у маленьких пациентов нередко отмечается повышенная плаксивость, нарушения сна, ухудшение общего состояния. При сильном расчесывании высыпаний на их месте могут образоваться шрамы.

Лечение стрептодермии кожи головы

В зависимости от степени распространения поражения лечение может длиться несколько недель или даже месяцев. Для устранения заболевания, как правило, назначаются:

  • антибиотические препараты;
  • дезинфицирующие средства;
  • биостимуляторы (при сильном распространении поражения);
  • иммуномодулирующие средства;
  • физиотерапия.

Высыпания нередко обрабатывают раствором метиленового синего или бриллиантовой зелени.

Следует отметить, что при отсутствии своевременной медицинской помощи могут развиваться следующие опасные осложнения:

  • каплевидный псориаз;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • заражение крови;
  • скарлатина.

Вот почему обращаться к врачу желательно сразу же после обнаружения симптомов.

После излечения необходимо уделять должное время профилактике заболевания:

  • соблюдать личную гигиену;
  • при любых нарушениях целостности эпителия как можно скорее проводить антисептическую обработку;
  • укреплять иммунитет, повышать сопротивляемость организма инфекциям;
  • правильно и полноценно питаться;
  • вести здоровый образ жизни.

В зависимости от степени распространения поражения лечение может длиться несколько недель или даже месяцев. Для устранения заболевания, как правило, назначаются:

Стрептодермия на голове у ребенка появляется из-за таких инфекционных возбудителей, как стрептококки при наличии открытой раны. По-другому данное заболевание называют еще пиодермией. Причиной стрептодермии чаще всего является плохая гигиена.

Причины возникновения

Возбудителем заболевания является стрептококк, который проникает в организм через поврежденные кожные покровы. Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в детских садах, младших классах учебных заведений, а также различных секциях.

Причиной заражения может стать:

  • Плохая личная гигиена;
  • Частые переутомления;
  • Сниженный иммунитет;
  • Стрессовые ситуации;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Микротравмы.

Передается инфекция через одежду, посуду, пыль, а также игрушки. В летнее время года инфекцию разносят насекомые на своих лапках.

Симптомы

Зачастую диагноз стрептодермии поставить очень сложно даже квалифицированному специалисту, так как симптомы данного заболевания схожи с герпесом, опоясывающим лишаем, а также ветрянкой. Однако, есть несколько признаков, которые присущи исключительно стрептодермии. К ним относятся:

  • Небольшие пузырьки, наполненные водой;
  • Красные или белые чешуйчатые пятнышки овальной формы;
  • Зуд и жжение на поврежденных участках кожи;
  • Общее недомогание;
  • В редких случаях головная боль и рвота.

Проявляется выше перечисленные симптомы стрептодермии лишь на 7 день после заражения. Длительность заболевания зависит от нескольких факторов: степени и формы заболевания, а также эффективности лечения.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только квалифицированный специалист – педиатр или детский дерматолог. Опытный врач может точно диагностировать заболевание на ранних этапах, а также определить форму заболевания после внешнего осмотра ребенка.
Для подтверждения предполагаемого диагноза врач может назначить бактериологический посев, а также мазок кожи, при условии отсутствия самолечения антибиотиками. Такое обследование позволяет начать грамотное лечение, которое поможет избавиться от заболевания в короткие сроки.
Дополнительно врач может назначить следующие анализы:

  • кал на наличие гельминтов;
  • Анализ крови на ВИЧ;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Исследование щитовидной железы;
  • Диагностика сифилиса

Прежде, чем поставить диагноз стрептодермия, специалист обязан исключить или подтвердить наличие грибков методом соскоба. Также врач попытается исключить контакты с аллергенами, детально опросив пациента и его родителей.

Лечение

Лечить стрептодермию у ребенка самостоятельно ни в коем случае нельзя. При малейших подозрениях на данное заболевание, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и приступать к назначенному им лечению.
Если заболевание протекает без интоксикации, то терапия может ограничиться только местными лекарственными средствами. При осложнениях или острых формах заболевания рекомендуется дополнительно принимать витамины и общеукрепляющие препараты.
В местную терапию входит вскрытие волдырей с помощью инъекционной иглы и их обработка зеленкой. Поверх накладывается сухая асептическая повязка. Постепенно волдыри превращаются в корочку, которую нужно удалять. Сделать это можно с помощью вазелина. Через несколько часов после нанесения мази, корочку можно снять. При этом ребенок не будет чувствовать каких-либо неприятных ощущений.

Профилактика

Если ребенок, заразившийся стрептодермией, ходит в детский сад или школу, группу или класс закрывают на карантин на 10 дней, а больного малыша изолируют до тех пор, пока заболевание полностью не пройдет.
При лечении стрептодермии у ребенка необходимо более тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы избежать распространение заболевания на здоровые участки тела или повторного заражения.
Помимо личной гигиены необходимо закаляться, загорать, полноценно питаться, регулярно принимать витамины и поддерживать иммунитет. Физические упражнения помогут избежать стрессов. Избавиться от вредных микроорганизмов помогает полная дезинфекция квартиры – убрать пыль, помыть полы с хлорированными средствами.

Мнение Комаровского

Комаровский подробно описал возбудителя данного заболевания на своем сайте. Доктор утверждает, что стрептококки не выносят антибактериальные средства. Поэтому он рекомендует лечить своих детей с помощью антибиотиков. Украинский педиатр советует обрабатывать воспаленные участки кожи йодом, а сами волдыри различными антисептическими растворами.
Прежде, чем начинать лечение, Комаровский настоятельно рекомендует обратиться к специалисту, так как многие родители путают стрептодермию с такими заболеваниями как крапивница, дерматит, лишай или с обычной аллергией. Неправильно подобранное лечение может только усугубить ситуацию.

Возбудителем заболевания является стрептококк, который проникает в организм через поврежденные кожные покровы. Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в детских садах, младших классах учебных заведений, а также различных секциях.

http://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/streptodermiya-na-golove-u-rebenka.htmlhttp://kroha.info/health/disease/streptodermii-u-detejhttp://healthperfect.ru/streptodermiya-u-detey-foto.htmlhttp://www.ihc-russia.ru/articles/bolezni-kozhi-golovy/streptodermiya-golovy/http://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/streptodermiya-na-golove-u-rebenka.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях