Тридцать недель беременности анализ крови

Содержание

На протяжении всей беременности женщинам необходимо сдавать большое количество анализов. Это необходимо для динамического наблюдения за её состоянием и состоянием плода. При первой явке беременной в женскую консультацию ей выдаётся множество направлений на различные обследования. Перечислим анализы крови, которые необходимы для постановки на учёт:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ на группу крови и резус-фактор (сдаёт женщина и её муж). Если женщина резус-отрицательная и у неё ранее было переливание крови, аборт, самопроизвольное прерывание беременности или рождение резус-положительного ребёнка, то необходимо определение в крови антител к резус-фактору (до 20 недель 1 раз в месяц, после – 1 раз в две недели);
  • Биохимический анализ крови;
  • Определение глюкозы крови
  • Коагулограмма – определение свертывающей способности крови (повтор в 22, 30 недель и перед родами);
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • Анализ крови на гепатиты B и С;
  • Реакция Вассермана (RW) — определение антител к сифилису;
  • Анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) или только на токсоплазмоз в зависимости от возможностей лаборатории;
  • Обследование на инфекции передаваемые половым путём (ИППП).

По показаниям в 10 – 14 недель для формирования группы риска по хромосомной патологии плода:

  • Пренатальный биохимический скрининг – так называемый «двойной тест» – определение в плазме крови количества свободной β -субъединицы хорионического гонадотропина человека(β – ХГЧ) и протеина беременных PAPP-A (pregnancy associated plasma protein или связанный с беременностью плазменный протеин А).

16 – 20 недель беременности:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на токсоплазмоз.
  • Пренатальный биохимический скрининг – «тройной тест» — определение β – ХГЧ, АФП (альфафетопротеина) и свободной фракции эстриола . Для анализа берётся венозная кровь натощак (анализ сдаётся по показаниям);
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • Анализ крови на гепатиты B и С;
  • Реакция Вассермана (RW);
  • Глюкозотолерантный тест (по показаниям).

В 32 – 36 недель беременности предстоит повторить:

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
19.51%
Нет, миновал, держимся.
38.21%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
42.28%
Проголосовало: 123
  • Общий анализ кров
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • Анализ крови на гепатиты B и С;
  • Реакция Вассермана (RW);
  • Коагулограмма.

Общий анализ крови

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые позволяют организму адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности. В первую очередь следует отметить увеличение объёма циркулирующей крови (ОЦК). Увеличение этого показателя отмечается уже в первом триместре беременности и достигает своего максимума к 36-й неделе и составляет 30 – 50% от его уровня до беременности. Это необходимо для нивелирования кровопотери в родах.

Показатели анализов

Лейкоциты – белые клетки крови. К ним относятся нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты. Основная функция лейкоцитов – защита организма от чужеродных агентов. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение различных видов лейкоцитов в мазке крови. Для беременности характерно небольшое увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Это связано с тем, что плод является наполовину чужеродным объектом, и для сохранения беременности необходимо изменение иммунологической активности клеток.

Тромбоциты – красные кровяные пластинки, отвечающие за процессы свёртывания крови. Во время беременности их количество существенно не изменяется.

Основным фактором, влияющим на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), является белковый состав плазы крови. А во время беременности он изменяется, что приводит к увеличению СОЭ.

Для общего анализа кровь берётся из пальца утром натощак. Последний приём пищи должен быть не ранее 10 – 12 часов до исследования. Также анализ следует проводить до различных диагностических и физиопроцедур и желательно в состоянии эмоционального и физического покоя. Это может повлиять на количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Таблица: нормальные показатели крови у небеременных и беременных женщин.

Для наглядности, пример результатов анализа беременной в сроке 28 недель:

Биохимический анализ крови во время беременности

Проведение биохимического анализа крови даёт возможность получить представление о белковом, липидном, углеводном, водноэлектролитном обмене, кислотности среды, содержания витаминов и микроэлементов. Одни показатели характеризуют состояние организма в целом, а другие указывают на изменения в отдельных органах и системах. Во время беременности основное внимание уделяется контролю следующих показателей:

Концентрация железа в сыворотке крови зависит от его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Накопления в кишечнике, селезёнке и красном костном мозге, от синтеза и распада гемоглобина и его потерь организмом.

Для анализа берётся венозная кровь. Исследование проводиться натощак, за день до исследования рекомендуется ограничить потребление жирной жареной пищи. При определении глюкозы крови нельзя чистить зубы и жевать жвачку – это может отразиться на результатах.

Таблица: показатели нормы у беременных и небеременных женщин.

А так выглядит примерный бланк результатов биохимического анализа у беременной в сроке 34 недели.

Коагулограмма

Коагулогграмма (гемостазиограмма) отражает свёртывающую способность крови. Во время беременности происходят существенные изменения в системе свёртывания и фибринолиза (разрушения кровяного сгустка). Происходит повышение активности факторов свёртывания, а особенно фибриногена. Фибрин откладывается на стенках сосудов плаценты, происходит угнетение фибринолиза. Данные изменения вместе с увеличением объёма циркулирующей крови препятствуют кровотечению во время, образованию внутрисосудистых тромбов, участвуют в предотвращении таких осложнений беременности как тромбоэмболия, кровотечения после развития ДВС-синдрома.

Исследование проводится строго натощак.

показатели I триместр конец II-го триместра конец III-го триместра
Фибриноген, г/л 2.98 + 0.08 3.11 + 0.31 4.95 + 0.62
АЧТВ, с. 39.2 + 4.1 36.5 + 2.1 34.1 + 2.5
Протромбиновый индекс, % 89.3 + 4.5 95.4 + 5.3 108.8 + 3.3
ПДФ, мкг/мл + 0.9
Антитромбин, III г/л 0.22 + 0.032 0.175 + 0.013 0.15 + 0.019

Анализы крови на инфекции

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C сдаётся трижды в связи с тем, что инкубационный период этих заболеваний длится до 3 — 6 месяцев, и анализ может дать отрицательный результат, когда вирус уже в организме, но антитела ещё не выработались. Кровь необходимо сдавать натощак. При поступлении в роддом необходимо наличие результатов всех трёх анализов, при их отсутствии женщина направляется в обсервационное отделение.

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые позволяют организму адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности. В первую очередь следует отметить увеличение объёма циркулирующей крови (ОЦК). Увеличение этого показателя отмечается уже в первом триместре беременности и достигает своего максимума к 36-й неделе и составляет 30 – 50% от его уровня до беременности. Это необходимо для нивелирования кровопотери в родах.

Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?

Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности

Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.

На ранних сроках (I триместр)

Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.

В середине беременности (II триместр)

Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.

Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.

Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:

  • бандаж;
  • гимнастика для беременных;
  • полноценный отдых;
  • теплая ванна (если нет противопоказаний);
  • питание по правилу “часто, но понемногу”;
  • борьба с запорами.

На поздних сроках (III триместр)

Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.

Патологические причины

Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.

Гинекологического характера

К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
  • Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
  • Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
  • Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
  • Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
  • Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.
Читайте также:  Тест на 12 день после переноса

Не связанные с беременностью

Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:

  • обострение гастрита;
  • нехватка пищеварительных ферментов;
  • непроходимость кишечника;
  • спаечные процессы в брюшине;
  • пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
  • дисбактериоз;
  • отравления;
  • хронический панкреатит, холецистит;
  • воспаление аппендикса (режет в правом боку);
  • кишечные инфекции.

При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.

  • обострение гастрита;
  • нехватка пищеварительных ферментов;
  • непроходимость кишечника;
  • спаечные процессы в брюшине;
  • пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
  • дисбактериоз;
  • отравления;
  • хронический панкреатит, холецистит;
  • воспаление аппендикса (режет в правом боку);
  • кишечные инфекции.

Режущие боли внизу живота на 35 неделе беременности

35 неделя беременности боль внизу живота вызывает нарушения сна. Эта боль не дает покоя будущей маме ни днем, ни ночью. Она очень беспокоит женщину, она может быть признаком осложнения или серьезного заболевания. В большинстве своем брюшные боли являются естественными. В основном они связаны с тренировочными схватками, которые называются схватки Брэкстона-Хикса. Такие ложные схватки беременная женщина начинает ощущать после 20-й недели. Но на самых последних стадиях беременности они становятся сильнее и приносят массу неприятных ощущений.

При таких схватках в 35 недель болит низ живота, тянет поясницу. В такие моменты отчетливо прощупывается матка, если приложить руку на живот. Отличить ложные схватки от истинных легко. Тренировочные упражнения матки длятся не более минуты и повторяются не чаще, чем каждые 5 часов. Если такие ощущения повторяются чаще и длятся дольше – нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Особую тревогу должна вызывать боль в верхней части живота, особенно если она сопровождается головной болью, рвотой, нарушением зрения. Это признаки преэклампсии – тяжелейшего осложнения при позднем токсикозе.

Режущая боль внизу живота на 35 недели беременности, при которой наблюдается кровотечение, также должна взволновать будущую маму. Такие симптомы бывают при преждевременной отслойке плаценты. А это очень не хорошая ситуация и как правило она заканчивается досрочными родами. При отслойке плаценты кислород перестает поступать малышу, и он может задохнуться.

Как правило, режущие и тянущие боли являются неотъемлемой частью беременности, но все-таки встречаются и нежелательные проявления беременности. ДЛС — дисфункция лонного сочленения проявляется у каждой 50-й беременной женщины. Релаксин, который вырабатывается организмом будущей мамы, в случае избыточного его содержания вызывает размягчение связок.

Режущие боли внизу живота на 35 неделе беременности могут быть следствием такого растяжения. Дело в том, что ДЛС может начать свое развитие на ранних сроках, но к концу беременности она развивается стремительно из-за увеличивающего давления веса плода на лобок.

Если вы помимо боли чувствуете при движении щелчок, болит поясница, боль усиливается при любом движении, то обратитесь к своему врачу. Вам, скорее всего, назначат применять поддерживающий пояс, который облегчит ваши страдания.

Вес малыша внутри мамы достигает уже 2,5 кг. Поэтому матка продолжает увеличиваться и происходит натяжение маточных связок. В беременность 35 неделя покалывания внизу живота могут быть вызваны именно этой причиной. При этом колющие боли мама может чувствовать справа или слева внизу живота.

При тазовом предлежании малыш при шевелении может своими ножками задевать мочевой пузырь. Это достаточно болезненное ощущение. Бывает, что ребеночек задевает даже кишечник. В этом случае нужно поменять положение и малыш перевернется и боль уйдет.

После 30-й недели матка приходит в тонус, поэтому в беременность 35 недель каменеет живот — так описывают свои ощущения женщины.

Как уже говорилось выше, это норма для поздних сроков беременности. Бывает и такое, что женщина вообще не ощущает этого. Если все-таки вас беспокоят такие ощущения, то самый лучший способ облегчить их – прилечь и расслабиться. Обычно боль уходит. А после этого можно прогуляться на свежем воздухе. Во время тренировочных схваток, если они не доставляют серьезных неудобств можно кушать, двигаться, спать. В этом состоит их отличие от истинных реальных схваток, которые сопровождают процесс рождения малыша.

Твердый живот на 35 недели беременности также свидетельствует о тонусе матки. При этом он может принять даже такую форму, которая напоминает квадрат. Это также вполне нормально, если длится недолго и не сопровождается кровяными выделениями из матки.

Каждая женщина, готовящаяся в ближайшее время стать мамой, должна знать признаки предродовых схваток. Перед началом родов возникает боль в лонном сращении. Лонное сращение (сочленение) – это соединение лонных костей и расположено оно спереди от мочевого пузыря. Находится выше половых органов. У женщин лонное сочленение находится сверху от входа во влагалище. В беременность 35 недель каменный живот и боль в области лонного сочленения может быть вызвано расширением костей таза. Такое происходит для обеспечения легкого выхода ребенка на свет.

При начинающихся родах женщина чувствует так называемое опущение матки. Это специфическое ощущение в области живота. Описать его сложно, но каждая беременная женщина понимает, что с ней случилось именно это.

При приближающихся родах происходит отхождение, отделение слизистой пробки. Звоните в скорую помощь, если обнаружили такой признак, и чем быстрее, тем лучше.

Если последние несколько дней вы заметили твердый живот на 35 недели беременности и резкий сброс веса, то это означает, что ваш организм начал активную подготовку к родам. Уменьшение показателей массы тела означает, что организм избавляется от анатомической жидкости. Вы должны обратить внимание, что позывы к мочеиспусканию стали еще чаще, чем было до этого времени. Если за несколько дней вы сбросили пару килограммов – это повод к немедленному обращению в скорую помощь.

Редко, но все-таки случается, что к 35 неделям срока малыш не принял правильного положения в матке – головного. Тазовое предлежание – не желательно, так как значительно затрудняет роды, и часто случаются родовые травмы у малыша. Если во время УЗИ такое положение малыша подтверждено, и вы ощущаете в беременность 35 недель тяжесть в низу живота, то вам, скорее всего, предложат лечь в стационар. Ни в коем случае не отказываетесь от этого.

Тазовое предлежание может быть изменено с помощью специальной гимнастики. Но если этого не удается сделать, то госпитализации не избежать. Конечно, ни кому не хочется лежать в больнице, но будущей маме нужно в первую очередь подумать о своем крохе. До 37-ой недели беременности такое положение вполне исправимо и плод можно развернуть в правильное головное положение специалистом медицинского учреждения. В этом ни чего страшного нет и пугаться не стоит.

Если сопровождает беременность 35 недель тяжесть в низу живота, то интимную близость лучше пока отложить. Половой акт не может навредить ребенку, так как он защищен оболочкой. Но если только мама не испытывает неприятных ощущений.

Для беременной женщины половая близость очень полезна. При воздержании от секса у будущей мамы может проявиться эмоциональное расстройство. Это в свою очередь приведет к раздражительности и резким перепадам в настроении. А любая отрицательная эмоция негативно сказывается на малыше. Да и будущему папе приятно будет видеть свою любимую в прекрасном расположении духа.

Конечно, если в беременность 35 недель живот каменный, то для интимной близости лучше выбрать время, когда такие ощущения уйдут. А секс не только полезен, но можно сказать, что даже необходим. В сперме будущего папы содержатся простагландины. Они не только полезны для женского организма, но и оказывают благотворное влияние на раскрытие матки во время родов. Простагландины провоцируют сокращение матки, тем самым они заставляют ее тренироваться. А это в свою очередь поможет женщине при родах.

Будущую маму беспокоят нарушения сна. И это вполне объяснимо. Помимо физических беспокойств, связанных с большим сроком беременности – одышка, изжога, частые позывы к мочеиспусканию, боли, ее тревожат мысли о предстоящем событии. При этом лежать приходится только на боку. Если перевернуться на спину, то возникает боль в пояснице. Да и перевернуться с бока на бок требует определенных усилий. А тут еще в беременность 35 недель тянет живот.

Страхи предстоящих родов не дают женщине покоя. Может быть, мы своим повествованием добавили вам беспокойства. Но мы не хотим вас напугать, милые мамочки, а просто предупредить о возможных проблемах, сопровождающих поздние сроки беременности. Чтобы возникшие проблемы не застали вас врасплох. Роды совсем скоро. Поэтому к ним нужно подготовиться морально. Хотя собрать сумку с необходимыми вещами и документами уже пора.

Счастливого вам окончания беременности и родов! И пусть время ожидания появления малыша на свет будет для вас незабываемым!

При таких схватках в 35 недель болит низ живота, тянет поясницу. В такие моменты отчетливо прощупывается матка, если приложить руку на живот. Отличить ложные схватки от истинных легко. Тренировочные упражнения матки длятся не более минуты и повторяются не чаще, чем каждые 5 часов. Если такие ощущения повторяются чаще и длятся дольше – нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Последний триместр беременности, особенно его вторая половина – наиболее сложный для будущей матери период вынашивания. За прошедшие восемь месяцев накапливается физическая и моральная усталость, живот становится всё тяжелее и объемнее, из-за чего возникают проблемы с жизненно важными функциями, от пищеварения до дыхания. Многие женщины жалуются, что у них тянет низ живота на 35 неделе беременности, когда до родов остается еще достаточно много времени.

Причины болей на 35 неделе

Поводов для появления тянущих болей в низу живота у беременной на последних неделях срока существует множество. Они могут иметь как естественные, так и патологические причины. Отличить первые от вторых и объяснить, почему они возникли, способен только специалист, причем для этого часто требуется провести ряд обследований. Поэтому, когда боль приобретает систематический характер, даже если живот болит на протяжении лишь одного дня или нескольких часов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Тщательный осмотр и диагностика помогут определить, представляют ли такие боли опасность для женщины и ребенка.

Физиологические боли

Появляются на фоне значительных изменений, произошедших в организме женщины за восемь месяцев вынашивания. Запасы прочности тканей и органов исчерпываются, и периодически возникающая на позднем сроке беременности болезненность в нижней части брюшной полости может стать следствием таких факторов:

  • Будущий ребенок активно готовится к появлению на свет: подкожный жировой слой, который будет обеспечивать терморегуляцию его тела, формируется ускоренными темпами, малыш начинает прибавлять в весе примерно по 200 г в неделю, и детородный орган увеличивается столь же быстро.
  • Растянутая выросшим плодом и амниотическими (околоплодными) водами матка оказывает сильное давление на внутренние органы, негативно воздействуя на пищеварение, мочеиспускание, перистальтику кишечника.

В норме тренировочные схватки кратковременны и малоинтенсивны, однако если спазмы становятся продолжительными и повторяются через определенные промежутки времени, а боль приобретает режущий характер, это может стать сигналом к началу преждевременных родов. В этом случае следует немедленно вызывать скорую помощь.

Патологические причины

Подготовка к материнству становится серьезным испытанием для женского организма, и на этой почве у будущей мамы часто происходит обострение всех хронических недугов. Если до наступления беременности в ее анамнезе были такие болезни как геморрой, колит, цистит, можно с уверенностью сказать, что они обязательно проявят себя в этот напряженный период. И всем этим заболеваниям присущ такой признак, как боли в низу живота. Особую опасность для беременных представляют кишечные инфекции и острый аппендицит.

Риск развития острого аппендицита на последних неделях беременности повышается из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает отросток слепой кишки (аппендикс). В результате в этом участке кишечника происходит нарушение кровообращения, развиваются застойные явления, и как следствие возникает воспалительный процесс. Воспаление аппендикса может привести к его разрыву и развитию перитонита – общего воспаления брюшины.

В симптоматическую картину острого аппендицита входят следующие признаки:

  • боли в правой части живота, иррадиирующие (отдающие) в пупок и правую ногу;
  • диарея, тошнота, приступы рвоты;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • иногда – незначительное повышение температуры тела.

Аппендицит – грозное заболевание, требующее немедленного вмешательства врачей. Без оказания своевременной медицинской помощи итогом становится летальный исход.

Несмотря на то что кишечные инфекции, причиной которых становятся бактерии либо вирусы, принято считать не слишком серьезными заболеваниями, для беременной женщины и будущего ребенка они представляют серьезную угрозу. Резкое повышение температуры, сопровождаемое расстройством стула и рвотой, вызывает сильное обезвоживание организма. В каловых массах могут присутствовать следы крови. Особую опасность создают ротавирусные инфекции, дизентерия, а также сальмонеллез и брюшной тиф. Кишечные инфекции способны преодолеть плацентарный барьер и стать причиной самопроизвольного выкидыша. Они могут негативно воздействовать на нервную систему плода, вызывая развитие менингита. У будущей матери в качестве осложнения может развиться инфекционно-токсический шок, почечная недостаточность, воспаление легких. Сгустившаяся из-за обезвоживания кровь тромбируется, вызывая закупорку сосудов нижних конечностей.

Воспаление слизистой толстой кишки часто напоминает своими симптомами кишечную инфекцию. Помимо боли в области кишечника, сюда входят жидкий стул с примесью слизи и повышение температуры тела. Причинами обострения колита могут стать вирусы, грибки, бактерии. Также он может возникнуть из-за нарушения диеты, геморроя либо аллергической реакции.

Мочевой пузырь – одно из наиболее уязвимых мест женщины в последнем триместре беременности. Нарастающее давление на него матки провоцирует застойные явления, способствующие возникновению воспалительных процессов. Симптомами цистита являются ноющие и режущие боли в животе, затрудненное и одновременно учащенное мочеиспускание, чувство жжения в мочевыводящих путях.

Методы диагностики

Методики, применяемые с целью установления диагноза при болях внизу живота на 35-й неделе беременности, включают внешний осмотр, лабораторные анализы и инструментальную диагностику. Когда существует подозрение на острый аппендицит, осмотр начинается с пальпации (ощупывания) брюшной полости. При нажатии прямыми пальцами на область пупка и последующем резком отпускании возникает выраженное болевое ощущение, напоминающее прострел. Подтвердить диагноз позволяют анализы крови и мочи, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. Окончательную уверенность дают результаты ультразвукового исследования (УЗИ).

Диагностировать кишечную инфекцию и определить характер ее возбудителя можно при помощи мазка из прямой кишки, а также анализа кала. Пробы отправляются в лабораторию, где проводится их бактериальный посев. Процедура позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и уточнить его реакцию на воздействие лекарственных средств, что помогает выбрать правильную тактику терапии.

Для диагностики цистита делается лабораторный анализ мочи. Он позволяет определить возбудителей, которыми могут стать кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, микоплазмы. Иногда для чистоты материала пробы берутся непосредственно из мочевого пузыря при помощи катетера. Стратегия лечения патологии зависит от того, какой именно патологический агент стал причиной заболевания.

Терапевтические мероприятия

Единственным способом лечения острого аппендицита является хирургическая операция в условиях стационара. Оперативное вмешательство проходит под общей анестезией и при наличии медицинских показаний для спасения жизни и здоровья ребенка может сочетаться с кесаревым сечением.

Терапия кишечной инфекции, протекающей без серьезных осложнений, может проходить в домашних условиях. Результаты диагностических исследований определяют характер и дозировку применяемых лекарственных средств, прием которых должен проходить под контролем лечащего врача. Антибиотики назначаются только при крайней необходимости. В случае ухудшения состояния женщины, ее помещают в стационар.

Лекарственная терапия цистита во время беременности требует острожного и тщательного подбора медикаментов и употребления их только под контролем специалиста. В некоторых случаях введение лекарственных средств осуществляется внутрипузырно методом катетеризации. Процедура проводится квалифицированным медперсоналом в условиях медицинского учреждения. Если болезнь протекает без осложнений, после консультации с врачом допустимо применение народных средств, имеющих противовоспалительное и мочегонное действие – отвара семян укропа, плодов шиповника, брусники.

При терапии колита у беременной, помимо лекарственных средств, в курс входит обязательное соблюдение диеты. Из рациона необходимо исключить свежий хлеб, кондитерские изделия, капусту, горох, фасоль, арахис, а также острые приправы.

Какова бы ни была предполагаемая причина болей в животе на 35 неделе беременности, необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Это поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и избежать развития осложнений, угрожающих здоровью и жизни матери и будущего ребенка.

Диагностировать кишечную инфекцию и определить характер ее возбудителя можно при помощи мазка из прямой кишки, а также анализа кала. Пробы отправляются в лабораторию, где проводится их бактериальный посев. Процедура позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и уточнить его реакцию на воздействие лекарственных средств, что помогает выбрать правильную тактику терапии.

35 неделя беременности – это срок, когда позади уже осталось 8,5 акушерских месяцев. В каждом из них ровно по 4 недели или по 28 дней. Согласно таким расчетам, женщина должна родить ребенка спустя 10 акушерских месяцев, то есть до начала родов у нее есть еще около 4-6 недель. За это время ребенок должен окончательно подготовиться к появлению на свет, хотя многие дети, рожденные на 35 неделе, уже могут самостоятельно дышать.

Что происходит с малышом на 35 неделе беременности?

Организм малыша к этому сроку уже достаточно хорошо развит и функционирует, как единое целое. Благодаря гормонам, которые продуцируют надпочечники, соблюдается и поддерживается водно-солевой и минеральный баланс.

На 35 неделе ребенок продолжает активно набирать вес. Увеличивается мышечная масса, пополняются запасы подкожного жира. За неделю ребенок может прибавить в весе около 220 г, общая масса тела в среднем равна 2,5 кг, а рост доходит до 47 см.

Черты лица ребенка приобретают индивидуальность, формируется рисунок кожи. Цвет глаз малыша сейчас остается серо-голубым, но совсем скоро они приобретут конечный окрас. Кожа постепенно разглаживается, уходят складки и первородный пушок. Хотя местами лануго может задерживаться, и тогда кроха появляется на свет слегка лохматым. Цвет кожи уже более приближен к розовому, чем к красному.

Плечики ребенка заметно округлились. Уже совсем скоро он опустится ниже и максимально приблизиться к тазовому дну.

Ребенок на 35 неделе занимает ту позу, в которой он готов появиться на свет. В 95% случаев плод лежит головой вниз. Это физиологичное положение, которое позволяет ребенку максимально легко проходить по родовым путям. Хотя иногда малыш ложится неправильно. В этом случае говорят о ягодичном или поперечном предлежании.

У ребенка продолжают расти ногти и волосы. Иногда ноготки достигают внушительной длины, выступают за фаланги пальцев, и малыш может себя ими поцарапать.

У мальчиков к этому времени яички в норме должны опуститься в мошонку. Если этого не происходит, то после рождения потребуется проведение оперативного вмешательства.

На 35 неделе продолжает совершенствоваться мочевыделительная и нервная система, в кишечнике начал скапливаться первородный кал – меконий.

Кости черепа еще не срослись, что позволит ребенку легче проходить по родовым путям.

В животе у мамы остается все меньше места для совершения активных движений, поэтому так же свободно, как раньше, переворачиваться кроха уже не может.

Ребенок начинает давать активную реакцию на резкие звуки, на перемены в освещении: он зажмуривает глаза, прикрывает их руками, может совершать быстрые движения конечностями.

В это же время происходит становление режима дня ребенка, но после родов он зачастую корректируется.

Ощущения

Многие женщины на таком сроке жалуются на одышку и нехватку воздуха. Переживать по этому поводу не стоит, так как очень скоро наступит облегчение. Сейчас матка оказывает давление на диафрагму, что способствует уменьшению объема грудной клетки. Но когда живот опустится, дышать станет легче. Вполне вероятно, что это произойдет даже на 35 неделе или чуть позже. Пока для облегчения дыхания можно воспользоваться таким советом: нужно встать на четвереньки, сделать глубокий вдох и выдох. Упражнение следует повторять до тех пор, пока не наступит облегчения. Если вдруг одышка усиливается, то лучше посоветоваться с врачом по этому поводу.

В целом, одышка, возникающая на 35 неделе беременности, является физиологичным явлением. Ведь дно матки располагает очень высоко – на расстоянии 35 см над лонным сочленением (в 15 см над уровнем пупка). Естественно, что такое положение матки не может не отразиться на работе легких.

Не менее часто женщины жалуются на бессонницу. В первую очередь расстройство сна связано с поиском максимально комфортной позы. Большой живот не позволяет удобно улечься. Чтобы сделать отдых максимально качественным, можно воспользоваться специальными подушками для беременных, либо самостоятельно скатать из одеяла валики. Их необходимо подложить с двух сторон и ложиться спать на бок или полусидя. Спать на спине на сроке 35 недель недопустимо.

Многие женщины не могут полноценно выспаться еще и потому, что им приходится часто вставать по ночам в туалет. Увеличившаяся матка давит не только на диафрагму, но и на мочевой пузырь. Поэтому женщине приходится опорожнять его даже при частичном наполнении. Чтобы этого избежать, нужно сократить объемы жидкости, выпиваемой перед сном.

Если бессонница продолжает преследовать женщину, то не стоит спешить с применением снотворных средств.

Для начала можно попробовать воспользоваться следующими советами:

Погулять на свежем воздухе в вечерние часы;

Послушать перед сном умиротворяющую музыку;

Исключить неприятные ситуации и стрессы;

Читать подходящую литературу;

Отказаться от просмотра программ и фильмов, содержащих сцены насилия;

Ограничить общение с людьми, которые вызывают отрицательные эмоции.

Кроме бессонницы и одышки, большинство беременных на 35 неделе жалуются на такие дискомфортные ощущения, как:

Боли в спине, которые усиливаются, если женщина длительное время находится в статичном положении, например, стоит или сидит.

Отеки нижних и верхних конечностей.

Появление сосудистых звездочек на ногах.

Приливы жара, усиление потливости.

Повышенное газообразование и невозможность сдерживать газы, особенно во время смеха, чихания или кашля.

К предстоящему процессу кормления готовится грудь женщины. На сроке 35 недель возможно появление выделений из сосков – это первое молозиво. Выдавливать его самостоятельно не следует. Более того, грудь вообще нужно оставить в покое, ее нельзя растирать, тянуть или давить на соски. Подобные действия способны спровоцировать начало преждевременных родов.

УЗИ и иные обследования на 35 неделе беременности

Чаще всего к 35 неделе беременности женщина уже прошла третье плановое УЗИ. Если она этого не сделала, то нужно отправиться на ультразвуковое исследование как можно скорее. Во время процедуры врач оценивает сердцебиение плода, его двигательную активность, рост и вес. Также устанавливается степень зрелости плаценты (нормой является третья степень зрелости), готовность шейки матки к родам.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач отправляет женщину на иные исследования, например, на допплеровское сканирование сосудов пуповины. Плацентарная недостаточность опасна тем, что может привести к задержке развития плода.

Обязательно во время УЗИ оценивается объем и качество амниотической жидкости. При визуализации в ней крупнодисперсной взвеси следует задуматься о досрочном родоразрешении, так как это указывает на кислородное голодание плода.

Во время проведения УЗИ становится понятно, в каком положении находится ребенок, имеются ли какие-либо пороки развития.

Большинство гинекологов на этом сроке беременности берут мазок из влагалища, что необходимо для оценки микрофлоры. Важно, чтобы женщина к моменту родов не имела каких-либо инфекционных заболеваний. В противном случае возникает риск заражения ребенка.

Кроме того, беременная сдает кровь на общий и биохимический анализ, мочу на обнаружение в ней белка. Уровень ХЧГ на 35 неделе беременности составляет 2700-78100 мМе/мл.

Также на приеме доктор должен измерить артериальное давление, вес женщины, объем ее живота, высоту дна матки. Обязательно врач выслушивает сердцебиение плода.

Высота дна матки должна быть равна 35 см (+ или – 1-2 см). Если матка поднимается больше чем на 2-3 см, то это указывает на многоводие.

Что происходит с животом женщины?

Живот женщины, как уже было сказано, поднимается на максимальную высоту. Пупок выдается вперед и становится более темного цвета. Кожа на животе натягивается, поэтому женщины часто испытывают зуд. Это временные трудности, которые вскоре пройдут.

Возможно, что на 35 неделе беременности женщина впервые ощутит схватки Брекстона-Хиггса. Они являются тренировочными и подготавливают матку к предстоящему процессу рождения ребенка. Такие схватки не обладают высокой интенсивностью и не вызывают сильных болей, тем не менее, не заметить их невозможно. Максимальная продолжительность таких схваток составляет 2 минуты, после чего они самостоятельно проходят.

Чем больше становится живот женщины, тем сильнее смещается центр тяжести. Это делает ее неуклюжей и неповоротливой. Более того, значительно повышается риск падений. Поэтому нужно быть максимально осторожной, не совершать резких движений, не спешить и не нервничать. Но это не означает, что двигательная активность должна быть сведена к нулю.

Хотя женщина чувствует себя очень большой, в среднем она набирает 12-13 кг от первоначального веса. Не допустить прибавки лишних килограммов позволяет сбалансированное меню и ведение подвижного образа жизни.

Не стоит переживать по поводу того, что за беременность было набрано много веса. В большей степени эти цифры складываются из массы плода, плаценты, околоплодных вод и пр. Только крови в организме женщины стало циркулировать на литр больше. Поэтому после родов лишние килограммы быстро уйдут.

При значительной прибавке в весе, а особенно при его быстром наборе, необходима врачебная консультация. Возможно, потребуется сокращение суточного потребления килокалорий. Как правило, отказаться придется от мучных и сладких блюд, но при этом нужно обогатить свое меню фруктами и овощами.

Боли в животе на 35 неделе беременности

Боли на 35 неделе беременности – явление вполне закономерное. Чаще всего они возникают в ногах, в спине, в лонной области. Неудивительно, ведь нагрузка на эти зоны значительно увеличилась. Чтобы периодически разгружать спину, можно пользоваться дородовым бандажом.

Уменьшить боли в нижних конечностях помогает качественный и частый отдых. Не стоит испытывать собственные силы и отправляться в пешие прогулки на слишком дальние расстояния. Менять положение тела необходимо каждые четверть часа.

Хорошо избавляют от дискомфортных ощущений в различных частях тела выполнение дыхательных упражнений в комплексе с гимнастикой для беременных.

Избавиться от головных болей помогает дневной сон. Также нужно часто проветривать помещение, стараться оградить себя от стрессов.

Иногда женщины указывают на болезненные ощущения в области груди. Они возникают из-за того, что молочные железы наливаются и становятся тяжелыми. Чтобы сделать свою жизнь более комфортной, можно уже сейчас воспользоваться бюстгальтером для кормления. Главное, подобрать его правильно. Важно, что бюстгальтер не давил на грудь, не пережимал ее, но и не был слишком свободным.

Иногда женщина может испытывать боли в области подреберья. Они бывают особенно ощутимыми, когда малыш начинает пинать свою маму изнутри. Это неудивительно, ведь ребенок уже значительно подрос.

Иногда на 35 неделе беременности живот опускается, что приводит к усилению болей в области малого таза и лонного сочленения. Боли в заднем проходе могут указывать на обострение геморроя.

Если болезненные ощущения становятся нестерпимыми или длительное время беспокоят женщину, то нужно обязательно обращаться за врачебной помощью.

Возможна ли интимная жизнь на 35 неделе беременности?

Вопрос о возможности занятий сексом на 35 неделе беременности должен решаться в индивидуальном порядке. Если женщина хорошо себя чувствует, а доктор не видит каких-либо патологий беременности, то интимная жизнь не запрещается.

Если раньше врачи считали, что в третьем триместре секс может спровоцировать преждевременные роды и выступали категорически против любой интимной близости, то сейчас их мнение кардинально поменялось.

Многие специалисты советуют парам, которые уверены в чистоте друг друга, отказаться от использования презерватива. Дело в том, что в мужской сперме содержатся вещества, которые делают шейку матки более эластичной и подготавливают ее к родам. Более того, применение презерватива может спровоцировать развитие аллергической реакции и привести к нарушению микрофлоры влагалища.

Тем не менее, во время интимной близости необходимо придерживаться некоторых правил. Например, нельзя допускать даже минимального давления на живот. Поэтому лучше, если мужчина будет находиться сзади своей партнерши.

Некоторым женщинам гинекологи рекомендуют от интимной близости на 35 неделе беременности все-таки отказаться. Это касается женщин, ожидающих двойню, и тех, у кого плод которых находится в ягодичном или поперечном предлежании, а также беременных, имеющих риски развития преждевременных родов. Немедленно нужно прекращать половой акт, если женщина испытывает болезненные или дискомфортные ощущения.

Нельзя заниматься сексом после отхождения слизистой пробки, либо при наличии у полового партнера венерических заболеваний.

Выделения на 35 неделе

Выделения в норме должны быть светлыми и прозрачными, либо иметь молочный оттенок. От них не должно исходить неприятного запаха и в них не должно быть посторонних включений. В этом случае можно говорить о полном благополучии в мочеполовой системе женщины.

Если выделения меняют цвет, становятся зелеными, желтыми, кровяными, пузырящимися или хлопьевидными, то это указывает на присоединение инфекции. В таком случае нужно как можно быстрее отправляться за врачебной консультацией.

Самым частым заболеванием, которое диагностируется у беременных женщин, является молочница. Она сопровождается отечностью и зудом половых органов, появлением творожистых сгустков в выделениях. Также от них начинает исходить дрожжевой запах. Лечить молочницу нужно так же, как и любую другую половую инфекцию. Если этого не сделать, то высока вероятность заражения младенца во время его прохождения по родовым путям.

Также в выделениях могут обнаруживаться примеси слизи. Они указывают на отхождение слизистой пробки. Это является предвестником скорых родов, поэтому при обнаружении частей слизистой пробки, или в том случае, если она отошла полностью, нужно показаться врачу.

На отхождение вод указывают струящиеся по ногам потоки жидкости. В этом случае нужно быстро вызывать бригаду скорой помощи и отправляться в роддом. Но даже когда воды отходят небольшими порциями, дома задерживаться не стоит. Это может быть опасно для ребенка.

Если роды начались на 35 неделе беременности, что делать?

Если роды начались на 35 неделе самопроизвольно, то паниковать не стоит. Просто необходимо внимательно следовать врачебным инструкциям, что позволит максимально облегчить этот процесс.

Дети, рожденные на 35 неделе беременности, иногда в состоянии дышать самостоятельно, но обычно их подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. В любом случае, рождение ребенка раньше срока требует более длительного нахождения в роддоме.

Шансы того, что ребенок, появившийся на свет на 35 неделе, будет в дальнейшем абсолютно здоровым, очень высоки. Как правило, такие дети не отстают в развитии по сравнению с малышами, родившимися в положенный срок.

Чтобы самостоятельно не спровоцировать преждевременные роды, необходимо придерживаться простых правил: выполнять все рекомендации доктора, соблюдать личную гигиену и режим дня, сбалансированно питаться, делать специальные упражнения, минимизировать воздействие стрессов на организм. В этом случае шансы родить здорового младенца в положенные сроки значительно повышаются.

Облегчение боли во время схваток. Какой способ лучше всего подойдет вам?

Какие опасности могут поджидать женщину на 35 неделе беременности?

Одна из существенных опасностей на 35 неделе беременности – это предлежание плаценты. Такое случается, когда плацента не слишком плотно укрепляется на стенке матки, а затем меняет свое положение и препятствует появлению ребенка на свет. Предлежание плаценты проявляется появлением кровянистых выделений на последних неделях беременности. Поэтому так важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы вовремя выявить имеющуюся угрозу.

Также на 35 неделе беременности у женщины может обостриться варикозная болезнь и геморрой. В первую очередь это связано с нехваткой кальция в организме, ведь ребенок продолжает «забирать» его для построения собственной костной системы.

Если к 35 неделе беременности женщина набирает большой вес, то и ребенок будет крупным. Во время родов это может привести к разрывам промежности и к увеличению риска получения травмы плода. Более того, после родов избавиться от избыточной массы тела будет сложнее, а еще на этом фоне может развиться сахарный диабет второго типа.

Наконец, самым грозным осложнением беременности является гестоз, который способен перейти в эклампсию. В особо сложных ситуациях требуется экстренное родоразрешение методом кесарева сечения. Даже в развитых странах эклампсия до сих пор занимает ведущие позиции среди осложнений, приводящих к гибели рожениц и младенцев. Первыми признаками надвигающегося гестоза являются повышение артериального давления, резкая отечность и ухудшение общего самочувствия. Игнорировать такие симптомы нельзя, как можно быстрее нужно обращаться за врачебной помощью.

Факторы, негативно влияющие на развитие плода

Ребенок, находящийся в утробе матери, надежно защищен плодными оболочками и плацентарным барьером. Однако это не означает, что навредить ему невозможно. Особое значение имеет то, чем питается будущая мама. Если ее рацион не сбалансирован, то это может грозить отставанием ребенка в развитии. Не менее опасно переедание, что зачастую приводит к более тяжелым родам.

Нельзя допускать того, чтобы в организм женщины попадали такие вещества, как алкоголь, никотин, наркотики. Плацента для них не является препятствием, поэтому даже на большом сроке беременности они способны спровоцировать различные пороки развития плода и его гибель.

Женщина должна минимизировать контакты с вредными веществами, например, с лакокрасочной продукцией, с инсектицидами и гербицидами.

При любых проблемах со здоровьем необходимо обращаться за консультацией к доктору. Самолечение недопустимо, тем более опасно самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Они способны проникать в кровь не только женщины, но и ребенка, тем самым нанося его здоровью непоправимый вред.

Полезные рекомендации беременным женщинам

Чтобы уменьшить тяжесть в животе и изжогу, нужно питаться дробно и небольшими порциями. Из меню следует убрать жареную и жирную пищу, отказаться от копченостей и острых блюд.

Для уменьшения отеков нужно сократить потребление соли и пить меньше воды. При выраженных отеках ее суточный объем должен составлять не более 1,5 л.

Прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку. Выбирать для этого необходимо места, удаленные от загазованных и пыльных дорог.

Важно отслеживать количество шевелений плода. В день их должно быть не менее 10.

Любые тревожные симптомы должны быть адекватно расценены, о каждом отклонении от нормы нужно сообщать доктору.

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2021 г.). В 2021 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Нельзя допускать того, чтобы в организм женщины попадали такие вещества, как алкоголь, никотин, наркотики. Плацента для них не является препятствием, поэтому даже на большом сроке беременности они способны спровоцировать различные пороки развития плода и его гибель.

http://baby-calendar.ru/obsledovaniya/analizy-krovi/http://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/rezi-vnizu-zhivota-pri-beremennosti.htmlhttp://getmedic.ru/beauty/beremennost/39707-beremennost-35-nedel-bolithttp://nogostop.ru/zhivot/tanet-niz-zivota-na-35-nedele-beremennosti.htmlhttp://www.ayzdorov.ru/bolezni/nedeli_beremennosti/nedeli_beremennosti_35.php

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях