Что делать если не хватает прогестерона у женщин после 40

Гормон, оказывающий огромное влияние на самочувствие женщины. Его недостаточное количество ведет к крайне неприятным последствиям для женского организма.

Как проявляются признаки недостатка?

В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.

К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.

Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:

• увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
• наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
• часто и быстро меняется настроение;
• появляется несвойственная раздражительность;
• начинают беспокоить головные боли;
• начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
• холодеют конечности;
• растет вес;
• бледнеет и становится более сухой кожа;
• появляются высыпания на коже;
• выпадают волосы;
• беспокоит потливость;
• частые запоры;
• появляются проблемы со сном.

К чему может привести?

Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность. Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости. Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.

Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.

В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.

Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.

При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше – после 40 лет, у кого-то позже – после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.

Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.

Почему не хватает и возникает дефицит?

Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:

• гормональный сбой;
• наличие хронических не пролеченных заболеваний;
• наличие гинекологических заболеваний;
• нарушение функции плаценты или желтого тела;
• сбой менструального цикла;
• длительная медикаментозная терапия;
• онкологические заболевания;
• высокая эмоциональная лабильность;
• чрезмерные физнагрузки;
• табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
• плохая экология;
• работа на вредном производстве;
• неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.

Особенности синтеза

То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.

В лютеиновой(второй) фазе

Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.

При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.

Способы диагностики

Женщины должны сдавать кровь на 22-23-ий день цикла при средней его длине в 28 дней, когда значение прогестерона является максимальным.

Если цикл имеет другую продолжительность, день сдачи анализа определяет гинеколог. Беременной женщине можно сдавать анализ в любой день.

Если наблюдается длительная задержка менструации, анализ можно провести в любое время, но изучают не только уровень одного прогестерона, но и всех остальных гормонов.

Определить причину уменьшения также помогут:

• биохимия крови – для определения наличия патологий печени;
• гормоны щитовидной железы – для определения наличия гипотиреоза;
• УЗИ малого таза для обследования состояния и функциональности яичников, матки и выявления болезней в этих органах;
• МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

Для обследования могут назначаться и другие исследования, на усмотрение лечащего врача.

Лечение

После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни – сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.

Что делать?

При планировании беременности

При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.

Дюфастон

• предменструальный синдром;
• нерегулярные месячные;
• дисменорея;
• аменорея;
• маточные кровотечения.

При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.

Оксипрогестерон

Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.

Питание

Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:

• бобовые – фасоль, горох, чечевица и пр.;
• практически все орехи;
• любые молокопродукты, в том числе кисломолочные и сыры;
• нежирное мясо и печень;
• яичный желток;
• овсянка и цельнозерновые крупы;
• малина, авокадо, оливки.

Заключение

Последствия нехватки гормонов ощутить на себе могут женщины любого возраста. Если есть выраженные симптомы недостаточности, предменструальный синдром, сложности с беременностью, не нужно решать их своими силами. Чем позже начато лечение, тем сложнее оно проходит. Своевременная диагностика и лечение позволит забыть о дискомфортных симптомах и начать жить полной жизнью.

Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:

Концентрация прогестерона неодинаковая на протяжении перименопаузы и климакса. После 40 лет надо ежегодно проверять его уровень. Отклонение прогестерона при климаксе от нормы может указывать на развитие скрытых болезней. Для коррекции низкой и высокой концентрации вещества назначают разные группы препаратов, диету, немедикаментозные методы. Возможна необходимость операции.

Функции прогестерона

Прогестерон – вещество, которое синтезируется желтым телом в яичниках (гонадах), и в меньшем количестве вырабатывается корковым слоем надпочечников. После зачатия дополнительно продуцируется плацентой. Его также называют гормоном беременности, материнства или желтого тела.

Справка! Климактерический период делится на пременопаузу, менопаузу, раннюю постменопаузу и климакс (начинается после 69 лет). В перименопаузу (первые 3 фазы) репродуктивная система прекращает функционировать, организм адаптируется к жизни с новым гормональным фоном.

С началом возрастных изменений и до менопаузы уровень прогестерона плавно снижается, поскольку яичники постепенно прекращают функционировать. Но резкие перепады концентрации гормона негативно отражаются на самочувствии женщины, могут спровоцировать климактерический синдром.

У женщин детородного возраста прогестерон помогает репродуктивной системе подготовиться к беременности, лактации, предупреждает выкидыш. Это основная роль гормона. С началом климактерического периода на первое место выдвигаются его «второстепенные» функции.

Роль прогестерона в перименопаузу и климакс:

• адаптация нервной системы к обеспечению нормальной работы органов, желез, сосудов в период возрастной перестройки;
• нормализация функций сальных желез;
• извлечение энергии из липидов;
• регуляция и поддержка в крови нормальной концентрации глюкозы;
• снижение вероятности развития фиброзных новообразований в матке, молочных железах;
• регуляция артериального давления;
• участие в синтезе кортикостероидных и половых гормонов;
• предупреждение оволосения лица и тела.

В любой период жизни прогестерон контролирует уровень эстрогенов. Превышение их концентрации приводит к развитию эндометриоза, новообразований в груди, матке. Это грозит женщинам бесплодием, перерождением опухолей в рак. Нормализация уровня материнского гормона – одна из мер профилактики онкологии.

Норма прогестерона

Прогестерон начинает синтезироваться яичниками в пубертатном возрасте. Женские гонады прекращают вырабатывать гормон с наступлением климакса. С начала постменопаузы вещество производится только надпочечниками, поэтому у женщин норма прогестерона при климаксе начинает понижаться.

Нормы прогестерона при менопаузе:

Климактерические фазы	Нормальная концентрация прогестерона в нг/мл
Пременопауза	0,11―27 (цикл нестабилен, концентрация возрастает выше 3.4 только при наличии овуляции)
Менопауза	0,32―0,64
Постменопауза	0,09―1,6
Климакс	0,09―1,58

В таблицу включены граничные значения. Минимальные показатели вписаны без учета потребления гормонов. Максимальная концентрация вещества внесена с условием приема контрацептивов или подобных препаратов, наличия лечебной внутриматочной спирали.

Важно! Назначают заместительную гормональную терапию в перименопаузу и климакс только после ряда повторных анализов уровня прогестерона.

Кровь на концентрацию гормонов сдают натощак, не позже 11 часов дня. Воду пить разрешено. В пременопаузу анализ назначают на 22 день цикла. Перед исследованием сутки нельзя физически работать, заниматься сексом, курить, нервничать, пить спиртное, напитки с кофеином, танином. По рекомендациям врача не употребляют лекарства, влияющие на гормональный фон. Нарушение этих правил даст ложный результат анализа.

Низкий прогестерон

После менопаузы уровень гормона должен быть 1,1 нг/мл ± 0,2 нг/мл. Падение концентрации ниже 0,09 нг/мл чаще говорит о развитии скрытых болезней. Реже указывает на дефицит веществ, нужных для его синтеза.

Снижение прогестерона протекает выражено или малозаметно для женщины. Часто симптомы его дефицита дополняются либо маскируются признаками болезни, спровоцировавшей гормональный дисбаланс. Для выяснения причин обследуют лабораторными, инструментальными и аппаратными методами.

Причины

В предменопаузе низкий уровень материнского гормона свидетельствует о менструальном цикле без овуляции. Новая яйцеклетка не вышла, и на ее месте не образуется желтое тело. Прогестерон вырабатывается только надпочечниками и не рассосавшимся ранее сформированным желтым телом.

Другие причины дефицита прогестерона в пременопаузу:

• передозировка контрацептивов;
• неправильный подбор дозы препаратов, влияющих на уровень вещества;
• гормональный сбой на фоне болезней яичника, гипофиза, гипоталамуса или надпочечника;
• избыток андрогенов либо пролактина;
• гормональный дисбаланс вследствие аборта, выкидыша, лечебно-диагностического выскабливания, иных внутриматочных манипуляций;
• ранняя менопауза или климакс (прекращение менструаций раньше 45 лет).

В менопаузе фолликулы полностью прекращают созревать, но в яичниках продолжают рубцеваться не рассосавшиеся желтые тела (ЖТ). Временные железы синтезируют прогестерон, пока не превратятся в белые тела. Падение уровня гормона ниже менопаузальной нормы говорит о быстром завершении перерождения ЖТ.

Другие причины прогестероновой недостаточности в период менопаузы и климакса:

• эндокринные нарушения;
• доброкачественные опухоли надпочечника;
• передозировка препаратов, угнетающих синтез гормонов;
• рак мочевыделительного или репродуктивного органа.

По медицинским показаниям также преднамеренно снижают прогестерон. К таким способам относят искусственный климакс либо удаление пораженного яичника, надпочечника.

Справка! Преднамеренный вызов дефицита прогестерона – один из методов лечения гормонозависимых новообразований с высоким риском перерождения в рак.

Симптомы

Падение концентрации гормона влечет усугубление климактерического синдрома. Признаки возрастной перестройки организма становятся выраженными.

При дефиците прогестерона женщина отмечает:

• учащение приливов по ночам;
• мигрени;
• расстройство сна (бессонница, частые просыпания);
• признаки гирсутизма (рост усов, бороды, оволосение ног);
• огрубение кожи;
• сухость влагалища;
• нестабильность эмоций (частая смена настроения);
• быстрый набор веса;
• отечность в области живота;
• головокружения и другие признаки гипотонии;
• угревую сыпь;
• обильность месячных (из-за недостатка прогестерона разрастается эндометрий);
• боль в матке во время месячных;
• нагрубание сосков, отяжеление груди;
• ухудшение памяти.

Женщины перименопаузального возраста чувствуют дискомфорт во время секса: болезненный половой акт вызван недостаточностью вагинальных выделений. Если также появляется кровь – это признак рака шейки матки.

Лечение

Концентрацию прогестерона регулируют препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Их назначают с целью повышения качества жизни. Нормализацией прогестерона устраняют нейровегетативные и вазомоторные нарушения работы органов, желез, стабилизируют психоэмоциональное состояние. Долгосрочным применением препаратов проводят профилактику остеопороза, ишемии сердца, гипертонии, других осложнений климакса.

Перед тем, как принимать прогестерон, необходимо исключить противопоказания к его применению. К ним относятся следующие состояния:

• гормонозависимый рак груди, матки;
• кровотечение по невыясненным причинам;
• тромбоз, эмболия (закупорка сосуда);
• не корректируемое давление при гипертонии;
• острые формы патологий печени;
• непереносимость препарата.

Важно! Дозирование прогестерона подбирают с учетом результатов анализа гормонального статуса. В ходе лечения регулярно исследуют его концентрацию.

Повышают уровень синтетическим прогестероном для орального потребления. Если в анализах выявлен и недостаток эстрогена, прописывают аналоги обоих гормонов.

При климаксе чаще назначают внутрь комбинированные препараты (прогестерон + эстроген):

• Климодиен;
• Климен;
• Клиогест;
• Паузогест;
• Прогинова;
• Ревмелид.

Препаратами натурального прогестерона являются таблетки Норколют, Дюфастон, гели Утрожестан, Крайнон, гормональные пластыри, внутриматочную спираль «Мирена». Возможна их замена «Тиболоном» или иными аналогами стероида, растительными препаратами с прогестагенным действием.

Корректируют прогестерон также немедикаментозными методами. Женщине рекомендуют пройти курс приёмов у психолога или самостоятельно проводить аутотренинг, чтобы научиться контролировать эмоции, избегать стрессов.

Важно ежедневно гулять в парках, принимать контрастный душ. Во время климакса разрешено делать гимнастику, регулярно плавать, заниматься спортивной ходьбой, йогой. Надо полноценно питаться, пить воду из расчета 35―55 мл/1 кг.

Питание в менопаузальные периоды и климакс:

Разрешено употреблять	Не рекомендуется злоупотреблять
Чай из листьев и ягод малины	Соленьями
Отвар из семян подорожника и листьев манжетки
Настой красной щетки
Свинину	Крепким кофе
Рыбий жир
Морепродукты
Авокадо	Черным чаем
Оливки
Цветную капусту
Кукурузу
Редьку	Копченостями
Тыкву
Бобовые
Орехи, Сухофрукты	Маринованными и консервированными продуктами

Во время коррекции прогестерона желательно отказаться от курения, распития спиртного, потребления кофеиносодержащих, энергетических и сладких газированных напитков. Надо высыпаться, рационально питаться, следить за весом. Нельзя переутомляться. Эти правила ускорят стабилизацию гормона, а также помогут контролировать его уровень в период постменопаузы и климакса.

Высокий прогестерон

Высокий прогестерон в менопаузу зачастую указывает на развитие скрытых болезней или злоупотребление средств, стимулирующих синтез вещества. Возможна также задержка возрастных изменений. Несвоевременное наступление менопаузы и климакса вызвано гормональным дисбалансом или патологией.

Справка! Избыток прогестерона влечет усугубление климактерического синдрома. Для выяснения причин отклонения исследуют гормональный статус, органы малого таза, эндокринные железы.

Причины

В перименопаузу и после 69 лет уровень вещества больше возрастной нормы чаще всего происходит из-за образования гормонопродуцирующей опухоли. Нередко избыток вызван нарушением схемы приема лекарства с прогестероном, самолечением народными средствами.

Спровоцировать повышение прогестерона может:

• киста желтого тела;
• кровотечение из матки;
• недостаточность или новообразование надпочечников;
• дисфункция или опухоль гипофиза;
• регулярные нарушения менструального цикла, аменорея;
• рак яичников.

Женщины 40―45 лет могут забеременеть. В этом возрасте норма материнского гормона тоже составляет 19―420 нг/мл. Токсикоз и отсутствие месячных многие воспринимают за признаки менопаузы. Поэтому нежелательно пренебрегать тестами на беременность.

Симптомы

Есть общие признаки с пониженным уровнем материнского гормона и симптомы, характерные только высокой концентрации вещества. К первой группе относят увеличение веса, отечность, угревую сыпь, неуравновешенность настроения, болезненность груди, головокружения и мигрени.

Избыточной концентрации прогестерона характерно:

• быстрое утомление;
• жирная себорея;
• ослабление перистальтики кишечника;
• жидкий стул (не диарея);
• слабость;
• невозможность сконцентрировать внимание.

Превышение уровня прогестерона чаще сопровождается тревожностью. Наблюдаются приступы панических атак, чередующиеся с депрессивными состояниями. Часты эпизоды внезапной раздражительности, агрессии.

Лечение

Если возрастание концентрации спровоцировала опухоль, женщину направляют на операцию. При онкозаболеваниях проводят также облучение, химиотерапию.

Справка! Из народных средств разрешено пить настой рябины, болотной мяты, корня солодки или красного клевера. Они подавляют выработку прогестерона.

Повышенный уровень гормона регулируют потреблением средств, подавляющих синтез вещества. Препараты подбирают персонально.

• Мифепристона;
• Кломифена;
• Тамоксифена.

Одновременно с лекарственной коррекцией рекомендуются немедикаментозные методы. Для нормализации обменных процессов важно регулярно делать дыхательную гимнастику, физические упражнения, плавать. Диеты не разработано.

При высоком уровне прогестерона:

В меню включают обезжиренное молоко и кисломолочные изделия, постную телятину, курицу. Важно пить суточную норму воды (35―55 мл/1 кг). Это улучшает метаболизм, очищает организм от продуктов распада, стабилизирует уровень гормонов.

Болдырева Н. В. Гормонопрофилактика и терапия постменопаузаль-ных расстройств: дис. . канд. мед. наук. — М., 1998. 156 с.

Бреусенко В.Г. Патология эндометрия в период постменопаузы (патогенез, клиника, диагностика, терапия): автореф. дисс. .докт. мед. наук. М., 1989. — 56с.

Выбор метода терапии гиперплазии эндометрия в перименопаузе. / Л.М.Каппушева, С.В.Комарова, З.А.Ибрагимова, О.М.Коган // Акушерство и гинекология. 2021. — №6. — С.37-42

Бессмертная В. С. Рецепторы к эстрогенам и прогестерону в эндометрии женщин при бесплодии / В. С. Бессмертная, М. В. Самойлов, И. И. Бабиченко // Вестн. РУДН. Сер. Медицина. 2021. — № 2. — С. 48 — 52.

Корректируют прогестерон также немедикаментозными методами. Женщине рекомендуют пройти курс приёмов у психолога или самостоятельно проводить аутотренинг, чтобы научиться контролировать эмоции, избегать стрессов.

Прогестерон — это стероидный гормон, который подготавливает организм женщины к беременности. При его нехватке оплодотворенная яйцеклетка не может погрузиться в эндометрий матки и начать развиваться в эмбрион. Первыми симптомами патологического процесса служат гормональные нарушения.

Если дефицит прогестерона наблюдается у женщины во время беременности, появляется угроза выкидыша.

Какими симптомами проявляется недостаток прогестерона у женщин?

Нехватка прогестерона у женщин, симптомы которой проявляются в виде удлинения менструального цикла, приводит к железодефицитной анемии. Такая ситуация возникает из-за чрезмерного разрастания слизистой оболочки матки. В норме прогестерон подавляет деление эндометриальных клеток.

В результате выросший эндометрий отторгается, что сопровождается длительным кровотечением и острыми болями. При отсутствии лечения регулярные кровопотери приводят к появлению анемии. Если при недостатке прогестерона наступает оплодотворение яйцеклетки, зародыш не может внедриться в слизистую оболочку матки. Это признак временного бесплодия.

При дефиците прогестерона в женском организме наблюдаются следующие изменения:

• молочные железы увеличиваются, при прикосновении к соскам появляется боль;
• снижается температура кистей и стоп;
• нижние конечности отекают, что приводит к появлению тяжести в ногах;
• волосы начинают чаще выпадать;
• нарушается психоэмоциональное состояние: женщина становится раздражительной, у нее появляются резкие перепады настроения;
• увеличивается масса тела;
• кожа становится бледной и сухой, появляются высыпания и растяжки, повышается потоотделение;
• наблюдаются частые головные боли, бессонница;
• болезненные и обильные менструальные кровотечения;
• перед месячными женщина может заметить выделения с неприятным запахом.

Прогестерон подавляет сокращение гладкой мускулатуры матки, поэтому при его недостатке женщина может почувствовать несильную тянущую боль внизу живота.

Норма гормона и причины нехватки в разные периоды жизни

• при приеме пероральных средств контрацепции;
• в зависимости от фазы цикла менструации;
• при беременности;
• во время лактации.

Симптомы нехватки прогестерона в женском организме возникают по следующим причина:

• нарушение секреторной функции желтого тела;
• гормональный дисбаланс после аборта;
• наличие хронических заболеваний;
• алкогольная интоксикация;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• поражение почек;
• нарушения сна, несбалансированный рацион;
• сбой менструального цикла, частые внутриматочные кровотечения;
• злокачественные новообразования;
• стресс, эмоциональные потрясения;
• тяжелые физические нагрузки.

Беременность

Триместр	Норма гормона, нмоль/л
1	8,9-468,5
2	71,5-303,2
3	88,7-771,5

Выработка прогестерона к концу беременности повышается из-за роста плода. Эмбрион увеличивается в размерах, растягивая матку, что приводит к рефлекторному сокращению гладкой мускулатуры органа. Чтобы не допустить сокращение эндометрия, железы на плаценте начинают синтезировать прогестерон. Гормон оказывает седативный эффект на мускулатуру матки, снижая риск выкидыша.

Параллельно прогестерон подавляет иммунную реакцию, благодаря чему антитела матери не атакуют развивающийся эмбрион.

Причиной дефицита гормона во время беременности является:

• неправильное питание;
• истощение;
• дегидратация;
• антибактериальная терапия;
• маточные кровотечения;
• хронические патологии мочеполовой системы;
• инфекции;
• отслойка плаценты.

После родов происходит снижение синтеза прогестерона — организм женщины готовится к лактации, из-за чего активизируется выработка пролактина. Последний подавляет синтез женских половых гормонов.

Возраст после 40 лет

После 40 лет метаболизм замедляется, активизируются процессы старения, что негативно отражается на функции яичников. В результате выработка прогестерона и эстрогена постепенно уменьшается. Главной причиной снижения концентрации прогестерона выступает истощение желез внутренней секреции.

В период 40 лет наступает этап пременопаузы, который сопровождается нарушением психоэмоционального состояния, ночной потливостью и приступами жара.

Климакс

В период климакса норма прогестерона составляет 0,64 нмоль/л. Причиной снижения концентрации половых гормонов являются возрастные изменения организма. Уровень прогестерона в период менопаузы может упасть до 0 нмоль/л. Такое явление считается нормой, потому как в этот период эндокринные железы истощаются и не получают достаточное количество кислорода и питательных соединений.

На фоне гипоксии и нарушения трофики тканей прекращается процесс овуляции. В результате яйцеклетка не выходит в полость матки и на ее месте не образуется желтого тела, которое бы вырабатывало прогестерон.

Последствия дефицита гормона для здоровья

При дефиците прогестерона возможно развитие временного бесплодия. Из-за недостатка полового гормона повышается тонус эндометрия матки. Поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может быть имплантирована в напряженную слизистую оболочку органа. В результате развития эмбриона в теле женщины не происходит.

Нехватка гормона способна привести к снижению функциональной активности желез эндометрия.

Если дефицит прогестерона наблюдается во время беременности, матка начинает активно сокращаться, что может привести к выкидышу в I триместре. На поздних сроках беременности возможно отслоение плаценты, преждевременные роды с осложнениями.

Традиционное лечение

При подозрении на гормональное нарушение следует обратиться к эндокринологу или гинекологу. После постановки диагноза для стабилизации гормонального фона назначают лекарственную терапию препаратами. Основная цель лечения — нормализовать выработку половых гормонов. Поэтому в качестве дополнения к базовой терапии эндокринолог может выписать витамины и гомеопатические средства, повышающие синтез прогестерона в организме.

Гормональные препараты

Нехватка прогестерона у женщин, симптомы которой приводят к временному бесплодию, поддается лечению следующими препаратами:

• Утрожестан. Форма выпуска — капсулы или вагинальные свечи, содержащие 100 мг микронизированного прогестерона в качестве действующего вещества. При пероральном применении аналог женского гормона на 24 часа усиливает секреторную активность эндометрия. При использовании суппозиториев Утрожестан подготавливает матку к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Препарат принимают 2 раза в день по 100 мг. Длительность терапии определяется индивидуально для каждой пациентки. Утрожестан противопоказан при неполном аборте, нарушении свертываемости крови, злокачественных опухолях, при тяжелом поражении печени.
• Крайнон. Форма выпуска — гель в одноразовых аппликаторов для интравагинального применения, содержащий 90 мг прогестерона. Активное вещество усиливает выработку гормонов эндометрия, снижает частоту сокращений матки и маточных труб. Суточная дозировка составляет не более 90 мг действующего вещества. Средняя длительность лечения достигает 30 дней. Противопоказан женщинам с высоким риском тромбообразования, при острой порфирии, неполном аборте, почечной и печеночной недостаточности.
• Дюфастон. Выпускается в виде таблеток по 10 мг активного вещества. Препарат нормализует плазменную концентрацию прогестерона в крови. Дюфастон воздействует только на прогестероновые рецепторы, расположенные на маточном эндометрии. Лекарство не затрагивает яйцеклетку и маточные трубы. Медикамент нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. При угрозе выкидыша с целью увеличения периода беременности суточную дозировку увеличивают 2 раза. Препарат запрещен к применению при лактации, пациентам с синдромом мальабсорбции, непереносимости глюкозы и галактозы.
• Прогестерон. Форма выпуска — ампулы для введения инъекций, содержащий 1%-ный масляный раствор. Позволяет быстро нормализовать уровень прогестерона в крови, снижает угрозу выкидыша на фоне усиленной перистальтики эндометрия матки. Препарат противопоказан при нарушении работы почек и печени. Суточная норма препарата составляет от 5 до 15 мг. Продолжительность лечения — от 18 до 20 дней.

Длительность терапии и дозировку устанавливает гинеколог или эндокринолог на индивидуальной основе в зависимости от фазы менструального цикла и общего состояния женщины.

Витамины

Витамины улучшают кровообращение в полости малого таза, из-за чего эндометрий матки получает достаточное количество кислорода и энергии. Такой эффект на мягкие ткани усиливает действие препаратов, нормализует выработку прогестерона и его уровень в плазме крови.

При дефиците полового гормона назначают следующие препараты:

• Актовегин. Представляет собой антигипоксант, выпускаемый в виде раствора для введения инъекций. Одноименное действующее вещество насыщает ткани кислородом, нормализуя метаболизм и выработку гормонов внутренней секреции. Препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью актовегина, при сердечной недостаточности, воспалении легких и гипергидратации. Актовегин при дефиците прогестерона вводят в дозировке от 100 до 200 мг внутривенно 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет 14 дней.
• Аскорутин. Выпускается в таблетированной форме, которая содержит 50 мг аскорбиновой кислоты и 50 мг рутина. Витамин C повышает активность иммунокомпетентных клеток, улучшает микроциркуляцию тканей и снижает проницаемость сосудов. Витамин P препятствует выходу плазмы из капилляров в мягкие ткани. Аскорутин запрещено принимать людям с повышенной свертываемостью крови, при непереносимости фруктозы, гипокалиемии, подагре и гиперкальциемии. Препарат принимают по 2-3 таблетки в день в течение 3-4 недель.

Препараты на основе трав

Гомеопатические средства, основанные на действии лекарственных растении, принимают для усиления выработки прогестерона. Такие препараты оказывают системное действие на весь организм или воздействуют только на гипоталамус, который регулирует работу желез внутренней секреции. К ним относится синтез половых женских гормонов.

Основные препараты на основе трав:

• Женимакс. В состав средства входят стебли и корневища растений: ипомеи, витании, куркумы и сандала. Активные компоненты в состав епродукта облегчают течение менструации, повышают либидо и нормализуют гормональный фон. Женсимакс выпускается в виде сиропа. Средство принимают 2 раза в день по 1-2 ч.л. в течение месяца. Препарат запрещен к применению детям до 18 лет, людям с сахарным диабетом и с индивидуальной непереносимостью структурных компонентов лекарства.
• Цикловита. Препарат выпускается в виде таблеток, в состав которых входит комплекс витаминов, растительные компоненты и гуммиарабик. Цикловита стимулирует выработку прогестерона желтым телом, улучшает кровоснабжение маточного эндометрия. Лекарство принимают по 1 таблетке в день. Длительность курса составляет 30 дней. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к структурным веществам, входящим в состав Цикловиты.
• Мастодинон. Выпускается в виде таблеток или капель для перорального применения. В состав препарата входят экстракты тигровой линии, фиалки, прутняка, касатика и стеблелиста. Средство подавляет синтез пролактина, который угнетает гормональную активность желтого тела. За счет такого эффекта повышается синтез прогестерона. Препарат запрещен к применению женщинам с раком молочных желез, при почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете и глюкозно-галактозной мальабсорбции. Мастодинон нужно пить по 1 таблетке или по 30 капель 2 раза в сутки. Длительность приема составляет 6 недель.

Гомеопатические средства можно принимать только с разрешения лечащего врача. Растительные экстракты в их составе могут увеличить риск возникновения побочных эффектов от гормональных препаратов.

Особенности лечения в период беременности и лактации

Лечение дефицита прогестерона назначают беременным женщинам со сроком до 16 недель при высокой угрозе выкидыша. В редких случаях терапию проводят после 20 недели эмбрионального развития.

Перед назначением препаратов эндокринолог выписывает направление на сдачу нескольких анализов:

Лабораторные тесты помогут врачу рассчитать точную дозировку гормональных препаратов. Для лечения беременных и кормящих женщин с недостатком прогестерона используют прогестины или гестагены: Утрожестан и Дюфастон. Их структура аналогична строению женских половых гормонов, поэтому они не могут навредить организму матери и ребенка, не вызывают аллергической реакции.

Для профилактики гиповитаминоза эндокринолог может назначить поливитаминные комплексы, такие как Актовегин. Гомеопатические средства не рекомендуется принимать во время беременности и лактации из-за высокого содержания потенциальных аллергенов — органических кислот и эфирных масел.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины применяются только в качестве дополнительной терапии с разрешения лечащего врача. Такие препараты не должны обладать фармацевтической несовместимостью с гормональными препаратами.

Семечки и грецкие орехи

Семена подсолнуха необходимо мелко натереть, измельчить в блендере или в ступке вместе с грецкими орехами. Ингредиенты берутся по 2 ч.л. В полученную смесь потребуется добавить 2 ч.л. жидкого меда и тщательно перемешать. Готовое средство принимают по 1 ч.л. 2 раза в сутки после пробуждения и за 2 часа до сна.

Длительность лечения составляет 2 недели. Терапевтический эффект будет заметен после 7 дней лечения.

Анисовый отвар

Для приготовления средства потребуется измельчить в ступке 1 ч.л. анисовых семян. Порошок нужно положить в отдельную емкость и залить 200 мл кипятка, после чего закрыть крышкой и оставить в теплом месте. По прошествии 10 минут следует отфильтровать остатки семян. Готовый отвар принимают за полчаса до еды по 150 мл 2 раза в день. Действие средства отмечается после 10 дней лечения.

Спринцевание и подмывание настоем боровой маткой

Для приготовления настоя необходимо 3 ст.л. боровой матки залить 250 мл кипятка и дать настояться в течение 15 минут. Готовым средством нужно проводить спринцевание перед сном в течение 3 дней. По прошествии 72 часов промывание влагалища заменяют на подмывание. Эффект станет заметен по прошествии 2 недель.

Полезные изменения в питании и образе жизни

На фоне лекарственной терапии женщине необходимо соблюдать здоровый образ жизни.

Ей потребуется отказаться от вредных привычек и скорректировать свой рацион, включив в питание:

• бобовые культуры;
• авокадо;
• рыбное филе лосося, тунца, скумбрии;
• орехи;
• мяса птицы;
• семена подсолнуха;
• яйца;
• сыр с высоким процентом жирности.

Нехватка прогестерона у женщин, симптомы которой приводят к ухудшению работу репродуктивной системы, устраняется с помощью витаминов группы B. Они усиливают гормональную секрецию желтого тела, нормализуют процесс овуляции и менструального цикла.

Рекомендуется принимать по 1 разу в день рыбий жир в капсулах. В нем содержатся жирные кислоты омега-3 и омега-6, стимулирующие выработку гормонов. Следует включать в рацион продукты, богатые селеном и цинком. 70% питания должны состоять из овощей и фруктов.

Недостаток прогестерона в организме женщины проявляется в результате неправильной работы желтого тела. Основными причинами такого явления считаются гормональные сбои, инфекции или неправильное питание. Лечение патологии проводится гинекологом или эндокринологом.

Прогестерон и длительность цикла:

При дефиците прогестерона возможно развитие временного бесплодия. Из-за недостатка полового гормона повышается тонус эндометрия матки. Поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может быть имплантирована в напряженную слизистую оболочку органа. В результате развития эмбриона в теле женщины не происходит.

Нормальный уровень половых гормонов – залог репродуктивного здоровья человека. Рассказываем, что делать, если в дефиците один из ведущих женских гормонов, прогестерон, и как выявить проблему на начальном этапе.

Прогестерон — это гормон, относящийся к разряду стероидных, который отвечает за репродуктивную функцию организма. От его уровня напрямую зависит менструальный цикл девушки, ее возможность забеременеть, а также развитие плода до момента формирования плаценты.

Но не нужно думать, что прогестерон вырабатывается только в женском организме. Мужчинам он также необходим для нормального репродуктивного здоровья, но его уровень в норме не может быть больше 1 нг/мл. А вот для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, этот показатель вырастает в пределах до 25,6 нг/мл. Во время беременности верхняя отметка диапазона вообще поднимается до 422 нг/мл.

Прогестерон должен находиться в балансе с «главным» гормоном – эстрогеном. Вместе они обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, от которой зависит молодость, красота и здоровье всего организма в целом. Но если один находится в переизбытке, то второго наоборот становится критически мало.

Повышение уровня эстрогена (эстрадиола) в свою очередь влияет на низкий прогестерон у женщин, и это может привести к тяжелым негативным последствиям. В том числе для плода, если девушка находится в положении.

Почему важен нормальный уровень прогестерона

Пик выработки гормона приходится на вторую фазу менструального цикла, так называемую лютеиновую. Это время после овуляции и до начала нового цикла, то есть до прихода новой менструации.

Вещество образуется во временной железе, желтом теле, и выполняет функцию поддержания мускулатуры матки в тонусе, чтобы она не расслаблялась раньше времени, и не начиналось менструальное кровотечение. Если в организме что-то нарушается, и уровень прогестерона падает по каким-то причинам, то весь процесс нормального функционирования органов затрудняется.

Высокий уровень прогестерона необходим для зачатия, а также до 16 недели беременности для нормального развития плода. К этому времени образуется плацента и начинает выполнять его функции, поэтому количество гормона постепенно снижается.

Именно поэтому для подготовки к беременности и во время ее так важно следить за гормональным фоном с помощью анализов, в которых проверятся уровень эстрогена, прогестерона, пролактина и тестостерона. Как и недостаток, избыток какого-то вещества в организме ведет к пагубным последствиям.

Главное, чем опасен дефицит прогестерона, — это угроза выкидыша в первом триместре беременности. Если гормона хватает, то он подавляет сокращения миометрия, чтобы избежать этого. В его отсутствие угроза выкидыша возрастает в несколько раз. Беременность, протекающая с пониженным уровнем вещества в организме, рискует стать замершей, или сопряженной с рядом осложнений и патологий.

Для девушек, не планирующих беременность, недостаточность прогестерона может значить появление тяжелого предменструального синдрома, болезненного цикла, нарушение работы сальных желез, риск развития бесплодия и другие негативные последствия.

Во время наступления климакса уровень вещества падает, и это нормально. Но такое резкое снижение вместе с повышением эстрогена может быть причиной развития рака матки и других органов. В ходе последних исследований на эту тему было установлено, что повышение прогестерона помогает хорошо перенести такие последствия климакса, как приливы, жар, раздражительность, а также снизит риски развития различных заболеваний, распространенных у женщин в этом возрасте.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин

Чтобы понять, что в твоем теле что-то не так, достаточно быть к нему просто немного внимательнее, чем обычно. Тем более, что дефицит гормонов редко протекает незаметно.

Тебе следует насторожиться, если ты стала замечать у себя неприятные признаки и серьезные симптомы:

• задержки менструации, которые становятся регулярными;
• слишком обильные месячные;
• кровянистые выделения в середине цикла;
• сложности с зачатием;
• выкидыш;
• постоянное изменение температуры тела (то в жар, то в холод);
• перепады настроения, раздражительность;
• изменение либидо по сравнению с тем, что было раньше (притом не так важно, увеличилось оно или уменьшилось);
• болезненные ощущения в молочных железах;
• повышенная сухость влагалища;
• постоянные депрессивные состояния, подавленность;
• головные боли;
• апатия, нежелание работать, потеря энергии;
• сонливость;
• повышение веса;
• отечность.

Основные симптомы недостатка прогестерона у женщины — это безусловно нарушение менструального цикла. Причём меняться он может по разному, как удлиняться, так и укорачиваться. Прогестерон — это гормон второй фазы менстуального цикла, поэтому вторая фаза и реагирует. Кроме того важно помнить, что прогестерон ещё и гормон беременности и его недостаток может приводить к угрозе прерывания беременности, а иногда и выкидышу.

Примерно за 10-12 дней до начала нового менструального цикла могут проявиться данные симптомы нехватки прогестерона у женщин, но потом зачастую они исчезают. В этот момент многие девушки просто успокаиваются и не придают этому значения, но это большая ошибка.

Если ты наблюдаешь за собой что-то из этого списка уже в течение нескольких циклов, то тебе следует обратиться к гинекологу. Это может быть и вариант нормы, если так у тебя проявляется предменструальный синдром. Но утверждать это можно только после анализа крови на гормональный фон. Не затягивай с посещением врача, потому что процесс может усугубиться и вызвать неприятные последствия в виде различных заболеваний и даже бесплодия.

Причины низкого уровня женского гормона

Теперь, когда мы разобрались в симптомах низкого прогестерона у женщин, было бы нелишним понять, из-за чего это может случиться.

К причинам дефицита можно отнести:

• недостаток лютеинизирующего гормона;
• нестабильность менструального цикла;
• различные половые инфекции;
• кровотечения из матки в середине цикла, свидетельствующие о патологиях;
• прием гормональных препаратов;
• слишком большое физическое напряжение (поднятие тяжестей или увлечение силовыми тренировками);
• нарушение работы эндокринной системы;
• аменорея.

Точные причины можно узнать, проконсультировавшись со специалистом по проблеме, потому что каждый отдельный случай очень индивидуальный и требует особого подхода в зависимости от сложности и других факторов.

Возможные варианты лечения

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках — явление опасное не только для плода, но и для матери, поэтому в таких случаях лечение необходимо. Путей решения проблемы может быть, условно говоря, два — медикаментозный и естественный.

При медикаментозном способе подбирается терапия с эффектом замещения. Девушка должна будет пропить курс гормональных препаратов с прогестероном в составе. Такой путь быстро решит проблему бесплодия, если она обусловлена именно этим, нормализует гормональный фон, но никак не повлияет на то, чтобы организм сам начал вырабатывать нужное количество вещества. К тому же препараты могут негативно сказываться на печени, почках и имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Не говоря уже о том, что могут грозить передозировкой из-за неправильного приема.

В связи с этим часто выбирается естественный путь , когда все действия направлены на то, чтобы спровоцировать организм самостоятельно наладить выработку гормона, не замещая его. Такой способ более сложен, потому что предполагает изменение образа жизни, на которое не все согласны.

На гормональный уровень влияют следующие меры:

• Коррекция питания должна быть первостепенной, чтобы уровень эстрогена постепенно падал, а прогестерон, соответственно рос. Свой рацион следует обогатить с помощью бобовых, кунжута, тыквенных семечек, мяса (курица, индейка, говядина), молочных продуктов и яиц. Следует также не забывать о достаточном количестве овощей, фруктов, морепродуктов, цельнозерновых круп. Эти продукты помогут понизить уровень гормона до нормального.
• Обязательно нужно повысить потребление витаминов С и B6 . Можно принимать пищевые добавки или же просто стараться есть больше фруктов, злаков, орехов, морепродуктов, мясо птицы, картофель, бананы, авокадо.
• Также пища, богатая цинком и магнием , поможет скорее справиться с проблемой.
• Следует отказаться от вредных привычек , стараться избегать стрессов и больше заботиться не только о своем физическом, но и ментальном здоровье. Психическое состояние также очень влияет на гормональный фон.

1. Правила протокола. Препараты прогестерона в клинических рекомендациях / Л.И. Мальцева, Ю.А. Бриль ; под ред. В.Е. Радзинского. — М. : Редакция журнала StatusPraesens, 2021. — 20 с.
2. Проблемы невынашивания беременности: многогранная роль прогестерона; Л.А. Марченко, Л.М. Ильина, ФГУ «НЦАГиП им. В.И. Кулакова», Москва, Российская ассоциация гинекологов-эндокринологов, «Эффективная фармакотерапия. Акушерство и Гинекология» №2

Теперь, когда мы разобрались в симптомах низкого прогестерона у женщин, было бы нелишним понять, из-за чего это может случиться.

Какие бывают месячные после 45 лет и в чем причины?

45 лет – важный рубеж в жизни любой женщины. Все меняется в ее жизни, при этом меняется и менструальный цикл. В это время месячные должны уменьшаться, как бы сходить на нет. Всему виной – снижение активности в работе яичников. Они все меньше вырабатывают женских гормонов, количество выделяемой крови также уменьшается. При этом количество дней менструации вместо пяти становится три, цикл между выделениями увеличивается с 28 дней до 35 и даже больше, а сами выделения могут быть то обильными, то скудными.

Причины задержки месячных

• Увядание организма влечет за собой снижение активности яичников.
• Стрессовые ситуации очень сильно влияют на задержку менструации.
• Сильные эмоциональные впечатления как отрицательные, так и положительные.
• Гинекологические заболевания, и заболевания, связанные с нарушением репродуктивной функции.
• Быстрое утомление, постоянная усталость, огромные физические нагрузки.
• Увеличение умственной нагрузки, переходящая в перенапряжение.
• Нехватка необходимых питательных веществ, таких как витамины, жиры, микроэлементы, вызванная нарушением полноценного питания из-за соблюдения продолжительных строгих диет.
• С возрастом уменьшается подвижность, что способствует увеличению массы тела. Ожирение – одна из причин задержки месячных.
• Тяжелая форма простудных заболеваний, для терапии которых использовались антибиотики и другие серьезные лекарства.
• Ослабление организма в момент обострения хронических заболеваний, сбой в работе иммунной системы.
• Изменение гормонального фона и проблемы эндокринной системы.
• Регулярный прием отдельных противозачаточных таблеток или средств неотложной контрацепции.

Причины обильных менструаций и о чем свидетельствуют

Многие женщины сталкиваются с такой ситуацией, когда после сорока пяти лет месячные изменяются в сторону увеличения. На смену умеренных выделений приходят обильные и продолжительные, «как из ведра». Основной причиной может стать начинающийся климакс. Если происходят такие изменения, необходимо сразу обратиться к врачу, так как только он может определить причины данного состояния. А они могут быть очень серьезными. Это и рак матки, и миома, и воспаление внутреннего слоя матки – эндометриоз.

Скудные

У многих женщин после сорока пяти лет наблюдаются месячные с минимальными выделениями, которые со временем прекращаются совсем. Ежемесячная секреция напоминает больше мажущиеся выделения. Количество дней цикла каждый раз меняется и насчитывает от 21 дня до 45. Данное состояние обусловлено ослаблением работы яичников.

Менопауза сопровождается следующими симптомами:

• Ухудшение самочувствия;
• Приливы жара;
• Бессонница;
• Снижение либидо;
• Повышенная потливость;
• Учащенное сердцебиение;
• Ощущение сухости влагалища;
• Болезненное мочеиспускание;
• Выпадение волос;
• Сухость кожи.

В норме скудные месячные должны длиться 3-4 дня. Если время увеличивается до 6-7 дней, при этом повышается температура тела, появляется боль в лобковой части или в яичниках, то возможно в организме начались воспалительные процессы, возможно онкологического характера. Поэтому незамедлительно нужно посетить гинеколога.

Длительные

Увеличение дней менструации также говорит о возникших проблемах со здоровьем женщины. Продолжительные месячные могут указывать на:

• Патологию внутренних органов – матки, влагалища, яичников;
• Общий воспалительный процесс;
• Нарушение свертываемости крови;
• Побочное воздействие средств контрацепции или других лекарств.

Частые менструации

Некоторые женщины страдают открывающимися кровотечениями в середине менструального цикла. Полименорея – результат ослабления функции яичников, регулирующих продолжительность и периодичность менструации.

Менструацию два раза в месяц могут вызвать:

• Эндометриоз;
• Воспаление;
• Новообразования – миома, киста, полипы;
• Неприятие противозачаточных таблеток;
• Маточные кровотечения, вызванные хрупкостью кровеносных сосудов вследствие нехватки эстрогенов;
• Рак шейки матки;
• Выпадение влагалища.

Следствие заболеваний

Следующие по распространенности причины нарушения цикла месячных после 40 лет — это различные заболевания. Причем не только репродуктивной системы:

• Заболевания женских половых органов. Согласно медицинской статистике, после 40 лет усугубляется подверженность женщины различным гинекологическим заболеваниям. Задержка менструации здесь может объясняется целым рядом проблем: миома матки, киста или кистома яичника, эндометрит, эндометриоз, хронический аднексит.
• Хирургические манипуляции. Если женщина перенесла операции, затронувшие органы половой системы, это тоже будет причиной задержки, сбоя цикла. В частности, аборт, удаление полипов, диагностический соскоб и проч.
• Хронические заболевания различных органов и систем организма. Короткий цикл месячных после 40 лет может быть спровоцирован и патологией, на первый взгляд не связанной с половой системой. Но любое воспаление, инфекция сбивают нормальное функционирование организма. Что отражается определенным образом на менструальном цикле. Цирроз печени, мочекаменная болезнь, патология кроветворения, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт, сахарный диабет, гастрит, целиакия, инфекции — достаточные причины. Спровоцировать сбой могут и различные хирургические операции, сильные ожоги.
• Тяжелое течение простудных, респираторных заболеваний. Речь идет о гриппе, ОРВИ, бронхите, ОРЗ.
• Эндокринные проблемы. Одна из распространенных причин увеличения цикла месячных после 40 лет — заболевания эндокринных органов. В своем большинстве это сахарный диабет или патологии щитовидной железы.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет, тест отрицательный?

После 45 лет многие женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. В более молодом возрасте речь шла бы о наступившей беременности. Если же с расстройством месячных тест показывает отрицательную реакцию, то можно говорить о наступающем климаксе.

Важно, даже в этот период не стоит забывать о средствах контрацепции. Хотя яичники вырабатывают недостаточное количество гормонов, но все-таки не прекращают свою работу. А в возрасте 40+ очень трудно будет выносить ребенка и совершить роды.

Что же происходит в организме женщины, если менструация задерживается на 2-3 месяца:

• Уменьшение объема выделений;
• Небольшие задержки цикла, при этом сами выделения могут быть то обильными, то мизерными;
• Задержка менструации на 2-3 месяца будет повторяться все чаще;
• После очень длительной задержки (несколько месяцев)месячные могут полностью прекратиться.

С наступлением климакса месячные становятся редкими и менее предсказуемыми. В норме – наступившие месячные после трехмесячной задержки должны быть небольшими и не вызывать опасения. Если же выделения напоминают обильное кровотечение, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

Консультация женского врача экстренно необходима, если кровотечение длится более семи дней. Такое состояние является следствием различных инфекций или новообразований в матке. Причиной сильного кровотечения может стать даже незначительная алкогольная интоксикация или неправильное питание.

Периоды жизни женщины после 40

После сорока лет у многих женщин начинается угнетение детородной функции. Процесс нарушения менструального цикла делится на несколько этапов:

Перименопауза объединяет пременопаузу, менопаузу, 2 года после последней нормальной менструации.

Период менопаузального перехода

Основной причиной нарушения цикла месячных после 40 лет является пременопауза. Она начинается в возрасте 40–45 лет и длится до окончания менструаций. Характеризуется началом понижения активности гормональной функции яичников, возникновением первичной симптоматики менопаузы. Этот период проходит незаметно только для 5–10 % женщин.

Менопауза

В 45 лет нарушение менструального цикла, вызванное пременопаузой, переходит на следующую стадию – менопаузу, которая наступает с последними нормальными месячными после 45 лет, длится год.

Менопауза в жизни женщины является преждевременной, если она началась в 37–40 лет, ранней – в 41–45. Этот этап может наступить раньше на пару лет при курении, голодании, алкогольной зависимости.

Перименопауза

Начинается в 40–45 лет, а заканчивается к 55 годам. Данный возраст характеризуется понижением функции яичников, связанным со старением репродуктивной системы. Фаза перименопаузы включает в себя пременопаузу, менопаузу и 2 последующих года.

Постменопауза

Этот этап начинается от менопаузы, то есть после наступления последней нормальной менструации, а также в течение 1 года после нее. Наблюдается стадия постменопаузы до 65–70 лет, постепенно перетекая в старческий период.

Как вызвать месячные при задержке в 45 лет и стоит ли это делать?

Задержка месячных часто происходит из-за внешних причин, связанных с нервным перенапряжением, строгой диетой, акклиматизацией. Если срок задержки составляет 2-5 дней, то не стоит волноваться, если же месячные не пошли и через 10-14 дней, то нужно принимать решительные меры. И первое из них – поход к гинекологу. Врач после осмотра сможет назвать причину отсутствия менструации.

Можно указать несколько способов, вызывающих месячные, некоторые из них даже могут прервать наступившую беременность. Но все действия необходимо совершать под наблюдением врача, так как это небезопасно.

Три основных способа вызывания менструации:

• Использование медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня эстрогенов в крови и повышение сократительной активности матки с целью выведения эндометрия;
• Усиление кровообращения в матке при помощи тепловых процедур;
• Средства народной медицины.

Если причиной задержки является нежелательная беременность, то вызвать месячные можно препаратом Мифегин. Его применение необходимо проводить только в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медперсонала во избежание тяжелых последствий.

Бывает так, что из-за беспечности женщина проводит незащищенный половой акт. В этом случае хорошо бы принять препарат Постинор. Основное действующее вещество Левоноргестрел воздействует на вторую, лютеиновую, фазу месячных с целью ее сокращения. Но стоит запомнить два фактора: этот препарат действенен только на протяжении первых трех дней после незащищенного акта и применять его можно не чаще, чем один раз в полгода по таблетке утром и вечером.

В случае если тест на беременность отрицательный, то помочь вызвать месячные могут Дюфастон и Утрожестан. Они включают в себя большое число гормона прогестерона, за счет чего происходит воздействие на лютеиновую фазу менструального цикла.

Эти два препарата имеют два противоположных действия: вызывать месячные или задерживать. Прием лекарств перед началом менструации, т.е. перед началом овуляции, тогда в организме повышается уровень эстрогенов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника. В этом случае месячные задерживаются.

Прием препаратов после овуляции позволяет повысить уровень прогестерона и способствует быстрому выходу эндометрия и наступлению менструации.

Обследования при задержке месячных

После визита к гинекологу, врач назначит обследование для выяснения причин задержки месячных. Это:

• Лабораторные исследования на определение заболеваний, передаваемых половым путем – трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидки, надпочечников для выявления беременности, доброкачественных или злокачественных новообразований, заболеваний эндокринной системы или гинекологических проблем;
• Рентген, МРТ, компьютерная томография для выявления заболеваний гипофиза. Именно они довольно часто становятся причиной задержки месячных;
• Определение уровня гормонов эстрогенов и прогестеронов;
• Очищение внутреннего слоя матки с целью дальнейшего гистологического исследования.

Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

Нарушение менструального цикла после сорока пяти лет происходит из-за недостаточности гормона эстрогена. Его нехватку необходимо компенсировать лекарственными препаратами. При этом улучшается самочувствие женщины, сглаживаются симптомы климакса – останавливается выпадение волос, нормализуется менструальный цикл, восстанавливается эмоциональное состояние.

В случае обнаружения онкологических заболеваний для восстановления цикла и компенсации гормонов необходимо принимать гомеопатические препараты с аналогичным действием.

Важно помнить, начинать гормонозаменяющую терапию нужно при появлении первых признаков нарушения цикла.

Народные средства

Средства народной медицины также довольно эффективны в решении проблем с задержкой месячных. Существует множество рецептов весьма результативных и при этом имеющих минимум противопоказаний. Но перед их применением необходимо убедиться, что причиной задержки месячных не является беременность.

Наиболее популярны следующие средства:

• Чай из душицы;
• Сок из свеклы;
• Сок с мякотью из граната;
• Отвар из лавровых листьев;
• Добавление в рацион довольного большого количества папайи на протяжении одной недели;
• Концентрированный настой корня имбиря;
• Теплое питье в достаточном объеме.

Можно использовать и следующий рецепт. Две столовые ложки сухих соцветий пижмы, очень мелкоизмельченных, залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут для настаивания. Готовый отвар пьют перед едой по 70 мл три раза в день.

Девушки часто используют довольно горячую ванну с добавлением отвара ромашки аптечной или смеси йода и поваренной соли.

Помимо горячей ванны, хорошо стимулируют менструацию горячие компрессы на нижнюю часть живота, горячие ванны для ног, посещение сауны или бани.

Прием противозачаточных средств

И еще одна распространенная причина нерегулярного менструального цикла — оральные контрацептивы. В каких-то случаях они могут спровоцировать его увеличение. Менструация становится менее продолжительной, объем выделений уменьшается. Возможно, отсутствие месячных обусловлено незапланированной беременностью. ОК не дают 100 %-ной гарантии.

Нарушение месячного цикла может быть и индивидуальным побочным эффектом. У многих женщин при назначении подобных контрацептивов он сбивается. Иногда это длится пару месяцев, иногда — полгода. Стоит отметить, что при отмене препарата в течение некоторого времени также может сохраняться нестабильная менструация.

Как вы видите, причин увеличения или сокращения месячного цикла у женщин после 40 лет довольного много. Могут быть и естественные (климакс, беременность), и вызванные неблагоприятными факторами, заболеваниями. Поэтому при нестабильном менструальном цикле лучшее решение — нанести визит гинекологу.

Популярные вопросы — ответы

Сколько дней могут идти месячные при климаксе?

Ответ: У здоровой женщины без каких-либо проблем со здоровьем менструация может идти от трех до семи дней.

Когда прекращаются месячные при климаксе?

Ответ: Климакс у женщины наступает не одномоментно. Определяют несколько этапов климакса, при которых наблюдаются различные по продолжительности циклы. Постменопауза – это последний этап климакса, при котором яичники полностью прекращают выработку эстрогена. Он наступает в среднем в 49-52 года.

Какие выделения в норме?

Ответ: Нормальные месячные при климаксе имеют следующие признаки:

• По количеству выделений скудные или умеренные;
• По характеру выделений прозрачные или беловатые;
• Не имеют неприятного запаха.

Основные методики восстановления менструации

Восстанавливать менструацию имеет смысл лишь в том случае, когда есть шанс сохранить репродуктивную функцию женщины, поэтому с решением этого вопроса нужно идти к врачу. Мы рассмотрим самые популярные методы возвращения месячных. Среди них: медикаментозная терапия и методы народной медицины. Но самым лучшим средством является профилактика климакса у женщин, которая ведется задолго до его наступления. Если менструация все же пропала, врачи прибегают к довольно эффективным методам: различным видам массажа, гормональному лечению и фитотерапии, корректировке образа жизни.

Какие медицинские препараты принимать?

Медикаментозную терапию назначает гинеколог, и здесь можно выделить несколько типов препаратов: содержащие синтетические гормоны и препараты на основе натуральных ингредиентов, содержащие фитогормоны — это фитопрепараты и бады. Гормональные лекарства искусственным образом повышают количество эстрогена и прогестерона, поддерживая нормальное функционирование половой системы женщин. Однако принимать их придется длительное время.

Препараты с искусственными гормонами

При лечении ранней менопаузы наиболее популярны такие гормональные препараты:

• Цикло-прогинова — восполняет недостаток женского полового гормона эстрогена. Способствует регенерации эндометрия и подготавливает его к действию прогестерона.
• Клиогест — содержит прогистерон и эстроген в одинаковом количестве. Это помогает предотвратить маточные кровотечения и нормализует менструальный цикл. Оказывает стимуляцию на развитие маточных труб и матки. Смягчает симптомы менопаузы.
• Дивитрен — имитирует природную гормональную активность женской половой системы. Предотвращает возникновение малигнизации, а также гиперплазии эндометрия.

Препараты с фитогормонами

Чтобы вернуть менструацию, также применяют такие эстроген содержащие препараты создаваемые на основе растений:

Что советует народная медицина?

Восстановление менструации может быть осуществлено при помощи народных средств. Главным оружием здесь, конечно, станут травы, которые нужно правильно готовить и принимать. Как и медикаменты, народные средства помогут лишь в случае регулярного их применения. Какие же травы наиболее эффективны в борьбе с преждевременным прекращением детородной функции?

• Душица обладает приятным вкусом и ароматом, поэтому ее прием не вызывает отвращения. Вы можете готовить себе настой душицы или же добавлять небольшое количество растения к себе в чай. Для еще более приятного вкуса можно добавлять сахар, а лучше и гораздо полезнее – мёд.
• Липа, а точнее цветки липы нужно собирать в июле. Настой на его основе имеет достаточно яркий вкус. Липа, кроме восстановления месячных во время климакса, поможет улучшить обмен веществ и повысить иммунитет. Еще одним благотворно влияющим на женское здоровье растением является шалфей. Его также заваривают и пьют. Однако с ним следует быть осторожным и не злоупотреблять этим средством.
• Неплохо справляются с поставленной задачей петрушка. Употребление в пищу этой пряной травы способствует сохранению как женского, так и мужского здоровья. Добавляйте её в салаты, к мясу, рыбе и соусам.

Не следует забывать и о правильном образе жизни. Налегайте на фрукты, овощи и пищу, богатую белком. В приоритете должны быть натуральные продукты, приготовленные на пару или отварите. Не пренебрегайте спортом: умеренные нагрузки помогут поддерживать организм в тонусе и долго оставаться молодой и жизнерадостной. Положительные эмоции, отсутствие стресса, правильное питание, здоровый образ жизни помогут отсрочить наступление менопаузы не на один месяц. К выбору народных средств лечения нужно подходить крайне внимательно, так как существуют не только бесполезные методы, но и опасные для жизни. Так, не применяйте для вызова месячных пижму, йод с молоком или сахаром, большие дозы витамина С. Для восстановления женского здоровья обращайтесь к компетентным в сфере гинекологии врачам.

«У меня впервые произошла задержка менструации ровно в сорок пять с половиной лет. Когда в положенное время не наступили месячные я испугалась и купила тест на беременность. Тест был отрицательный, а месячные пошли с задержкой на 10 дней. Потом цикл выровнялся. А начиная с сорока шести лет задержки были более существенные. Я обратилась к гинекологу, и он сообщил, что у меня начался климакс.»

«Первая задержка месячных у меня случилась в 41 год, длилась она целых два месяца. Я решила, что начался климакс и к врачу обращаться не стала. На плановом медосмотре у меня обнаружили кисту матки, которая и давала задержку месячных. Но время для консервативного лечения было упущено, так как я поздно обратилась к врачу, и мне пришлось ее вырезать. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью, и знайте, что не всякая задержка менструации является началом менопаузы.»

Ответ: Нормальные месячные при климаксе имеют следующие признаки:

http://mirmamy.net/gormony/progesteron/simptomy-nehvatki-u-zhenshhin.htmlhttp://ovulyacia.ru/klimaks/progesteronhttp://healthperfect.ru/nehvatka-progesterona-u-zhenschin.htmlhttp://lisa.ru/zdorovye/611262-simptomy-nedostatka-progesterona-u-zhenshchin/http://plastikaplus.ru/klimaks/mesyachnye-posle-45.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.