Умеренный боль в спине 40 нидель беремености пробка отошла — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Готовясь стать мамой, женщины интересуются вопросом, что делать, когда на 40 неделя беременности болит поясница. В конце пути по вынашиванию малыша каждый спазм и приступ боли воспринимается особенно остро и вызывает массу сомнений. Разберемся, что происходит с организмом мамы и малыша на этом сроке, какие причины вызывают неприятные ощущения, и как справиться с ними самостоятельно.

Каждый период вынашивания младенца сопровождают свои особенности. Ребенок развивается поэтапно, а организм мамы постепенно готовиться к материнству. Беременность, достигшая 40-недельного срока, считается доношенной. К этому времени готов как организм матери, так и сам ребенок.

Что ощущает мама

Спустя месяцы ожидания женский организм готов к рождению новой жизни. Размеры матки достигают максимального значения, она поднимается на высоту 35-40 см от своего обычного положения. Шейка матки укорачивается, а ее структура становится мягкой, чтобы в процессе родов малыш не получил травму. Если к сороковой неделе шейка матки не готова, доктор назначает прием определенных препаратов.

Вес и объемы будущей мамы прекращают расти. У некоторых женщин в последние недели беременности снижается вес.

Кожа на животе сильно натянута, поэтому возможно появление растяжек и зуда. Для повышения эластичности кожных покровов рекомендуется использовать специальные средства по уходу: крема, лосьоны, масла.

40 недель беременности характеризуются для женщины появлением тревоги, страха и волнения перед предстоящими родами. Постарайтесь расслабиться: больше гуляйте, займитесь приятными покупками и думайте о хорошем. При этом будьте внимательны к себе, прислушивайтесь к знакам, которые посылает ваш организм, на таком сроке роды могут начаться в любой момент.

Появления на свет ребенка может развиваться по нескольким сценариям, а тянущие боли в области поясницы могут свидетельствовать о начале.

Развитие плода на 40 неделе

Все системы организма младенца готовы к появлению на свет. Жизненно важные органы сформированы, малыш становится активным и постоянно нарушает покой мамы толчками. При ударе вы легко отличите части тела младенца, через сильно натянутую кожу хорошо просматриваются крохотные ладошки, локотки и коленки.

Вес доношенного ребенка колеблется от 2500 до 4000 г, рост от 45 до 60 см. Конечно, бывают и исключения. Сегодня не редкость богатыри весом до 5 кг и миниатюрные принцессы чуть больше 2 кг. При этом такие дети получают довольно высокие оценки по шкале Апгар.

Ребенок может находиться в головном и тазовом предлежании. В первом случае голова малыша прощупывается на несколько пальцев выше лобка, а самые сильные удары ощущаются в районе мочевого пузыря. Во втором случае живот мамы имеет более вытянутую форму, а толчки приходятся на область желудка женщины. В зависимости от предлежания врачами решается вопрос о способе родоразрешения.

На сроке 40 недель ребенку уже недостаточно места и питательных веществ, получаемых из тела мамы, для активного роста и развития, поэтому он готов появиться на свет.

Причины тянущей боли

Боль в пояснице и в нижней части живота – частая причина обращения женщин в сороковую неделю беременности в приемный покой родильных отделений.

Разберемся, что может стать причиной неприятных ощущений на 40 неделе:

Нагрузка на позвоночник. За месяц до родов она увеличивается вдвое, ведь вес ребенка стремительно растет. Для поддержания равновесия беременные отклоняются назад, тем самым увеличивая нагрузку на поясничный отдел;
Расхождение тазовых костей. Для беспрепятственного прохождения малыша через родовые пути, в организме вырабатывается гормон, размягчающий кости таза и лонного сочленения. Голова ребенка начинает опускаться и давить на область крестца, вызывая неприятные ощущения в пояснице;
Отслойка плаценты. Если тянущая боль в поясничном отделе сопровождается кровянистыми выделениями и тонусом матки, следует немедленно обратиться в больницу. Такие признаки характерны для процесса отслаивания плаценты. Своевременная медицинская помощь спасет жизнь и здоровье матери и ребенка;
Ложные схватки. Такой вид схваток тренирует организм перед предстоящими родами. Для определения ложные это схватки или нет, достаточно засечь интервалы. При реальной родовой деятельности схватки начинаются через одинаковые временные интервалы с нарастающей силой;
Начало родового процесса. Если спазмы в пояснице сопровождаются отхождением слизистой пробки, подтеканием околоплодных вод и болями в нижней части живота (схватками) через равные промежутки времени, скорее всего, ваш малыш готов появиться на свет и дает об этом знать.

В любом случае не стоит оставлять неприятные ощущения в пояснице и нижней части живота без внимания. Если боль в пояснице сопровождается изменением характера движения ребенка: он замирает на долгое время или, наоборот, – гиперактивен, следует немедленно обратиться к врачу. В среднем, в течение часа вы должны почувствовать хотя бы одно ощутимое шевеление плода.

Для диагностики состояния матери и ребенка проводят КТГ. Прибор измеряет сердцебиение малыша и частоту сокращения матки роженицы.

Схватки Брэкстона-Хигса

Вид схваток, который готовит матку к скорым родам. Характеризуется неприятными ощущениями в пояснице и нижней части живота. Свидетельствует о том, что появление малыша произойдет в ближайшем будущем.

От обычных тренировочные схватки отличаются тем, что интервалы между ними разные или отсутствуют вовсе, а сила не изменяется со временем.

До сих пор медики расходятся во мнениях по поводу происхождения схваток Брэкстона-Хигса. Лишь в одном они сошлись, таким образом организм ведет подготовку к предстоящим родам.

Справиться с неприятными ощущениями поможет прием пары таблеток спазмолитика или вагинальная свеча папаверина. Примите теплый душ, а затем постарайтесь расслабиться и уснуть. Если схватки действительно ложные, вам удастся это без труда. В ином случае возьмите заранее подготовленные вещи и документы, отправляйтесь в приемный покой родильного отделения.

Другие причины боли в пояснице

У 72 % женщин тянет поясницу на сроке 40 недель беременности. В основном так проявляются предвестники родов. Однако, причинами того, что болит поясница, могут стать серьезные хронические заболевания:

Невралгия. Болезни поясничного отдела позвоночника, такие как радикулит и грыжа, обостряются во время беременности. Рекомендуется ношению бандажа с первых недель беременности;
Болезни почек. Пиелонефрит и почечная колика распространены среди женщин, вынашивающих малыша. При появлении тянущей боли в пояснице совместно с болями при мочеиспускании, повышением температуры тела и артериального давления изменением цвета мочи, необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалиста;
Симфизит. Заболевание, связанное с расхождением костей лона. Сопровождается отеком тканей и болями в области лобка.

Хронические болезни требуют постоянного контроля медиков. Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов должен производить лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей беременности.

Способы облегчения болей

Медикаментозное лечение назначают в больнице, но есть способы облегчить боль самостоятельно:

Правильное питание. Употребляйте пищу, приготовленную на пару или методом варки. Включите в рацион больше молочных и мясных продуктов, рыбы, орехов, зелени;
Носите удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. На рынке представлен большой ассортимент белья и одежды для беременных, оно поможет избежать сдавливания живота и поясницы;
Спите на ортопедической подушке и на матрасе средней жёсткости с комплексом независимых пружин;
Не стойте на одном месте и не сидите подолгу, делайте упражнения, которые позволяет ваше здоровье, используйте дыхательную гимнастику, ходите в бассейн;
Используйте дородовой бандаж, помогающий снизить нагрузку на позвоночник.

Выбирая способ облегчения боли, учитывайте индивидуальные особенности организма и возможные противопоказания.

Практически все женщины, доносившие беременность до 40 недель, сталкиваются с тянущими болями в области поясницы. Важно не паниковать, а разобраться с причинами. Для исключения развития и обострения заболеваний, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

После месячных болит поясница и низ живота

Болит поясница при беременности в первом триместре

Вид схваток, который готовит матку к скорым родам. Характеризуется неприятными ощущениями в пояснице и нижней части живота. Свидетельствует о том, что появление малыша произойдет в ближайшем будущем.

Будущие мамы ждут наступления родов с волнением и нетерпением. Одним из поводов для переживаний является опасение, что родовой процесс может начаться совсем неожиданно и в неподходящем месте. В связи с этим беременных волнует вопрос: есть ли какие-то точные признаки того, что скоро начнутся схватки? Как организм дает знать женщине, что ей пора собирать сумку с вещами и отправляться в родильный дом?

Слизистая пробка: что это такое?

Будущие мамы правы в своих предположениях. Действительно, существует ряд признаков того, что долгожданный момент родов уже настал. Одним из таких первых сигналов начала родовой деятельности является не боль в пояснице и внизу живота, а выход из влагалища комочка слизи. Это не что иное, как слизистая пробка, которая закрывает вход в матку на протяжении всего срока беременности. Слизистая пробка имеет сложный состав:

слизь (продукт секреции влагалищных желез);
волокна из коллагена (образуют каркас пробки);
лейкоциты (защитный фактор, предохраняющий от инфекции).

Как отходит слизистая пробка при первом и повторном родоразрешении?

Выход пробки одинаково характерен для первой и последующих беременностей, но процесс отхождения у первородящих и повторнородящих может быть разным. Шеечный канал при первой беременности узкий, и слизистой пробке выйти из него труднее, поэтому она отходит по частям и почти всегда содержит кровянистые включения.

У повторнородящих канал шейки матки шире и выход пробки более свободный. Обычно она выходит целиком в виде комочка плотной слизи размером до 5 см и весом около 50 грамм. Прожилки крови в такой пробке присутствуют не всегда.

Что значит, когда тянет низ живота и поясницу?

Ситуация, когда отошла пробка и у женщины тянет низ живота и поясницу, означает, что скоро родится малыш. Если женщина лежит в предродовом отделении, то об отхождении слизи надо сообщить дежурному врачу или акушерке. Иногда слизь отходит, когда женщина находится дома. В этом случае имеет смысл позвонить своему врачу и подготовиться к госпитализации в роддом.

Через сколько времени после отхождения пробки начинаются схватки?

Временной промежуток между освобождением шеечного канала от слизи и началом схваток обычно весьма небольшой и составляет 1-2 часа или меньше. У большинства женщин в начале схваток почти не тянет и не болит живот. Первые схватки не мешают ходить и готовиться к отправке в больницу. Однако надо быть готовой к тому, что боль может быстро усилиться.

Желательно обеспечить доставку женщины в роддом как можно быстрее. Поскольку в любой момент могут отойти амниотические воды, необходимо во время транспортировки защитить одежду с помощью гигиенической прокладки или сложенной в несколько раз чистой салфетки из хлопчатобумажной ткани или марли.

Что делать, если отошла пробка?

Порядок действий в случае, когда пробка уже отошла и тянет живот:

сообщить об этом мужу или родным;
позвонить в скорую помощь или заказать такси;
приготовить страховой полис и медицинскую карту из женской консультации;
собрать вещи (смену одежды и белья для мамы и малыша, гигиенические принадлежности и памперсы).

Как справиться с болью?

Шеечная слизь отошла, и у женщины начались схватки. В момент схваток у роженицы обычно болит поясница и тянет низ живота, этот процесс сопряжен с болью. Можно ли унять болевые ощущения во время схваток? Существует 2 группы методов обезболивания родов. Медикаментозные способы:

эпидуральное введение анестетиков;
спинальный блок;
инъекции Петидина;
газовый наркоз закисью азота.

К не лекарственным методам относятся:

психологическая подготовка;
массаж;
электростимуляция чрескожного нерва (TENS);
ароматерапия;
гипнотерапия;
воздействие на рефлекторные зоны;
роды в воде;
йога.

Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы. Перед выбором любой методики обезболивания, в том числе не медикаментозной, нужно обязательно проконсультироваться у врача с целью выявления возможных рисков и противопоказаний.

слизь (продукт секреции влагалищных желез);

волокна из коллагена (образуют каркас пробки);

лейкоциты (защитный фактор, предохраняющий от инфекции).

С чего начинаются роды? Как отличить ложные схватки от настоящих? Когда отходит «пробка»? Почему болит спина? Опытные сибмамы делятся своими наблюдениями, а Нелли Михайловна АГАМЯН, акушер-гинеколог, главный врач сети МЦ «УЗИ студия» в Новосибирске рассказывает, какие симптомы могут сигнализировать о приближающихся родах на 37-40 неделе беременности.

Опущение живота перед родами

Если вы заглянете в свою обменную карту, то увидите там отмеченные во время визитов к врачу цифры с пометкой ВСДМ (высота стояния дна матки). Эти измерения помогают доктору следить за динамикой развития малыша – во время беременности по мере его роста матка поднимается все выше, достигает самой высокой точки приблизительно на сроке 37 недель, а потом начинает снижаться. Это происходит потому, что ребенок выходит на «низкий старт» и начинает двигаться ближе к «выходу». Его головка (при условии головного предлежания) продвигается к шейке матки и располагается в области малого таза.

Опыт сибмам:

— У меня живот опустился за 2 дня до родов.

— У меня в 24 недели уже ребенок был низко. В 37 недель уже голова вставилась в малый таз. Врачи все переживали, что я чихну, например, и тут же рожу. Ага, как же! Родила в 39 недель 3 дня, и то пришлось амниотомию делать, потому что пузырь плоский был.

— За 5 дней до родов почувствовала увеличение тяжести в животе, подумала, что головка опустилась, начитавшись книжек. Давило что-то твердое. На осмотре на следующий день опущение головки подтвердилось.

Высота дна матки на протяжении всей беременности увеличивается примерно на 1 см в неделю. Эта цифра достигает 37-40 см к 37 неделе беременности, а за пару недель до родов живот опускается на 2-3 см. Это может произойти буквально за несколько часов. Дело в том, что накануне родов нижний сегмент матки растягивается и становится мягче. Из-за этого плод опускается ниже и прижимается к основанию малого таза.

37-40 неделя беременности сопровождается следующими ощущениями:

облегчение дыхания (матка уже не так сильно сдавливает грудную клетку);

тянущие боли внизу живота, связанные с тем, что матка и плода всем весом давит на нижнюю часть брюшной полости;

низкая двигательная активность малыша — шевеления на 37- 40 неделе беременности, если живот опустился, не так ощутимы: это объясняется тем, что ребенок уже принял стабильное положение перед родами и не может поворачиваться, а только шевелить ножками и ручками.

Снижение веса и «чистка» кишечника перед родами

Многие беременные с удивлением обнаруживают, что вес, который в последнем триместре, как известно, растет как на дрожжах, после 37-39 недели неожиданно снижается на 1-1,5 кг. Особенно заметно уменьшение веса, если во время беременности наблюдались выраженные отеки. Не стоит пугаться – это абсолютно естественный процесс и еще один признак того, что встреча с вашим малышом не за горами.

Опыт сибмам:

— Дня за 2 до родов подташнивать меня начинало (с Полинкой даже рвало, а с Лешкой просто тошнило) и (сорри за подробность) стул жидкий дня за 3-4 и до самых родов был. Организм очищался.

МаМашка и МАлыШКА М.

— Проснулась в 4 утра и поняла, что болит живот. Ну реальное такое несварение. Пошла, пардон, на унитаз, потужилась. И только, когда живот облегчился, поняла, что что-то не то. Засекла время — схватки через каждые 7 минут идут, как часы.

— Я опущение живота не чувствовала, зато. жидкий стул дня 4-5 до родов! А еще животик побаливал, тянуло как-то. А потом воды утром отошли, и родила к вечеру.

— Первым признаком приближающихся родов был, пардон, понос: где-то часа за 4 до родов. Потом мне спускали воды, и через пару часов я рожала. Все!

Перед родами организм избавляется от лишней жидкости, что приводит к небольшой потере веса. Это происходит с целью сгущения крови и, в дальнейшем, сокращению ее потери в процессе родов. Кроме того, дополнительная жидкость, которая до этого момента использовалась для производства амниотической жидкости, теперь уже не требуется и организм от нее избавляется. Зачастую этот процесс может сопровождаться не только учащением мочеиспускания на 37 неделе беременности, но и тошнотой или поносом».

Ложные (тренировочные) схватки

Один из важнейших признаков того, что ваша матка готовит себя к предстоящему событию, — появление «предвестниковых» схваток. Обычно они не болезненны и ощущаются скорее как сильное мышечное напряжение. Живот в этот момент словно «каменеет» и сжимается, а затем постепенно расслабляется. Главный признак, по которому такие схватки можно отличить от истинных – это их нерегулярность. Они происходят со случайными неравными интервалами – то матка сокращается по нескольку раз в день, то пару раз в неделю. Чаще всего беременные отмечают появление таких тренировочных схваток по утрам или вечерам.

Опыт сибмам:

— Дня за 3 до родов по утрам были ложные схватки — я от них даже просыпалась. Они были не сильные, но ритмичные, с промежутками минут через 10, часа по 2 длились. Ещё одно интересное явление — в течение недели до родов, при езде на машине, при подскакивании на кочках у меня, судя по всему, в области шейки матки, было сильное ощущение рези. Видимо, так шейка приоткрывалась.

— У меня тренировочные схватки недели за 2 начались. Интервал до 10 минут доходил, а через 1-2 минуты прекращались. Я время начинала записывать каждый раз. Так и в день родов: утром проснулась от боли, ну, думаю, опять тренировочные. Пошла в душ. И тут-то я поняла, что после душа легче (а обычно после душа тренировочные схватки проходят) не становится, что меня раз пять прихватило, пока мылась.

— Накануне самих родов все было как обычно, но вот за неделю до этого у меня были ложные схватки.

На 37- 40 неделе беременности тренировочные схватки — самый главный признак приближающихся родов. Они отличаются от предродовых схваток нерегулярностью и низкой интенсивностью. Это тренировочные напряжения матки, которые могут появляться несколько раз в неделю, а иногда и каждый день. Такие сокращения помогают шейке матки разглаживаться и делают ее более мягкой, подготавливая к предстоящей родовой деятельности

Отхождение слизистой пробки накануне родов

Еще одним предвестником скорых родов может стать отхождение слизистой пробки – желеобразной массы, которая выделяется оболочками шейки матки во время беременности. Эта «пробка» заполняет собой шейку матки и защищает родовые пути и плод от восходящей инфекции. Накануне родов шейка матки начинает размягчаться, приоткрываться и в результате пробка (в виде бесцветной, желтоватой, или слегка розоватой слизи) может отойти до начала родов – иногда это может произойти за неделю, а то и за две. Важный момент: после отхождения пробки следует воздержаться от посещения бассейна, купаний в водоемах и даже приема ванны, так как это увеличивает риск попадания инфекции. Лучше ограничиться душем.

Опыт сибмам:

— 10 июля вечером отошла пробка без каких-либо предварительных симптомов. 11 с утра начали подтекать воды, к обеду начались небольшие схватки, в роддом по указанию акушерки приехала к 7 вечера, всё это время держала с ней связь по телефону. Родила 12 июля в 12.20. ПДР был 29 июля.

— Пробка полностью отошла за 1 день (первая её половина отошла за 2 недели).

— У меня пробка выходила постепенно, была похожа на результат затяжного насморка, с кровяными прожилками.

Слизистые выделения могут сигнализировать об отхождении пробки, защищающей матку и плод от попадания внешних инфекций. В период подготовки к родам пробка разжижается и начинает вытекать. Следует учитывать, что данный признак индивидуален, у некоторых пробка отходит за неделю до родов, а у кого-то с началом родовой деятельности. Иногда эти выделения можно перепутать с околоплодными водами. В таком случае стоит помнить, что последние подтекают постоянно и усиливаются при легком покашливании. Если у вас все же есть сомнения, лучше немедленно обратиться к врачу для проведения амнио-теста».

Болезненные ощущения перед родами

В последние недели перед родами многие беременные начинают жаловаться на тянущие и ноющие боли в области поясницы и в нижней части живота. Это еще один признак того, что организм интенсивно готовится к родам: начинают размягчаться и растягиваться тазовые связки и увеличивается приток крови к органам малого таза. Ощущения специфические, немного напоминают менструальные боли, но осознание того, что в этот момент готовится к открытию «выход» для малыша очень облегчает переживание неприятных ощущений.

Опыт сибмам

— У меня накануне родов тянуло спину, «чувствовался» живот и было ощущение, будто голова сына уже у самого выхода. На следующий день в родзале я долго удивлялась тому, что именно так и выглядят первые часы схваток.

— У меня спина побаливала где-то неделю до родов. Иногда ложные схватки были, тоже где-то неделю. А, в общем и целом, все было как всегда. Я и за рулем ездила до последнего дня. В воскресенье ездила, а в понедельник родила. Но! Я где-то внутри чувствовала, что рожу раньше ПДР, так и получилось.

— Болела спина жутко. Тянул живот. А самое главное — неотступное чувство тревоги.

— А у меня накануне болела спина так, что я на стены лезла. Пробка не отходила.

На 37- 40 неделе беременности у будущей мамочки может болеть живот. Причина тянущих болей, как правило, не только опущение живота. Дело в том, что ближе к началу родов у беременной происходит растяжение и размягчение сочленений таза, для того чтобы малыш свободнее появился на свет. Кроме того, может потягивать мышцы и связки, это тоже подготовка таза к родовой деятельности.

Инстинкт гнездования накануне родов

Накануне родов очень многие женщины получают от природы еще одну «весточку» о том, что малыш совсем скоро появится на свет. Возникает неукротимое желание приготовить ему уютное «гнездышко» и будущая мама с огромным удовольствием выбирает для будущего сына или дочки крохотные носочки и распашонки, вышивает пеленки, вяжет шапочку и пледик, покупает самое мягкое и красивое постельное белье в кроватку, удобную коляску, тепленький конвертик, кружевное одеяльце, набор слюнявчиков и вон ту славную погремушечку! Еще один обязательным пунктом «витья гнезда» часто становится генеральная уборка (а то и ремонт). Обустроив детский уголок, купив вещи и «вылизав» дом женщина вздыхает с облегчением: можно рожать. И… именно в этот момент зачастую и начинаются схватки. «Гнездование» — невероятно счастливое время, ведь оно напоминает вам о том, что ваша мечта о скорой встрече с малышом вот-вот станет реальностью!

Опыт сибмам

— Дня за два до родов активизировалась — оба раза начинала большие уборки во всей квартире, на которые давно уже не было сил. Обратила внимание потому, что читала здесь, на форуме, что такое бывает — подготовка гнездышка. А больше никаких предвестников и не было.

— В 39 недель 5 дней проснулась со страшным приливом сил и решила, что просто жизненно необходимо выдраить все полы в доме. Тогда и поняла, что ночью начнется.

— У меня никаких особых ощущений до родов не было, кроме того, что я, как полевая мышь, тащила все продукты из магазина домой, последние дней 10. Ну не могла пройти мимо магазина. Наберу полную сумку и тащу, потом понимаю, что не донесу, тяжело, так ловлю такси. Дважды на такси домой приезжала с авоськами.

Изменение самочувствия и настроения

Все изменения в организме женщины накануне родов связаны с гормональной перестройкой. В начале беременности главной задачей организма было сохранение и забота о безопасности малыша. «Начальником» этого процесса был гормон прогестерон, который во время беременности вырабатывается плацентой. К концу третьего триместра плацента начинает стареть, и уровень прогестерона постепенно снижается. Теперь первую скрипку играют женские половые гормоны эстрогены, уровень которых все возрастает по мере старения плаценты и функционального созревания малыша. Именно эстрогены «несут ответственность» за размягчение шейки матки, растяжение связок и повышают чувствительность матки, способствуя ее сокращению. Такая гормональная «буря» может влиять на настроение, вызывая то внезапные слезы, то приливы радости. К тому же в последние недели перед родами женщина готовится к серьезным переменам, страшится предстоящих родов, словом, ведет насыщенную эмоциональную жизнь. Отнеситесь к своему изменчивому настроению с пониманием, ведь такие перепады настроения – тоже часть подготовки к одной из самых важных встреч в жизни!

Опыт сибмам

Чеширская Кошка

— Настроение перед родами меняется в ту сторону, что хочется убить каждого, кто хоть намекнёт на тему «ну что, когда уже ». И в книжках, кстати, часто пишут, что один из признаков приближающихся родов — гормональные изменения, сопровождающиеся изменениями настроения и ощущением, как всё надоело, сил нет, усталость от чувства неопределенности, нетерпение — когда уже роды, наконец-то! Наверное, в этом что-то есть, роды действительно ждешь, как праздника. Зато когда начинаются схватки, уже никаких ранее мучавших страхов, а одна мысль — ну слава тебе, господи — началось!

За несколько дней до родов могут возникнуть изменения в самочувствии и настроении будущей мамочки. Некоторых беспокоит слезливость, быстрая смена настроения, раздражительность, эмоциональный подъем. Кроме того, может появиться сильная потливость, озноб, жар, головокружение. Такие симптомы обусловлены гормональными изменениями в организме беременной женщины накануне родов. Важно понимать, что предвестники родов в 37-40 недель – это еще не начало родовой деятельности. Однако если вы почувствовали такие симптомы, не стоит оставлять их без внимания. Обязательно сообщите о них своему доктору.

У кого-нибудь роды начались с бухты-барахты?

— Мои первые роды начались в роддоме. До этого за несколько дней отошла пробка — но, по-моему, ее просто выковыряла врач. А потом несколько дней была тишина, никаких признаков приближающихся родов — вплоть до первых регулярных, слегка болезненных потягиваний в животике в день родов. Начиналось все очень плавно, у меня было время свыкнуться с мыслью, что сегодня ночуем с мужем и врачом в родовом отделении.

— А у меня не было ни предвестников, ни опущения животика. Просто ночью в 3 начались схватки, я во сне не могла понять, почему болит живот, как при месячных. В 6 проснулась, осознала, замерила — интервал между схватками 5-7 минут.

— Никаких особых ощущений не было. Бегала, как обычно, хорошо поела на ночь черешни. утром проснулась от сильных схваток.

— Нам на курсах сказали, что первородящая чаще всего толком ничего не чувствует. Пробка и воды это само собой, а начало схваток и другие предвестники у первородящей чаще всего слабо выражены. Хотя я понимаю, что это у всех индивидуально.

Один из важнейших признаков того, что ваша матка готовит себя к предстоящему событию, — появление «предвестниковых» схваток. Обычно они не болезненны и ощущаются скорее как сильное мышечное напряжение. Живот в этот момент словно «каменеет» и сжимается, а затем постепенно расслабляется. Главный признак, по которому такие схватки можно отличить от истинных – это их нерегулярность. Они происходят со случайными неравными интервалами – то матка сокращается по нескольку раз в день, то пару раз в неделю. Чаще всего беременные отмечают появление таких тренировочных схваток по утрам или вечерам.

Растить детей — это всегда тяжелая работа, даже если легко найти полезные советы. Родители, воспитывающие детей, которые выжили при гибели другого ребенка (детей) в многоплодной беременности, словно плывут в неизведанные моря без весел. Чтобы помочь им «вести лодку» немного лучше, я собрала здесь медицинские и психологические факты, родительские истории и рекомендации от опытных советчиков, которые работали с родителями, понесшими утрату, и с самими выжившими детьми.

Вступительное предупреждение

Мы можем так никогда и не узнать, с чем связаны медицинские проблемы или необычное поведение выжившего ребенка — с врожденными генетическими проблемами, беременностью матери, сложностями при рождении, физической или психологической травме при потере, стилем воспитания или выражением горя семьи. Психологические внутриутробные отношения нормально родившихся близнецов не так хорошо изучены, как можно было бы ожидать. Мнения психологов очень разнятся в отношении внутриматочного воздействия на детей и взрослых. Многие относятся очень скептически к важности для родителей и выживших детей таких потерь. С другой стороны, истории родителей и научные исследования ее подтверждают. Каждая семья должна сделать свои осторожные выводы после того, как примерит эту информацию к своей специфической ситуации.

Как часто двойни исчезают или умирают в матке?

От 1/2 до 1/5 беременностей начинается с двумя или больше плодами, а в результате двойня или тройня «исчезает» в первые 12 недель. Если в первом триместре потери не происходит, вероятность смерти плода снижается до 4-8% при беременности двойней и 11-17% при беременности тройней. Идентичные (монозиготные) близнецы имеют гораздо больший риск внутриутробных осложнений и гибели, чем неидентичные (дизиготные), главным образом из-за проблем с плацентой и более высоким количеством аномалий (уродств). Близнецы мужского пола имеют немного больший риск внутриутробной гибели, чем близнецы женского пола. Если посмотреть на порядок рождения детей, то первый, который выходит из матки, имеет гораздо большие шансы на выживание, чем второй и/или третий в той же самой беременности, хотя эти различия стали гораздо меньше из-за того, что медицинское обслуживание при многоплодной беременности стало на порядок лучше, чем 20-30 лет назад.

Каково количество смертей в младенческом возрасте? (Сколько двоен или троен умирает на первом году жизни?)

В 1997 году статистика США показала, что 3,2 % рожденных двоен и 7,18% рожденных троен умирает в течении первого года. Большинство этих смертей происходит вскоре после рождения. Иногда этому способствуют преждевременные роды. При многоплодной беременности дети рождаются раньше срока гораздо чаще, чем при обычной. В половине случаев при многоплодии, и в 9 из 10 случаев, если детей больше двух, рождение происходит раньше 37 недель. Риск ВМС (Внезапной младенческой смерти) вырастает в два раза у близнецов по сравнению с одиночками. К счастью, потеря обоих детей достаточно редкое явление — меньше чем в 1 из 100. Исследования проводились в семьях, которые потеряли одного из близнецов из-за ВМС, и где был риск остановки сердца у выжившего. В случаях смерти одного из детей от ВМС из предосторожности обычно рекомендуется мониторинг выжившего.

Медицинские последствия потери близнеца

Медицинские исследования показывают, что смерть одного из детей из двойни до 16 недель беременности обычно не увеличивают опасность во время беременности ни для матери, ни для выжившего ребенка. Недавнее исследование, опубликованное в журнале «Ланцет», показало, что около 20 % выживших имеют повышенный риск неврологических проблем и задержек развития, если их близнец умер в матке. Неясно, как это сравнивать с нормально родившимися парами, которые имеют еще больший риск неврологических проблем и задержек развития. Монохорионные (идентичные и в одной плаценте) родившиеся двойни (тройни и т.д.) имеют, вероятно, самой большой риск этих болезней. Небольшие исследования документируют, к счастью, редкие, но серьезные проблемы у выжившего ребенка после смерти его близнеца в матке. Были выявлены болезни с мозгом, кожей, почками, кишечником и легкими. К счастью, для большинства выживших перспективы очень хорошие, а информацию о гибели плода лучше сообщать врачам выжившего ребенка (детей), чтобы они были предупреждены о возможных проблемах ваших малышей, пока они будут расти. Раннее вмешательства с терапией или специальное обучение могут помочь вашим детям справиться с проблемами и достичь больших успехов.

Что мы знаем о взаимодействиях детей в матке?

Важно иметь в виду, что даже идентичные близнецы имеют неодинаковое развитие даже до рождения. Разница в кровообращении плацент, количествах амниотической жидкости и положении делают пребывание каждого из детей в матке уникальным. УЗИ может показать различия темпераментов близнецов уже к 4-му месяцу беременности, которые будут явными даже у монозиготной (идентичной) пары. Черты, выражаемые каждым из детей в матке, обычно сохраняются и после родов — например, тенденция быть активным или пассивным, регулярные или нерегулярные движения, поиск или отвергание физического контакта. Интригующие исследования Александры Пионелли показали, что большая часть монохорионных (одноплацентных) близнецов, которые обычно разделены тонкой мембраной, в 10-12 недель уже отвечает на движения соседа. Дизиготные начинают отвечать к 13-ти, а к 15-ти все близнецы реагируют на своих соседей по матке. Оттенки отношений между детьми, начавшиеся еще внутриутробно, остаются такими до 2-3 лет, когда на отношения близнецов начинают оказывать влияние другие факторы.

Однако, хотя все эти наблюдения значимы для родителей, которые пытаются представить себе, как взаимодействуют их дети, ультразвуковые исследования не доказывают сущестование внутриутробных отношений близнецов. Мы знаем, что каждый из плодов чувствует и отвечает на движение другого, но мы не можем знать, осознают ли они, кто им отвечает. Ультразвуком нельзя проверить такие вещи как любовь, ревность или одиночество со-близнеца. Даже новорожденные близнецы иногда удивительно безразличны друг к другу. А некоторые плачут, когда их кладут рядом, предпочитая свою собственную кроватку. И мы знаем, что большая часть выживших, чей близнец или несколько «исчезли» в первом триместре, физически не могу знать о своем «соседе» до столь раннего выкидыша.

Некоторые матери, которые перенесли внутриутробную потерю одного из детей, сообщают о необычной — или усилившейся — активности в матке примерно в то время, когда их ребенок умирал. Создавал ли эти движения умирающий ребенок или его выживший со-близнец, остается неизвестным. Врачи не обсуждают такие вещи в медицинских статьях.

Являются ли внутриутробные воспоминания реальными и достоверными?

Я знаю детей (обычно начиная лет с 4-х) и многих взрослых, которые говорят о чувстве необычного одиночества — все они пережили раннюю потерю близнеца в матке. Некоторым детям никогда не говорили о существовании близнеца, однако установлено, что они чувствовали беспричинную печаль или спрашивали у родителей, где их близнец. Родители некоторых выживших близнецов слышали, как их дети (опять-таки в возрасте примерно 4-х лет) говорили о «плохих и хороших временах внутри мамы» и упоминали близнеца, которые умер. Элизабет Нобл, автор книги «Иметь близнецов», думает, что она сама — выживший близнец после ранней внутриутробной потери. Одна из матерей выжившего близнеца — по профессии адвокат — решила попробовать в своей практике гипноз. Она проверила реальность того, что говорили ей пациенты во время погружения во внутриутробные воспоминания. Может быть, в таких исследованиях и есть нечто реальное — хотя научные аналитические опыты не слишком хорошее доказательство. Однако очень важно быть осторожным и относиться к ним со здравой дозой скепсиса, как сделала моя знакомая-адвокат. Вы должны получить как можно больше фактов, прежде чем делать какие-либо выводы.

Спорные моменты, обсуждаемые в книге Нобл, состоят в первичной терапии и гипнотическом регрессе, с помощью которого выявлялись и лечились причины проблем пациентов, «проживающих» под гипнозом внутриутробный период. А также в том, что причиной внутриутробных эмоциональных травм является смерть со-близнеца. Сознание внутриутробного периода и пренатальная память являются спорными вопросами, так же как и любые методики с их применением. Для будущих родителей, которые только что узнали о смерти одного из своих детей в матке, важно постараться рассмотреть этот вопрос в перспективе. Даже если в том, что говорилось под гипнозом, и есть доля истины, исследования показывают, что большая часть взрослых близнецов психологически хорошо адаптированы. Хотя некоторые могут иметь очень реальное чувство одиночества или ощущения «отсутствия кого-то» (об этом позже).

Выборочное уменьшение многоплодной беременности, «сиамские близнецы» и выборочный аборт

Некоторые исследования проводились на парах, которым выборочно уменьшили беременность высокого риска с трех и более плодов до одного или двух в надежде улучшить ситуацию для оставшихся детей. Эти опыты показывают позитивный психологический результат у родителей и никаких особых трудностей в раннем детстве детей. Более долгосрочные исследования не проводились. Отчеты о нескольких парах соединенных близнецов, со-близнецы которых погибли во время или вскоре после операции по разделению, также сообщают удовлетворительное психологическое состояние, хотя и говорят о возникающих иногда вопросах об их уникальном рождении, операциях и смерти со-близнеца. Психологические исследования выживших после «выборочного абортирования аномального плода» не проводились, но есть все причины считать, что результаты были бы положительными, учитывая обе предшествующие ситуации. Во всех подобных ситуациях обязательны осторожные консультирования родителей, чтобы они были максимально осведомлены о возможных физических и психологических результатах после предложенной терапии.

Как горе родителей может влиять на детей?

Большая часть исследований гибели одного или нескольких плодов многоплодной беременности при рождении сфокусированы на переживаниях родителей и их горе. Они показывают, что горе родителей в этом случае так же сильно, как и при потере ребенка-одиночки. Одной из причин этого является то, что родители пытаются привязаться к новорожденному, одновременно пребывая в глубоком трауре. К тому же им приходится осваиваться с потерей особого типа родительства (воспитания пары (или больше) близнецов). Еще могут добавиться другие сложности, такие как преждевременные роды и особый уход за выжившим ребенком. Известно, что родители могут отвергать выжившего или наоборот, излишне опекать его и необоснованно бояться, что он может заболеть или даже умереть. Как и с любым ребенком, родители, воспитывающие выживших близнецов, должны стремиться защитить своих детей от инфекций или ранений, но одновременно и позволять им исследовать мир, рисковать и учиться на собственных ошибках.

Родители, которые потеряли ребенка, которые проходили лечение от бесплодия, которые воспитывают близнецов, один из которых неполноценен, которые растят преждевременно родившихся детей или детей-инвалидов, имеют гораздо больший риск депрессии, чем средний родитель ребенка-одиночки. В подобной ситуации более чем вероятны проблемы в браке, поэтому для родителей очень важно предпринимать шаги для улучшения собственного психологического здоровья. Это предохранит детей от перегрузок проблемами выше их понимания, или опечаленности своим несоответствием, отверженности или вины. Наши дети не могут и не должны быть нашими психотерапевтами. Некоторые взрослые выжившие сообщают о чувстве отверженности родителями, потому что они были не того пола, что ребенок, который умер, и чувстве несоответствия, потому что как бы сильно они ни старались, в качестве индивидуального одиночки, который никогда не будет близнецом, родители были в них разочарованы. Психологи, выжившие близнецы и помогающие организации также подтверждают, что родители должны искать помощь, чтобы справиться с их горем, ради умственного и физического благополучия их детей.

Важно избежать идеализирования ребенка, который умер. Это касается и создания «ангела-хранителя» или «ангела-близнеца», так как они могут негативно влиять на выжившего ребенка, чье поведение далеко от ангельского. Многие родители верят, что душа их умершего ребенка помогает выжившему, да и я сама считаю, что мой погибший сын сейчас «где-то с ангелами и Богом». Однако, когда дети становятся старше и начинают понимать наши слова, вы должны быть уверены, что не будете передавать (даже ненамеренно) мысль, что умерший ребенок правильнее и лучше того, кто выжил.

И наконец, будет мудрее не обременять детей решением о похоронах останков их со-близнеца на кладбище. Родители, которые кремируют своих погибших детей или хоронят их в детской секции на кладбище, обычно задаются вопросом, когда, где и должен ли вообще выживший ребенок развеивать прах или выбирать место последнего пристанища умершего. Некоторые дети могут захотеть принять участие в таком решении, как взрослые, но вероятно, будет лучше отстранить младших от такого выбора. Эта проблема не исследовалась в профессиональной литературе, но мудрые родители указывают, что будет неправильным и нездоровым держать останки кремированного в комнате выжившего ребенка или ставить урну с ними на видное место на полку в доме.

Как часто двойни исчезают или умирают в матке?

Описание синдрома исчезнувшего близнеца

В 1945 году специалисты впервые обратили внимание на редкую аномалию, признав ее проявления единичными случаями в гинекологической практике.

При изобретении ультразвуковой диагностики врачи поменяли свое мнение, обнаружив гораздо большее количество подобных «пропаж» эмбрионов. При этом у женщин после первого триместра продолжала протекать беременность, и на свет появлялся вполне здоровый ребенок. Следовательно, в период от зачатия и до 12 недель один из плодов уничтожал эмбриональную ткань другого, поглощая ее или сливаясь с ней.

Более серьезно к данному вопросу отнеслись не так давно, делая акцент на теории Гильберта Готтлиба. Известный американский психолог с его теорией вероятностного эпигенеза утверждал о влиянии окружающей среды, нейрональной и генетической деятельности на родившегося малыша. При этом главный вывод ученого заключался в том, что все истоки перечисленных аспектов следует искать во внутриутробном периоде развития ребенка.

После долгих дебатов ученые пришли к единому вердикту, что синдром исчезнувшего близнеца является следствием своеобразного естественного отбора, который происходит еще в матке матери. После такого исхода событий плод или поглощается организмом мамы (близнеца), или мумифицируется, или, прикрепившись к плаценте, превращается в какое-либо новообразование (кисту).

Если патология обнаружена на поздних сроках, то речь уже идет о замирании плода. Следовательно, считать случившуюся жизненную трагедию и феномен исчезновения близнеца идентичными явлениями ни в коем случае нельзя. В данной ситуации необходима срочная госпитализация будущей мамы, чтобы не пострадал второй ребенок.

Причины возникновения внутриутробной аномалии

Следует сразу отметить тот факт, что подобное явление до сих пор пристально изучается специалистами. Истоки образования синдрома исчезнувшего близнеца в большинстве случаях стоит искать в следующих факторах-провокаторах:

Разный потенциал эмбрионов

«Ошибка природы». Корректирует она ее на первых же неделях интересного положения у женщины. Один близнец уступает место другому, что характерно для одной трети протекания многоплодной беременности.

Резервный запас. Некоторые ученые уверены, что таким образом природа подстраховывается. В итоге один из плодов все равно продолжает функционировать после исчезновения другого, после чего рождается здоровый ребенок.

Отторжение материнским организмом. Происходит это из-за того, что у одного из эмбрионов существуют какие-либо генетические отклонения. При нарушенном хромосомном наборе подобный плод уничтожается маткой.

Теория о формировании внутриутробного «людоедства», которую охотно подхватили легковерные особы, не выдерживает никакой критики. В первые недели беременности близнецы представляют из себя соединение (конгломерат) эмбриональных клеток, которые делятся, а не представляют из себя зачатки личности.

Группа риска для возникновения ФИБа

Любое вынашивание ребенка связано с определенными трудностями даже при идеальном здоровье будущей мамы. Однако в некоторых случаях существует контингент беременных женщин, у которых синдром исчезнувшего близнеца встречается гораздо чаще:

Дамы старше 30-35 лет

Имеющаяся в роду двойня (тройня). Наследственность — вещь серьезная и практически не поддающаяся коррекции. В этой ситуации стоит быть готовым к тому, что беременность будет многоплодной и существует риск возникновения ФИБа.

ЭКО. В данном случае все зависит от выбранной клиники и профессионализма работающих там специалистов. Именно при наследственной предрасположенности и ЭКО чаще всего в матку женщины попадают сразу два эмбриона.

Употребление средств от бесплодия. Вмешиваясь в работу своего организма, следует приготовиться к неожиданному повороту событий. Особенно это касается тех женщин, которые занимаются самолечением по совету подружек. В итоге все может закончиться как благополучным протеканием беременности, так и потерей в первом триместре одного из эмбрионов.

Основные признаки синдрома исчезнувшего близнеца

Очень многие люди находятся в неведении, что вместе с ними в утробе их мамы был близнец. ФИБ ученые обычно определяют по некоторым симптомам, которые очень схожи с реальным выкидышем.

Признаки патологии у беременной женщины

В большинстве случаев дамы в интересном положении не догадываются о происходящих в их организме изменениях. Многоплодная беременность при исчезнувшем близнеце часто сопровождается следующими симптомами:

Маточное кровотечение

Спазмы в нижней части живота. После визита к врачу и УЗИ женщина успокаивается, потому что исследование показывает нормальное протекание ее беременности. В итоге с плодом все хорошо, а второй в этот момент мог просто исчезнуть на той же 7-8 неделе вынашивания близнецов.

Судороги. Если будущая мама не подвержена тоническим (излишняя физическая нагрузка), клоническим (проблемы функционирования коры головного мозга) или парциальным (эпилепсия) спазмам, то есть вероятность при подобных симптомах исчезновения у нее одного из близнецов.

В любом из перечисленных случаев необходимо обратиться к своему лечащему врачу, потому что во время беременности шутить со своим здоровьем категорически запрещено. Психология синдрома близнецов заключается в том, что лучше предотвратить беду, чем ощущать затем на себе ее последствия.

Симптомы ФИБа у ребенка

У появившегося на свет малыша могут сохраняться некоторые воспоминания на подсознательном уровне, когда он был еще в утробе матери. Специалисты настаивают на том факте, что даже после 8-недели развития близнецы влияют друг на другу, не имея при этом зачатков личности. В данном случае речь уже идет не о упомянутом внутриутробном мифическом людоедстве, а о некоторой связи на генетическом уровне между эмбрионами.

Вследствие этого контакта у ребенка могут образоваться физические и эмоциональные отклонения от общепринятой нормы после потери своего близнеца:

Шестой палец на руках или ногах у новорожденного

Общение с несуществующим другом. Взрослых одинаково тревожит, когда подобное происходит как с их малышом, так и с более взрослым ребенком. Специалисты при исключении у него диагноза шизофрения считают этот фактор результатом ФИБа.

Страсть к зеркалам. Именно в них на подсознательном уровне ребенок ищет свою копию, которая не появилась на свет. Исключение — нарциссы, для которых самолюбование является нормой.

Странные сны. К детям, а затем взрослым людям периодически во время погружения в царство Морфея приходит их несуществующий близнец. Подобные сновидения очень реалистичны и красочны, но часто вызывают исключительно тревожные мысли.

Сомнения в своем поле. В данном случае речь идет о XY-хромосоме и XX-наборе, которые начали развиваться у близнецов в утробе матери при одной беременности. Если кто-то из них исчез по данным УЗИ в первом триместре вынашивания плодов, то появившийся затем на свет ребенок по мере взросления может быть не уверен в своей половой принадлежности.

Все перечисленные признаки могут свидетельствовать о некогда исчезнувшем близнеце. При этом брать предоставленные данные за истину не рекомендуется. Некоторые из озвученных симптомов могут быть разновидностями определенных психических расстройств.

Профилактика исчезновения близнеца в первом триместре

Полностью предотвратить это явление практически невозможно. Однако некоторые меры предосторожности предпринять в силах любая женщина:

Тщательное планирование беременности

Раннее выявление многоплодной беременности. Современная медицина позволяет определить свое интересное положение на самых минимальных сроках. При любом подозрении на характерные изменения в своем организме необходимо взять тест, который реально купить в ближайшей аптеке. В любом случае рекомендуется перестраховаться даже после его отрицательного результата и пройти ультразвуковое обследование. Именно оно поможет определить наличие более одного эмбриона в матке женщины.

Мероприятия по сохранению беременности. Находясь в зоне риска, будущие мамы двойни должны постоянно наблюдаться у своего лечащего врача. В случае необходимости им нужно лечь в больницу для сохранения близнецов. Именно в этих условиях при помощи доплера специалисты смогут наблюдать за биением сердца обоих эмбрионов.

Если же все предложенные меры профилактики не помогли и один из двойни в первом триместре исчез, то следует подумать о выжившем ребенке. Дальнейшие действия родителей должны быть направлены на то, чтобы помочь ему избавиться от необоснованной тревоги и непонятных переживаний.

Что такое синдром исчезнувшего близнеца — смотрите на видео:

Страсть к зеркалам. Именно в них на подсознательном уровне ребенок ищет свою копию, которая не появилась на свет. Исключение — нарциссы, для которых самолюбование является нормой.

http://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/tyanet-poyasnitsu-na-40-nedele-beremennosti.htmlhttp://vseprorebenka.ru/rody/process-rodov/otoshla-probka-bolit-poyasnica.htmlhttp://sibmama.ru/rody_nakanune-rodov.htmhttp://zdorovasimya.com.ua/publ/28-1-0-543http://tutknow.ru/psihologia/9375-sindrom-ischeznuvshego-blizneca.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.