Изменения, происходящие с организмом женщины во время беременности, не только затрагивают гормональный фон будущей мамы, но и отражаются на физиологическом состоянии ее органов, в частности, влагалища. Это естественный процесс, призванный подготовить тело к грядущим родам. Каких именно «сюрпризов» следует ждать тем, кто вынашивает ребенка?
Что происходит с влагалищем при беременности?
Матка ожидающей малыша женщины претерпевает значительные изменения в строении на протяжении всего срока гестации. Для того чтобы перестройки могли осуществляться беспрепятственно, кровоснабжение органа многократно усиливается в сравнении с обычным его состоянием.
Этот эффект (обильное питание и увлажнение) не может не отразиться на состоянии напрямую сообщающегося с маткой влагалища. Из-за насыщения слизистых оболочек органа кровью и кислородом меняются его внешний вид и особенности функционирования. Это влияет и на самочувствие беременной.
Изменение внешнего вида
Как выглядит влагалище во время беременности? Первые изменения затрагивают цвет стенок органа. В нормальном состоянии слизистая оболочка влагалища светло-розовая.
На ранних сроках гестации из-за насыщения органа кровью его стенки начинают постепенно темнеть. Незадолго до родов цвет влагалища беременной женщины может стать синюшно-бордовым или даже фиолетовым.
Изменения претерпевает и форма органа. На фото видно, что влагалище небеременной женщины имеет выраженное складчатое строение. Во время вынашивания малыша отток венозной крови из органа нарушается, что приводит к развитию отечности. Влагалище как будто распухает, его стенки становятся рыхлыми, из-за чего трудноразличима их складчатая структура.
Появление новых ощущений
Насыщение стенок влагалища кровью неизбежно приводит к усилению чувствительности местных нервных окончаний. Беременная начинает ощущать:
- ритмичную пульсацию вульвы;
- зуд в области половых органов (как внутренних, так и наружных);
- возникающее при определенных обстоятельствах жжение вагинальных слизистых оболочек;
- специфические тянущие либо колющие боли в области влагалища.
Описанные симптомы трудно назвать приятными. Тем не менее, они наблюдаются у многих беременных. Чем обусловлено их возникновение?
Изменение микрофлоры
В период гестации в организме женщины происходит резкий гормональный скачок. Чтобы поддержать развитие плода в утробе, ее тело начинает активно вырабатывать эстроген. Этот гормон оказывает крайне благотворное воздействие на процесс размножения молочных бактерий, являющихся частью естественной микрофлоры женского влагалища.
В процессе своей жизнедеятельности лактобациллы активно выделяют кислоту. Из-за резкого повышения численности этих микроорганизмов уровень pH во влагалище меняется. Это может повлиять на жизнедеятельность местных бифидобактерий и лейкоцитов. Их гибель (как и слишком активное размножение) создает дисбаланс микрофлоры, который и приводит к появлению у женщины неприятных симптомов. Зуд, жжение и боль в области половых органов – первые признаки дисбактериоза влагалища.
Температурные показатели
Гормональные скачки во время беременности оказывают влияние не только на микрофлору организма. Повышенная выработка эстрогена затрагивает многие физиологические параметры женского тела. В частности, базальная температура во влагалище будущей мамы немного повышена (до 37-37,3°C). Благодаря этому беременность можно диагностировать на самых ранних сроках.
Характер выделений
Эстроген – не единственный гормон, обильно вырабатывающийся в женском организме во время гестации. В крови будущей мамы повышается уровень прогестерона. Называемое «гормоном беременности», это вещество оказывает прямое влияние на секрецию влагалищных выделений. Какова норма этого показателя?
Признаки патологических процессов по изменениям влагалища у беременных
Специфический цвет или запах вагинальных выделений могут свидетельствовать о наличии у будущей мамы патологии, требующей незамедлительного лечения. Насторожиться следует, если:
- Влагалищные выделения имеют творожистую структуру и неприятный кисловатый запах (некоторые ассоциируют его с луковым). Это явные признаки грибкового поражения, чаще всего – молочницы.
- Влагалищные выделения характеризуются желтоватым оттенком и пенистой структурой. Высока вероятность, что будущая мама страдает от ЗППП бактериального характера.
- Красноватый либо коричневатый цвет выделений, а также наличие во влагалищной слизи следов крови на ранних сроках беременности – тревожный сигнал. Этот симптом может проявляться по разным причинам, но чаще всего он свидетельствует об угрозе самопроизвольного выкидыша.
Полное отсутствие влагалищных выделений у беременной – также тревожный знак. Обычно это говорит о недостаточном питании и увлажнении половых органов. Причин такого состояния может быть множество, начиная от несоблюдения правил гигиены и заканчивая проблемами в психоэмоциональной сфере.
Важное значение имеет не только количество и качество вагинальных выделений у будущей мамы, но и внешний вид ее влагалища. Любое несоответствие между реальной картиной и фото из гинекологического пособия может свидетельствовать о наличии у беременной женщины проблем (обычно с гормонами).
Как справиться с болью, зудом и другими неприятными симптомами?
Однако в ожидании визита к специалисту нужно как-то облегчить свое самочувствие. Есть несколько проверенных способов это сделать:
- Носить нательное белье из натурального хлопка. Синтетические материалы плохо пропускают воздух, затрудняя дыхание кожи и создавая благоприятные условия для размножения вредоносных микроорганизмов. Если боли и зуд во влагалище спровоцированы бактериальным или грибковым заболеванием, ношение хлопка позволит замедлить распространение болезни.
- Использовать ежедневные прокладки. Средства гигиены можно менять раз в пару часов, что обеспечит необходимый уровень чистоты и позволит решить проблему обильных вагинальных выделений.
- Отказаться от средств для подмывания. Гели для интимной гигиены могут провоцировать сухость кожи и слизистых оболочек, что усугубит зуд и болевые ощущения во влагалище во время гестации. Подмываться будущим мамам следует без мыла чистой проточной водой.
На ранних сроках гестации из-за насыщения органа кровью его стенки начинают постепенно темнеть. Незадолго до родов цвет влагалища беременной женщины может стать синюшно-бордовым или даже фиолетовым.
Поговорили с гинекологом-эндокринологом о последствиях беременности, которых многие стыдятся. И о том, как с ними справляться.
О чем здесь, если коротко:
Елена Герасимович
гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
►С какими последствиями беременности и родов чаще всего сталкиваются женщины?
– Большая часть осложнений возникает в послеродовом периоде, который в среднем длится 6–8 недель после родов – оперативных или естественных. Заканчивается этот период после обратного развития репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Как правило, самое опасное для здоровья женщины осложнение в раннем послеродовом периоде (первые часы и сутки после родов) – кровотечение. Оно может быть связано с нарушением сократительной способности матки, гипотонией – это когда маточные волокна сокращаются «не совсем правильно».
В таких ситуациях оказывают комплексную консервативную акушерскую помощь: часто вопрос помогают решить использование холода на низ живота и введение сокращающих матку уколов. В тяжелых случаях, когда маточное кровотечение не удается остановить консервативными методами, врачи устраняют источник кровотечения – удаляют матку по жизненным показаниям.
Есть и менее коварные осложнения. Наиболее раннее – гематометра: полость матки заполняется сгустками крови, шейка матки плотно закрывается, и лохии с кровью уже не могут выйти самостоятельно. Женщина может жаловаться на повышение температуры тела, боли внизу живота и даже озноб. Лечение гематометры начинают с консервативных методов (спазмолитики и сокращающие матку средства), а при отсутствии эффекта выполняют инструментальное выскабливание слизистой полости матки и удаляют остатки крови.
Еще одно осложнение, которое обычно проявляется уже позже – как правило, через 30–40 дней после родов, – плацентарный полип. Остатки плацентарной ткани задерживаются в слизистой полости матки. Такая женщина в послеродовом периоде жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей. Поставить правильный диагноз позволяет анамнез и УЗИ матки.
Лечение: инструментальное опорожнение матки, удаление плацентарного полипа. Если он долго находится в полости матки и присоединяется инфекция, возможно другое осложнение – эндометрит, то есть воспаление матки. Лечение в этом случае курирующий врач назначает индивидуально.
После родов также может быть выворот слизистой шейки матки: эрозированный эктропион или цервикальная эктопия. Лечить эрозию или не лечить – решает только врач после консультации и оценки слизистой шейки матки и цервикального канала специальным аппаратом – кольпоскопом.
Есть также осложнения, связанные с родовым актом и акушерскими пособиями. Например, эпизиотомия и перинеотомия. Для облегчения выхода ребенка из половых путей при наличии показаний женщине делают надрез промежности. К зоне, где «шили» рану, может присоединиться вторичная инфекция. Помощь: местная противовоспалительная терапия, наложение новых швов.
Если после эпизиотомии сформировался грубый рубец, женщину в дальнейшем могут беспокоить боли во время секса – диспареуния. Помощь в таких ситуациях индивидуальная. Возможно физиолечение, а также лазерное иссечение рубцовой ткани с целью восстановления нормальной анатомии тазового дна.
Еще одна проблема в раннем послеродовом периоде – лактостаз. Молочные железы у женщин нагрубают, наливаются молоком, может быть повышенная температура. Если у роженицы кроме температурной реакции появляется боль, гиперемия, краснота в области груди, ей необходимо проконсультироваться и с хирургом для исключения мастита. Тактики лечения мастита и лактостаза диаметрально противоположны.
После родов многих женщин беспокоят и эстетические проблемы – растяжки и стрии на коже груди, живота, иногда бедер. Многие пытаются мазать кожу кремом до беременности, во время нее и после, а проблема не уходит: все дело в особенностях строения соединительной ткани. Вернуть естественную пигментацию помогают лазерные технологии.
«Врач всегда видит, рожала женщина или нет»
►Как рождение ребенка сказывается на груди?
– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.
Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.
►Правда ли, что влагалище после родов расширяется и не возвращается в прежнюю форму?
– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.
У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна. В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог. 90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.
Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».
Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.
►Врач-гинеколог всегда видит, рожала женщина или нет?
– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.
►Как беременность и роды сказываются на позвоночнике?
– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.
►А на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть
– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.
Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.
►Еще часто говорят, что очень страдают зубы.
А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.
«О недержании мочи стесняются говорить, но эта проблема легко решается»
►А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?
– Дело в том, что естественное рождение ребенка дает большую нагрузку на кровоснабжение малого таза, в особенности на кровоток ректо-сигмоидного отдела. А если малыш еще и крупный, то вероятность развития геморроя увеличивается, и в таком случае требуется помощь хирурга-проктолога.
Геморрой может беспокоить женщину не только после родов, но и во время беременности. Профилактика – это гимнастика и правильное питание, способствующее регулярному стулу и отсутствию запоров. В некоторых случаях по рекомендации врача женщине необходимы медикаменты, улучшающие кровоснабжение малого таза.
►Варикоз – тоже частая проблема?
– Бывает и варикоз, и флебит, и тромбофлебит. Во время беременности, начиная с 28-й недели, объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Это очень большая нагрузка и на сердечно-сосудистую систему в целом, и на бассейн вен нижних конечностей в частности. С целью профилактики врач может рекомендовать эластические чулки определенной степени компрессии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
►Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?
– Недержание мочи у женщин появляется, потому что изменяется анатомия между мочевым пузырем и маткой, изменяется гормональный фон, и часто женщина просто не умеет управлять своими интимными мышцами.
Об этой проблеме стесняются говорить, но нужно знать, что она решается разными методами: БОС-терапией, тренировками с помощью влагалищных конусов и шариков, опять же лазерными и физиотерапевтическими процедурами.
►А последствия кесарева сложнее?
– Однозначного ответа нет. Кровотечение – наиболее опасное осложнение в случае гипотонии и атонии матки. В таких ситуациях при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения женщине удаляют матку. Но, по мировой статистике, 20–25% родов во всем мире в настоящее время заканчиваются операцией кесарева сечения.
Один из уважаемых профессоров однажды образно отметил, что зубы у женщин вырываются реже, чем делают сейчас операцию кесарева сечения, и это правда. Но ее не делают по желанию женщины, есть определенные показания к этой операции, как со стороны здоровья роженицы, так и со стороны плода.
«На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало»
►Когда восстанавливается менструальный цикл?
►Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?
– Это ненормально, но это связано с особенностью эндокринной перестройки женщины в послеродовой период. Высокий уровень пролактина в крови подавляет гонадотропины, да и лимбическая система работает по своим канонам, а ведь именно она отвечает за удовольствие.
То есть инстинкт материнства подавляет инстинкт интимности, у женщины появляется другая доминанта. Завершение этого периода и возвращение интимной близости женщины часто связывают с тем, что дети подрастают и им нужно меньше внимания, но на самом деле ей не хочется секса не потому, что она устает, а по эндокринным причинам. Это объясняет доказательная эндокринология.
И такое может длиться до трех лет и более, но возврат либидо обязательно произойдет, время для каждой женщины индивидуально.
►А если это не проходит очень долго?
– Тогда необходимо выполнить ряд исследований и обратиться к гинекологу-эндокринологу или гинекологу-эстетисту, чтобы найти проблему и решить ее.
►У женщин часто во время беременности меняются вкусовые предпочтения. Нормально ли, если после рождения ребенка они не восстанавливаются?
– В норме все восстанавливается, мела и огурцов не так уж и хочется. Обычно все пищевые причуды заканчиваются к 16 неделям беременности, когда образуется достаточное количество гормона – плацентарного лактогена.
Если женщина родила, а прежние предпочтения не вернулись, нужно проконсультироваться у психотерапевта и гастроэнтеролога.
►В последнее время все чаще говорят о послеродовой депрессии. Часто ли беременность так плохо отражается на психологическом состоянии?
– Минорное состояние, грусть, усталость, стресс часто маскируются послеродовой депрессией. На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало в популяции. У меня были такие пациентки, и это состояние ни с чем другим не сравнить: у женщин опускаются руки, они беспомощны, и эта беспомощность не зависит от самой женщины. Меняется ее гормональный метаболизм, количество эндорфинов. Это глубокое изменение на уровне нейроэндокринной системы, но, к счастью, это редкое осложнение.
Во время лактации вырабатывается гормон доверия – окситоцин. И, когда женщина лактирует, у нее и эндорфинов вырабатывается больше, она защищена природой от депрессии. Но, конечно, если женщина постоянно одна, у нее нет поддержки мужа, семьи, если она постоянно устает, ей не уделяют внимания, развивается обычный ипохондрический синдром, который может привести к депрессии.
«Никто вам не скажет заранее, что вас ждет»
►Все ли последствия родов обратимы?
– Почти все, но это зависит от личностных притязаний женщины. Ведь если, допустим, у женщины стрии на коже живота, груди и они женщину не беспокоят, то и вопроса нет. Но понятно, что сами они не исчезнут. Широкое влагалище тоже само не исправится, молочные железы не станут такими, какими они были раньше.
►А наличие осложнений зависит от состояния здоровья женщины или от ее поведения во время беременности?
– 50% зависят от соматического здоровья до наступления беременности и 50% зависят от того, как будет протекать беременность и послеродовой период. После родов женщине рекомендуют обязательно прийти на прием к акушеру-гинекологу через две недели. Врач оценит состояние родовых путей женщины, промежности, швов, шейки матки, стенок влагалища, при необходимости выполнит УЗИ матки и придатков.
Еще важно и нужно посетить врача через два месяца после родов.
►А можно ли узнать заранее, какие последствия грозят?
– Медицина – самая точная наука после богословия. Никому не дано знать, что будет. Женщине важно прислушиваться к рекомендациям своего врача и своего организма.
►Что делать, чтобы минимизировать шансы на осложнения?
– Осознанно планируйте беременность, регулярно посещайте врача, сбалансированно питайтесь, занимайтесь спортом, практикуйте специальные упражнения для мышц тазового дна, совершайте пешие прогулки, балуйте себя спа-процедурами, массажем, читайте интересную литературу и просто любите себя. Я бы хотела, чтобы вы понимали: беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женского организма.
«То, что женщина оздоравливается после родов, – миф»
►Говорят, что вторая беременность и роды легче. Это правда?
– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.
►А зависят ли осложнения от возраста?
– Да, частично. Самый лучший продуктивный возраст – 23–28 лет, когда женщина не отягощена хроническими болезнями.
По рекомендациям ВОЗ даже ЭКО в настоящее время разрешено законодательно выполнять до 49 лет, но это не значит, что первую беременность надо планировать в 48. Мы, врачи-гинекологи, безусловно за то, чтобы женщины рожали в наиболее фертильный возраст. Поздние роды всегда более сложные.
►В каком возрасте какие осложнения бывают чаще?
– На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от резервных возможностей каждой отдельно взятой женщины и акушерской ситуации. Пациентка с экстрагенитальной патологией (например, сахарным диабетом) и в 23, и в 33, скорее всего, столкнется с определенными трудностями.
►Может ли физическое состояние после родов улучшиться по сравнению с тем, что было?
– Если у женщин был эндометриоз до беременности, он останется и после, если были нарушения менструации, связанные с синдромом поликистозных яичников, они тоже никуда не исчезнут. Нельзя сказать «вы родите и избавитесь от таких-то болезней». Нет, чуда не случится.
Роды – это испытание женского организма, очень большой стресс, и если раньше некоторые доктора говорили, что они омолаживают, то сейчас роды называют экзаменом на зрелость и выносливость женского организма.
►Бывают ли роды без последствий?
– Да, бывают. Но нужно разделять медицинские вопросы и эстетические. Синдром широкого влагалища и стрии – это не осложнения, а эстетические вопросы. А что касается медицинских вопросов, то в основном женщины, к счастью, рожают без осложнений.
– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.
Каждая беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем, что связано с беспокойством о нормальном развитии ребёнка. Но не любое из изменений привычного состояния является патологией и требует лечения.
Следует знать, что в период беременности в организме будущей матери происходят значительные метаморфозы, в связи с которыми женщина может ощущать чувство дискомфорта в области поясницы, живота или груди. Некоторые из них являются своеобразной адаптацией организма к изменениям в гормональном фоне и не представляют никакой опасности ни для самой беременной, ни для её будущего малыша. Однако не стоит игнорировать сильные боли, которые могут быть явными признаками серьезных заболеваний, возникших в любом женском органе, в том числе и во влагалище при беременности, о чём и будет идти речь в нашей статье.
Что происходит с влагалищем во время беременности?
Во время беременности наружные женские половые органы становятся рыхлыми, а слизистая оболочка входа во влагалище приобретает отчётливую синюшную окраску. Иногда на них возможно возникновение варикозного расширения вен.
Вследствие обильного увлажнения и кровообращения во время беременности слизистая оболочка влагалища может стать рыхлой и мягкой. Также у влагалища в этот период очень повышается способность к всасыванию — и оно легко поддаётся разрывам, сильно кровоточа при этом. Бывают случаи, когда ткани влагалища травмируются даже при самом минимальном трении, вследствие чего появляются болевые ощущения и дискомфорт.
Во время беременности происходит гиперплазия (увеличение количества структурных элементов тканей из-за их избыточного новообразования) и гипертрофия (увеличение массы и объёма органа, а также его клеток под влиянием разных факторов) соединительнотканных и мышечных элементов влагалища. Вместе с этим усиливается кровоснабжение его стенок и наблюдается повышенное пропитывание всех слоев влагалища, вследствие чего его стенки становятся легкорастяжимыми. Из-за венозного застойного полнокровия слизистая оболочка влагалища приобретает характерную синюшную окраску. Вследствие усиления процессов транссудации (выхода жидкой части крови из капилляров) увеличивается жидкая часть влагалищного содержимого. В многослойном плоском эпителии откладывается много гликогена (основного запасного углевода человека), что создает комфортные условия для размножения лактобацилл, которые являются самыми главными среди молочнокислых бактерий. Молочная кислота, которую выделяют все эти микроорганизмы, поддерживает кислую реакцию влагалищного содержимого, что очень важно для угнетения восходящей инфекции.
Боли во влагалище при беременности
Если будущая мама хочет, чтобы ребёнок родился сильным и здоровым, то ей, конечно же, ни в коем случае нельзя не обращать внимания на боли во влагалище, поскольку это может быть очень тревожным сигналом. Такие болевые ощущения чаще всего являются следствием патологических процессов, происходящих в организме беременной женщины, и иногда бывает достаточно сложно провести их более конкретную диагностику.
В большинстве случаев боли во влагалище сочетаются с нетипичными выделениями и зудом. Перед посещением врача постарайтесь понаблюдать за собой и, возможно, вы установите закономерность возникновения этих болей, что может быть связано с небольшими физическими нагрузками или стрессом. Не забудьте также обратить внимание на характер выделений, ведь любые ваши уточнения могут помочь гинекологу при диагностировании причин возникновения болевых ощущений. Ведь только врачу могут быть известны различные болезненные состояния при беременности, назначение лечения которых возможно лишь после диагностики.
Причины болей во влагалище при беременности
Причин болевых ощущений во влагалище у беременных может быть несколько. Например, если боль сочетается с зудом, тогда место расположения очага инфекции ― мочеполовая система. Появление таких болей возможно в результате психологического волнения, в частности во время полового акта (или же после него). Иногда беременные женщины жалуются на боли во влагалище, но полное их обследование обнаруживает, что это спазмы, отдающие во влагалище, а истинная причина болезни скрывается в прямой кишке.
Причиной болей во влагалище у беременных также могут быть последствия венерических болезней, урогенитальных инфекций (уреаплазмы, микоплазмы, хламидий, кандиды, вирусов полового герпеса и т.д.).
Каждая беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем, что связано с беспокойством о нормальном развитии ребёнка. Но не любое из изменений привычного состояния является патологией и требует лечения.
На страницу
Дети:
Алексей- 2021г.; Александр-2021.; Елизавета 2021г..
Статус: Оффлайн
Большая Кыш, ну как так можно себя не любить? Ты же беременная! От такой нагрузки не то что стеночка может вылезти, а и вся шейка. Ну думать же надо, если не о себе, то о малыше. Не каждая здоровая женщина выполнит сама весь спектр работ, описанных выше, но ты же беременная.
Я думаю, что лучше съездить в больницу или на прием к другому гинекологу, пока суббота на дворе. У нас везде воскресенье и понедельник-выходной, а сегодня есть у тебя шанс все успеть! Берегите себя и малыша, а не знимайся ненужными делами! А окна кто-то дургой помоет, а не момоет, так значит и будут. Потерпят окна и все прочее!!
Большая Кыш вот что смогла для тебя найти,думаю ко врачу надо,но отчаиваться рано,уверенна всё поправимо:
«Так же опущение стенок влагалища происходит в результате повышения внутрибрюшного давления, ожирения, работы, связанной с постоянным подниманием тяжестей.
Симптомы. Выпадение влагалища обычно развивается медленно. В начальной стадии Вы чувствуете болевые ощущения при натуживании: тянущие боли внизу живота и поясничной области, недержание мочи, запоры. Возможна боль при половом акте, а так же появление неприятных ощущений во влагалище. Когда патология развивается, у Васпоявлется ощущение постороннего тела во влагалище слизистая оболочка влагалища становится грубой, легко травмируется. Смещение влагалища приводит к раздражению вегетативных нервов прямой кишки и мочевого пузыря, поэтому ещё одним частым симптомом является недержание мочи в сочетании с запором.
Попытаемся объяснить Вам более детально, как это происходит: опущение влагалища – это «выпячивание» его стенок, которое может привести к выпадению влагалища: при выпадении стенки влагалища располагаются ниже тазового дна. Вместе с передней стенкой влагалища опускается мочевой пузырь. . Опущение и выпадение задней стенки влагалища ведет к опущению передней стенки прямой кишки. В самых тяжёлых случаях возможно выпадение влагалища из половой щели. Поскольку происходит нарушение кровоснабжения, сухость слизистой, то следствием этого является появление эрозий и язв.
Всё это может приводить к проблемам в сексуальной сфере и, рано или поздно, вы идёте к гинекологу для того, чтобы узнать: как это лечить? Лечение патологии зависит от степени опущения влагалища, диагноз (после осмотра) ставит гинеколог. Выделяют два метода лечения опущения влагалища: консервативные и оперативный. Консервативное лечение применяется, когда выраженность выпадения небольшая; оно включает в себя:
ограничение физических нагрузок (особенно после 45 лет);
курс гинекологического массажа;
занятия гигиенической гимнастикой, направленной на улучшение кровоснабжения влагалища, и может укрепить связочный аппарат внутренних половых органов во время беременности и после родов, мышц брюшного пресса, тазового дна.»
«Профилактика
Общеукрепляющие мероприятия в детском и подростковом возрасте.
Рациональное питание беременной женщины с целью профилактики развития крупного плода.
ЛФК при подготовке и во время беремености.
Щадящее консервативное ведение родов: профилактика травматизма матери (выбор рационального положения роженицы, обработка половой щели стерильным вазелиновым маслом при врезывании головки плода, защита промежности) и плода (недопущение тракций за головку и бережное выведение ягодиц).
Корректное ушивание постэпизиотомической и постперинеотомической ран, разрывов влагалища и промежности, возникших во время родов.
Раннее вставание после родов.
ЛФК с 2-3 дня после родов.
Стимуляция мышц мочеполовой диафрагмы дециметровыми волнами в послеродовом периоде.»
Дети:
Алексей- 2021г.; Александр-2021.; Елизавета 2021г..
Режущие боли внизу живота на 35 неделе беременности
35 неделя беременности боль внизу живота вызывает нарушения сна. Эта боль не дает покоя будущей маме ни днем, ни ночью. Она очень беспокоит женщину, она может быть признаком осложнения или серьезного заболевания. В большинстве своем брюшные боли являются естественными. В основном они связаны с тренировочными схватками, которые называются схватки Брэкстона-Хикса. Такие ложные схватки беременная женщина начинает ощущать после 20-й недели. Но на самых последних стадиях беременности они становятся сильнее и приносят массу неприятных ощущений.
При таких схватках в 35 недель болит низ живота, тянет поясницу. В такие моменты отчетливо прощупывается матка, если приложить руку на живот. Отличить ложные схватки от истинных легко. Тренировочные упражнения матки длятся не более минуты и повторяются не чаще, чем каждые 5 часов. Если такие ощущения повторяются чаще и длятся дольше – нужно срочно обратиться за помощью к врачу.
Особую тревогу должна вызывать боль в верхней части живота, особенно если она сопровождается головной болью, рвотой, нарушением зрения. Это признаки преэклампсии – тяжелейшего осложнения при позднем токсикозе.
Режущая боль внизу живота на 35 недели беременности, при которой наблюдается кровотечение, также должна взволновать будущую маму. Такие симптомы бывают при преждевременной отслойке плаценты. А это очень не хорошая ситуация и как правило она заканчивается досрочными родами. При отслойке плаценты кислород перестает поступать малышу, и он может задохнуться.
Как правило, режущие и тянущие боли являются неотъемлемой частью беременности, но все-таки встречаются и нежелательные проявления беременности. ДЛС — дисфункция лонного сочленения проявляется у каждой 50-й беременной женщины. Релаксин, который вырабатывается организмом будущей мамы, в случае избыточного его содержания вызывает размягчение связок.
Режущие боли внизу живота на 35 неделе беременности могут быть следствием такого растяжения. Дело в том, что ДЛС может начать свое развитие на ранних сроках, но к концу беременности она развивается стремительно из-за увеличивающего давления веса плода на лобок.
Если вы помимо боли чувствуете при движении щелчок, болит поясница, боль усиливается при любом движении, то обратитесь к своему врачу. Вам, скорее всего, назначат применять поддерживающий пояс, который облегчит ваши страдания.
Вес малыша внутри мамы достигает уже 2,5 кг. Поэтому матка продолжает увеличиваться и происходит натяжение маточных связок. В беременность 35 неделя покалывания внизу живота могут быть вызваны именно этой причиной. При этом колющие боли мама может чувствовать справа или слева внизу живота.
При тазовом предлежании малыш при шевелении может своими ножками задевать мочевой пузырь. Это достаточно болезненное ощущение. Бывает, что ребеночек задевает даже кишечник. В этом случае нужно поменять положение и малыш перевернется и боль уйдет.
После 30-й недели матка приходит в тонус, поэтому в беременность 35 недель каменеет живот — так описывают свои ощущения женщины.
Как уже говорилось выше, это норма для поздних сроков беременности. Бывает и такое, что женщина вообще не ощущает этого. Если все-таки вас беспокоят такие ощущения, то самый лучший способ облегчить их – прилечь и расслабиться. Обычно боль уходит. А после этого можно прогуляться на свежем воздухе. Во время тренировочных схваток, если они не доставляют серьезных неудобств можно кушать, двигаться, спать. В этом состоит их отличие от истинных реальных схваток, которые сопровождают процесс рождения малыша.
Твердый живот на 35 недели беременности также свидетельствует о тонусе матки. При этом он может принять даже такую форму, которая напоминает квадрат. Это также вполне нормально, если длится недолго и не сопровождается кровяными выделениями из матки.
Каждая женщина, готовящаяся в ближайшее время стать мамой, должна знать признаки предродовых схваток. Перед началом родов возникает боль в лонном сращении. Лонное сращение (сочленение) – это соединение лонных костей и расположено оно спереди от мочевого пузыря. Находится выше половых органов. У женщин лонное сочленение находится сверху от входа во влагалище. В беременность 35 недель каменный живот и боль в области лонного сочленения может быть вызвано расширением костей таза. Такое происходит для обеспечения легкого выхода ребенка на свет.
При начинающихся родах женщина чувствует так называемое опущение матки. Это специфическое ощущение в области живота. Описать его сложно, но каждая беременная женщина понимает, что с ней случилось именно это.
При приближающихся родах происходит отхождение, отделение слизистой пробки. Звоните в скорую помощь, если обнаружили такой признак, и чем быстрее, тем лучше.
Если последние несколько дней вы заметили твердый живот на 35 недели беременности и резкий сброс веса, то это означает, что ваш организм начал активную подготовку к родам. Уменьшение показателей массы тела означает, что организм избавляется от анатомической жидкости. Вы должны обратить внимание, что позывы к мочеиспусканию стали еще чаще, чем было до этого времени. Если за несколько дней вы сбросили пару килограммов – это повод к немедленному обращению в скорую помощь.
Редко, но все-таки случается, что к 35 неделям срока малыш не принял правильного положения в матке – головного. Тазовое предлежание – не желательно, так как значительно затрудняет роды, и часто случаются родовые травмы у малыша. Если во время УЗИ такое положение малыша подтверждено, и вы ощущаете в беременность 35 недель тяжесть в низу живота, то вам, скорее всего, предложат лечь в стационар. Ни в коем случае не отказываетесь от этого.
Тазовое предлежание может быть изменено с помощью специальной гимнастики. Но если этого не удается сделать, то госпитализации не избежать. Конечно, ни кому не хочется лежать в больнице, но будущей маме нужно в первую очередь подумать о своем крохе. До 37-ой недели беременности такое положение вполне исправимо и плод можно развернуть в правильное головное положение специалистом медицинского учреждения. В этом ни чего страшного нет и пугаться не стоит.
Если сопровождает беременность 35 недель тяжесть в низу живота, то интимную близость лучше пока отложить. Половой акт не может навредить ребенку, так как он защищен оболочкой. Но если только мама не испытывает неприятных ощущений.
Для беременной женщины половая близость очень полезна. При воздержании от секса у будущей мамы может проявиться эмоциональное расстройство. Это в свою очередь приведет к раздражительности и резким перепадам в настроении. А любая отрицательная эмоция негативно сказывается на малыше. Да и будущему папе приятно будет видеть свою любимую в прекрасном расположении духа.
Конечно, если в беременность 35 недель живот каменный, то для интимной близости лучше выбрать время, когда такие ощущения уйдут. А секс не только полезен, но можно сказать, что даже необходим. В сперме будущего папы содержатся простагландины. Они не только полезны для женского организма, но и оказывают благотворное влияние на раскрытие матки во время родов. Простагландины провоцируют сокращение матки, тем самым они заставляют ее тренироваться. А это в свою очередь поможет женщине при родах.
Будущую маму беспокоят нарушения сна. И это вполне объяснимо. Помимо физических беспокойств, связанных с большим сроком беременности – одышка, изжога, частые позывы к мочеиспусканию, боли, ее тревожат мысли о предстоящем событии. При этом лежать приходится только на боку. Если перевернуться на спину, то возникает боль в пояснице. Да и перевернуться с бока на бок требует определенных усилий. А тут еще в беременность 35 недель тянет живот.
Страхи предстоящих родов не дают женщине покоя. Может быть, мы своим повествованием добавили вам беспокойства. Но мы не хотим вас напугать, милые мамочки, а просто предупредить о возможных проблемах, сопровождающих поздние сроки беременности. Чтобы возникшие проблемы не застали вас врасплох. Роды совсем скоро. Поэтому к ним нужно подготовиться морально. Хотя собрать сумку с необходимыми вещами и документами уже пора.
Счастливого вам окончания беременности и родов! И пусть время ожидания появления малыша на свет будет для вас незабываемым!
Если последние несколько дней вы заметили твердый живот на 35 недели беременности и резкий сброс веса, то это означает, что ваш организм начал активную подготовку к родам. Уменьшение показателей массы тела означает, что организм избавляется от анатомической жидкости. Вы должны обратить внимание, что позывы к мочеиспусканию стали еще чаще, чем было до этого времени. Если за несколько дней вы сбросили пару килограммов – это повод к немедленному обращению в скорую помощь.
http://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/vlagalishche-pri-beremennosti.htmlhttp://citydog.by/post/stesnjaus-rody/http://beremennost.net/vlagalishche-pri-beremennostihttp://ovulation.org.ua/forum/topic13966.htmlhttp://getmedic.ru/beauty/beremennost/39707-beremennost-35-nedel-bolit
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.