Что брать с собой на ктг

Что значит КТГ (кардиотокография)?

КТГ (кардиотокография) – это метод исследования, позволяющий оценить состояние плода в утробе матери во время беременности. Также во время выполнения исследования специалист может оценить сократительную активность матки беременной женщины. Это простая, быстрая и безопасная процедура, с помощью которой можно выявить различные нарушения жизнедеятельности плода, представляющие опасность для его дальнейшего развития. Своевременное выявление подобных нарушений позволит врачу принять необходимые меры для их коррекции или устранения, тем самым, предотвратив дальнейшее поражение плода или развитие осложнений во время беременности и/или родов.

Суть метода заключается в том, что с помощью специальных датчиков производится регистрация частоты сердечных сокращений плода, а также частоты и силы сокращений матки (в которой находится плод). Регистрируемые изменения записываются на специальной бумаге, а их изучение позволяет врачу оценить состояние плода.

Для того чтобы понять, как работает описанная выше методика и как на ее основании можно оценить состояние ребенка в утробе матери, необходимы определенные знания о течении и развитии беременности.

В нормальных условиях сердце человека начинает сокращаться еще в утробе матери (примерно к концу 1 месяца внутриутробного развития). Однако вначале сердечные сокращения нескоординированы и не связаны с остальными частями организма. По мере развития центральной нервной системы (ЦНС), эндокринной, кровеносной и других систем они (данные системы) начинают оказывать на сердечные сокращения определенное влияние. Так, например, активация определенных отделов ЦНС может вызывать увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Такие же эффекты могут оказывать различные гормоны (выделяемые в организме плода или матери), а также различные патологические ситуации, которые могут иметь место во время беременности и родов.

В результате множества исследований учеными было установлено, что в норме (при нормально развивающейся беременности) сердце пода сокращается со строго определенной частотой (в среднем от 110 до 150 ударов в минуту). Также ими было отмечено, что ЧСС плода может изменяться в зависимости от различных внешних воздействий, а также при наличии тех или иных патологических состояний и/или заболеваний. Следовательно, те или иные изменения сердечного ритма позволяют специалисту определить состояние плода, а также заподозрить наличие тех или иных патологий и принять меры для их устранения.

Принцип работы аппарата КТГ (что показывает датчик)?

Как было сказано ранее, во время процедуры КТГ оцениваются сердечные сокращения плода, а также сокращения матки (ее мышечного слоя) и шевелений плода. Для регистрации этих процессов используются два различных датчика, принципы работы которых также различны.

Во время КТГ регистрируется:

• ЧСС плода. Для этого применяется ультразвуковой прибор с функцией доплера. Принцип работы данного прибора заключается в следующем. Вначале аппарат излучает ультразвуковые волны, которые направляются вглубь человеческого организма. Сталкиваясь с различными тканями, данные волны частично отражаются от них и возвращаются обратно к датчику, который их регистрирует. Если направить такой аппарат на кровеносный сосуд, по которому течет кровь (в том числе на сердце плода, который находится в утробе матери), ультразвуковые волны будут отражаться от клеток крови, которые находятся в постоянном движении. Более того, благодаря эффекту доплера можно будет определить, в каком направлении движется кровь (по направлению к датчику или от него). Оценивая, таким образом, характер кровотока через сердце плода, аппарат может с высокой точностью определить его ЧСС.
• Сокращения матки. Для этого применяется так называемый тензометрический датчик, который регистрирует малейшие изменений объема живота женщины. Внешне он напоминает пояс, который оборачивается вокруг живота и слегка затягивается. Во время очередного сокращения матки размеры ее верхней части (дна) слегка увеличатся. В результате этого будет растягиваться чувствительный элемент тензометрического датчика, что и позволит зарегистрировать маточное сокращение.
• Движения (шевеления) плода. Они также регистрируются тензометрическим датчиком.

Стоит отметить, что во время КТГ оба датчика устанавливаются одновременно (тензометрический датчик в области верхней части живота, а ультразвуковой датчик в области предполагаемого расположения сердца плода), также одновременно регистрируя ЧСС плода и сокращения матки. Полученные данные записываются на специальной бумаге в виде двух кривых линий, которые располагаются одна над другой. Это позволяет оценить ЧСС плода во время маточных сокращений, во время активных движений и в покое, что также важно для постановки правильного диагноза.

Что лучше (информативней) – КТГ, УЗИ или доплер?

Каждый из данных методов применяется для выявления различных патологических состояний в конкретных ситуациях во время беременности, поэтому невозможно однозначно сказать, какой из них лучше.

Для оценки состояния плода в утробе матери применяют:

• КТГ. Позволяет оценить ЧСС плода и сократительную активность матки, что позволяет выявить различные патологические состояния на поздних сроках беременности (в третьем триместре).
• УЗИ (ультразвуковое исследование). На разных сроках беременности применяется с различными целями. Так, например, на ранних сроках УЗИ может использоваться для подтверждения наличия беременности, для выявления внематочной беременности (когда эмбрион начинает развиваться вне полости матки, что представляет опасность для жизни женщины), а также для выявления различных аномалий развития. На более поздних сроках с помощью УЗИ также можно выявить внутриутробные аномалии развития.
• УЗИ-доплер. УЗИ с эффектом доплера позволяет оценить кровоток от плаценты к плоду, при нарушении которого может отмечаться задержка внутриутробного развития или даже гибель ребенка. В то же время, данное исследование позволяет выявить некоторые другие аномалии (например, обвитие пуповины вокруг шеи малыша).

Чем отличается КТГ от ЭКГ?

Кардиотокография и ЭКГ (электрокардиография) – это две абсолютно разных процедуры, применяемые для регистрации абсолютно разных данных.

Суть и принцип кардиотокографии были описаны ранее (с помощью ультразвука регистрируются сердечные сокращения плода, а с помощью тензометрического датчика – маточные сокращения и шевеления плода). В отличие от КТГ, при ЭКГ регистрируется электрическая активность сердца человека. Дело в том, что активность сердечной мышцы регулируется электрическими импульсами. Данные импульсы возникают в строго определенных участках сердца и распространяются в строго определенной последовательности, что обеспечивает регулярность и эффективность сердечных сокращений. Регистрация данных импульсов на бумаге (электрокардиограмме) позволяет получить характерные кривые линии. При различных заболеваниях сердца, кровеносных сосудов или легких будет изменяться электрическая активность сердца, что будет отражаться на электрокардиограмме.

Чтобы выполнить ЭКГ, на тело человека (на его руки, ноги и грудную клетку) нужно установить специальные электроды, которые и будут регистрировать электрическую активность сердца. Следовательно, выполнить данную процедуру можно новорожденному, ребенку или взрослому человеку, но никак не плоду, находящемуся в утробе матери.

Когда и для чего нужно исследование КТГ при беременности (показания)?

Кардиотокография позволяет оценить состояние сердца ребенка и его способность приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, что может помочь в выявлении различных патологических состояний.

КТГ может быть назначена:

• Во время беременности – для оценки состояния плода и выявления патологий развития.
• Перед родами – для оценки готовности ребенка к рождению.
• Во время родов – для оценки и постоянного контроля состояния плода, а также для своевременного выявления различных патологических состояний, которые могут развиться при прохождении ребенка через родовые пути матери.

Обязательно ли делать КТГ при беременности и можно ли от нее отказаться?

На сегодняшний день КТГ не является обязательной процедурой, хотя большинство акушеров-гинекологов рекомендуют выполнять ее во время беременности всем женщинам. Если беременность протекает нормально, женщина может отказаться от проведения данного исследования. В то же время, при выявлении каких-либо факторов риска, которые могут представлять угрозу для развития или жизни плода, врач может настаивать на проведении кардиотокографии на различных сроках беременности или в родах.

Показаниями к проведению КТГ могут быть:

• Заболевания матери во время беременности – тяжелые инфекционные заболевания, отравления, повышение температуры тала, повышенное артериальное давление (в том числе преэклампсия, характеризующаяся выраженным повышением артериального давления и склонностью к развитию судорог), маловодие и так далее.
• Нарушения двигательной активности плода – например, если в течение длительного времени мать не ощущает движений или толчков плода в животе.
• Боли в животе, причина которых не установлена.
• Травмы во время беременности – особенно травмы живота, которые могли нанести вред плоду.
• Наличие осложнений во время предыдущих беременностей – спонтанные аборты, аномалии развития плода, переношенная беременность, преждевременные роды.
• Проблемы во время предыдущих родов – обвитие пуповины вокруг шеи плода, неправильное предлежание плода, преждевременная отслойка плаценты, наличие рубцов на матке (после перенесенных операций) и так далее.

Когда (на какой неделе беременности) делают первую КТГ?

Впервые данное исследование рекомендуется выполнять женщинам на 32 неделе беременности. На более раннем сроке также возможно зарегистрировать ЧСС плода, однако какой-либо существенной информации о его состоянии это не даст. Дело в том, что в нормальных условиях сердце эмбриона формируется и начинает сокращаться уже к концу 1 месяца внутриутробного развития. Однако при этом оно никак не связано с нервной системой организма, вследствие чего не отражает общего состояния малыша.

К 29 – 30 неделям внутриутробного развития сердце «соединяется» с так называемой вегетативной (автономной) нервной системой, которая будет регулировать его деятельность на протяжении всей дальнейшей жизни. Данная система ответственна за приспособление организма к меняющимся условиям окружающей среды, и именно она обеспечивает изменения ЧСС при изменении состояния плода. Так, например, если ребенок начнет шевелиться в утробе матери, потребность в энергии значительно вырастет, в результате чего под действием автономной нервной системы возрастет и ЧСС. Также изменения ЧСС могут наблюдаться при различных патологических состояниях. Однако вначале данные изменения могут быть неполными и неточными, так как деятельность сердца еще не полностью регулируется нервной системой. Окончательное развитие данной регуляции наблюдается лишь к 32 неделе. Именно с данного периода любые изменения состояния плода будут отражаться на его ЧСС, что может быть использовано с диагностической целью.

Как часто делают КТГ беременным женщинам и можно ли делать ее каждый день?

Частота выполнения КТГ зависит от течения беременности, а также от результатов предыдущих исследований.

Если беременность протекает без осложнений (у женщины не было инфекционных заболеваний, травм или других патологий), достаточно выполнить процедуру на 32 – 33 неделях, а также перед родами (на 37 – 38 неделях). Делается это больше с профилактической целью (чтобы подтвердить, что беременность протекает нормально и развитию плода ничто не угрожает).

В то же время, при наличии одного или нескольких факторов риска (перечисленных выше), а также при выявлении нарушений во время первой процедуры (выполняемой на 32 неделе беременности) КТГ может назначаться чаще (еженедельно, несколько раз в неделю или даже ежедневно). Необходимость в столь частом проведении исследования обусловлена тем, что при наличии некоторых заболеваний может развиться поражение плода, представляющее опасность для его дальнейшего развития или даже для жизни. В данном случае врачам нужно будет немедленно принимать решение о дальнейшей лечебной тактике или о срочном родоразрешении (через естественные родовые пути или посредством операции кесарева сечения). Промедление при этом может привести к самым плачевным последствиям.

Что покажет КТГ при беременности двойней?

При многоплодной беременности (когда в матке развивается не один, а 2 и более плодов) также возможно выполнить кардиотокографию, однако при этом могут возникнуть определенные трудности, связанные с техникой исследования.

Как было сказано ранее, во время обычной процедуры используется 2 датчика. Одни из них (тензометрический датчик) фиксируется вокруг живота матери и регистрирует сокращения матки, в то время как другой (с функцией УЗИ-доплера) устанавливается в области предполагаемого расположения сердца плода и оценивает его функции. Для оценки маточных сокращений при многоплодной беременности также достаточно одного тензометрического датчика. В то же время, для оценки сердцебиения каждого плода должен использоваться отдельный датчик с функцией УЗИ-доплер, каждый из которых нужно устанавливать в области расположения сердца плода. При этом ЧСС обоих плодов должна регистрироваться одновременно и сопоставляться с маточными сокращениями, что позволит врачу получить максимально точные данные.

Зачем делают анализ КТГ в роддоме (в родах)?

Обычно процедуру выполняют при начале родовой деятельности (в момент поступления женщины в роддом). Если каких-либо отклонений не выявляется, а роды протекают нормально, повторно кардиотокографию могут не делать. Если же во время родов отмечаются какие-либо осложнения или отклонения от нормы, исследование может быть выполнено столько раз, сколько потребуется. При выявлении тяжелых нарушений сердцебиения плода врач может принять решение о дальнейшей тактике ведения родов (то есть, продолжать роды через естественные родовые пути или прибегнуть к срочной операции с целью спасения жизни матери и/или плода).

Делается ли КТГ головного мозга?

Делают ли КТГ новорожденному?

Кардиотокографию новорожденному не делают, так как данная процедура предназначена исключительно для исследования состояния плода, находящегося в утробе матери. После рождения малыша для оценки его состояния применяется ряд других диагностических методов.

Оценить состояние ребенка после рождения можно с помощью:

• ЭКГ (электрокардиографии) – позволяет выявить нарушения частоты и ритма сердечных сокращений.
• Пульсоксиметрии – позволяет определить, достаточно ли кислорода в крови ребенка, а также оценить его ЧСС.
• УЗИ (ультразвукового исследования) – позволяет оценить функции сердца и других внутренних органов.
• УЗИ-доплера – позволяет оценить функции сердца и проходимость кровеносных сосудов.

Как правильно подготовиться перед КТГ?

Кардиотокографию делают на голодный желудок или нет (можно ли кушать перед КТГ)?

Прием пищи практически не влияет на результаты исследования. Обусловлено это тем, что в нормальных условиях (при правильном питании матери) ребенок получает все питательные вещества, необходимые для его нормального развития.
Если мать не поест утром перед проведением процедуры, запасов питательных веществ в ее организме будет достаточно, для того чтобы обеспечить ими плод на протяжении нескольких часов. Если же мать поест прямо перед исследованием, это также никак не отразится на ЧСС (частоте сердечных сокращений) плода.

В то же время, стоит отметить, что некоторые продукты могут влиять (стимулировать или угнетать) на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему матери и/или плода, тем самым, вызывая определенные изменения на КТГ. Такие продукты лучше исключить из рациона минимум за 48 часов до проведения планового исследования, чтобы избежать неточностей и ошибок во время оценки результатов.

Перед КТГ не рекомендуется употреблять:

• кофеиносодержащие напитки (чай, кофе);
• черный шоколад (более 100 граммов);
• какао;
• алкогольные напитки;
• энергетические напитки;
• белковую пищу (в большом количестве).

Тем не менее, стоит отметить, что многие врачи рекомендуют женщинам перед выполнением исследования съесть что-то сладкое (например, несколько конфет или пирожное, кусок пирога и так далее). Считается, что поступление сахара (глюкозы) в кровь стимулирует двигательную активность малыша, тем самым, делая исследование более информативным.

Можно ли пить кофе перед КТГ?

Пить кофе перед кардиотокографией не рекомендуется, так как это может повлиять на качество и результаты проводимого исследования.

Дело в том, что кофеин, входящий в состав кофейных зерен, является стимулятором ЦНС (центральной нервной системы). При поступлении в организм человека он увеличивает частоту дыхания, а также ЧСС (частоту сердечных сокращений) и артериальное давление. При изначально повышенном артериальном давлении у беременной женщины (в том числе на фоне преэклампсии) это может вызвать еще больший его подъем или даже развитие судорог. Это может спровоцировать нарушение доставки кислорода к плоду, что отразится на КТГ.

В то же время, стоит отметить, что даже при нормальном давлении и отсутствии преэклампсии часть кофеина может проникнуть через плаценту в кровоток плода, вызвав у него такие же изменения. При этом на кардиотокограмме будет регистрироваться выраженное увеличение ЧСС малыша выше нормы, что может ввести в заблуждение врача.

Нужно ли будить малыша в животе перед КТГ?

Будить малыша перед проведением процедуры с помощью внешних воздействий не рекомендуется. Не следует с этой целью надавливать на живот, бегать, прыгать, приседать или выполнять другие подобные манипуляции, так как это не только не даст положительного результата, но и может нанести вред развивающемуся плоду.

В нормальных условиях примерно с 28 – 30 недели внутриутробного развития у ребенка начинают четко определяться циклы активности («бодрствования») и покоя («сна»). При этом во время сна он относительно неподвижен, в то время как при бодрствовании может переворачиваться, «пинаться» ручками или ножками и выполнять другие подобные движения. При выполнении КТГ важно зарегистрировать момент бодрствования ребенка, так как именно во время активных движений будут отмечаться характерные изменения частоты сердечных сокращений, необходимые для правильной оценки исследования. Если же ребенок будет спать, исследование может быть неинформативным или зарегистрировать «малоподвижность» плода.

Учитывая этот факт, а также желая, чтобы исследование оказалось информативным и показало «нормальные» результаты, многие женщины решают «разбудить» ребенка непосредственно перед процедурой, прибегая к различным внешним воздействиям (вплоть до надавливаний на живот). Однако подобные действия могут не только исказить результаты исследования, но и нанести вред плоду.

Дело в том, что в нормальных условиях цикл сна у плода составляет не более 50 минут (обычно около 30 – 40 минут). Другими словами, если ребенок развивается нормально, максимум через каждые 40 – 50 минут он должен самостоятельно просыпаться и начинать двигаться, что будет отражаться на частоте его сердечных сокращений. Следовательно, если во время начала КТГ малыш спит (то есть, не шевелится), достаточно подождать некоторое время, после чего он проснется и начнет двигаться самостоятельно. Если же ребенок не просыпается в течение часа и более, возможно, у него имеются какие-либо нарушения в развитии. В данном случае врач может увеличить длительность процедуры или назначить другие диагностические мероприятия с целью уточнения диагноза. При этом в ближайшее время женщине, скорее всего, назначат повторную КТГ.

Если же перед началом исследования женщина «разбудит» ребенка воздействием извне, он, конечно, будет шевелиться и КТГ покажет «хорошие» результаты. Однако если при этом у плода имелись какие-либо отклонения или нарушения, они могут остаться незамеченными врачом и продолжат наносить вред ребенку в дальнейшем.

Нужно ли сдавать анализ крови для КТГ?

Для проведения кардиотокографии нет необходимости в сдаче каких-либо анализов, в том числе общего анализа крови. Также процедура КТГ проводится независимо от данных лабораторных исследований, а результаты анализов матери никоим образом не влияют на результаты кардиотокографии.

В то же время, стоит отметить, что если во время исследования будут выявлены какие-либо отклонения в состоянии плода, женщине могут назначить целый ряд дополнительных исследований и анализов (в том числе анализы крови) с целью выявления причины нарушения.

При «подозрительной» КТГ женщине могут назначить:

• Общий анализ крови – для выявления анемии (малокровия) или инфекции.
• Биохимический анализ крови – для оценки функции печени, почек, поджелудочной железы и других внутренних органов.
• Анализы на гормоны – для оценки функции щитовидной железы, надпочечников и других желез.
• Определение уровня сахара в крови – для выявления сахарного диабета.
• Анализ свертывающей системы крови – при повышении активности данной системы в крови женщины могут образовываться кровяные сгустки (тромбы), которые могут нарушать кровоснабжение различных органов, в том числе и плаценты, питающей плод и доставляющей ему кислород.

Что нужно взять с собой на КТГ?

Собираясь на данное исследование, женщине необходимо взять с собой лишь полотенце, которое она должна будет постелить на кушетку, на которой будет находиться во время выполнения процедуры. Также можно положить в сумочку несколько сухих салфеток. Они могут пригодиться, для того чтобы вытереть живот после окончания исследования. Дело в том, что перед прикладыванием ультразвукового датчика к коже на нее наносят гель. Необходимо это, для того чтобы предотвратить отражение ультразвуковых лучей на границе воздуха и кожных покровов. Если этого не сделать, ультразвуковые лучи не смогут проникнуть в ткани организма на достаточную глубину и зарегистрировать сердечные сокращения плода, в результате чего исследование будет неинформативным.

После окончания процедуры женщине нужно будет вытереть живот от геля, так как он может намочить или испачкать одежду. Обычно в кабинете, где выполняется КТГ, должны быть салфетки или полотенце, которым пациентки вытирают гель. Однако если салфеток у врача не окажется, женщине лучше иметь их с собой.

Какие-либо другие приспособления или вещи брать с собой на исследование не нужно.

Можно ли при КТГ пользоваться телефоном?

Пользоваться мобильным телефоном, смартфоном или планшетом во время процедуры не запрещено. При исследовании используются ультразвуковые волны и специальный тензометрический датчик, на которые мобильная связь не оказывает практически никакого влияния. Вот почему никаких помех для исследования это создавать не будет.

В то же время, стоит отметить, что на время выполнения исследования рекомендуется воздержаться от длительных телефонных разговоров (в том числе деловых звонков), особенно если они будут сопровождаться сильными эмоциональными переживаниями. Обусловлено это тем, что эмоциональный стресс может вызвать повышение давления у матери и активацию ее нервной системы, что может неблагоприятно отразиться на состоянии плода. При этом у него также может отмечаться увеличение частоты сердечных сокращений, повышенная двигательная активность и так далее.

Лучше всего во время исследования просто слушать музыку или смотреть какое-нибудь «нейтральное» видео, которое также не будет вызывать сильных эмоциональных переживаний.

Как проходит процедура КТГ?

Какой врач делает КТГ?

Во время КТГ нужно сидеть или лежать на спине?

Во время выполнения исследования женщине лучше всего находиться в полулежачем положении, с приподнятым (примерно на 30 градусов) головным концом кровати и слегка поворачиваясь на левый бок. Под правый бок при этом можно подложить небольшой валик или сложенное в несколько раз полотенце. Такая позиция является достаточно удобной, для того чтобы женщина могла оставаться в неподвижном состоянии на протяжении всего исследования (которое может длиться до часа или даже более).

Крайне важно, чтобы женщина не лежала на спине или (что более опасно) на правом боку (особенно на поздних сроках беременности). Дело в том, что справа от позвоночника проходит крупный кровеносный сосуд – нижняя полая вена, которая собирает кровь от всей нижней части туловища и доставляет ее к сердцу. Если женщина ляжет ровно на спину или наклонится на правый бок, крупный плод может с легкостью передавить нижнюю полую вену, в результате чего нарушится возврат крови от тканей к сердцу. Это может вызвать падение артериального давления и нарушения сердечного ритма у женщины, в результате чего она может начать жаловаться на тошноту, головокружение, потемнение в глазах. В крайне тяжелых случаях она может потерять сознание (из-за нарушения поступления крови к головному мозгу).

Стоит отметить, что слева от позвоночника также проходит крупный кровеносный сосуд – брюшная аорта, по которой кровь от сердца поступает к тканям и органам. При повороте женщины на левый бок плод также может надавить на аорту, однако давление крови в ней настолько велико, что это не вызовет каких-либо серьезных нарушений.

Также важно помнить, что на протяжении всего исследования головной конец кровати, на которой лежит пациентка, должен быть слегка приподнят. Если этого не сделать (то есть если женщина ляжет строго горизонтально), крупная матка и плод могут сдавливать легкие женщины, тем самым, нарушая нормальное дыхание. При этом уже через несколько минут женщина может начать жаловаться на чувство нехватки воздуха, ощущение жара, прилива крови к голове и так далее. В данном случае женщину следует немедленно усадить на кушетку и дать ей подышать чистым кислородом в течение 1 – 3 минут (если таковой имеется в наличии).

Стоит отметить, что в некоторых клиниках во время выполнения КТГ женщина не лежит, а сидит в кресле. Это никак не влияет на результаты исследования, а также предотвращает развитие описанных ранее осложнений (риск возникновения которых повышается при многоплодной беременности, выраженном ожирении у матери и так далее). Также процедуру могут делать в сидячем или полулежачем положении во время родов, когда женщина не может лежать на левом боку.

Как происходит запись КТГ?

Перед тем как начать записывать кардиотокограмму, врач должен правильно установить датчики на теле женщины.

Проведение КТГ включает:

• Выслушивание сердцебиений плода. Вначале врач с помощью стетоскопа (специальной трубки, одну часть которой врач вставляет себе в уши, а вторую прикладывает к животу матери) определяет точку, в которой сердцебиение плода выслушивается лучше всего.
• Установку ультразвукового датчика с функцией доплер. Данный датчик устанавливается в точку наилучшего выслушивания сердечных сокращений плода и фиксируется к животу матери.
• Установку тензометрического датчика. Данный датчик устанавливают в области дна матки (то есть в верхней части живота женщины), где лучше всего определяются маточные сокращения.

В некоторых случаях женщине могут дать в руку специальный прибор с кнопкой, на которую она должна будет нажимать в тот момент, когда почувствует движения плода. В то же время, другие аппараты регистрируют данные движения автоматически.

После окончания всех приготовлений начинается запись и регистрация КТГ. Полученные данные записываются на специальной бумаге, которая выдвигается из аппарата с очень медленной скоростью. При этом на ней можно разглядеть 2 кривых линии. Верхняя линия характеризует ЧСС плода, а нижняя (токограмма) – сократительную активность матки. Через определенное время на данной бумаге формируются характерные кривые, которые и исследует врач при оценке состояния плода.

Сколько по времени делают КТГ?

Длительность процедуры составляет в среднем 30 – 40 минут. В то же время, в некоторых случаях исследование может заканчиваться через 10 – 15 минут или наоборот, продолжаться более часа.

Целью кардиотокографии является регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода, а также изменение его ЧСС в зависимости от сократительной активности матки и в зависимости от выполняемых им движений. Интенсивно двигается плод лишь во время фазы бодрствования, а во время сна он относительно неподвижен, поэтому зарегистрировать «нормальную» КТГ не получится.

В нормальных условиях цикл сна ребенка длится около 30 – 40 минут, вследствие чего в течение получасового исследования он должен будет хотя бы на несколько минут проснуться и начать шевелиться. Если на кардиотокограмме при этом будут зарегистрированы характерные изменения, исследование можно будет дальше не продолжать. Также исследование можно закончить раньше, если сразу после его начала ребенок достаточно активно двигается. В то же время, если ребенок малоподвижен или спит во время начала процедуры, ее длительность может достигать 60 и более минут.

Что показывает фетальный монитор с анализом КТГ?

Фетальный монитор – это аппарат для исследования КТГ, который оснащен дисплеем (экраном). На данном экране в режиме реального времени отображаются результаты кардиотокографии, которые, при необходимости, также могут быть распечатаны на бумаге. Во всем остальном (что касается принципа работы, техники исследования и подготовки к процедуре) фетальный монитор ничем не отличается от обычной КТГ.

Стоит отметить, что фетальные мониторы могут быть оснащены как одним, так и несколькими ультразвуковыми датчиками с эффектом доплера. Это значит, что они могут использоваться для оценки состояния одного или сразу нескольких плодов (при многоплодной беременности).

О чем говорят звуки во время КТГ?

Почему может не получиться КТГ?

Стоит отметить, что в определенном проценте случаев исследование может оказаться неинформативным. Причин этого может быть множество.

Причиной того, что КТГ не получилось, может быть:

• Неправильная установка датчика. Перед тем как устанавливать ультразвуковой датчик (регистрирующий частоту сердечных сокращений плода), врач должен с помощью стетоскопа определить, где сердцебиение выслушивается наиболее хорошо. Если датчик будет установлен неправильно (не в точке наилучшего прослушивания сердцебиения плода), записываемые им данные могут быть неточными или могут не регистрироваться вовсе.
• Отсутствие шевелений плода. Во время внутриутробного развития плод большую часть времени проводит во сне, оставаясь в относительно неподвижном состоянии. В то же время, у плода может отмечаться более продолжительный сон, особенно на более ранних сроках. Вследствие этого его шевеления и активные движения могут отсутствовать в течение часа и даже больше. Если во время регистрации КТГ плод не будет активно двигаться, правильно записать кардиотокограмму не получится. При этом исследование могут перенести на другой день.
• Чрезмерные переживания матери. Если перед исследованием у матери было какое-либо сильное эмоциональное переживание или она испытала стресс, в ее организм может выделиться большое количество гормонов, вызывая характерные изменения (в частности повышение давления и увеличение частоты сердечных сокращений). Такие же изменения могут наблюдаться и у пода, в результате чего на КТГ можно получить ложные неправильные результаты. Если при этом повторить исследование через некоторое время, результаты могут быть нормальными.
• Неправильная подготовка к процедуре. Если перед исследованием женщина принимала медикаменты или пищевые продукты, стимулирующие центральную нервную системы или сердечно-сосудистую систему, это может привести к увеличению ЧСС у плода.
• Неисправность аппаратуры. Неправильно работающие датчики могут показывать неправильные результаты.

При «подозрительной» КТГ женщине могут назначить:

• Общий анализ крови – для выявления анемии (малокровия) или инфекции.
• Биохимический анализ крови – для оценки функции печени, почек, поджелудочной железы и других внутренних органов.
• Анализы на гормоны – для оценки функции щитовидной железы, надпочечников и других желез.
• Определение уровня сахара в крови – для выявления сахарного диабета.
• Анализ свертывающей системы крови – при повышении активности данной системы в крови женщины могут образовываться кровяные сгустки (тромбы), которые могут нарушать кровоснабжение различных органов, в том числе и плаценты, питающей плод и доставляющей ему кислород.

Одним из надежных, высокоинформативных и безвредных исследований при беременности является КТГ или кардиотокография. В нашей статье мы поговорим о том, что это за исследование — КТГ.

Что такое кардиотокография

Кардиотокография (КТГ) – термин, образованный от древнегреческих слов «сердце», «сокращение матки» и «запись». Это синхронизированная запись сердечной деятельности плода, сокращений матки и шевелений плода. КТГ представляет собой кривую с множеством пиков, записанную на специальную калиброванную ленту – этакая электрокардиограмма еще неродившегося малыша. КТГ абсолютно безопасна, поскольку аппарат ничего не излучает, а лишь регистрирует сокращения матки и электрическую активность сердца.

КТГ бывает нескольких видов:

• Непрямая – при этом датчики прибора ставят на оголенный живот беременной женщины, то есть прибор «ищет» сердечные тоны плода через ткани передней брюшной стенки и околоплодные воды.
• Прямая – такая методика может быть использована в родах после нарушения плодных оболочек. Датчики ставят прямо на головку плода, находящуюся в родовых путях.

В 90 % случаев используют непрямую кардиотокографию. Условно говоря, записывать сердечную сократимость плода можно пытаться с самых ранних сроков, но наиболее информативной получается запись, начиная с 28 недель беременности. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения КТГ является золотым стандартом оценки состояния плода и маточной активности, особенно в родах.

Зачем беременным делать КТГ

Кардиотокограмма – это великолепный способ оценки сердечной деятельности будущего ребенка. Оценивая сердечную деятельность плода, можно с высокой точностью определить его самочувствие, достаточность снабжения кислородом и двигательную активность.

Современная кардиотокография подчиняется определенным методикам и критериям:

• Длительность записи. Минимальный период, в течение которого происходит регистрация сердечной деятельности плода – 10 минут, а по мере надобности может продолжаться до одного часа.
• Частота сердечных сокращений плода. В норме этот показатель колеблется в пределах 120-160 ударов в минуту.
• Наличие особых показателей самой кривой – акцелераций и децелераций. Это особые всплески и падения сердечной деятельности плода, по наличию которых можно с большой долей вероятности прогнозировать состояние плода.
• Реакция сердечной деятельности ребенка на шевеления и маточные сокращения. Этот показатель крайне ценен в родах.
• Вариабельность ритма или STV. Он рассчитывается современными кардиотокографами автоматически по окончании записи. Эта цифровая величина образуется по сумме всех предыдущих показателей и является самым точным критерием состояния плода. В норме STV колеблется в пределах 5-10.

Как правило, запись КТГ обычно проводят раз в 2-3 недели в сроках 28-34 недели, далее запись производится чаще – примерно раз в 5-10 дней. Учитывая, что КТГ – это совершенно безопасный метод исследования, его можно повторять значительно чаще. Особому контролю или КТГ-мониторированию подлежат пациентки с осложненным протеканием беременности.

Показания к КТГ-мониторированию:

• Фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода, установленные по результатам предыдущих КТГ или УЗИ.
• Преждевременное старение плаценты по результатам УЗИ.
• Многоплодная беременность, особенно монохориальная двойня.
• Переношенная беременность, то есть беременность, продолжающаяся более 42 недель.
• Варианты обвития пуповиной, предлежание петель пуповины.
• Задержка роста плода по результатам УЗИ.
• Сниженная активность шевелений плода по оценочным тестам, например, банальный тест, выполняемый мамой после 30 недель – «Считай до 10».
• Угрожающие и начавшиеся преждевременные роды для оценки сократительной активности матки.

Достоинства кардиотокографии

Перечислим основные плюсы этого метода:

• Безопасность. Вред КТГ не доказан ни в одном исследовании.
• Безболезненность – для регистрации сокращений матки и сердечной активности необходимо лишь наложить датчики на кожу живота женщины.
• Возможность частого проведения процедуры.
• Возможность применения с самых ранних сроков беременности.
• С помощью кардиотокомониторов можно наблюдать за состоянием беременной и плода достаточно длительно, например, в родах или на этапе подавления родовой деятельности при преждевременных родах.

Как проводится процедура

Исследование КТГ достаточно простое. Беременной женщине назначают дату и время, к которому она приходит в выделенный кабинет, где расположены кардиотокографы. Делать запись можно в положениях стоя, лежа и сидя – как удобнее женщине.

• Кожу живота смазывают специальным гелем на водной основе для более плотного прилегания датчика.
• Акушерка водит датчиком по животу, пытаясь найти точку наилучшего прослушивания сердца плода.
• После фиксации сердцебиения на живот устанавливают два датчика: плодовый (cardio) и маточный (toco), которые фиксируют поясами. Современные токографы оснащены кнопкой, которую будущая мама нажимает при каждом шевелении плода. Эти шевеления потом наносят на ленту записи. Это помогает соотнести движения ребенка с всплесками сердечной активности, что является ценнейшим критерием его благополучия.
• Аппарат записывает маточные сокращения, сердечную деятельность и шевеления плода, постепенно выдавая бумажную ленту с нарисованным графиком.

Как мы уже упоминали, запись КТГ у беременных может продолжаться от 10 минут до часа. Длительность записи напрямую зависит от активности ребенка и качества записи. Если плодовый датчик стоит точно над проекцией сердца плода, сам ребенок активно шевелится, а сердечная деятельность хорошая, то для анализа кардиотокограммы достаточно 10-15 минут. Однако в норме периоды активности будущего ребенка чередуются с фазами глубокого сна. На фоне фазы глубокого сна кардиограмма плода обычно неинформативная – это так называемый монотонный тип КТГ. В этом случае можно продолжать запись до часа, ожидая пробуждения малыша, можно отправить будущую маму погулять, а можно разбудить малыша, слегка пошевелив его за головку через переднюю брюшную стенку.

Как подготовиться к КТГ

Это обследование не требует особой трудной подготовки.

• Чаще всего женщину просят захватить с собой пеленку, на которую она ляжет, а также бумажные салфетки, чтобы вытирать живот от геля. Также можно взять с собой журнал или книгу, чтобы скоротать время, если процедура затянется.
• Существует одна медицинская хитрость, чтобы КТГ записалось быстро и качественно. За 10-15 минут до процедуры нужно съесть какую-то сладость. Также при длительной записи КТГ помогает прогулка на свежем воздухе или кислородный коктейль.

Что лучше: УЗИ или КТГ?

Будущие мамы очень часто задают себе такой вопрос. Дело в том, что ответа на него нет. Это словно задавать вопрос: что лучше – кофе или чай? Оба исследования используются одновременно, гармонично дополняя друг друга.

• УЗИ – более труднодоступный метод, а аппараты КТГ есть в каждой женской консультации.
• УЗИ оценивает непосредственные характеры кровотоков с помощью допплерометрии, а КТГ – реакцию плода и его сердечной деятельности на уровень кислорода.
• УЗИ оценивает состояние и кровотоки плода в конкретную минуту, а КТГ позволяет длительно наблюдать за состоянием плода.
• КТГ – единственный объективный метод мониторирования состояния плода в родах.

Как правило, при неудовлетворительном КТГ показано повторное исследование через несколько часов. При повторном плохом результате показано УЗИ плода с допплерометрией для оценки кровотоков.

Напоследок хочется сказать, что совершенно недопустимо самостоятельно расшифровывать записи кардиотокограмм. Подчас даже опытные врачи вынуждены привлекать коллег для совместной оценки сложных записей.

Это обследование не требует особой трудной подготовки.

Если выпьет одну пилюлю, то ничего не произойдет, ток тошнить может чуток.

А если постоянно будет принимать, то грудь начнет расти и соски тоже, кожа станет более розовей, т.к. станет более мягкой и тонкой.

Жир начнет скапливаться в «женских зонах»: под подбородком, на бедрах, боках, в верхней части рук и на животе.

Мышцы так же станут слабее.

Это если пилюлки комбинированные, а если только с прогестоген, то никаких проявлений женских черт в мужчине не будет.

Противозачаточные таблетки содержат в том числе гормоны, хотя и в небольших количествах. Даже у женщин часто бывает негативная реакция на прием противозачаточных, как минимум это набор веса и потемнение кожи в интимных зонах. Но изменения происходит только при регулярном употреблении этих средств.

Поэтому если мужчина случайно выпьет разово противозачаточные, ничего страшного не произойдет, максимум будет индивидуальная реакция организма. Но если вдруг мужчина будет принимать эти средства регулярно, то его организм будет меняться в «женскую» сторону: начнется набор жира, рост груди, снижение оволосения тела. Может значительно измениться характер: появится больше капризов, депрессии, и т.д.

Изменения, происходящие в мужском организме под действием женских гормонов, хорошо описаны в книге Паланика «Невидимки».

Тут можно привести пример с пивом: известно, что этот напиток влияет на гормональный фон мужчины. Но если пить пиво только время от времени, то никаких изменений не будет. А если употреблять пиво постоянно, то у мужчины меняется тело (появляется хорошо известный «пивной живот») и даже иногда характер.

Мышцы так же станут слабее.

Противозачаточная таблетка — это метод предотвращения беременности и регулирования менструальных циклов у женщины на основе комбинации гормонов: эстрогена и прогестина.

Эти таблетки принимаются внутрь, и после переваривания гормональная нагрузка попадает в кровь, откуда она распространяется по всему организму. Одним из эффектов противозачаточных таблеток на организм женщин является тот факт, что они предотвращают образование яичников в яичниках, что препятствует оплодотворению. В свою очередь, они вызывают изменения в цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов.

Но что случилось бы, если бы вместо женщины их забрал мужчина? Если у вас есть это сомнение в следующей статье, мы объясним, что происходит, если мужчина принимает противозачаточные таблетки, кроме того, мы дадим вам информацию о том, как гормонально стать женщиной.

Вы также можете быть заинтересованы: Что произойдет, если я приму лекарство с истекшим сроком годности?

Противозачаточные таблетки у мужчин: эффекты

Прежде всего, мы должны сказать вам, что вы никогда не должны принимать лекарства, которые не были назначены врачом, часто полагая, что мы добьемся определенных результатов, принимая лекарство, мы только ухудшаем наше состояние и подвергаем риску наше здоровье.

Как мы уже говорили вам, противозачаточные таблетки состоят из двух типов гормонов; эстроген и прогестин, два элемента, которые организм человека вырабатывает естественным путем. В мужском организме также вырабатываются эти два гормона, без дальнейшего развития прогестин необходим для образования тестостерона, а при выработке эстрогена образуются сперматозоиды, но их количество значительно ниже, чем у женщин. В этот момент мы можем спросить себя: что произойдет, если мужчина примет противозачаточные таблетки? Какое влияние окажут гормональные изменения на ваше тело?

Если он примет таблетку или две, ничего не случится, сумо будет страдать от тошноты. Однако при гормональной нагрузке двух таблеток недостаточно изменить мужской гормональный уровень, однако, если регулярно принимать его непрерывно во времени, да, это может иметь некоторые последствия. В основном, произойдет следующее:

• Грудь будет увеличиваться в размерах.
• Яички будут уменьшаться.
• Сексуальное желание будет уменьшено.
• Уменьшение волос на лице.
• Уменьшение мышечной массы.
• Жир будет проходить от бедер, бедер и ягодиц.
• Проблемы с эрекцией

Кроме того, могут быть другие побочные эффекты, такие как повышенный риск рака предстательной железы или гиперплазии в том же органе. Хотя это может снизить риск сердечного приступа, предотвратить появление прыщей и предотвратить выпадение волос, все это не дополняет проблем, которые могут привести к вашему здоровью, таких как риск свертывания крови и снижение чувствительности к инсулину.

Гормонару быть женщиной

Другой вопрос, который нужно задать, — это почему мужчина хочет принимать противозачаточные таблетки. Дело в том, что некоторые люди считают, что принятие этих таблеток может сделать мужчину более женственным. Если вы хотите получить гормональный фон, чтобы получить женские черты, есть медицински безопасные и эффективные способы сделать это без необходимости принимать эти таблетки.

Вы должны посетить врача и терапевта, с которыми вы можете договориться о подходящем гормональном лечении для вашего конкретного случая. Они помогут вам провести заместительную гормональную терапию, фармакологическую технику, применяемую транссексуалами и трансгендерами, которые хотят изменить назначенный им пол. С помощью этой терапии можно развить вторичные половые признаки желаемого пола, избегая многих побочных эффектов, которые могут иметь противозачаточные таблетки.

Как и в случае с таблетками, гормонозаместительная терапия содержит эстроген и прогестин, однако основное различие заключается в антиандрогенах, типе гормона, который ингибирует действие мужских гормонов, что придает им степень безопасности и эффективности намного выше.

Что произойдет, если мужчина примет таблетку на следующий день после

Случай таблеток на следующий день, также известный как постдневный, отличается от случая с противозачаточными таблетками. В отличие от предыдущих, это одна таблетка — или две — с гораздо более высокой гормональной нагрузкой, поэтому последствия могут быть более быстрыми.

Если бы человек взял его, он наверняка страдал бы изображением:

• Тошнота и рвота
• легкомысленность
• Мышечная усталость
• утомление
• мигрень
• Чувствительность в груди
• Боль в животе

Ни в коем случае мужчина не должен принимать таблетки на следующий день, потому что, если у женщин, для которых это продумано и проверено, уже происходит сильная гормональная перестройка, у мужчин это может быть гораздо более заметно.

Эта статья является просто информативной, у нас нет возможности назначить какое-либо медицинское лечение или поставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас пойти к врачу в случае возникновения каких-либо условий или дискомфорта.

• Грудь будет увеличиваться в размерах.
• Яички будут уменьшаться.
• Сексуальное желание будет уменьшено.
• Уменьшение волос на лице.
• Уменьшение мышечной массы.
• Жир будет проходить от бедер, бедер и ягодиц.
• Проблемы с эрекцией

Гормональные оральные средства повсеместно используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Также подобные таблетки назначают специалисты и во многих других случаях проблем со здоровьем: нерегулярные менструации, болезненные месячные, эндометриоз, прыщи и проблемы с предменструальным синдромом. Так или иначе, многие женщины принимают это лекарство и, к сожалению, часть из них покупает противозачаточные без консультации врача. Чем это чревато? Разберём в этой статье.

Рассмотрим 10 самых распространённых побочных действий противозачаточных таблеток

1. Межменструальный споттинг

Или же межменструальные мажущие выделения. Предполагает небольшие кровотечения, встречающиеся между ожидаемыми периодами. Эти выделения чаще всего встречаются в процессе привыкания организма к гормональным средствам — то есть первые три месяца у многих женщин начинается споттинг. В принципе, после этого срока у большинства женщин межменструальные выделения прекращаются, хотя у некоторых они могут наблюдаться и до полугода, и даже больше. В этом случае необходимо срочно идти к врачу.

Обратиться к врачу также необходимо тем, кто испытывает 5 или более дней кровотечения во время приёма таблеток или сильное кровотечение в течение 3 или более дней. В других случаях, если споттинг периодичен и незначителен, волноваться не следует: это кровотечение может случиться из-за того, что матка приспосабливается к более тонкой слизистой оболочке эндометрии или из-за того, что организм приспосабливается к различным уровням гормонов.

2. Тошнота

Некоторые люди испытывают лёгкую тошноту при первом приёме таблетки, но симптомы обычно проходят через некоторое (и довольно короткое) время. Неприятный симптом можно устранить, если принимать таблетки с едой или перед сном. Если тошнота не проходит более 3 месяцев или переходит в постоянную рвоту, вам следует обратиться к врачу.

Тошнота, опять же, происходит из-за гормонального перестроения. В принципе, любые лёгкие побочные явления, а также серьёзные паталогические процессы, так или иначе, связаны именно с этим перестроением. Поэтому важно придерживаться правильного приёма таблеток, правильной дозировки и принимать лекарство только после назначения. Иначе у вас произойдёт серьёзный гормональный сбой, исправлять который будет в разы сложнее, чем «простые» побочки.

3. Болезненность молочных желез

Противозачаточные таблетки могут вызвать болезненность груди. Это обычно проходит через несколько недель после начала приёма таблеток. Болезненность наступает из-за временного увеличения груди на 1-2 размера (влияние гормонов на молочные железы).

Тут, кстати, следует вспомнить о существующем мнении, что противозачаточное может вызвать рак груди — это миф. Большая часть из всех исследований на эту тему опровергли это мнение.

Но тем не менее, гормональные средства могут сгустить кровь, из-за чего на груди могут появиться припухлости. При их обнаружении не следует паниковать, но обратиться к врачу стоит.

Чтобы избежать болезненности или уменьшить её, следует понизить потребление кофеина и соли, а также рекомендуется носить удобное, не сдавливающее грудь бельё.

4. Головные боли и мигрень

Эстроген и прогестерон напрямую влияют на головные боли у женщин. В принципе, практически в половине случаев подобных болей у женщин связано со скачками уровней этих гормонов.

Умеренная интенсивность головной боли при приёме противозачаточных — нормальное явление. Если же боль постоянная или очень сильная, опять же, следует обратиться к врачу.

Для профилактики мигрени следует понизить количество соли, а также полностью убрать из рациона во время приёма гормонов шоколад, кофе, красное вино, солёные и копчёные продукты.

5. Прибавка в весе

С гормонами увеличивается не только вес груди, но и общая масса всего тела. Хотя следует отметить, что клинические исследования не обнаружили устойчивой связи между использованием противозачаточных таблеток и колебаниями веса. Однако всё может возникнуть задержка жидкости, особенно вокруг груди и бедер. Из-за этой задержки женщина может «поправиться» на 6 килограмм.

В принципе, отмечалось также и то, что при приёме гормонов люди наоборот теряли в весе. Поэтому здесь всё индивидуально.

6. Изменения в настроении

Самый распространённый побочный эффект. В основном настроение меняется в худшую сторону: наблюдаются вспышки агрессии и даже депрессия. Такое колебание происходит из-за увеличения количества эстрогена в организме.

Если настроение меняется у вас продолжительное время, а депрессивное настроение держится в течение нескольких недель, то стоит обратиться к врачу: эстроген никак не может прийти в норму.

7. Нарушение менструального цикла

Также самый распространённый эффект.

В основном, после приёма гормонов месячные начинаются раньше срока примерно на 1-2 недели. Но также могут быть и «опоздания»: обычно они не превышают семи дней.

Следует запомнить: если ваша задержка длится больше семи дней, или же вы дождались того, чтобы понять, что весь период был пропущен — вполне возможно, что таблетки не подействовали, и вы беременны. То есть, задержка длится больше недели — идите к врачу.

8. Снижение либидо

Гормон или гормоны в противозачаточных таблетках могут влиять на половое влечение или же либидо у некоторых людей. Если снижение либидо сохраняется и вызывает беспокойство, то следует обсудить это с врачом.

В некоторых случаях противозачаточные таблетки могут наоборот повышать либидо, например, устраняя беспокойство о беременности и уменьшая болезненные симптомы менструальных болей, предменструального синдрома, эндометриоза и миомы матки. В любом случае, если ваше состояние начинает вас беспокоить, то обратитесь к специалисту, чтобы устранить гормональный дисбаланс.

9. Выделения из влагалища

Предполагается изменение количества или цвета влагалищной смазки. Подобные изменения обычно не вредны, но изменения цвета или запаха могут указывать на возможную инфекцию, что не связано с оральной контрацепцией.

10. Дискомфорт в глазах

Удивительно, но факт, гормональные контрацептивы влияют на глазную роговицу, а точнее на её утолщение. Это утолщение не является признаком повышенного уровня риска других и более серьёзных глазных заболеваний, но всё же и оно таит неприятные моменты. Например, некоторые женщины во время приёма лекарства не могут безболезненно носить контактные линзы. Поэтому всем женщинам, имеющие проблемы со зрением, лучше во время приёма гормонов перейти на очки.

Это самые распространённые и, пожалуй, самые безобидные последствия от приёма гормональных средств. Они встречаются и у тех, кто принимает по назначению, и у тех, кто принимает с нарушениями в расписании и в дозировке.

Но следует всё же запомнить, что гормоны — очень важные и «серьёзные» для нашего организма вещества. Неправильное их употребление может нарушить работу не только продуктивной системы, но и остальных систем также. Поэтому не занимайтесь самолечением гормонами, придерживайтесь строгой инструкции врача, и не беспокойтесь сильно о побочных явлениях — они будут в большинстве случаев при приёме оральных контрацептивов, но их умеренное протекание вписывается в норму.

«Сейчас во всем мире растет заболеваемость раком молочной железы. Одна из причин роста — оральные контрацептивы. Об этом было целое сообщение на Европейской конференции по раку молочной железы, состоявшейся недавно в Барселоне. В десятилетнем исследовании, принимали участие ученые из Норвегии, Швеции и Франции. За это время они проанализировали данные о здоровье свыше 100 тысяч женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В результате, специалисты пришли к выводу, что если женщина когда-то пользовалась противозачаточными таблетками, то риск развития у нее рака молочной железы возрастает почти на 30 процентов. При длительном приеме оральных контрацептивов риск возникновения рака груди, по их данным, увеличивается до 60 процентов! При этом все эти женщины принимали таблетки, содержащие совсем небольшие дозы гормонов», — говорит доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН Татьяна Дергачева

Прием оральных контрацептивов: плюсы и минусы

Как и любые другие лекарственные средства, оральные контрацептивы имеют достоинства и недостатки.

Польза гормональных контрацептивов:

высокая эффективность (вероятность нежелательной беременности всего 0,3% при правильном применении);эффект этого метода контрацепции обратим, и после окончания приема женщина может забеременеть;можно применять как рожавшим, так и нерожавшим женщинам, а гестагенные препараты подходят кормящим;не нужно отвлекаться во время полового акта.

В зависимости от типа препарата КОК могут обеспечивать и неконтрацептивные положительные эффекты:

• регулярный менструальный цикл;
• при необходимости препарат можно принимать непрерывно и таким образом «пропустить» менструацию;
• менструации менее болезненные;
• уменьшение симптомов ПМС; помощь при угревой болезни;
• снижение риска рака яичников и эндометрия.

Прием оральных контрацептивов имеет ряд противопоказаний, именно их уточнением займется доктор в первую очередь. Они могут различаться в зависимости от препарата, но большинство ОК нельзя применять в следующих случаях:

• беременность;
• рак молочной железы (или другие гормонозависимые опухоли);
• тромбозы или тромбоэмболии, даже если они были ранее;
• другие состояния, способные повлиять на систему свертывания крови — присутствие антифосфолипидных антител, мутации генов системы свертывания крови;
• заболевания печени — опухоли, цирроз, тяжелый гепатит, врожденное повышение уровня билирубина;
• гипертония, особенно неконтролируемая;
• сахарный диабет с осложнениями;
• заболевания сердца и сосудов;
• инсульты или инфаркты в анамнезе;
• курение более 15 сигарет в день для женщин старше 35 лет;
• мигрени, сопровождаемые аурой или неврологическими симптомами;
• раньше, чем через 6 недель после родов;
• при длительной неподвижности.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Предполагается изменение количества или цвета влагалищной смазки. Подобные изменения обычно не вредны, но изменения цвета или запаха могут указывать на возможную инфекцию, что не связано с оральной контрацепцией.

http://www.tiensmed.ru/news/kardiotokografiya1.htmlhttp://uzikab.ru/prenatalnaya/chto-takoe-ktg-pri-beremennosti.htmlhttp://www.bolshoyvopros.ru/questions/756264-chto-budet-esli-muzhchina-vypet-protivozachatochnye-tabletki.htmlhttp://ru.cphealthgroup.com/7266-what-happens-if-a-man-takes-birth-control-pillshttp://www.pravda.ru/health/1417053-oral_contraceptives/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.