36 Неделя Беременности Болит Левый Бок Под Ребрами Спереди

Будущие мамы, которые частенько испытывают недомогания во всех частях тела и органах по порядку, а иногда и сразу, становятся, как правило, очень впечатлительны и мнительны. Но чаще всего такие явления просто побочные эффекты беременности, которые ни вам, ни ребёнку никак не навредят. Если вам стало тяжело дышать при беременности, появились боли в области ребер, вы должны отнестись к этому настороженно, но не паниковать и ни в коем случае не заниматься самолечением. К примеру, боль концентрируется с левой стороны — тогда бывает трудно объяснить её чем-либо другим, кроме заболевания сердца. И вы, не подумав хорошенько, можете начать хвататься за сердечные препараты, такие, как корвалол, который беременным строго противопоказан.

Что может вызывать боль под рёбрами

На самом деле боли такого рода, как правило, к работе сердца вообще не имеют никакого отношения. Кардиологические изменения в организме проявляют себя совершенно по-другому и имеют иную симптоматику. А вот что действительно нужно проверить в случае, если неугасающая длительная боль под ребрами при беременности стала беспокоить всё чаще и чаще — это состояние вашего желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Бывают случаи, когда частые боли такого рода — следствие ранее перенесенного панкреатита (острого воспаления поджелудочной железы). Они могут возвращаться через длительные промежутки времени, быть затяжными, очень мучительными — здесь нужна скорая медицинская помощь. Но в вашем случае это вряд ли возможно, поскольку вы находитесь под постоянным контролем специалистов и регулярно сдаёте все необходимые анализы.

Следовательно (и это хорошая новость для вас) — это просто естественная боль, вызванная изменениями, связанными с ростом плода. Более неприятная новость — часто бывает так, что эту боль невозможно купировать никакими разрешёнными для вашего положения медикаментозными средствами, и вам придётся терпеть её до самого родоразрешения. Благо, что такая беда постигает будущих мамочек, как правило, уже незадолго до часа икс.

Почему возникают боли под ребрами при беременности?

Мы с вами имеем некоторое представление, что происходит в это время внутри нас — матка стабильно увеличивается в размерах, высвобождая свободное пространство для развития плода. При этом все без исключения соседние органы вынуждены «подвинуться» и временно потерпеть неудобства, ведь мамин живот, увы, не резиновый, а деваться им всем куда-то да надо. Естественно, в такой ситуации многие, сдавленные со всех сторон, органы начинают «бунтовать», и рёбра — не исключение. Не стоит забывать, что, кроме матки, ежедневно увеличивается в размерах и сам ребёночек, а ещё он активно двигается, что тоже не способствует мирному и спокойному существованию всех «соседей». А ещё во время бодрствования ваш малыш очень любит упираться ножками в ребра. Так что делайте выводы сами, почему вам тяжело дышать при беременности.

Как облегчить свое состояние?

1. Держитесь ровно, независимо от того, сидите вы, ходите или лежите. Плечи расправлены и немного назад, грудь — вперёд;

2. Не сдавливайте зону груди и рёбер одеждой;

3. Если боль резко усилилась, сделайте такое упражнение: вместе с глубоким вдохом поднимите руки над головой, а с выдохом — опустите;

4. Попробуйте принять коленно-локтевую позицию. Кстати, такая поза помогает облегчать многие типы болей;

5. Сделайте упражнение «кошечка». Встав на четвереньки, прогнитесь (как добрая кошечка прогибает спинку, когда просит, чтобы её погладили). Затем изогните спину вверх с одновременным опусканием головы (злая кошечка). При этом мышцы живота и ягодиц старайтесь максимально напрягать. Обычно такие манипуляции заставляют малыша изменить положение, и маме становится не так больно.

6. Можно просто прилечь на бок, противоположный тому, где вы ощущаете боль.

К сожалению, такие нехитрые приёмы далеко не всегда помогают купировать болезненные ощущения. Тогда вам остаётся только одно — ждать, когда ваш детёныш опустится вниз, готовясь выйти на свет, и уже не сможет дотягиваться ножками до рёбер. Как правило, он это делает за 2–3 недели до рождения.

Межрёберная невралгия — одна из причин

Мы вам описали основную причину, по которой возникает боль под ребрами при беременности, хотя не исключена возможность и другого диагноза — межрёберной невралгии. Такую боль можно легко определить по симптоматике — она чётко локализована и усиливается при вдохе и выдохе, а также при перемене позы. Намного реже, но возможны и другие причины непрекращающихся болезненных ощущений на поздних сроках беременности. В таких случаях незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь в вашем положении рисковать ни в коем случае нельзя.

К сожалению, беременность – это не только положительные эмоции и умиление по поводу растущего животика. Немало и тревог у будущей мамы. Ее организм, испытывающий повышенную нагрузку, дает знать о каких-то проблемах неприятными «сигналами» – зачастую, болью.

Что делать, если болит левый бок при беременности? Представляет ли опасность это маме и ее малышу?

Какие органы расположены в левой стороне живота?

Само состояние организма будущей матери – вот с чем нередко связана боль в левом боку. Из-за возросшей нагрузки на систему органов, возможны «сбои».

Причины боли нередко носят и патологический характер.

В животе расположено большинство внутренних органов, в том числе слева могут беспокоить: левосторонняя почка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, «отдает» в боковой отдел слева из-за воспалительных процессов в ЖКТ, диафрагме, а также из-за перерастяжения связок, удерживающих матку.

Все органы, сигнализирующие о расстройстве своих функций болевым синдромом, необходимы для нормальной жизнедеятельности любого человека, а уж для будущей мамы их отлаженная работа важна вдвойне.

Роль почек в жизнедеятельности человеческого организма неоценима. Эти парные органы, расположенные в поясничной области, выполняют функцию фильтров и принимают непосредственное участие в работе выделительной системы.

Почки прилегают к стенке брюшины, вот почему боль ощущается внизу живота. Увеличение объема циркулирующей жидкости в материнском организме заставляет работать их с удвоенной силой, что делает эти органы уязвимыми перед инфекциями.

Могут обостриться уже имеющиеся либо возникнуть впервые такие неспецифические воспалительные процессы как нефрит и пиелонефрит, развиться почечная недостаточность. Если при беременности болит левый бок внизу живота, и дискомфорт ощущается в пояснице, значит, может иметь место левостороннее почечное обострение.

Нарушения работы селезенки также способны проявиться в период вынашивания малыша. Этот орган располагается в верхней левой части брюшины, его назначение – очистка крови от погибших эритроцитов и экспортирование их в костный мозг, где формируются новые клетки крови.

Среди наиболее частых заболеваний селезенки:

• ее инфаркт;
• перекручивание «ножки»;
• абсцесс.

Хронические заболевания данного органа приводят к общему ослаблению иммунитета, что весьма опасно и для матери, и для плода.

Весьма часто дает о себе знать неприятными симптомами и желудок. Изжога и гастрит – нередкие спутники беременности, вполне способна образоваться и язва желудка. Нарушения работы данного органа пищеварения — это возможная причина боли в левом боку во время беременности. И это в немалой степени объяснимо связью желудка с поджелудочной железой.

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, при котором ферменты вместо того, чтобы транспортироваться в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе, подвергаясь там самоперевариванию. При этом может беспокоить сильно режущая боль слева ниже ребер. Нередко возникает неудержимая рвота с желчными примесями.

Болит левый бок при беременностях и из-за нарушения работы кишечника. Поначалу ее провоцирует гормон прогестерон, расслабляющий мускулатуру кишечника и ведущий к расстройству и замедлению продвижения по нему пищи. Затем сдавливать кишечник начинает растущая матка, что нередко проявляется такими симптомами как запор, диарея, метеоризм и т. д.

Страдает при беременности и диафрагма, особенно при токсикозе, когда испытывает чрезмерное напряжение из-за рвоты и тошноты. Затем давление на диафрагму начинает оказывать растущий плод. При чрезмерной нагрузке может развиться грыжа диафрагмы.

Кроме того, сама матка, растягиваясь, вызывает болезненные ощущения как в левом, так и в правом боку, а также одновременно с обеих сторон.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

Боль слева в животе при беременности различается по локализации и характеру. На основе этих признаков может быть установлен предварительный диагноз. Итак, необходимо прислушаться и определить, как именно болит левый бок.

• перитонеальной – остро-пронизывающей, усиливающейся при движении и поворотах туловища;
• висцеральной – носящей «ноющий» характер, иногда – схваткообразный, чаще всего возникающей при нарушении функций ЖКТ;
• непостоянной локализации, «блуждающей»;
• иррадиирующей, проявляющейся в области здоровых органов.

Кратковременные боли, не носящие периодичности, не должны волновать будущую маму. Вероятнее всего они связаны с ростом и жизнедеятельностью плода.

А вот если они постоянны, больно спать на левом боку, дискомфорт усиливается при ходьбе, после еды – необходимо пройти обследование, чтобы установить причину подобного состояния.

Причины и характер болезненного дискомфорта в левом боку

Может ли болеть левый бок из-за самой беременности? Конечно, причин дискомфорта достаточно и без патологий внутренних органов.

В первом триместре

Довольно часто в первом триместре беременности тянет левый бок, что объясняется эндокринными изменениями. Гормон беременности – прогестерон, — оказывает расслабляющее действие на мускулатуру органов малого таза и пищеварения. Начинается растяжение матки, возникает боль тянущая, носящая кратковременный характер.

Однако если она сопровождается кровянистыми выделениями, то это опасный симптом который может говорить о недостатке прогестерона и угрозе выкидыша!

На ранних сроках о любых болях в животе необходимо предупреждать своего врача!

Во втором триместре

Второй триместр – время интенсивного развития малыша, и это сказывается на состоянии будущей мамы. Рост матки вызывает повышенное давление на мочевой пузырь, кишечник, что вполне объясняет боли в нижнем левом отделе живота. Из-за увеличения циркулирующей крови испытывает нагрузку и селезенка. Она увеличивается в размерах и может время от времени напоминать о себе болевыми ощущениями.

В третьем триместре

Третий триместр – этап набора веса крохи и его ускоренного роста. Животик матери стремительно увеличивается в размерах, его часто тянет и колет, что объяснимо сдавливанием внутренних органов и кишечника.

Боль под ребрами возникает, когда кроха поднимается высоко, а когда головка малыша опускается вниз, начинают тревожить боли сзади в поясничном отделе, при расхождении тазовых костей – опоясывающие боли.

Стоит внимательнее прислушиваться к ощущениям – нередко при беременности в конце срока тянет левый бок при ложных или истинных схватках.

Как себя вести при болях — необходимые меры и профилактика

Чтобы левосторонняя боль сбоку не беспокоила будущую маму, профилактикой необходимо заниматься еще на этапе планирования беременности.

• Забыть о вредных привычках.
• Придерживаться правильного питания.
• Не допускать появления лишнего веса.
• Уделять достаточное внимание физическим нагрузкам.
• Пройти обследование и пролечить имеющиеся инфекционные и хронические заболевания.

В случае проявления левосторонней боли в боку уже при наступившей беременности, возможно, напротив, имеет место повышенная физическая нагрузка. Снять напряжение с мышц живота и спины помогает ношение бандажа.

При физиологической природе болей опасности нет. Однако и нарушать регулярное посещение женской консультации противопоказано!

Советы специалистов

Что советуют беременным пациенткам врачи при болях в левом боку?

Если живот заболел внезапно, можно принять таблетку но-шпы, возможно, это просто спазм, который быстро и без последствий снимается спазмолитиком. Затем необходимо принять удобное положение тела (лучше – прилечь).

Запор также может стать причиной колющей боли в боку, которая исчезает после опорожнения кишечника. Помочь этому может слабительное.

Но если прошло более получаса, и боль не успокоилась, необходимо обратиться за медицинской помощью!

Народные рецепты для успокоения

Боли, локализующиеся в левом боку можно устранить при помощи рецептов народной медицины. Однако важно знать причину боли! Если состояние спровоцировано нарушением работы ЖКТ и возникшим запором, помогут растительное масло (по чайной ложечке перед едой) или слабительная пища – свекла, чернослив, продукты, богатые клетчаткой.

Если болит в боку слева из-за воспалительных процессов, хороший эффект дают чаи и настои из:

• ромашки;
• календулы;
• брусничного листа.

Внимание! Прежде чем начать фитолечение, требуется консультация врача! Многие травы запрещены беременным!

Если боль резкая, имеет продолжительный характер, сопровождается рвотой, кровотечениями, обмороками, народная медицина должна уступить место традиционной, и чем скорее, тем лучше!

Вы беременны и это прекрасно! С каждым днем животик приобретает все большую округлость. Беременность не только делает женщину загадочной, но и несет с собой множество неприятных ощущений, таких как токсикоз, гипертонус матки – обычно все эти симптомы сопровождают многих женщин в период вынашивания младенца.

Но как быть, если вас настораживают другие боли, например, временами болит левый бок во время беременности, не опасно ли это для здоровья?

Боли в левом боку при беременности

Для того, чтобы точно выяснить истоки «тревожного сигнала», обратимся к анатомии. В вашем случае болит левый бок живота при беременности. Слева, под ребрами, располагаются диафрагма, селезенка, кишечник, поджелудочная железа и желудок. Все эти органы могут являться причиной боли. Давайте поподробнее разберемся в истоках недомоганий:

• Селезенка находится ближе всего к поверхности тела. Ее основной функцией является удаление из крови эритроцитов. Некоторые заболевания могут привести к увеличению селезенки, а возможно, и ее разрыву, о чем может свидетельствовать синюшность в области пупка;
• Виновником боли могут быть различные болезни желудка, такие как гастрит, язва желудка. В этих случаях, в периоды обострения, беременность может сопровождаться тошнотой и рвотой. Хотя и рвота и тошнота могут быть не только признаком этих заболеваний. Читайте статью Тошнота во время беременности>>>;
• Вы заметили, что болит левый бок под ребрами при беременности? Возможной причиной могут быть сбои в работе поджелудочной железы. Характер боли носит опоясывающий характер, возникает внезапно и может отдавать в область спины;
• Растущий плод давит на кишечник, поэтому у большинства женщин при беременности болит левый бок внизу живота из-за нерегулярного стула, который приводит к запорам. Чернослив с курагой помогут наладить работу кишечника и избавиться от дискомфорта, вызванного запорами;
• Причиной недуга может стать диафрагментальная грыжа. Ее симптомами служат отрыжка воздухом, изжога, анемия и вздутие живота (также читайте статью Изжога при беременности>>>).

Поверхностный курс анатомии позволил нам вспомнить месторасположение органов в левом боку. Теперь давайте разберемся, какая боль считается естественной, а какая должна и насторожить вас, как будущую маму.

Причины болезненного дискомфорта в левом боку

Наверное, вы не раз замечали, что случайные резкие движения или смена положения тела приводили к острой и резкой боли в левом боку, отдающей в поясничный отдел. Причиной дискомфорта являются мышцы, которые несут на себе большую нагрузку за счет растущей матки. При растяжении они и дают соответствующие болевые сигналы.

Боли в левом боку у женщин на малых сроках беременности

Болит левый бок на раннем сроке беременности? Одной из основных причин боли является увеличивающаяся нагрузка на органы и мышцы. Болевой синдром может проявляться в резкой форме или в виде незначительных покалываний, проходит он быстро и не опасен для плода.

• Если болит левый бок при беременности на ранних сроках и неприятные ощущения не проходят на протяжении получаса, то лучше обратиться в клинику или вызвать «скорую помощь». Подобные болевые сигналы могут стать предвестниками выкидыша, поэтому своевременная диагностика и терапия помогут сохранить беременность, а прописанные препараты – снизить тонус матки;
• На малых сроках боли могут быть по причине внематочной беременности. В этой ситуации не стоит медлить с обращением к гинекологу. Откладывая визит к специалисту можно спровоцировать разрыв маточной трубы. Чтобы быть в теме, читайте актуальную статью: Как определить внематочную беременность?>>>;
• Причиной недомогания может стать киста желтого тела, которая может не давать о себе знать и обнаружиться случайно во время планового УЗИ. О ее присутствии сигнализируют учащенное мочеиспускание, запоры и резкое повышение температуры.

Боли слева у женщин на поздних сроках беременности

На фоне благополучного протекания беременности, в последнее время вас беспокоит левый бок, что же это может быть? – задумывались вы неоднократно.

• Болевые ощущения или недомогание могут быть спровоцированы при повышенном артериальном давлении. В этом случае достаточно принять соответствующие препараты для снижения давления;
• Если болит левый бок при беременности на поздних сроках, то причиной может быть растущий плод. Дородовый бандаж поддержит мышцы живота и поможет облегчить состояние женщины. А о том, как растет и развивается малыш, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>;
• Боли могут беспокоить из-за нарушения в работе желудка или кишечника. Введенные в рацион овощи и ежедневные прогулки укрепят мышцы и нормализуют работу желудка и кишечника. Чтобы узнать подробно о том, как правильно питаться в этот важный период, обратите внимание на наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>;
• Беспокойство в левом боку в период беременности может вызвать дискинезия желчевыводящих протоков. Большие размеры плода могут затруднить естественную функцию желчеотделения. В этом случае могут появиться такие симптомы как изжога, горечь во рту, отрыжка, вздутие живота. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>

Что делать? Как себя вести при болях?

Любую боль во время вынашивания младенца нельзя игнорировать, даже если у вас просто ноет левый бок при беременности. Прислушайтесь внимательно к своим ощущениям и постарайтесь правильно охарактеризовать боль.

• тянущая;
• тупая;
• резкая;
• жгучая;
• распирающая.

Если она повторяется неоднократно, то лучше подстраховаться и сообщить о причине дискомфорта гинекологу. На осмотре врач определит причину неприятных болевых ощущений – либо она вызвана вследствие увеличения размеров матки или является предвестником какого-нибудь заболевания. Возможно, врач отправит вас на консультацию к более узкому специалисту – гастроэнтерологу, хирургу, терапевту или инфекционисту.

Что обследовать?

Дополнительное обследование в виде УЗИ и ФГДС поможет выяснить, почему болит левый бок при беременности, установить диагноз и назначить необходимую терапию.

Если беспокоят боли в левой части живота, то знайте, что при беременности нельзя:

• заниматься самодиагностикой и самолечением;
• принимать различные обезболивающие препараты без назначения специалиста;
• класть на левый бок грелку.

Заключение

Беременность – очень ответственный период в вашей жизни. В любой момент положительные эмоции могут омрачить болезненные ощущения в той или иной части тела.

Не стоит замыкаться в себе и мучить себя догадками. Постарайтесь понять и правильно охарактеризовать причину недомогания. Своевременно оказанная помощь облегчит физическое и психологическое состояние. Пусть период вынашивания будущего младенца оставит в вашей памяти только положительные эмоции!

• Судороги в ногах при беременности
• При беременности тянет низ живота
• Жидкий стул при беременности

Следовательно (и это хорошая новость для вас) — это просто естественная боль, вызванная изменениями, связанными с ростом плода. Более неприятная новость — часто бывает так, что эту боль невозможно купировать никакими разрешёнными для вашего положения медикаментозными средствами, и вам придётся терпеть её до самого родоразрешения. Благо, что такая беда постигает будущих мамочек, как правило, уже незадолго до часа икс.

Почему болят ребра во время беременности

В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает значительную нагрузку, что часто приводит к появлению неприятных ощущений. Также этому способствуют гормональная перестройка, происходящая на ранних сроках беременности, и снижение тонуса гладких мышц органов пищеварения.

В норме болевые ощущения в области ребер появляются в третьем триместре. Это связано со значительным увеличением массы плода на позднем сроке, растяжением матки, давлением ее на расположенные поблизости внутренние органы. Ребенок в это время активно двигается, и его толчки хорошо ощущаются и даже могут стать причиной появления растяжек и синяков.

Появлению болей в ребрах также способствуют следующие факторы:

• пониженная масса тела матери;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• патологии сердца, сосудов, органов пищеварения и дыхательной системы.

У женщин, которые вынашивают двойню, ребра могут начать болеть в первые недели беременности. При этом дискомфорт появляется как в правом, так и в левом боку. Это зависит от расположения плодов.

Возможные патологические причины

В большинстве случаев, если у беременной женщины болит под ребрами или в области грудной клетки, причин для беспокойства нет. Иногда этот симптом может свидетельствовать об опасной патологии. Появление дискомфорта на раннем сроке может говорить о следующих заболеваниях:

• Патология желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать возникновение симптома с левой стороны может обострение гастрита, язвенной болезни, дуоденита. Боль справа появляется при патологии печени, желчного пузыря. Неопределенная локализация характерна для острого панкреатита, заболеваниях кишечника.
• Почечная колика. Этим термином называется патологическое состояние, которое возникает при закупорке мочеточника камнем. Заболевание сопровождается очень сильной болью, которая в большинстве случаев локализуется в области поясницы на пораженной стороне. Однако не исключена и иррадиация неприятных ощущений в область ребер, что может маскировать истинную причину беспокойства.
• Неврологические заболевания. Такие патологии, как остеохондроз, межпозвоночные грыжи, локализующиеся в грудном отделе, нередко вызывают болевые ощущения. При этом симптоматика может быть как односторонней, так и опоясывающей. Для нее характерно усиление при движении и физических нагрузках.
• Межреберная невралгия. В этом случае может болеть правая или левая половина грудной клетки. Симптом возникает резко, он носит жгучий характер, усиливается при любых движениях. Из-за этого пациенты нередко испытывают затруднение при дыхании.
• Заболевания дыхательной системы. Воспалительные патологии легких и плевры могут возникать и у беременных женщин. К таким заболеваниям относятся пневмонии, плевриты, туберкулезное поражение. Обычно пациенты жалуются на то, что у них болит левое ребро, правое ребро или вся половина грудной клетки. При этом отмечаются признаки выраженного воспаления – лихорадка, общая слабость и другие симптомы интоксикации.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. При таких патологиях могут болеть ребра слева, однако нередко симптом распространяется на руку и плечо. Дискомфорт носит давящий и жгучий характер, часто сопровождается затруднением дыхания, головокружением. Также пациентка может отмечать ощущения учащенного сердцебиения, перебои в сердечном ритме.
• Поражение мышечной ткани. Это может быть спазм мускулатуры, а также воспалительные заболевания. Появлению боли в таком случае часто предшествует физическое перенапряжение, травмы, переохлаждения.
• Заболевания костей. Тупая боль в ребрах может отмечаться при остеопорозе или туберкулезе. Симптоматика носит периодический характер, она возникает при воздействии провоцирующих факторов, например, переохлаждения, травм, и исчезает через несколько суток нахождения в покое.
• Травмы. Болевые ощущения в ребрах бывают связаны с различными их повреждениями. Симптомы при беременности также нередко появляются у пациенток, у которых повреждение было давно.

В зависимости от причины боль может носить как тупой, так и резкий характер. Ставить диагноз только по одному симптому нельзя, поэтому при его появлении следует пройти все требуемые диагностические процедуры.

Диагностика при болях в ребрах

Если появились неприятные ощущения в области грудной клетки во время беременности, об этом следует сообщить лечащему врачу. Прежде всего специалист проведет ультразвуковое исследование. Это позволит определить, как расположен плод, насколько активны его движения, а также оценить состояние внутренних органов.

Если есть подозрение на то, что болят ребра при беременности из-за какой-либо патологии, показано посещение узких специалистов. Кроме того, пациентке следует пройти дополнительные обследования, в том числе лабораторный анализ крови и мочи.

Консультация смежных специалистов требуется в следующих случаях:

• При подозрении на наличие неврологических заболеваний показана консультация невролога. Для оценки состояния позвоночника, спинного мозга врач назначит МРТ. Рентгенологические методы исследования при беременности запрещены.
• Если симптоматика говорит о патологии мочевыводящей системы, необходима консультация уролога. Врач оценит данные анализа крови и мочи, проведет ультразвуковое исследование почек.
• Обратиться к кардиологу нужно при подозрении на сердечную патологию. Пациентке потребуется провести ЭКГ, ЭхоКГ, чтобы оценить состояние сердца.
• Если болят ребра справа, есть подозрение на наличие заболевания пищеварительной системы или легких. Следует проконсультироваться с терапевтом. При подозрении на гастрит или язвенную болезнь показано проведение ФГДС.

Если по результатам обследования у женщины выявляется какое-либо заболевание, необходимо начать лечение. В некоторых случаях терапия сначала носит симптоматический характер и направлена только на улучшение самочувствия пациентки. После родозразрешения лечение проводят в полную силу, когда не будет противопоказаний для приема лекарств.

Что делать, чтобы уменьшить боль

Полностью избавиться от неприятных ощущений в ребрах во время беременности непросто, но можно принять меры, чтобы уменьшить выраженность боли. Для этого помогут:

• дыхательная гимнастика;
• правильная осанка;
• просторная одежда, не сдавливающая грудную клетку;
• достаточная физическая активность, занятия гимнастикой для беременных.

Если появилась боль в боку, следует сделать глубокий вдох и поднять руку над головой. Медленно опуская ее, нужно сделать выдох. Такое упражнение следует повторить несколько раз, до тех пор, пока боль не уменьшится.

В том случае, если боль появилась из-за толчков ребенка, рекомендуется на время принять лежачее положение. При этом лежать следует на боку, противоположном больному. Благодаря этому ребенок сместится книзу и ослабит давление, что должно уменьшить неприятные ощущения. Для повышения эффективности этого метода можно поглаживать живот.

Во время беременности важно избегать стрессов и поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние матери. Ребенок очень сильно реагирует на любые изменения в настроении женщины, чье нервное напряжение может привести к его излишнему возбуждению и подвижности.

Если боли в ребрах связаны с мышечным спазмом, рекомендуется принять теплую ванну. Хороший эффект также оказывают компрессы без использования спирта. Такие методики следует сочетать со щадящими упражнениями, которые направлены на растяжку позвоночника и укрепление мышц спины.

Реберный дискомфорт на поздних сроках беременности – это симптом, который встречается практически у всех женщин. Если болевые ощущения появляется раньше, скорее всего они связаны с патологией внутренних органов. Чтобы предотвратить развитие осложнений, рекомендуется сообщить о появлении симптома лечащему врачу и при необходимости пройти обследование. Благодаря этому можно выявить причину беспокойства и своевременно начать лечение.

Если по результатам обследования у женщины выявляется какое-либо заболевание, необходимо начать лечение. В некоторых случаях терапия сначала носит симптоматический характер и направлена только на улучшение самочувствия пациентки. После родозразрешения лечение проводят в полную силу, когда не будет противопоказаний для приема лекарств.

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит серьезная перестройка. К органам малого таза поступает больше крови, расслабляются некоторые группы мышц, меняется гормональный фон, немного сдвигаются и в другом режиме работают органы пищеварения. Все это может вызывать дискомфорт или болевые ощущения. Одна из нередких жалоб, с которыми обращаются к доктору — болит левый бок при беременности. Но причиной боли могут быть не только вышеописанные физиологические факторы, но и заболевания, в том числе серьезные.

Что может вызывать боли в левом боку

Боль в боку может возникать из-за давления на соседние органы матки, в которой растет ребенок. А в последнем триместре беременности ее могут вызывать энергичные движения окрепшего малыша, которому становится тесно в мамином животике. Это самый безобидный вариант.

Но поскольку в животе расположено большое количество органов, причиной боли может стать заболевание любого из них. Рассмотрим поочередно все органы, которые частично или полностью располагаются в левой половине живота и их заболевания, симптомами которых является болевой синдром.

Диафрагма (мышца, разделяющая грудную полость от брюшной). Боль слева, локализованная в верхней части живота, сопровождающаяся изжогой и отрыжкой, может быть симптомом ее повреждения или выпячивания — диафрагмальной грыжи.

Желудок. Ноющую боль в эпигастральной (подложечной) области и левом подреберье может вызвать раздражение пищей слизистой желудка или диспепсия, а также более серьезные заболевания – гастрит или язва желудка.

Поджелудочная железа. Резкие боли в верхнем левом подреберье может давать панкреатит – воспаление железы. В этом случае болевой синдром обычно сочетается с другими симптомами – тошнотой, слабостью, повышенной температурой.

Кишечник. Тянущей, ноющей или колющей болью в нижней части живота, как с левой, так и с правой стороны, может сопровождаться процесс смещения отделов кишечника выросшей маткой. Боль возникает после еды и обычно проходит после освобождения кишечника. Но такая же боль может быть и признаком воспалительного заболевания кишечника.

Селезенка. Часто болит левый бок при беременности после физической нагрузки, это явление наблюдается во втором и третьем триместрах, и объясняется переполнением вен селезенки кровью.

Почки. Постоянная или периодическая, отдающая в спину тянущая боль в боку может возникать из-за снижения проходимости мочевых путей (левосторонняя почечная колика) и левостороннем пиелонефрите (воспаление почки).

Матка, яичник. Резкая боль слева внизу живота, возникшая в первом триместре беременности, может быть признаком эктопической (внематочной) беременности, при которой плодное яйцо развивается в левой фаллопиевой трубе. Боль в боку на сроке беременности 37 недель и больше может сигнализировать о начале родов.

Причинами болей внизу живота также могут быть воспалительные процессы яичников, кисты, и инфекционные заболевания мочеполовых путей (хламидиоз, цитомегаловирус и другие).

Что делать, если болит в левом боку

Любую появившуюся в период беременности боль не рекомендуется игнорировать, следует обратиться к своему гинекологу. Врач, проведя осмотр и необходимый комплекс обследований, определит, следствием чего является боль: результатом давления растущей матки, или же ее причина – заболевание, требующее экстренного лечения.

При необходимости ваш участковый гинеколог подключит специалистов другого профиля: гастроэнтеролога, терапевта, инфекциониста, хирурга. При визите к врачу постарайтесь описать все особенности болевого синдрома – является ли боль постоянной, какой она носит характер (резкая, тупая, тянущая, ноющая, распирающая, жгучая, спастическая). Это поможет успешной постановке диагноза.

Если причина боли – не патология, а естественный процесс роста ребенка в утробе, доктор, скорее всего, посоветует приобрести дородовой бандаж. Облегчить боль можно, если несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение: матка при такой позе несколько смещается вперед и перестает давить на мочеточник и другие органы.

Боль в левом боку, которая не проходит в течение получаса, либо внезапно возникшая острая боль является серьезным поводом для вызова скорой помощи.

Чего делать нельзя

Абсолютно недопустимы попытки заниматься самолечением. Определить причины боли и подобрать методы ее устранения должен врач. До визита к доктору или его приезда на дом запрещается:

• Принимать обезболивающие, спазмолитические, слабительные или любые другие препараты;
• Класть грелку на живот;
• Ставить клизму.

Помните, что в период беременности вы отвечаете за две жизни, и не стесняйтесь обратиться к врачу, даже если боль не является нестерпимой. Это не перестраховка – правильные действия, подсказанные врачом, помогут предотвратить возможные осложнения. При таком разумном подходе все будет в порядке и у вас, и у малыша, которого вы носите под сердцем.

Боль в левом боку, которая не проходит в течение получаса, либо внезапно возникшая острая боль является серьезным поводом для вызова скорой помощи.

Боль в области ребер и подреберье при беременности не редкость, особенно на поздних сроках. Чаще с этим симптомом сталкиваются женщины, у которых уже есть дети. Болевые ощущения при этом практически никогда не лечатся медикаментозно: врач лишь может дать общие рекомендации, как облегчить состояние. Итак, каковы же причины болей в ребрах при беременности и как их избежать?

Причины болей в ребрах при беременности:

Ребра при беременности болят по разным причинам: физиологическим и патологическим. В первом случае речь идет в основном о втором и третьем триместрах, когда матка начинает увеличиваться в размерах и давить на соседние органы, а растущий ребенок — шевелиться. Патологические боли связаны с заболеваниями — инфекционными, воспалительными, хроническими, и иногда требуют госпитализации.

Нередко женщина отмечает, что боль локализуется с одной стороны.

— в правом боку

Чаще боли в правом боку вызваны какими-либо патологиями пищеварительной системы. Кроме болей в ребрах женщина отмечает отрыжку, изжогу, тошноту, запоры, если речь идет о:

• Холецистите (воспаление желчного пузыря);
• Нарушении сокращений желчного пузыря;
• Нарушении перистальтики кишечника;
• Патологиях печени (вплоть до цирроза и гепатита);
• Нарушении в функционировании правой почки.

Постоянная острая боль с правой стороны должна особенно насторожить женщину. Боль в нижней части живота справа иногда свидетельствует о протекании мочекаменной болезни, проблемах с желчевыводящими путями. Если проблема действительно кроется в застое желчи, начинается воспалительный процесс, при котором боль может переходить в левую часть брюшины.

Появление признаков вирусного заболевания (повышение температуры, слабость, повышенная утомляемость) может насторожить, если при этом присутствует сильный кашель, при котором возникает боль в правом боку. Тогда нужно будет пройти обследование на предмет плеврита или правосторонней пневмонии.

О проблемах с кишечником может говорить боль в правом боку, повышение температуры, тошнота и рвота. Если у женщины не был удален аппендикс, врач может заподозрить и его.

Еще одна частая причина боли в ребрах справа — воспаление придатков или правого мочеточника.

— в левом боку

Дискомфорт в левом подреберье может быть симптомом:

• Обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Обострения или развития гастрита;
• Патологий селезенки;
• Диафрагмальной грыжи (смещения органов пищеварения в грудной отдел);
• Патологий левой почки;
• Заболеваний сердца.

На ранних сроках гормональные изменения могут вызывать ослабление мускулатуры органов пищеварения, из-за чего нередко присутствует боль в левом подреберье. Чаще всего женщина ощущает изменения в процессе пищеварения, его замедление, а прием тяжелой, жирной пищи усиливает дискомфорт.

Ноющая острая боль в первом триместре может указывать на течение внематочной беременности.

Начиная со второго триместра, когда матка увеличивается в размерах, она может давить на внутренние органы, вызывать их смещение. Это считается разновидностью нормы.

Способы облегчения неприятных ощущений в области ребер при беременности:

Редкие и умеренные боли в ребрах, которые появляются после 12-ой недели беременности, относятся к физиологическим. Если при обращении к врачу и обследовании выявляется патология, назначается лечение или женщину помещают в стационар. В остальных случаях врач может рекомендовать соблюдать простые правила, которые помогут облегчить состояние.

— позы для облегчения боли в ребрах: на правом и левому боку

При беременности физическая активность запрещена, но некоторые упражнения являются очень полезными.

Главным упражнением женщины в положении считается коленно-локтевая поза, или поза «кошечки». Она облегчает общее состояние, избавляет от различных видов болей, помогает ребенку изменить положение на более удобное. В таком положении женщина должна стоять 10-15 минут ежедневно, поочередно прогибать и округлять спину, вытягивать и расслаблять шею. Если у роженицы появляется боль в ребрах, такое упражнение может помочь.

Когда боль в ребрах возникает при долгой статичной позе, например, при лежании на одном боку, рекомендуется сменить позу на противоположную. Если женщина лежала на левом боку и почувствовала дискомфорт, нужно перевернуться на правый, и наоборот.

Боль в области ребер, которая появилась внезапно, легко устраняется 10-15-минутной расслабляющей позой. Будущей маме рекомендуется снять с себя всю одежду или надеть легкую свободную пижаму, халат, футболку, лечь на левый бок (при боли справа) или на правый (при боли слева), поместить под колени валик или подушку и расслабиться. В это время нужно следить за дыханием, делать медленные глубокие вдохи и выдохи. Через некоторое время боль должна утихнуть.

Немаловажную роль играет упражнение в сочетании с дыхательной гимнастикой. Женщина должна удобно сесть или встать, расслабиться, сделать глубокий вдох и одновременно поднять руки наверх. На выдохе руки опускаются. Сделать нужно несколько повторений, пока боль не исчезнет.

Иногда для устранения болевого синдрома достаточно лечь на противоположный бок (тот, который не болит), вытянуть руки и ноги и хорошо потянуться. В этом случае органы как бы растянутся, и спазм быстро отступит.

— упражнения для спины

Упражнения для спины можно выполнять не только при болях в подреберье, но в профилактических целях. В летнее время года можно проводить лечебную гимнастику на свежем воздухе, используя специальный гимнастический коврик.

Оздоровительную зарядку разрешено проводить только в хорошем настроении, в удобной одежде и при хорошем самочувствии. Сильный токсикоз, слабость и осложненная беременность являются противопоказаниями к данной технике. В любом случае, перед тем, как приступить к гимнастике, нужно проконсультироваться с врачом.

Комплекс специальных упражнений для спины:

• Встать на пол или на коврик, соединить вытянутые руки над головой. Сделать вдох — подняться на носочки. На выдохе опуститься на пятки. Повторить 2-3 раза, не торопясь.
• Не меняя позу, выполнить несколько неглубоких наклонов сначала в одну, потом в другую сторону. Рекомендуется делать 3-5 повторений в каждую сторону, но можно больше или меньше в зависимости от самочувствия.
• Выполнить несколько круговых движений верхней части туловища сначала влево, затем вправо. Это упражнение нужно делать мягко, плавно, без резких движений и сильных амплитуд. При выполнении упражнения руки должны сопровождать движения туловища: таким образом женщина как бы помогает себе руками.
• Поставить руки на пояс, сделать несколько круговых движений плечами: сначала вперед, затем назад. Повторить 3-5 раз.
• Выполнить уже известное нам упражнение «кошечка». Сначала спину прогнуть, шею расслабить, в такой позе провести 10-20 секунд. После этого прогнуться и выгнуть шею, как бы стараясь затылком коснуться спины. Повторить 4-6 раз. После коленно-локтевой позе рекомендуется опустить попу на пятки, прижать руки к полу и расслабиться на 20-30 секунд.
• После небольшой паузы вытянуть руки вперед, опереться на них и как бы тянуться вперед, оставаясь в стойке на коленях. При этом важно держать спину прямой. Резких покачиваний при этом совершать нельзя: допустима легкая «пружинка».
• Снова повторить «кошечку», расслабиться на 20-30 секунд.
• Гимнастика завершается так же, как и началась: несколькими глубокими вдохами.

— применение народных средств

Народные средства бывают очень эффективны, если женщина при этом соблюдает все требования к образу жизни, рекомендации врача, делает профилактические упражнение. Применение любых средств традиционной медицины должно согласовываться с врачом.

Наиболее распространенные народные методы:

• Втирание в болезненные места сока черной редьки.
• Принятие ванны с добавлением отвара коры дуба: 1 кг основного ингредиента прокипятить в 5 л воды, процедить и добавить в ванну. Температура воды при этом не должна быть сильно горячей.

Когда обращаться к врачу?

Сообщить гинекологу о болевом синдроме в области ребер нужно в любом случае на плановом осмотре. Но иногда требуется внеплановый поход к врачу, если женщина отмечает следующие особенности:

• Боль сильная, почти нестерпимая, острая, ноющая или тянущая;
• Боль сопровождается тошнотой, рвотой, запором, диареей;
• Боль усиливается при кашле, появляется при вдохе или выдохе, резких движениях;
• Боль не проходит при отдыхе, специальных упражнениях и применении народных средств;
• Женщина постоянно чувствует слабость, усталость, быстро утомляется;
• При болевом синдроме кажется, что болят кости, ногти и волосы становятся ломкими, зубы — хрупкими;
• Боль присутствует в нижней части брюшины, появляются странные выделения с неприятным запахом, капли крови, отмечается зуд и жжение в области половых органов;
• Боль возникает с одной стороны, но может отдавать в противоположный бок, поясницу;
• Температура тела повышена.

При приступе боли с тошнотой, рвотой или повышением температуры необходимо вызвать скорую помощь.

Профилактика болей под ребрами при беременности

Во-первых, женщине необходимо готовиться к беременности заранее: обратиться в женскую консультацию, пройти все необходимые обследования и, если нужно, скорректировать здоровье.

Во-вторых, нужно внимательно следить за рационом питания: исключить жирные, острые, соленые блюда, снабдить организм необходимым количеством витаминов и полезных веществ. При беременности наиболее важными компонентами являются витамин D, железо, омега-3 и фолиевая кислота.

Любые физические нагрузки при беременности запрещены, кроме специальной профилактической гимнастики, разработанной с учетом особенностей женского организма в этот непростой период.

Нельзя пропускать плановые осмотры, игнорировать назначаемые врачом анализы и обследования.

Особую роль играет режим сна и отдыха: во время беременности нужно больше отдыхать, меньше времени проводить в неудобных позах, стоять, сидеть. Сон должен продолжаться не менее 8 часов.

Также нужно избегать переохлаждения, стрессов и любых негативных факторов, которые могут сказаться на здоровье матери и малыша.

Боль в ребрах при беременности — частый симптом. Иногда она объясняется физиологическими изменениями организма при вынашивании плода, но в некоторых случаях речь идет о серьезных патологиях, влекущих опасные последствия. В любом случае, о возникновении дискомфорта в подреберье нужно сообщить врачу.

Когда боль в ребрах возникает при долгой статичной позе, например, при лежании на одном боку, рекомендуется сменить позу на противоположную. Если женщина лежала на левом боку и почувствовала дискомфорт, нужно перевернуться на правый, и наоборот.

Медицинский эксперт статьи

• Причины
• Патогенез
• Эпидемиология
• Симптомы
• Осложнения и последствия

• К кому обратиться?
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Прогноз

Боль в левом подреберье при беременности – частая причина беспокойства женщины за здоровье свое и своего малыша. Этиологическим фактором такой боли могут быть процессы, связанные с самой беременностью, но не стоит исключать и заболевание или острую патологию, что требует немедленных лечебных мероприятий. Поэтому, чтобы не навредить ребенку, любые неприятные ощущения или боль в животе должны быть тщательно диагностированы. Для этого важно понимать все возможные причины такого состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу и подобрать правильное лечение.

[1], [2], [3]

Причины боли в левом подреберье при беременности

Этиологически боль в левом боку при беременности может иметь под собой много причин, начиная от нормальных функциональных изменений до серьезной хирургической патологии. Также важно еще и знать о сроке беременности, ведь это имеет прямое значение в диагностировании той или иной патологии.

Для начала нужно определить все состояния, при которых боль такой локализации не угрожающая, а может быть связана именно с беременностью, и поэтому не требует немедленного обращения к доктору. Патогенез развития симптомов связан с тем, что в процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. Увеличенная матка давит на тонкую и толстую кишку, желудок, поджелудочную железу, селезенку, сосуды – это и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться их функция – последствием чего является нарушение кровообращения и разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки и не стойкая. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться. В таком случае нужно отметить, что такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию. В случае появления боли на первых сроках вынашивания ребенка, то можно заподозрить серьезную патологию, такую как внематочная беременность, болевой синдром при которой может сопровождаться иррадиацией такой боли. Поэтому, если вы знаете о беременности, но еще не обследованы у доктора и не состоите на учете – обязательно нужно это сделать.

Не следует забывать и о ряде других этиологических факторов, которые способны инициировать такую проблему.

[4], [5], [6]

Патогенез

Патогенез развития симптомов например, при рефлюксной болезни, связан с рефлюксом кислого желудочного секрета в пищевод, что раздражает слизистую пищевода. Это также вызвано тем, что увеличенная матка давит на желудок и меняется его анатомическое расположение – так секрет из желудка попадает на слизистую оболочку пищевода, которая вовсе не предназначена для такой кислой среды, что и вызывает боль в левом подреберье. Это может требовать применения специальных препаратов, которые снимают раздражающий эффект кислоты.

Гастрит или язвенная болезнь – одни из претендентов на главную роль в развитии подобного болевого синдрома. Как правило, гастрит и язвенная болезнь – это хронические заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения гастрита и язвы. При этом боль в левом подреберье возникает вследствие воспалительной реакции слизистой и имеет свои особенности.

Поджелудочная железа – орган, который только из-за своей топики может стать причиной боли, начиная от воспалительных реакций и до травм. Особенно к этому склонны женщины с хроническим панкреатитом, что также является фактором риска обострения этого заболевания. Боль у беременных женщин, вызвана обострением хронического панкреатита, имеет свои особенности из-за высокого расположения самой железы. Это очень серьезное состояние, которое требует немедленного лечения, поэтому важно исключить эту патологию при появлении боли подобного характера и такой локализации. Патогенез возникновения симптомов при данной заболевании обусловлен выходом ферментов поджелудочной железы и их действием на кишечник, желудок – это несет серьезную угрозу нормальной работе желудочно-кишечного тракта, а также другим соседним органам. Нарушается кровообращение из-за действия токсинов на сосуды, что грозит нарушением функции всех органов. Поэтому такая патология должна быть вовремя диагностирована.

Не так часто бывает причиной боли в левом подреберье у будущих мам является заболевание селезенки. Если есть в анамнезе травма, то тогда можно заподозрить надрыв или разрыв селезенки, поскольку этот орган имеет тонкую капсулу. Поэтому если анамнестические данные свидетельствуют о наличии какой-либо травмы живота, не зависимо от силы, в первую очередь нужно исключить эту острую патологию. Но беременные женщины очень щадят свое здоровье и здоровье малыша в этом состоянии, поэтому эта причина к счастью не частая.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться левосторонней болью в животе. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. При этом могут быть и другие проявления, что нужно учитывать при диагностике.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут стать причиной иррадиации боли. Вот почему стоит исключать также и почечную колику при проведении дифференциальной диагностики.

Учитывая разнообразность причин боли в левом подреберье при беременности, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Поэтому нужно знать все симптомы, которые бывают при той или иной патологии, чтобы своевременно провести коррекцию.

[7], [8], [9], [10], [11]

Эпидемиология

Эпидемиология такой проблемы, как боль в левом подреберье при беременности указывает, что только у 35% женщин это связано с органической патологией, и более 80% случаев – это обострение хронических заболеваний. Это в свою очередь подчеркивает необходимость тщательной диагностики и обследования еще при планировании беременности. Говоря о сроке, то такая проблема возникает в третьем триместре у 90% женщин, что также связано с изменением топики внутренних органов на этом сроке. По причинам болевого синдрома, на первом месте находится обострение гастрита или язвенной болезни, на втором – обострение панкреатита, а вот травмы и разрывы селезенки составляют менее 5%. Но, не смотря на это, даже незначительная травма (например, женщина поскользнулась и упала на льду на левый бок) может стать причиной разрыва капсулы селезенки в период беременности, что связано и с особенностями функции органа, и с его повышенной нагрузкой.

[12], [13], [14], [15]

Симптомы

В первую очередь, нужно определиться с теми клиническими проявлениями, когда левостороняя боль не подпадает под раздел серьезных заболеваний у беременных, а вызвана реакцией организма на саму беременность. Боль, вызвана компрессией органов вследствие объясненного увеличения матки, не вызывает сильных раздражающих ощущений и не требует принятия обезболивающих. При этом такая боль непостоянная, она не сопровождается головной болью или головокружением и не вызывает никаких других симптомов. Такая боль не требует приема лекарственных средств и проходит, так же, как и началась. В таком случае не следует срочно обращаться к доктору, а можно просто сказать об этом на следующем плановом осмотре.

Первые признаки обострения гастрита или язвенной болезни могут начаться именно с боли. Такая боль интенсивно выражена, и может провоцироваться приемом острой пищи. При этом боль возникает спустя час или два после еды, и есть другие симптомы диспепсии. Если речь идет об обострении язвы, то тогда первые признаки могут быть в виде рвоты кровью (гематомезиса) или мелены. Это, как правило, появляется через некоторое время после болевого синдрома и является признаком осложнений. Поэтому, при таких особенностях болевого синдрома, сочетанных с другими проявлениями нужно проконсультироваться с доктором.

Говоря о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, нужно также сказать, что слабость пищеводного сфинктера может стать причиной обратного тока желудочного сока, и это сопровождается симптомами изжоги или першения в горле, особенно в горизонтальном положении. Это также один факторов рассматриваемой патологии.

Ноющая боль в левом подреберье при беременности часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

Панкреатит – серьезная патология, при которой боль в левом подреберье имеет свои особенности – она сильная, постоянная, имеет опоясывающий характер. Такой приступ вызван погрешностями в еде – что также важно помнить для диагностики. При этом выражена рвота, которая не сопровождается тошнотой и не сопровождается облегчением. Это состояние опасно не только для женщины, но и для ребенка, так как токсины и патологические ферменты проникают к плоду и нарушают его жизнедеятельность.

Если боль слева вызвана почечной коликой, то она начинается в поясничном отделе и только иррадиирует в левое подреберье. Это сопровождается нарушениями мочеиспускания, что также характерно для патологии почек.

Таким образом, множество этиологических факторов боли в левом подреберье при беременности требует тщательной верификации всех симптомов, чтобы точно определить тактику лечения.

К кому обратиться?

Диагностика боли в левом подреберье при беременности

Диагностика данной проблемы должна быть в первую очередь полной, чтобы исключить состояния, которые потенциально опасны для здоровья женщины и ребенка. Поэтому нужно провести все необходимые анализы, чтобы уточнить диагноз.

Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как гастрит, панкреатит, язвенная болезнь, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства.

Анализы, которые женщина должна сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на панкреатит – нужен биохимический анализ крови, а также уровень амилазы мочи и крови. Патологию поджелудочной железы можно заподозрить при повышении амилазы в несколько раз выше нормы. Гастрит и язвенная болезнь в анамнезе требуют также проведения анализа кала и определения реакции на скрытую кровь.

Если у женщины есть клиника почечной колики, то в анализах мочи будут изменения в виде свежих эритроцитов, белка, цилиндров.

В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод дает возможность диагностировать наличие камня в мочеточнике или лоханке почки, а также можно определить состояние внутренних органов и свободную жидкость в полости. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений.

Главным методом диагностики язвенной болезни является проведение фиброгастродуоденоскопии. Этот метод позволяет изнутри увидеть состояние язвы и ее потенциальную возможность излечения. Поэтому, не смотря на беременность, данный метод позволяет точно установить диагноз.

[16], [17]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в левом боку, направлена главным образом на определение причины. Поэтому важно тщательно изучить симптомы и только после тщательного обследования и исключения острой патологии, можно ехать домой.

Нужно в первую очередь дифференцировать приступ панкреатита, почечной колики или прободение язвы желудка. Все эти заболевания имеют свои особенности болевого синдрома и иные признаки, которые нужны для дифференциации.

Очень важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась в этом месте. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины это состояние необходимо дифференцировать с другими патологиями в первую очередь.

В случае правильной диагностики и дифференциальной диагностики можно с точностью установить, боль в левом подреберье вызвана заболеванием или физиологическими особенностями беременности. Только на основе определения причины можно далее проводить лечение.

[18]

Лечение боли в левом подреберье при беременности

Если боль в левом подреберье при беременности – это только симптом, то нельзя проводить лечение до того, как установится причина. И только после этого можно назначать этиологическое лечение. Естественно, что до момента установления точного диагноза не желательно принимать обезболивающие средства, но если уже сложно терпеть, то для беременных женщин рекомендуются препараты из группы миотропных спазмолитиков.

• Дротаверин – это спазмолитик миотропного действия, который снижает тонус и двигательную активность гладких мышц внутренних органов , расширяет кровеносные сосуды. Благодаря этому происходит обезболивающий эффект, а также это хорошо влияет на тонус матки. Способ применения — 120-240 мг / сут в 2-3 приема. Побочные эффекты, которые могут быть — гиперемия кожи, лихорадка, озноб, повышение t ° тела, слабость, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запор, рвота, местные реакции в месте инъекции. Меры предосторожности – не использовать при врожденных патологиях — мальабсорбции и непереносимости лактозы.
• Если причиной боли является рефлюкс и раздражение слизистой пищевода с развитием изжоги, то здесь оправдан прием антацидов. Это препараты, которые нейтрализуют агрессивное влияние кислоты желудка.

Сукральфат – это препарат, который состоит из дисахарида и алюминия сульфата. Эти компоненты, попадая в желудок, приводят к тому, что агрессивный желудочный сок расщепляется на отдельные белки, а затем с помощью сахарозы образовывается специальная защитная структура, которая изнутри покрывает слизистую. Благодаря этому, кислота не влияет на структуру пищевода и симптомы пропадают. Способ применения препарата – по 1 таблетке перед каждым приемом пищи. Побочные явления могут проявляться головокружением, сонливостью, запором, диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом, сухостью во рту, болью в нижней части спины. Меры предосторожности — не принимать более пяти таблеток в день.

• В случае, если боль вызвана нарушением перистальтики из-за компрессии маткой, то тогда вместе со спазмолитиками можно применять лекарства из группы пробиотиков. Это нормализует функцию кишечного пищеварения и восстанавливает баланс микрофлоры, что нейтрализует дискомфорт и боль в подреберье.

Линекс – препарат, который имеет в своем составе 3 вида молочнокислых бактерий. Благодаря этому линекс образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, бактерии, входящие в состав препарата, обладают свойством подавлять рост патогенных бактерий. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна капсула два раза на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе ,что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.

• Если явление боли в животе связано с компрессией кишечника, то часто возникают нарушения стула, диспеспические явления, что приводит к нерациональному питанию женщины. Поэтому витаминотерапия в комплексном подходе к лечению поможет нейтрализовать любые недостатки пищевого рациона и связаны с этим симптомы.

Квадевит — это витаминное средство, которое используют с лечебной целью для коррекции недостатка определенных пищевых микроэлементов. Состав препарата богат не только разными витаминами всех групп, но и микроэлементами, что не только пополняет недостаток их, но и влияет на общее состояние кишечника и его функции. Дозировка лекарства для беременных женщин составляет одна таблетка один раз на сутки. Побочные явления бывают при превышении дозы – тогда могут появиться диспепсические явления и аллергические проявления. Меры предосторожности – не стоит принимать его при гастрите и язве в анамнезе, мочекаменной болезни, камнях желчного пузыря, а также сочетать с приемом других витаминов, это может вызвать передозировку.

Говоря о лечении других патологий, которые вызывают боль в левом подреберье при беременности, то подход дифференциирован. Если речь идет о гастрите или язвенной болезни, то лечение здесь комплексное, с использованием не менее трех препаратов, один из которых обязательно антибиотик. Когда причиной является почечная колика, то беременная женщина должна быть госпитализирована в урологическое отделение с инвазивным вмешательством – стентированием мочеточника. Острый панкреатит или обострение хронического требует немедленного комплексного лечения с использованием антацидных лекарств, спазмолитиков, обезболивающих, ингибиторов протеолиза, ингибиторов протонной помпы и дезинтоксикационной терапии.

Витамины и физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку.

Оперативное лечение показано при появлении осложнений в виде кишечного или желудочного кровотечения, пенетрации или перфорации язвы желудка. В таком случае операция показана по жизненным показателям. Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

Таким образом, главный принцип в коррекции болевого синдрома в левом подреберье при беременности – это этиологический подход – необходимо сначала установить причину, а только затем проводить лечение.

Народное лечение боли в левом боку при беременности

Народное лечение такой симптоматики используют, если такая проблема вызвана именно компрессией желудка и кишечника. Главный принцип такого лечения заключается в расслабляющем действии, снятии спазма или нормализации перистальтики.

• Корень алтеи с медом имеет отличные дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства, что снижает количество вредных веществ и ускоряет пищеварение. Это помогает не только уменьшить болезненность кишечника, но и нейтрализует тошноту и изжогу. Чтобы приготовить лечебный чай нужно десять граммов травы залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоится двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
• Лен – отличное средство для нейтрализации агрессивного влияния желудочного сока, а также лен имеет протективное свойство на слизистую желудка, образовывая пленочку. Для приготовления лекарства нужно запарить семена льна литром горячей воды, раствор должен настояться до утра. После этого образовывается слизистая масса, которую нужно принимать натощак каждый день по сто граммов.
• Березовые почки имеют тропность к кишечнику и хорошо проявляют спазмолитические свойства. Для лечебного настоя нужно взять сто грамм березовых почек и залить половиной литра кипяченой воды. Способ применения – по одной чайной ложке настоя три раза на день. Этот настой успокаивает повышенную перистальтику, а также нормализует аппетит.

Лечение травами имеет широкое использование, поскольку травы не только хорошо влияют на беременную женщину, но и не приносят вреда ребенку.

• Подорожник — это растение, эффект которого заключается в улучшении тонуса кишечника и уменьшении выраженности боли спазматического характера. Для приготовления лекарства из подорожника три столовых ложки помытых и порезанных листьев подорожника нужно прокипятить пять минут в литре чистой воды, затем добавить несколько ложек меда и перемешать. После того, как чай остыл, нужно пить его три раза на день по половине чашки. Лечение нужно проводить не меньше трех недель.
• Очень полезные свойства для уменьшения боли и нормализации тонуса пищеварительной системы имеет чай из калины и шиповника. Для приготовления на литр воды нужно взять по 50 граммов каждых плодов и сделать компот, который нужно пить на протяжении дня в достаточном количестве.
• Шалфей – растение, которое хорошо влияет на работу пищевых ферментов, нормализует тонус пищеводного сфинктера, нейтрализует действие желудочного сока. Для приготовления лекарства нужно листья шалфея залить стаканом теплой воды и настоять, а затем добавить пять ложек меда и пить по столовой ложке три раза на день.

Гомеопатия может широко использоваться для лечения такой патологии, с учетом того факта, что подбираются препараты тропные к пищеварительной системе. Главные лекарственные средства, которые наиболее эффективны следующие:

• Феррум плюс – это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения нарушений пищеварения с выраженной тошнотой и рвотой. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации со спазмолитиками.
• Боррум — это комплексное гомеопатическое лекарство, в виде жидкости. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения не менее трех месяцев. Меры предосторожности – при недавней черепно-мозговой травме и патологии сосудов мозга использовать с осторожностью. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать у женщин с аллергией на йод.
• Хинум арсеникум — это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации печени, селезенки и поджелудочной железы с легким обезболивающим эффектом, что устраняет выраженность функциональных болей в левом подреберье. Применяется препарат в фармакологической форме гомеопатических капель и дозируется по четыре капли два раза на день за полчаса до приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Хины – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Траумель С – это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации пищеварения, особенно если симптомы боли сопровождаются нарушением стула. Дозировка препарата для беременных женщин начинается с двух гранул на сутки, а на протяжении первой недели леечния увеличивается до пяти. Далее такую дозу нужно принимать два раза на сутки. Побочные эффекты могут наблюдаться у женщин в виде бледности и слабости, а также может быть понос в первые дни лечения. Далее функция кишечника нормализуется.

[19], [20], [21]

Осложнения и последствия

Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как гастрит, язвенная болезнь или панкреатит. Осложнениями язвенной болезни может быть кровотечение, что вызывает резкую анемию, а на фоне этого и гипоксию плода. Это несет потенциальную угрозу не только жизни матери, но и ребенка. Осложнения панкреатита могут также влиять на плод и вызывать резкое угнетение сердцебиения. Поэтому важно, вовремя обращать внимание на любую боль, чтобы избежать таких последствий.

[22], [23], [24], [25], [26]

Профилактика

Профилактика появления болей в левом подреберье при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы.

[27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Прогноз данной патологии благоприятный, если боль вызвана самим состоянием беременности, тогда после родов все симптомы боли и дискомфорта проходят. Если боль вызвана органическим поражением, то прогноз благоприятный при своевременной диагностике.

Боль в левом подреберье при беременности – это не такая частая патология, но не следует списывать все это на беременность, особенно если боль интенсивная. Очень важно убедиться в том, что никакой угрозы для вашего здоровья и здоровья ребенка нет. Поэтому при выраженных симптомах, особенно если есть тошнота или рвота, необходимо обследоваться. Нужно относиться серьезно к своему здоровью, особенно если вы – будущая мама.

[32], [33], [34], [35]

В первую очередь, нужно определиться с теми клиническими проявлениями, когда левостороняя боль не подпадает под раздел серьезных заболеваний у беременных, а вызвана реакцией организма на саму беременность. Боль, вызвана компрессией органов вследствие объясненного увеличения матки, не вызывает сильных раздражающих ощущений и не требует принятия обезболивающих. При этом такая боль непостоянная, она не сопровождается головной болью или головокружением и не вызывает никаких других симптомов. Такая боль не требует приема лекарственных средств и проходит, так же, как и началась. В таком случае не следует срочно обращаться к доктору, а можно просто сказать об этом на следующем плановом осмотре.

http://veltain.ru/bolit-pod-levym-rebrom-pri-beremennosti/http://m.baby.ru/wiki/cto-delat-esli-bolat-rebra-pri-beremennosti/http://club-mam.com/beremennost/bolit-levyy-bok-pri-beremennosti.htmlhttp://beremennost.net/bol-v-rebrakh-pri-beremennostihttp://m.ilive.com.ua/family/bol-v-levom-podrebere-pri-beremennosti_114539i15859.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.