У меня месячн как из пвльца . Принимаю фемостон 2/10 — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Вы немного не поняли про Узи. Это надо прошлый пост читать. А врач правильно сказал, что касательно двух крайних узи, второе противоречит первому. Еще раз убедилась, узи надо делать у проверенных специалистов. По фемостону, вам для чего его выписали, или по каким показаниям?

Чтобы цикл сказать перестал и эндометрий нарастить

Ясно, спасибо. А какие максимальные перепады цикла? Минимум иимаксимум. И как часто скачет?

у меня то 14 дней, то обычные 28. Было три раза подряд по 14. С апреля началось такое (

Понятно. А на фоне чего так произошло не говорят? Я грешу еа чистку. Но она уже давно правда была. Но говорят после неё могут быть такие сбои.

Да, очень сложно пришлось.

20.63%

Нет, миновал, держимся.

37.3%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

42.06%

Проголосовало: 126

хз. Гормоны в норме. Не понятный мне сбой

Мне назначали фемостон 2/10 были проблемы: не наступала беременность, скудные месячных, не ровный цикл и приливы… Сказали пить 3 месяца и все как рукой снимет… и активно делать детей; ) против 2 месяца, я не увидела результата, кроме лишнего веса… все тоже самое. Пошла на прием к репродуктологу, она сказала что он действует на мозг и оказывает противозочаточный эффект! У меня глаз чуть не выпал… мы ребенка хотим… а получается пьем противозочаточный. Итог: отменила приём ( вместо 3 месяцев пропила 2) и в первый же цикл получился Малыш) )) потом я спрашивала врача, она сказала что возможно такой эффект достигнут на отмене фемостона. Вот моя история приёма) ) не знаю спасибо ему или нет… но слава Богу что все так получилось ?

Ясно, спасибо. А какие максимальные перепады цикла? Минимум иимаксимум. И как часто скачет?

Особенности перестройки организма

Первые симптомы климакса появляются после 40-45 лет с замедлением работы яичников. Сначала это отражается на характере месячных: начинаются задержки, сбивается цикл. В это же время ухудшается обмен веществ, и большинство дам прибавляют в весе. Происходят изменения в поведении, которые проявляются депрессивными настроениями, повышенной нервозностью и раздражительностью. Все эти симптомы начала подготовки организма к климаксу на фоне менструации можно скорректировать с помощью гормональных средств при условии своевременного обращения к гинекологу и адекватного лечения.

Обычно назначаются средства для заблаговременного предупреждения атрофических изменений в коже и мочеполовой системе, которые проявятся спустя нескольких лет менопаузы. Также происходит снижение интереса к сексу, что связано не только с угасанием либидо, но и дискомфортными ощущениями, которые вызываются повышенной сухостью слизистых оболочек влагалища и подверженностью частым инфекциями.

Назначение Фемистона на этой стадии помогает устранить неприятные симптомы и нормализовать цикл месячных за счет дополнительного снабжения организма гормонами.

Применение Фемостона при более выраженных симптомах климакса помогает в первую очередь значительно уменьшить угрозу развития остеопороза, так как даже незначительные травмы могут серьезно навредить тем дамам, у которых имеются проблемы с костной системой. Помимо этого, Фемостон полезен женщинам с заболеваниями ССС: он поддержит в нормальном состоянии сердце и сосуды. Причем профилактика будет успешнее, если начать ее заранее, пока не образовались атеросклеротические бляшки.

Особенности препаратов Фемостон

Фемостон 1/10

Остальные ингредиенты, которые составляют структуру наполнения и оболочки практически одинаковы. Отличие состоит в дозировке и составе пищевых красителей.

Для удобства пациенток на блистере имеется календарный указатель приема таблеток и маркировка последовательности неделей приема, обозначенных цифрами 1 и 2.

Если нет иных указаний по дозировке и частоте приема, то препарат принимают в соответствии с указаниями производителей. Согласно инструкции, таблетки принимаются по одной штуке в одно время на протяжении 28 суток: сначала пропиваются все белые пилюли, затем – серые. По окончании одного блистера принимаются сразу за следующий, не соблюдая никаких перерывов.

Во время лечения важно не допускать пропуска в приеме ЛС. Но если такое произошло, то при опоздании меньше 12-ти часов необходимо принять лекарство, как только это станет возможным. Если это не получилось, тогда пилюлю оставляют до следующего дня, чтобы прием двух таблеток не вызвал прорывного кровотечения, и выпивают в установленное время. Однако лучше стараться не допускать подобных промахов, так как каждое забытое средство приближает риск кровотечения прорыва или начала мажущих выделений.

Фемостон 2/10

Препарат отличается более сильным действием от Фемостона 1/10, так как содержит вдвое больше эстрадиола – 2 мг. Состав второго вещества – дидрогестерола то же, что и в Фемостоне 1/10, то есть 10 мг.

Гормональное средство содержит два вида таблеток: розовых и желтоватых. В первых пилюлях содержится только эстрадиол, в последних – помимо эстрадиола имеется и дидрогестерон.

Препарат также предназначен для терапии климактерических проявлений: в качестве заместительного средство для устранения характерных признаков, сопутствующих периоду перименопаузы или постменопаузе. В первом случае его можно пить, если со времени последней менструации прошло не меньше полугода.

Также его назначают для предотвращения остеопороза у женщин с повышенной хрупкостью костей и склонностью к переломам. Назначают Фемостон в случае, если нельзя применить другие лекарственные средства.

В блистере содержится 28 таблеток с равным количеством розовых и желтоватых таблеток (14+14).

Прием препарата осуществляется по одному графику с Фемостоном 1/10: таблетки пьют ежедневно по одной штуке в одно время. Курс терапии зависит от показаний и тяжести диагноза, но в среднем рекомендуется принять сначала 14 таблеток розовых, потом – желтые. Перерыв не делают, а сразу принимаются за следующую партию препарата.

В случае пропуска в приеме таблеток поступают так же, как и при терапии Фемостоном 1/10.

Назначение Фемостона при проблемах МЦ

Для устранения сбоев менструаций гинекологи используют несколько способов применения ЛС, поэтому это отражается на том, начинаются месячные на фоне Фемостона или нет.

Этот способ назначают, если у женщины еще продолжают идти месячные, пусть даже и с задержками. В последнем случае препарат назначают, если со времени последних месячных прошло меньше года. При ином способе приема Фемостона (непрерывном) может случиться запуск гиперпластических процессов в матке, так как пока внутренние рецепторы еще сохраняют чувствительность к гормонам. В результате это вызовет повышенную активность эндометрия.

Такой режим возможен, когда менструации отсутствуют больше года и уже не возобновятся. Но нередки случаи, когда после приема в течение полугода, женщина может обнаружить подобие привычных месячных или мажущие выделения. В этом случае Фемостон отменять не рекомендуется до тех пор, пока не будет выяснено происхождение выделений. Об этом надо обязательно сообщить своему гинекологу. Но обычно на протяжении 6-8 месяцев ответная реакция прекращается. Но если женщину продолжает это беспокоить, ей могут назначить дополнительное обследование, чтобы прояснить причину выделений.

Помимо назначения препарата для дам в период угасания, Фемостон назначается и женщинам репродуктивного возраста при различных проблемах с МЦ. Такое назначение противоклимактерических средств может показаться странным только на первый взгляд. Назначение ЛС оправдано по той причине, что он способен восстанавливать нормальное состояние эндометрия, чем вызывает его рост и правильное функционирование. Поэтому его даже назначают женщинам, готовящимся к материнству, если бесплодие вызвано недостаточным ростом и толщиной ткани.

Особенности применения

Если пациентка до назначения Фемостона принимала иные ЛС в ходе циклического или последовательного режима приема, то ей надо сначала закончить начатый курс, и только после его окончания браться за другой. В случае если использовался комбинированный тип лечения, тогда начинать пить таблетки Фемостона 1/10 можно в любой подходящий день.

В остальном условия приема препарата схожи с требованиями, которые соблюдаются при лечении другими ЛС, в частности приема пропущенных или забытых таблеток.

Почему после Фемостона может не пойти менструация

Препарат назначается женщинам, начиная с 40-летнего возраста, жалующимся на нарушения цикла месячных. В этом возрасте интенсивность работы яичников начинает снижаться, собственного гормона вырабатывается меньше. Фемостон 1/10 призван возместить недостающее количество веществ, и тем самым устранить расстройство цикла. При незначительной нехватке собственных гормонов в организме Фемостон восполнит дефицит, и вызовет месячные.

Но если в силу индивидуальных особенностей организма этого количества препарата окажется недостаточно, или на сбой повлияют какие-либо другие факторы, то пациентке назначается ЛС посильнее – Фемостон 2/10. При необходимости его могут дополнить иными препаратами.

Если же и терапия Фемостоном 2/10 не поможет затормозить наступления климакса, и менструация все равно не появится, то препарат отменяют и рассматривают другие варианты поддержки.

Кому нельзя лечиться Фемостоном

Перед назначением гормонального ЛС желательно пройти обследование, чтобы выяснить нюансы состояния организма и возможные противопоказания для устранения аменореи и других симптомов. Применять Фемостон нельзя, если имеются следующие факторы:

Беременность и лактация (если Фемостон назначался пациенткам детородного возраста)
Выявленный рак груди, эндометрия или если есть признаки болезни
Гормонозависимые новообразования
Вагинальные кровотечения
Нелеченая гиперплазия эндометрия
ТЭЛА и тромбозы: выявленные, подозреваемые или бывшие в прошлом, а также предрасположенность к патологии или факторы риска
Патологии печени на момент назначения или имеющиеся в истории болезни
Порфириновая болезнь
Сильная аллергия на составляющие элементы ЛС
Невосприимчивость лактозы, врожденный недостаток лактазы, синдром мальабсорбции ГГ.

Если препарат принимался с учетом противопоказаний, но в процессе ЗГТ появились мигрени, желтуха или развилась сильная гипертония, то средство отменяют до тех пор, пока не стабилизируется самочувствие. В ином случае, когда состояние не поддается коррекции, рассматривают другие схемы терапии.

Когда надо обратиться к врачу

Применение гормонального средства может спровоцировать нежелательные реакции организма, при которых надо обязательно показаться врачу.

Побочные действия препаратов Фемистон чаще всего возникают в виде:

Болей головы, в животе, малом тазе, груди
Вздутия
Судорог нижних конечностей
Раздражительности
Частых депрессий
Отечности ног
Увеличения миомы (если имелась до назначения)
Обострения холецестита
Напряженности и набухания груди
Выделений из сосков
Инсульт, ИМ.

В случае возникновения негативной реакции организма на препарат нельзя тянуть с посещением гинеколога. Поэтому при назначении ЛС женщина должна быть проинформирована о возможных последствиях, чтобы в процессе терапии знать, на что обращать внимание. При выявлении отклонений, вызванных Фемостоном, может потребоваться обследование у других специалистов.

Этот способ назначают, если у женщины еще продолжают идти месячные, пусть даже и с задержками. В последнем случае препарат назначают, если со времени последних месячных прошло меньше года. При ином способе приема Фемостона (непрерывном) может случиться запуск гиперпластических процессов в матке, так как пока внутренние рецепторы еще сохраняют чувствительность к гормонам. В результате это вызовет повышенную активность эндометрия.

В каждом периоде жизни женщины происходят гормональные изменения, но иногда нужна поддержка организма из вне. Одним из таких препаратов заместительной гормональной терапии является Фемостон. Как он влияет на организм и что происходит с месячными?

Общие сведения о препарате Фемостон

В составе Фемостона два гормона -17β- эстрадиол и дидрогестерон. Выпускается препарат в таблетках в разных дозировках:

1/10 (эстрадиол 1 мг, дидрогестерон 10мг);
2/10 (эстрадиол 2 мг, дидрогестерон 10мг);
1/5 (эстрадиол 1 мг, дидрогестерон 5 мг).

В каждой упаковке первые 14 таблеток содержат натуральные эстрогены, вторые 14 таблеток эстрогены+гестагены.

Комбинация гормонов очень важна, так как прием эстрогена приводит к гиперплазии эндометрия и повышает риск онкологии, а добавление гестагенов обеспечивает защиту внутренней оболочки матки.

Кроме того, дидрогестерон не снижает влияние эстрадиола на уровень липидов в крови и плотность костей, что имеет большое значение в профилактике остеопороза и переломов костей.

При всех положительных сторонах Фемостон имеет ряд противопоказаний:

онкологическая патология;
неясная причина кровотечения из половых путей;
гиперплазия эндометрия, если раньше не лечили;
тромбоэмболия вен;
острое нарушение функции печени;
аллергическая реакция;
беременность и период грудного вскармливания.

Важно! При нарушении со стороны почек, тромбозах, эпилепсии, сахарном диабете, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, доброкачественных опухолях печени, системной красной волчанке, наличии факторов риска эстрогензависимых опухолей препарат назначают с осторожностью.

Влияние Фемостона на менструальный цикл

Для начала давайте разберемся со следующими понятиями:

после 45-47 лет начинается пременопауза, когда появляются первые симптомы (приливы, раздражительность и нарушение сна, усиленное потоотделение, головная боль, сухость слизистых оболочек органов мочеполовой системы и неприятные ощущения во время полового акта);
постепенно менструации становятся более скудными и появляются не каждый месяц, а последние месячные говорят о наступлении менопаузы;
если менструация отсутствует в течение 2-х лет и более, то это период постменопаузы.

В зависимости от показаний назначают разные дозировки Фемостона:

с первых симптомов и для имитации менструального цикла рекомендовано Фемостон 1/10 и 2/10;
низкодозированный Фемостон 1/5 применяют длительно в постменопаузе, обеспечивая надежное отсутствие менструальноподобной реакции.

Применяют препарат по одной таблетке каждый день в одинаковое время суток. Следующую упаковку начинают пить без перерывов после окончания предыдущей, независимо от менструации.

Некоторые врачи практикуют назначение Фемостона вместе с Дюфастоном при невозможности забеременеть (Подробно о Дюфастоне при планировании беременности). Назначают его для утолщения эндометрия и нормализации гормонального фона, что часто является причиной бесплодия. Результат от такой терапии есть, но не у всех и с побочными эффектами, поэтому многие доктора не принимают такую схему.

Обратите внимание! Фемостон не является противозачаточным средством.

Побочная реакция возникает со стороны разных органов и систем. Нарушения со стороны репродуктивной системы следующие:

кровотечение;
боли внизу живота;
увеличение размеров миомы матки;
возникновение молочницы и выделения из половых путей;
неприятные ощущения в молочных железах, с возможным увеличением.

Отсутствие месячных после приема Фемостона

В норме при использовании Фемостона 1/ 5 менструация отсутствует. Данную дозировку выписывают в постменопаузе, если месячные были больше, чем год назад. Лечение начинают в любой день.

После начала приема Фемостона 1/10 и 2/10 месячные приходят каждый месяц:

если менструации регулярные, то начинают пить с первого дня менструального цикла, то есть с первого дня кровянистых выделений;
при нарушенном менструальном цикле препарат лучше использовать после 2-х недельного приема прогестагенов (Дюфастон, Левонова, Гестанин и другие), после которых начнется кровотечение отмены;
если менструации нет около полугода, то начинают пить в любой день.

Если после приема Фемостона 2/10 нет месячных, то не паникуйте. В первый месяц происходит перестройка организма, и в следующем цикле менструация должна начаться в срок.

На фоне лечения в первые месяцы может быть кровотечение, что требует немедленного обращения за медицинской помощью и изменения дозировки препарата или отмены. Если после отмены препарата кровотечение повторилось, нужно провести тщательное обследование с биопсией эндометрия для исключения новообразования.

Терапия может длиться несколько лет, но сроки определяет только врач. При неэффективности вам изменят дозировку или препарат. Если женщина принимала другой препарат и хочет перейти на Фемостон, или после Фемостона на другое средство, то надо допить до конца предыдущую упаковку и на следующий день начинать новый препарат.

В любом случае Фемостон применяют до тех пор, пока лечебный положительный эффект превалирует над побочным эффектом.

Во время лечения проходят обследование раз в полгода. При необходимости ультразвуковое и гистологическое исследование в динамике. В обязательном порядке надо пройти маммографию.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Кроме того, дидрогестерон не снижает влияние эстрадиола на уровень липидов в крови и плотность костей, что имеет большое значение в профилактике остеопороза и переломов костей.

Стремительное увядание женского организма после 50 лет обусловлено в первую очередь гормональной недостаточностью. Вместе с функцией яичников потихоньку уходит мягкость и упругость кожи, снижается половое влечение, а вместо этого появляются приливы и постоянное чувство раздражительности. Заместительная гормональная терапия – настоящее спасение для женщин. Назначая фемостон, если нет месячных или уже начались менопаузальные сбои, можно предотвратить многие неприятные проявления климакса. Как действует препарат и влияет на организм женщины?

Зачем назначают препарат

Фемостон – препарат из группы средств заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Назначается женщинам для коррекции климактерических расстройств во время или естественной . Также показано использование препарата в качестве профилактики развития остеопороза у представительниц прекрасного пола после 50 лет.

Фемостон состоит из двух компонентов – эстрогенного или гестагенного. Именно подобный состав позволяет не включать дополнительные лекарственные средства при употреблении данного препарата ЗГТ.

В качестве эстрогенной части выступает эстрадиол, который по всем параметрам идентичен натуральному. Благодаря ему в большей степени осуществляется лечебный эффект. Гестагенный же компонент – дидрогестерон – защищает половые органы женщины от чрезмерного влияния эстрогенов. Фемостон – современный низкодозированный препарат для заместительной гормональной терапии. Более ранние предшественники его часто содержат только эстрогенный компонент, что делает необходимым дополнительный прием средств с гестагенным действием, например, дюфастона и прочих.

Фемостон помогает бороться с ранними, средневременными и поздними проявлениями дефицита женских половых гормонов. Он назначается как с целью лечения, так и профилактики развития подобных расстройств.

Месячные после фемостона могут быть или нет, все зависит от схемы назначения лекарства и изначального гормонального профиля женщины.

Для ранних проявлений

После 40 — 45 лет (у всех женщин индивидуально) постепенно функция яичников начинает угасать. Проявляется это в первую очередь различными нарушениями цикла (кровотечения, задержки и т.п.), а также изменением метаболизма, поведенческих реакций и т.п. Многие дамы в это время отмечают стремительный набор массы тела, периодические депрессивные состояния, частые проблемы со сном. Постепенно появляется повышенная потливость, раздражительность, . Все эти признаки могут начать беспокоить женщину еще на фоне продолжающихся менструаций. Правильное трактование симптомов как предменопаузальных расстройств и адекватное лечение препаратами заместительной гормональной терапии помогают улучшить качество жизни.

Лечение средневременных расстройств

Сюда входит профилактика атрофических изменений кожи и мочеполового тракта, которые появляются не сразу, а спустя несколько лет стойкой менопаузы. Дискомфорт при интимных отношениях проявляется в виде снижения либидо, сухости слизистых влагалища и связанными с этим болезненными ощущениями во время секса. Также атрофия может приводить к постоянному раздражению области половых органов с возможным присоединением инфекции.

Благодаря эстрогенному компоненту фемостона не так быстро и заметно происходит атрофия мышц тазового дна и снижение тонуса мочеполовых органов. А это профилактика дизурических расстройств, таких как недержание мочи, к примеру, и выпадение.

Для поздних расстройств

В первую очередь регулярный и длительный прием ЗГТ обеспечивает женщине значительное уменьшение степени развития остеопороза. Ведь даже несерьезные травмы могут приводить к серьезным переломам вследствие повышенной хрупкости костей с возрастом. Фемостон помогает этому противостоять.

Также рекомендуется прием ЗГТ женщинам с отягощенной по сердечно-сосудистой патологии наследственности. Эффективность профилактики в этом случае тем выше, чем раньше начат их прием, пока атеросклеротические бляшки не успели сформироваться. А вот перенесенный инсульт или инфаркт – показатель того, что делать что-то уже поздно, ЗГТ противопоказана в подобных ситуациях.

Регулярное использование подобных низкодозированных гормональных препаратов достоверно снижает риск различных ментальных нарушений, таких как болезнь Альцгеймера и подобныхе в пожилом возрасте.

После удаления яичников

Особенно важно назначение препаратов заместительной гормональной терапии женщинам с ранним климаксом (до 45 лет), а также тем, кому в силу каких-то обстоятельств были удалены яичники. Дело в том, что в этих случаях все последствия дефицита эстрогенов развиваются намного стремительнее. Часто женщина может чувствовать себя более-менее терпимо, даже количество приливов не волнует, но проявления остеопороза, сердечно-сосудистой патологии и других расстройств не заставят себя ждать при отсутствии надлежащей терапии даже при игнорировании явных симптомов расстройств.

Влияние на цикл

Существует несколько режимов назначения препаратов для ЗГТ. Именно от этого и зависит, начинаются месячные на фемостоне как обычно или нет.

Циклическая схема назначения

Циклический режим приема предусматривает продолжение менструальной функции у женщины. Такая схема используется, если месячные еще есть, или даже в случае, когда они уже нерегулярные. В последнем случае с момента последних кровянистых выделений не должно пройти более одного года. Если в это время использовать другую схему приема, непрерывную, можно спровоцировать различные гиперпластические процессы внутри полости матки. А именно , и т.п. Обусловлено это тем, что внутренний слой полости матки еще очень чувствителен к эстрогенам, и даже минимальные дозы вызывают нарастание его.

Непрерывная схема назначения

Если уже более года, возможно назначение фемостона в непрерывном режиме. В таком случае менструаций уже не будет. Но часто женщины в течение первых шести месяцев приема отмечают незначительные кровянистые выделения из половых путей.

Если вдруг появились «месячные» после фемостона в непрерывном режиме, не стоит сразу же отменять препарат. Необходимо понаблюдать за выделения: проанализировать продолжительность, обильность и т.п. А также следует в обязательном порядке сообщить об этом своему лечащему гинекологу, который всегда правильно расценит подобные ситуации.

Обычно при приеме по непрерывному режиму кровянистые выделения могут беспокоить женщину не более шести-восьми месяцев, после чего наступает стойкое отсутствие каких-либо подобий месячных. В случае, когда все-таки дама отмечает и дальнейшие беспокойства, следует пройти дополнительно УЗИ малого таза и выполнить диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием.

Причины сбоя

Часто на фоне приема ЗГТ могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Например, женщина еще не закончила пить фемостон, пришли месячные, хотя их быть не должно. Это могут быть накануне критических дней или полноценные менструации.

Подобные нарушения допускаются при приеме в циклическом режиме. Пугаться и менять схему приема не следует, в таких ситуациях просто необходимо допить все по графику и начать следующую упаковку, несмотря на месячные.

Также вместо обычного количества кровянистых выделений может быть только мазня. Такое тоже допускается.

Все подобные нарушения появляются вследствие поступления порции половых гормонов извне. Нет причины для сильного беспокойства при их появлении, но в обязательном порядке следует рассказать об этом своему лечащему врачу. Только специалист может правильно расценить характер подобных выделений.

Когда пора к врачу

На фоне приема любых гормональных препаратов могут появиться побочные эффекты и ситуации, при которых следует обратиться за медицинской помощью.

Так, перед назначением фемостона врач оцениваем все «за» и против», учитывая показания и противопоказания к данному виду препаратов. К гинекологу следует обратиться в следующих случаях на фоне приема ЗГТ:

Если появились неприятные ощущения в молочных железах. Обычно женщины отмечают, что груди «наливаются». Такая ситуация встречается достаточно часто и в большинстве своем не требует отмены приема оральных контрацептивов. Но необходимо дополнительно осмотреть молочные железы и выполнить ультразвуковое исследование или маммографию. В среднем, через 3 — 6 месяцев регулярного приема гормональных таблеток данные жалобы уходят.
В случае, если после фемостона приходят «месячные», скорее это можно называть мазней. Главное, что раньше подобного не было и продолжается она более полугода. Для исключения патологических состояний необходимо проведение дополнительных исследований.
При появлении обильных выделений на фоне приема препарата, в срок месячных или нет.
При нарушении цикла более 3 месяцев при использовании заместительной гормональной терапии.
Также следует поставить в известность врача при возникновении головных болей, часто мигренеподобных, появлении различных венозных осложнений (тромбофлебит и прочие), аллергических реакций и других беспокоящих женщину состояний. Только врач может установить, связано ли это с приемом препарата, и при необходимости и изменить дозу или вообще отменить его.

Препараты ЗГТ, в том числе фемостон, помогают не просто сохранить молодость женщине, но и снизить риски развития заболеваний, связанных с дефицитом эстрогенов. Чем раньше начато использование данных средств, тем эффективнее будет осуществлять лечение и профилактика. Назначить схему терапии и подобрать необходимую дозировку может только врач после дообследования.

Здравствуйте, Елена Викторовна!
Вижу, как Вы терпеливо, отзывчиво, любезно и иногда с улыбкой отвечаете другим. Очень приятно Вас читать. Надеюсь, что и мне также не откажете в ответе. Я заранее приношу извинения за многабукафф (как говорят в интернете), но я постараюсь поподробнее описать ситуацию.
Мне 46 лет, но я пока не оставила надежду забеременеть, пусть и не совсем естественным путём.
Гинеколог, к которому я обращалась, назначила мне в прошлом году фемостон 2/10, который я успешно пропила 5 месяцев, а затем после некоторого перерыва должна была вернуться на приём к врачу для определения дальнейших действий. До этого был сдан комплекс анализов на гормоны, который на тот момент вселил в доктора некий оптимизм по поводу меня, а также была проверена проходимость труб.
Однако, мой поход к этому врачу несколько отложился, т. к. мой муж всё не может переделать спермограмму после того, как он её уже сдавал и после пропил курс того, что ему назначил его врач.
За это время, к сожалению, в моём организме произошли некоторые изменения и появилась сухость во влагалище а также появились некоторые признаки ощущения, которые у меня были в прошлом году до начала приёма фемостона, а после начала его приёма прошли. Поскольку я прочитала, что в фемостон входит в том числе экстрадиол, недостаток которого мог привести к сухости во влагалище, я возобновила приём фемостона 2/10. Понимаю, что это плохо, что я не посоветовалась с врачом, а сама начала опять приём лекарства, которое должна была принимать только по назначению врача. Но раз начала, я должна пропить его полностью, так ведь? Прочитала, что выше Вы советовали не бросать на полпути начатую пачку, а допить до конца.
При этом я помнила, что фемостон в том числе и регулирует цикл, а он у меня стал довольно плавающим, т. е. то короче, то длиннее. Предпредпоследний цикл был чуть меньше нормы, т. е. в три недели. Предпоследний был больше, т. е. в 34 дня, а последний был аж в 44 дня. Во время этого цикла где-то почти за две недели (если точнее, то за 12 дней) до прихода последний кровянистых выделений у меня начал немного побаливать левый бок, причём плавающее, т. е. то слегка спереди, то чётко слева, то слегка сзади. Я «грешила» на то, что это проснулся камушек в почке, но было лишь некоторое отчасти болезненное ощущение, а не боли. Я решила, что мне надо сделать УЗИ, а потому поискала, где бы мне записаться на комплексное УЗИ, на котором можно было бы проверить и почки, и органы брюшной полости, и яичники с маткой. Кстати, именно слева у меня находится тот яичник, который лучше работает.
В нескольких местах, где я попыталась записаться, мне сказали, что в конце цикла нельзя, а я должна проходить УЗИ в первой половине цикла, т. е. сразу как закончатся месячные. Когда выделения начались, я на третий день сдала анализы на гормоны (по списку, по которому я сдавала в прошлый раз по указанию гинеколога), чтобы придти к врачу уже с результатами анализов. Если надо, я могу привести все данные по этим анализам. При этом побаливания в левом боку прекратились. Выделения были не обильными, а скорее мажущими, а точнее, кашицеобразными, причём тёмными. До этого в результате (скорее всего) приёма фемостона у меня долгое время менструальные выделения были более яркими сгустками. Поскольку начались выделения, я сразу начала (да, как я уже выше написала, самостоятельно приняв решение) принимать фемостон 2 на 10. На пятый день я случайно забыла принять таблетку и приняла следующую лишь на следующий день. В тот день выделения начались более ярко и более жидко, т. е. кровью, а не кашицеобразно, но скоро опять вернулась тёмная кашица.
Я записалась на комлпексное УЗИ (не там, куда я обращалась до этого к гинекологу, а там, где нашла, что можно оплатить сразу комплексное узи), предположив, когда выделения должны закончиться. УЗИ делалось на десятый день с момента прихода месячных выделений. Однако, некоторые мажущие отголоски всё ещё оставались. Специалист, проводивший УЗИ, показал мне, что датчик, после того, как был вынут из меня, был испачкан коричневатым. При этом специалист узи определила, что наблюдается УЗ-картина второй фазы менструального цикла. В частности, указано, что лоцируется эхоструктура диаметром 16-18 мм, похожая на жёлтое тело. Также было указано, что эндометрий матки толщиной 9 мм секреторного типа. Информация про эндометрий будет важна дальше.
И вот, поскольку специалист сказал, что видит картину второй фазы цикла, что не соотносилось с тем, что у меня 10 день цикла, этот специалист прописал, что мне рекомендовано сделать фолликулометрию через неделю и ещё через неделю, чтобы посмотреть ход моего цикла, т. к. он у меня нарушен.
Мне, к сожалению, не очень удобно было приехать на следующее узи (назначенную этим специалистом фолликулометрию) именно к ней же, т. к. я не совпадала по времени работы, а потому я нашла место поближе и удобное по времени, куда я записалась на фолликулометрию, но не через неделю, а всего лишь через четыре дня. К тому же, после начала выделений у меня стал побаливать (просто несколько чувстоваться, тянуть) уже не левый бок, а низ живота, но во время менструаций ведь это нормально, а потому я не обратила на это внимание. Тем не менее, тянущее состояние и напряжение в низу живота продолжалось и дальше. Последний специалист узи (она же гинеколог) крайне удивилась тому, что мне была прописана фолликулометрия, а также увидела на экране уже новые обстоятельства, которые обеспокоили как меня, так и её. Во-первых, оказалось, что у меня всё ещё продолжаются некоторые выделения (датчик опять был испачкан), а был уже даже не 10-й, а 14-й день цикла. Во-вторых, толщину эндометрия определили как 16,6 мм, а границы его не чёткие и контуры не ровные. В заключении УЗИ написано о гиперплазии эндометрия и ещё под вопросом полип на шейке матки. Также мне доктор назначила Транексам в течение 3-4 дней по 2 таблетки 3 раза в день, чтобы прекратились кровяные выделения. Также она попросила меня придти через 10 дней на повторное УЗИ и сообщила, что по его результатам, возможно, даст направление на госпитализацию, чтобы мне произвели чистку эндометрия матки. Некоторая напряжённость низа живота и сейчас присутствует.
Правильнее всего было бы идти мне к моему первому врачу, и я даже записалась уже, но это будет только через две недели.
А что делать сейчас?
Возможно, это приём фемостона настолько активизировал рост эндометрия.
Красные таблетки фемостона закончились, и завтра начнутся белые.
Продолжать ли принимать, т. е. закончить приём целой упаковки, раз начато, т. е. довести процесс до конца?
Или же следует прекратить приём фемостона, раз эндометрий так вырос, а также, возможно, смог образовать тот полип, наличие которого предположил врач, последним делавший узи? И также в инструкции фемостона в качестве противопоказаний указаны в том числе и «кровотечения из влагалища неясной этиологии», а также «нелеченная гиперплазия эндометрия».
Каюсь, что я не сказала врачу, который последним проводил узи и назначил последующий приход и приём Транексама, о том, что я сейчас принимаю Фемостон.
Что скажете?
Вроде бы, Вы выше писали, что могут быть и некоторые кровенистые выделения посередине цикла, т. е. что это может быть нормальным, если организм не привык ещё к Фемостону. Хотя, возможно, я не совсем внимательно Вас прочитала.

В настоящее время акушеры-гинекологи нередко назначают препарат «Фемостон» при климаксе. Отзывы врачей встречаются диаметрально противоположные, но в подавляющем большинстве случаев положительные. Разберемся, что собой представляет этот препарат.

Состав лекарственного средства

Главными действующими веществами являются эстрадиол и дидрогестерон. Часть таблеток содержат только эстрадиол (1 или 2 мг — в зависимости от препарата), а вторая половина таблеток содержат еще и 10 мг дидрогестерона. Ну и, конечно, разнообразные вспомогательные вещества, которые входят в состав оболочки таблеток.

Когда назначают

Показанием к назначению данного лекарственного средства является дефицит эстрогенов у женщин в Используется не раньше чем через 6 месяцев после последней менструации. Климактерические проявления у каждой пациентки могут быть индивидуальными, но общие симптомы все равно присутствуют. Это приливы жара, раздражительность, сухость кожи и слизистых (в том числе и влагалища), болезненность при половом акте, неустойчивое артериальное давление.

Еще одним показанием является профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы. В этой ситуации препарат назначается даже при отсутствии клинических проявлений климактерического периода, если есть противопоказания для использования специализированных препаратов для лечения остеопороза.

Назначили лекарство «Фемостон»? Отзывы при климаксе будут положительными в том случае, если препарат пациентке подошел, и она его хорошо переносит. В противном случае может понадобиться подбор другого лекарственного средства.

Как применять

Упаковка содержит 28 таблеток. Все они имеют в своем составе эстроген для непрерывного применения. Во вторые 14 таблеток добавлен еще и прогестерон. Терапия начинается с приема таблеток розового цвета, а потом переходят на таблетки желтого цвета. Препарат используется без перерыва: после окончания упаковки сразу же начинается прием следующей.

Препараты при климаксе: «Фемостон» 2\10, 1\10, 1\5 конти — назначаются в разных ситуациях. Дозировка 1\5 конти используется у женщин с длительно существующей менопаузой, когда уже нет выраженных климактерических симптомов, но препарат нужен для профилактики переломов костей, связанных с развитием остеопороза, для стабилизации течения гипертонической болезни, когда один только прием гипотензивных средств не дает должного эффекта. В этой ситуации при назначении препарата врачей о нем только положительные. Особенно это касается кардиологов, которые не боятся рекомендовать своим пациенткам А в результате получают стабильное снижение артериального давления и снижение риска развития острого инфаркта миокарда.

В инструкции к препарату прописано, что опыт использования у женщин старше 65 лет ограничен, но это не означает, что оно невозможно. Главное, правильно взвесить все «за» и «против».

Альтернативные способы применения

Препарат «Фемостон» 2/10, отзывы к которому можно найти на большинстве женских сайтов, в настоящее время используется еще и у пациенток репродуктивного возраста. Встает вопрос: «А для чего?» Ведь это показание не прописано в инструкции. Тем не менее репродуктологи выяснили, что благодаря тому, что состав препарата идентичен натуральным он хорошо помогает справиться с такой проблемой, как тонкий эндометрий. Это ситуации, когда слизистая полости матки не соответствует дню менструального цикла, что ведет за собой невозможность развития беременности даже в случае оплодотворения яйцеклетки.

Но что показывает практика, наступает ли беременность на препарате «Фемостон» 2/10? Отзывы на форумах чаще всего негативные. Пациентки жалуются, что менструальный цикл сбивается, сами выделения становятся обильными, а овуляции как не было, так и нет, а у кого-то и эндометрий все равно не растет. Но встречаются и единичные положительные отзывы. Это говорит о том, что препарат в сочетании с добавлением дюфастона во вторую фазу цикла дает положительный эффект, беременность наступает, только курс лечения должен быть не 2-3 месяца, а минимум полгода. Поэтому препарат «Фемостон» 2/10, отзывы к которому можно найти, диаметрально противоположные.

Препарат «Фемостон» 1/10, отзывы к которому также легко найти, имеет больше положительных рекомендаций. Некоторые врачи и его пытаются назначать пациенткам репродуктивного возраста с целью регуляции менструального цикла. Но тут, как правило, он не работает — недостаточный уровень гормонов. А при назначении женщинам менопаузального возраста он работает хорошо. «Фемостон» 1/10 отзывы пациенток имеет в основном положительные. Он хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов.

Поводя итог, можно сказать, что препарат «Фемостон», отзывы врачей это подтверждают, наиболее безопасен и эффективен при лечении проявлений климактерического синдрома, нормализации менструального цикла и подготовке к беременности у женщин с

Для детей и подростков данное лекарственное средство не используется.

Негативные проявления

Как и любое лекарство, данный препарат может иметь побочные проявления. От их выраженности зависит, будет ли пациентка в дальнейшем продолжать использовать препарат. К таким проявлениям относятся:

головные боли, могут быть мигренеподобные боли;
диспепсические явления;
боли в области живота;
вздутие кишечника;
судороги в ногах;
болезненность молочных желез;
нарушение менструального цикла, которое может проявляться обильными выделениями, болевым синдромом, мажущими кровянистыми выделениями в середине цикла;
колебания веса (кто-то отмечает его снижение, а кто-то, наоборот, повышение массы тела).

Из редко встречающихся проявлений стоит отметить: развитие кандидоза, рост снижение полового влечения, перепады настроения, синкопальные состояния, развитие тромбозов, образование камней желчного пузыря, аллергические проявления на компоненты препарата, отеки, за счет чего может увеличиваться вес.

Но, несмотря на все это можно смело принимать «Фемостон». Отзывы врачей показывают, что лекарство переносится хорошо, побочные эффекты возникают редко или слабо выражены.

Когда препарат нельзя использовать

Данное лекарственное средство нельзя использовать при:

повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;
онкологии молочной железы в прошлом или настоящем времени;
наличии гормонозависимых образований;
кровянистых выделениях из половых путей по невыясненной причине;
гиперплазии эндометрия при отсутствии гистологического заключения;
тромбозах в прошлом или в настоящее время;
тромбофилии;
ИБС, остром инфаркте миокарда, ишемическом инсульте;
обострении болезней печени;
порфирии;
беременности и в период лактации;
пациентам в возрасте до 18-ти лет.

В гинекологической практике часто назначают лекарство «Фемостон» при климаксе. Отзывы врачей дают возможность отслеживать частоту возникновения тех или иных побочных эффектов, помогают находить способы борьбы с ними.

Цена вопроса

Цена на препарат может варьировать в зависимости от региона и от аптечной сети. Но в целом стоимость лекарства колеблется от 499 рублей за упаковку до 1310 рублей. Здесь еще играет роль и дозировка препарата «Фемостон». Цена, отзывы доступны на официальном сайте производителя.

При использовании препарата «Фемостон» при климаксе отзывы врачей утверждают, что пациентка получает улучшение самочувствия за счет прекращения или значительного снижения климактерических симптомов, профилактику развития остеопороза (а вместе с ним и профилактику переломов костей), защиту от прогрессирования сердечно-сосудистой патологии.

Каждой женщине в любом возрасте хочется выглядеть здоровой и привлекательной. Заместитетельная гормональная терапия помогает в осуществлении этого желания. Использовать ли препарат «Фемостон» при климаксе? Отзывы врачей говорят «да».

О наступлении климакса женщина может судить по характерным симптомам, сопровождающим естественное угасание половых функций. Причиной ухудшения самочувствия является снижение выработки женских гормонов. Чтобы стабилизировать состояние организма и замедлить наступление климакса назначаются различные ЛС. Серия средств Фемостон специально разработана для этой цели.

Особенности перестройки организма

Поздние расстройства

Особенности препаратов

Фемостон 1/10

ЛС состоит из набора двух видов таблеток: в белых содержится только эстрадиол в количестве 1 мг, в серых представлены оба вещества по 1 и 10 мг соответственно.

Фемостон 2/10

В блистере содержится 28 таблеток с равным количеством розовых и желтоватых таблеток (14+14).

В случае пропуска в приеме таблеток поступают так же, как и при терапии Фемостоном 1/10.

Назначение Фемостона при проблемах МЦ

Особенности применения

Почему после Фемостона может не пойти менструация

Кому нельзя лечиться Фемостоном

Беременность и лактация (если Фемостон назначался пациенткам детородного возраста)
Выявленный рак груди, эндометрия или если есть признаки болезни
Гормонозависимые новообразования
Вагинальные кровотечения
Нелеченая гиперплазия эндометрия
ТЭЛА и тромбозы: выявленные, подозреваемые или бывшие в прошлом, а также предрасположенность к патологии или факторы риска
Патологии печени на момент назначения или имеющиеся в истории болезни
Порфириновая болезнь
Сильная аллергия на составляющие элементы ЛС
Невосприимчивость лактозы, врожденный недостаток лактазы, синдром мальабсорбции ГГ.

Когда надо обратиться к врачу

Побочные действия препаратов Фемистон чаще всего возникают в виде:

Болей головы, в животе, малом тазе, груди
Вздутия
Судорог нижних конечностей
Раздражительности
Частых депрессий
Отечности ног
Увеличения миомы (если имелась до назначения)
Обострения холецестита
Напряженности и набухания груди
Выделений из сосков
Инсульт, ИМ.

Различные сбои менструального цикла отрицательно сказываются на качестве жизни и трудоспособности женщины. Подобного рода изменения могут создавать сильный психологический дискомфорт. Для поддержания жизненных функций даме необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. В некоторых случаях для лечения гормональных расстройств врачи назначают препарат Фемостон.

В течение жизни представительница прекрасного пола сталкивается с несколькими этапами гормональной перестройки. В подростковый период у нее начинаются первые месячные, затем беременность, роды и грудное вскармливание. В зрелом возрасте наступает менопауза, связанная с прекращением репродуктивной функции. Все эти события, так или иначе, влияют на психоэмоциональное состояние женщины и ее здоровье в целом.

На уровень гормонов также оказывает влияние образ жизни. Гормональный дисбаланс может проявляться из-за вредной для здоровья профессии или длительного пребывания в условиях неблагоприятной экологической обстановки. Нарушение режима труда и отдыха, стрессы, неправильное питание и вредные привычки также являются факторами, провоцирующими гормональные сбои. Не последнее место в перечне причин нарушений занимает генетическая предрасположенность.

Особенности перестройки женского организма связаны с изменениями уровня гормонов в различные фазы цикла. В первой необходимо достаточное количество эстрогена, способствующего росту эндометрия матки и полноценному развитию фолликул. Вторая фаза наступает в среднем через 14 дней и характеризуется выходом созревшей яйцеклетки в фаллопиевы трубы. Процесс осуществляется под действием гормонов лютеотропинов. Последняя фаза менструального цикла обусловлена влиянием простагландинов и снижением уровня эстрогена и прогестерона. Если в этот период не произошло оплодотворения яйцеклетки, под действием соответствующих гормонов прекращает функционировать желтое тело и запускается процесс отторжения эндометрия от полости матки.

В зрелом возрасте у женщин существенно снижается выработка эстрогена. Его недостаток замедляет, а затем и вовсе останавливает процесс созревания фолликул. Взаимосвязь между количеством гормонов попутно вызывает дисбаланс других активных веществ. Такие нарушения приводят к ухудшению самочувствия женщины и прочим негативным проявлениям. Чтобы сгладить протекание гормональных колебаний, врачи рекомендуют в переходные периоды принимать гормональные препараты. Правильно подобранное лекарство позволяет существенно снизить проявления дисбаланса и нормализовать гормональный фон.

Медикаменты при нарушениях менструального цикла

В зависимости от возраста и состояния пациентки врачи могут использовать различные схемы гормонозаместительной терапии. Следует помнить, что такое лечение нежелательно проводить до закрытия зон роста костей пациентки . При назначении лекарства следует сдать анализ крови на гормоны и установить, какой из них не соответствует норме. При различных сбоях в эндокринной системе применяются следующие лекарственные препараты:

при нехватке эстрогенов: Фемостон, Эстрадиола дипропионат, Эстриол, конъюгированные эстрогены;
при избытке андрогенов: Даназол, Диане-35;
при недостатке гестагенов: Прогестерон, Утерожестан, Дюфастон, Норколут, Оргаметрил, Норэтистерон;
оральные контрацептивы: Нон-овлон, Триквилар;
при избытке эстрогенов: Клостилбегит, Тамоксифен;
гонадотропины: Пергонал, Метродин, Хориогонин.

В зависимости от текущего состояния пациентки возможна коррекция схемы лечения, дозы и назначенного лекарственного средства. При необходимости допускается одновременный прием различных совместимых гормональных препаратов.

Применяемое при нарушениях менструального цикла средство выпускается в нескольких формах с различными соотношениями двух действующих веществ – эстрадиола и дидрогестерона. Медикамент представляет собой упаковку белых и серых таблеток в количестве 28 штук. В светлых содержится 1 мг эстрадиола, в темных – 1 мг первого компонента и 10 мг второго. Начало приема средства должно совпадать с 15 днем менструального цикла. Первые две недели женщина должна принимать белые таблетки, затем серые.

Фемостон 2/10 также предусматривает прием в течение 28 дней. В упаковке находятся оранжевые таблетки, содержащие по 2 мг эстрадиола, и желтые, дополненные 10 мг дидрогестерона. Схема лечения Фемостоном 2/10 аналогична препарату 1/10. Первые две недели терапии следует принимать оранжевые таблетки, а затем желтые. Медикамент назначается пациенткам в случаях, если дозировка 1/10 оказалась неэффективной.

Фемостон при сбоях менструального цикла

Наиболее часто медикамент прописывают женщинам во время климакса. Повышение уровня эстрогенов благоприятно влияет на здоровье дамы в этот период. Препарат способствует профилактике остеопороза и других проявлений дефицита женских половых гормонов. Наличие двух действующих компонентов позволяет не прибегать к дополнительным медикаментозным препаратам.

Фемостон применяют и при других разновидностях сбоев менструального цикла. Нерегулярные месячные, длительные задержки, трудности с зачатием также являются показаниями к назначению этого лекарственного средства. Однако следует отметить, что вероятность зачатия повышается не во время лечения, а после окончания курса гормонозаместительной терапии. Кроме того, препарат назначают женщинам, которые имеют различные нарушения функций яичников, либо тем, кто перенес операцию по их удалению. В этом случае полное отсутствие собственных эстрогенов может вызывать быстрое увядание женского организма. Гормонозаместительная терапия является оптимальным методом поддержания нормального состояния пациентки.

Противопоказания

Все гормональные препараты обладают обширным списком ограничений к применению. К приему Фемостона также имеется ряд существенных противопоказаний. Среди них отмечают следующее:

Необходимо с осторожностью использовать препарат пациенткам, которые перенесли в прошлом или имеют в настоящее время следующие патологии:

сахарный диабет;
миома или эндометриоз;
артериальная гипертензия;
волчанка;
эпилепсия;
бронхиальная астма;
желчнокаменная болезнь и др.

Особенности использования

Следует учитывать вышеперечисленные противопоказания и с осторожностью применять этот препарат. Нужно здраво оценивать возникающие риски и пользу лечения. При длительном приеме Фемостона такой анализ необходимо проводить ежегодно. В случае проявления побочных эффектов или других отклонений в состоянии здоровья следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Кроме того, необходимо строго соблюдать график приема лекарства, поскольку нарушения могут привести к нежелательному эффекту. Фемостон следует употреблять ежедневно примерно в одно и то же время. Применение препарата не привязывается к приему пищи. Если пациентка не приняла таблетку в положенное время, необходимо это сделать не позднее чем через 12 часов . В противном случае нужно пропустить этот день и продолжить лечение со следующего. Не рекомендуется самостоятельно прерывать назначенный курс терапии. Для получения положительного эффекта ГЗТ должна проводиться в соответствии с рекомендациями врача.

Влияние препарата на менструацию

В зависимости от схемы лечения Фемостон может оказывать воздействие как на появление месячных, так и на их прекращение. Обычно используют две схемы назначения лекарственного средства:

циклическую;
непрерывную.

Циклический прием Фемостона предназначен для восстановления периода месячных в соответствии с возрастом женщины. Если девушка отмечает постоянные задержки менструации, гормональная терапия запустит процессы, необходимые для восстановления ее регулярности. Прием действующего компонента эстрадиола в первую фазу цикла способствует нарастанию эндометрия, развитию яйцеклетки и, как следствие, наступлению овуляции. Присоединение во второй половине цикла дидрогестерона запускает механизм отслоения эндометрия, что способствует развитию месячного кровотечения в положенный срок.

Непрерывный прием препарата назначается пациенткам после менопаузы, когда с момента ее наступления прошло не менее одного года. Если женщина репродуктивного возраста будет постоянно принимать Фемостон, лекарство может спровоцировать развитие гиперпластических процессов в матке. Зрелые дамы в период климакса принимают препарат для поддержания здоровья внутренних органов, кожных покровов, костных тканей, на состоянии которых сказывается недостаток эстрогена. К тому же с Фемистоном легче протекают психоэмоциональные колебания, которые характерны для климакса.

Побочные эффекты

Прием различных препаратов часто сопровождается развитием негативных проявлений со стороны организма. Не все они считаются поводом для беспокойства, однако некоторые являются довольно серьезными и требуют внимания лечащего врача. В обязательном порядке необходимо обратиться за консультацией, если прием Фемостона вызывает следующие реакции:

Фармакокинетика Всасывание После внутривенного введения флуконазол.

Этот способ назначают, если у женщины еще продолжают идти месячные, пусть даже и с задержками. В последнем случае препарат назначают, если со времени последних месячных прошло меньше года. При ином способе приема Фемостона (непрерывном) может случиться запуск гиперпластических процессов в матке, так как пока внутренние рецепторы еще сохраняют чувствительность к гормонам. В результате это вызовет повышенную активность эндометрия.

Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое обнаруживается чаще всего у пациенток в возрасте двадцать-сорок лет.

В этой статье мы подробно опишем, какая симптоматика сопровождает развитие опухоли по неделям, при каких размерах миомы матки делают операцию, а также какие есть показания и противопоказания к тем или иным методикам излечения данного недуга.

Особенности патологии

Чаще всего обнаруживается узловая миома, она не представляет угрозы для жизни и не может переродиться в злокачественную онкологическую опухоль. Образование состоит из клеток гладкой мускулатуры и отличается по объемам, количеству узлов и локализации. Особенностью патологии является ее подверженность к изменению гормонального баланса у представительниц прекрасного пола. Так при небольших образованиях можно справиться с болезнью гормональной терапией либо просто подождать наступления менопаузы, тогда есть высокая вероятность, что опухоль сама рассосется. И такая выжидательная тактика – это норма при миомах небольшой величины.

Но если гинекологи говорит о размерах, нуждающихся в операции, значит ее величина уже достигла критических объемов и для нормализации состояния требуется обязательное удаление образования хирургическим путем.

Что за болезнь

Это образование, которое обнаруживается в 95% случаев в самой матке и в 5% — в ее шейке. Она может развиваться в форме узлов в мускулатуре или соединительной ткани. Величина образования измеряется сантиметрами, миллиметрами или неделями. Если гинеколог говорит о величине в 16 недель, то он подразумевает, что орган с миоматозным узлом стал таким, как при беременности в 16 недель.

Симптомы

При мелких размерах образования симптоматически определить его наличие практически невозможно. По УЗИ врач может увидеть узловую опухоль, когда ее объем становится от 7 мм. Симптомы миомы будут проявляться при субмукозном виде новообразования даже если его размер еще не достиг 15 мм. Для недуга характерны следующие проявления:

боли в пояснице, сердечной мышце, если есть спайки, то она может локализоваться и в области ближайших органов;
могут онеметь конечности при наличии проблем с кровотоком;
нарушается процесс испражнения и учащаются походы в туалет «по-маленькому», причиной становится давление новообразования на внутренние органы;
может увеличиваться в объеме нижняя часть живота при этом вес пациентки остается прежним.

Некоторые признаки миомы можно перепутать с симптомами других заболеваний:

боль снизу живота, отдающая в крестец и ногу;
кровотечения между менструациями;
малокровие из-за массированных кровопотерь;
проблемы с зачатием, выкидыши.

Классификация

Классификация образования проводится по разным критериям. В зависимости от расположения по отношению к полости матки опухоль бывает субмукозная, интерстициальная и субсерозная. Субмукозная миома матки диагностируется чаще всего, быстро прогрессирует, а ее узлы разрастаются до размера в 11 недель (4-5 см).

Обычно миомы образуются в теле матки, 5-8% случаев приходится на шеечное расположение. Позадишеечная, около и предшеечная, межсвязочная и забрюшинная локализации встречаются редко.

По размерам

Также очень важно знать, на сколько недель по величине развилась опухоль. Ее допускается измерять в мм и см. Бывают такие виды миом:

маленькие. Величина узелков максимум 30 мм, при этом миома матки 6 недель, максимум 8;
средние. Величина образования от 40 мм до 70 мм (или 4-7 см), приравнивается 12 неделям;
большие. Вырастает более 8 см, при этом величина матки начинается от 13 недель.

Есть ли опасность

Любое заболевание, которое вызывает обильные кровопотери опасно для жизни больной, а интенсивные кровотечения как раз и характеризуют наличие миомы. Есть еще ряд причин, почему к данному недугу стоит относиться очень серьезно:

если узлы на тонких ножках, это может вызвать перекрут и необходимость моментальной операции;
некротизация тканей миомного узла. Такое явление возможно при резком сокращении матки, например, после родов. В таком случае пациентку обязательно оперируют;
промедление с лечением миомы способствует развитию злокачественного новообразования, такой исход возможен в 1,5-3% случаев;
может развиться внематочная беременность, самопроизвольные аборты, сложные и преждевременные роды, бесплодие;
воспалительные и гнилостные процессы в самом образовании и в тканях близлежащих органов.

Диагностика

Первым этапом диагностики является бимануальное обследование, при котором врач визуально и руками с применением спецсредств для осмотра оценивает размер миомы матки. Затем отправляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование УЗИ. Оно точно может установить величину образования. Лучше всего, когда обследование проводится в динамике, чтобы знать темпы роста или регрессии заболевания. Этот метод диагностики позволяет определить не только величину узлов по неделям в миллиметрах, но и скорость и их развития. Если за год с десяти недель миома подросла до 14 недель и более, то такой рост может говорить о перерождении опухоли в рак. Для уточнения диагноза назначается МРТ и трансвагинальное обследование.

Прогноз

Неважно, нужна ли операция для лечения миомы или достаточно гормональной терапии, прогноз для жизни благоприятный. Когда узлы небольшие и возникли до менопаузы, то высока вероятность, что они самостоятельно регрессируют в климактерический период.

Если проводилось удаление опухоли вместе с маткой, то с учета пациентку снимают не раньше, чем через 5 лет. После лапароскопии наблюдение проводится пожизненно, поскольку есть вероятность возобновления роста миоматозных узлов. Возможность рецидива после ЭМА составляет 50%.

Протекание при вынашивании потомства

При беременности узлы диаметром 9 мм, 10 мм, максимум 11 мм не несут в себе опасности ни для матери, ни для плода, но требуют постоянного контроля со стороны гинеколога. Если же их размеры в неделях превышают 12, и при этом они локализуются в подслизистой области матки, то могут стать причиной возникновения различных патологий у плода.

Если опухоли находятся в области задней стенки матки и имеют размеры более 12 недель, то возникает высокая вероятность ранних родов, а также кислородного голодания малыша.

Профилактика

В организме женщины все подвластно гормональному фону, поэтому при его изменении могут развиваться различные заболевания матки, в том числе и миомы. Природа возникновения данных образований до конца не изучена, но статистика показывает, что рожавшие и кормившие грудью женщины в два раза реже болеют этим недугом. Также для снижения вероятности заболеть миомой, нужно отказать от абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и не подвергать себя стрессам.

Какое бывает лечение в зависимости от размеров

Что делать при доброкачественном образовании, может решить исключительно врач. В зависимости размера образования и планов на беременность может быть использовано как консервативное, так и хирургическое лечение. В свою очередь операция может быть малотравматичной или полостной, если, например, надо удалять полностью пораженный орган. Рассмотрим, какой метод применяется в зависимости от размера опухоли.

Консервативная методика

Если миома имеет миниатюрные размеры, то используют такие лекарственные препараты как комбинированная оральная контрацепция (оральные контрацептивы при миоме). При размерах до 2 см гормональная терапия является наиболее эффективной, при миоме, достигающей в диаметре три сантиметра, нужно изначально применять агонисты гонадотропин рилизинг-гормона либо антигонадотропины. Эти медикаментозные препараты употребляются на протяжении года. Затем назначается поддерживающая терапия, если же узлы не уменьшаются в размерах, врач может вновь прописать гормональные препараты.

Лапаротомия

Если новообразование в матке выросло до размеров 12, максимум 15 недель и давит на ближайшие органы, проводится полостная лапаротомия, после которой на брюшную стенку накладываются швы. После вмешательства пациентка должна пребывать в стационаре порядка недели, а реабилитационный период займет около 2 месяцев.

Эмболизация

Миому не всегда нужно оперировать, одной из новых лояльных методик является эмболизация маточных артерий или ЭМА. Данная методика характеризуется высокой эффективностью и низким процентом рецидивов. В бедренную артерию пациентки вводят катетер, через него в артерии, которые питают миому, вводится специальный раствор. Эмболизирующее вещество закупоривает сосуд, узел перестает питаться и со временем отмирает.

Миома матки 7, 8 и 9 недель позволяет проводить ЭМА.

Гистерэктомия

Это кардинальный способ удаления образования вместе с маткой. Гистерэктомию применяют лишь тогда, когда опухоль имеет огромные размеры, интенсивно разрастается и имеет склонность к перерождению. После операции женщине могут выписать антибиотики и препараты для общего укрепления организма, далее возможна гормональная терапия для стабильной работы эндокринной системы.

Гистерорезектоскопия

Процедура проводится с помощью гистероскопа, трубка которого входит в матку через влагалище. Таким приспособлением максимально щадяще удаляется миома матки 3 см в диаметре. Большинство пациентов положительно отзываются о данной процедуре.

Миомэктомия

Другое название — лапароскопия. Во время манипуляции делаются маленькие надрезы, в них вводят лапароскоп (оптическое устройство). Устранение узлов с помощью лапароскопии проводят, если опухоль 8 недель, не более. После манипуляции редко бывают осложнения, а период реабилитации протекает легко и быстро. Возможность родить ребенка сохраняется.

Симптомы в зависимости от размеров опухоли

Сначала приведена таблица размеров образования, в которой вы можете видеть, сколько сантиметров скольким неделям беременности соответствует. Под таблицей же будет рассмотрена симптоматика.

Недели	Сантиметры
8-9	8-9
10-11	10-11
12-13	10-11
14-15	12-13
16-17	14-19
18-19	16-21
20-21	18-24
22-23	21-25
24-25	23-27
26-27	25-28
28-29	26-31
30-31	29-32
32-33	31-33
34-35	32-33
36-37	32-37
38-39	35-38
40-41	34-35

Симптомы могут отличаться в зависимости от размеров миомы. При минимальном диаметре образования, который доходит максимуму до 20 мм (или 2 см), женщина не ощущает никаких изменений в самочувствии. Когда же рост новообразования не прекращается и со временем достигает 10 недель (размеры образования достигают 5 см в диаметре), то оно уже дает о себе знать такими симптомами:

во время менструации возникают боли, которые невозможно снять болеутоляющими препаратами;
при достижении размера в 12 недель, объем шейки матки также увеличиваются, и возникает вздутие живота;
узлы на ножке с перекрутом, могут вызвать резкие боли, свидетельствующие о нарушении кровотока и начале перитонита у пациентки. Необходимо срочно делать УЗИ;
20 недель – это достаточно большие размеры, поэтому оно способно сильно сдавливать близлежащие органы, влияя на процесс дефекации и мочеиспускания. Болит поясница и сердце, немеют ноги, когда придавливаются нервные окончания в области прямой кишки;
размерность свыше 12 недель с расположением на внешней стороне матки, являются причиной образования спаек с соседними органами и тканями.

Показания к удалению

величина 12 недель (в сантиметрах — 7). Новообразование может сильно навредить женскому здоровью и даже угрожает жизни женщины. Чаще всего это опухоль, состоящая не из одного, а сразу из нескольких узлов. Когда она множественная и 60 мм в разрезе, то это прямое показание к проведению хирургического вмешательства;
пациентка планирует заводить потомство. Образование размеров в 9 недель очень часто становится причиной бесплодия и самопроизвольных абортов в первом триместре беременности. Удалять узел следует даже в том случае если его диаметр всего 4 см, поскольку нарушение гормонального фона во время вынашивания малыша вызывает стимуляцию роста опухоли. Если же образование было найдено уже после зачатия, и величина миомы матки 5 недель, врач назначает дополнительные исследования, чтобы по показаниям принять решение о прерывании или сохранении беременности;
если есть высокая вероятность, что опухоль преобразуется в раковую. Такое предположение делается в том случае, когда миома матки 7 недель всего за пару месяцев разрастается до 11 недель. С такими узлами следует бороться исключительно оперативными методами;
если ощущаются боли и нарушается нормальная деятельность ближайших органов. Постоянные боли и сильная кровопотеря являются основными показаниями к оперированию.

Когда размер опухоли 9 недель, и при этом больная уже вошла в климактерий, то врачи более склонны к выжидательной тактике. Если же наблюдение в динамике показывает, что образование не перестает расти, и женщина при этом уже не планирует беременеть, то проводится операция по иссечению всей матки.

Первым этапом диагностики является бимануальное обследование, при котором врач визуально и руками с применением спецсредств для осмотра оценивает размер миомы матки. Затем отправляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование УЗИ. Оно точно может установить величину образования. Лучше всего, когда обследование проводится в динамике, чтобы знать темпы роста или регрессии заболевания. Этот метод диагностики позволяет определить не только величину узлов по неделям в миллиметрах, но и скорость и их развития. Если за год с десяти недель миома подросла до 14 недель и более, то такой рост может говорить о перерождении опухоли в рак. Для уточнения диагноза назначается МРТ и трансвагинальное обследование.

http://m.baby.ru/blogs/post/559742745-441794289/http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/vlijanie-femostona-na-mesjachnye/http://mirmam.pro/mesyachnye-posle-femostonahttp://papeleta.ru/cough/femoston-2-10-esli-net-mesyachnyh-kak-vedut-sebya-mesyachnye-pri-prieme-femostona-vidy/http://matkamed.ru/mioma/razmery

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.