Расширение чашечек в почках — норма

Своевременная терапия расширения чашечек почек помогает не только избежать осложнений, но и предотвращает риск операции, ведь патология способна приводить к образованию камней, а, кроме того, к некрозу почек. Рассматриваемое заболевание до последней своей стадии может протекать незаметно, поэтому в целях его определения требуется знать об особенностях функционирования органа. Под термином «пиелокаликоэктазия» в медицине подразумевают патологическое расширение мочеточника, лоханки и чашечек почки, которое носит врожденный или приобретенный характер.

Данное состояние бывает односторонним, либо может быть двусторонним. В первом случае врачи диагноз трактуют, как пиелокаликоэктазию правой или левой почки. А во втором случае диагноз трактуется в качестве двусторонней пиелокаликоэктазии. Необходимо учитывать то, что расширение чашечек и лоханок почек выступает причиной появления воспалительных процессов, и со временем это приводит к крайне тяжелым осложнениям.

Этапы данного заболевания

Аномально большой размер почек не всегда проявляется симптомами в виде боли, зуда и ярко выраженного дискомфорта в пораженном месте. Это зачастую тихое заболевание, постепенно усугубляющееся и характеризующееся плавной сменой стадий. Правостороннее и левостороннее расширение чашечек почек условно делят на несколько этапов, которые характеризуются рядом следующих клинических отличий:

• На начальном этапе недуг не отличается внешними проявлениями, определяют нарушение лишь с помощью проведения ультразвукового исследования.
• На среднем этапе наблюдается умеренное расширение чашечек почек. У человека имеются трудности с мочеиспусканием.
• На хроническом этапе у пациента замечают большую отечность конечностей наряду с изменением цвета мочи. Ходить в туалет «по-маленькому» становится очень больно и затруднительно. Периодически может возникать боль в районе поясницы.
  Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?

  Да, очень сложно пришлось.

  20.63%

  Нет, миновал, держимся.

  37.3%

  Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

  42.06%

  Проголосовало: 126

В ряде ситуаций при прогрессирующих воспалительных процессах у пациентов может подниматься температура тела, а кроме того, возникает ноющая боль в районе крестца. Маленькие дети, как правило, начинают сильно капризничать и очень часто просятся в туалет. На фоне наличия общей отечности пациенты наблюдают чувство жажды наряду с повышенным употреблением воды. Необходимо обязательно сдать анализы мочи и в случае выявления отклонений сразу обратиться к врачу.

Симптоматика данного заболевания

Расширение чашечек и лоханок почек до определенного момента, как правило, почти не видно. В этом заключается причина запоздалого обращения пациентов за медпомощью. На этой почве возможны и дальнейшие осложнения. Открытые симптомы для данного заболевания не характерны, однако есть целый ряд признаков, по которым определяют начальную стадию развития недуга. Характерной особенностью болезни выступают тянущие боли в поясничном районе.

Затруднение с мочеиспусканием при расширении чашечек почек начинают наблюдать намного позже, и это служит дополнительным поводом обязательно пройти медицинское обследование. Лоханки с мочой, что застоялась, открыты для разных инфекций, в результате этого у людей зачастую развивается пиелонефрит, который сопровождается острыми болями наряду с повышением температуры до тридцати девяти градусов. На фоне всего этого существует большая опасность появления абсцесса.

Расширение чашечки почки у ребенка

Это заболевание в ряде случаев выступает врожденным пороком и может появляться вследствие нарушений внутриутробного развития. Таким образом, у новорожденного порой может деформироваться почечная лоханка. Оперативное вмешательство в данном случае является крайне рискованным мероприятием. Стоит отметить, что у грудничков развиваются сопутствующие серьезные осложнения, преимущественно с мочеиспусканием.

Диагностируют этот недуг, начиная с шестнадцатой по двадцатую неделю беременности тогда, когда уже у плода видна лоханка почки. Мальчики намного чаще подвергаются подобным врожденным отклонениям по сравнению с девочками, поэтому роженицам требуется чаще проходить ультразвуковое исследование для досрочного установления пола ребенка. Врожденное расширение чашечной и лоханочной системы у ребенка по достижении им годовалого возраста может само собой пройти благодаря постепенному развитию мочевыводящей системы, в особенности в тех случаях, когда ребенок рождается недоношенным.

Лечение такой патологии может быть терапевтическим или потребует хирургической методики устранения проблемы в форме нефрэктомии. При безоперационной терапии пациенту подбирают комплекс лекарств, который включает спазмолитические препараты наряду с антибиотиками и средствами местного воздействия, что направляются на улучшение микроциркуляции в почечной ткани. Препараты для терапии используют и в целях профилактики заболеваний в дальнейшем с некоторым различием в дозировке и частоте употребления. При почечном недуге есть целый ряд диет, а кроме того, виды лекарственных хлоридных и натриевых минеральных вод, которые принимают по указанию врача. Но таковые не должны заменить прием обыкновенной жидкости в течение дня.

Почки представляют собой парный орган. Они располагаются эксперитонеально по обе стороны позвоночника. У взрослого человека верхний полюс правой почки находится на уровне XII ребра, а левой — на уровне XI ребра. Вес каждой почки 120-150 г. Почки окружены рыхлой капсулой из жировой клетчатки (паранефрий), образующей для них ложе. Почки имеют бобовидную форму. Они покрыты со всех сторон плотной фиброзной капсулой, состоящей из двух листков: внутреннего и наружного. Первый представляет собой очень тонкую, почти прозрачную пленку толщиной 0,25 мм, интимно связанную с паренхимой почки и непосредственно переходящую в ее строму. Наружный листок толщиной 0,1-0,2 мм более прочен. Это обособленная пластинка, легко отделяющаяся от внутреннего листка. От фиброзной капсулы в виде лучей отходят в толщу почечной паренхимы нежные пучки соединительной ткани.

На разрезе почки видны два слоя: наружный — корковый и внутренний — мозговой. Корковый слой шириной около 7-8 мм глубоко проникает в мозговой в виде радиарно расположенных столбиков, так называемых бертиниевых столбов. Между бертиниевыми столбами находится мозговой слой, имеющий вид пирамид с основанием, направленным к поверхности органа. Количество пирамид в каждой почке колеблется от 4 до 16, в среднем оно равно 8. Пирамиды заканчиваются полукруглыми вершинами, соединяющимися по две — три в так называемые сосочки.

Сосочек простой или сложной пирамиды (состоящей из двух — трех и даже четырех простых) окружен, как футляром, малой чашечкой. Обычно малых чашечек в почке человека 6-8, хотя число их может колебаться от 4 до 26.

В малых чашечках различают три части: а) собственно чашечку — небольшую трубку, отходящую от вершины большой чашечки; б) свод (форникс), являющийся наружной частью чашечки, окружающей у основания конусообразный сосочек; в) шейку чашечки — более узкую часть, т. е. небольшой ее сегмент в том месте, где малая чашечка отходит от большой. Большие чашечки сливаются в почечную лоханку. Форма и размер больших чашечек на анатомических препаратах варьируют.

Почечные лоханки в большинстве случаев состоят из двух больших чашечек. Однако пиелографические исследования указывают на существование у многих людей третьей (средней) большой чашечки. Форма почечной лоханки человека подвержена значительным вариациям. Лоханка может быть расположена внутри почечного синуса (интраренально); при этом она обычно мала. У большинства людей встречается экстраренальный вариант, когда лоханка расположена в основном вне синуса — ворот почек.

От конфигурации лоханки в известной мере зависят условия ее опорожнения. Так, лоханки ампулярного типа — воронкообразные — опорожняются лучше, чем лоханки, форма которых приближается к кубической.

Гистологическое строение почек очень сложно. В почечной ткани различают прежде всего самостоятельные функциональные единицы — нефроны. Их общее число в двух почках достигает 1 700 000. Нефрон состоит из мальпигиева тельца и отходящей от него системы почечных канальцев. В мальпигиевом тельце различают тонкое сосудистое образование — клубочек и одевающую его капсулу Шумлянского — Боумена.

Клубочек (рис. 1) представляет собой сплетение многочисленных капилляров, берущих начало от приводящей артериолы (vas afferens) и собирающихся в отводящую артериолу (vas efferens).

Рис. 1. Схематическое изображение разреза клубочка (по Ham).
1 — проксимальный каналец; 2 — основная мембрана капсулы; 3 — эритроциты; 4 — основная мембрана клубочка; 5 — эпителий капсулы; 6 — юкстагломерулярные клетки; 7 — афферентная артериола; 8 — гладкомышечные клетки; 9 — macula densa; 10 — дистальный каналец; 11 — эфферентная артериола; 12 — клубочковый эпителий; 13 — эндотелий капилляров; 14 — межкапиллярные пространства; 15 — капиллярные петли.

Капсула Шумлянского-Боумена имеет форму чаши; стенки ее состоят из двух листков: внутреннего, примыкающего к капиллярной сети клубочка, и наружного, переходящего непосредственно в канальцевый эпителий. Между листками расположена полость, переходящая в просвет канальцев. Отходящие от капсулы извитые канальцы первого порядка, или проксимальные извитые канальцы, переходят в так называемую петлю Генле с нисходящим узким и восходящим более широким отделами, которые в свою очередь дают начало извитым канальцам второго порядка, или дистальным извитым канальцам. Последние переходят в собирательные трубочки. Общая длина канальцев одного нефрона 30 мм, диаметр просвета колеблется от 0,02 до 0,05 мм.

Гломерулы (сосудистые клубочки) расположены в корковом слое почек, но 1/10 их часть находится на границе с мозговым веществом, и эти гломерулы носят название юкстамедуллярных. Они отличаются большей величиной и калибр их эфферентных артериол равен калибру афферентных, тогда как обычно калибр эфферентных артериол заметно меньше.

В последние годы в связи с применением электронной микроскопии структура почечного нефрона хорошо изучена.

Стенка гломерулярного капилляра состоит из трех слоев: эндотелиального слоя, основной, или базальной, мембраны и эпителиального слоя.

Эндотелиальный слой толщиной 300-500 Å образован плоскими клетками с очагами светлой цитоплазмы, очень бедной митохондриями. Отростки этих клеток, соединяясь друг с другом, образуют поры, через которые кровь вступает в контакт с базальной мембраной. Этот пористый эндотелиальный слой носит название lamina fenestrata. Hall высчитал, что только половина базальной мембраны покрыта клетками эндотелиального слоя.

Базальная мембрана клубочка состоит по существу из двух мембран — наружной, субэпителиальной, продолжающейся в базальную мембрану капсулы, Шумлянского-Боумена, и внутренней, субэндотелиальной, являющейся продолжением базальной мембраны артериол клубочков. Субэпителиальная мембрана довольно толстая; субэндоте-лиальная — тоньше, нежнее, она аргирофильна. Между субэндотелиальной и субэпителиальной мембраной Zimmerman обнаружил соединительнотканную прослойку, которую он назвал мезангиумом.

Толщина базальной мембраны 800-2400 Å. Центральный плотный слой ее, как показывает электронная микроскопия, расположен между тонкими и прозрачными слоями. Большинство авторов описывают базальную мембрану как однородную; другие — указывают на ее фибриллярную структуру. Недавно Huhn, Steiner. и Mowat убедительно показали наличие в базальной мембране клеток мезангиума. Хотя через базальную мембрану происходит фильтрация, по мнению Hall и других авторов, пор мембрана не имеет.

Эпителиальный слой является продолжением внутреннего листка капсулы Шумлянского-Боумена. Составляющие слой эпителиальные клетки, названные Zimmerman (1933) перицитами, a Hall (1954-1957) подоцитами, имеют протоплазматические отростки — ножки, или педикулы (foot processes). При электронной микроскопии подоциты выглядят как крупные клетки (диаметр 20-30 (л) с ядром в центре, митохондриями и другими включениями. От больших цитоплазматических отростков этих клеток — трабекул — отходят малые отростки в виде узких стебельков — педикул (длина педикул 1-1,5 μ), которые своими концевыми утолщениями опираются на базальную мембрану (рис. 2). Таким образом, подоциты приподняты над базальной мембраной, в результате чего образуется так называемое субподоцитарное пространство. Педикулы соседних клеток переплетаются, образуя сложный лабиринт. Ножки каждой клетки входят в промежутки между ножками соседней, как зубцы застежки-молнии, почти заполняя субподоцитарное пространство. Остающиеся незаполненными небольшие просветы образуют особую лакунарную систему, играющую определенную роль в процессе фильтрации.

Рис. 2. Электронная микрофотограмма тангенциального среза капилляра клубочка (по Pease).

В последнее время благодаря использованию электронной микроскопии и методов специальной окраски, а также функциональных исследований с помощью торотраста и коллоидного золота установлено, что мезангиальные клетки, т. е. клетки интракапиллярного пространства, имеют морфологическую и функциональную индивидуальность; они содержат фибриллярную отростчатую протоплазму, удлиненное ядро и обладают способностью образовывать коллаген.

На основании многочисленных исследований Meriel с соавторами (1965) считают, что межкапиллярные клетки могут выполнять следующие функции: 1) сократительную; 2) секреторную (выработка основного вещества, обеспечивающего подвешивание капиллярных петель и их взаимную связь); 3) функцию макрофагов по очищению межкапиллярного пространства от остатков фильтрата; 4) протеолитическую, связанную с фагоцитарной активностью; 5) эндокринную, связанную с образованием ренина; 6) осморецепторную, осуществляемую межкапиллярными выступами.

Клетки всех отделов канальцев лежат на базальной мембране. Цитологическая структура их различна в различных отделах канальцев. Кубовидные клетки проксимального отдела извитых канальцев имеют так называемую щеточную кайму, которая представляет собой палочковидную исчерченность протоплазмы, обращенную в просвет канальцев. Общая поверхность нитей щеточной каймы, участвующей в осуществлении реабсорбции и секреции, огромна (40-50 м 2). Протоплазма клеток разделена на ячейки, содержащие митохондрии, представляющиеся под микроскопом как базальная исчерченность. С митохондриями связана энзиматическая активность клеток. При электронной микроскопии клеток видно, что щеточная кайма состоит из множества пальцевидных выростов и включает гранулы и вакуоли в апикальной части клеток.

Тонкая часть петли Генле (проксимальный отдел) выстлана плоскими клетками, по форме напоминающими морских звезд. Ветви соседних клеток переплетаются. Сходство со строением эпителиального слоя гломерул наталкивает на мысль, что в этом отделе петли Генле происходит диффузия воды и растворенных в ней веществ, а не ферментативные процессы. Клетки широкой части петли Генле и дистального извитого канальца напоминают клетки проксимального извитого канальца. Они также кубической формы, но без щетковидного края. При ультрамикроскопии хорошо видны митохондрии базальной части клеток, что, вероятно, свидетельствует о их большой энзиматической активности.

Прежде считали, что собирательные трубочки служат только для продвижения мочи. После работ Wirz им приписывают различные функции. С помощью ультрамикроскопии установлено, что в собирательном отделе имеются клетки двух типов: светлые и темные. Светлые преобладают в дистальной части собирательных канальцев, темные — в проксимальной. Светлые клетки содержат рудиментарный митохондриальный аппарат. Этот отдел собирательных трубочек, по-видимому, выполняет главным образом функцию транспорта мочи. Темные же клетки проксимальной части собирательных трубочек содержат митохондрии, и можно думать, что они несут ферментативную функцию. Извитые канальцы первого и второго порядка расположены, как и гломерулы, в корковом веществе. Большая часть петли Генле и собирательные трубочки образуют мозговой слой.

Моча, выделяющаяся через foramina papillaria , на своем пути до мочевого пузыря проходит через малые чашки, большие чашки, почечную лоханку и мочеточник.

Малые чашки, calyces renales minores, числом около 8 — 9, одним концом охватывают один — два, реже три почечных сосочка, другим впадают в одну из больших чашек. Больших чашек, calyces renales majores, обыкновенно две — верхняя и нижняя. Еще в синусе почки большие чашки сливаются в одну почечную лоханку, pelvis renalis (греч. pyelos, отсюда воспаление почечной лоханки — pyelitis), которая выходит через ворота позади почечных сосудов и, загибаясь вниз, переходит тотчас ниже ворот почки в мочеточник.

Форникальный аппарат почечных чашек. Каждая почечная чашка охватывает конусообразный почечный сосочек, как двустенный бокал. Благодаря этому проксимальный отдел чашки, окружающий основание сосочка, возвышается над его верхушкой в виде свода, fornix. В стенке свода чашки заключены неисчерченные мышечные волокна, m. sphincter fornicis, которые вместе с заложенной здесь соединительной тканью и прилегающими нервами и сосудами (кровеносными и лимфатическими) составляют форникальный аппарат, играющий большую роль в процессе выведения мочи из паренхимы почки в почечные чашки и препятствующий обратному току мочи из чашек в мочевые канальцы. Вследствие близкого прилегания сосудов к стенке свода здесь легче, чем в других местах, возникают кровотечения и моча затекает в кровь (пиеловенозный рефлюкс), что способствует проникновению инфекции.
В стенке почечной чашки различают четыре мышцы, расположенные выше свода (m. levator fornicis), вокруг него (m. sphincter fornicis), вдоль чашки (m. longitudinalis calycis) и вокруг чашки (m. spiralis calycis).
М. levator fornicis и m. longitudinalis calycis расширяют полость чашки, способствуя накоплению мочи (диастола), a m. sphincter fornicis и m. spiralis calycis суживают чашку, опорожняя ее (систола). Работа чашки связана с аналогичной деятельностью почечной лоханки.

Чашки, лоханка и мочеточник составляют макроскопически видимую часть экскреторных путей почки.

Можно различать три формы экскреторного дерева, которые отражают последовательные стадии его развития (М. Г. Привес):

1) эмбриональную, когда имеется широкая мешковидная лоханка, в которую непосредственно впадают малые чашки; большие чашки отсутствуют;

2) фетальную, когда имеется большое число малых и больших чашек, переходящих непосредственно в мочеточник; отсутствует лоханка;

3) зрелую, когда имеется небольшое число малых чашек, сливающихся в две большие чашки, переходящие в умеренно выраженную лоханку, впадающую далее в мочеточник. Здесь налицо все четыре компонента экскреторного дерева: малые чашки, большие, лоханка и мочеточник. Знание этих форм облегчает понимание рентгенологической картины экскреторного дерева, видимого у живого (при пиелографии).

Почки человека – орган парный, по форме напоминающий боб. Их в нашем организме две – правая и левая. Вместе с мочеточниками, пузырем и мочеиспускательным каналом почки образуют мочевыделительную систему. Анатомия и физиология почек – тема нашей сегодняшней беседы.

Расположение почек — область поясницы, по задней (спинной) стенке живота, по обеим сторонам от позвоночника. Если быть точными, расположение почек в организме человека определяется между 12 грудным и 2 поясничным позвонком.

Строение нефрона

Микроскопическое строение почек достаточно сложное. Почки у человека — трубчатые железы, имеющие собственные структурные составляющие — нефроны. Размеры нефронов в длину достигают 50 мм, а общее их количество — около миллиона.

Начинается нефрон с капсулы Шумлянского – Боумена. Это расширенный участок, который под микроскопом выглядит как двустенная чашка или бокал. Внутренние стенки капсулы Шумлянского выстилает плоский эпителий.

Внутри капсулы находится клубочек капилляров, в котором есть две артериолы – приносящая и выносящая. Размер приносящей артериолы в диаметре больше, чем тот же размер выносящей, поэтому давление в капиллярном клубочке всегда достаточно высокое. Каждая капсула с клубочком капилляров внутри образует самостоятельные структурные единицы – мальпигиевы тельца. Если рассматривать почку в разрезе, мальпигиевы тельца выглядят как точки красного цвета. Рассмотреть их можно без микроскопа.

От каждого мальпигиева тельца отходит проксимальный каналец, продолжающийся петлей Генле и заканчивающийся дистальным канальцем. Их нередко именуют канальцами первого и второго порядка. Мальпигиевы тельца располагаются в корковом слое почек. Петля Генле находится ниже, в мозговом слое.

Функции почек

Вы собрались легко ответить на вопрос – в чем заключается работа почек? И назвали лишь выделительную (экскреторную) функцию? Вы правы, но только совсем чуть-чуть. Сложная работа почек представлена не единственной, а множеством разнообразных занятий. Предлагаем узнать, какие виды деятельности выполняют почки.

• Почки – это фильтр организма. Именно их задача –очистить всю кровь человека. Почки «собирают» вредные вещества в крови и обеспечивают их транспорт из организма. Удаляют почки креатенин, азотистые элементы и прочие вещества.
• Вторая важная функция – поддержание нормального кислотно-щелочного и одно – солевого равновесия в плазме. Если возникают дефекты в норме РН, у человека развиваются болезни.
• Следующая задача – образование мочи. Почки должны распределить жидкость таким образом, чтобы в организме ее осталось достаточно, но не накопился избыток. При некоторых патологиях почек, их выделительная функция снижается. Это в свою очередь приводит к повышению АД, формированию внешних и внутренних отеков.
• Важная роль почек – выработка полезных веществ. В почках вырабатывается эритропоэтин, который является составляющей клеток костного мозга.
• Превращение провитамина Д в активную форму. Роль витамина Д известна – без него не усваивается в организме кальций.

Какой из функций отдать имя главной, не выбрать. Потому что все они одинаково важны.

Мы рассмотрели, что представляет собой анатомия и физиология почек, и поняли, насколько сложно устроена наша мочевыделительная система. Берегите ее, не перегружайте. И тогда патологии вас не коснуться.

Рис. 46. Почки и мочеточники.

• правая почка
• левая почка
• надпочечники
• брюшная аорта
• нижняя полая вена
• почечная артерия
• почечная вена
• мочеточник
• мочеточник

Почки — экскреторные органы, расположенные за брюшиной в поясничной области на задней стенке брюшной полости на уровне от XII грудного до I, II поясничных позвонков по бокам позвоночника. Правая почка лежит на 1,5 см ниже левой.

Почка имеет бобовидную форму. Поверхность ее гладкая, темно-красного цвета. Почка имеет два полюса — верхний и нижний . два края — внутренний вогнутый и внешний выпуклый . две поверхности — переднюю и заднюю . На внутреннем крае почки располагаются ворота почки . через которые проходят почечная артерия, почечная вена, лимфатические сосуды, нервы и мочеточник. Масса каждой почки взрослого человека около 150 г, длина — около 10 см.

Почка окружена собственной плотной соединительнотканной оболочкой в виде тонкой гладкой пленки, непосредственно прилегающей к веществу почки. Эта оболочка легко может быть отделена. Сверху этой оболочки располагается слой рыхлой жировой ткани, образующей жировую капсулу почки . Жировая капсула способствует амортизации, защите и более прочной фиксации почки в определенном положении. Важность этой функции жировой капсулы видна из следующего: при длительном голодании жир, как запасное питательное вещество, из жировой капсулы почек расходуется в последнюю очередь. Опущение почек — патология, возникающая из-за нарушения их правильного положения, ведет к затруднению кровоснабжения почек и нарушению их работы.

К верхнему полюсу каждой почки прилегает эндокринная железа — надпочечник .

Микроскопическое строение почек

Почка представляет собой сложную трубчатую железу. Структурной и функциональной единицей почки является нефрон. Нефрон имеет вид тонкой трубки микроскопического диаметра длиной около 30 — 50 мм. В каждой почке около миллиона нефронов. Нефрон начинается расширенным участком, называемым капсулой нефрона . или капсулой Шумлянского -Боумена . Капсула представляет собой двустенную чашечку или бокальчик. Стенки капсулы образованы однослойным эпителием, причем ее внутренний слой — это плоский эпителий. Капсула плотно охватывает капиллярныйклубочек. Этот клубочек начинается приносящей артериолой и заканчивается выносящей артериолой. Диаметр приносящей артериолы больше, чем выносящей, поэтому в капиллярном клубочке создается повышенное давление. Капиллярный клубочек вместе с капсулой, охватывающей его, образует почечное (мальпигиево ) тельце . Почечные тельца лежат в корковом слое почек и заметны невооруженным глазом в виде мелких красных точек. От капсулы почечного тельца начинается извитой каналец первого порядка (проксимальный каналец ), который продолжается в петлю Генле . За петлей следует извитой каналец второго порядка (дистальный каналец ), переходящий во вставочный отдел . Петля Генле лежит в мозговом слое почки. Стенки нефрона образованы однослойным эпителием, форма клеток которого различна в разных его участках (например, стенка извитого канальца первого порядка образована мерцательным эпителием).

Почка – орган со своей системой крово- и лимфоснабжение, качественной иннервацией. Благодаря всем этим системам обеспечивается своевременное расширение и сужение сосудов, изменяется качество очистки крови, проходящей через почки, способность выдержать повышенные нагрузки и обеспечить полноценное выведение жидкости из организма.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.