Слабые Шевеления Плода На 29 Неделе Беременности

Я не буду Вам рассказывать всю цепочку событий, которые с подвигли меня написать письмо в форуме.
Скажу одно — начиталась статей чужих.
На учете стою в Москве в обычной ЖК и сегодня воскресени е. Прибегать к срочным осмотрам в комерч.клиниках не считаю выходом из ситуации.
Лишним не будет, поделиться и услышать дельный комментарий или совет.

Если Вам не с кем зацепиться языками и поёрничать — топайте дальше. Спасибо за Ваш совет.

Я не буду Вам рассказывать всю цепочку событий, которые с подвигли меня написать письмо в форуме.
Скажу одно — начиталась статей чужих.
На учете стою в Москве в обычной ЖК и сегодня воскресени е. Прибегать к срочным осмотрам в комерч.клиниках не считаю выходом из ситуации.
Лишним не будет, поделиться и услышать дельный комментарий или совет.

На наличие определенных заболеваний могут указывать самые разнообразные симптомы и признаки. Одним из наиболее распространенных симптомов гинекологических заболеваний – увеличенное количество свободной жидкости в малом тазу. Как правило, такое нарушение обнаруживается случайно при проведении ультразвукового исследования или других диагностических процедур.

Жидкость в малом тазу: причины возникновения

Свободная жидкость в малом тазу может быть нормой, но чаще она указывает на заболевание

В первую очередь, необходимо отметить, что наличие определенного количества жидкости в области малого таза является вполне естественным явлением. Это далеко не всегда свидетельствует о какой-либо патологии.

Например, свободная жидкость достаточно часто образуется в организме из-за течения менструальных процессов. В особенности, появление этого вещества связано с овуляцией, что связано с проникновением жидкости из фолликула в пространство за маткой. В таком случае вещества будет совершенно немного, ввиду чего уже через несколько дней при повторном обследовании ее будет совершенно не видно.

Появление свободной жидкости в малом тазу может быть вызвано такими патологиями:

• Воспалительные процессы. Воспаление определенного органа малого таза – одна из наиболее распространенных причин возникновения свободной жидкости. В частности, нарушение может быть связано с воспалительными процессами внутри яичника или же быть спровоцировано его разрывом. Помимо этого, воспаление может быть последствием хирургического прерывания беременности или инфекционных заболеваний.
• Внематочная беременность. В большинстве случаев при внематочной беременности развитие эмбриона происходит в фаллопиевой трубке. Из-за такой патологии она сначала деформируется, а в дальнейшем разрывается. Вследствие этого, кровь попадает в брюшную полость, таким образом, составляя основную часть жидкости в малом тазу.
• Внутренние кровотечения. Патологические процессы органов брюшной полости нередко могут спровоцировать кровоизлияния. Помимо этого, причиной кровотечений могут быть полученные травмы. В данном случае, кровь, под действием силы притяжения, попадает в полость малого таза, таким образом, накапливаясь и провоцируя дальнейшие осложнения.
• Опухоли. Патологический процесс, который называется асцитом, характеризуется выделением жидкости при развитии различных злокачественных новообразований. В их число входят всевозможные кисты, раковые опухоли. Кроме этого, данный процесс может сопровождать заболевания печени и различных органов ЖКТ.
• Эндометриоз. Заболевание, связанное с разрастанием эндометрических тканей, которые выстилают полость маточных труб, за пределы данного органа. Причин возникновения данной болезни очень много, однако чаще всего они встречаются у женщин репродуктивного возраста, которые сталкивались с воспалительными инфекционными заболеваниями органов малого таза. При таком заболевании пораженные органы существенно кровоточат, повышая количество жидкости.

В целом, существуют разнообразные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу, и в большинстве случаев увеличение количества такого вещества свидетельствует о патологическом процессе.

Характерные симптомы и признаки нарушения

Боли внизу живота, выделения, изменение характера менструации – признаки патологии

Как видно, увеличение количества жидкости в малом тазу – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на патологический процесс. Однако наличие жидкости также может являться и нормой, и быть вызванной определенными изменениями в женском организме. Ввиду этого, актуальным является вопрос о том, каким образом отличить норму от патологического состояния.

Большинство заболеваний женского репродуктивного аппарата выражаются большим количеством характерных симптомов. Именно они могут указывать на наличие патологии, и таким образом характеризуют повышенное количество жидкости в малом тазу как нарушение, а не как норму.

• Боли внизу живота. Данный признак является наиболее распространенным и сопровождает практически каждую гинекологическую болезнь. Боли могут быть различной интенсивности и характера. По мнению специалистов, наиболее опасной считается режущая боль в нижней части живота, так как она свидетельствует о серьезных патологических процессах органов малого таза.
• Выделения. В целом, наличие выделений является нормальным физиологическим процессом. Однако если выделяемое вещество имеет неприятный резкий запах, или же содержит кровяные сгустки и имеет не естественный цвет – это свидетельство серьезных нарушений. Такой симптом может указывать на разнообразные бактериальные и грибковые заболевания, а также ряд других болезней.
• Нарушения менструального цикла. Наличие отклонений в цикле, которые не спровоцированы определенными негативными факторами, чаще всего указывают на наличие гинекологического заболевания. Кроме этого, на наличие болезни может указывать сильная болезненность во время месячных с обильными кровяными выделениями, которая для многих женщин является не типичной.
• Чувство жжения. Возникновение ощущения жжения и зуда в области половых органов, в подавляющем числе случаев, указывает на различные инфекционные болезни. Причем данные симптомы могут проявляться в незначительной степени или же быть ярко выраженными, при этом вызывая массу дискомфорта и неприятных ощущений.
• Неприятные ощущения во время полового акта. На наличие гинекологических заболеваний напрямую указывает присутствие каких-либо неприятных ощущений при совершении полового акта. В частности, женщины могут испытывать достаточно интенсивные боли, в виду чего вести активную половую жизнь становиться невозможно.
• Бесплодие. Неспособность длительный промежуток времени забеременеть – симптом достаточно серьезных заболеваний. Нередко такое нарушение связано именно с гинекологическими заболеваниями, особенно если оно сопровождается другими, описанными выше, симптомами.

В целом, свободная жидкость в тазу не может выступать в качестве самостоятельного симптома заболевания, и может указывать на патологический процесс только при наличии других признаков болезни.

Способы лечения

Только врач пожжет назначить правильное и эффективное лечение

В случае если свободная жидкость в малом тазу была обнаружена случайно, при отсутствии каких-либо отягощающих симптомов, то такое состояние не требует специального лечения, так как связано с физиологическими процессами в женском организме, которые имеют абсолютно естественный характер. Если же увеличение количества свободной жидкости сопровождается симптомами заболеваний, требует обратиться к гинекологу. Только специалист может определить точные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу и назначить соответствующее лечение.

По сути, самостоятельного лечения свободной жидкости не существует, так как это только проявление заболевания, а не самостоятельная болезнь. Терапевтические действия при этом направлены на устранение первопричины нарушения, которые определяются входе диагностических процедур. В большинстве случаев лечение проходит под контролем гинеколога, однако в некоторых случаях могут быть задействованы специалисты из других сфер медицины.

Не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение с использованием средств народной медицины, так как в большинстве случаев такая терапия оказывается не эффективной и не дает существенных результатов

Лечение нарушений может осуществляться медикаментозным способом. Он предполагает применением различных антибиотиков, которые эффективны при болезнях, вызванных грибками и бактериальными инфекциями. Кроме этого, в терапевтических целях нередко задействуют противовоспалительные препараты, средства для гормональной коррекции, а также витамины, которые необходимы для восстановления нормальной работы органов репродуктивной системы.

Некоторые заболевания могут лечить хирургическим путем. Данный метод в настоящий момент является наиболее радикальным, и используется только в том случае, если консервативная медикаментозная терапия оказывается не эффективной. Кроме этого, хирургическое вмешательство является целесообразным при развитии серьезных осложнений, которые могут быть опасными для пациента.

В целом, устранение свободной жидкости в малом тазу осуществляется путем лечения первопричины – определенной патологии, выявленной входе диагностики. Свободная жидкость в малом тазу может иметь как естественный, так и патологический характер. Определить заболевание можно при наличии характерных симптомов, а также способствующих неблагоприятных факторов.

Некоторые заболевания могут лечить хирургическим путем. Данный метод в настоящий момент является наиболее радикальным, и используется только в том случае, если консервативная медикаментозная терапия оказывается не эффективной. Кроме этого, хирургическое вмешательство является целесообразным при развитии серьезных осложнений, которые могут быть опасными для пациента.

При ультразвуковом гинекологическом исследовании нередко обнаруживается жидкость в малом тазу у женщины, причины ее образования могут быть различными.

Такой симптом может наблюдаться в норме, однако чаще он сигнализирует о патологических состояниях не только женской половой сферы, но и других органов. Выяснить его причину очень важно, это может сделать только врач после проведения осмотра и обследования.

Причины возникновения жидкости в малом тазу у женщин

Чтобы понять, как и откуда в малом тазу появляется выпот (жидкость), нужно иметь элементарное представление об анатомии живота. Самая большая полость тела человека – брюшная, в ней расположены внутренние органы. Анатомически ее делят на 3 отдела: верхний, где находятся печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка, часть кишечника, средний, заполненный кишечником, и нижний, который называют полостью таза. Она расположена книзу от подвздошных костей, ее разделяют на 2 отдела: верхний (большой) таз, в нем располагается кишечник, и нижний – малый таз, в нем расположены мочевой пузырь, прямая кишка, матка с придатками, у мужчин простата.

Деление это условное, потому что все отделы сообщаются и переходят один в другой. Малый таз располагается в самом низу, поэтому жидкость из любого отдела брюшной полости всегда стекает вниз. У женщин имеется карман брюшины – заворот между задней поверхностью матки и прямой кишкой. Его называют позадиматочный или задний дугласов карман. Это – самая нижняя, отлогая часть стенки малого таза, именно там и собирается выпот.

Причины, по которым у женщин на УЗИ выявляется жидкость в малом тазу, можно разделить на 3 вида:

• физиологические;
• связанные с патологией женской половой системы;
• связанные с заболеваниями других органов.

Физиологические причины

У женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла, когда лопается созревший фолликул, небольшое количество жидкости с сукровицей выделяется в полость таза и стекает вниз. Иногда во время менструации может быть небольшой заброс менструальной крови из матки в трубы и оттуда в тазовую полость. В течение нескольких дней жидкость рассасывается.

Это – норма, пока функционируют яичники и есть менструальный цикл. При климаксе и в менопаузе, когда уже нет овуляции и месячных, такого быть не должно.

Причины, связанные с патологией половых органов

Практически все заболевания матки и придатков могут сопровождаться появлением выпота в полости таза:

• воспалительный процесс – эндометрит, параметрит, сальпингит, оофорит;
• абсцесс дугласова пространства;
• эндометриоз – железисто-кистозное разрастание эндометрия (внутренней оболочки матки);
• кисты яичников, разрывы кист;
• опухоли матки и придатков;
• внематочная беременность.

Заболевания других органов

Свободная жидкость в животе всегда стекает вниз, в полость малого таза, она может быть следствием таких патологических состояний:

• острого воспаления органов – аппендицита, язвенного колита, перитонита;
• прободной язвы желудка и 12-перстной кишки;
• внутреннего кровотечения в полость живота;
• цирроза печени с портальной гипертензией (застоем крови в венах брюшной полости);
• сердечной декомпенсации с развитием асцита (жидкости в полости живота);
• злокачественных опухолей в брюшной полости, сопровождающихся кровотечением.

Небольшое скопление жидкости также может быть после различных оперативных вмешательств на желудке, кишечнике, печени, органах таза, как реакция брюшины на механическое воздействие. Со временем она рассасывается.

Что означает жидкость в малом тазу?

Когда на УЗИ определяется жидкость в малом тазу, это не всегда означает, что следует бить тревогу. В каждом отдельном случае специалист анализирует возможные причины этого явления.

Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы. Обычно в таких случаях у пациентки нет особых жалоб, за ней просто наблюдают, при необходимости делают через несколько дней повторное исследование. Выявление жидкости в другие фазы цикла часто указывает на воспалительный процесс, эндометриоз.

Большое скопление жидкости в малом тазу может говорить о наличии перитонита, внутреннего кровотечения, асцита. Результаты УЗИ сопоставляются с клиническими проявлениями и результатами других методов исследования – лабораторного, томографического, лапароскопического. Также выполняют диагностическую пункцию через задний влагалищный свод, берут содержимое брюшинного кармана на исследование.

Возможные причины и их симптомы

Скопившаяся в малом тазу жидкость может быть различного характера: серозная (прозрачная), гнойная, кровь. На УЗИ точно определить это не представляется возможным, а лишь предположить. Поэтому специалист всегда учитывает имеющиеся у пациентки симптомы.

Например, серозный выпот может быть после оперативных вмешательств, и, если его количество небольшое, никакого беспокойства у женщины не возникает. Серозный характер имеет также асцитическая жидкость при циррозе. При этом отмечается желтушность кожи, увеличение печени, наличие на теле сосудистых звездочек – расширенных венозных анастомозов. При кардиогенном асците отмечается отечность ног и лица, синюшность губ, понижение давления, нарушение сердечного ритма, патологические изменения на ЭКГ.

Когда причиной выпота является внутреннее кровотечение, непременно развиваются общие признаки кровопотери: бледность кожи, головокружение, понижение артериального давления, учащение пульса.

Как справиться с воспалительными процессами в малом тазу специалист рассказывает в этом видео.

УЗИ-признаки жидкости в малом тазу

По результатам УЗИ количество жидкости классифицируется по высоте ее уровня:

• незначительное – до 10 мм;
• умеренное – 11-50 мм;
• значительное – более 50 мм.

Точно определить объем выпота на УЗИ не представляется возможным, его выявляют опосредованно, по высоте уровня. Так, 10 мм соответствует 20 мл объема, это – верхняя граница нормы в определенную фазу менструального цикла.

Жидкость обладает низкой эхогенностью, то есть больше поглощает, пропускает ультразвуковые волны, чем отражает. Поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, а на экране возникает четко ограниченный гипоэхогенный участок темно-серого, почти черного цвета с ровной прямой линией-уровнем вверху. Серозная жидкость будет давать более темное изображение, а гной или кровь – более светлое.

Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы. Обычно в таких случаях у пациентки нет особых жалоб, за ней просто наблюдают, при необходимости делают через несколько дней повторное исследование. Выявление жидкости в другие фазы цикла часто указывает на воспалительный процесс, эндометриоз.

Всегда, лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с его симптомами, разрабатывать эффективные схемы лечения.

Женщинам необходимо вовремя проходить УЗИ малого таза, посещать гинеколога. Это безболезненные, несложные мероприятия, позволяющие вовремя определить наличие жидкости в малом тазу.

• Что означает жидкость в малом тазу?
• Причины
• Симптомы
• Что должно насторожить?
• Когда и к какому врачу обратиться?
• Жидкость в позадиматочном пространстве
• В яичнике
• Жидкость в малом тазу в пожилом возрасте
• Диагностика
• Лабораторные исследования
• Лечение
• Медикаментозное
• Хирургическое
• Народные методы
• Профилактика
• Отзывы

Что означает жидкость в малом тазу?

В случае, когда наблюдается скопление биологической жидкости, будь то кровь, гной или экссудат в полости малого таза – она носит название выпот.

Такое явление не относится к группе самостоятельных болезней или недугов, но является тревожным симптомов развития каких-либо отклонений.

Нередко женщины даже не догадываются о наличии такого заболевания, ведь симптоматика никак не проявляется. Только у 10% женщин свободная жидкость в малом тазу стимулирует появление нехарактерных выделений из влагалища, дискомфорта и жжения. После чего жидкость обнаруживается на УЗИ.

Но даже после такого диагноза не стоит сразу паниковать. Во многих случаях наличие незначительного литража жидкости в малом тазу у женщины считается нормой.

Так, к примеру, по окончании женского цикла после овуляции, лабораторный препарат УЗИ может диагностировать за стенкой матки незначительное скопление жидкости. Данное состояние обусловлено лопнувшим фолликулом и пройдет спустя 2-3 дня, без специализированной помощи.

Причины

Стоит отметить, что более 70% прецедентов диагностики жидкости в малом тазу у представительниц прекрасного пола является свидетельством развития патологий или заболеваний. Это говорит о том, что ей нужно уделить пристальное внимание на свое здоровье.

После недлительных визуальных осмотров, сбора анамнеза, обследований, пациентку обязательно направят на дополнительное терапевтическое обследование, чтобы выявить возможные причины развития подобного состояния:

• Эндометриоз (скопление крови).
• Разрыв кисты яичника.
• Внутрибрюшинные кровопотери.
• Развитие острых поражений печени.
• Зачатие эмбриона вне полости матки.
• Сальпингит гнойного характера.
• Развитие новообразований в матке, трубах, яичниках, в печени или поджелудочной железе.
• Инфекции и воспалительные процессы «женских» органов.
• Миома матки разной степени разрастания.
• Аднекситы и разнообразные гнойные воспаления внутрибрюшинных органов.
• Симптом Мейгса.

Причин появления свободной жидкости в полости малого таза огромное множество и выявить точную, может только врач после квалифицированного и качественного обследования. Это поможет в дальнейшем сформировать схему терапии.

Симптомы

Многие проблемы со здоровьем, которые сопровождаются скоплением жидкости в малом тазу протекают без видимых симптомов и отклонений.

Зачастую пациентки жалуются на ноющие или покалывающие боли внизу живота, также в зависимости от первоначального заболевания могут наблюдаться:

• Бели нестандартного характера из влагалища.
• Нецикличность месячных, плохая овуляция или полное ее отсутствие.
• Высокая температура тела.
• Ощущение сдавленности в крестцовом отделе позвоночника.
• Колкость, немота в руках, ногах.
• Появление легкого покалывания внизу живота.

Эта симптоматика обусловлена дисфункция работы внутренних органов, за счет того, что жидкость скопленная в малом тазу нарушает приток кислорода и питательных элементов.

Что должно насторожить?

В случае, когда свободный выпот в тазу никак не проявлялся долгие годы, месяцы, диагностика существенно осложняется и для точного диагноза понадобится сдавать дополнительные анализы. Чем быстрее пациентка обратится к врачу, тем лучше и эффективнее будет лечение.

Настораживать должны следующие тревожные симптомы:

• Нарушение физического или морального состояния.
• Одутловатость, припухлости лица, конечностей.
• Нехарактерное вздутие живота, чувство сдавленности.
• Высокая температура тела.
• Боль разной степени в области поясницы.
• Слизь из влагалища изменила свою форму, характер, запах.
• Резкие боли при менструации (наличие сгустков крови).
• Нет полового влечения.
• Дискомфорт и боль при половом акте.

Когда и к какому врачу обратиться?

Процесс лечения свободной жидкости в области малого таза не проводится. Врач должен выяснить причину такого состояния и назначить терапию конкретной болезни.

• Изначально рекомендуют обратиться к терапевту, который после первичного осмотра и анамнеза направит женщину к гинекологу и флебологу.
• Гинеколог обязательно проведет УЗИ органов малого таза, на котором свободная жидкость в малом тазу может оказаться симптомом эндометриоза. В таком случае врач гинеколог назначит стандартное медикаментозное лечение, которое чаще всего включает гормональную терапию. Если то не принесет ожидаемых результатов будет прописано оперативное хирургическое вмешательство. К такому относятся операции по устранению распространенных очагов эндометриоза, чаще всего операция проводится лапароскопически.
• Если же причиной появления свободной жидкости в малом тазу оказались очаги воспаления, терапевт направит пациентку к другому узкоспециализирующемуся врачу для лечения конкретной болезни.

Жидкость в позадиматочном пространстве

В случае, когда свободная жидкость диагностируется в полости за маткой, это может быть последствием не рассосавшейся овуляции (длится 2-3 дня).

Это состояние очень опасно для жизни и здоровья женщины, поэтому квалифицированный врач незамедлительно предпримет лечение.

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве может стать следствием развития воспалительных процессов в полости органов мочеполовой системы, женских половых органов.

В случае, когда жидкость, скопившаяся за маткой, является следствием внематочной беременности необходимо предпринять срочное хирургическое вмешательство.

В таком случае скопившийся выпот может привести к разрыву фаллопиевых труб, в которых расположилась яйцеклетка. Вследствие такой аномалии собирается кровь в заматочном пространстве.

В яичнике

Если наблюдается скопление свободной жидкости в яичнике, это именуется кистой. Наиболее вероятными предпосылками развития таких событий являются патологии внутренних органов, например, половых желез.

Также к развитию таких событий может привести гормональный сбой, недостаточная профилактика здоровья, например:

• Постоянные переохлаждения.
• Недолеченные хронические болезни.
• Несвоевременное обращение к специалистам.
• Игнорирование профилактических осмотров.

В полости развивающейся кисты включена кровь или ликвор, возможно гной при острых инфекциях, это может на первых этапах развития никоим образом себя не выдавать.

Только спустя месяцы пациентка замечает изменения цикла месячных, задержки позывов в туалет, рост живота.

Если своевременно не обращаться к гинекологи, киста грозит разрывом. В таком случае женщину ждут долгие месяцы реабилитации и серьезные осложнений, возможно даже бесплодие.

Жидкость в малом тазу в пожилом возрасте

Зачастую у женщин преклонного возраста, когда наступила менопауза свободная жидкость может наблюдаться в полости органов малого таза при диагнозе серозометра.

Это говорит о наличии выпота в полости матки, что может быть обусловлено развитием воспалительным процессом внутри данного органа.

К таковым относятся:

• Полипы.
• Эндометриоз.
• Болезни мочеполовой системы.

Первыми симптомами развития таких осложнений у женщин в пожилом возрасте будут острые рези внизу живота и в области поясницы, а также болевой синдром, дискомфорт при половом акте и после него.

Зачастую в таком возрасте, если есть свободная жидкость в матке, значит она присутствует и в маточных трубах. Данная патология характеризует нарушение репродуктивной системы, дисфункцию нормального кровообращения, оттока лимфы.

Диагностика

Свободная жидкость в полости орагнов малого таза не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптом одного из опасных заболеваний. Поэтому необходимо провести тщательную диагностику организма для выявления возможных предпосылок такого состояния.

Для этого врач первоначально назначит:

• Биохимический анализ крови;
• Лабораторное исследование на онкомаркеры.
• Пункцию с использованием большой иглы, на наличие в свободной жидкости грибков, вирусов, патогенов.

Как показывает статистика, достаточно часто скопление свободной жидкости является симптомов развития воспалительного процесса, в области брюшины, органов малого таза. Также с применением современных диагностических аппаратов можно определить наличие лимфы или крови во внутренних органах и тканях.

Свободная жидкость может быть представлена в полости малого таза кровью, гноем, в некоторых случаях фиброзом или серозом.

С помощью современных инструментов диагностики, мероприятий исследования можно с легкостью определить форму жидкости и сформировать лучшее лечение.

Лабораторные исследования

Провести качественную диагностику различных патологий можно с помощью дополнительных лабораторных мероприятий:

Своевременная диагностика органов малого таза позволяет выявить первопричины появления свободной жидкости в органах малого таза. В зависимости от возраста, репродуктивной способности и показаний лабораторных исследований врач назначит лечение.

Результаты исследования покажут врачу всю необходимую информацию о состоянии организма перед назначением наиболее эффективной схемы терапии.

Лечение

Если у пациентки диагностировано наличие свободной жидкости в органах малого таза, в зависимости от многих индивидуальных факторов компетентный врач выберет наиболее эффективную схему лечения.

• Возраста;
• Клинической картины;
• Репродуктивных возможностей.
• Жалоб и первичного осмотра;
• Результатов исследований жидкости.

Терапия может заключаться в приеме сильных медикаментозных препаратов, назначения оперативного хирургического вмешательства, использования рецептов нетрадиционной медицины.

Нередко врачи советуют сочетать эти схему лечения, чтобы достигнуть максимально ожидаемого эффекта.

Медикаментозное

Лекарственные препараты общего и местного значения используются в качестве консервативной схемы лечения и заключаются в приеме следующих средств:

Антимикробные средства, которые прописываются в случае обнаружения в составе жидкости патогенной микрофлоры, вирусов. Они являются причиной развития воспалительного процесса в органах малого таза. В зависимости от результатов пункции, мазка на флору, общего анализа крови, врач назначит наиболее эффективный из всех сегодня предлагаемых на рынке фармакологии. Зачастую прием ограничивается средствами, входящими в группу фторхинолов, макролидов, цефалоспоринов. Среди антибиотиков широкого спектра действия в данной ситуации выделяют группу пенициллинов «Амоксициллин», среди цефалоспоринов лучшим выбором будет «Цефепим». В качестве макрлидов одним из лучших считается «Азитромицин», а выбирая препарат группы фторхинолов, лучше отдать свое предпочтение «Левофлоксацину». В случае острых инфекций врач может назначить совмещение некоторых групп лекарств и дополнительный прием лекарств противомикробного действия против анаэробных бактерий. В таком случае многие специалисты отдают свое предпочтение средству «Метронидазол».

Хирургическое

Оперативное хирургическое вмешательство или лапароскопическая операция является крайним методом лечения, к которому прибегают врачи только когда стандартное лечение медикаментами не дает ожидаемого результата.

Также операция может быть назначена в качестве экстренных мер, если показатели клинической картины быстро ухудшаются и ждать нет времени.

В ряде планового порядка может быть назначена:

• Операция по удалению миомы матки и миоматических узлов.
• Устранение хирургическим путем эндометриодных кист.
• Удаление эндометриоза и сопутствующих симптомов.

Неотложными операциями считаются апоплексия яичника, хирургическая манипуляция по устранению внематочной беременности.

Народные методы

На сегодняшний день терапия на основе рецептов нетрадиционной медицины предлагает широчайшее множество лекарственных растений и средств, обладающих высоким уровнем антибактериального действия, противовоспалительными свойствами:

• Это могут быть такие травы, как девясил, шалфей и зверобой.
• Цветки ромашки полевой есть в каждой аптечке, и они способствуют скорейшему выздоровлению, устраняя боль и воспаление.
• Трава боровая матка или красная щетка помогают после курса лечения или хирургической операции восстановить менструальный цикл.

Дополнительная народная медицина позволяет использовать настои вовнутрь, отвары для спринцевания и фитотампоны.

Но стоит понимать, что применение фиторецептов не может быть основным лечением, они используются только в качестве дополнительной терапии. Каждый рецепт не смотря на его простоту имеет некоторые противопоказания, поэтому даже фитолечение должно обсуждаться с врачом.

Методы народного лечения помогают предотвратить увеличение жидкости в свободном пространстве органов малого таза.

Профилактика

Жидкость в органах малого таза является следствием болезней внутренних органов, поэтому чтобы предотвратить такое развитие событий необходимо пройти профилактику гинекологических заболеваний:

• Врачи рекомендуют систематически проходить обследования на наличие болезней мочеполовой системы и в случае наличия таковых вовремя предпринимать лечебные меры.
• Здоровый образ жизни, полноценный сон и сбалансированное питание помогут предотвратить появление признаков жидкости в органах малого таза.
• Рекомендуют отказаться от табачной продукции и не злоупотреблять алкоголем.
• В современном мире обязательным является прием витаминных комплексов, для полноценной поддержки организма.
• Также чтобы избежать болезней половой системы врачи назначают умеренный прием гормональных препаратов, например при климаксе, но только с назначения врача.

Регулярные профилактические осмотры, внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать большого количества нежелательных последствий со здоровьем.

Отзывы

Отзывы женщин о жидкости в малом тазу:

В полости развивающейся кисты включена кровь или ликвор, возможно гной при острых инфекциях, это может на первых этапах развития никоим образом себя не выдавать.

Причины появления жидкости в позадиматочном пространстве

«Дугласово» пространство (карман, углубление) – анатомическая структура, которая характеризует углубление в малом тазу между задней стенкой матки и прямой кишкой у женщин. Его стенки покрыты брюшиной, которая в норме или в ответ на повреждающие факторы может продуцировать определенное количество жидкости.

На УЗИ жидкость за маткой определяется на анэхогенное (черное) включение неправильной формы в малом тазу без кровеносных сосудов. Достоверно определить объем крайне сложно, поскольку «Дугласов» карман не имеет постоянной или правильной формы, а его содержимое постоянно перемещается.

Причины появления транссудата в прямокишечно-маточном кармане условно делятся на физиологические и патологические. К последним относят различные воспалительные и опухолевые процессы в яичниках, матке или брюшной полости.

Наличие жидкости при нормальных условиях

Во время ультразвукового сканирования врач не только оценивает структуру яичников, матки, эндометрия, но и соотносит их картину с днем менструального цикла. Так, в периовуляторный период в «дугласовом» углублении и вокруг яичников определяется транссудат в виде анэхогенной полоски. Он образуется в результате истечения секрета из маточных труб и лопнувшего фолликула, вследствие реакции брюшины.

Таким образом, в период овуляции наличие небольшого количества свободной жидкости в позадиматочном пространстве – нормальное явление. Врач-сонолог вносит это в протокол, но не указывает в заключении, чтобы не запутать гинеколога или терапевта.

Жидкость в позадиматочном пространстве при воспалении

Патологические причины появления анэхогенного содержимого в кармане позади задней стенки матки:

• диффузный эндометрит;
• оофорит, сальпингит;
• перитонит;
• тубоовариальное образование;
• герминогенные кисты и рак яичников;
• внематочная беременность;
• эндометриоз, перекрут или апоплексия яичников.

В большинстве случаев, умеренное количество свободной жидкости за маткой – это значит, что нужно исключать патологию со стороны придатков и органов брюшной полости. Наличие в ней нитей фибрина в виде тонких белых плавающих включений или перегородок указывает на гнойный процесс.

Диффузный эндометрит – это распространенное воспаление внутренней стенки матки. Болезнь часто возникает после родов, аборта, операций или установки ВМК. Женщину беспокоят боли внизу живота, повышенная температура тела. Появление в дугласовом углублении экссудата (воспалительная жидкость) говорит о нарушении микроциркуляции в стенках органа.

Сальпингит и оофорит – неспецифическое воспаление придатков. На УЗИ помимо обнаружения маточных труб с утолщенной стенкой, спаек определяется свободная жидкость в малом тазу. При таком диагнозе трансвагинальное исследование обычно болезненно.

Перитонит – острый воспалительный процесс в брюшине, который может быть следствием аппендицита, холецистита, панкреатита, колита и т.д. Характерные симптомы для болезни: сильные боли в животе, лихорадка, потливость, вынужденная поза. Скопление экссудата в малом тазу – рефлекторная реакция брюшины на воспаление.

Тубоовариальное образование – это гнойный конгломерат из воспаленного яичника и маточной трубы. Заболевание имеет разнообразную картину на УЗИ, но практически всегда обнаруживается в позадиматочном пространстве свободная жидкость, а само обследование вызывает дискомфорт и боль.

При кистах и раке придатков матки появление транссудата в малом тазу является или рефлекторной реакцией брюшины, или проявлением асцита – скопление жидкости в брюшной полости (более характерно для злокачественных опухолей).

Прервавшаяся внематочная (трубная) беременность приводит к излитию крови в малый таз, что также будет обнаружено при ультразвуковом исследовании в виде анэхогенного пространства позади матки. Состояние сопровождается острой болью в животе, потерей сознания, явлениями геморрагического шока.

Перекрут кисты яичника или апоплексия – это острые состояния, которые требуют своевременной диагностики и неотложного лечения. В первом случае чрезмерная подвижность или крупные размеры образования приводят к тому, что оно сжимает свою сосудистую ножку, вызывая сильную боль и появление отека. Во втором – происходит разрыв «ткани» яичника с кровоизлиянием. Жидкость в малом тазу встречается в 87-90% случаев при обоих заболеваниях.

В яичнике

Если наблюдается скопление свободной жидкости в яичнике, это именуется кистой. Наиболее вероятными предпосылками развития таких событий являются патологии внутренних органов, например, половых желез.

Также к развитию таких событий может привести гормональный сбой, недостаточная профилактика здоровья, например:

• Постоянные переохлаждения.
• Недолеченные хронические болезни.
• Несвоевременное обращение к специалистам.
• Игнорирование профилактических осмотров.

В полости развивающейся кисты включена кровь или ликвор, возможно гной при острых инфекциях, это может на первых этапах развития никоим образом себя не выдавать.

Только спустя месяцы пациентка замечает изменения цикла месячных, задержки позывов в туалет, рост живота.

Чем опасна свободная жидкость в позадиматочном пространстве

Скопление транссудата в дугласовом углублении само по себе не несет особого вреда. Большую опасность составляют заболевания, при которых могут наблюдаться подобные изменения.

Поэтому, если врач описывает, что в позадиматочном пространстве есть жидкость – это повод провести более детальный осмотр, чтобы исключить опасную патологию: опухоли, внематочную беременность, кровотечение и т.д. Обнаружение значительного объема жидкости в период климакса может быть признаком онкологии.

Что такое асцит?

Появление асцита говорит о том, что заболевание запущено и требует безотлагательного лечения.

Любой из этих симптомов, тем более, их сочетание — повод срочного обращения к врачу.

После длительного голодания из-за недостатка белка в крови плазма просачивается через стенки сосудов, образуется асцит.

Жидкость внутри живота представляет собой отфильтрованную плазму крови. При недостатке белка в крови, застойных явлениях в сосудах плазма крови выпотевает или просачивается сквозь стенки сосудов внутрь брюшной полости.

Разобраться, что происходит с организмом, поможет УЗИ-исследование. Из всех методов диагностики асцита оно считается единственным достоверным, поможет определить наличие жидкости внутри брюшной полости и ее количество.

При большом количестве воды делают местное обезболивание, устанавливают дренаж, отводят воду наружу. Это называется лапароцентез. В самых тяжелых случаях при тяжелом циррозе печени делают ее пересадку.

Асцит, являясь признаком заболевания, отягощает его течение, поэтому прогноз индивидуален. Он зависит от причин скопления жидкости, ее количества и своевременности лечения.

Поделитесь статьей с друзьями

Скопление жидкости сзади или внутри матки в медицине называется выпотом. Он может быть результатом развития серьезных патологий. В составе жидкости выявляют слизь, частички крови, экссудат. Если после родов у женщины недостаточно отходят лохии (выделения), впоследствии они образуют лохиометру. Немногие пациентки с таким диагнозом жалуются на дискомфорт, боль или характерные выделения.

У женщины репродуктивного возраста спустя короткое время после овуляции скопление жидкости от лопнувшего фолликула является нормой. При этом она в небольшом количестве, а через несколько дней ее невозможно заметить на УЗИ.

Определение жидкости в матке с помощью УЗИ

Осмотр анатомического углубления перед прямой кишкой осуществляется при продольном сканировании, когда полностью выведено тело и шейка матки. Врач может косвенно определить уровень жидкости или объем. В последнем случае необходимо использовать две проекции, чтобы получить три взаимно перпендикулярных размера, произведение которых потом следует умножить на специальный коэффициент – 0,523.

В большинстве случаев, врач-диагност в заключении исследования просто указывает условный объем содержимого кармана: в незначительном, умеренном или большом количестве
.

Диагностика патологического процесса

Скопление биологической жидкости в большинстве случаев указывает на наличие очага воспаления, присутствующего в брюшной полости или в области малого таза. А также это может свидетельствовать об избыточном содержании лимфы в крови, внутренних органах и тканях.

Жидкость в полости малого таза может принимать следующие формы:

• кровянистую;
• серозную;
• фибринозную;
• гнойную.

Диагностические мероприятия в виде лабораторных и инструментальных методов исследования определяют присутствующую форму и способствуют определению тактики лечения.

Диагностировать патологический процесс можно с помощью следующих процедур:

• Определение химического состава инфильтрата, присутствие в нем патогенной флоры в виде бактерий и грибов. Для этой цели применяют пункцию, осуществляемую с помощью иглы.
• Исследование области малого таза с помощью ультразвука. Данный метод широко применяют для выявления первопричины патологического состояния. Данные результата обследования дают врачу важную информацию о состоянии организма.
• Цитологическое исследование материала, собранного при проведении пункции. Цитология предоставляет широкое описание происходящих в организме процессов, в том числе онкологических образований.
• Катетеризация с помощью дренажной системы применяется при большом скоплении жидкости в полости. Если объем присутствующего выпота превышает 20 мл, то это не является вариантом нормы.

Как быть при обнаружении жидкости

При подтверждении факта жидкого содержимого в малом тазу женщине следует обратиться к врачу-гинекологу. Врач обследует пациентку, найдет причину и выберет тактику лечения. Чем серьезнее заболевание, тем длительнее лечение. В некоторых случаях врач может назначить оперативное вмешательство. Если скопление жидкости связано с экстрагенитальными органами, врач направит к соответствующему специалисту.

После полученного лечения женщине необходимо больше уделять внимание своему здоровью, регулярно посещать семейную поликлинику и хотя бы раз в год проходить полный медицинский осмотр. Регулярное посещение врача поможет вовремя обнаружить данную патологию и своевременно вылечить ее.

Как распознать патологию

Подозрения на гинекологическую причину асцита являются основанием для проведения ультразвукового исследования органов малого таза: узи показывает кисты, опухоли яичников, скопления жидкости.

Поводом для обследования могут быть болезненные месячные и перебои в цикле.

Если визуально отмечаются припухлости справа внизу (или слева), то до обследования и при отсутствии жалоб это еще не повод для беспокойства. Хотя они могут указывать на патологии женской сферы или кишечника, но также они могут быть и следствием неравномерных жировых отложений.

Опухоли внизу живота слева или справа могут давать асцит, но достоверно обнаруживаются только с помощью узи. Опухоли яичников часто доброкачественные, хотя и они могут потребовать вмешательства.

Лапароцентез – достаточно опасная процедура, которую используют для диагностики, введения лекарств и удаления жидкости при асците. В ходе процедуры в районе пупка делают прокол, вводят специальную трубку и вставляют катетер. Для лечения этот метод применяют в тяжелых случаях, когда не удается вывести жидкость медикаментозно. Он также позволяет выявить метастазы в случае злокачественных опухолей.

Рекомендуем дополнительно прочитать Медикаментозное лечение и народные средства при водянке живота

Чаще лапароцентез используют для диагностики. Он рекомендован, если течение асцита сопровождается такими признаками, как:

• симптомы появления бактерий в жидкости (повышение температуры, боли в животе, повышенные лейкоциты);
• опухолевые процессы;
• неустановленная причина асцита и, как следствие, неопределенный состав жидкости.

Извлеченная жидкость исследуется на белок (показатель SAAG – сывороточного альбумина). Небольшое значение белка указывает на мезотелиому, панкретическое или туберкулезное происхождение. Высокие показатели – на поражения печени.

Современные способы проведения сводят к минимуму риски занесения инфекции, кровотечения или прокола стенок органов. Обследование причиняет небольшой дискомфорт, не слишком болезненно и не требует наркоза.

Увеличение объема грудной клетки указывает на то, что жидкость накапливается давно. Асцит иногда сопровождается гидротораксом – перетеканием жидкости в плевральную (грудную) область.

Диагностические мероприятия в виде лабораторных и инструментальных методов исследования определяют присутствующую форму и способствуют определению тактики лечения.

http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/29_nedelja_beremennosti_malyshka_stala_malo_shevelitsja/http://diagnozlab.com/uzi/pelvic-organs/svobodnaya-zhidkost-v-malom-tazu-prichiny.htmlhttp://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.htmlhttp://woman-centre.com/malii-taz/svobodnaya-zhidkost-v-malom-tazu.htmlhttp://mamo-miass.ru/ginekologiya/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshchiny.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.