Узи 6 недель беременности норма двой

Для многих женщин УЗИ на 6 неделе – первая встреча с маленьким человечком, который был зачат всего около месяца назад. Это особенная диагностика, наполненная массой эмоций, поскольку она подтверждает то, о чем уже были подозрения и то, на что указывали домашние тесты по определению беременности. Каков размер плода на этом сроке и каковы средние нормы, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Обычно на шестой акушерской неделе женщина идет на УЗИ самостоятельно, чтобы убедиться в том, что задержка длительностью в 2 недели – это не заболевание репродуктивной системы и не гормональный сбой, а именно беременность. С готовым заключением чаще всего дамы обращаются в женскую консультацию для того, чтобы встать на учет.

Иногда на этом сроке женщину направляет на ультразвуковое сканирование акушер-гинеколог, к которому она обратилась по поводу отсутствия очередной менструации. Такое исследование требуется, чтобы убедиться, что беременность есть, она развивается.

Направить на УЗИ могут и женщин, у которых ранее на этом сроке или около того были выкидыши, замершие беременности, аборты. Особенно это касается дам, у которых было два и более выкидыша на раннем сроке подряд. Ультразвуковая диагностика на шестой неделе может быть рекомендована и женщинам, забеременевшим через ЭКО, чтобы узнать, сколько плодов прижилось, и как они развиваются.

Столь ранее обследование показано и женщинам, у которых ранее были внематочные беременности, а также дамы с патологиями органов малого таза – миомой, кистой яичника, миоматозными узлами.

Если ранее женщина проходила лечение по поводу таких заболеваний, врачу обязательно нужно убедиться, что отсутствие менструации – это признак беременности, а не появления опухоли или воспалительного процесса.

УЗИ на этой неделе сделают и женщинам, у которых имеются жалобы на боли в пояснице и в нижней части живота, на кровянистые или сукровичные выделения, «мазню». Это важно, чтобы понять, жив ли малыш, не произошло ли отслойки плодного яйца, не начался ли выкидыш. Сильный токсикоз, подъемы и падения артериального давления, обмороки у будущей мамы тоже повод посетить кабинет ультразвуковой диагностики.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке не является обязательным и повсеместным. Первое всеобщее обследование ждет будущую маму в период с 11 по 13 неделю, когда она будет проходить первый пренатальный скрининг.

Процедура и подготовка к ней

Осмотреть органы малого таза и малыша, который, вероятно, уже живет в матке женщины, диагност может двумя способами. Трансабдоминальным и интравагинальным. Чаще всего на ранних сроках предпочтение отдают так называемому внутреннему УЗИ. На датчик диагност надевает презерватив и осматривает полость матки через влагалищную стенку.

При осмотре трансабдоминально, датчик располагается на животе, обильно смазанном специальным гелем, обзор осуществляется через переднюю брюшную стенку. Этот способ считается не самым удачным для шестой недели беременности, поскольку эмбрион еще настолько мал, что осмотреть его через достаточно плотный слой мышц, подкожного жира будет проблематично.

Женщинам «в теле» такой метод обследования на раннем сроке вообще не подходит.

Подготовка к исследованию трансвагинальным способом включает в себя опорожнение мочевого пузыря, а не его наполнение, как ошибочно полагают многие женщины. Желательно также опорожнить кишечник и устранить возможное скопление кишечных газов, приняв за пару часов до посещения врача «Эспумизан» или «Симетикон». Переполненный кишечник может сдавливать органы малого таза, искажая реальную картину на мониторе ультразвукового сканера.

Если УЗИ плановое, то за пару суток до похода к врачу желательно не употреблять в пищу продуктов, способствующих газообразованию, – бобов, кефира, капусты, а также сладостей и выпечки из дрожжевого теста. Если предстоит исследование наружным способом, за полтора часа до назначенного времени следует выпить несколько стаканов воды, чтобы к моменту обследования мочевой пузырь оказался наполненным, это облегчит прохождение сигнала от датчика и даст врачу возможность более четко увидеть матку и ее содержимое.

На УЗИ, независимо от его типа, следует взять с собой пеленку или матерчатую салфетку, небольшое полотенце. Пеленку нужна для того, чтобы постелить ее на кушетку или смотровое кресло, а полотенце поможет вытереть остатки геля с живота, если диагностика будет трансабдоминальной.

Процедура не причиняет вреда ни женщине, ни ребенку. Она безболезненна и длится всего около пяти минут.

Что показывает УЗИ?

Как бы ни старался специалист, и каким бы экспертным ни был аппарат, на котором проводится диагностика на этом сроке, разглядеть что-то вразумительное будущей маме, к сожалению, не удастся. Малыш еще слишком мал. Длина эмбриона между 5 и 6 неделей беременности – от полутора до 4 мм. Вес – меньше грамма.

Такую «крошечку» на мониторе сканера способен увидеть только опытный врач. Если он будет в хорошем расположении духа, то может показать женщине эту темную точку на экране.

6-я неделя считается одной из самых важных. Именно сейчас активно формируется нервная система крохи, начинает формироваться иммунная система, появляется вилочковая железа, маленькое сердечко начинает биться, и именно это уже можно попытаться услышать на УЗИ. Предсердий пока нет, сердце выглядит как небольшой пульсирующий бугорок. На этом сроке начинается формирование ручек малыша, закладывается личико, уже определяются рот и места, где будут располагаться глаза, на месте будущих ушей есть темные точки.

Кожа эмбриона едва-едва начинает обретать чувствительность, нервная трубка на этом сроке начинает ветвиться, создавая «платформу» для последующего развития центральной нервной системы. Двигаться малыш еще не начал, во всяком случае, в общем понимании этого слова. Уже через пару недель на УЗИ будет видно, как он двигает ручками, но сейчас движения больше напоминают нервные импульсы, они непроизвольны.

Пупочный канат сформирован, малыш получает возможность плавать в окружающих его амниотических водах. Питание он получает из желточного мешочка. Пока формируется плацента, этот временный орган является детским «продовольственным складом».

Сама плацента пока выглядит как небольшое утолщение, как такового «детского места» еще нет.

На УЗИ на этом сроке доктор сможет увидеть плодное яйцо с эмбрионом внутри, место прикрепления плодного яйца в полости матки, к концу шестой недели теоретически возможно измерить малыша от копчика до макушки, но обычно врачи этого не делают. Для определения размеров еще слишком рано.

Пол ребенка предрешен с момента зачатия, но половые органы еще не сформированы, а потому задавать доктору вопрос о том, мальчик или девочка поселились в животе, преждевременно. Ответить на него врач не сможет еще в течение как минимум 5-6 недель, да и то не факт.

Порой половую принадлежность установить удается только после 16 недель.

Расшифровка результатов и нормы

Эмбрион человека на этом сроке внешне напоминает эмбрион любого млекопитающего. Именно человеческие черты появятся и будут измерены и описаны врачом позднее. Пока же о благополучии или неблагополучии плода можно судить только по темпам роста плодного яйца.

Для оценки развития в 5-6 недель измеряют средний внутренний диаметр плодного яйца (от стенки до стенки по внутренней поверхности на аппарате УЗИ прокладывается отрезок). СВД плодного яйца пока является единственным диагностически важным показателем, опираясь на который доктор может определить точный срок беременности, а также заметить некоторые тревожные симптомы, указывающие на проблемы вынашивания или формирования плода.

Назвать СВД точным параметром нельзя, размеры и очертания плодного яйца варьируются и погрешность может составлять от недели и более. Для уточнения сроков лучше всего подходит другой размер – копчико-теменной. Но его в большинстве диагностических центров начинают измерять только с 7-8 недели беременности.

Для шестой недели нормальным считается средний внутренний диаметр плодного яйца – от 6-7 до 12 мм. Такой большой «разброс» связан со стремительными темпами роста плодного яйца. Если в начале шестой недели оно в диаметре составляет всего 6 мм, то уже к концу может увеличить вдвое.

Более детально размер СВД на шестой неделе выглядит так:

Диаметр плодного яйца (СВД), мм

Соответствие сроку

На УЗИ в 5-6 недель измеряется и желточный мешок. Его нормальный размер к концу шестой недели составляет около 3 мм. Оценивается количество плодов, место прикрепления плодного яйца в матке. Кроме того, доктор обращает внимание и на само плодное яйцо – его контуры, форму. Важно, чтобы оно не выглядело сдавленным, деформированным.

Частота сердечных сокращений на этом сроке измеряется не всегда. Многое зависит от качества и возможностей того аппарата, на котором проводится исследование. Если аппаратура «слабовата», то доктор может просто поставить «+» в графе «Сердцебиение плода».

На хорошем современном оборудовании есть возможность измерить показатель ЧСС. Между пятой и шестой неделями это значение обычно находится на уровне 110-120 ударов в минуту. Причем в начале недели сердечко может биться с ритмичностью 80-85 ударов в минуту, но уже к концу полной шестой акушерской недели сердцебиение становится более уверенным и быстрым и достигает 102-126 ударов в минуту.

Отдельного внимания на этом сроке заслуживают органы малого таза женщины и оценка общего состояния репродуктивного здоровья будущей мамы. Врач-диагност внимательно осматривает матку, придатки, маточные трубы и яичники, оценивает состояние шейки матки, цервикального канала.

На УЗИ хорошо различимы признаки уплотнения маточной стенки, что говорит о повышенном тонусе, который является верным симптомом угрозы выкидыша.

Возможные проблемы

Неразвивающаяся беременность

На УЗИ остановка эмбриона в развитии на этом сроке характеризуется отставанием темпов увеличения плодного яйца. Также доктор не может диагностировать сердцебиения или пульсации. Внутриутробная гибель может возникнуть из-за различных причин – тяжелые генетические пороки развития плода, отравление, прием медикаментов, особенно антибиотиков, аутоиммунные процессы в организме женщины, которые приводят к отторжению плодного яйца.

Подтвердить или опровергнуть подозрения должно контрольное УЗИ через неделю, а также анализ крови на ХГЧ, в случае гибели эмбриона уровень этого хорионического гормона в крови женщины начинает падать.

Внематочная беременность

Если тест, проведенный в домашних условиях, дает несомненный положительный результат, а плодного яйца на шестой неделе в матке на УЗИ не обнаружено, то речь идет о внематочной беременности. Причина ее кроется в том, что плод закрепился где-то вне матки, «ошибка» случилась в период имплантации, через 7-8 дней после зачатия.

Обнаружить плодное яйцо при помощи ультразвука получается не всегда, иногда требуется проведение срочной лапароскопической диагностики. Женщина в обязательном порядке госпитализируется, поскольку беременность вне полости матки угрожает ее жизни.

Ретрохориальная гематома

Жалобы женщины на тянущие ноющие боли внизу живота, на кровянистые выделения разной интенсивности могут оказаться признаками отслойки плодного яйца. Ретрохориальная гематома (место отслойки) выглядит как темное пятно между плодным яйцом и маточной стенкой.

Прогноз зависит от размера гематомы. В большинстве случаев при небольшой или средней отслойке есть возможность спасти беременность, если соблюдать все назначения врача, принимать назначенные медикаменты и соблюдать постельный режим.

Маленькое плодное яйцо

Отстающее по размерам от средних норм плодное яйцо не повод для паники и переживаний. Вполне возможно, что у женщины была поздняя овуляция, соответственно, имплантация произошла позднее, и реальный срок беременности меньше, чем думали женщина и ее акушер-гинеколог. В этом нет ничего патологического.

Однако замедленные темпы роста в дальнейшем, при динамическом наблюдении, могут быть трактованы, как задержка развития плода. В любом случае следует пройти дополнительное обследование.

Снимки

Снимки, сделанные на этом сроке, вполне могут показать наличие двойняшек или тройняшек. На шестой неделе уже возможно отличить двойню от однояйцевых близнецов.

Снимок, сделанный на 6 неделе, хоть и не дает четкого представления о том, как выглядит на самом деле малыш, вполне может стать первым в детском фотоальбоме. Если захочется такой, то следует попросить у диагноста электронную копию изображения. Бумажные снимки УЗИ имеют свойство быстро выцветать и терять вид.

Популярное среди будущих мам трехмерное УЗИ (3D) на этом сроке обычно не проводится. В нем нет особого смысла, ведь рассматривать в объеме пока нечего – эмбрион еще слишком мал. На фото представлен эмбрион на 8 неделе беременности. Малыш двумя неделями младше выглядит почти так же, получить такое фото можно только на высокоточном оборудовании.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Обнаружить плодное яйцо при помощи ультразвука получается не всегда, иногда требуется проведение срочной лапароскопической диагностики. Женщина в обязательном порядке госпитализируется, поскольку беременность вне полости матки угрожает ее жизни.

Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?

Разнояйцевая двойня

Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.

В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.

В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.

В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.

Гомозиготная двойня

Существует и другой механизм появления близнецов. Бывает, что у женщины овулирует одна яйцеклетка и оплодотворяет ее один сперматозоид. Все идет по плану, пока под действием неизвестных науке факторов зигота не делится на две, каждая из которых превращается в эмбрион.

Результатом этого процесса является рождение идентичных или однояйцевых близнецов. Дети в этом случае имеют одинаковый набор генов, они одного пола и обычно очень похожи. Интересно, что отпечатки пальцев и узор сетчатки глаза у таких близнецов все равно разный. Если клетка поздно начнет делиться, или во время этого процесса возникнет генетический сбой, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.

Такую двойню на УЗИ сразу видно не будет. Однако к первому скринингу 11-13 недель велика вероятность обнаружить двоих малышей.

Откуда взялся второй?

В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.

Это не полноценный скрининг, а диагностическая процедура, позволяющая определить наличие зародыша в полости матки. Такая ранняя диагностика позволяет исключить внематочную беременность.

И вот первое УЗИ показывает одну закрепленную яйцеклетку, и успокоенная и удовлетворенная будущая мама отправляется привыкать к своему новому статусу. И тем больше будет ее удивление, когда примерно через полтора месяца на первом скрининге врач-узист поздравит ее с многоплодной беременностью. Откуда же берется второй малыш?

Каждый женский организм индивидуален, и то, на какой неделе видно двойню на УЗИ, целиком и полностью зависит от особенностей матери. Второй эмбрион на момент проведения первого исследования еще может не добраться до полости матки. Ведь иногда оплодотворение происходит не в один день, а в мировой истории и вовсе известны случаи, когда разнояйцевые близнецы рождались у женщины от двух разных мужчин.

В случае гомозиготных двойняшек объяснение еще проще: к 5 неделям зигота либо еще не начала делиться, либо деление ее настолько мало, что никакой, даже самый квалифицированный, врач еще не может определить наличие двух малышей.

Куда делся второй?

Большинство врачей на вопрос, когда видно двойню на УЗИ, назовут сроки от 5 до 10 недель. Но не каждый из них спешит обрадовать женщину сообщением о многоплодной беременности. Почему так происходит?

Часто бывает, что один из эмбрионов не развивается, и его может поглотить плацента или второй близнец. Если развитие останавливается на ранних сроках, то клетка может рассосаться или просто остаться в полости матки до родов. В таком случае на последующих УЗИ врач будет находить плодное яйцо, которое не несет никакой угрозы ни матери, ни второму ребенку.

Сюрприз второго скрининга

Впрочем, сообщение о наличии второго ребенка может поджидать женщину и на втором скрининге, примерно в 16-20 недель. Как же так получается, что врач не может разглядеть двоих детей раньше?

Наличие зародышей в матке устанавливается по нескольким признакам: сердцебиение, наличие двух околоплодных пузырей, наполненных амниотической жидкостью, а также двух плацент. Сразу ли видно двойню на УЗИ?

И да, и нет. Когда каждый из детей обладает собственной плацентой и пузырем, а это, как правило, вариант разнояйцевых двойняшек, то определить их наличие не составляет труда.

С однояйцевыми близнецами развитие может пойти двумя разными путями. Оба ребенка имеют одну плаценту на двоих, но они могут располагаться как в одной, так и в двух амниотических оболочках.

Если дети находятся в одном пузыре, то их визуализация на ранних сроках крайне затруднена. Поэтому монохориальная моноамниотическая двойня — это, как правило, большой сюрприз второго скрининга.

Другие косвенные признаки многоплодной беременности

Из-за несовершенства медицинской системы далеко не каждой беременной, особенно в провинции, назначается первое диагностическое УЗИ. Обычно врачи ограничиваются анализом крови и ручным осмотром. Вот ряд косвенных признаков, по которым гинеколог может заподозрить близнецов и назначить дополнительное обследование:

• чрезвычайно высокие показатели ХГЧ и АПФ;
• сильная анемия;
• не соответствующие сроку беременности размеры матки;
• ранние шевеления;
• наличие патологического токсикоза и утомляемости;
• быстрый набор веса.

Впрочем, многоплодная беременность далеко не всегда сопровождается какими-то особенными явлениями. Многие женщины продолжают чувствовать себя хорошо, даже когда на УЗИ видно двойню или близнецов.

Нормы и сроки развития

Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.

Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.

На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:

• Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
• На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
• Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
• К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.

Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу. На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.

Генетический анализ

Установлено, что риск генетических патологий при беременности двойней практически в три раза выше, чем при одноплодной. А вероятность поражения нервной трубки встречается в пять раз чаще, если в утробе матери находятся не один, а несколько малышей.

Именно поэтому при любых подозрениях на болезни или патологии плодов, женщину могут отправить на генетический анализ. Первым делом назначают скрининг по крови. Сейчас среди врачей идут серьезные дебаты о состоятельности этого исследования. По последним данным, из 1765 детей, которым согласно такой процедуре был поставлен диагноз синдрома Дауна, лишь в 26 случаях он действительно подтвердился.

Более полную картину может показать амниоцентез: забор околоплодной жидкости или крови из пуповины через прокол в животе. Генетики обязаны предложить будущей матери такой вариант, однако прежде чем согласиться, следует помнить, что процедура крайне травматична и часто приводит к прерыванию беременности.

В два раза больше обследований

Беременность — это всегда большая нагрузка на организм матери, а в случае с многоплодной беременностью она еще и двойная. Именно поэтому такие малыши часто рождаются раньше срока и первое время слабее своих ровесников из одноплодных беременностей.

Будущие мамы двоих деток имеют право уйти в декретный отпуск на две недели раньше своих подруг, беременных одним малышом. Такие женщины находятся под тщательным контролем врачей. Например, помимо трех стандартных скринингов, им может быть назначено дополнительное УЗИ.

Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.

Даже при неосложненном течении многоплодной беременности специалисты рекомендуют лечь в роддом за три недели до ПДР, а в случае тройни — за 4 недели.

Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?

Диагностика с использованием ультразвука на сегодня считается одним из самых основных и достоверных методов, используемых на ранних сроках беременности. УЗИ производят в каждом триместре на протяжении всего периода вынашивания плода. Обследование это обязательное, но в принудительном порядке его проведение никто навязать беременной женщине не вправе – при желании она может подписать необходимые документы и отказаться от его прохождения.

Самый первый УЗИ-скрининг в плановом порядке женщина проходит в период с 11 по 14 с момента начала гестации, но в более ранние сроки обследование может быть проведено по медицинским показаниям. УЗИ-скрининг – это безопасный и нужный диагностический инструмент, пугаться его не нужно, проведение такого обследования необходимо для контроля за здоровьем женщины и ее будущего ребенка.

Ощущения женщины

В акушерстве и гинекологии принято различать два способа определения беременности – акушерский и эмбриональный. Акушерской неделей руководствуются все специалисты, которые наблюдают женщину в этот период. Все расчетные и табличные данные по весу и росту плода созданы на основе именно акушерской недели, которую начинают отсчитывать с первого дня задержки менструального цикла.

Эмбриональным сроком беременности называют срок, исчисляемый с момента оплодотворения яйцеклетки и, как правило, этот срок бывает на 2 недели больше, чем акушерский. Эмбриональный срок довольно условный, ведь доподлинно определить его не всегда представляется возможным.

В срок гестации с 5 по 6 неделю эмбрион еще мало развит и имеет вид, напоминающий головастика, которого окружает плодный мешок с околоплодными водами. Однако развитие эмбриона идет очень быстро, а признаки, указывающие на наличие беременности у женщины, становятся очевидными и не вызывают сомнений.

Некоторые будущие мамы на 6-ой акушерской неделе беременности могут почувствовать на себе влияние гестоза, который сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, повышенной реакцией на запахи, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита либо наоборот, его повышением. Женщина может резко набрать вес либо напротив, резко его сбросить, особенно на фоне частой рвоты. Молочные железы становятся болезненными, отекают.

Помимо физиологических преобразований в организме, женщина ощущает перемены и в эмоциональном плане. Развитие внутри ее будущего ребенка накладывает свой отпечаток на образ жизни женщины, меняет ее пищевые привычки, возникает необходимость частых посещений врача, отказа от приема многих привычных лекарственных препаратов.

Если беременность первая, любая женщина испытывает волнение, эмоциональные подъемы радости могут смениться волной грусти и тревоги – такие удивительные для окружающих метаморфозы могут происходить с ней по несколько раз на день без особых на то причин.

У некоторых будущих мам в это время могут быть повышены плаксивость, раздражительность, однако это все обусловлено гормональной перестройкой организма и является нормальным физиологичным процессом, корректировать который можно только посоветовавшись с врачом.

Развитие плода

Этап развития эмбриона в срок 6 недель считается очень важным, так как в это время идет закладка центральной нервной системы – так называемая центральная трубка, являясь зачатком ЦНС, приобретает разветвленность, именно из нее впоследствии будут сформированы нервные окончания, располагающиеся по всему телу ребенка. Уже сейчас у эмбриона можно отметить прохождение хаотичных нервных импульсов, которые впоследствии будут видны как движение маленьких ручек и ножек. Кроме того, у эмбриона активно начинает формироваться важный орган внутренней секреции – вилочковая железа, которая отвечает за иммунную систему и образование лимфоцитов.

Сердце малыша сейчас находится еще в процессе формирования – на мониторе УЗИ-аппарата видно лишь очень маленький пульсирующий объект, но его ритмичное биение уже можно отчетливо услышать. В 6 акушерских недель у будущего ребенка начинают формироваться конечности, на лице формируется нос и глазничные впадины, ротовая полость, а там, где будут размещены уши, пока еще видны только точечные бугорки.

Кожные покровы эмбриона к этому сроку постепенно начинают обладать определенной чувствительностью. Сейчас эмбрион окружен амниотической жидкостью, но у него уже формируется пуповинный канатик, который содержит в себе две вены и одну артерию. Сейчас он еще очень коротенький, но все равно дает возможность эмбриону свободно плавать в окружающих его водах.

Плацента к этому моменту еще не сформирована, поэтому питательные вещества малыш получает из желточного мешочка, внутри которого он и находится.

Если говорить о снимке, распечатанном с монитора, то он будет малоинформативным, так как из-за небольших размеров эмбриона на нем будет сложно что-то увидеть. Также сейчас невозможно определить и пол будущего ребенка, хотя он и закладывается буквально с первых моментов гестации.

Показатели и их расшифровка

Даже несмотря на очень малые размеры эмбриона, современная высокочувствительная диагностическая ультразвуковая аппаратура позволяет получить результаты измерений некоторых параметров у малыша:

• В возрасте 6 недель своего развития в норме эмбрион имеет длину от 4 до 5 миллиметров, но ввиду того, что его рост происходит очень быстро, уже в конце недели он подрастет до 15-17 миллиметров. Как правило, измеряется его копчико-теменной размер, который обозначают аббревиатурой КТР. Измеряют и диаметр плодного яйца, в норме в начале шестой недели он составит от 7 до 12 миллиметров.
• Ультразвуковой аппарат может измерить объемный показатель эмбриона, в норме этот параметр измерения покажет 2188 кубический миллиметр. Помимо роста, есть возможность установить и вес малыша – при нормальном развитии этот показатель составит не менее 1 грамма.
• Уже сейчас у эмбриона можно определить сердцебиение – в норме у малыша сердечко бьется с частотой от 110 до 150 ударов за одну минуту. Показатель биения сердца является важным ориентиром того, что малыш жив и успешно развивается.
• На данном этапе гестации делают измерения объемного показателя желточного мешка, в котором и развивается эмбрион. Сейчас он выполняет функцию печени, которая регулирует метаболические процессы эмбриона, выполняет дыхательную и питательную функции. Показатели нормы в период развития эмбриона с 5 по 10 неделю составляют до 5 миллиметров. Уже буквально через неделю желточный мешок начнет свое обратное развитие и к 11 неделе исчезнет совсем. Этот момент является важным переходом – теперь внутри матки уже не эмбрион, а плод.
• Важным показателем является объем околоплодных вод, для успешного развития эмбриона в норме их должно быть не менее 2,5-3 мл. Уменьшение или увеличение этого объема говорит о патологическом течении развития беременности.

Каждый размер, который определяется при УЗИ-скрининге, имеет важное значение для оценки развития малыша. Описание полученных результатов врач, который проводит процедуру диагностики, вносит в специальный медицинский бланк, где подробным образом указывает не только параметры эмбриона, но и параметры матки. На данном сроке беременности матка увеличена незначительно, однако ее форма приобретает сливовидные пропорции. Кроме того, на УЗИ можно увидеть расширение сосудистой сети тела матки, что является одним из признаков гестации.

Помимо матки, врач осматривает и ее придатки – в норме должно быть обнаружено образование желтого тела, которое замещает собой вышедшую в матку оплодотворенную яйцеклетку. Величина желтого тела будет составлять 15-20 миллиметров. Желтое тело является главным поставщиком в организм будущей мамы гормона прогестерона, без присутствия которого в должном объеме беременность не сможет развиваться. По мере роста плода эту функцию по продуцированию прогестерона возьмет на себя плацента, а желтое тело рассосется.

Помимо прочего, УЗИ-диагностика достоверно показывает, один эмбрион развивается в матке или это будет двойня. Развитие эмбрионов у двойняшек может происходить из одного плодного яйца – тогда близнецов называют однояйцевые, либо из различных плодных яиц – это будут разнояйцевые близнецы. Изображение двойни на ультразвуковом аппарате выглядит как два развивающихся эмбриона, но в одном случае они будут находиться в общем плодном мешке, а в другом – каждый эмбрион будет развиваться автономно друг от друга.

Иногда бывает, что один эмбрион растет немного быстрее и имеет показатели несколько выше, чем второй зародыш. В норме это допустимо, практика показывает, что потом уже родившиеся дети быстро сравняются в показателях веса и роста друг с другом.

Современная ультразвуковая аппаратура имеет возможность распечатать снимок будущего младенца, однако проводить такое исследование только ради любопытства все-таки не стоит. Ранние сроки беременности – это самый уязвимый период для новой зародившейся жизни и беспокоить малыша понапрасну не нужно.

Как проводится исследование?

Обследование ультразвуком женщине на шестой неделе беременности производят специальным трансвагинальным датчиком, который вводят во влагалище. Трансвагинальное исследование объясняется тем, что на ранних этапах гестации беременная матка незначительно увеличена в размерах, а ее контуры не выходят за пределы малого таза, следовательно, через брюшную стенку увидеть плод методом УЗИ пока еще не удастся.

Назначают проведение ультразвуковой диагностики ранее плановых сроков (11-14 недель) в следующих случаях:

• С целью определения факта наличия гестации и отличия ее от различного вида патологических процессов, происходящих в области малого таза.
• При подозрении на развитие эмбриона вне полости матки – внематочную беременность.
• При угрозе отслойки плодного мешка от стенки матки, замершей беременности, самопроизвольного выкидыша при сопутствующем повышенном тонусе матки, особенно в тех случаях, когда такие события уже имели место в гинекологическом анамнезе у женщины.
• При наличии в анамнезе у женщины рождения детей с хромосомными нарушениями, преждевременных родов, рождения мертворожденных детей.
• Анатомическая врожденная инфантильность матки либо иных репродуктивных органов, имеющих значение при вынашивании и рождении ребенка.
• Наличие в анамнезе у будущей матери сахарного диабета, системных заболеваний крови, гипертонической болезни, заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

• При наличии резус-конфликта матери и плода.
• Наличие прорывных кровотечений или мажущих выделений после нескольких недель задержки менструального цикла.
• Тянущие боли внизу живота.
• Возраст первородящей женщины, превышающий порог 35 лет, а также при экстракорпоральном оплодотворении искусственным методом.

При необходимости частота проведения внеплановых ультразвуковых обследований может быть выше плановых и проводиться по наличию на то медицинских показаний.

Проведение УЗИ-диагностики не требует какой-то особенной подготовки, однако врачи советуют женщине для получения более точных результатов соблюдать некоторые рекомендации:

• Стараться не употреблять за сутки до обследования продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике – это могут быть сырые овощи и фрукты, бобовые, большое количество жирной, сладкой и углеводистой пищи. Раздутые петли кишечника будут перекрывать обзор матки, которая в 6 недель и так еще недостаточна велика.
• Перед проведением процедуры необходимо принять душ, выполнить туалет наружных половых органов и надеть свежее белье.
• За час до начала исследования женщине необходимо наполнить по максимуму мочевой пузырь. Для этого нужно выпить приблизительно пол-литра жидкости и не мочиться до того, как будет окончена процедура.
• При исследовании трансвагинальным методом врач заранее предупреждает пациентку о том, чтобы она взяла с собой презерватив, который будет надет на датчик.

Сама процедура проводится женщине в положении лежа на спине. Во влагалище ей вводят датчик и производят исследование. Все, что происходит внутри матки, аппарат выводит на экран монитора. С помощью датчика проводят все необходимые для этого срока беременности измерения, а полученные результаты врач-диагност выписывает в определенном порядке в медицинский протокол, который будет храниться в учетной карточке беременной женщины на протяжении всего срока беременности. Данные сведения помогут отследить динамику развития эмбриона, а также своевременно обнаружить любые патологические процессы.

Обнаружение любой патологии на ранних сроках гестации поможет своевременно принять необходимые меры для сохранения здоровья матери и ее будущего ребенка. Метод УЗИ-диагностики достаточно точен и информативен, проводится он абсолютно безболезненно, а результаты его готовы уже сразу после окончания процедуры.

Рекомендации и советы

Опытные акушеры и гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, заранее пройти обследование и определить состояние своего здоровья. Любые хронические заболевание необходимо пролечить и перевести в стадию стойкой ремиссии. Помимо общего самочувствия, необходимо уделить внимание и здоровью репродуктивной системы. Перед тем, как стать матерью, нужно обследовать матку на предмет состояния ее эндометриального слоя, наличия в нем новообразований.

Кроме того, необходимо сдать анализы на определение скрытых инфекций, передающихся половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, гарнереллез и тому подобные. Все воспалительные процессы репродуктивной системы могут осложнить как само наступление беременности, так и благополучное ее развитие. Нередко случается, что на фоне бактериальной либо вирусной инфекции случаются выкидыш либо замирание развития эмбриона.

Если обнаружены источники инфекции, их необходимо в обязательном порядке устранить. Причем это касается не только женщины, но и мужчины – лечить инфекции, передающиеся половым путем, нужно только у обоих партнеров.

Особое внимание нужно уделить женскому здоровью тем будущим мамам, у которых в анамнезе есть наличие новообразований в области малого таза. Перед планированием беременности вам необходимо убедиться в том, что новообразование имеет доброкачественную структуру и не прогрессирует в росте. Для этого нужно посетить онколога и получить у него консультацию с тем, чтобы развитие беременности не усугубило текущую ситуацию.

На ранних сроках беременности женщине важно соблюдать некоторую осторожность – избавиться от курения и исключить употребление любых алкогольных напитков, ограничить прием медицинских препаратов без предварительной консультации с врачом, наблюдающим ее в женской консультации или перинатальном центре.

На протяжении всей беременности нужно внимательно относиться к своему здоровью – ограничить поднятие тяжестей весом более 3 килограммов, избегать длительных физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить резкие толчки и вибрацию. Нужно позаботиться о профилактике простудных и инфекционных заболеваний, полностью исключив контакт с заболевшими людьми.

Любой врач посоветует будущей маме здоровое питание и прогулки на свежем воздухе, но без переохлаждений и переутомлений.

О том, что происходит с мамой и малышом на 6 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Опытные акушеры и гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, заранее пройти обследование и определить состояние своего здоровья. Любые хронические заболевание необходимо пролечить и перевести в стадию стойкой ремиссии. Помимо общего самочувствия, необходимо уделить внимание и здоровью репродуктивной системы. Перед тем, как стать матерью, нужно обследовать матку на предмет состояния ее эндометриального слоя, наличия в нем новообразований.

Седьмая неделя беременности — один из наиболее сложных этапов для женщины, поскольку в ее организме происходят существенные изменения, связанные с началом внутриутробной жизни. На этом сроке отмечаются все признаки вероятной беременности: отсутствие менструального цикла, тошнота, слабость, сонливость. Подтвердить догадки женщины поможет УЗИ на 7 неделе беременности.

7-я неделя беременности: какие изменения происходят в организме женщины?

Данный этап свидетельствует о беременности, если стали очевидными симптомы в виде частого позыва в туалет, эмоциональной лабильности, тревожности, мнительности, проблем ЖКТ, набухания груди, потемнения сосков. На данном этапе женщина чувствует себя нездоровой, присутствует усталость, недомогание, эмоциональный всплеск. Будущая мама может испытывать нехватку воздуха, ее мучают изжога, дискомфорт в животе, запоры.

На 7 неделе возможна резкая смена настроения, часто наблюдается повышенная тревожность. Почти сразу происходят изменения во внешнем виде женщины: кожа приобретает жирный блеск, возможно появление прыщей. У некоторых женщин, наоборот, может появиться здоровый румянец, исчезают пигментные пятна, кожа чистая и здоровая.

Чтобы этот период не нанес существенных изменений во внешности женщины, для улучшения здоровья и состояния кожи требуется в рацион добавить больше питательных веществ в виде овощей, ягод, фруктов. Стоит помнить, что протекание беременности на данном этапе носит строго индивидуальный характер с наличием или отсутствием каких-либо признаков.

На 7 неделе беременности привычные блюда и запахи могут вызывать отвращение, а ранее неприемлемые вкусы и ароматы стать вполне приятными. Это может значить, что ребенку не хватает минералов и витаминов. Будущая мама в этот период может чувствовать боль в спине и животе, связанные с увеличением матки и растягиванием мышечных тканей. В норме считается легкое покалывания в этих местах.

Вес может слегка прибавиться, возможна мигрень, снижение давления, ринит. Размер женской матки приобретает объемы, идентичные плоду. На 7 месяце беременности матка увеличивается вдвое в размерах, становясь более комфортной для расположения эмбриона.

Живот на 7 неделе беременности не изменяется. Если боль носит постоянный характер, можно выполнить массажные действия на болезненных участках, употребить чай из ромашки, посетить теплую ванну. Если живот у женщины на 7 неделе болит сильнее обычного, появились кровавые или коричневые выделения, это говорит о риске выкидыша или замирании плода. Чтобы сохранить плод, требуется немедленно обратиться к врачу. Если имеются отклонения от нормы, врач назначит стационарную терапию с целью сохранения беременности.

Вид плода сроком 7 недель беременности

Вид эмбриона в 7 недель напоминает форму фасолины, а размеры плода колеблятся в пределах 7-11 мм. На 7 неделе с помощью ультразвуковой диагностики можно услышать сердцебиение плода, определить количество ударов. Что происходит с ребенком на этом сроке? У малыша на этом сроке уже сформировались кишечник и толстая кишка, поджелудочная железа способна к выработке инсулина, а печень имеет желчные пути. Ребенок, исследуемый на 7 неделе беременности, уже имеет все необходимые жизненные функции для пребывания внутри утробы матери.

Эмбрион в 7 недель все более похож на новорожденного ребенка, но для полного сформирования систем и органов еще рано. Вес плода на 7 неделе беременности меньше 100 г — всего 0,8-1,3 г. Иметь удобное расположение в матке ему позволяет копчиковое темечко размером 13 мм.

Развитие ребенка на 8 неделе беременности характеризуется формированием носика, губ и челюсти. В костной ткани закладываются молочные зубы. Нервная система эмбриона стремительно формируется и совершенствуется. Плод имеет голову, которая больше туловища по причине активного действия мозговых клеток. Мозг, имеющий 2 полушария, начинает формироваться: происходит его раздел на 5 отделов, он становится похожим на мозг полноценного человека.

Можно ли делать женщине УЗИ на 7 неделе беременности

Прохождение УЗИ на этом сроке — дело добровольное, зачастую оно назначается при подозрении на беременность. УЗ-диагностика на 7 неделе беременности необходима для определения возможной угрозы выкидыша или замершего плода. Этот период наиболее благоприятен для определения тонуса матки, для обнаружения миомы. Оценивается состояние женских органов, устанавливается дата родов.

Назначается процедура лечащим врачом в случае патологического риска или аномального отклонения в развитии эмбриона. Показатели копчико-теменного размера позволяют заранее определить наличие хромосомного заболевания. Так, в норме КТР при средних значениях колеблется в пределах 8 мм. Норма составляет от 7 до 13 мм.

Размеры плодного яйца — наиболее точные показатели срока беременности. Увидеть его можно на УЗИ спустя 3-4 недели после последней менструации. Если с помощью ультразвукового датчика не удалось определить размер эмбриона, УЗИ назначается чуть позже.

В седьмой месяц беременности активно продолжается развитие плода, поэтому важно заранее определить возможные аномалии его жизненной способности. По результатам УЗИ врач выдает заключение о целесообразности сохранения или прерывания беременности. При подтверждении беременности, а также если на УЗИ не обнаружено патологическое развитие, женщине потребуется сдать анализы: кровь на ХГЧ, сифилис, мазок у гинеколога на инфекции и ЗППП, мочу. Также нужно пройти флюорографию, после чего стать на учет. Тем, кто состоит на учете, необходимо следовать предписаниям врача.

Как диагносты будут делать УЗИ беременной на 7 неделе?

Проводится УЗИ на 7 акушерской неделе беременности в специальном кабинете с помощью ультразвукового оборудования, выводящего результаты обследования на экран. Женщине необходимо прилечь на кушетку, оголив живот. Врач наносит гель на живот для лучшего скольжения датчика. На экране отображается состояние внутренних органов эмбриона, его размер, как он выглядит, чувствует себя на текущий момент.

Если требуется более детальная оценка плода и плаценты, назначают трансвагинальное исследование ультразвуковым оборудованием. Как делают УЗИ этого типа? Процедура не является болезненной. На датчик надевают презерватив одноразового использования, после чего трубка вводится во влагалище беременной. Результат выводится на монитор аппарата. Цена на процедуру составит от 1500 до 5000 рублей. Получить фото эмбриона на экране прибора можно, проведя 3D УЗИ, которое дает возможность провести тщательный анализ состояния женских органов и состояния плода.

Чем раньше пройдено УЗИ, тем точнее осуществляется определение даты предстоящих родов, так как размер ребенка будет соответствовать сроку зачатия с точностью до нескольких дней. Женщины, у которых были нерегулярные месячные, будут иметь возможность получения достоверной информации о дате рождения ребенка. Также снимок УЗИ укажет на количество эмбрионов: покажет, сколько детей ожидается у беременной — один, двойня или больше. Стоимость процедуры составляет 2400 рублей.

Что взять с собой на УЗИ

С собой следует захватить чистую пеленку, одноразовый презерватив, салфетки для снятия геля, направление врача и обменную карту. Перед процедурой нужно выпить 1-1,5 л воды: если мочевой женщины наполнен, диагност получает более достоверные результаты исследования.

Полезные советы и рекомендации

На 7 акушерской неделе беременности необходимо придерживаться такого свода правил:

• Даже если чувствуется сильный голод, переедать не нужно — это плохо скажется на работе ЖКТ.
• Посетить врача-гинеколога, стать на учет в женскую консультацию.
• Вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и физических нагрузок.
• Сменить каблуки на удобную обувь, а одежду — на просторные вещи из натуральных тканей.
• Употреблять витаминный состав, делать гимнастику.
• Избегать многолюдных мест, чтобы снизить риск вирусных или инфекционных заболеваний.

Необходимо систематически посещать гинеколога, ведущего беременность, неуклонно придерживаться рекомендуемой им рецептуры, своевременно сдавать анализы, присутствовать на каждом плановом осмотре. Только в таком случае малыш будет здоровым, а беременность пройдет без осложнений.

УЗИ в семь недель беременности — процедура, назначаемая при показаниях на внематочную беременность, а также при ряде других патологических факторов и жалоб женщины на ухудшение самочувствия. Ультразвуковое исследование поможет точно определить срок беременности и дату предстоящих родов. О результатах УЗИ сообщит диагност и выдаст специальную бумагу, которую нужно предъявить гинекологу. На основании этой бумаги гинеколог определяет дальнейшую схему ведения беременности.

Развитие ребенка на 8 неделе беременности характеризуется формированием носика, губ и челюсти. В костной ткани закладываются молочные зубы. Нервная система эмбриона стремительно формируется и совершенствуется. Плод имеет голову, которая больше туловища по причине активного действия мозговых клеток. Мозг, имеющий 2 полушария, начинает формироваться: происходит его раздел на 5 отделов, он становится похожим на мозг полноценного человека.

Первый триместр беременности это не только период активного роста эмбриона, но и время когда происходит формирование всех жизненно важных систем. Несмотря на небольшие размеры плода, самый большой процент самопроизвольного прерывания беременности приходится на срок 7–8 недель. Такое явление обусловлено нарушениями в формировании плаценты – провизорного органа, основным назначением которого является обеспечение питания, кислородоснабжения, а также поддержание соответствующего гормонального фона во время беременности.

Все эти функции до 6 недель развития успешно выполняли желточный мешок и желтое тело, но по мере увеличения плода происходит полная перестройка всех структур и любое нарушение способно привести его гибели. УЗИ на 7 неделе беременности не позволяет рассмотреть все анатомические особенности растущего эмбриона и околоплодных оболочек, но помогает распознать очевидные аномалии развития способные привести к осложнениям.

Цель исследования

Основной целью исследования, проводимого на 7 неделе беременности, является получение следующей первичной информации (если УЗИ выполняется впервые):

• наличие и положение плода в полости матки;
• количество эмбрионов;
• уточнение срока беременности;
• соответствие размеров эмбриона и околоплодных оболочек сроку беременности;
• наличие или отсутствие патологических образований матки и придатков;
• выявление патологических состояний (угроза выкидыша, замершая беременность).

Нередко, ультразвуковое исследование на седьмой неделе проводится с целью уточнения результатов предыдущего обследования, выполненного в 5-6 недель. Поскольку на более ранних сроках не всегда удается визуализировать эмбрион в полости плодного яйца, а также услышать сердцебиение, для исключения возможных отклонений, требуется динамическое наблюдение. При нормальном развитии беременности наблюдается очевидный прогресс в развитии плода, так как его еженедельная прибавка в росте должна составлять около семи миллиметров.

Отсутствие прогресса или регресс свидетельствует о замершей беременности. Отдельного внимания требует гематомера – кровоизлияние, возникающее вследствие внедрения ворсинок хориона в эндометриальный слой матки. При обнаружении гематомеры на предыдущем обследовании, выполняют ее повторное измерение для выявления увеличения или уменьшения объема кровоизлияния.

Увеличение расценивают как патологическое состояние, способное привести к прерыванию беременности, а уменьшение или отсутствие изменений – как нормально развивающуюся беременность. Оценка параметров нормального развития беременности и жизнеспособности плода включает в себя измерение размеров эмбриона, выслушивание сердцебиения и выявление двигательной активности, соответствующей сроку гестации.

Развитие эмбриона

В 7 недель беременности в строении эмбриона и околоплодных оболочек происходит ряд существенных изменений. Сердце, из трубкообразной структуры приобретает четырехкамерное строение и по мере формирования сосудистой системы, увеличивает частоту сердечных сокращений и, соответственно, объем кровотока. Из верхнего отдела первичной кишки формируются органы желудочно-кишечного тракта (пищевод, поджелудочная железа, кишечник, аппендикс, желчные протоки).

Одновременно начинается формирование органов дыхательной системы (легкие, бронхи), надпочечников и щитовидной железы. Почки представляют собой трехкамерную структуру, которая по истечении восьми недель, будет полноценно выполнять функцию мочевыводящих путей. Усложняется строение печени. Масса плода на сроке 7 недель составляет около 1 грамма. Значительно увеличивается объем головы, дифференцируются структурные элементы конечностей (плечевые, локтевые, бедренные кости, стопы, кисти).

Процесс формирования нервной системы и головного мозга происходит с чрезвычайной интенсивностью (более ста клеток в минуту), что обусловливает быстрое образование 5 мозговых пузырей, соответствующих различным отделам мозга, а также начало развития органов слуха и зрения. Провизорные органы также претерпевают ряд изменений, в частности, формируется пуповина и уплотняется плацента. К началу 8 недели устанавливается маточно-плацентарный кровоток и снабжение питательными веществами и кислородом осуществляется непосредственно из организма матери.

Результаты

При ультразвуковом исследовании на 7–8 неделе гестации, можно увидеть плодное яйцо с эмбрионом внутри. Довольно отчетливо выделяется голова, составляющая более трети всего размера эмбриона и хвостовая часть. Диаметр головной части эмбриона равен 7–8 мм. Несмотря на значительные анатомические изменения, даже с помощью трансвагинального УЗИ можно увидеть лишь общие контуры эмбриона.

Копчико-теменной размер плода (КТР), на момент исследования, составляет 8–10 мм, полная длина зародыша около 13–15 мм, а размер плодного яйца около 24 мм. При изучении состояния околоплодных оболочек, в первую очередь, оценивают размер и положение желточного мешка, который на 7 неделе, должен не только увеличиться в размере, но и занимать строго определенное положение между сформированными оболочками, разделяющими амниотическую и хориальную полости.

Отдельное внимание уделяют размеру и форме матки. Округлая форма, которую приобретает матка на 6 неделе, к 7–8 неделям становится несколько ассиметричной, так как один из углов начинает выпячиваться. Из всех сформированных внутренних структур плода, доступно для визуализации лишь сердце, сокращения которого, являются одним из основных показателей нормально развивающейся беременности.

Как правило, нормальное сердцебиение в 7 недель гестации, характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) и составляет 125–135 ударов в минуту и продолжает увеличиваться по мере роста плода. Любые отклонения в ЧСС плода свидетельствуют о патологии жизненно важных систем, требующих динамического наблюдения для выявления причин (пороки сердца, недоразвитие плаценты) и последующего принятия решения о досрочном прерывании беременности.

Гипертонус матки

Формулировку «гипертонус стенки матки» достаточно часто можно увидеть в заключении к ультразвуковому исследованию. Как правило, такая пометка означает, что пациентке требуется особое наблюдение, поскольку высок риск спонтанного прерывания беременности (выкидыша). Механизм развития выкидыша, упрощенно представляет собой отслоение и изгнание плодного яйца, вследствие продолжительного и интенсивного сокращения мышечного слоя матки.

Поскольку матка, во время беременности должна быть расслаблена, напряжение одной из стенок матки, рассматривают как гипертонус. УЗИ в 7 недель беременности позволяет увидеть все тело матки и напряжение одной из ее стенок (преимущественно передней), определяется как утолщение. Однако, не стоит забывать, что тело матки на этом сроке имеет ассиметричную форму, что, безусловно, может ввести в заблуждение при оценке толщины стенок.

Еще одной причиной кратковременного сокращения передней стенки матки может стать комплекс механических раздражителей, неизбежно присутствующих во время исследования, это – нанесение холодного геля (УЗ-проводника), давление датчика на нижнюю часть живота и полный мочевой пузырь. Чтобы избежать ошибок в трактовке результатов, сканирование следует продолжить после опорожнения мочевого пузыря, с помощью трансвагинального датчика.

Гибель эмбриона

Клинический диагноз «гибель эмбриона» или «замершая беременность» устанавливают исключительно с помощью УЗИ. При оценке состояния эмбриона пользуются следующими обязательными критериями:

• наличие деформаций плодных оболочек;
• отсутствие эмбриона в полости плодного яйца, при диаметре последнего 24 мм;
• отсутствие желтого тела, при диаметре плодного яйца 20 мм;
• эмбрион слаборазличим и не увеличивается при динамическом наблюдении;
• неровные контуры плодных оболочек;
• отсутствие дифференцировки на хориональную и амниотическую оболочки (двойная децидуальная оболочка);
• отсутствие сердцебиения.

В целом при выполнении УЗИ можно увидеть следующую картину: пустой плодный пузырь (отсутствуют желточный мешок и эмбрион), если исследование повторное, то о замершей беременности свидетельствует отсутствие роста плодных оболочек, плодное яйцо имеет сморщенный вид. Отдельного внимания требует замершая беременность одного яйца при многоплодной беременности. Подобная ситуация на ранних сроках (6–7 недель), как правило, не имеет негативных последствий.

Один эмбрион из несостоявшейся двойни продолжает расти, постепенно оттесняя, пустую плодную оболочку. Эхографическая картина показывает сначала пустую полость рядом с эмбрионом, которая по мере роста приобретает серповидную форму, определяемую как «двойной контур», а затем исчезает, сливаясь с растущим плодом. В редких случаях, динамическое наблюдение позволяет определить рост плодного яйца, происходящий за счет поступления жидкости, но эмбрион визуализировать не удается. Такое состояние называется анэмбрионией.

Внематочная беременность

В подавляющем большинстве случаев (более 90%) эктопическая беременность обнаруживается в маточной трубе. Однако нельзя исключать вероятность локализации эмбриона в брюшной полости, шейке матки или яичнике. Основным признаком, позволяющим предполагать факт внематочной беременности, является отсутствие плодного яйца в полости матки при наличии прочих признаков беременности (отсутствие менструаций, повышение уровня хорионического гонадотропина).

На УЗИ обнаруженное плодное яйцо, определяется как объемное образование, расположенное в области придатков или шейки матки. Обнаружение эктопической беременности на сроке 7 недель, позволяет удалить эмбрион с помощью хирургического вмешательства, до развития осложнений, связанных с разрывом плодовместилища.

Если на шестинедельном сроке визуализация плодного яйца, расположенного вне полости матки, затруднена из-за слабой слышимости сердцебиения и небольших размеров, то на седьмой неделе, растущие плодные оболочки вызывают деформации окружающих тканей, что очевидно при ультразвуковом обследовании.

Отчетливо выслушиваемое сердцебиение, также помогает в дифференциации плодного яйца от кистозных образований, гидропиосальпинксом (воспалением маточной трубы) и опухолей. При разрыве маточной трубы или повреждении органов брюшной полости растущим эмбрионом, образовавшееся кровоизлияние определяется как наличие гиперэхогенных масс – кровяных сгустков. Повреждение маточной трубы визуализировать не удается.

Вред УЗИ

Трепетное отношение к зародившейся новой жизни, обостряет у женщины многие дремавшие ранее чувства. Пробуждается и беспокойство за здоровье еще не родившегося ребенка. Подобная настороженность является одной из причин настороженного отношения к ультразвуковой диагностике. Несмотря на то что не существует данных о возможности причинения вреда ребенку, независимо от стадии развития, все большее количество женщин старается избегать УЗИ в 1 триместре, как потенциально опасное. Так можно ли делать УЗИ на сроках 6–8 недель?

Современное оборудование позволяет осуществлять точную регулировку необходимой мощности и избегать даже такого незначительного воздействия ультразвука, как нагрев тканей. Кроме того, разработанные регламенты проведения процедуры, максимально ограничивают время воздействия ультразвука, отведя четкие временные рамки для получения необходимой информации. Все это позволяет утверждать, что ультразвук не оказывает никакое влияние на эмбрион.

Принимая во внимание увеличение частоты заболеваний женской репродуктивной системы, приводящих к целому ряду осложнений при вынашивании плода, ранняя диагностика становится незаменимой процедурой, позволяющей получить необходимую информацию, не причинив вреда будущему ребенку. Нельзя отрицать, что УЗИ на 7 неделе гестации позволяет получить довольно небольшое количество информации, которая, тем не менее является определяющей при дальнейшем ведении беременности. Поскольку патологии ранних сроков беременности трудно поддаются распознаванию, УЗИ следует делать при любых подозрительных изменениях состояния.

Основной целью исследования, проводимого на 7 неделе беременности, является получение следующей первичной информации (если УЗИ выполняется впервые):

http://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-6-nedele/http://fb.ru/article/451222/kogda-na-uzi-vidno-dvoynyu-normyi-i-sroki-razvitiya-fotohttp://vrach365.ru/beremennost/uzi/na-6-nedele/http://diagnostlab.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-7-nedele-beremennosti.htmlhttp://apkhleb.ru/uzi/7-nedele-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.