Беременность 36 Недель Боль В Левом Боку

Почему может болеть левый бок при беременности

Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Увеличивается приток крови к органам малого таза, происходит расслабление отдельных групп мышц, полностью перестраивается гормональный фон. Такие изменения доставляют чувство дискомфорта, вызывают проявление болевого синдрома.

В левой части живота находятся такие важные органы, как:

• желудок;
• диафрагма;
• селезенка;

• кишечник;
• матка и левый яичник;
• поджелудочная железа.

Отклонения в функционировании всех перечисленных органов могут провоцировать болевые ощущения в левом боку в период беременности. При этом она может носить физиологический характер или же быть симптомом серьезных внутренних заболеваний.

Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:

• токсикоз;
• гастрит ранних сроков беременности;
• ослабление мускулатуры пищеварительных органов;
• переедание;

• снижение перистальтики кишечника;
• запор;
• сдавливание маткой некоторых органов.

Для ликвидации неприятных ощущений стоит отдать предпочтение легкоперевариваемой пище. Кушать необходимо небольшими порциями, выпивая достаточное количество жидкости.

Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.

К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:

• внематочная беременность;
• обострение язвы желудка;
• острый и хронический гастрит;
• заболевания селезенки;
• панкреатит;

• грыжа диафрагмы;
• защемление желудка;
• внутренняя инфекция;
• воспаление почек, яичников;
• заболевания кишечника.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.

Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:

• несварение;
• новообразования в желудке;
• пиелонефрит;

• пневмония;
• воспаление яичников.

Колющие боли появляются вследствие:

• проблем с кишечником;
• болезни селезенки;

• превышения физических нагрузок.

Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:

• язвенная болезнь желудка;
• острый гастрит;
• ущемление желудка;

• колики пищеварительной системы;
• разрыв селезенки или кисты.

Установить диагноз по признакам болевых ощущений невозможно. Для выявления точной причины необходимо провести диагностику.

Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:

• медицинский осмотр методом пальпации;
• проведение общего анализа крови;
• лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
• сдача общего анализа мочи;
• проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Любая боль, появившаяся в период вынашивания ребенка – повод для обращения к гинекологу. Нельзя ее игнорировать и оставлять без внимания, поскольку она может быть симптомом серьезного заболевания.

Только врач сможет установить является ли боль физиологической особенностью беременности или же носит патологический характер.

В случае установления физиологической природы болевых ощущений, вы сможете быть спокойны, не придется зря переживать, что так важно для женщин, готовящихся стать мамой. А при выявлении симптомов патологии, вас могут направить к гастроэнтерологу, терапевту, инфекционисту или хирургу.

Что делать при болях в левом боку

Если боль является физиологической, можно предпринять меры для ее облегчения в домашних условиях. Как правило, простые и вместе с тем эффективные правила позволяют быстро ликвидировать болевой синдром.

• Правильно и рационально питаться. Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
• Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
• Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
• Двигательная активность придает организму силы и укрепляет мышцы.
• Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

В случае если боль является патологией, врач назначит необходимое лечение. Выбор препаратов и определение схемы лечения полностью зависть от причины боли. Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, которые не имеют противопоказаний для применения во время беременности.

Что нельзя делать при болях в левом боку

• Принимать препараты обезболивающего, спазмолитического, слабительного действия.
• Прикладывать грелку на живот.
• Делать клизму.

Самое главное – не заниматься самолечением. Даже самые безобидные препараты могут вызывать побочные эффекты. Лекарственные средства назначает врач, взвесил все факты и оценив состояние беременной.

Советы специалистов

Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:

• Носить бандаж для беременных. Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
• Принимать витаминные комплексы для беременных. Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
• Улучшать работу кишечника. Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
• Выполнять специально разработанные упражнения для будущих мам.

Боли в левом боку могут появиться у каждой женщины, готовящейся стать мамой. Организм сильно перестраивается, все силы направляются на сохранение и развитие беременности. Внутренние изменения сказываются на функционировании органов и систем.

Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.

Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.

Боли в левом боку у беременных, носящие естественный характер

Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.

С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи). Из-за работы прогестерона на ранних сроках беременные часто страдают метеоризмом

Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.

Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).

В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.

В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения. На больших сроках боль могут доставлять и активные движения плода

Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.

Патологические причины болевых ощущений в левом боку при вынашивании ребёнка

В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.

Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).

Боль в верхнем квадрате

В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника. В врехнем левом квадрате находятся важные пищеварительные органы, селезёнка и диафрагма

Будущая мама потенциально может столкнуться со следующими проблемами:

• Гастрит. Это воспалительный процесс слизистой поверхности желудка. Боль при этом возникает ноющего характера и беспокоит в основном после приёма пищи. К данному симптому часто присоединяются ощущение тяжести в желудке, тошнота, отрыжка. Патология обостряется опять-таки под влиянием гормонального фактора и из-за увлечения тяжёлой пищей (острыми, жареными и копчёными, слишком солёными и кислыми блюдами). Опасность заболевания в том, что при отсутствии терапии оно может перерасти в язву (а это уже прямая угроза жизни), также является предрасполагающим фактором для развития онкологического процесса.
• Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Этот маленький орган находится позади желудка (чуть пониже) и имеет функцию внешней секреции — выделяет сок, богатый пищеварительными ферментами, участвует в обменных процессах. При развитии патологии ферменты не трансформируются в пищеварительный тракт, а остаются в железе — происходит их самопереваривание. Женщина в такой ситуации обычно чувствует режущую боль в левом подреберье, отдающую в спину. Одновременно возникают тошнота, рвотные позывы, вздутие живота, вероятно повышение температуры.
• Патологии селезёнки. Кроветворящий орган может увеличиваться не только из-за физиологической нагрузки на сосуды при беременности, но и в результате заболевания. Так, при инфекционном мононуклеозе селезёнка увеличивается и размягчается, что и провоцирует боль в левом боку. Смертельная же опасность состоит в том, что орган может порваться, тем более что расположен он близко к поверхности тела. Симптомом разрыва является синюшность кожи слева от пупка. Кстати, разрыв может случиться и вследствие травмы или ушиба.
• Грыжа диафрагмы. Диафрагма является перегородкой, отделяющей грудную полость от брюшной. В ней предусмотрено небольшое отверстие для пищевода, и вследствие ослабевания мышц, которые его регулируют, желудок может частично оказаться в несвойственной ему грудной полости. Переливание его кислоты в пищевод, а также нехарактерное сжатие желудка и соседних органов вызывают определённую боль.

Боль слева внизу живота

Боли в нижней левосторонней области живота иногда обусловлены патологиями репродуктивных органов, такими как:

• Внематочная беременность. Вполне возможно, что эмбрион закрепился именно в левой маточной трубе. По мере его роста женщина будет ощущать тянущие боли (они характерны для ранних сроков, примерно до 10-й недели), которые могут отдавать в область промежности, прямой кишки, поясницы. Кроме того, часто наблюдается мажущие кровянистые выделения. Такая патологическая беременность, если её вовремя не диагностировать, заканчивается разрывом маточной трубы: при этом женщина чувствует резкую и колющую боль, начинается обильное кровотечение. Данное состояние очень опасно для жизни женщины, поэтому требует экстренной медицинской помощи (эмбрион в этом случае обречён на гибель). Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
• Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
• Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
• Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
• Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.

Пиелонефрит

При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).

Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.

Аппендицит

Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.

Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии. У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицит

Диагностика при болевых ощущениях

При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.

Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.

О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи). В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследования

Лечение

В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.

При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.

При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.

Когда требуется экстренное медицинское вмешательство

Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.

Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно. Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощи

До прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.

Чего нельзя предпринимать при боли

При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:

• боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
• недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
• запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
• при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидыш

Боли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.

Будущая мама потенциально может столкнуться со следующими проблемами:

• Гастрит. Это воспалительный процесс слизистой поверхности желудка. Боль при этом возникает ноющего характера и беспокоит в основном после приёма пищи. К данному симптому часто присоединяются ощущение тяжести в желудке, тошнота, отрыжка. Патология обостряется опять-таки под влиянием гормонального фактора и из-за увлечения тяжёлой пищей (острыми, жареными и копчёными, слишком солёными и кислыми блюдами). Опасность заболевания в том, что при отсутствии терапии оно может перерасти в язву (а это уже прямая угроза жизни), также является предрасполагающим фактором для развития онкологического процесса.
• Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Этот маленький орган находится позади желудка (чуть пониже) и имеет функцию внешней секреции — выделяет сок, богатый пищеварительными ферментами, участвует в обменных процессах. При развитии патологии ферменты не трансформируются в пищеварительный тракт, а остаются в железе — происходит их самопереваривание. Женщина в такой ситуации обычно чувствует режущую боль в левом подреберье, отдающую в спину. Одновременно возникают тошнота, рвотные позывы, вздутие живота, вероятно повышение температуры.
• Патологии селезёнки. Кроветворящий орган может увеличиваться не только из-за физиологической нагрузки на сосуды при беременности, но и в результате заболевания. Так, при инфекционном мононуклеозе селезёнка увеличивается и размягчается, что и провоцирует боль в левом боку. Смертельная же опасность состоит в том, что орган может порваться, тем более что расположен он близко к поверхности тела. Симптомом разрыва является синюшность кожи слева от пупка. Кстати, разрыв может случиться и вследствие травмы или ушиба.
• Грыжа диафрагмы. Диафрагма является перегородкой, отделяющей грудную полость от брюшной. В ней предусмотрено небольшое отверстие для пищевода, и вследствие ослабевания мышц, которые его регулируют, желудок может частично оказаться в несвойственной ему грудной полости. Переливание его кислоты в пищевод, а также нехарактерное сжатие желудка и соседних органов вызывают определённую боль.

Медицинский эксперт статьи

• Причины
• Патогенез
• Эпидемиология
• Симптомы
• Осложнения и последствия

• К кому обратиться?
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Прогноз

Боль в левом подреберье при беременности – частая причина беспокойства женщины за здоровье свое и своего малыша. Этиологическим фактором такой боли могут быть процессы, связанные с самой беременностью, но не стоит исключать и заболевание или острую патологию, что требует немедленных лечебных мероприятий. Поэтому, чтобы не навредить ребенку, любые неприятные ощущения или боль в животе должны быть тщательно диагностированы. Для этого важно понимать все возможные причины такого состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу и подобрать правильное лечение.

[1], [2], [3]

Причины боли в левом подреберье при беременности

Этиологически боль в левом боку при беременности может иметь под собой много причин, начиная от нормальных функциональных изменений до серьезной хирургической патологии. Также важно еще и знать о сроке беременности, ведь это имеет прямое значение в диагностировании той или иной патологии.

Для начала нужно определить все состояния, при которых боль такой локализации не угрожающая, а может быть связана именно с беременностью, и поэтому не требует немедленного обращения к доктору. Патогенез развития симптомов связан с тем, что в процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. Увеличенная матка давит на тонкую и толстую кишку, желудок, поджелудочную железу, селезенку, сосуды – это и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться их функция – последствием чего является нарушение кровообращения и разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки и не стойкая. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться. В таком случае нужно отметить, что такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию. В случае появления боли на первых сроках вынашивания ребенка, то можно заподозрить серьезную патологию, такую как внематочная беременность, болевой синдром при которой может сопровождаться иррадиацией такой боли. Поэтому, если вы знаете о беременности, но еще не обследованы у доктора и не состоите на учете – обязательно нужно это сделать.

Не следует забывать и о ряде других этиологических факторов, которые способны инициировать такую проблему.

[4], [5], [6]

Патогенез

Патогенез развития симптомов например, при рефлюксной болезни, связан с рефлюксом кислого желудочного секрета в пищевод, что раздражает слизистую пищевода. Это также вызвано тем, что увеличенная матка давит на желудок и меняется его анатомическое расположение – так секрет из желудка попадает на слизистую оболочку пищевода, которая вовсе не предназначена для такой кислой среды, что и вызывает боль в левом подреберье. Это может требовать применения специальных препаратов, которые снимают раздражающий эффект кислоты.

Гастрит или язвенная болезнь – одни из претендентов на главную роль в развитии подобного болевого синдрома. Как правило, гастрит и язвенная болезнь – это хронические заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения гастрита и язвы. При этом боль в левом подреберье возникает вследствие воспалительной реакции слизистой и имеет свои особенности.

Поджелудочная железа – орган, который только из-за своей топики может стать причиной боли, начиная от воспалительных реакций и до травм. Особенно к этому склонны женщины с хроническим панкреатитом, что также является фактором риска обострения этого заболевания. Боль у беременных женщин, вызвана обострением хронического панкреатита, имеет свои особенности из-за высокого расположения самой железы. Это очень серьезное состояние, которое требует немедленного лечения, поэтому важно исключить эту патологию при появлении боли подобного характера и такой локализации. Патогенез возникновения симптомов при данной заболевании обусловлен выходом ферментов поджелудочной железы и их действием на кишечник, желудок – это несет серьезную угрозу нормальной работе желудочно-кишечного тракта, а также другим соседним органам. Нарушается кровообращение из-за действия токсинов на сосуды, что грозит нарушением функции всех органов. Поэтому такая патология должна быть вовремя диагностирована.

Не так часто бывает причиной боли в левом подреберье у будущих мам является заболевание селезенки. Если есть в анамнезе травма, то тогда можно заподозрить надрыв или разрыв селезенки, поскольку этот орган имеет тонкую капсулу. Поэтому если анамнестические данные свидетельствуют о наличии какой-либо травмы живота, не зависимо от силы, в первую очередь нужно исключить эту острую патологию. Но беременные женщины очень щадят свое здоровье и здоровье малыша в этом состоянии, поэтому эта причина к счастью не частая.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться левосторонней болью в животе. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. При этом могут быть и другие проявления, что нужно учитывать при диагностике.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут стать причиной иррадиации боли. Вот почему стоит исключать также и почечную колику при проведении дифференциальной диагностики.

Учитывая разнообразность причин боли в левом подреберье при беременности, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Поэтому нужно знать все симптомы, которые бывают при той или иной патологии, чтобы своевременно провести коррекцию.

[7], [8], [9], [10], [11]

Эпидемиология

Эпидемиология такой проблемы, как боль в левом подреберье при беременности указывает, что только у 35% женщин это связано с органической патологией, и более 80% случаев – это обострение хронических заболеваний. Это в свою очередь подчеркивает необходимость тщательной диагностики и обследования еще при планировании беременности. Говоря о сроке, то такая проблема возникает в третьем триместре у 90% женщин, что также связано с изменением топики внутренних органов на этом сроке. По причинам болевого синдрома, на первом месте находится обострение гастрита или язвенной болезни, на втором – обострение панкреатита, а вот травмы и разрывы селезенки составляют менее 5%. Но, не смотря на это, даже незначительная травма (например, женщина поскользнулась и упала на льду на левый бок) может стать причиной разрыва капсулы селезенки в период беременности, что связано и с особенностями функции органа, и с его повышенной нагрузкой.

[12], [13], [14], [15]

Симптомы

В первую очередь, нужно определиться с теми клиническими проявлениями, когда левостороняя боль не подпадает под раздел серьезных заболеваний у беременных, а вызвана реакцией организма на саму беременность. Боль, вызвана компрессией органов вследствие объясненного увеличения матки, не вызывает сильных раздражающих ощущений и не требует принятия обезболивающих. При этом такая боль непостоянная, она не сопровождается головной болью или головокружением и не вызывает никаких других симптомов. Такая боль не требует приема лекарственных средств и проходит, так же, как и началась. В таком случае не следует срочно обращаться к доктору, а можно просто сказать об этом на следующем плановом осмотре.

Первые признаки обострения гастрита или язвенной болезни могут начаться именно с боли. Такая боль интенсивно выражена, и может провоцироваться приемом острой пищи. При этом боль возникает спустя час или два после еды, и есть другие симптомы диспепсии. Если речь идет об обострении язвы, то тогда первые признаки могут быть в виде рвоты кровью (гематомезиса) или мелены. Это, как правило, появляется через некоторое время после болевого синдрома и является признаком осложнений. Поэтому, при таких особенностях болевого синдрома, сочетанных с другими проявлениями нужно проконсультироваться с доктором.

Говоря о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, нужно также сказать, что слабость пищеводного сфинктера может стать причиной обратного тока желудочного сока, и это сопровождается симптомами изжоги или першения в горле, особенно в горизонтальном положении. Это также один факторов рассматриваемой патологии.

Ноющая боль в левом подреберье при беременности часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

Панкреатит – серьезная патология, при которой боль в левом подреберье имеет свои особенности – она сильная, постоянная, имеет опоясывающий характер. Такой приступ вызван погрешностями в еде – что также важно помнить для диагностики. При этом выражена рвота, которая не сопровождается тошнотой и не сопровождается облегчением. Это состояние опасно не только для женщины, но и для ребенка, так как токсины и патологические ферменты проникают к плоду и нарушают его жизнедеятельность.

Если боль слева вызвана почечной коликой, то она начинается в поясничном отделе и только иррадиирует в левое подреберье. Это сопровождается нарушениями мочеиспускания, что также характерно для патологии почек.

Таким образом, множество этиологических факторов боли в левом подреберье при беременности требует тщательной верификации всех симптомов, чтобы точно определить тактику лечения.

К кому обратиться?

Диагностика боли в левом подреберье при беременности

Диагностика данной проблемы должна быть в первую очередь полной, чтобы исключить состояния, которые потенциально опасны для здоровья женщины и ребенка. Поэтому нужно провести все необходимые анализы, чтобы уточнить диагноз.

Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как гастрит, панкреатит, язвенная болезнь, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства.

Анализы, которые женщина должна сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на панкреатит – нужен биохимический анализ крови, а также уровень амилазы мочи и крови. Патологию поджелудочной железы можно заподозрить при повышении амилазы в несколько раз выше нормы. Гастрит и язвенная болезнь в анамнезе требуют также проведения анализа кала и определения реакции на скрытую кровь.

Если у женщины есть клиника почечной колики, то в анализах мочи будут изменения в виде свежих эритроцитов, белка, цилиндров.

В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод дает возможность диагностировать наличие камня в мочеточнике или лоханке почки, а также можно определить состояние внутренних органов и свободную жидкость в полости. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений.

Главным методом диагностики язвенной болезни является проведение фиброгастродуоденоскопии. Этот метод позволяет изнутри увидеть состояние язвы и ее потенциальную возможность излечения. Поэтому, не смотря на беременность, данный метод позволяет точно установить диагноз.

[16], [17]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в левом боку, направлена главным образом на определение причины. Поэтому важно тщательно изучить симптомы и только после тщательного обследования и исключения острой патологии, можно ехать домой.

Нужно в первую очередь дифференцировать приступ панкреатита, почечной колики или прободение язвы желудка. Все эти заболевания имеют свои особенности болевого синдрома и иные признаки, которые нужны для дифференциации.

Очень важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась в этом месте. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины это состояние необходимо дифференцировать с другими патологиями в первую очередь.

В случае правильной диагностики и дифференциальной диагностики можно с точностью установить, боль в левом подреберье вызвана заболеванием или физиологическими особенностями беременности. Только на основе определения причины можно далее проводить лечение.

[18]

Лечение боли в левом подреберье при беременности

Если боль в левом подреберье при беременности – это только симптом, то нельзя проводить лечение до того, как установится причина. И только после этого можно назначать этиологическое лечение. Естественно, что до момента установления точного диагноза не желательно принимать обезболивающие средства, но если уже сложно терпеть, то для беременных женщин рекомендуются препараты из группы миотропных спазмолитиков.

• Дротаверин – это спазмолитик миотропного действия, который снижает тонус и двигательную активность гладких мышц внутренних органов , расширяет кровеносные сосуды. Благодаря этому происходит обезболивающий эффект, а также это хорошо влияет на тонус матки. Способ применения — 120-240 мг / сут в 2-3 приема. Побочные эффекты, которые могут быть — гиперемия кожи, лихорадка, озноб, повышение t ° тела, слабость, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запор, рвота, местные реакции в месте инъекции. Меры предосторожности – не использовать при врожденных патологиях — мальабсорбции и непереносимости лактозы.
• Если причиной боли является рефлюкс и раздражение слизистой пищевода с развитием изжоги, то здесь оправдан прием антацидов. Это препараты, которые нейтрализуют агрессивное влияние кислоты желудка.

Сукральфат – это препарат, который состоит из дисахарида и алюминия сульфата. Эти компоненты, попадая в желудок, приводят к тому, что агрессивный желудочный сок расщепляется на отдельные белки, а затем с помощью сахарозы образовывается специальная защитная структура, которая изнутри покрывает слизистую. Благодаря этому, кислота не влияет на структуру пищевода и симптомы пропадают. Способ применения препарата – по 1 таблетке перед каждым приемом пищи. Побочные явления могут проявляться головокружением, сонливостью, запором, диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом, сухостью во рту, болью в нижней части спины. Меры предосторожности — не принимать более пяти таблеток в день.

• В случае, если боль вызвана нарушением перистальтики из-за компрессии маткой, то тогда вместе со спазмолитиками можно применять лекарства из группы пробиотиков. Это нормализует функцию кишечного пищеварения и восстанавливает баланс микрофлоры, что нейтрализует дискомфорт и боль в подреберье.

Линекс – препарат, который имеет в своем составе 3 вида молочнокислых бактерий. Благодаря этому линекс образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, бактерии, входящие в состав препарата, обладают свойством подавлять рост патогенных бактерий. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна капсула два раза на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе ,что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.

• Если явление боли в животе связано с компрессией кишечника, то часто возникают нарушения стула, диспеспические явления, что приводит к нерациональному питанию женщины. Поэтому витаминотерапия в комплексном подходе к лечению поможет нейтрализовать любые недостатки пищевого рациона и связаны с этим симптомы.

Квадевит — это витаминное средство, которое используют с лечебной целью для коррекции недостатка определенных пищевых микроэлементов. Состав препарата богат не только разными витаминами всех групп, но и микроэлементами, что не только пополняет недостаток их, но и влияет на общее состояние кишечника и его функции. Дозировка лекарства для беременных женщин составляет одна таблетка один раз на сутки. Побочные явления бывают при превышении дозы – тогда могут появиться диспепсические явления и аллергические проявления. Меры предосторожности – не стоит принимать его при гастрите и язве в анамнезе, мочекаменной болезни, камнях желчного пузыря, а также сочетать с приемом других витаминов, это может вызвать передозировку.

Говоря о лечении других патологий, которые вызывают боль в левом подреберье при беременности, то подход дифференциирован. Если речь идет о гастрите или язвенной болезни, то лечение здесь комплексное, с использованием не менее трех препаратов, один из которых обязательно антибиотик. Когда причиной является почечная колика, то беременная женщина должна быть госпитализирована в урологическое отделение с инвазивным вмешательством – стентированием мочеточника. Острый панкреатит или обострение хронического требует немедленного комплексного лечения с использованием антацидных лекарств, спазмолитиков, обезболивающих, ингибиторов протеолиза, ингибиторов протонной помпы и дезинтоксикационной терапии.

Витамины и физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку.

Оперативное лечение показано при появлении осложнений в виде кишечного или желудочного кровотечения, пенетрации или перфорации язвы желудка. В таком случае операция показана по жизненным показателям. Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

Таким образом, главный принцип в коррекции болевого синдрома в левом подреберье при беременности – это этиологический подход – необходимо сначала установить причину, а только затем проводить лечение.

Народное лечение боли в левом боку при беременности

Народное лечение такой симптоматики используют, если такая проблема вызвана именно компрессией желудка и кишечника. Главный принцип такого лечения заключается в расслабляющем действии, снятии спазма или нормализации перистальтики.

• Корень алтеи с медом имеет отличные дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства, что снижает количество вредных веществ и ускоряет пищеварение. Это помогает не только уменьшить болезненность кишечника, но и нейтрализует тошноту и изжогу. Чтобы приготовить лечебный чай нужно десять граммов травы залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоится двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
• Лен – отличное средство для нейтрализации агрессивного влияния желудочного сока, а также лен имеет протективное свойство на слизистую желудка, образовывая пленочку. Для приготовления лекарства нужно запарить семена льна литром горячей воды, раствор должен настояться до утра. После этого образовывается слизистая масса, которую нужно принимать натощак каждый день по сто граммов.
• Березовые почки имеют тропность к кишечнику и хорошо проявляют спазмолитические свойства. Для лечебного настоя нужно взять сто грамм березовых почек и залить половиной литра кипяченой воды. Способ применения – по одной чайной ложке настоя три раза на день. Этот настой успокаивает повышенную перистальтику, а также нормализует аппетит.

Лечение травами имеет широкое использование, поскольку травы не только хорошо влияют на беременную женщину, но и не приносят вреда ребенку.

• Подорожник — это растение, эффект которого заключается в улучшении тонуса кишечника и уменьшении выраженности боли спазматического характера. Для приготовления лекарства из подорожника три столовых ложки помытых и порезанных листьев подорожника нужно прокипятить пять минут в литре чистой воды, затем добавить несколько ложек меда и перемешать. После того, как чай остыл, нужно пить его три раза на день по половине чашки. Лечение нужно проводить не меньше трех недель.
• Очень полезные свойства для уменьшения боли и нормализации тонуса пищеварительной системы имеет чай из калины и шиповника. Для приготовления на литр воды нужно взять по 50 граммов каждых плодов и сделать компот, который нужно пить на протяжении дня в достаточном количестве.
• Шалфей – растение, которое хорошо влияет на работу пищевых ферментов, нормализует тонус пищеводного сфинктера, нейтрализует действие желудочного сока. Для приготовления лекарства нужно листья шалфея залить стаканом теплой воды и настоять, а затем добавить пять ложек меда и пить по столовой ложке три раза на день.

Гомеопатия может широко использоваться для лечения такой патологии, с учетом того факта, что подбираются препараты тропные к пищеварительной системе. Главные лекарственные средства, которые наиболее эффективны следующие:

• Феррум плюс – это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения нарушений пищеварения с выраженной тошнотой и рвотой. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации со спазмолитиками.
• Боррум — это комплексное гомеопатическое лекарство, в виде жидкости. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения не менее трех месяцев. Меры предосторожности – при недавней черепно-мозговой травме и патологии сосудов мозга использовать с осторожностью. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать у женщин с аллергией на йод.
• Хинум арсеникум — это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации печени, селезенки и поджелудочной железы с легким обезболивающим эффектом, что устраняет выраженность функциональных болей в левом подреберье. Применяется препарат в фармакологической форме гомеопатических капель и дозируется по четыре капли два раза на день за полчаса до приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Хины – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Траумель С – это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации пищеварения, особенно если симптомы боли сопровождаются нарушением стула. Дозировка препарата для беременных женщин начинается с двух гранул на сутки, а на протяжении первой недели леечния увеличивается до пяти. Далее такую дозу нужно принимать два раза на сутки. Побочные эффекты могут наблюдаться у женщин в виде бледности и слабости, а также может быть понос в первые дни лечения. Далее функция кишечника нормализуется.

[19], [20], [21]

Осложнения и последствия

Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как гастрит, язвенная болезнь или панкреатит. Осложнениями язвенной болезни может быть кровотечение, что вызывает резкую анемию, а на фоне этого и гипоксию плода. Это несет потенциальную угрозу не только жизни матери, но и ребенка. Осложнения панкреатита могут также влиять на плод и вызывать резкое угнетение сердцебиения. Поэтому важно, вовремя обращать внимание на любую боль, чтобы избежать таких последствий.

[22], [23], [24], [25], [26]

Профилактика

Профилактика появления болей в левом подреберье при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы.

[27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Прогноз данной патологии благоприятный, если боль вызвана самим состоянием беременности, тогда после родов все симптомы боли и дискомфорта проходят. Если боль вызвана органическим поражением, то прогноз благоприятный при своевременной диагностике.

Боль в левом подреберье при беременности – это не такая частая патология, но не следует списывать все это на беременность, особенно если боль интенсивная. Очень важно убедиться в том, что никакой угрозы для вашего здоровья и здоровья ребенка нет. Поэтому при выраженных симптомах, особенно если есть тошнота или рвота, необходимо обследоваться. Нужно относиться серьезно к своему здоровью, особенно если вы – будущая мама.

[32], [33], [34], [35]

Учитывая разнообразность причин боли в левом подреберье при беременности, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Поэтому нужно знать все симптомы, которые бывают при той или иной патологии, чтобы своевременно провести коррекцию.

Ничего не сделаешь. У меня было также не задолго до родов. (За 1-1,5 недели)
Это нормальное явление, не волнуйтесь! Кстати, к родам у меня это прошло.

Ничего не сделаешь. У меня было также не задолго до родов. (За 1-1,5 недели)
Это нормальное явление, не волнуйтесь! Кстати, к родам у меня это прошло.

Во время беременности женщина испытывает невероятные положительные эмоции. Однако есть и обратная сторона медали: токсикоз, раздражительность, болевая симптоматика. Боли в костях таза — неприятная проблема, с которой сталкивается большинство женщин в период вынашивания ребёнка. Информация о причинах такой симптоматики и способах её устранения будет полезна каждой будущей мамочке.

Особенности строения таза

Тазовый пояс — один из самых крупных элементов человеческого скелета. Тазовые кости выполняют важные функции в организме:

• соединяют туловище с ногами;
• обеспечивают человеку возможность сидеть, выполнять движения;
• защищают внутренний органы таза от повреждения.

Тазовый пояс состоит из следующих частей:

• двух тазовых костей;
• крестца;
• копчика.

Тазовые кости соединяются в области лобкового симфиза — участка, расположенного сверху от наружных половых органов.

Тазовый пояс включает в себя две безымянные кости, крестец и копчик

Кости таза окружены мышцами живота, спины и ног. А также в области таза находятся связки — образования из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к тазовым костям и удерживают внутренние органы в нужном положении.

Болеть в области таза могут кости, мышцы, связки.

Почему у беременных возникают боли в области таза

Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

• На ранних сроках беременности повышается выработка гормона прогестерона, что приводит к «размягчению» мускулатуры внутренних органов, связок таза. Этот фактор вызывает невыраженные двухсторонние боли в тазовой области, которые усиливаются при физических нагрузках.
• Во втором и третьем триместрах матка достигает больших размеров и давит на соседние органы, а также на кости таза. К тому же в этот период увеличивается вес женщины, что усиливает нагрузку на тазовый пояс. Особенно тяжело приходится женщинам при многоводии и многоплодной беременности: привычный центр тяжести очень сильно смещается, что практически всегда сопровождается болезненным ощущениям в области таза и поясницы.
• Боли в тазу в конце третьего триместра могут быть вызваны ложными схватками — своеобразной тренировкой организма, когда мышцы матки на 1–2 минуты приходят в тонус. А также перед родами в связи с волнением у женщин часто наблюдается адреналиновый всплеск. Адреналин повышает тонус мышц, что может провоцировать болевую симптоматику.

Однако боли в тазу у беременной могут вызывать не только «безобидные» причины, но и различные патологические состояния:

• дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;
• симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;

Симфизиопатия характеризуется расхождение костей в области лобкового симфиза

Спайки — образования из соединительной ткани, которые «склеивают» органы малого таза при воспалительных процессах

Остеохондроз характеризуется нарушением строения позвонков

Боли в тазу может вызывать защемление бедренного или седалищного нерва

Особенности симптоматики

По локализации болей в тазовой области и сопутствующим признакам можно определить заболевание.

Боли в паху

Боли в паху у беременных возникают при следующих заболеваниях:

• варикозном расширении вен в паховой области. Боли при патологии ноющие, усиливаются при движениях. Дополнительные симптомы — образование отёчности, укрупнение вен на поражённом участке, болезненность при мочеиспускании;
• воспалении лимфатических узлов в паху. Другие признаки — высокая температура тела, озноб, тошнота, слабость, отсутствие аппетита.

Болевой синдром в лобковой кости

Наиболее часто боли в лобковой кости беременные ощущают при развитии симфизиопатии. Дополнительные признаки:

• «утиная» походка. При ходьбе беременная переваливается с одной ноги на другую;
• отёчность в лобковом сочленении;
• хруст при пальпации лобковой кости;
• скованность движений.

Боли имеют резкий характер, усиливаются при смене положения тела и физической нагрузке.

Боли в крестце и копчике

Приступообразный болевой синдром в крестце и копчике может развиваться у беременной при остеохондрозе. Неприятная симптоматика ощущается не только в копчико-крестцовой области, но и в заднем проходе, на внешней поверхности бёдер. Боли усиливаются при физической нагрузке, а также когда беременная сидит или резко встаёт. Сопутствующие признаки:

• ограничение подвижности ног;
• бледность кожных покровов;
• онемение в области таза;
• повышенный сердечный пульс.

Боль в крестце и копчике у беременной — характерный признак остеохондроза

А также боли в крестце и копчике могут возникать при артрозе. Боль при заболевании острая и мучительная. Дополнительные симптомы:

• формирование отёка в поражённой области;
• снижение подвижности при ходьбе, поворотах, приседаниях;
• усиление симптоматики при любых движениях.

Чувствовать острую боль в крестце и копчике беременная может при защемлении седалищного нерва. Заболевание могут сопровождать такие клинические признаки:

• боль, жжение в нижних конечностях;
• ограничение подвижности ног, тазобедренного сустава.

Боли в промежности

В промежности боли возникают в следующих ситуациях:

• при воспалении мышц промежности. Боли при миозите ноющие, усиливаются при нагрузках. А также у беременной могут наблюдаться другие патологические признаки: общая слабость, повышение температуры тела, отёчность поражённой области, покраснение кожи в зоне воспаления;
• при спайках органов малого таза. Болевой синдром в этой ситуации напоминает прострелы. Другие места болезненной симптоматики — прямая кишка, поясница, низ живота. Дополнительно беременная может чувствовать дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, головокружение, тошноту.

Боли на наружной поверхности бедра

Боли в этой области появляются при воспалении связок тазобедренного сустава. Симптоматика имеет ноющий и приступообразный характер, а также усиливается при ходьбе и ослабевает в состоянии покоя. Боли могут отдавать в паховую область. Отличительный признак патологии — отсутствие скованности движений.

Наружная поверхность бедра может болеть у беременных при недостатке кальция. Другие симптомы:

ломкость волос, зубов, ногтей;

Ломкие ногти — симптом дефицита кальция

Кроме этого боли в бёдрах могут возникать при защемлении бедренного нерва. Неприятная симптоматика также ощущается в области паха и коленях.

Боли во всей области таза

Боль может охватывать всю тазовую область при растяжении или разрыве связок. Симптоматика при таких повреждениях настолько «яркая», что её невозможно терпеть. Болевой синдром может сопровождаться полным онемением ног.

Диагностика

При появлении болей в тазовой области беременной первоначально следует обратиться к терапевту. В дальнейшем могут понадобиться консультации других специалистов:

• гинеколога;
• невролога;
• хирурга;
• ортопеда.

Для определения причин болевого синдрома могут применяться такие методы исследования:

Лабораторные методы исследования помогут установить причину болей в тазовой области

Для диагностики состояния костей тазовой области эффективны такие инструментальные способы исследования, как рентгенография и компьютерная томография. Однако эти методы могут навредить плоду, поэтому при беременности не применяются.

Лечение болей в костях таза

Лечение болей в костях таза при беременности может включать в себя следующие способы:

• медикаментозную терапию;
• применение бандажей;
• лечебную гимнастику;
• массаж.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вида заболевания беременным могут быть назначены такие медикаменты:

• жаропонижающие средства. Наиболее безопасным препаратом при беременности является Парацетамол;
• спазмолитики. Лекарственные средства снимают спазм внутренних мышц, устраняют боли. Разрешённый препарат при беременности — Но-шпа форте;

Но-шпа форте снижает боли в костях таза

Кальцемин восполняет нехватку кальция в организме у беременной

Применение бандажей

Бандаж — полезное ортопедическое изделие, которое можно использовать не только при болях в тазовой области, но и для их профилактики. Бандаж оказывает на организм такое положительное влияние:

• снижает нагрузку на позвоночник, кости таза, нижние конечности;
• предотвращает образование растяжек;
• защищает брюшные мышцы от перегрузки;
• уменьшает болевую симптоматику.

Бандажи показаны при любых заболеваниях костей, хрящей, мышц и связок. Применяются изделия начиная с 22-й недели беременности.

Однако существуют ситуации, когда бандаж противопоказан. Например, ортопедическое изделие запрещено при тазовом подлежании плода.

Перед использованием бандажа беременной стоит проконсультироваться со специалистом.

Дородовые бандажи выпускаются следующей конфигурации:

в виде трусиков: надеваются на обнажённое тело и заменяют нижнее бельё. Такие изделия отлично поддерживает живот, однако требуют постоянной стирки;

Бандаж в виде трусиков надевается вместо нижнего белья

Длина бандажа-пояса регулируется при помощи липучек

Чтобы применение бандажа было эффективным и безопасным, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• надевайте бандаж в положении «лёжа на спине». Так вы сможете правильно зафиксировать живот;
• носите бандаж только во время физических нагрузок: прогулок, гимнастики. Общая продолжительность использования изделия не должна превышать 2–3 часов в день;
• выбирайте изделия таким образом, чтобы оно не пережимало живот.

Физические упражнения

Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в тазовой области, что снижает болевую симптоматику. А также лечебная гимнастика обладает и другими полезными свойствами:

• укрепляет мышцы;
• усиливает иммунитет;
• улучшает настроение.

Гимнастика не только укрепляет опорно-двигательный аппарат, но и дарит женщине положительные эмоции

Правила безопасного выполнения упражнений для беременных:

• заниматься следует не ранее, чем через час после приёма пищи;
• начинать гимнастику нужно с разминки: ходьбы на месте, поворотов туловища;
• выполнять все упражнения следует без напряжения, в медленном темпе.

Не стоит заниматься гимнастикой при высокой температуре тела, а также при остром болевом синдроме. В этих ситуациях физическая нагрузка противопоказана.

Лечебная гимнастика может включать в себя такие гимнастические элементы:

• наклоны туловища вперёд, назад, в стороны из положений «стоя» и «сидя»;
• приседания;
• подъём ног из положения «лёжа»;
• упражнения с мячом. Например, в положении «стоя» можно зажать мяч между коленей и удерживать его на протяжении 10–20 секунд.

Массаж

Массаж — эффективный способ снижения болей в тазовой области. Массировать в домашних условиях можно следующие области:

• крестец;
• копчик;
• промежность;
• внешнюю поверхность бёдер.

Массаж промежности на поздних сроках беременности профилактирует разрывы тканей в этой области во время родов.

Однако, выполняя процедуру в самостоятельно, следует придерживаться правил безопасности:

• в первом триместре беременности запрещается массировать область крестца и копчика. Массаж этих зон может спровоцировать выкидыш;
• все движения должны быть поверхностными и выполняться без сильного надавливания. Разрешённые манипуляции: поглаживания, лёгкие разминания, нежные растирания;
• начиная со второго триместра, беременной во время массажа запрещается лежать на животе.

При выполнении массажа женщина на поздних сроках беременности должна лежать на спине или боку

Противопоказания для проведения процедуры:

• гестоз;
• токсикоз;
• высокая температура тела;
• острые воспалительные процессы в организме;
• заболевания почек;
• варикозное расширение вен в тазовой области;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Если беременной женщине тяжело самостоятельно массировать область крестца, то эту процедуру может выполнять кто-то из членов семьи.

Алгоритм проведения массажа:

• Начните процедуру с лёгких поглаживаний болезненной области.
• Выполните поверхностные растирания. Манипуляции можно производить подушечками пальцев или всей поверхностью ладошек.
• Завершите массаж вновь поглаживаниями.

Диетическое питание

Если боли в костях таза у беременной вызваны нехваткой кальция, то применяется диетотерапия. Рекомендуется активно включать в рацион следующие компоненты:

Молочные продукты богаты кальцием

Недостаток кальция не только ухудшает состояние опорно-двигательного аппарата, но и может вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Меры профилактики

Как известно, любое заболевание проще предотвратить, чем потом его лечить. Правила успешной профилактики болей в тазу при беременности:

• не поднимайте тяжести, откажитесь от избыточных физических нагрузок;
• выбирайте удобную обувь. Носка туфель на высоком каблуке способствует развитию варикоза;
• следите за весом, не допускайте ожирения. Избыточная масса тела повышает риск развития патологий опорно-двигательного аппарата;
• посещайте бассейн. Плаванье укрепляет мышцы таза, повышает защитные силы организма, улучшает обменные процессы;

Плаванье — отличный способ профилактики болей в костях таза

При болях в костях таза обязательно обратитесь к специалисту. Лучше в этой ситуации перестраховаться, чем потом «расхлёбывать» печальные последствия.

Бандаж в виде трусиков надевается вместо нижнего белья

http://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/bolit-levyj-bok.htmlhttp://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/bolit-levyy-bok-pri-beremennosti.htmlhttp://m.ilive.com.ua/family/bol-v-levom-podrebere-pri-beremennosti_114539i15859.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/522882235-409419333/http://babyzzz.ru/pregnancy/health-pregnancy/29177.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.