Угроза выкидыша на 18 недели беремености — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

По утверждению некоторых источников, хромосомные аномалии зародышей занимают лидирующие позиции среди основных причин прерывания вынашивания плода

Тревожные признаки

Предвестниками угрозы выкидыша являются 3 характерных симптома – боль внизу живота, гипертонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Болевой синдром может локализоваться только внизу живота или отдавать в поясницу, левый или правый бок, а также иметь опоясывающий характер.

Тип боли варьируется от тянущего и тупого до схваткообразного и пульсирующего. Болезненность не зависит от движений, положения тела, мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в моменты отдыха, а только усиливается.

Согласно статистике, на ранних сроках в первые 3 месяца прерывается каждая пятая беременность, что в цифрах составляет 170 тысяч выкидышей в год.

Маточный гипертонус проявляется уплотнением передней стенки живота, который слегка приподнимается и становится более округлым. Матка напряженная на ощупь, возможно ощущение распирания в наружных половых органах и промежности. Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.

Выделения с кровью – самый опасный симптом, появление которого должно стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. При мажущих и скудных выделениях есть все шансы спасти малыша при условии своевременной терапии. Обильное кровотечение, особенно со сгустками, представляет опасность не только для беременности, но и для здоровья матери в целом. В этом случае очень важно предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Гормональный сбой

Это самая распространенная причина, по которой беременность может прерваться. Определяющее значение имеет уровень гормона прогестерона, который снижается при недостаточной фазе желтого тела, гипотиреозе, имеющихся опухолях и кистах яичников. Прогестерон необходим для подавления спонтанных маточных сокращений, при его нехватке матка начинает сокращаться и буквально выталкивает плод.

Синтез прогестерона снижается при увеличении выработки пролактина на фоне гормонозависимых новообразований гипофиза.

Угроза прерывания беременности возможна также при высоком уровне андрогенов – гиперандрогении, из-за которой плодное яйцо может не удержаться в матке.

Истмико-цервикальная недостаточность — ИЦН

Данным термином называют преждевременное укорочение перешейка и шейки матки, приводящее к неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать растущий плод в полости матки. Причиной такого состояния являются аборты, включая самопроизвольные, роды и диагностические выскабливания, перенесенные женщиной до беременности.

На протяжении всей беременности женщина испытывает самые разнообразные ощущения. Некоторые из них могут быть симптомами приближающегося выкидыша

Симптомы ИЦН возникают чаще всего ближе к середине срока, и беременность прекращается. Для предотвращения подобного исхода предпочтительнее применять нехирургический метод коррекции, при котором во влагалище вводятся специальные поддерживающие устройства – силиконовые или пластиковые пессарии.

Хромосомные мутации

Более половины всех выкидышей случается именно из-за хромосомных мутаций плода. Подобные генетические сбои могут приводить к грубым порокам развития плода, которые делают его нежизнеспособным. Сохранять такую беременность не имеет смысла, поскольку это своего рода естественный отбор.

Стоит отметить, что генетические мутации носят не наследственный характер, а формируются в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов – радиации, производственной интоксикации, вирусов и пр.

Иммунные нарушения

Это, в первую очередь, резус-конфликт, когда резус-факторы матери и отца не совпадают. В организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые в определенных концентрациях способны вызвать отторжение плода и создать угрозу прерывания беременности.

Иммунный фактор срабатывает также в случае родственных браков, когда материнский организм отвергает плод, принимая его клетки за чужеродные.

Болезни матери

Создать угрозу преждевременного прерывания беременности могут общие и гинекологические патологии, а также заболевания, передающиеся половым путем. Факторами повышенного риска являются следующие болезни:

краснуха, вирусный гепатит, грипп – самые распространенные и потенциально опасные вирусы для будущего ребенка;
ангина, воспаление легких;
пиелонефрит;
аппендицит;
антифосфолипидный синдром;
поликистоз яичников;
эндокринные расстройства;
аномалии развития половых органов (двурогая матка, матка с перегородкой, удвоение матки);
высокая степень ожирения;
травмы живота в анамнезе;
сифилис, трихомониаз, хламидиоз, токсоплазмоз и прочие распространенные заболевания, передющиеся половым путем;
герпес, цитомегаловирус.

Отдельно следует сказать о возрасте. Риск самопроизвольного аборта возрастает после 40 лет почти на 41%.

Лекарства и фитолечение

В период беременности следует проявлять особую осмотрительность при приеме лекарств. Идеально не принимать их вовсе, а при необходимости советоваться с врачом и пить наиболее безопасные средства. Спровоцировать выкидыш могут цитостатики (например, Метотрексат), антикоагулянты: Фенилин, Неодикумарин, Варфарин, Синкумар. Резко повышает маточный тонус препарат Эрготамин, который используется в акушерской практике для остановки маточных кровотечений.

При необходимости лечения нужно обязательно советоваться с врачом

Фитолечение может быть не менее, а иногда и более опасным, чем лекарства. Некоторые травы обладают тератогенным, канцерогенным и токсическим эффектом. В список запрещенных растений входит тимьян, можжевельник, хмель, мята, розмарин, пижма, полынь и др.

Как ставится диагноз

Важнейшим диагностическим методом является ультразвуковое исследование, позволяющее следить за протеканием беременности и своевременно выявлять возникающие патологии. Посредством УЗИ можно установить повышенный тонус матки, отклонения в частоте сердечных сокращений, недоразвитие хориона и наличие ретрохориальной гематомы.

При постановке диагноза обязательно учитывается частота сердечных сокращений плода. Его сердце начинает биться с 5 – 6 недели, и вплоть до родов количество ударов в минуту составляет 140 – 160. Отклонение этих показателей в ту или иную сторону может быть критичным. Говорить об угрозе выкидыша будут при снижении количества сокращений до 100 или повышении до 200.

Ретрохориальная гематома выявляется, как правило, на плановом УЗИ, когда еще нет никаких симптомов. В противном случае беременность может прерваться. При недоразвитии хориона плод может погибнуть вследствие нарушения питания.

Методы терапии

Терапевтические мероприятия отличаются на разных сроках и проводятся по неделям. В первые 3 месяца женщине необходима моральная поддержка, щадящий режим с минимальными физическими нагрузками и половой покой.

В случае необходимости назначается медикаментозное лечение, которое может включать следующие препараты:

Дюфастон, Праджисан, Утрожестан, восполняющие дефицит прогестерона;
Валериана, Пустырник в форме драже или настойки;
Магнелис В6 пьют обычно по следующей схеме: по 1 таблетке утром и днем, 2 на ночь;
ректальные свечи с Глицерином, микроклизмы Миролакс для нормализации стула.

Наличие кровянистых выделений является показанием для лечения в стационаре, где внутривенно вводится транексамовая кислота ТХА. Дополнительно она может назначаться в таблетках.

Если срок беременности больше 12 недель, обязательно выполняется токолиз – подавляется сократительная деятельность матки. С этой целью используются инфузии сульфата магния 25% – магнезии. Благодаря магнезиальному лечению можно не только нормализовать маточный тонус, но и убрать отеки за счет его мочегонного действия.

В большинстве случаев беременность удается сохранить, если вовремя начать лечение

Самое важное

Каждая беременная женщина должна знать, что делать в случае явной угрозы выкидыша. При появлении первых подозрительных признаков (болей, крови, уплотнения живота), необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков разрешается выпить Но-шпу или ввести ректальную суппозиторию Папаверина.

Ретрохориальная гематома выявляется, как правило, на плановом УЗИ, когда еще нет никаких симптомов. В противном случае беременность может прерваться. При недоразвитии хориона плод может погибнуть вследствие нарушения питания.

Потеря ребенка оказывает глубокое влияние на родителей. И матери не становится легче от того, что, когда ребенок крошечный, это технически называется выкидышем. Выкидыш является широко используемым термином при ранней потере беременности.

Выкидыш происходит, когда матка выталкивает «продукт зачатия» до двадцатой недели беременности. Около 75% выкидышей происходят в первые 12 недель. Опасаясь такого слова как «выкидыш», сроки угрозы желают знать все беременные. Как правило, это период от наступления беременности и о12 недель, но угроза остается, аж до 22 недели. Поэтому в этот период женщина должна быть аккуратной.

Угроза выкидыша на 18 неделе заключается в вагинальном кровотечение, которое происходит в течение нескольких дней или недель. Потери крови могут сильно варьироваться. Если началось кровотечение, важно своевременно проконсультироваться с врачом. С течением времени, когда беременность прогрессирует в теле матери, происходит производство увеличенного объема крови для питания ребенка. Внезапная потеря определенного количества этой крови и иногда начало сильной боли может быть причиной выкидыша. Угроза прерывания беременности может привести к выкидышу, хотя, если симптомы прекратить своевременно и обратится к врачу, то беременность можно успешно сохранить.

Сроки угрозы выкидыша принято считать до 12 неделе, но и после этого вплоть до 20 недели беременности это может произойти. Когда беременности угрожает выкидыш, часто есть очень мало того, что мать, отец или медицинские работники могут сделать, чтобы изменить результат. Кроме того время может быть потеряно из-за значительной неопределенности и тревоги, которая появляется у многих женщин и их партнеров, в связи с этим они ждут, надеясь, что симптомы исчезнут, и что все станет нормально.

Выкидыш 18 недель приносит множество разочарований женщины, так как беременная уже не только привыкла к самой мысли беременности, но и возможно почувствовала первые шевеления. Иногда, брюшное или вагинальное ультразвуковые обследования проводится с целью определить, является ли шейка матки открытой или остается закрытой, и если ли у ребенка сердцебиение. Если анализ показывает, что нет сердцебиения и шейка матки открыта, то выкидыш неизбежен.

Почему выкидыш происходит? Что бы избежать выкидыш на 18 неделе, причины хотят знать абсолютно все беременные. Есть много предложенных причин выкидыша, такие как инфекции, гормональный дисбаланс, проблемы с плацентой. Чаще всего, что-то идет не так сразу или вскоре после зачатия, и плод не развивается должным образом.

Для большинства женщин причина выкидышей никогда не будет известна, даже после тщательного тестирования. Многие родители выражают чувства разочарования и беспомощности, когда причину их выкидыша не может быть найдена.

Такие заболевания, как гипотиреоз и диабет, если их хорошо не контролировать, могут вызвать выкидыш. Хотя подобные случаи редкие, но, тем не менее, они все, же есть.

Цервикальная недостаточность. При этом шейка матки не в состоянии удерживать содержимое матки на месте и безболезненно расширяет слишком рано, как правило, это происходит с увеличением веса ребенка примерно после четырнадцатой недели беременности.

Причины выкидыша так же включают хромосомные дефекты или аномалии. Большинство хромосомных дефектов или нарушений происходит случайно, и в большинстве случаев будет оставаться неизвестным.

Прямые травмы. К причинам выкидыша относится и крайне тяжелый, прямой удар по нижней части живота. Удар может привести к повреждению матки и плаценты.

Инфекции на 18 неделе, угроза выкидыша так же есть. Инфекций или вирусы, таких как листериоз, токсоплазмоз и другие могут привести к выкидышу.

Миома аномалии. Некоторые женщины рождаются с необычной формой матки, и это в свою очередь может увеличить вероятность выкидыша.

Выкидыш на 18 неделе беременности во втором триместре может занять женщину врасплох. Так как принято, что большинство выкидышей происходит в первом триместре, но печальная истина в том, что во втором триместре беременности происходят потери, тоже.

Технически, во втором триместре выкидыш происходит между 12 и 20 неделями.

Угроза выкидыша в 18 недель может быть связана с рядом факторов, такими как хромосомные аномалии, которые являются главными виновниками почти во всех формах потери беременности. Но во втором триместре выкидышей имеют гораздо большую вероятность, чем в первом триместре выкидышей, вызваны другими факторами. Некоторые из них включают: проблемы с плацентой, травмы или инфекции.

Женщины, которые имели выкидыш в 18 недель, должны проконсультироваться с врачом в начале своей следующей беременности, и при необходимости провести дополнительной мониторинг, если это будет необходимо.

Не всем известно, какие есть признаки выкидыша, в связи, с чем может быть потеряно драгоценное время. Знание основных симптомов, поможет своевременно среагировать на происходящую ситуацию. Разобравшись с причинами выкидыша в 18 недель, узнаем о признаках.

Кровотечение из половых путей, которое может быть легким или тяжелым, постоянным или нерегулярным. Один основной и первый признак выкидыша — это кровотечение. Но в первом триместре беременности кровотечение может также происходить и при нормальной беременности. Женщина должна ориентироваться на свои ощущения. Если при кровотечении ощущается боль, то это является признаком того, что выкидыш более вероятен. Угроза выкидыша — сроки от начала беременности до 22 недели.

Ровно 2 недели назад в моей жизни произошло самое ужасное событие. 14 февраля мы с мужем отпраздновали день Валентина и 18 должны были узнать, кого же мы ждем — сыночка, или доченьку, над которым мы работали 2 года. Три недели у меня был ужасный кашель и полностью закладывало нос — дышать было невозможно без капель, хоть как я пыталась их избежать. Температуры не было за три недели ни разу и боли в горле тоже. Все подруги и врачи говорили, что при беременности затяжная болезнь — дело обычное, иммунитет ослаблен.

16 и 17 февраля я чувствовала, что матку немного тянет, но так как 18-22 недели — период активного роста плода, я предположила, что это матка тянется, да и на 18 было назначено УЗИ… но в ночь с 17 на 18 я проснулась от того, что у меня начались липкие прозрачные выделения с примесью коричневого. Меня забрала скорая в дежурную гинекологию нашего р-на.

В 7 утра меня приняли и до 18:00 я лежала под капельницами, вставляла себе свечи и пила таблетки. Врач, который принял ушел с дежурства в 9 утра и на дежурства преступил человек, которого язык не поворачивается назвать врачом. с 9 до 18 она зашла ко мне 1 раз, не представилась, кто она и лишь уточнила фамилию. Целый день я провела лежа под капельницами, прописанными предыдущим врачом, а в 18:00 у меня отошли воды… выделения из прозрачно-липких стали серо-густыми, а затем полилась вода… и вылилось ее не меньше полу литра. Мне сказали, ждать выкидыша в течении недели. Это было похоже на страшный сон. На сон, от которого я должна проснуться. вот только сильно закрою глаза. Но это не сон. Когда я спросила, почему врач зашла ко мне только 1 раз и то, спросила только фамилию, она сказала, что заходила постоянно. Когда же я сказала, что это не так, она сказала «ну, раз ты так говоришь, не зря тебя Бог наказал». Эту женщину зовут Ермакова Нила Федоровна и работает она в гинекологии 7 роддома г.Киев. Я попала туда в субботу, и она была дежурным врачом, что значит, когда я просила мед сестру позвать кого-то другого, мне сказали, что звать больше некого… Девочки, милые, остерегайтесь ее.Мой живот перестал быть твердым. Теперь это просто живот, а там внутри все еще ты, мой маленький зайчик, любимый родной котеночек.С вечера 18-го мне начали капать антибиотик по 2 раза в день — в 6 и 18.00.

На следующий день был уже нормальный врач… и потом тоже…20.02.17 на УЗИ мне сказали «критичное маловодие», но что малыш все еще жив. Говорят, выхаживают с 22-24 недели, и то… детки слепые, глухие, с ДЦП, не разговаривают, не ходят… Я не хочу такую судьбу своему ребенку. В этот же день вечером я приняла таблетки для вызывания размягчения шейки матки.

21.02.17 день прошел никак… я включала моему малышу «котику сіренький» в исполнении Нины Матвиенко и ставила наушники на животик, чтобы он засыпал. Сама же я плакала и плакала… Любимый был со мной каждый вечер и каждую ночь, но днем ехал на работу. Многие приезжали ко мне, привозили вкусняшки и я со всеми разговаривала. Свекры приезжали и очень подерживали, привозили покушать. Мы легли спать и я знала, что на следующее утро в 6 утра мне необходимо будет рассосаться 2 таблетки для начала схваток. Спала я плохо, у меня постоянно болел живот с перерывами, и каждый раз, когда он болел, я крутилась и про себя пропевала куплет колыбельной, чтобы убаюкать моего кроху.

22.02.17. Сутра ощущения продолжались, я начала рассасывать таблетки, и меня начало трусить как эпилептика — руки, ноги, все тело тряслось под одеялом и бросало в дрожь. Я не могла понять, что происходит, ведь схватки должны были начаться через какое-то время после приема таблеток, а могли и вовсе не начаться до повторения дозы. Но меня трясло так, что когда ставили катетер с капельницей антибиотика мне было практически все равно, что его вставляют в очень болезненное место на руке, ведь вены у меня очень сложно найти. Врач посоветовала расслаблять тело в момент, когда схватка прекращаеся, но я еле объяснила ей, что перерывов просто нет, это сплошное ощущение боли без перерывов. Муж пытался меня поддерживать, рассказывать, как дышать, но это дыхание мне не помогало. Мне сделали какой-то укол, но он также не помог. Я не мгла громко говорить, только тихо, когда муж наклонялся для того, чтобы меня услышать. Еще он поил меня водой, ведь постоянно пересыхало во рту во время дыхания. Врач осмотрела меня и сказала, что шейка еще не раскрыта, и что так придется провести пару часов, но я не могла себе этого представить. Я пыталась найти удобную позу, но ее просто не было — лежа, сидя, стоя, в согнутом состоянии — постоянно было очень больно… Я решила пойти в туалет предположив, что потужившись я отвлекусь от боли. И я почувствовала, что что-то выходит… Я подставила левую руку, и родила на нее нашего зайчика. Он вышел аккуратно, головкой вперед и был такой теплый, маленький — чуть больше ладошки. Всего 180 грамм. Я знала, что не надо смотреть, и не смотрела. Боль ушла моментально и я сидела и держала на руке моего крошечку. Мне показалось даже, что он двинулся. Я крикнула мужу, что родила, и он позвал медсестру. Она завернула нашего малыша в марлю, что бы никто его не видел, и я пошла на 2 этаж в операционную. было 7.30 утра. Плацента вышла врачу сама просто в руки, и меня осталось еще немного почистить. Меня предупредили о головокружении перед анестезией, и я вырубилась минут на 10. Затем меня разбудили и с помощью любимого, я вернулась в палату и почти сразу уснула. Где-то через час зашла врач и сказала, по нашей просьбе, что у нас был мальчик. Мы сказали, что так и думали. Нам сказали, что все прошло успешно, и у нас будут детки.

И вот сейчас, сегодня — ровно 2 недели с отхождения вод, 1,5 недели после родов. Через неделю после родов я вышла на работу, и так не очень-то легко. 2 раза я сорвалась — один раз, когда коллега спросила, победила ли я болезнь, а второй раз, когда другая коллега спросила «ты выздоровела»? а я четко услышала «ты быстро родила»? Хорошо, животик был небольшой, и хоть я и была на сроке 4.5 месяца, мало кто знал…

Конечно, нелегко… бывают хорошие дни, а бывают срывы и слезы, горечь… Хочется читать все подряд — подобные истории, слушать их на youtube, но в основном они о выкидышах на ранних сроках…

Теперь. конечно, я хочу снова забеременеть. Мой врач говорит, три месяца после беременности в теле женщины остается желтое тело, которое способствует поддержанию следующей беременности. Так что мы дождемся месячных и будем смотреть эндометрий и ориентировочно месяца через 2 приступим к новым попыткам. Пока я ежедневно продолжаю пить Элевит и фолиевую… Страшно представить, как буду беречь себя на будущее, буду ложиться в стационар при малейшем чихе.

Да, некоторые врачи говорят про 6-месячный перерыв, но мы 2 года работали над нашим сыночком, и я очень хочу встретиться с ним вновь, так что если у кого-то есть истории с хорошим концом и подобными ситуациями, советы, пожалуйста, поделитесь…

Берегите себя, девочки. Это так тяжело, пережить такое горе. Дай нам всем Бог здоровых деток, а еще — сильное плечо мужа, который показывает, что такое на самом деле «и в здравии и в болезни, и в радости и в горе».

ГлавнаяФорумБеременность, роды, послеродовой период

Все страницы с обсуждением этой темы:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Симптомы беременности на 16, 17, 18 неделе

Во втором триместре организм женщины уже адаптируется к беременности. Гормональный фон выравнивается, пропадают болезненные ощущения в груди и внизу живота. Большинство беременных в этот период чувствуют спокойствие, прилив сил и усиление аппетита.

Из-за формирования плацентарно-маточного круга кровообращения женщина может испытывать приливы жара, гипертензию, головные боли и носовые кровотечения. Вместе с этим многие беременные отмечают ухудшение состояния волос, зубов и ногтей, судороги в икроножных мышцах, шелушение кожи.

Подобные состояния сигнализируют о недостатке питательных веществ, витаминов, кальция и калия.

Молочные железы значительно увеличиваются с момента зачатия, соски и ареолы темнеют.

Боли в груди, свойственные первому триместру беременности, проходят, однако повышенная чувствительность остается.

Матка становится слишком большой для того, чтобы располагаться в малом тазу, и поднимается на уровень пупка. Живот начинает выдаваться вперед.

Так как матка занимает значительную часть брюшной полости и сдавливает располагающиеся рядом с ней органы, женщина может испытывать изжогу, тошноту после еды, одышку при физической нагрузке, позывы к учащенному мочеиспусканию.

Плод на 16 неделе весит 140 г, на 18 – уже 190 г. Его пол уже определен, основные органы и системы заложены, в мозгу начинают функционировать нервные клетки, ответственные за восприятие. Сформированы основные безусловные рефлексы.

В конце 18 недели происходит закладка постоянных зубов. Плод начинает соблюдать фазы сна и бодрствования, активно двигается в полости матки.

Тупые ноющие боли в области поясницы и области лобка свидетельствуют о размягчении лонного симфиза и расхождении костей таза. Тянущие ощущения внизу живота в этот период вызваны растяжением поддерживающих связок матки.

Возросшая нагрузка на почки и постоянное сдавливание мочевого пузыря могут привести к развитию пиелонефрита. В случае учащенного мочеиспускания, появления сильной боли в области поясницы и обнаружения осадков в урине нужно обратиться к врачу и сдать анализ мочи.

Выделения на 16-18 неделе в норме обильные, жидкие, с нейтральным цветом и запахом. Появление пенистых, творожистых или гнойных выделений свидетельствует о развитии инфекции мочеполовых путей.

Резкие, острые боли в животе, сопровождающиеся кровянистыми выделениями или кровотечениями свидетельствуют о патологии в течении беременности и требуют срочного медицинского вмешательства.

Согласно законодательству Российской Федерации аборт по желанию женщины проводится до 12 недели гестации включительно. Можно ли сделать аборт на 4 месяце? До 22 недели гестацию можно прервать по социальным показаниям, медицинские показания служат основанием для вмешательства на любом сроке.

Можно ли делать аборт на 4 месяце? Показания для аборта на 16-18 неделе:

Беременность, наступившая в результате изнасилования.
Внематочная или замершая беременность.
Состояния, угрожающие здоровью или жизни матери: карциномы, сердечная или почечная недостаточность, нарушения ЦНС, патологии мозгового кровообращения и т.д.
Хромосомные аномалии плода: синдром Дауна, полиплоидия, синдром Патау, трисомия половых хромосом и т.д.
Развитие патологии на стадии закладки органов и тканей.
Влияние на эмбрион препаратов с тератогенным действием.

Для рассмотрения вопроса о необходимости прерывания беременности собирается врачебная комиссия, которая оценивает возможность сохранения гестации или необходимость ее прерывания.

Решение о проведении вмешательства принимает женщина. Врач при этом должен в полной мере разъяснить, почему в данной ситуации необходим аборт.

Без согласия беременной операцию проводят только в экстренных случаях, когда речь идет о немедленном спасении жизни женщины.

Для аборта на любом сроке существует ряд противопоказаний:

внематочная беременность;
венерические, инфекционные или вирусные заболевания органов малого таза;
резус-конфликт при первой беременности;
коагулопатии.

Наличие противопоказаний не является поводом для отказа в проведении операции. Однако врач должен в полной мере оценить потенциальные риски при вмешательстве и разъяснить их пациентке.

Перед абортом женщине необходимо пройти некоторые исследования:

Анализ на ХГЧ.
Анализ крови на наличие ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
Общий анализ крови.
Цервикальный мазок для исключения инфекций мочеполовой системы.

Когда аборт необходимо провести из-за состояния здоровья беременной, то врач назначает ряд дополнительных обследований.

Если причиной прерывания беременности служат хромосомные аномалии плода, то проводится биопсия ворсинок хориона или амниоцентез – забор амниотических вод. Подобная процедура позволяет подтвердить или исключить наличие генетических патологий.

Выбор методики аборта на 4-5 месяце проводится, опираясь на показания к операции. На сегодняшний день в России используются три наиболее распространенных способа:

Дилатация и эвакуация

Считается наиболее безопасным и атравматичным способом прерывания гестации во втором триместре. Прогстагландины или антипрогестагенные препараты вводятся перорально или в шейку матки. Их действие направлено на расширение цервикального канала.

Данный процесс занимает до 24 часов. Вмешательство проводится под общей или спинальной анестезией. Кюретка фиксирует раскрытие шейки матки, после чего вакуум-аспиратором удаляется эмбрион и амниотические воды.

Процедуру проводят под контролем УЗИ, чтобы исключить сохранение продуктов гестации после оперции.

Все манипуляция занимает до 15 минут. Затем женщину переводят в палату, где наблюдают в течение 3-5 дней.

Дилатация и кюретаж.

Рекомендован ВОЗ к применению лишь в крайних случаях, так как имеет высокий риск осложнений. Однако на сегодняшний день является наиболее часто применяемым в России способом аборта во втором триместре.

Проводится по той же технологии, что и дилатация и эвакуация, однако вместо вакуум-аспиратора используется кюретка – хирургическая ложка. Однако при данном виде операции агрессивное механическое воздействие может спровоцировать обширное атоническое кровотечение.

Гистеротомия или малое кесарево сечение показано, если у беременной имеются противопоказания к иным способам прерывания гестации. Кроме того, подобное вмешательство проводят, если мутации плода или его гибель не позволяют прибегнуть к иному способу аборта.

Аборт на 4 месяце беременности — серьезное вмешательство в деятельность организма. Не говоря уже о прерывание беременности на 17, 18 неделе. Примерно треть женщин после операции испытывают те или иные осложнения.

К наиболее распространенным последствиям относятся:

Перфорация матки.
Инфицирование матки и придатков.
Эндометриты и эндометриозы.
Острые кровотечения.
Нарушения менструального цикла.

Спаечные процессы в органах малого таза и вторичное бесплодие являются потенциальными отдаленными последствиями прерывания гестации во втором триместре.

Избежать осложнений после прерывания беременности позволит ряд профилактических мер:

половой покой до восстановления менструального цикла, то есть примерно 60-70 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма;
отказ от физических нагрузок до прекращения кровянистых выделений;
соблюдение диеты, богатой витаминами и микроэлементами. Прием комплекса мультивитаминов;
контроль свое самочувствие: давление, температуру, характер выделений.

Прием антибиотиков и гормональных препаратов позволит не допустить развития осложнений и максимально быстро восстановиться после прерывания беременности.

Если гестация на 16, 17 или 18 неделе прервана по причине хромосомных мутаций плода, в дальнейшем перед планированием беременности потребуется обязательная консультация генетика.

Чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений. После операции соблюдайте рекомендации вашего лечащего врача, следите за своим состоянием и принимайте назначенные препараты. Это позволит не только избежать потенциальных рисков после вмешательства, но и восстановить здоровье в достаточно короткие сроки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!

Здравствуйте. У меня был выкидыш на сроке 17-18 неделе. Увезли в больницу, сделали капельницу, чтобы быстрее родила, затем сделали чистку, ну и пролечили 10 дней. В этой же больнице сказали, что произошло это из-за инфекции, они ее обнаружили, когда я сдала кровь у них до выкидыша. Но после выкидыша ее уже не обнаружили. Затем мой врач гинеколог( у которого я всегда обследовалась) сказала, что из-за инфекции быть не могло, так как я сдавала кровь за пару дней перед выкидышем, но в моче перед выкидышем была инфекция. ( хотя как я помню перед выкидышем я сдала кровь, она в ней что то обнаружила и направила меня не более точный анализ крови, в нем уже обнаружено ничего не было.так же помню перед выкидышем у меня было щипение после походов в туалет, лечили это каплями( название не помню) лечили 7 дней максимум, потом был выкидыш) Затем меня направили сдать кровь на впг 1,2, цив, токсоплазмоз, мазки на пцр: уреаплазмоз, микоплазмоз, гарденеллы и глелидич какой-то(не могу разобрать подчерк, думаю, не правильно написала) сдала мби мочи. Обнаружили только уреаплазмоз.Уже проличилась. Вообщем все очень не понятно. Очень хотелось бы знать из-за чего произошел выкидыш, чтобы предотвратить в следующий раз. все говорят по разному, может надо сдать еще какие либо анализы Если нужно еще что — то написать, спрашивайте. Хотелось бы разобраться. Надеюсь на вашу помощь. Во время беременности никаких осложнений , проблем не было. Сдавала множество анализов, все было отлично. Просто в один день пришли к врачу от болей в животе, а она сказала выкидыш и уже что-то сделать врятле получится. А из-за уреаплазмоза это случиться могло? Также эрозия на матке была маленькая, после выкидыша стала больше Мой врач сказал, что инфекции не было., так как делали анализ за пару дней до выкидыша Да и узи никаких осложнений не показывало. Может посоветуйте сдать еще какие-нибудь анализы, обследования и тд.? Боюсь, что сейчас причину не узнаю, так потом может случится опять также. Хотелось бы получить исчерпывающий ответ.

Для большинства женщин причина выкидышей никогда не будет известна, даже после тщательного тестирования. Многие родители выражают чувства разочарования и беспомощности, когда причину их выкидыша не может быть найдена.

Угроза прерывания беременности – состояние, при котором возникает риск отторжения зародыша от эндометрия матки. Патология возникает под воздействием провоцирующих факторов – инфекции, генетические и гормональные отклонения, неправильный образ жизни. Сохранить плод в таких ситуациях удается не всегда, поэтому женщине необходимо знать первые опасные признаки.

Что это такое
Причины
Гормональные
Инфекционные
Генетические
Гинекологические
Резус-конфликт
Лекарственные средства
Вредные привычки
Стресс
Причины выкидыша на поздних сроках
Признаки
Опасности
Как помочь
Лечение
Прогнозы

Что это такое

Угроза выкидыша – это патологическое состояние, при котором возможна потеря ребенка на сроке до 22 недель. После 22 недели врачи, при наличии показаний, ставят диагноз угроза преждевременных родов.

Причины

Спровоцировать прерывание беременности могут разнообразные факторы. Некоторые их них можно скорректировать до зачатия или в процессе вынашивания ребенка.

Самые критичные периоды – 2-3, 8-12, 18-22 неделя гестации.

Гормональные

Основная причина выкидыша – недостаточная выработка прогестерона. Этот гормон необходим для зачатия, поддержания и правильного течения беременности.

Другие гормональные причины:

дефицит эстрогенов;
избыток андрогенов – гормоны подавляют синтез эстрогена и прогестерона
нарушение баланса гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Инфекционные

Инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать выкидыш:

При инфекционных патологиях повышается температура, из-за токсинов нарушается кровообращение между плодом и матерью.

Генетические

Генетические расстройства, угрожающие состоянию плода, возникают в результате мутаций в женских и мужских половых клетках. Провоцирующие факторы – алкоголь, лекарственные препараты, вирусные инфекции.

Генетические дефекты несовместимы с жизнью плода, чаще всего являются причиной угрозы выкидыша.

Предупредить самопроизвольный аборт, вызванный генетическими отклонениями невозможно. Но, чтобы снизить риск возникновения опасного состояния, родителям необходимо посетить генетика на этапе планирования беременности.

Гинекологические

Риск угрозы прерывания беременности увеличивается у женщин, которые делали аборты, забеременели при помощи ЭКО.

Опасные гинекологические патологии:

синдром поликистоза яичников;
миома и другие новообразования в органах репродуктивной системы;
эндометриоз.

Аномальное строение матки – седловидная или двурогая, наличие перегородок, генитальный инфантилизм. Эти патологии снижают вероятность успешного вынашивания ребенка.

Резус-конфликт

Возникает, если у женщины резус-фактор отрицательный, а у плода – положительный. Организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело, отторгает его.

Лекарственные средства

После зачатия необходимо внимательно относиться к выбору лекарств, многие из них опасны для будущих мам.

Какие препараты могут стать причиной выкидыша:

гормональные;
наркотические анальгетики;
антибиотики;
противоопухолевые препараты;
некоторые антикоагулянты.

Стать причиной прерывания беременности могут некоторые травы – крапива, пижма, зверобой, барбарис, женьшень.

Вредные привычки

Любые пагубные привычки – алкогольная, никотиновая, наркотическая зависимость могут привести к гибели плода, развитию аномалий, выкидышу.

Стресс

Частые и сильные переживания, эмоциональное перенапряжение негативно влияют на гестацию. Сами по себе стрессы не являются причиной угрозы прерывания, но могут послужить предрасполагающим фактором.

Угрозе выкидыша способствует тяжелые физические нагрузки, половой акт, падения и удары в область живота, дефицит фолиевой кислоты. Возможность зачатия и вынашивания ребенка снижается при наличии тромбофилии, хронических заболеваний почек, сердца, эндокринной системы.

Причины выкидыша на поздних сроках

Кроме все перечисленных причин, выкидыш во втором, третьем триместре может быть спровоцирован дополнительными патологическими состояниями:

проблемы со свертываемостью крови;
предлежание и отслойка плаценты;
поздний гестоз;
многоводие;
истмико-цервикальная недостаточность.

Признаки

Первые симптомы – тяжесть и боль в нижней части живота, в поясничной области, влагалищные выделения алого или темно-коричневого цвета, напряжение живота из-за увеличения тонуса матки.

Иногда особых симптомов у женщины не наблюдается, угрозу врач выявляет во время планового осмотра. Тонус матки увеличен, нарушение сердцебиения у плода, несоответствие размера матки сроку гестации.

Опасности

Длительная угроза беременности негативно сказывается на состоянии плода:

гипоксия, иногда происходит гипоксическое поражение головного мозга;
задержка развития;
внутриутробное инфицирование – при инфекционных патологиях у женщины.

Скрининги и УЗИ позволяют своевременно выявить пороки развития, состояние, которые угрожают жизни и здоровью ребенка.

Как помочь

При появлении опасных симптомов женщине не следует паниковать, постараться адекватно оценить свое состояние и выраженность клинических проявлений.

Лучше сразу вызвать скорую помощь, до приезда специалистов показан полный постельный режим.

Заниматься самолечением, прикладывать горячие и холодные компрессы категорически противопоказано. Допускается принять 1-2 таблетки Но-шпы, но обязательно сообщить об этом врачу.

Лечение

При угрозе аборта терапию проводят в условиях стационара. Лекарственные препараты назначает лечащий врач, с учетом причин патологического состояния, срока и особенностей течение беременности.

Лечение угрозы прерывания беременности:

седативные средства на основе валерьяны, пустырника;
спазмолитики – Папаверин, Но-шпа;
витамины C, E;
препараты с прогестероном – Дюфастон, Утрожестан, назначают в I триместре;
эстрогены – показаны с 5 недели, гестагены – на сроке 8-16 недель;
кортикостероиды – Дексаметазон;
кровоостанавливающие средства – Дицинон, Этамзилат;
инъекции с Магнезией – препарат снижает тонус матки и артериальное давление, расслабляет сосуды;
поддерживающие дозы Прегнила – ЛС содержит ХГЧ;
лекарства для нормализации стула – глицериновые свечи, Микролакс;
ЛС для устранения инфекционных патологий, подбирают на основе анализов.

До полного устранения угрозы при беременности показан постельный режим, половой покой. Дополнительно назначают сеансы психотерапии. Хорошо помогают физиопроцедуры – электрофорез с магнием, иглорефлексотерапия, электрорелаксация матки, электроанальгезия.

При недостаточности шейки матки при необходимости проводят оперативное вмешательство. При истмико-цервикальной недостаточности устанавливают кольцо.

Прогнозы

Если патология не вызвана генетическим мутациями, вероятность сохранить беременность при угрозе довольно высокая. При условии своевременного обращения к врачу, выполнения всех его рекомендаций.

Прерывание беременности – настоящая трагедия для женщины. Чтобы снизить риск развития опасной ситуации, необходимо заранее начать подготовку к зачатию, внимательно относиться к своему здоровью во время вынашивания ребенка.

Генетические расстройства, угрожающие состоянию плода, возникают в результате мутаций в женских и мужских половых клетках. Провоцирующие факторы – алкоголь, лекарственные препараты, вирусные инфекции.

Что такое выкидыш?

Угроза выкидыша на 18 неделе

Когда происходит выкидыш

Основные причины выкидыша к 18 неделе

Выкидыш во втором триместре

Технически, во втором триместре выкидыш происходит между 12 и 20 неделями.

Признаки выкидыша

Угроза выкидыша в 18 недель может быть связана с рядом факторов, такими как хромосомные аномалии, которые являются главными виновниками почти во всех формах потери беременности. Но во втором триместре выкидышей имеют гораздо большую вероятность, чем в первом триместре выкидышей, вызваны другими факторами. Некоторые из них включают: проблемы с плацентой, травмы или инфекции.

+Иногда мне кажется что современные врачи так получают кайф. Лишь бы выписать какое-нибудь лекарство. Причем, если со здоровыми это не всегда проходит, то у беременной ВСЕГДА можно найти отклонение от среднестатистической нормы. А потом долго его лечить. А там глядишь и побочные эффекты от препарата подоспеют… и можно будет лечить их.

Сегодня я хочу разобрать самые любимые препараты, которые сейчас назначают почти каждой беременной и рассказать о них поподробнее.

«ДЮФАСТОН» ИЛИ «УТРОЖЕСТАН»

Прежде всего, отметим, что и «Дюфастон», и «Утрожестан» – это препараты прогестерона. И прямым показанием для их применения служит дефицит прогестерона в организме.

Считается, что «Дюфастон» является синтетическим прогестероном, а «Утрожестан» содержит микронизированный натуральный прогестерон, полученный из растительного сырья, точнее, из листьев растений семейства Dioscorea. Кстати, именно этот факт порождает массу непрофессиональных обсуждений. Срабатывает стереотип: синтетический – плохой, натуральный – хороший. Однако, это далеко не так. Преимуществом «Дюфастона» является меньшее количество побочных эффектов, которые характерны как для «Утрожестана», так и для натурального прогестерона. «Дюфастон» также выпускается значительно дольше, поэтому опыта его применения, соответственно, больше. Доказано, что это препарат при использовании его во время беременности не оказывает неблагоприятного воздействия на физическое и половое развитие девочек в детстве и пубертате. Преимуществом «Утрожестана» является то, что он выпускается виде капсул (100 и 200 мг), которые можно принимать не только перорально (т.е. принимать, запивая водой), но и интравагинально (вводить во влагалище)– при токсикозе это может оказаться очень важным фактором.

ДЕКСАМЕТАЗОН – гормональное лекартсво, синтетический кортикостероид.Применяется при беременности для профилактики угрозы выкидыша, если при исследовании крови или мочи на гормоны выявляется избыточное количество андрогенов. Дексаметазон подавляет большое образование андрогенов в надпочечниках. Лечение длительное, но в процессе лечения возможно снижение дозы этого гормона.

Побочные действия препарата: возможны тошнота, рвота, снижение артериального давления, образование язвы желудка, снижение иммунитета.Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к дексаметазону, ожирение III-IV степени.

Влияние на плод: при длительной терапии не исключена возможность нарушений роста плода. В случае приема препарата в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного

Помните что если вы ждете мальчика( а это на ранних сроках не определить) – вы можете сорвать ему гормональный баланс и получить… простите трансвестита или женоподобного мужчину… ну а вы можете получить достаточно серьезную разбалансировку всего своего организма в самое неподходящее время, когда и так идет практически гормональный взрыв. Девочки – более крепкие, но тоже могут получит серьезные сбои.

ГИНИПРАЛ – снижает тонус матки. Помимо этого, расширяет бронхи и кровеносные сосуды. Применяется при угрозе позднего выкидыша или угрозе преждевременных родов. Так как гинипрал снижает выведение жидкости из организма беременной, он может вызвать отеки. Необходимо строго ограничить избыточный прием жидкости, снизить потребление соли и консервированных продуктов.Побочные действия препарата: возможно учащение сердцебиения у матери, с целью профилактики этого одновременно с гинипралом назначают финоптин. Помимо этого, возможны головная боль, беспокойство, усиление потоотделения, головокружение, снижение выделения жидкости.Противопоказания к применению: тиреотоксикоз, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые заболевания почек и печени, повышенная чувствительность к препарату.Влияние на ребенка: возможно учащение сердцебиения плода.

БРИКАНИЛ – снижает тонус матки. Помимо этого, расширяет бронхи и кровеносные сосуды.Применяется при угрозе преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша после шестнадцати недель беременности.

Назначают по одной таблетке 3 раза в сутки. Побочные действия препарата: при приеме бриканила возможно учащение сердцебиения у матери с целью профилактики этого одновременно назначают финоптин. Противопоказания к применению: тиреотоксикоз, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые заболевания почек и печени, повышенная чувствительность к препарату, внутриматочная инфекция, пиелонефрит беременных.Влияние на ребенка: возможно учащение сердцебиения плода.

ПАРТУСИСТЕН – снижает тонус матки. Помимо этого, расширяет бронхи и кровеносные сосуды.Применяется при угрозе преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша после шестнадцати недель беременности.

Назначается в таблетках по 1/4-1/2-1 таблетке до четырех-шести раз в сутки. При выраженной угрозе вводится внутривенно при помощи капельницы. Побочные действия препарата: при приеме партусистена возможно учащение сердцебиения у матери с целью профилактики этого одновременно назначают финоптин. Помимо этого, возможны беспокойство, усиление потоотделения, головокружение, тошнота, рвота, повышение концентрации глюкозы в крови.Противопоказания к применению: тиреотоксикоз, сердечно-сосудистые заболевания, повышенная чувствительность к препарату, сахарный диабет, кровяные выделения при предлежании плаценты, нарушение сердечного ритма плода, аномалии развития плода. Влияние на ребенка: возможно учащение сердцебиения плода

ЕСТЬ ЛИ АЛЬТЕРНАТИВА?

Если у вас нет привычного выкидыша, не поставлен недостаток гормона прогестерона по анализу крови( не поленитесь сдайте несколько раз) В большинстве случаев можно использовать следующие препараты:

Но-шпа – спазмолитик, действующий на мышечные волокна. Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, в том числе и матки, снижает их сократительную активность, немного расширяет кровеносные сосуды. Применяется для снижения возбудимости матки в период беременности; при угрозе выкидыша; при спазме зева матки в родах. Возможны побочные действия: возможны головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиление потоотделения, резкое падение давления.Проходит в течение 1-3 часов.Противопоказания к применению: аллергия на но-шпу. Не рекомендуется постоянное использование! в идеале – применять нужно по показанию если поставлен гипертонус матки и при его исчезновении – тоже отменяться!

Свечи с папаверином – спазмолитик, действующий на мышечные волокна. Препарат понижает тонус гладких мышц внутренних органов, в том числе и матки, способствует улучшению кровотока. Применяется для снижения возбудимости матки во время беременности; при угрожающем выкидыше. При беременности чаще используется в виде свечей, по одной свече 2-3 раза в день в задний проход. Побочные действия препарата: возможны тошнота, сонливость, запоры, повышенная потливость. Противопоказания к применению: аллергия на папаверин. Тоже самое – вставляем тогда когда замечен тонус. Рекомендую иметь всегда в холодильнике. чувствуете что живот стал каменеть и ныть – не ждите пока он окончательно разболится! Свечку в попу и спать!

КАКОЙ ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ ПРАКТИКУЮ Я?

1. Если начинает сводить живот, но особой боли еще нет – свечка с папаверином и спать. Если когда просыпаюсь есть еще дискомфорт ставлю свечку утром и вечером.

2. Если не могу уснуть, а боль начинает усиливаться через часа 3 колю брал или баралгин ( ношпу) мне брал более показан из-за почек. Почему именно укол? На ранних сроках у меня ни одна таблетка не принималась – сразу рвало. Плюс действует быстрее, так что девочки если есть возможность посетите курсы и научитесь делать уколы. Поверьте это умение в жизни очень пригодиться! ПОМНИТЕ! укол – это тоже экстренный вариант – не нужно колоть постоянно – лучше снизить нагрузку и просто отлежаться. Причем лежать лучше на боку а не на животе, так тонус меньше.

3. У меня подобные меры всегда снимали боль, тонус и все неприятные ощущения в области матки.

. ВНИМАНИЕ. Вам нужно немедленно обратиться к врачу если:

Спазмы в животе имеют какую-то цикличность и повторяются через относительно постоянный период времени.

Если вы видите выделения с кровью или даже просто розоватого цвета.

Если вы на фоне боли в животе вы чувствуете сильное головокружение и тошноту ( при этом токсикоз уже закончился)

Если несмотря на папаверин и ношпу – не происходит никакого улучшения в течение суток или же наоборот наблюдается резкое ухудшение состояния.

Надеюсь вам поможет эта статья и вы станете чуть лучше разбираться в назначениях врача. Это только первая статья из серии, в которой я буду рассказывать о лекарствах и витаминах и описывать их свойства а так же делиться своим личным опытом:)

ЕСТЬ ЛИ АЛЬТЕРНАТИВА?

http://www.baby.ru/wiki/ugroza-preryvania-beremennosti-priznaki-i-metodiki-lecenia/http://baby-mother.ru/vykidysh-na-18-nedele-kak-proishodit.htmhttp://kakrodit.ru/ugroza-preryvaniya-beremennosti/http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/srok-beremennosti—18-nedel-vyikidyisha-mojno-i-nujno-izbejat.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/3593004/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.