Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной
Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной
Девочки здравствуйте, сегодня по М ровно 40 недель у меня, через знакомую собираюсь сегодня в ночь идти рожать, прокалывать пузырь! По узи в 38 недель вес нам ставили 3500 гр, головка плотно прижата в тазу и что ребенок соответствует доношенному сроку! Живот опустился давно. Недели две уже треники регулярно каждый день! в последнюю неделю так еще и болючие такие иногда. Думаю если раскрытия никакого то наверное домой отправят? Интересует кому прокалывали пузырь без реальных схваток на моем сроке? как быстро пошли схватки? и надеюсь что ни как на ребеночка не повлияет!
Девочки здравствуйте, сегодня по М ровно 40 недель у меня, через знакомую собираюсь сегодня в ночь идти рожать, прокалывать пузырь! По узи в 38 недель вес нам ставили 3500 гр, головка плотно прижата в тазу и что ребенок соответствует доношенному сроку! Живот опустился давно. Недели две уже треники регулярно каждый день! в последнюю неделю так еще и болючие такие иногда. Думаю если раскрытия никакого то наверное домой отправят? Интересует кому прокалывали пузырь без реальных схваток на моем сроке? как быстро пошли схватки? и надеюсь что ни как на ребеночка не повлияет!
Зачем же нужна амниотомия? Можно ли без нее обойтись? Не навредит ли она маме или малышу? Разбираемся вместе с нашим экспертом — Юлией ДРЁМОВОЙ, врачом акушером-гинекологом медицинского центра «Авиценна».
Амниотомия или, попросту говоря, прокол плодного пузыря по статистике применяется в нашей стране приблизительно в семи родах из ста.
Данные Сибмамы, основанные на опросах недавно родивших женщин ( Рейтинг роддомов Новосибирска – 2021 ) , радикально отличаются от официальной статистики: в прошлом году прокол плодного пузыря стал самым распространенным вмешательством в процесс родов: реже всего к нему прибегали в роддоме №2 (38% случаев), чаще всего — в роддоме 25-й медсанчасти (68% случаев) .
В 2021 году, по данным нового опроса, амниотомия была проведена 541 роженице из 1426, заполнивших нашу анкету (среди них есть и те, кому сделали операцию кесарева сечения, т.е. амниотомия проводится как минимум каждой третьей женщине).
Что происходит с плодным пузырем в процессе родов
Плодный пузырь – первый «дом» малыша — представляет собой прочный, тонкий и очень эластичный «мешочек». Он заполнен околоплодными водами (на медицинском языке они называются амниотической жидкостью): теплой (около 37 градусов) комфортной средой, которая надежно защищает малыша от внешних воздействий: шумов, давления, восходящих инфекций.
Что происходит с плодным пузырем, когда начинаются схватки? Мышцы матки начинают с силой сжимать его. Околоплодные воды приходят в движение и часть жидкости (около 200 мл) перемещается вниз, образуя своеобразную «водяную подушку», которая при каждом маточном сокращении давит на шейку матки и помогает ей раскрываться. В норме разрыв пузыря происходит, когда шейка матки раскрыта уже достаточно широко — на 4-6 см. Нижняя часть пузыря все глубже внедряется во внутренний зев шейки матки, давление все возрастает, пузырь рвется и околоплодные воды, которые находились снизу, изливаются наружу.
С этого момента на шейку матки начинает давить непосредственно головка малыша, раскрытие ускоряется, приближая момент появления ребенка на свет. Это происходит не только из-за усиления давления, но и потому что разрыв пузыря сопровождается выделением биологически активных веществ — простагландинов, которые стимулируют сокращение матки.
Зачем нужна амниотомия
«Зачем вообще вскрывать плодный пузырь, если воды отходят сами, а вдруг эта стимуляция нарушит естественное течение родов?», — подобные опасения высказывают многие роженицы. Но дело в том, что когда роды проходят естественным образом и без осложнений, необходимость в амниотомии не возникает. Проще говоря, если без прокола плодного пузыря можно обойтись, то врачи с удовольствием обходятся.
Процедура может потребоваться, когда когда состояние ребенка или матери требуют срочного родоразрешения, либо при слабости родовой деятельности. Также прокол является выходом в ряде случаев, когда естественная последовательность родового процесса нарушается. Плодные оболочки могут оказаться настолько прочными, что не рвутся и требуется сделать прокол, другим распространенным основанием для амниотомии в процессе родов является так называемый «плоский пузырь», когда в его нижней части отсутствует жидкость и плодные оболочки обтягивают головку малыша и мешают ее продвижению и раскрытию шейки матки.
Однако совсем не вредно запомнить показания, по которым делается эта процедура, чтобы в случае ее необходимости хорошо понимать, что происходит.
- индукция родовой деятельности при перенашивании;
- слабость родовой деятельности;
- многоводие, маловодие;
- «плоский» плодный пузырь (плодные оболочки натянуты на головке плода, мешают ее продвижению по родовому каналу);
- полное открытие маточного зева, если плодный пузырь не вскрылся самостоятельно (плотные оболочки);
- при многоплодной беременности после рождения первого плода проводится амниотомия второго плодного пузыря;
- подозрение на гипоксию у плода и преждевременную отслойку плаценты;
- состояние беременной, не позволяющее далее пролонгировать беременность;
- проведение амниотомии желательно перед обезболиванием родов методом пролонгированной эпидуральной анестезии.
С того момента, как целостность пузыря нарушена, пути назад уже нет — счет идет на часы, ведь безводный период не может длиться бесконечно (обычно врачи рекомендуют ограничить временной промежуток с момента вскрытия пузыря до начала родов 10-12 часами, но этот вопрос решается в каждом случае индивидуально).
— Амниотомия достаточно распространенная процедура. Срочность ее проведения определяет только доктор. Всё зависит от состояния роженицы и плода. Процедура не имеет никаких негативных последствий, если проведена по показаниям и при этом соблюдены все условия для ее проведения. Основные требования – биологическая готовность организма пациентки к родам (зрелая шейка матки) и квалификация врача, позволяющая проводить ему эту манипуляцию.
Как проходит амниотомия
Сама по себе амниотомия, хоть и имеет статус акушерской операции, считается процедурой несложной и занимает буквально пару минут. Ее проводит врач акушер-гинеколог непосредственно в гинекологическом кресле: сначала обрабатывает наружные половые органы антисептиком, а затем осторожно прокалывает пузырь специальным стерильным инструментом. Он, кстати, выглядит совсем не страшно: сделан из пластика и по виду напоминает вязальный крючок.
— Амниотомия – это вскрытие плодного пузыря. Инструмент, с помощью которого проводят процедуру, называется амниотомом. Манипуляция делается только врачом – акушером-гинекологом в условиях роддома.
Больно ли прокалывать плодный пузырь?
На поверхности плодного пузыря нет нервных окончаний, поэтому сам момент прокола вы даже не заметите. Но многие женщины отмечают, что схватки после вскрытия плодного пузыря сразу же становятся более болезненными. В большинстве случаев это свидетельствует о достигнутом эффекте – стимуляции процесса естественного родоразрешения. Рожать, к сожалению, вообще довольно больно, как с проколом плодного пузыря, так и без этого вмешательства.
— Амниотомия абсолютно безболезненна, анестезия не требуется.
Царапины у малыша после амниотомии
Многие мамы переживают, увидев на головке своего новорожденного любимого малыша… свежие царапины. К сожалению, иногда такое случается. Если в родах была применена амниотомия, ребенок может родиться с ссадинами от крючка на головке. Это неприятно, но не опасно: в стерильных условия роддома царапинки быстро заживут. Главное, что теперь вы вместе!
— Иногда из-за амниотомии на головке младенца остаются царапины. Чаще всего это происходит во время проведения процедуры при маловодии, когда плодные оболочки «натянуты» на головке ребёнка. Бояться не нужно: это просто царапины на коже, которые быстро исчезнут без следа!
Первые роды в ЦКБ. На 6 см раскрытия прокололи пузырь (сказали, что плоский, сам не лопнет), схватки стали частые и оОчень болючие, у меня аж в глазах заискрило, потом поставили ЭА и наступил кайф!)) После прокола вполне комфортно родила часа через 4-5. Окситоцин был, каких ужасов от него я не почувствовала, наверно потому что была ЭА.
Для меня самое болючее в родах и были эти мин. 10 после прокола, остальное вполне терпимо. В целом остались приятные впечатления от родов.
Вторые роды. Рожала с акушеркой, 7 РД. Тоже наученая опытом, очень просила акушерку, что если нет веских показаний, пусть либо оттянут по максимому прокол, либо тогда пусть поставят ЭА, я сказала, что готова терпеть дольше по времени, но не сильнее по боли! Акушерка с пониманием отнеслась и уговорила врача. По мимо того, что пузырь плоский были еще показания, но не веские. В итоге, до 8-ми открытия пузырь не трогали. Когда схватки стало уже тяжело переносить, я спрашиваю — Долго мне еще?)) Акушерка говорит — Как будешь готова на прокол пузыря, так и родим.. Я еще пару схваток потерпела, потом говорю — Все! колите!!)) Прокололи.. Да, после усилились схватки, но через несколько мин. меня уже потащили на родильное кресло))
Кроме прокола пузыря не было никаких вмешательств! И фактически весь процесс ребенок был в водах, а значит, был минимизирован риск травм для ребенка при продвижении по родовым путям, чему я была рада! В итоге, я очень благодарна акушерке, и довольна тем, что роды прошли максимально естественно! И схватки до 8-ми см были вполне переносимые! На раскрытии в 6 см они еще и умудрились утихнуть)) но раскрытие шло хорошо, поэтому окситоцин мне не ставили. Я вообще всю дорогу по телефону с подругой переписывалась и не могла поверить, что рожаю
(весь процесс от первых схваток занял 6 часов)
С этого момента на шейку матки начинает давить непосредственно головка малыша, раскрытие ускоряется, приближая момент появления ребенка на свет. Это происходит не только из-за усиления давления, но и потому что разрыв пузыря сопровождается выделением биологически активных веществ — простагландинов, которые стимулируют сокращение матки.
Ну вот сходила сегодня к гинекологу, потому что Месячные(скудные) на 10 дней раньше пришли и больнючие такие(((9, а она меня посмотрела узи сделал, сказала что ничего такого не увидела желтое тело регресирует и эндометрий уменшился. воспаления никакого не увидела. А потом сказала «Сдайка милая ХГЧ на всякий случай» Вопрос для чего тогда. Она говорит, но все может в жизни быть.
Зачем таким как я мнительным надежду давать(((((
Ну вот сходила сегодня к гинекологу, потому что Месячные(скудные) на 10 дней раньше пришли и больнючие такие(((9, а она меня посмотрела узи сделал, сказала что ничего такого не увидела желтое тело регресирует и эндометрий уменшился. воспаления никакого не увидела. А потом сказала «Сдайка милая ХГЧ на всякий случай» Вопрос для чего тогда. Она говорит, но все может в жизни быть.
Добрый день. Помогите разобраться в ситуации и успокоиться.
М. были 27.09.
27.10. и 05.11. делала УЗИ все в норме, была овуляция, жидкость в позадиматочном пространстве около 10 мл (сказали много) + был тонковат эндометрий 8-9 мм.
Далее сдавала ХГЧ:
46 ДЦ — 3,5
47 ДЦ,- 5 (прогестерон 19,21 нмоль.л)
49 ДЦ — 8
По указанию врача принимала дюфастон и утрожестан.
На 49 ДЦ днем началось кровотечение (как обильные месяснве).
Посетила врача. Она дала 2 варианта:
1. Переставать пить прогестерон и М. начнутся сами и все выйдет (далее УЗИ, анализы)
2. Попробовать пропить гормоны до субботы и сдать ХГЧ еще раз.
В итоге выбрали 1 вариант и месячные.
Месячные очень обильные (меня предупреждали), но совершенно безболезненные. Без сгустков или слизи. Коричневых выделений не было.
Сегодня по сути 3 ДЦ. Сегодня же утром (3 ДЦ) были сданы анализы.
Очень испугали результаты анализов:
ХГЧ уде 16,4!
1. Почему расчет ХГЧ? Это не может быть внематочная?Читала, что при внематочной как раз ХГЧ растет, но очень медленно.
2. Почему повышен пролактин и так упал прогестерон?
3. Может ли так себя вести ХГЧ при злокачественных образованиях?
4. Какие исследование стоит еще провести?
К врачу только в пн, но очень переживаю после таких результатов.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
К врачу только в пн, но очень переживаю после таких результатов.
http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=32909528&topic_id=210664250http://www.baby.ru/blogs/post/281372484-206492106/http://sibmama.ru/amniotomia.htmhttp://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/294697565/http://sprosivracha.com/questions/182742-hchg-i-mesyachnye
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.