Щитовидная железа для человека имеет огромное значение. Она выполняет важные функции, поэтому необходимо контролировать ее работу. За это отвечает тиреотропный гормон (ТТГ). Нужно следить за его концентрацией, особенно при беременности и знать допустимые нормы отклонения.
Диагностикой и лечением занимается врач эндокринолог. Беременным женщинам рекомендуется обратиться к акушеру гинекологу.
Функции в организме
Тиреотропный гормон (ТТГ) необходим для правильной работы щитовидной железы. Он стимулирует выработку тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).
Тиреотропный гормон отвечает за следующие функции человеческого организма:
- обменные процессы жиров, белков и углеводов;
- рост и формирование человеческого организма;
- функционирование пищеварительной системы;
- влияние на репродуктивную функцию;
- четкое зрение, хороший слух;
- работа сердечно-сосудистой системы.
ТТГ также поддерживает настроение человека, оказывая влияние на психические функции. Принимает участие в синтезе белка и ретинола. Важно, чтобы норма при беременности не превышала указанные данные, поскольку отклонения провоцируют серьезные заболевания.
Как и при каких условиях вырабатывается
За производства тиреотропного гормона отвечает передняя доля гипофиза. ТТГ контролирует функционирование щитовидки и других систем в организме человека. За счет выработки тироксина и трийодтиронина осуществляется деятельность сердца, сосудов, пищеварительной и репродуктивной системы. Гормоны также поддерживают вещественный обмен.
Когда происходит зачатие эмбриона, в организме будущей матери начинается выделение особого гормона, под названием ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он оказывает влияние не только на весь организм женщины, но и активирует усиленную выработку тиреотропного гормона.
Эмбрион не в состоянии самостоятельно вырабатывать гормоны щитовидной железы, он забирает их у матери. В организме женщины наблюдается переизбыток тироксина. При этом уровень тиреотропного гормона резко снижается.
По мере развития плода, параметры будут восстанавливаться, поскольку у малыша формируется своя щитовидная железа, и она начинает вырабатывать гормоны. Поэтому количество ТТГ в организме женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка постоянно меняется.
Таблица показателя в норме
Во время беременности организм женщины проходит через многочисленные изменения. Уровень тиреотропного гормона постоянно меняется.
Существуют определенные нормы, учитывая семестр беременности:
| Период | Уровень ТТГ (мМЕ/л) |
| 1-13 недель | 0,1-2,5 |
| 14-27 недель | 0,2-3,0 |
| 28-40 недель | 0,2-3,5 |
Значительные отклонения – это повод пройти комплексное обследование, чтобы оценить функционирование щитовидной железы. Беременной женщине назначают анализ ТТГ, Т3 и Т4.
Симптомы повышения и понижения
Патологические изменения провоцируют возникновение характерных признаков у женщины в период вынашивания малыша. Важно не игнорировать сигналы организма, а своевременно обратиться к врачу.
ТТГ (норма при беременности свидетельствует о нормальном протекании всех процессов в организме женщины) низкий или высокий сопровождается характерными клиническими признаками.
Характерные признаки:
В любой ситуации беременной женщине важно своевременно обратиться к акушеру гинекологу. Специалист назначит медицинское обследование и подберет максимально безопасное лечение.
Причины повышения и понижения
Установить основной источник патологического состояния или заболевания важно, поскольку изменение уровня тиреотропного гормона чревато серьезными последствиями для беременной женщины.
Существуют определенные факторы, которые провоцируют понижение или повышение ТТГ:
Существуют также определенные заболевания, на фоне которых происходит отклонение уровня тиреотропного гормона:
| Название | Описание |
| Транзиторный тиреотоксикоз | Заболевание диагностируют чаще в первом триместре. Гормональная перестройка в женском организме провоцирует усиленную секреторную деятельность щитовидки. Меняется также концентрация тиреотропного гормона. |
| Патологии гипофиза | Уменьшение ТТГ происходит по причине травм, аутоиммунных сбоев или в результате образования опухоли аденогипофиза. |
| Токсический зоб | Патологическое состояние характеризуется активной деятельностью щитовидной железы. Сопутствующими симптомами является повышенная потливость, выпучивание глаз, подъем температуры тела, резкое снижение веса. |
| Гипертиреоз | Гормональные сбои нарушают работу органов эндокринной системы. В результате возникает недостаток гипофиза и усиленная работа щитовидной железы. В период вынашивания малыша гипертиреоз характеризуется переизбытком йода в организме будущей мамы. Появляется также аутоиммунный тиреоидит или яичниковые тератомы. |
Лечением и диагностикой занимается врач эндокринолог. Терапия проводится также под наблюдением акушера гинеколога. Самостоятельно категорически запрещено ставить себе диагноз и принимать медикаменты.
Показания к исследованию
Анализ на уровень ТТГ при беременности рекомендуется проводить всем будущим мамам. Особенно это касается женщин, у которых в прошлом были проблемы с работой щитовидной железы. То же самое относится к беременности с неблагополучным исходом.
Специалисты рекомендуют проводить обследование в период планирования беременности, чтобы в будущем предупредить негативные последствия или осложнения.
Существуют определенные показания для проведения анализа на уровень ТТГ:
- сильные изменения массы тела беременной;
- частые запоры;
- постоянная усталость;
- эмоциональные всплески;
- отеки верхних и нижних конечностей;
- учащенное сердцебиение;
- дрожание верхних конечностей;
- беспричинная тревога и беспокойство;
- нарушение сердечного ритма;
- выпадение волос;
- деформация шеи.
В большинстве случаев исследования проводят каждые 3 месяца. Если есть серьезные показания или нарушения, диагностика назначается чаще. Для каждой беременной женщины все индивидуально.
Как определяют
Диагностика необходима для постановки точного диагноза. Важно определить основное заболевание или причину, на фоне которой уровень тиреотропного гормона уменьшился или увеличился.
ТТГ (норма при беременности указывает на правильную работу всех внутренних органов и систем в организме будущей мамы) диагностика предусматривает проведение приведенных в таблице тестов.
| Название | Описание |
| Анализ Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТПО | Комплексное исследование, при помощи которого можно оценить работу щитовидной железы. Выявить также серьезные заболевания на начальной стадии. |
| Ультразвуковое исследование щитовидной железы (УЗИ) | Специалист оценивает размеры органа, его расположение, структуру, строение. |
Сцинтиграфия и компьютерная томография (КТ) противопоказаны в период вынашивания малыша, поскольку оказывают лучевую нагрузку.
Подготовка и проведение анализа
Для получения максимально точных результатов беременной женщине рекомендуется придерживаться простых правил перед исследованиями:
- Кровь берут из локтевой вены утром на голодный желудок, когда уровень тиреотропного гормона максимальный.
- Перед анализом ничего не есть в течение 8 часов. Не рекомендуется также пить минеральную воду с красителями или ароматизаторами.
- Перед тестами за 2 дня исключить из рациона жареные и жирные блюда.
- Нельзя пить спиртные напитки.
- Непосредственно за 1,5-2 часа до забора крови следует находиться в спокойном эмоциональном состоянии и полностью воздержаться от физической активности.
На результаты теста негативно влияют гормональные препараты и йодсодержащие лекарства. Их необходимо отложить в сторону за месяц до назначенного анализа.
Расшифровка результатов
Самостоятельно женщина не сможет установить диагноз и расшифровать результаты анализов. Ей поможет квалифицированный эндокринолог. Специалист расскажет, о чем свидетельствуют отклонения и что делать для восстановления работы щитовидной железы.
В каждой клинике используется определенное оборудование, за счет чего результаты тестов могут отличаться. Поэтому посетить врача эндокринолога необходимо.
Учитывая возраст пациента, существуют определенные нормы:
| Возраст человека | Уровень ТТГ (мМЕ/л) |
| Новорожденные | 1,1-17,0 |
| До 2,5 месяцев | 0,6-10,0 |
| 2,5 – 14 месяцев | 0,4-7,0 |
| 14 месяцев – 5 лет | 0,4-6,0 |
| 5 – 14 лет | 0,4-5,0 |
| 14 лет — взрослые | 0,4-4,0 |
У женщин, вынашивающих ребенка, концентрация тиреотропного гормона составляет 0,2-3,5 мМЕ/л. Отклонения указывают на незначительные изменения в организме будущей мамы или развитие серьезной патологии. Точно помогут установить диагноз медицинские исследования.
Когда необходимо обратиться к врачу
Женщине в период вынашивания малыша рекомендуется обратиться к эндокринологу сразу при появлении первых признаков повышения или понижения ТТГ.
При беременности нужно тщательно следить за уровнем ТТГ и при первых признаках отклонения от нормы обращаться к эндокринологу
В большинстве случаев, проблемы обнаруживаются, когда будущая мама приходит на плановый осмотр к акушеру гинекологу и проходит дополнительные обследования. Своевременная помощь эндокринолога позволит предупредить осложнения и выносить малыша здоровым. Самостоятельно не рекомендуется принимать лекарства, поскольку можно навредить не только своему здоровью, но и плоду.
Как привести в норму
ТТГ (норма при беременности немного отличается в результате воздействия многочисленных факторов) отклонения лечит эндокринолог. Специалист подбирает схему терапии, учитывая источник низкой или высокой концентрации тиреотропного гормона. Во внимание берутся также результаты проведенных исследований и индивидуальные особенности женского организма, развитие плода.
Лекарственные препараты
Учитывая степень отклонения ТТГ от нормы, врач акушер гинеколог или эндокринолог назначают соответствующие медикаменты:
Правильно подобранная терапия позволит контролировать функции гипофиза и работу щитовидной железы, улучшить течение беременности и предупредить аномалии в развитии плода.
Народные методы
Нетрадиционная медицина позволит восстановить уровень тиреотропного гормона, если правильно подобрать лекарство. Народные методы важно использовать в комплексной терапии, строго после консультации с врачом эндокринологом. Высока вероятность появления аллергической реакции или индивидуальной чувствительности.
| Название | Рецепт | Применение |
| Сбор трав | Одинаковыми пропорциями смешать чистотел, листья березы, мать-и-мачеху, шиповник, тысячелистник, корень дягиля и солодки. Травяной сбор заливают кипящей водой и оставляют на 30 мин настаиваться. Готовое средство процеживают и принимают внутрь. | Лекарство употребляют каждый раз перед едой за 30 мин. Курс терапии в большинстве случаев составляет не меньше 90 дней. |
| Рябина и фейхоа | Измельчить основные продукты при помощи мясорубки. Смешать по 200 г и добавить к ним сахар. | Полученное средство рекомендуется употреблять по 20 г каждое утро перед едой. Курс терапии продолжается 1 месяц. |
| Спиртовой раствор | Смешать в одинаковом количестве корень элеутерококка, траву дрока, одуванчик и дурышник. Залить 1 д.л. травяного сбора горячей водой (500 мл) и оставить на 1 ч. | Перед употреблением к готовому средству необходимо добавить 60 капель настойки, полученной на ореховых перегородках. Лекарство принимают 4 р. в сутки по 100 г. |
Народные средства не помогут избавиться от основного заболевания, которое спровоцировало изменения уровня ТТГ. Важно пройти медицинское обследование и подобрать терапию комплексно, используя вместе с рецептами знахарей традиционные лекарства.
Прочие методы
Незначительные отклонения уровня тиреотропного гормона можно восстановить, соблюдая диетическое питание:
ТТГ (норма при беременности определяется специальными диагностическими тестами) отклонения требуют не только сбалансировано и рационально питаться, но и следовать правильному образу жизни.
Принципы правильного образа жизни:
- регулярно и умеренно заниматься спортом;
- избегать сильных эмоциональных перенапряжений;
- отказаться от вредных привычек (сигареты, спиртное, наркотики);
- не усердствовать с физическими нагрузками;
- больше времени уделять отдыху;
- пересмотреть питательный рацион;
- заниматься йогой или дыхательной гимнастикой.
Рекомендуется также больше гулять на свежем воздухе, бегать, совершать велопрогулки. Любимое занятие или хобби (рисование, вязание, живопись) помогут отвлечься от негативного настроения.
Возможные осложнения
У беременных женщин в первые 3 месяца наблюдаются незначительные отклонения, когда не требуется проходить медицинское лечение. Концентрация гормона к 16 неделе самостоятельно стабилизируется. Существуют серьезные заболевания, на фоне которых происходит разрастание железистой ткани, увеличивается уровень Т3 и Т4, что провоцирует серьезные осложнения.
Будущим мамам рекомендуется находиться на учете у врача, чтобы своевременно определить отклонения и принять меры. Угроза присутствует не только для здоровья матери, но и для ребенка. Гипотиреоз провоцирует у детей проблемы с памятью и интеллектом. Ребенок плохо адаптируется в обществе, у него диагностируют умственное и физическое отсталое развитие.
Нормальная работа щитовидной железы позволит выносить и родить здорового ребенка.
Важно постоянно следить за уровнем тиреотропного гормона (ТТГ). Своевременная диагностика отклонений от нормы при беременности позволит быстро принять меры и предупредить негативные последствия для женщины и плода.
Что такое тиреотропный гормон гипофиза:
Учитывая степень отклонения ТТГ от нормы, врач акушер гинеколог или эндокринолог назначают соответствующие медикаменты:
В 2021г. с отличием окончила лечебный факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова по специальности «Лечебное дело». В 2021 г. окончила клиническую ординатуру в Эндокринологическом научном центре по специальности «Эндокринология».
В сферу профессиональных интересов входят диагностика и лечение различной эндокринной патологии: сахарный диабет; заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной и околощитовидных желез, в том числе во время беременности.
В 2021г. с отличием окончила лечебный факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова по специальности «Лечебное дело». В 2021 г. окончила клиническую ординатуру в Эндокринологическом научном центре по специальности «Эндокринология».
сайт для специалистов здравоохранения
Уважаемые гуру тиреоидологии
Пожалуйста, внесите ясность в объем исследования функции щитовидной железы.
Обычно, стандартным набором является Т3, Т4, ТТГ
Но многие говорят, что Т3 определять не надо — это метаболит Т4.
А есть мнение, что патологию можно выявить только по ТТГ, так как это зеркало, показывающее даже компенсированные отклонения.
И нужно ли, вообще исследовать на Т-связ.-глобулин.
Лаборатории хотят, чтобы меряли вообще все, что измеримо в природе. Но что несет информацию, а что лишнее.
Допустим, нам просто необходимо исключить патологию со стороны щитовидки (например, у гинекологической пациентки). Какова минимальная достаточность обследования.
Мне кажется, что одного ТТГ достаточно. Что скажете?
Спасибо.
Белобородов Сергей
акушер-гинеколог
НЦ АГиП РАМН
Большое спасибо, что Вы нас посетили и подняли эту проблему. Лично мне особенно приятно, что человек, который поставил вопрос именно так — акушер-гинеколог. Дело в том, что на нашей кафедре разрабатывается тема «Беременность и патология щитовидной железы» и с гинекологами приходится встречаться достаточно часто. Ваш покорный слуга как-то весной читал в вашем центре лекцию.
Вы абсолютно правы, что лаборатории заинтересованы в том, чтобы пациенты (ки) сдавали все, что можно. Они выкладывают за это наличность. Это абсолютная профанация, которая ни к чему хорошему не приведет. На определенном этапе в таких лабораториях появляются «свои собственные нормы» и т.д.
В последние годы именно (извините это не к Вам) акушеры-гинекологи из крупных центоров (своих родных гинекологов из ММА я тоже имею в виду) отличаются страстью сдавать все гормоны подряд (при этом, извините, чаще всего, не имея понятия, как большую часть из них интепретировать).
Совершенно дико выглядит сдача юным беременным девочкам крови на гормон роста (соматотропин) или, например, пролактин. Итак, к делу.
Никакого стандарта на опредление для оценки функции щитовидной железы ТТГ, Т4 и Т3 — нет. В 80% случаев это примерно 8$ выкинутые в корзину. Вы абсолютно правы, что выкинуто по 4$ на Т4 и, особенно, Т3.
Примерно в 80% случаев, включая пациентов с явной тиреоидной патологией абсолютно достаточным исследованием является определение уровня ТТГ.
Оценка уровня Т3 наименее информативна, посколько около 90% циркулирующего в ораганизме Т3 образуется за счет периферического (почки, печень) дейодирования Т4. То есть, уровень Т3 отражает функцию щитовидной железы не напрямую.
Практически единственным показанием для оценки уровня Т3 является обнаружение подавленного (сниженного) уровня ТТГ при нормальном уровне свободного Т4 — ситуация обозначается как субклинический тиреотоксикоз. В этом случае Т3 исследуется с целью исключения (или диагностики) изолированного Т3-тиреотоксикоза.
То есть, если Вы подозреваете какую-либо патологию щитовидной железы Вам достаточно определить у пациентки уровень ТТГ. Если он будет ненормальным — ее следует отправить к эндокринологу. (Согласен, что в наших уловиях, это не всегда закончится благоприятно).
Хотя здесь нужно учитывать тот факт, что в первом триместе уровень ТТГ в норме (!) несколько снижен примерно у 20% всех беременных. По большому счету научиться интерпретировать результаты определения функции ЩЖ — достаточно просто, даже с учетом той их специфики, которая есть при беременности.
Вопрос о целесообразности более широкого определения уровня антител к ТПО у беременных обсуждается, но окончательно еще не принят.
Сразу замечу, что те, кто занимается отслеживанием их динамики (например, смотрят их каждый месяц), абсолютно не понимают, что делают.
Определине уровня тироксин-связывающего глобулина — это абсолютная бессмыслица. Спростие у тех, кто предлает проводить это исследование, как он планирует оценивать результаты?
Допустим, к 16-18 неделе беременности уровнеь ТСГ увеличивается примерно в 2 раза. Что дальше?
Уже давно сформулировано правило, что чем больше эндокринолог сдает гормонов, тем менее он эндокринолог. Елси Вы видите полотно из 6 — 10 и более гормонов. вывод, который Вы сделаете пользуясь приведенным выше правилом, почти всегда оказывается верным.
Так что Вы абсолютно правы. Будем Вам благодарны, если продолжите участие в наших дискуссиях. Совместных проблем у нас достаточно.
В последние годы именно (извините это не к Вам) акушеры-гинекологи из крупных центоров (своих родных гинекологов из ММА я тоже имею в виду) отличаются страстью сдавать все гормоны подряд (при этом, извините, чаще всего, не имея понятия, как большую часть из них интепретировать).
Сейчас вы узнаете, какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы. Скрининговое исследование предполагает поверхностную оценку функциональной активности щитовидки. Для более точного дифференциального обследования проводится анализ с набором расширенных показателей, а также применяется УЗИ и биопсия. Основные патологии щитовидной железы, выявляемые при скриннге:
- избыточное или недостаточное количество гормонов;
- аутоиммунные заболевания;
- базедова болезнь;
- онкология;
- кретинизм;
- микседема.
Эти болезни существенно снижают качество жизни человека. При этом страдают не только внутренние органы, но и внешность. Формирование диффузного токсического зоба сопровождается значительным увеличением области шеи, а также появление специфических глазных симптомов (отечность век, «выпученные глаза» и т.д.).
Важность своевременного обследования неоспорима, поскольку оно позволит значительно улучшить прогноз исхода и подобрать более щадящие методы лечения. Крайне тяжелая стадия болезни требует хирургического вмешательства по удалению участка или органа в целом. Тогда пациент вынужден пожизненно принимать заместительную гормональную терапию.
Какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы?
Основная задача гормонов щитовидной железы заключается в регуляции нормального метаболизма в организме человека. Гипо- или гиперсекреция гормонов приводит к нарушению нормального метаболизма, работы репродуктивно, нервной и сердечно-сосудистой систем.
Комплексное исследование на нормальную работу щитовидной железы включает анализы на:
Анализы на гормоны щитовидной железы могут быть назначены врачами различных профилей: терапевт, педиатр, гинеколог, эндокринолог, невролог или хирург. Показания для проведения лабораторного исследования:
- признаки гипо- (недостатка) или гиперфункции (избытка);
- подозрения на аутоиммунные патологии;
- симптомы развития онкологического процесса;
- необходимость выявления степени результативности и безопасности выбранной тактики лечения;
- подозрение на врожденный гипотериоз;
- беременность с предрасположенностью к заболеваниям эндокринной системы;
- дети, рождённые от матерей с эндокринными патологиями;
- длительное бесплодие, неясной этиологии.
Ранее выявление отклонений позволит облегчить лечение, что положительно скажется на прогнозе исхода.
Анализ на антитела щитовидной железы – что это такое?
Антитела – защитные белки, которые вырабатываются при проникновении чужеродного генетического материала, а при развитии собственных мутантных (аномальных) клеток – против них. У здоровых людей иммунитет реагирует исключительно на вышеперечисленные факторы, но при нарушении иммунных реакций защитные белки начинают вырабатываться на здоровые клетки и ткани. Иными словами, иммунитет вырабатывает антитела к собственным тканям. Патологии такого рода относятся к аутоиммунным патологиям.
Рассмотрим подробнее то, для чего проводится лабораторное обследование, направленное на выявление антител к щитовидной железе и о чем свидетельствует их повышение.
Исследование на антитела к тиреоглобулину актуально проводить при необходимости выявления диффузного токсического и узлового зоба, а также аутоиммунных тиреоидитов. Тиреоглобулин является основой для дальнейшего образования Т3 и Т4. Вырабатывается щитовидкой, где и происходит его дальнейшее депонирование.
Малое количество тиреоглобулина попадает в системный кровоток. Причины, по которым он начинает восприниматься иммунитетом как чужеродный генетический материал, неизвестны. Выработка защитных антител к нему провоцирует воспаление. Различают 2 варианта исхода: один приводит к недостатку Т3 и Т4, другой – к их избыточному синтезу.
Определение наличия защитных белков к рецептору тиреотропина проводится при клинических симптомах болезни Грейвса или гипорфункции щитовидной железы.
Антитела оказывают двунаправленное влияние на ТТГ. Они могут блокировать или стимулировать его биологическую активность. Если антитела оказывают стимулирующее воздействие, то развивается диффузный зоб и гипертиреоз. При блокирующем влиянии происходит атрофия участков органа и, как следствие, гипотиреоз.
Важно подчеркнуть, что аутоиммунный тиреоидит не исключают развитие сочетанных аутоиммунных поражений других органов (системная красная волчанка, пернициозная анемия или артрит). Что обуславливает обязательное проведение дополнительной диагностики при обнаружении повышенных антител к ТТГ или тиреоглобулину.
Можно ли снизить уровень антител?
Не следует самостоятельно пытаться справиться с их повышением. Антитела снижаются на фоне устранения первопричины, которая вызвала их повышение. Подобрать подходящие методы лечения (медикаментозное, хирургическое или радиойодтерапию) и оценить их эффективность, может лечащий врач после комплексной диагностики.
Цитологическое исследование щитовидной железы
Развитие ультразвукового метода диагностики позволяет выявлять узловые образования у пациентов, у которых отсутствуют клинические признаки болезни. Процент выявленных случаев возрос до 70 %, из них порядка 20 % относятся к злокачественным новообразованиям.
Для проведения дифференциального исследования проводится биопсия. Она подразделяется на тонко – и толстоигольную. Преимущества тонкоигольной: безопасность и экономичность. Однако при расшифровке результатов тонкоигольной биопсии клеток щитовидной железы вероятность получения неточных результатов достигает 50 %.
Для уточнения результатов проводится толстоигольная биопсия. Особенность методики в заборе большего количества биоматериала для исследования (по сравнению с тонкоигольной). Полученный образец ткани окрашивается красителями и готовится гистологический препарат для изучения под микроскопом.
Ограничения для толстоигольной биопсии: расположение токсических узлов вблизи жизненно важных структур (артерия или трахея). Риск развития осложнений не более 2 %.
Как правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?
Анализ крови на гормоны щитовидной железы новорожденным делают сдавать с интервалом минимум 30 минут после последнего кормления. Минимальный интервал голодания для взрослых – 8 часа. С целью снижения вероятности разрушения эритроцитов в пробирки и облегчения сбора нужного количества биоматериала рекомендуется выпить минимум 500 мл чистой негазированной воды.
За 2 суток следует исключить применение препаратов на основе йода или гормонов. А за сутки – ограничивается приём любых медикаментозных средств.
За два-три дня исключается прием спиртных напитков.
Важно избегать физического или эмоционального стресса, который может стать причиной избыточного синтеза гормонов. От курения придётся отказаться минимум на 3 часа.
Можно ли сдавать кровь на гормоны щитовидной железы во время месячных?
Норма гормонов щитовидной железы в частных лабораторных отделениях подбираются с учётом фазы менструации или триместра беременности пациентки. Поэтому проходить лабораторную диагностику пациентке разрешается в любой день. Ей следует сообщить сотруднику лабораторного отделения день цикла или срок беременности.Однако если специалист в направлении указывает определённую дату или срок, то визит в лабораторию запланировать нужно на указанное время.
Подготовка к сдаче крови на гормоны щитовидной железы для женщин предполагает также отказ от приёма оральных контрацептивов и эстрогенов минимум за 2 суток до сдачи крови. Подробные условия подготовки к анализу предварительно согласовываются с врачом.
Таблица нормы свободного Т4, Т3 и ТТГ по возрасту у женщин
Нормальные показатели рассматриваемых величин напрямую зависят от возраста обследуемого человека. Следует подчеркнуть, что пол не имеет значения: референсные значения для женщин и мужчин идентичны.
Полученные результаты врач соотносит с данными других методов диагностики и с клинической картиной каждого пациента, на основании чего выносит окончательный диагноз.
Оценить то, находится ли в порядке каждый из лабораторных показателей, пациент может самостоятельно. Однако этой информации недостаточно при установлении причин отклонения их от нормы. В этом случае врач дополнительно назначает УЗИ и биопсию. Интерпретацией полученных данных должен заниматься исключительно специалист.
Не следует самостоятельно пытаться справиться с их повышением. Антитела снижаются на фоне устранения первопричины, которая вызвала их повышение. Подобрать подходящие методы лечения (медикаментозное, хирургическое или радиойодтерапию) и оценить их эффективность, может лечащий врач после комплексной диагностики.
Добрый день! Анализы за последние 3 года показывают повышенный ТТГ (от 5 до 9,8) при нормальных показателях свободных Т3 и Т4. Кроме этого, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость и измождение. Нужно ли какое-то лечение и дополнительные исследования?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день! Анализы за последние 3 года показывают повышенный ТТГ (от 5 до 9,8) при нормальных показателях свободных Т3 и Т4. Кроме этого, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость и измождение. Нужно ли какое-то лечение и дополнительные исследования?
http://kidteam.ru/ttg-norma-pri-beremennosti.htmlhttp://health.mail.ru/consultation/2340972/http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=1315http://medseen.ru/kakie-analizyi-nuzhno-sdat-na-gormonyi-shhitovidnoy-zhelezyi-i-kak-eto-pravilno-sdelat/http://sprosivracha.com/questions/300763-povyshennyy-ttg-pri-normalnyh-znacheniyah-t3-i-t4
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.