12 Недель Беременности Двойной Контур Туловища И Головы

Содержание

Консультация

Ответы врачей

Двойной контур может быть признаком отека плода. Насколько критично — сложно сказать. Зависит от причин, которые привели к данному состоянию. Иногда это признак гестационного сахарного диабета, иногда — различных хромосомных аномалий, иногда — результат приема некоторых лекарственных средств, а иногда просто погрешность УЗИ.
Поэтому, сейчас вам необходимо успокоиться, обратиться к своему гинекологу для обследования, также нужна консультация генетика и повтор УЗИ на аппарате экспертного класса.

Двойной контур плода говорит об отеке мягких тканей плода(подкожной жировой клетчатки ).
Частой причиной отека мягких тканей плода является преэклампсия (гестоз ) беременной, что клинически проявляется отеками беременной, появлением белка в моче, повышением артериального давления;
Кроме того причинами появления двойного контура может быть резус конфликт матери и плода, сахарный диабет, что требует дообследования и динамического наблюдения за беременной.
О критичности ситуации, заочно, сложно говорить, появление двойного контура плода является показанием к дообследованию беременной.

Здравствуйте . У меня 3 отрицательная . У мужа 3 положительная . Возраст указан не верно . Мне 38 лет . 5 детей . Беременость 6 . Резус конфликтов не было . С другими детьми таких проблем не было . В эту беременность была отслойка на 7 недели , с кровотечением сразу попала в больницу , был введён иммуноглобулин . Принимала папаверин с натрием — капельницы и кровоостанавливающие . Сейчас по УЗИ гемотомы нет . Была 14 на 9 мл . Принимаю дюфастон 3 раза и утрожестан 200 — 3 раза . Понижен всегда прогестерон . На низкой границе . Колола две недели масляной прогестерон 1 раз на ночь . Вместо дюфастона . Утрожестан 200. 3 раза . Не давно были на отдыхе . Все дети болели инфекцией . Горло , температура 39 была , все болели по очереди . У меня температуры не было . Два дня першило горло только , помог лизобакт . Два раза брызгала горло прополисом . Сразу после УЗИ врач назначила на прокол , я отказалась и сдала инвазивный тест , который будет готов только через две недели , его отправляют в Америку . Как прожить эти две недели не знаю . Очень переживаю . Ещё по УЗИ кисты с двух сторон . Про кисты много читала , говорят ничего страшного к 20 недели могут пройти сами . ТВП — 2,9 . По информации различной норма до 3 . Кость носа + . Врач толком ничего не говорит . Только говорит нужно делать прокол . Я жду результаты и схожу ещё раз на УЗИ 15 августа . По сердцу у малыша все хорошо . Точный срок УЗИ был при обследовании 11.4 дня . Сейчас срок 12.3 . Оттенков у меня нет . Вес 53 кг . Давление всегда пониженное . 60/90 .

Спасибо за уточнение! Протокол узи изучен. К сожалению, Вы, не сообщили о результатах биохимического скрининга 1го триместра.
Учитывая Ваш возраст, не первую беременность, разную по резус фактору кровь с мужем, был предложен метод пренатальной диагностики плода, для исключения хромосомной патологии плода, что оправдано в данной ситуации.
Я рекомендую Вам успокоиться, на данный момент, остается только дождаться результата анализа и пройти узи в динамике. Часто, двойной контур не подтверждается.
Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов, будем надеяться на лучшее!

Да, очень сложно пришлось.

20.63%

Нет, миновал, держимся.

37.3%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

42.06%

Проголосовало: 126

Я бы на вашем месте переделала УЗИ для начала, в другой клиники и ищите нормально специалиста, хоть по отзывам. Не переживайте, у меня дважды разные диагнозы по УЗИ ставили, к сожалению так бывает. Ну еще может надо и на консультацию к другому гинекологу, слышала из клиники АльтраВита врачей очень хвалят. Желаю вам и малышу здоровья! Пусть это все только ошибка будет!

Двойной контур плода говорит об отеке мягких тканей плода(подкожной жировой клетчатки ).
Частой причиной отека мягких тканей плода является преэклампсия (гестоз ) беременной, что клинически проявляется отеками беременной, появлением белка в моче, повышением артериального давления;
Кроме того причинами появления двойного контура может быть резус конфликт матери и плода, сахарный диабет, что требует дообследования и динамического наблюдения за беременной.
О критичности ситуации, заочно, сложно говорить, появление двойного контура плода является показанием к дообследованию беременной.

6. Форма и размер живота
*Правила сообщества
Off
Документы, пособия и выплаты
3 Срок беременности
4 Вес, прибавка в весе
5 Подготовка к родам
Образ жизни – беременность
6 .Информация для беременных
6 Приданное малышу
Pазное

У меня был пресс с ильей до 20 недель)

полезет после 18 неделе, не торопитесь всему свое время. У нас на работе девушка принесла больничный лист т.е. 30 недель и мы спрашиваем? «А живот где? у каждого своя природа. но на узи сходите.

В первую в 16 появился худая всю жизнь и не заметить его было трудно. Сейчас во вторую в 10 уже появился. И те кто говорят что на этом сроке ничего не может выпирать вы ж не забывайте что ляля 7 см а матка то как апельсин уже) не переживайте скоро все у вас появится)

А с чего ему быть то в 12?? В 12 ещё аборты делают, просто на потоке?

12 недель !)… Малыш ещё совсем маленький )). Недели к 20 точно будет ).

У меня с двойней в 19 недель только живот появился и активно начал рости.

Масик же за лобком, живот только недели с 16 начнет изменяться, у меня в 21 маленький пуз

Ахахах)) вы такая милая . у меня и в 16 недель живота не было и в 20 почти не видно было)) а кто-то вообще на 40й неделе идёт рожать с таким животом, будто срок там не 9 месяцев, а 5)))) спросите на узи куда прикрепился плод и узнаете, какой будет живот и когда) если к задней стенке, то не скоро и не большой. А вот если к передней, то не заставит долго ждать, появится:)
У меня к задней стенке, а у знакомой (на неделю меньше срок был) к передней прикрепился, так она с животом меня встретила и чуть не раздела с возмущенным вопросом «где?!» ??

А так, откуда животу быть в 12нелель? Малыш размером сантиметров… меньше десяти, наверно)))))

12 недель !)… Малыш ещё совсем маленький )). Недели к 20 точно будет ).

Вам и деткам тоже здоровья и успехов во всем!

Знаменитости в тренде

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies. Понятно

Вам и деткам тоже здоровья и успехов во всем!

Если женщина вынашивает двоих, то у нее диагностируется многоплодная беременность. Родиться могут близнецы или двойня – разница в количестве оплодотворенных яйцеклеток. В любом случае важно знать об особенностях развития малышей. 12 акушерская неделя беременности соответствует 10 эмбриональной неделе.

Как развиваются ваши малыши?

Всю беременность двойняшки или близнецы меняются. На 12-й недели их лица уже относительно сформировались.

Происходят также следующие изменения:

опущение ушей в пазухи на головке;
наличие языка, формирование вкусовых сосочков;
смещение глаз ближе друг к другу;
уменьшение прозрачности век;
активизация основной функции печени – выработка энзимов для пищеварительного процесса;
начало мочевыделительного процесса – в дальнейшее моча будет основной составляющей амниотической жидкости;
формирование кишечника, начало его опущения в брюшную полость – на 12-й неделе он располагается еще на уровне пуповины;
исчезновение перепонок между пальцами;
начало формирования репродуктивных органов;
появление икоты – этот процесс тренирует диафрагму малышей, что важно для их дыхания после рождения;
разветвление ткани мозга на нервные волокна;
выработка рефлексов – малыши способны сжать кулачки.

Различные изменения во время беременности происходят постоянно. Каждый день малыши совершенствуются, развиваются их внутренние и наружные органы, врожденные умения.

Рост и вес плодов

Рост и вес обоих плодов постепенно увеличивается.

Нормы для 12-й недели беременности отражены в таблице:

Параметр	Норма
Вес	25 грамм
Рост	9.3 см
Окружность головки	78 мм
Окружность животика	64 мм
Длина бедренной кости	9,5 мм

Приведенные нормы усреднены. Истинные показатели могут иметь незначительные отклонения.

Нередко один плод превосходит второго по весу и размерам. На это влияет насыщенность кровоснабжения и место прикрепления плодного яйца в матке.

Незначительные расхождения в параметрах двух малышей не представляют опасности и являются нормой.

Ощущения беременной

12 недель беременности двойней для женщины довольно ощутимы:

Живот уже заметен – при одноплодной беременности он был бы на порядок меньше. Он округляется, над лобковой костью ощущается уплотнение, которое лучше прощупывается в лежачем положении. В этой области может ощущаться дискомфорт – это является физиологической нормой, так как кости таза испытывают повышенное давление.
К 12-й неделе обычно заметно темнеют соски. Аналогичная пигментация наблюдается на линии от пупка до лобка.
К этому времени грудь набухает, прежний бюстгальтер становится мал. Набухание может сопровождаться незначительными ноющими ощущениями.
Живот постепенно растет, что означает растягивание кожи. Это может сопровождаться зудом. На данном этапе стоит приобрести крем от растяжек.

Набор веса мамы и размер матки

На 12-й неделе беременности будущая мама прибавляет в весе примерно 0,5-0,7 кг. Общая прибавка веса к этому сроку составляет 1-3 кг.

Высота дна матки может составлять 7-16 см. Ее ширина увеличивается минимум на 10 см по сравнению с показателями до беременности.

Как проходят роды двойни естественным путем? Подробности – тут.

Что могут увидеть на УЗИ

12-я неделя беременности является для будущих родителей особенно волнующей, так как предстоит первое ультразвуковое сканирование. Если УЗИ проводилось раньше, то результаты этого исследования порадуют – малыши уже достаточно сформированы. У маленьких человечков голова пока слишком большая, но черты лица четко выделились.

На этом сроке у детей есть реакция на свет и вибрацию, они хаотично двигаются. Специалист прослушивает сердечки – бьются они до 160 раз за минуту.

Важным показателем развития малышей является КТР – копчико-теменной размер. Определяют его в момент максимального распрямления ребенка.

Показатель должен соответствовать сроку беременности:

Несоответствие норме может говорить о поздней овуляции, генетических отклонениях, замершей беременности.

Иногда специалист может даже сказать пол будущих малышей, но достоверность этой информации на таком сроке низка.

Половые органы уже формируются, но девочек часто принимают за мальчиков из-за опухших половых губ (является нормой). Из-за того, что малышей двое, их пол может быть не определен и на более поздних сроках – дети часто закрывают друг друга.

Многие женщины переживают, что на УЗИ не увидели двойню, хотя по всем измерениям малышей двое.

Такое встречается нередко, особенно в случае монохориальных моноамниотических близнецов, когда они располагаются в одном плодном пузыре друг за другом. Истинную картину может показать УЗИ на более позднем сроке.

Возможные проблемы

На 12 неделе развития могут возникнуть некоторые проблемы. Одной из них является ранний токсикоз. К такому сроку беременности он может уже пройти или только начаться. Иногда он сохраняется только несколько дней, но может мучить женщину и неделями. Токсикоз обычно выражается рвотой, тошнотой и слюнотечением.

На этом сроке могут возникнуть и другие проблемы:

предлежание плаценты – чревато перекрытием входа в матку;
задержка развития – недостаточное кровоснабжение плаценты означает нехватку питательных веществ, что чревато расхождением истинного развития со сроками гестации;
диссоциированное развитие (фето-фетальный трансфузионный синдром) – в развитии отстает только один плод, когда второй получает большую часть питательных веществ;
феномен отмирания плодного яйца – рост и развитие продолжаются только у одного плода, второй замирает;
самопроизвольный аборт.

На что обратить особое внимание

При многоплодной беременности нарастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему примерно в три раза. Любые сбои в ее работе могут отразиться на здоровье мамы и малышей, потому следить за своим здоровьем надо особенно тщательно.

Многоплодная беременность часто сопровождает железодефицитная анемия. Уровень гемоглобина снижается из-за увеличенного плацентарного кровотока – у ткани плаценты большая масса, потому и питание ей требуется повышенное.

Когда нужно идти к врачу

К врачу нужно идти при малейших тревожных признаках.

Откладывать его посещение нельзя при следующих симптомах:

спастические боли, похожие на менструальные;
выделения зеленоватые, с резким запахом;
кровянистые выделения.

До 12-й недели врача посещают раз в месяц, после — на осмотр нужно ходить раз в 2-3 недели.

По показаниям может потребоваться еженедельное посещение специалиста.

Про получение родового сертификата читайте здесь.

Читайте также: Хгч в крови на 6 дпп

В каких случаях проводится редукция эмбриона при многоплодной беременности? Узнайте тут.

Какие анализы нужно сдать

К 12-й неделе беременности большинство женщин уже встали на учет и сдали необходимые анализы.

На этом этапе можно пройти биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование — пренатальный скрининг. Он позволяет выявить хромосомные патологии, генетические заболевания, некоторые врожденные отклонения.

Более информативно УЗИ, выполняемое трансвагинальным методом.

На данном сроке нужно сдать и другие анализы, если раньше этого не было сделано:

общие анализы крови и мочи;
анализ крови на группу и RW;
исследования на гепатит B и C, сифилис, ВИЧ, СПИД;
TORCH-комплекс;
мазок на микрофлору.

При постановке на учет необходимо также пройти ряд узких специалистов – стоматолога, окулиста, лора, хирурга, терапевта. Такой обходной лист обязателен для любой беременной женщины. На основании пройденных осмотров и анализов выдается диспансерная книжка, куда будут вносить записи в течение всей беременности.

До 12-й недели врача посещают раз в месяц, после — на осмотр нужно ходить раз в 2-3 недели.

При вынашивании двойни беременность является многоплодной, при этом дети развиваются одновременно. Статистика многоплодной беременности – один случай на 80 (до 2%). В настоящее время тенденция к рождению двойни увеличивается из-за повышения возрастного порога для рожающих женщин.

Близнецы рождаются друг за другом в одних родах.

Факторы предрасположенности
Признаки
Обследование
Особенности родовспоможения
Осложнения
Развитие близнецов по неделям
Рекомендации
Советы медиков по питанию во время беременности

Временной промежуток между появлением двойни на свет непродолжительный.

Если оба плода образуются из одной оплодотворенной яйцеклетки, то они моно- или гомозиготные, однояйцевые, идентичные. Такая двойня имеет один пол, одинаковый генотип, внешнее сходство, похожий характер и привычки. Многие монозиготные малыши зеркальные. Например, один – правша, другой – левша, имеются родинки на разных сторонах тела. Иногда даже органы расположены зеркально. По определенным характеристикам сходятся отпечатки пальцев. Приобретение зеркальности зависит от того, когда произошло разделение зиготы: чем позже, тем большая вероятность.

Гетерозиготная двойня появляется при оплодотворении двух женских половых гамет двумя мужскими. Изредка разнояйцовые близнецы могут родиться от разных мужчин. Генотипы детей разные, внешность несхожая, пол может быть любой. Беременности гетерозиготной двойней регистрируются чаще.

Факторы предрасположенности

Наступлению беременности двойней могут способствовать:

наследственность – наличие двойняшек у родственников партнеров или одного из них. Чаще встречается через поколение. Причем родня может быть не близкая – двоюродная или троюродная;
при беременности, наступившей после 35-летнего возраста – чем старше роженица, тем выше шансы;
по окончанию приема КОК – яичники начинают активно продуцировать гормоны из-за чего могут сформироваться несколько зигот;
гормональная стимуляция при ЭКО – в матку транспортируется более одного искусственно выращенного эмбриона. Если при наступившей беременности выявлено два яйца, то по желанию одно можно удалить (резорбция);
в анамнезе – несколько родов. По статистике при четвертой беременности у каждой третьей роженицы выявляется многоплодность (так называемый паритет беременности).

Признаки

Беременность двойней проходит немного тяжелее одноплодной. Проявлениями могут быть:

психоэмоциональная нестабильность, сильная нервозность, раздражительность из-за стремительной гормональной перестройки;
незначительное головокружение;
гиперсаливация;
сонливость, быстрая утомляемость;
тошнота, рвотный рефлекс могут наблюдаться с первых дней беременности – один из основных признаков того что женщина беременна двойней;
более поздние проявления: живот растет быстрее, он хорошо заметен уже на 14-недельном сроке;
шевеления происходят раньше;
сильная одышка. Когда первый ребенок помещается головой вниз, живот матери опускается, дыхание облегчается;
высыпания, угревая болезнь, пигментные пятна;
выпирание вен (варикозное расширение);
колебания артериального давления. Если оно стабильно высокое, следует немедленно посетить или вызвать врача;
проблемы с деснами, зубами, волосами из-за дефицита витаминов и микроэлементов.

В I триместре при вынашивании одного малыша прибавляется до двух килограммов, при беременности двойней – около четырех. Это происходит не только за счет усиленного аппетита, но и благодаря существенному увеличению количества циркулирующей крови. На последних сроках разница должна быть не больше 3,5 кг. Многое зависит от изначальных физических данных, питания и активности во время беременности.

Чем выше исходная ИМТ, тем меньше должна составлять общая прибавка килограммов к концу срока беременности двойней:

индекс менее 20 – 16-20 кг;
20-27 – 13-18;
более 27 – 12-13.

Для расчетов можно воспользоваться калькулятором веса, куда внести свои показатели и наличие двойни.

Обследование

Беременность двойней подтверждается с помощью ультразвукового исследования уже на 5-7-недельном этапе гестации. Разнояйцовые плоды обычно определяются раньше, чем однояйцевые. Врачи должны предупредить семейную пару, что чрезвычайно редко, но все же встречается такой феномен, как синдром скрытого близнеца (ишиопаг) – один более развитый зародыш поглощает другого. Тогда, при следующих диагностических процедурах на экранах УЗ-монитора отображается одноплодная беременность. Также при неполном разделении возможно присоединение организмов двойни друг к другу (сиамские близнецы). Современные методы диагностики позволяют максимально точно установить факт беременности двойней. Но будущая мать должна знать о рисках, связанных с такой гестацией. Благодаря Доплер-системе, исследующей кровоток, опытный диагност определяет биение сразу двух сердечек.

Анализ крови показывает завышенный уровень эмбрионспецифичного маркера – альфафетопротеина (АФП), сниженную концентрацию железа. Хорионический гонадотропин при беременности двойняшками более высокий, отмечаются его резкие скачки. Если для определения беременности используется тест-система, то из-за концентрированного ХГЧ контрольная полоска будет насыщенней по цвету. Врачебный осмотр и замеры маточного дна показывают значительное расширение матки, не характерное для обычной беременности. Акушер-гинеколог может прощупать две головы.

Особенности родовспоможения

В половине случаев роды с беременностью двойней происходят преждевременно, примерно на 3-6 недель раньше предполагаемой даты. Беспокоиться по этому поводу не нужно. В таком внутриутробном возрасте дети зрелые, готовые к жизни вне утробы, нормально приспосабливаются к внешней среде. Средний срок для рождения – 35-36 неделя, очень редко мамы дохаживают до 38-40-й. Беременным с двойней необходима заблаговременная госпитализация, минимум за 14 суток. Детям, рожденным преждевременно, требуется реанимация, профессиональный уход. Способ родоразрешения выбирается акушером в зависимости от предлежания, количества амниотической жидкости, возможной гипоксии.

При беременности двойней рожать самостоятельно разрешается, если гестация протекала удовлетворительно, роженица здорова, начинающаяся родовая деятельность регулярна, а у обоих малышей – головное предлежание.

Осложнения

Чтобы избежать вероятные неприятные последствия во время беременности двойней нужно быть внимательной к ощущениям, изменению психологического и физического состояния, вовремя посещать гинеколога, прислушиваться к его советам.

Возможные осложнения многоплодной беременности:

одно плодное яйцо прекращает развиваться (анэмбриония);
внутриутробная гибель одного эмбриона;
хромосомные отклонения;
соединение организмов, когда двойня трансформируется в сиамских близнецов;
нарушение плацентарного кровообращения, при котором кровь распределяется между детьми непропорционально (синдром фето-фетальной трансфузии). Это характерно для монохориальной беременности, когда зародыши имеют общий пузырь и плаценту;
врожденные заболевания;
ранний тяжелый токсикоз, длящийся дольше чем при одноплодной беременности;
невынашивание;
железодефицитная анемия;
выраженная отечность;
чрезмерная одышка, обусловленная смещением матки, сдавлением ею желудка, диафрагмы, легких;
выпадение зубов, алопеция;
гестоз возникает в третьем триместре беременности. Характеризуется дисфункцией головного мозга, почек, системы кровоснабжения. Главные симптомы: высокое давление, белок в моче.

Существует опасность для здоровья самой матери, поскольку ей приходится выдерживать двойные нагрузки.

Развитие близнецов по неделям

При беременности двойней дети развиваются внутриутробно интенсивнее:

Недели	Характеристики
4-6	Формируются внутренние органы, головной мозг. У матери – первые симптомы беременности (слабость, тошнота, головокружение). Установление двойни на ультрасонографии
7-8	Рост эмбрионов – до 40 мм. На УЗИ визуализируется головка, ручки, ножки. Повышенная угроза выкидыша. У беременной учащенное мочеиспускание, склонность к запорам
9-10	Сформированы органы, но еще отсутствуют пропорции у туловища (большая голова, маленькое тело). Можно рассмотреть лица. На этом этапе беременности будущей маме нужно минимизировать сексуальную активность. Налаживается мочеиспускание и дефекация
11-12	Плоды подросли до 6 см, на ультразвуке видны зубы, ногти. Сердца у двойни четырехкамерные. Риск прерывания снижается.
12-14	Малыши весят до 35 гр., кожные покровы прозрачны, покрыты первородным пушком. Появление рефлексов: сосательного, сжимающего. Быстрое увеличение матки, возможна болезненность.
15-16	Эмбриональная поза, почти постоянный сон. Появляется мимика, пропорциональность конечностей. Плановая ультразвуковая диагностика беременности II триместра (16-22 неделя)
17-18	Шевеления. Растущий живот, дискомфорт при выборе позы, возникновение растяжек, усиление аппетита. При беременности двойней на этом сроке желательно ношение бандажа для профилактики растягивания кожи и удобства при хождении
19-20	Вес 300 гр., рост до 25 см. функционирует мочевыводящая система, кишечник. Реакция на звуковые раздражители. Толчки выраженные.
21-22	Масса до 400 гр., длина около 27 см. Двойня хорошо открывает глаза, отлично слышит. Беременная быстро прибавляет килограммы.
23-24	Сформированы носики, очертания ресниц и бровей, волосы на теле. Созрели легкие. У женщины отечность голеней, боль в пояснице, варикоз, разрушение зубов.
25-26	Двойня жизнеспособна, доросла до 35 см., весит около килограмма.
31-32	Близнецы выросли до 40 см, масса около полутора кг, заняли предродовую позицию. Тела выравниваются по пропорциям. Сон цикличен, у каждого свой цикл. Заработала поджелудочная железа. Проводится последняя плановая предродовая ультрасонография.
33-34	Беременность двойней предполагает усиленные нагрузки, особенно на ноги. Поскольку к этому периоду каждый ребенок достигает примерно 2-х кг, а в длине – до 43-45 см., приобретает вид новорожденного.
35-36	Каждый из двойни меньше по размерам, чем единственный ребенок. На протяжении всей беременности женщина набирает до 20 кг, недобор может повлиять негативно на внутриутробное развитие. На этой стадии нужно готовиться к родам.

Советы медиков по питанию во время беременности

минимум жареной, маринованной, пряной, жирной пищи;
для профилактики малокровия кушать говяжью печень, гранаты, петрушку;
для восполнения аскорбиновой кислоты: грейпфрут (если нет аллергии), томаты, цветная капуста;
блюда лучше варить, запекать, тушить, готовить в пароварке, но не жарить. Употреблять теплыми;
полезен микс из овощных и фруктовых соков.

Некачественная еда может осложнить ход беременности, даже привести к выкидышу. Поэтому врачи дополнительно прописывают поливитамины. Через 2-3 месяца после зачатия назначается фолиевая кислота, препараты, содержащие железо. В клинике репродукции «АльтраВита» гинекологи имеют богатый опыт успешного ведения многоплодной беременности. Женщины, вынашивающие двойню, могут пройти в медцентре комплексную диагностику, проконсультироваться у терапевта, эндокринолога, диетолога, психолога. Беременная может связаться с лечащим врачом в любой момент и получить высококвалифицированную помощь.