Шейка Матки На 37 Неделе Беременности

Настала 37-я акушерская неделя. Это время ознаменовано активной подготовкой будущей мамы к появлению малыша на свет. Если случатся роды на 37 неделе беременности, они не будут преждевременными, новорожденный ребенок по врачебным меркам уже считается доношенным. Сегодня мы подробно рассмотрим, что происходит с плодом и что чувствует женщина на заключительном этапе вынашивания младенца.

Изменения и самочувствие будущей мамы на 37 неделе

Матка вместе с ребенком и остальным немаловажным «содержимым» в весе составляет до 7 кг, а её высота равна в среднем 33 см.

Ощущения беременной на 37 неделе

• Для женщины на тридцать седьмой неделе беременности характерно находиться в нетерпеливом состоянии ожидания наступления родов. Желание как можно скорее родить малыша усиливают окружающие, постоянно любопытствующие, когда же кроха появится на свет.

Что может беспокоить будущую маму на данном сроке:

• отчетливые распирающие боли в области малого таза и промежности;
• боли в икроножных мышцах и суставах ног;
• онемение конечностей, судороги в ночное и дневное время суток;
• интенсивные боли в копчике, пояснице, носящие длительный характер;
• ощутимо сильные толчки ребенка (хотя и более редкие в сравнении с предыдущими неделями беременности);
• тянущие ощущения внизу живота, напоминающие менструальные боли.

Если беременную беспокоят частые ноющие боли в области живота, не стоит терять время, – необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Хотя ощущения того, что тянет живот, вполне нормальны для третьего триместра, стоит лишний раз перестраховаться.

Основные предвестники родов на 37-й неделе

• «Опустился живот – роды не заставят себя ждать». Этот предвестник замечали женщины на протяжении многих веков, и он имеет под собой реальные основания предполагать, что беременность подходит к концу. На 37 неделе беременности живот у женщины опускается вниз, а головка малыша перемещается в область таза. Визуально живот становится ниже, что становится заметным как маме, так и окружающим.
• Уходят такие неприятные симптомы, как изжога и одышка. Будущая мама, страдавшая этими недугами с середины второго триместра, наконец может вздохнуть спокойно. Но теперь основной вес женского органа с плодом приходится на мочевой пузырь, поэтому желание «сходить по-маленькому» может преследовать беременную каждые полчаса.
• Расширение вен нижней части прямой кишки – также один из симптомов, входящих в предвестники родов. Так как ребенок на 37 неделе своей массой более 2 кг давит на нижние органы, себя может проявить неприятное заболевание – геморрой. Он доставит будущей маме не только неудобства, но и боли при опорожнении кишечника. В случае появления этого недуга полезно включить в рацион продукты питания со слабящими свойствами – свеклу, чернослив; а также пить больше жидкости.
• Различные болевые ощущения в организме также могут предвещать скорое родоразрешение. Самым часто встречающимся предвестником предстоящих родов считаются схватки Брекстона-Хикса. Они напоминают женщине неприятные, но терпимые боли при месячных. Эти схватки зовутся иначе «тренировочными», они готовят матку к предстоящему процессу рождения малыша.
• Возникающие в течение дня сокращения постепенно становятся более похожими на схватки при родах. Вместе с этим увеличивается продолжительность болей. В связи с набранным вовремя беременности весом боли могут давать знать о себе в позвоночнике, животе и промежности.

Предлагаем посмотреть видео о предвестниках родов у первородящих и повторнородящих женщин:

Малыш на 37 неделе беременности: рост, вес, развитие

37 неделя беременности – это 9 акушерский месяц и 1 неделя. Ребенок на этом сроке физически готов к рождению и самостоятельной жизни вне материнской утробы.

• В последний месяц беременности кроха набирает вес ежедневно до 14 г в день. Развитие плода на 37 неделе практически полностью завершается.
• Околоплодных вод становится все меньше, ребенок растет и ему уже тесно располагаться в матке. Первородной смазки остается немного, пушок на коже полностью исчезает.
• У малышей мужского пола яички опускаются в мошонку; у девочек большие половые губы прикрывают малые.

Развитие плода, вес и рост на 37 неделе, а также другие показатели (в соответствии с нормами ВОЗ) указаны в таблице ниже.

Расположение малыша в матке на 37 неделе

Положение ребенка на сроке в 37 недель устойчивое. Правильным предлежанием считается головное, и именно оно чаще всего встречается у детей на этой неделе беременности. Младенец держит ножки и ручки в скрещенном положении, и лежит головкой вниз. Тазовое предлежание констатируется гинекологами гораздо реже. Из-за неправильного положения плода в большинстве роддомов назначают плановое кесарево сечение. Но паниковать до родов не стоит – ребенок еще может повернуться в нужное положение благодаря специальным упражнениям.

Изменения у малыша на 37 неделе

• У плаценты запускается процесс старения, к ребенку с каждой неделей поступает меньше кислорода и питательных веществ.
• Легкие младенца на 37 неделе уже достаточно развиты для того, чтобы ребенок смог дышать в случае появления на свет. Они еще не включены в систему кровоснабжения, но в момент родоразрешения в сердце открывается клапан для поступления крови в легкие.
• Вырабатывается гормон кортизон, который говорит о полном развитии системы дыхания плода. Ребенок вовсю имитирует дыхательные и глотательные движения, что можно увидеть на ультразвуковом исследовании.
• Органы зрения и слуха полностью созрели. Активно включаются в общую работу организма ребенка органы пищеварительной системы. Кишечник совершает первые перистальтические движения. Образовался в небольшом количестве меконий – первородный кал.
• В головном мозге запускается процесс – развитие координации движений. Он будет длиться в течение первых 12 месяцев после рождения ребенка. На нейронах образуется защитная оболочка, которая слаженно передает нервные импульсы.
• Времяпровождение крохи во время бодрствования сопровождается сосательными движениями большого пальца руки. Так происходит подготовка малыша к грядущему грудному вскармливанию.
• Головка остается мягкой, череп еще не закостенел, это поможет младенцу пройти по родовым путям. Продолжается уплотнение ушных и носовых хрящей. К концу недели половая система малыша также полностью завершит свое формирование.

Какие обследования ждут беременную на 37 неделе?

В третьем триместре, на поздних сроках беременности, обследования у будущей матери проводятся по принципу – диагностировали проблему, провели её коррекцию, проверили результат лечения.

Общий анализ мочи является исключением – беременная должна его сдавать от начала беременности и до самых родов. С 37 недели анализ мочи назначают для сдачи примерно 1 раз в неделю. Дело в том, что с приближением родов растет нагрузка на почки. Также существует риск того, что матка, сильно увеличившись в размерах, может сдавить мочеточники. А это уже приведет к опасной для матери и плода инфекции.

Кардиотокография (КТГ) оценивает два параметра – частоту сердцебиения ребенка и состояние тонуса матки у беременной. Это исследование необходимо проходить как минимум 1 раз в неделю до родов. Наблюдая за сердцебиением малыша, врачи смогут вовремя заметить и предотвратить осложнения. Если КТГ покажет, что ребенку не хватает кислорода, то, вероятно, естественные роды кроха может не выдержать – это прямо показание к проведению кесарева сечения.

На 37-38 неделях врач-гинеколог может назначить беременной ультразвуковое исследование. Задача УЗИ на данном сроке заключается в том, чтобы:

• выявить соответствие размеров плода акушерским срокам;
• определить степень зрелости плаценты;
• оценить количество околоплодных вод.

Кроме того, УЗИ позволит оценить мышечный тонус плода, изучить его двигательную и дыхательную активность, ведь уже с 32-33 недели малыш начинает внутриутробно учиться «дышать». В качестве приятного бонуса по окончанию исследования врач предоставит вам фото ребенка для семейного архива. Даже простое 2D УЗИ даст возможность рассмотреть черты лица крохи, и предположить, на кого из родителей он больше похож.

Питание мамы: здоровые советы для 37 недель

Идет 37 акушерская неделя. В рационе беременной женщины в этот период не должно быть следующих категорий продуктов: соленого, жирного, копченого, жареного и обилия сладкого. Помните – малыш «черпает» питательные вещества из маминых запасов, поэтому важно, чтобы её меню было разнообразным и полноценным.

Примерное меню будущей мамы в 37 недель

1-й завтрак	Ленивые вареники со сметаной, кофейный напиток с молоком, бутерброд с маслом и сыром
2-й завтрак	Чай, ватрушка с творогом, яблоко
Обед	Овощной суп, жаркое по-домашнему, кисель, хлеб
Полдник	Йогурт, печенье, банан, ягодный морс
Ужин	Рыбная запеканка с овощами, хлеб, некрепкий чай
На ночь	Булочка с изюмом, кефир

Что важно знать о питании на данном сроке беременности:

• Полностью исключать из меню животный белок нельзя. Ежедневно в меню будущей мамы обязательно должны быть тушеное/отварное/запеченное в духовке мясо или рыба. В противном случае, при нехватке белка, самой женщине и её сидящему внутри младенцу грозит нарушение белкового обмена.
• Стоит отказаться от тяжелых блюд в пользу овощных салатов, приправленных полезным растительным маслом. В качестве перекуса отлично подойдут свежие плоды фруктов – бананы, груши, персики, яблоки.
• Есть желательно часто и небольшими порциями: такое дробное питание позволит держать вес под контролем и избегать нарушений пищеварения. Это особенно актуально, когда растущая матка на позднем сроке вовсю давит на желудок и кишечник.

Какие могут возникнуть осложнения на 37 неделе беременности?

Развивающийся в матке младенец забирает из материнского организма огромное количество питательных веществ и микроэлементов. Их нехватка сказывается, в первую очередь, на состоянии кожи, волос, зубов, ногтей и сосудов. Врачи на данном сроке рекомендуют прибегать к специальным витаминным комплексам, но, к сожалению, они не в силах решить все возникающие проблемы в организме будущей мамы.

Малыш растет, становится больше и тяжелее с каждым днем, и все сильнее сдавливает вены малого таза мамы. Движение крови в них становится меньшим, кровяное давление в ногах увеличивается и появляются отеки. У беременной начинаются проблемы с ногами (невозможно «влезть» в обувь), затем отекают руки, лицо и живот. Даже если женщина при этом чувствует себя хорошо, у её в норме артериальное давление и анализы, при отеках нужно принимать меры. При обнаружении у себя небольших отеков нужно обратиться к врачу для проверки работы почек.

Повышение артериального давления

Гипертонические осложнения при беременности на последних сроках вынашивания происходят довольно часто. Предотвратить скачки давления очень сложно – они вызываются по большей части либо патологиями, либо генетическими причинами. Женщина в положении при проблемах с давлением должна быть внимательна к себе. Под запретом стрессы, чрезмерные нагрузки, прогулки под палящим солнцем. И обязательно нужно пить прохладную жидкость маленькими порциями, но часто – большой объем воды, выпитый за один момент, может навредить при склонности к гипертонии.

Сосудистые звездочки

Красные полоски – стрии могут появиться на теле у беременной на любом месяце, но чаще всего возникают именно к концу срока вынашивания ребенка. Спрогнозировать их появление невозможно даже у повторнородящих мам. Все зависит от особенности кожи конкретной женщины: риск образования растяжек тем выше, чем меньше коллагена вырабатывает организм. Минимизировать количество стрий помогает регулярный контрастный душ. Кроме того, на помощь придут и косметические средства для борьбы с растяжками, – пользоваться ими можно и нужно, никакой опасности для мамы и ребенка они не представляют.

Акромегалия

Этим непонятным словом врачи называют обратимое увеличение губ, носа, а также размеров ступни и ладоней рук. С проблемой акромегалии сталкиваются, ни много, ни мало 10-15% будущих мам. Причины появления такого странного явления у беременных до конца не выяснены, но пугаться в любом случае не стоит: внешний облик приходит в норму уже в первые дни после рождения ребенка.

Пигментные пятна

Гиперпигментация – одно из следствий изменившегося во время беременности гормонального фона женщины. Меланин в организме начинает вырабатываться в больших количествах, и у многих накануне родов возникают пигментные пятна на самых разных участках тела. Бороться с этим явлением не нужно, после родов все пятна благополучно исчезнут. Но если вы заметили их активное появление на коже, необходимо следить за тем, чтобы не спровоцировать еще более активную выработку меланина. Для этого беременной нужно меньше проводить времени на солнце.

Активная подготовка к родам

Собираем вещи в роддом (видео – опыт мамы):

Для будущей мамы настало самое время идти на курсы подготовки к процессу родов. Они обычно бесплатны и проводятся в женских консультациях. С их помощью женщина в положении освоит полезные навыки:

• основы продуктивного дыхания во время схваток;
• обезболивающее гудение или «пение»;
• самомассаж поясницы и многое другое.

Физические нагрузки просто необходимы женщинам, ожидающим малыша. Только перейдя к практике, можно научиться тренировать дыхание, отработать технику расслабления мышц, чтобы сделать грядущий процесс родов менее болезненным. Вот перечень занятий, которые можно практиковать, начиная с 3-его триместра беременности:

Аквааэробика и плавание

Занятия в воде расширяют дыхательные возможности женщины, улучшают растяжку, регулируют работу сердечно-сосудистой системы организма. Водные процедуры полезны тем, что предотвращают (иногда даже решают) возможные проблемы с позвоночником у будущих мам.

Йога для беременных

Комплекс упражнений, специально подобранных для беременных женщин, развивает гибкость, тренирует дыхание, учит концентрироваться и укрепляет мышцы тазового дна, которые имеют одно из важнейших значений в родовом процессе.

Занятия ОФП

Движения, предусмотренные в рамках курсов общей физической подготовки, укрепляют задействованные в процессе родов группы мышц. Также регулярные занятия ОФП повышают общую выносливость организма.

Альтернативные методики

Музыкальная и арт-терапия могут дать возможность выразить будущим мамам чувства, переполняющие их (привет, гормоны!) и таким образом избавиться от стресса, страхов и прочих негативных ощущений.

Роды на 37 неделе – пора ехать в роддом?

Зачастую у мамы на сроке в 37 недель могут возникнуть тревога и страх, как правило, от недостатка информации перед предстоящим событием. Именно поэтому каждой женщине в третьем триместре необходимо уяснить хотя бы в общих чертах, что будет происходить с её организмом во время родов.

Ехать в роддом необходимо незамедлительно, если:

• излились околоплодные воды;
• отошла слизистая пробка – комочек слизи с прожилками темной крови;
• появились яркие кровяные выделения;
• начались регулярные схватки с интервалом между ними 10-15 минут.

Что делать, если болит живот и поясница:

• если болит поясница, каменеет живот и появились боли, напоминающие схватки, не нужно паниковать. Первым делом расположитесь поудобнее и наблюдайте на часах, через какое время схватки повторяются;
• на первом этапе напряжение и боль в матке возникают каждые полчаса и длятся не более 15-20 секунд. Но постепенно интервал между схватками уменьшается, а их длительность, наоборот, увеличивается. Если схватки нерегулярны и через некоторое время вовсе исчезли, значит, это был ложный, «тренировочный» процесс. Эти схватки в отличие от родовых не приводят к открытию шейки матки;
• в том случае, когда схватки все же нарастают и интервал между ними сократился до 15 минут, болезненно тянет низ около 30 секунд без перерыва – самое время отправляться в приемное отделение перинатального центра.

Топ-10 советов для будущей мамы на этом сроке

1. Постройте свой режим таким образом, чтобы в нем нашлось место для дневного сна.

2. По возможности проводите больше времени на свежем воздухе – он необходим и маме, и малышу. Во время прогулок предпочитайте походить пешком, нежели посидеть на скамейке. Не сидите в одной и той же позе более получаса.

3. В третьем триместре выбирайте для дальних поездок наземный транспорт, особенно если у вас вторая беременность и последующие. Матка на этом сроке становится легковозбудимой и перелеты из города в город могут спровоцировать начало родов.

4. Забудьте про газировку и крепкий кофе. Вам сейчас полезны травяные настои, зеленый чай, морсы и обычная вода. Большинство этих напитков замечательно утоляют жажду.

5. Регулярно делайте легкий массаж и гимнастику ног. Нехитрый комплекс упражнений улучшит циркуляцию крови, предотвратит её застой в венах и снизит отеки.

6. Соблюдайте рациональную диету, попробуйте постепенно переходить на правильное здоровое питание. Выпивайте не меньше 2 литров жидкости в день.

7. Отдавайте предпочтение удобной обуви, в меру мягкой, не сдавливающей стопу и в меру широкой. Не забудьте про устойчивость – лишние травмы будущей мамы ни к чему. Оптимальный выбор: туфли на танкетке или на каблуке 2,5-3 см.

8. В солнечную погоду обязательно надевайте головной убор – женщины в положении более чувствительны к перегреву и особенно подвержены солнечным и тепловым ударам.

9. Если на 37 неделе вы столкнулись с обильным потоотделением, что бывает из-за гормональных изменений, нужно как можно чаще принимать душ и обтираться прохладной водой. Использование антиперспирантов, блокирующим выделение пота, будущим мамам на этом сроке нежелательно.

10. Старайтесь много и с удовольствием отдыхать. Не игнорируйте положенный вам по закону декретный отпуск. Трудовые подвиги перед родами принесут гораздо больше вреда, чем пользы. Последний триместр дан будущей маме для того, чтобы набраться сил перед родами, и пренебрегать этим фактом категорически нельзя.

Аквааэробика и плавание

Беременность — особенный период в жизни для каждой девушки. Организм женщин имеет интересное и непростое строение. Во время вынашивания плода, очень многие органы начинают изменяться. В организме происходит достаточно большое количество изменений.

Матка — один из самых важных органов, выполняющий функции репродукции. Во время вынашивания плода данный орган может изменяться. О чем нужно знать будущим мамам и к чему быть готовым?

• Что такое матка?
• Что такое шейка матки?
• Измерение длины шейки матки
• Способы исследования
• Измерение длины шейки матки по неделям
• Короткая шейка матки
• Опасности при такой патологии
• Лечение
• Длинная шейка матки
• Последствия при родах
• Изменение шейки матки перед родами
• Если диагностировано преждевременное укорочение шейки матки?
• Что делать?
• Как добиться состояния нормы?
• Отзывы женщин

Что такое матка?

Это половой орган, обладающий гладкой мышечной структурой. Орган непарный. Внутри органа происходит развитие эмбриона и вынашивание непосредственно самого плода.

Расположение органа сконцентрировано в области малого таза, в середине. У матки имеется шейка, располагающаяся в нижней части и представляет собой округлую форму.

Размеры органа меняются при вынашивании плода, а также после родов. Это объясняется процессом гипертрофии мышц, протекающего в период вынашивания ребенка.

Этот орган относится к числу подвижных органов, способная занимать разное положение в среде. По форме, этот орган напоминает грушу.

Стенки органа состоят из трех видов тканей:

• эндометрий;
• миометрий;
• периметрий.

В целом, сам орган состоит из трех частей:

• дно;
• тело;
• шейка.

Каждая часть матки играет важную роль в жизни женщин и при вынашивании плода.

Что такое шейка матки?

Теперь стало понятно, что представляет собой такой орган. Как сказалось ранее, этот орган состоит из трех частей, одним их которых является шейка.

Шейка матки относится, скажем, так, к нижнему сегменту матки. Соответственно, это — одна из составляющих всего органа.

В центре шейки матки располагается канал непосредственно самой шейки.

Один из концов канала переходит в полость самой матки, а второй конец переходит в полость влагалища.

Длина шейки достигает примерно от трех до четырех сантиметров.

Измерение длины шейки матки

Как уже говорилось, органы малого таза — довольно важные органы, состояние которых в период вынашивания плода находится под особым наблюдением.

Почему это важно? В период вынашивания малыша, важно сохранить и удержать плод в полости матки. Если ребенок не удерживается в полости матки, это грозит нарушением течения беременности.

Крайне важно определять состояние шейки матки. Это делается с помощью измерения шейки матки. Существуют стандарты нормы, на которые можно ориентироваться и контролировать состояние в период вынашивания плода.

Способы исследования

Женщины, которым не приходилось рожать, зачастую пугаются таких процедур как исследование длины шейки матки. Мало кто представляет процедуру измерения. Как это происходит?

Существует два метода при помощи, которых осуществляется исследование:

Контроль длины шейки матки начинается примерно с двадцатой недели. Это объясняется, прежде всего, вариативностью шейки матки до второго триместра.

Находясь, скажем так, на экваторе беременности, необходимо регулярнее контролировать матку и непосредственно шейку матки. Это требуется в целях оперативного выявления патологии. Плод растет, а соответственно и увеличивается нагрузка, способная повлечь некоторые проблемы для здоровья.

На этапе прохождения второго по счету ультразвукового исследования оценивается состояние матки и шейки матки. В такой период УЗИ выполняется при помощи датчика, который водят по животу будущей мамы.

При подозрениях укороченного размера шейки, зачастую, врачи назначают повторное исследование. В таких случаях датчик вводится вагинально. Именно такой способ позволит определить наиболее точные размеры.

Измерение длины шейки матки по неделям

В норме считаются показатели:

• плотность;
• зев — закрыт.

Однако, врачи определяют состояние шейки матки согласно установленным нормам:

• С 16 по 20 неделю беременности в норме размер матки должен достигать от 40 до 45 мм;
• С 25 по 28 неделю размер должна достигать от 35 до 40 мм;
• С 32 по 36 недели размер должна достигать от 30 до 35 мм.

То есть, как видно, чем больше срок вынашивания плода, тем меньше длина шейки.

Короткая шейка матки

Короткая длина — одна из самых опасных патологий у беременных женщин. Данный факт может помешать протеканию здоровой беременности.

В случае если длина шейки достигает до 25 мм, то беременность находится под опасностью. В таких случаях есть большой риск преждевременных родов или же выкидыша. Во избежание таких проблем, врачи таких пациенток берут на повышенный контроль. Ведь, главная задача врача — не допустить преждевременных родов, после которого мала вероятность выживаемости ребенка.

Чаще всего, такое состояние протекает без присущих на то симптомов и женщина вовсе ничего не чувствует. По этой причине важно контролировать данный процесс и не допустить таких грубейших ошибок.

• гормональный дисбаланс;
• рубцы, образованные по причине хирургических вмешательств;
• заболевания органов малого таза воспалительного характера;
• заболевания инфекционного характера;
• анатомические особенности, препятствующие нормальному протеканию беременности.

Опасности при такой патологии

При таком диагнозе опасность велика, потерять ребенка.

Весь орган не в силах удержать плод. Под весом малыша, происходит раскрытие и это влечет за собой преждевременные роды, заканчивающиеся смертью ребенка.

Процент выживаемости в таком случае низкок.

Как правило, ИЦН протекает без симптомов, и заметить проблему можно при обследовании врачом. Иногда беременных женщин мучают распирающие боли в области влагалища. Боли могут распространяться не только по влагалищу, но и в зону поясницы и даже в паховую область.

Лечение

В случае диагностирования такой проблемы, как ИЦН, врачи предлагают несколько путей решения:

• курсы терапии при помощи препаратов гормонального характера;
• установка пессария;
• установка и наложение швов на шейку матки для избежание проблем.

Какой выбрать путь лечения определяет, конечно же, только врач.

Все зависит от того, насколько высока вероятность прерывания беременности, и какая угроза может быть для ребенка и матери.

Длинная шейка матки

Может быть не только короткая длина шейки матки, но и превышающая нормы длина шейки матки. Опасно ли это? На процесс протекания беременности это никак не повлияет. Если длина шейки не будет изменяться к периоду рождения ребенка, то это может усложнить процесс родов.

В таком случае, очень тяжело происходит раскрытие в предродовой период и вызывает сложности самого процесса рождения ребенка. Как правило, в таких случаях врач принимают решение об экстренном кесаревом сечении.

• Особенности анатомического строения. Это случается по не зависящим обстоятельствам. У женщины с рождения происходит индивидуальное формирование всех органов и повлиять на такой процесс не удается.
• Операционные вмешательства. Операционные вмешательства могут спровоцировать проблемы в дальнейшем, как при родах, так и при протекании вынашивания плода.
• Нарушение родовой доминанты. Так случается, когда женщина боится родов, нарушено психоэмоциональное состояние, возникает стресс и депрессия.

Последствия при родах

Последствия могут быть не настолько плачевным, как при коротких размерах шейки матки.

В случае большой длины, повышается твердость органа, она становится дубовой и возникает необходимость в ее размягчении.

Более того, по этим причинам, происходит плохое раскрытие и это мешает процессу рождения ребенка.

Если в дородовый период не удалось сгладить шейку матки и устранить проблему структуризации шейки, то в таком случае оперативно проводят кесарево сечение.

Изменение шейки матки перед родами

Структура шейки в период вынашивания плода перед родами претерпевает изменения.

Как известно, шейка матки разглаживается. Однако, бывает так, что она остается по-прежнему дубовой. Именно это может препятствовать нормальному родовому процессу.

В норме должно происходить укорачивание в размерах в пределах нормы. Уменьшение происходит примерно на один сантиметр. Размягчение шейки матки способствует прохождению плода без различных травм для плода.

Как видно, шейка матки претерпевает много изменений перед рождением малыша. Однако при диагностике патологии, назначается необходимое лечение для подготовки шейки матки к родовому процессу.

Если диагностировано преждевременное укорочение шейки матки?

Диагностика укороченной шейки матки случается достаточно часто. Это вполне распространенное явление. В первую очередь, надо сказать, что это большая угроза для плода.

Если длина достигает менее чем 25 мм, то в таком случае угроза выкидыша действительно высока. Это можно объяснить тем, что вес плода увеличивается и давит на матку, а также на шейку матки. В таком случае, плод не удерживается и при раскрытии шейки выходит за пределы.

Такой процесс и называется преждевременными родами, заканчивающимися в большинстве случаев печально по причине того, что дети в такой период еще не доношены и вероятность выжить очень мала.

Конечно, при ранней диагностике такой проблемы, врачи принимают все меры, и на постоянной основе контролирует изменения длины шейки матки.

Что делать?

Надо сказать, что состояние укороченной шейки матки может доставлять дискомфорт:

• в области влагалища
• отдавать характерными болям в паховую область
• в поясничный отдел.

Если такие симптомы были замечены, об этом необходимо обязательно сообщить врачу.

В большинстве случаев, женщина не чувствует никакого дискомфорта и такая проблема выявляется только лишь при ультразвуковой диагностике. Если диагностика показала наличие такой проблемы как короткий размер, не отвечающий норме, то врачи предлагают несколько путей решения.

Как добиться состояния нормы?

Для достижения необходимого размера шейки матки необходимо:

• Регулярно посещать врача.
• Более того, необходимо проводить дополнительные ультразвуковые исследования, позволяющие максимально достоверно определить длину шейки матки.
• В случае диагностики уменьшенного или же увеличенного размера, необходимо принимать все меры для восстановления размера, чтобы роды прошли успешно и без осложнений.
• Очень часто на формирование такой патологии влияют инфекционные заболевания или же заболевания органов малого таза. Для предотвращения и исключения проблем, перед планированием беременности необходимо пройти обследование в полном объеме.
• Кроме того, перед планированием беременности, необходимо провести ультразвуковое исследование матки. Врач сможет определить анатомические изменения, повлиять на которые не удастся. Это поможет своевременно отреагировать и диагностировать патологию.

На этапе прохождения второго по счету ультразвукового исследования оценивается состояние матки и шейки матки. В такой период УЗИ выполняется при помощи датчика, который водят по животу будущей мамы.

Срок родов все ближе, пакеты в роддом уже упакованы, роддом выбран… Однако на очередном осмотре врач заметил, что «шейка ещё не готова», и роды пока не ожидаются.
Что это значит, пора ли волноваться, а если да, то что предпринять? Разбираемся вместе!

Шейка матки во время беременности

Шейка матки (лат. cervix uteri) – это нижний сегмент матки женщины, соединяющий ее со влагалищем. Как мы знаем, шейке матки в период беременности отведена важнейшая роль: она надежно «запирает» матку, тем самым удерживая плод и защищая будущего малыша от инфекций, вредных воздействий.

В норме цервикальный канал шейки матки должен оставаться закрытым до самого начала родов, а если роды не первые, он может приоткрыться на один – два сантиметра примерно за две недели до них. Но ближе к родам шейка должна менять свою структуру. Она становится более мягкой, укорачивается, ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе схваток шейка матки укорачивается, сглаживается и постепенно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

Иногда происходит преждевременное раскрытие канала шейки матки — такая патология называется истмико-цервикальной недостаточностью. Она может возникнуть в результате перенесенных абортов, операций, разрывов в предыдущих родах и по другим причинам.

Изменения шейки матки перед родами

В последние полторы-две недели перед родами организм активно к ним готовится. Шейка матки, как правило, начинает «готовиться к родам» постепенно, в 37-38 недель беременности. Эту подготовку можно заметить по появлению тренировочных схваток. Другой важный признак — отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал.

Усиливается деятельность желез слизистой оболочки канала шейки матки, отчего количество и прозрачность слизи увеличивается. Перед самыми родами нередко бывает выделение из влагалища тянущего¬ся, слизистого секрета желез шейки матки.

Как правило, у первородящих женщин эти признаки появляются раньше, чем при повторных родах — у повторнородящих шейка иногда начинает «готовиться» только в последние сутки перед родами. Но нередки исключения, когда шейка созревает незаметно для женщины или, наоборот, готовится постепенно в течение 3-4 недель. Определить наверняка, началось ли раскрытие, может лишь врач при осмотре на гинекологическом кресле.

Что же, собственно, при этом происходит?

В течение беременности в шейке матки происходит постепенное замещение мышечной ткани на соединительную. В самой же соединительной ткани шейки образуются новые, более гибкие, чем обычные, коллагеновые волокна. Это приводит к рыхлости и укорочению шейки матки, приоткрытию цервикального канала. Такой процесс «созревания» и размягчения начинается снаружи и постепенно доходит до внутреннего зева.

Как это происходит?

Природа предусмотрела естественную подготовку шейки матки к родам. Для этого в организме беременной изменяется гормональный фон: понижается уровень прогестеронов и одновременно повышается уровень эстрагенов и простагландинов. В результате шейка матки постепенно размягчается.

Зрелость шейки матки

» Зрелость шейки матки – это разрыхление ее тканей, укорачивание и сглаживание самой шейки, ее нахождение на центральной оси малого таза, а также появление просвета в цервикальном канале.

Определить степень зрелости шейки матки перед родами очень важно: это позволяет понять, готов ли организм будущей мамы к родам. При незрелости шейки роды могут не начаться вовремя, пойти труднее, может увеличится кровопотеря или даже понадобится кесарево сечение.

Зрелость шейки матки, как уже говорилось, довольно точно определяется при вла¬галищном осмотре. На 38-й неделе беременности женщину должен осмотреть врач, чтобы определить, скоро ли начнутся роды. Выделяют четыре этапа готовности шейки матки к родам: «незрелая», «созревающая», «неполностью созревшая» и «зрелая».

Степень зрелости шейки матки определяют при осмотре с помощью специальной шкалы (шкала Бишопа), при этом учитываются следующие критерии:

• длина шейки матки – не более 2 см к 38 неделям, 1 или менее см в 40 недель;
• консистенция, то есть ее размягченность;
• проходимость цервикального канала – он должен пропускать один палец;
• ее расположение по осевой линии таза, то есть в центре влагалища.

Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, сумма всех баллов определяет степень зрелости шейки матки. Зрелой считают матку при 6-8 баллах, созревающй — при 4-5 баллах, незрелой — при 0-3 баллах. Учтите, что эта оценка не абсолютно точна и зависит от квалификации врача. И не стоит переживать, если, к примеру, ровно в 39 недель зрелость шейки составила всего 2 балла. Она вполне может успеть «дозреть» даже за пару дней!

Если шейка матки не готова к родам

Бывает, что, хотя предполагаемый срок родов наступил, шейка матки не созрела. Незрелость шейки – это диагноз: в таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование в родах в таких случаях обычно не показано, шейка матки должна готовиться к родам заранее.

Чаще всего незрелость шейки матки связана с недостаточной выработкой организмом беременной эстрогенов. Поэтому в группу риска по возможной незрелой шейке матки входят в первую очередь беременные с гормональными нарушениями:

• гипопластический (инфантильный) тип сложения,
• нарушение менструальной функции (особенно по типу гипоменструального синдрома),
• привычное невынашивание беременности,
• гормональная форма бесплодия в анамнезе.

Кроме того, к группе риска относятся женщины, перенесшие операции на шейке матки, а также с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе.

Шейка матки обычно бывает не готова вовремя к родам по причине недостаточно эластичной ткани либо из-за излишнего напряжения мышц.

Если роды пойдут с незрелой шейкой, то риск появления внутренних разрывов очень велик. Кроме того, если родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. В случае, если роды затягиваются, применяется кесарево сечение.

Поэтому в подобных случаях врачи рекомендуют за неделю-две до родов ускорить процедуру созревания шейки. На сроке в 39 недель, если шейка матки твердая, длинная, ригидная, плотно закрыта, то врач посоветует подготовить ее к родам (как именно – расскажем ниже). Но бывают случаи, когда приходится готовить шейку матки к родам искусственными способами.

» Важно: не надо путать подготовку шейки матки со стимуляцией родовой деятельности! Подготовка чаще всего предполагает использование так называемых «народных средств», и противопоказаний к ней немного. Стимуляция же проводится только в стационаре, и решение о стимуляции принимает только врач.

Подготовка шейки матки к родам (preinduction, cervical ripening) – мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам. Проводится в ситуациях, когда продолжение беременности и ожидание спонтанного начала родовой деятельности представляет более высокий риск, чем процедура родовозбуждения.

Если врач считает нужным специально подготовить шейку матку к родам, он дает женщине необходимые рекомендации.

Показания для стимуляции шейки матки:

• неудовлетворительное состояние плода (например, задержка его внутриутробного развития);
• гестоз, в случае, если лечение не дает результатов;
• гемолитическая болезнь плода, развитие которой провоцирует резус-конфликт плода и матери;
• перенашивание беременности;
• нужно приблизить роды по медицинским показаниям со стороны матери;
• родовая деятельность начинается, а родовые пути к ней не готовы.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Противопоказания:

• анатомически узкий таз,
• неправильное расположение плода,
• тазовое предлежание,
• предлежание плаценты.

Применять любой метод можно только, посоветовавшись с врачом.

Весьма известным способом подготовки организма, в том числе шейки матки, к родам является секс без презерватива. Заниматься им врачи советуют примерно с 37 недели беременности. Помимо механической стимуляции (по сути, массажа), мужская сперма содержит много простагландинов, помогающих созреванию шейки. А оргазм провоцирует сокращение матки, то есть родовую деятельность. Разумеется, оба партнера должны быть здоровы.

Другой распространенный способ подготовки шейки матки к родам – употребление отваров различных растений: листьев малины, ягод шиповника, ягод и листьев земляники, травы зверобоя, пустырника, боярышника.
Однако к этому методу следует отнестись осторожно: в больших количествах отвары трав могут спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать аллергическую реакцию.

При стимуляции сосков и ареолы усиленно вырабатывается окситоцин, помогая созревать шейке матки и стимулируя схватки. Поэтому неторопливый, умеренный и обязательно комфортный по ощущениям массаж сосков при доношенной беременности 1-2 раза в сутки вполне допустим.
Выполнять массаж можно только кончиками пальцев или с помощью контрастного душа (гидромассаж). Растирать же соски полотенцем или жесткой мочалкой, хотя такой совет можно услышать нередко, не следует. Это может привести к травмированию груди и даже к ее инфицированию.

Хорошим средством подготовки шейки к родам является масло вечерней примулы. Ее принимают перед едой, с 36 недели по одной капсуле, а с 38 – по две. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом!

Похожим действием обладает рыбий жир и растительные масла – оливковое, подсолнечное. Хорошо есть жирную рыбу, салаты, заправленные растительным маслом, можно понемногу пить оливковое масло (до 1 ст. л.). В оливковом масле присутствует арахидоновая кислота — предшественница простогландинов: в рыбе содержатсят жирные кислоты, влияющие на организм так же, как и масло примулы.

Для подготовки шейки матки к родам также хорошо использовать занятия специальной гимнастикой.

• Сидя на стуле, немного наклонитесь вперед. Сжимайте и разжимайте мышцы влагалища 10 – 12 раз ежедневно.
• Лежа на спине, разведите ноги в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышцы влагалища до 5 минут, затем отдыхайте, повторите 8-10 раз.
• «Лифт». Стоя, напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже», затем плавно спускайтесь.

Наши сибмамы тоже знают немало способов ускорить созревание шейки матки.
Вот некоторые из них:

• побольше ходить и плавать,
• делать массаж уха и мизинца;
• пить чай с лимоном, горьким шоколадом и медом.

Подготовка шейки матки к родам в стационаре

Противопоказания – те же, что и для домашней подготовки:

• анатомически узкий таз,
• неправильное расположение плода,
• тазовое предлежание,
• предлежание плаценты.

» Решение о том, что нужна медикаментозная подготовка шейки матки к родам, принимает только врач.

Он при этом учитывает не только особенности течения беременности, но и состояние здоровья женщины. Относительными противопоказаниями могут быть такие заболевания, как бронхиальная астма, эпилепсия, нарушение функций почек или печени, заболевания сосудов и сердца.

Основными методами подготовки шейки в стационаре являются:

Введение простогландинов. В цервикальный канал женщине вводится специальный гель, в составе которого есть простагландины. Иногда препараты вводятся внутривенно.

Введение ламинарий — тонких палочек из морских водорослей (морской капусты). Их также вставляют в канал шейки матки, где они пропитываются слизью, при этом сильно набухая, чем провоцируют механическое его раскрытие. Кроме того, в них содержится арахидоновая кислота, которая помогает выработке простагландинов.

Механическое раскрытие вручную при осмотре. Многие женщины знают, что после подобного, довольно чувствительного, осмотра на гинекологическом кресле вскоре начинаются роды.

Применение спазмолитиков в виде свечей, таблеток или инъекций. Они помогают расслабить шейку матки, снять мышечное напряжение и боль, повысить эластичность стенок влагалища.

Шейка матки (лат. cervix uteri) – это нижний сегмент матки женщины, соединяющий ее со влагалищем. Как мы знаем, шейке матки в период беременности отведена важнейшая роль: она надежно «запирает» матку, тем самым удерживая плод и защищая будущего малыша от инфекций, вредных воздействий.

практикующий врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД

Проверено экспертами

Весь медицинский контент журнала Colady.ru написан и проверен командой экспертов с медицинским образованием, чтобы обеспечить достоверность информации, изложенной в статьях.

Мы ссылаемся только на академические научно-исследовательские учреждения, ВОЗ, авторитетные источники и на исследования в открытом доступе.

Информация в наших статьях НЕ является медицинской консультацией и НЕ заменяет обращение к специалисту.

Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.

Короткая шейка матки – диагностика и риски на разных сроках беременности

К сожалению, не всегда период беременности проходит гладко и беспроблемно. Очень частая причина невынашивания беременности и самопроизвольных абортов или преждевременных родов – патологически короткая шейка матки, или истмико-цервикальная недостаточность.

Причины, которые вызывают эту патологию –

• Прогестероновая недостаточность.
• Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов.
• Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме.
• Психогенные факторы – страхи и стрессы.
• Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию.
• Изменения, вызванные маточными кровотечениями.
• Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.

Измерение длины шейки матки во время беременности имеет очень важное значение, ведь это позволит вовремя выявить патологию и принять меры профилактики невынашивания беременности.

Как правило, ИЦН точно диагностируют во второй половине беременности, когда плод уже большой.

• На гинекологическом осмотре будущей мамы акушер-гинеколог оценивает состояние шейки матки, размеры наружного зева, наличие и характер выделений. В норме шейка матки на первых неделях беременности плотная, имеет отклонение кзади, наружный зев закрыт и не пропускает палец.
• Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ(с трансвагинальным датчиком – на ранних сроках беременности, трансабдоминально – во второй половине беременности). На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.

Длина шейки матки при беременности – таблица норм по неделям

Нормы длины шейки матки можно узнать по данным таблицы:

Срок беременности	Длина шейки матки (норма)
16 – 20 неделя	От 40 до 45 мм
25 — 28 неделя	От 35 до 40 мм
32 – 36 неделя	От 30 до 35 мм

На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.

Таблица признаков степени зрелости шейки матки

Признак	Балл 0	Балл 1	Балл 2
Консистенция шейки матки	Плотная структура	Мягкая, уплотнена в области внутреннего зева	Мягкая
Длина шейки, её сглаженность	Больше 20 мм	10-20 мм	Менее 10 мм или сглажена
Проходимость цервикального канала	Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца	1 палец может проходить в канал шейки матки, но внутренний зев закрыт	В канал шейки матки проходят 2 пальца и более (при сглаженной шейке)
Положение шейки матки	Кзади	Кпереди	Посередине

Результаты обследования оцениваются таким образом (полученные баллы по признакам суммируются):

• От 0 до 3 балла – незрелая шейка матки
• От 4 до 6 баллов – недостаточно зрелая шейка, или созревающая
• От 7 до 10 баллов – зрелая шейка матки

До 37 недель шейка матки в норме – незрелая, и в зрелое состояние переходит перед родами. Необходимо заметить, что незрелость шейки матки на последних неделях беременности – это патология, противоположная ИЦН, и она также нуждается в наблюдении и коррекции, вплоть до выбора метода родоразрешения путем кесарева сечения.

Если длина шейки матки находится на границе нормы, но при этом присутствуют признаки начала преждевременных родов, необходимо выполнить ещё одно УЗИ. Которое поможет с точностью диагностировать ИЦН при её наличии.

Укорочение шейки матки перед родами – что делать и как лечить?

Укорочение шейки матки, диагностированное в период с 14 до 24 недели, указывает на явный риск преждевременных родов и требует срочной коррекции.

• Если в этом периоде длина шейки матки менее 1 см, ребенок появится на свет на 32 неделе беременности.
• Если от 1,5 до 1 см, малыш родится на 33 неделе беременности.
• Длина шейки матки менее 2 см указывает на то, что роды могут состояться на 34 неделе беременности.
• Длина шейки матки от 2,5 см до 2 см – признак того, что ребенок с большой вероятностью родится на 36 неделе беременности.

Если будущей маме диагностировано укорочение шейки матки , то будет предложено лечение, с учетом степени укорочения и срока беременности:

• Консервативная терапия препаратами-токолитиками, прогестероном. Лечение выполняется в стационаре.
• Серкляж шейки матки, то есть – наложение шва. Швы снимаются перед родами.
• Постановка акушерского пессария – резинового маточного кольца, разгружающего шейку матки и устраняющего её растяжение.

Будущей маме могут порекомендовать также:

• Уменьшить физическую активность. Избегать деятельности, которая повышает давление на область живота.
• Отказаться от половой жизни вплоть до родов.
• Принимать натуральные успокоительные средства – например, настойки пустырника или валерианы.
• Принимать выписанные врачом препараты-спазмолитики – например, но-шпа, папаверин.

Укорочение и размягчение шейки матки с 37 недели – это норма, которая не требует лечения и коррекции.

Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.

Зачем знать длину шейки матки при беременности?

Шейка матки выполняет важную функцию. Она закрывает вход, надежно удерживает малыша в утробе, предотвращает проникновение влагалищного секрета и патогенной микрофлоры.

Короткая шейка матки – серьезная угроза

Длина шейки матки при беременности – важный показатель оценки состояния беременной. Он не является постоянным. Ближе к родам шейка становится меньшей и это нормально, поскольку ткани растягиваются. Но на ранних сроках длина канала должна быть в пределах нормальных значений, это залог протекания беременности без осложнений.

Как измеряют длину шейки матки?

О проведенных замерах беременные могут даже не догадываться, поскольку если отклонения отсутствуют, то женщину в известность не ставят. Данное обследование называется цервикометрия. Оно представляет собой УЗИ органов репродуктивной системы и проводится на 20-24 недели. Если первое плановое ультразвуковое обследование показало отклонения, длину цервикального канала могут измерять на более раннем сроке с перерывом в 1-2 недели.

Наружное УЗИ для измерения длины шейки матки при беременности предпочтительно на поздних сроках

Специальной подготовки к УЗИ не требуется, перед процедурой стоит опорожнить мочевой пузырь. Это нужно для большего комфорта самой беременной. Обследование безболезненно, переживать не стоит.

В ходе цервикометрии изучается не только длина, но также плотность и степень раскрытия шейки, ее готовность к родильному процессу. В норме она должна постепенно размягчаться и укорачиваться ближе к родам.

Длину шейки матки на УЗИ можно измерить 2 способами: наружно или трансвагинально, то есть с помощью специального датчика, который вводится во влагалище.

Также существует ручной способ. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, однако так определить точную длину невозможно. Благодаря этой методике можно оценить степень раскрытия, плотность и состояние зева.

Норма и патология

Женщине необходимо знать, когда нужно опасаться. До 27 недели укорочения и раскрытия зева быть не должно. Если на этом сроке длина менее 25 мм, то ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние – угроза прерывания беременности.

Длинная шейка матки на поздних сроках, как и короткая на ранних – не норма

Нормы длины цервикального канала такие:

• 10-14 неделя – 35 мм;
• 15-19 неделя – 36,2 мм;
• 20-24 неделя – 40,3 мм;
• 25-29 неделя – 41 мм;
• 30-34 неделя – 36,4 мм;
• 35-40 неделя – 28,6 мм.

Это средние значения. В первом и втором триместре длина максимальная, так как плод поднимается. На последних сроках шейка укорачивается за счет ее созревания и опускания живота. Минимально-допустимая величина на ранних сроках, которая не указывает на истмико-цервикальную недостаточность – 30 мм. Минимальная длина шейки в третьем триместре – 25 мм. Если цервикальный канал укорачивается еще больше, то проводится оперативное вмешательство по наложению кольца. Это единственный способ сохранить малыша.

Начиная с 37 недели, шейка матки активно созревает. Она размягчается, располагается по центру малого таза, раскрывается. Ее длина может вовсе достигать 15 мм, и это не патология.

Наиболее коротким цервикальный канал становится в момент родов, так как открывается и растягивается вширь.

Существуют отличия длины шейки матки у первородящих и женщин, которые рожают не первый раз, поэтому самостоятельно делать выводы, имея на руках результаты, не стоит. Только специалист может выявить патологию.

У повторнородящих шейка может быть незначительно укорочена по сравнению с женщинами, которые рожают впервые. Однако при второй беременности уменьшение ее длины ближе к дате родов не настолько выраженное, так как раскрытие происходит стремительно. Шейка быстро раскрывается и укорачивается во время процесса родов.

У повторнородящих иногда возникают проблемы с длиной цервикального канала, хотя в прошлом эта патология отсутствовала. Виной могут быть предыдущие роды.

Чем опасна укороченная шейка?

Укороченная шейка не в состоянии выполнять положенные на нее функции. При этом существует риск преждевременного раскрытия и выкидыша. Если беременность удастся сохранить, то угрозы все равно будут. Когда шейка укорачивается, зев плотно не сомкнут. Есть вероятность проникновения инфекций, а это еще одна причина родов раньше сроков.

Почему шейка короткая?

Такая патология возникает по следующим причинам:

• недостаток прогестерона;
• аборты, травмы шейки в ходе предыдущих родов, например, наложение акушерских щипцов, разрывы;
• гормональные изменения;
• воспалительные или инфекционные процессы, которые приводят к деформации формы, рубцеванию;
• прижигание эрозии, операции на шейке, обрезание;
• маточные кровотечения, приводящие к неблагоприятным изменениям;
• физиологические особенности строения.

Женщины, которые находятся в группе риска, должны быть еще более внимательны к своему здоровью.

Как увеличить?

Если у беременной выявлено укорочение, которое превышает допустимые границы, сразу назначается лечение. Терапевтические методики зависят от срока беременности и степени укорочения.

Консервативное лечение, предполагающее прием гормональных препаратов, оправдано при длине шейки не менее 25 мм. С помощью гормонов происходит удлинение и улучшение структуры.

Минимальная длина шейки матки никак себя не проявляет

При укорочении менее 25 мм прибегают к радикальным методикам. Это наложение швов на матку или установка кольца. Эти хирургические манипуляции препятствуют преждевременному раскрытию зева, однако на этом риски не заканчиваются. Женщина должна пересмотреть образ жизни, придерживаться постельного режима, отказаться от любых физических нагрузок вплоть до самих родов.

Тревожные симптомы на фоне короткой шейки – схваткообразная боль внизу живота, болезненность в пояснице, кровяные выделения из влагалища. Это предвестники выкидыша.

Хирургические методики удержания шейки матки сомкнутой оправданы при высоком риске преждевременных родов. На ранних сроках прибегают к наложению швов, начиная с 20 недели ставят кольца, они могут быть силиконовыми или пластиковыми. Их снимают за 1-2 неделю до родов или непосредственно тогда, когда женщина готова рожать.

Кольца устанавливаются без обезболивания. Процедура неприятная, но длится она несколько минут. Швы накладываются под общим наркозом, именно поэтому они противопоказаны в первом триместре. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением медиков несколько суток. Если самочувствие удовлетворительное, беременную отпускают домой.

У хирургических методик есть противопоказания:

• инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза;
• маточное кровотечение;
• тяжелая стадия истмико-цервикальной недостаточности;
• внутриутробная гибель младенца.

В этих случаях длина шейки матки при беременности не корректируется.

Советы для беременных

Если у женщины длина шейки матки меньше нормы, ей стоит придерживаться таких рекомендаций:

• Отказаться от физической активности, особенно той, которая оказывает давление на область живота.
• Не поднимать тяжести, под запретом вес больше 1-2 кг.
• Отказаться от половой жизни до самих родов, даже если короткая шейка диагностирована на ранних сроках.
• Поддерживать гормональный фон в норме.
• Избегать стрессов, при повышенной раздражительности принимать натуральные успокоительные препараты.

Лечащий гинеколог может порекомендовать специализированную медикаментозную терапию, например, спазмолитики, которые будут уменьшать напряжение матки.

При правильном подходе к лечению короткая шейка не станет преградой к счастливому материнству. Если женщина будет прислушиваться к советам врачей, она сможет выносить малыша.

Кольца устанавливаются без обезболивания. Процедура неприятная, но длится она несколько минут. Швы накладываются под общим наркозом, именно поэтому они противопоказаны в первом триместре. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением медиков несколько суток. Если самочувствие удовлетворительное, беременную отпускают домой.

http://rebenokmama.ru/37-nedelya-beremennosti/http://woman-centre.com/sheika-matki/sheika-matki-pri-beremennosti.htmlhttp://sibmama.ru/gotovnost-sheyki.htmhttp://www.colady.ru/normy-dliny-shejki-matki-pri-beremennosti-riski-i-lechenie-korotkoj-shejki.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/norma-dliny-sejki-matki-pri-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.