Сухость во влалище перед месячными

Сухость влагалища – это состояние в интимной зоне, когда количество выделяемой организмом женщины естественной смазки уменьшается. В результате данного явления возникают неприятные симптомы: дискомфорт, иногда боли. Именно поэтому важно уже при первых проявлениях патологии проконсультироваться с гинекологом. Особенно необходимо обратить внимание на сухость, возникшую в молодом возрасте, так как это может указывать на серьезные нарушения в эндокринной системе.

Сухость влагалища – это определенное состояние слизистых оболочек, когда они начинают терять свойства эластичности и гладкости, а также возможность нормального выделения естественного секрета. Сама стенка органа имеет три слоя, внутри расположена слизистая оболочка. Она состоит из волокон многослойного плоского эпителия, который образует во влагалище определенное количество поперечно расположенных складок. Они отвечают за изменение размера вагины во время родов или при половом возбуждении.

Слизистая имеет железы, выделяющие прозрачную или светлую слизь. Эта смазка слабокислой реакции, обусловленной наличием молочной кислоты и не имеет резкого запаха.

Правильная работа данной оболочки в интимной зоне определяется рядом факторов. Нормальное ее функционирование зависит от возрастных особенностей организма, состояния гормонального фона, отсутствия инфекционных процессов и регулярности половой жизни. Особую роль играет соблюдение правил гигиены по уходу за половыми органами, особенно во время менструаций.

Риск появления сухости во влагалище возрастает у представительниц среднего возраста и при менопаузе. Основной группой риска являются женщины в диапазоне 40-60 лет (вступившие в климактерический период). В данное время в женском организме нарушается образование эстрогенов, одной из функций которых является поддержание нормальной влажности и кислотности во влагалище.

Постепенно, по мере того как нарушается выработка гормонов, снижаются механизмы естественной защиты, изменяется уровень кислотности в щелочную сторону. Именно поэтому ткани становятся более подверженными проникновению патологических микроорганизмов, повышается риск появления трещин и изъязвлений.

Еще одна причина, объясняющая пересыхание в интимной зоне, это уменьшение продукции гиалуроновой кислоты. Данная субстанция служит основой эластичности, тонуса и питания. Молекулы этого вещества могут вступать во взаимодействие с водой и таким образом задерживать влагу в слизистых оболочках и дерме. Нарушения содержания гиалуроновой кислоты в слизистой могут наблюдаться при климаксе, послеродовом периоде и пр.

Ключевыми причинами болезни являются:

• Гормональный сбой, который развивается перед месячными, при беременности, после родов, при неправильно назначенных гормональных препаратах.
• Стрессовые ситуации и большие физические нагрузки.
• Инфекция мочеполовых путей, заболевания, передающиеся во время полового контакта, опухолевые образования, миома матки и эндометриоз.
• Дерматологические заболевания.
• Нерегулярная половая жизнь или полное ее отсутствие.
• Иммунные нарушения.
• Оперативные вмешательства, произведенные на органах мочеполовой системы.
• Постановка внутриматочной спирали.
• Прием медикаментов, таких как антибиотики, антидепрессанты, гормональные лекарственные препараты, химиотерапия.
• Применение косметических и гигиенических средств в месте половых органов: мыло, гель, ароматизированные контрацептивы, которые способны разрушить нужный уровень кислотности и вызвать раздражение и аллергию.

Основными симптомами развития пересыхания интимной зоны являются:

• Уменьшение количества естественных выделений.
• Жжение и зуд половых органов в промежности и преддверии вагины.
• Дискомфорт и неудобства из-за снижения количества выделений.
• Болезненные и неприятные ощущения во время полового акта.
• Появление трещин и язвочек на слизистой оболочке, которые чешутся и вызывают раздражение.
• Инфицирование трещин и ран с присущей клинической картиной для воспалительного процесса.

Если сухость вагины связана с развитием атрофического кольпита, тогда к основным симптомам добавляются частые позывы и болезненность во время мочеиспускания.

Многие женщины отказываются от половой жизни, поскольку испытывают при этом, помимо дискомфорта и неприятных ощущений, боль.

Чтобы избавиться от данного недуга, применяются различные препараты: негормональные и гормональные медикаменты. Гормонотерапия способствует скорейшему выздоровлению, если фактором патологии является снижение уровня эстрогенов.

Основными гормональными препаратами для терапии являются:

• влагалищное кольцо: содержит эстрогены, и устанавливается на три месяца;
• вагинальные суппозитории: это свечи, которые имеют эстрогены и применяются ежедневно, до исчезновения симптоматики;
• крема, мазь, гель: вводятся интравагинально при помощи специально предназначенного аппликатора.

В случае наличия противопоказаний к использованию гормональных препаратов применяются негормональные средства:

• 1. Климадинон, Циклодинон: они способны оказывать действие на выработку гормонов гипофиза, а именно, понижать выделение лютеинизирующего гормона и связываться с рецепторами эстрогена;
• 2. Цикатридин: содержит в себе гиалуроновую кислоту и экстракт календулы и алоэ, что способствует увлажнению слизистых оболочек, заживлению ранок и трещин.

Чтобы устранить сухость во время половых контактов, рекомендуется применять смазку в виде лубриканта. Она имеет сниженный уровень pH и обогащена Витамином Е. Средство можно использовать также во время появлений неприятных ощущений.

Для устранения сухости во влагалище широко используются альтернативные методы лечения с помощью лекарственных трав, которые применяют внутрь или в качестве ванн и спринцеваний.

Наиболее часто в домашних условиях используют следующие народные средства:

• сбор крапивы, душицы, календулы, медвежьего уха, кипрея, ромашки: заварить одну ложку смеси на 0,4 л воды, настоять час, после принимать по 0,5 стакана 4 раза в сутки курсом в 10 дней;
• сбор травы боровой матки и травы душицы: примерно по одной ложке каждого составляющего залить двумя стаканами воды, настоять и принимать по одному стакану три раза в сутки на голодный желудок на протяжении 21 дня;
• витамин E в масляном растворе: перемешать 10 капель витамина с растительным маслом, с помощью бинта наносить на стенки вагины каждый день до уменьшения симптомов;
• ванны с пустырником и чистотелом: настоять две ложки смеси, заваренные в одном литре воды и добавлять в таз с теплой водой для приема ванночек курсом в 7 дней. Этот раствор можно использовать и для спринцеваний. Для этого 100 мл раствора с помощью резиновой груши вводят во влагалище утром и вечером.

Для предотвращения развития сухости в интимной зоне необходимо придерживаться некоторых требований и правил. Профилактика сухости в интимной зоне включает в себя три основных правила:

• 1. Осуществление нормальной, но не чрезмерной гигиены половых органов.
• 2. Соблюдение и поддержание здорового образа жизни.
• 3. Стабильную половую жизнь.

Необходимо каждый день принимать душ с подмыванием, но без применения средств, раздражающих слизистую.

Для этого можно приобрести в аптеках предметы ухода, предназначенные для интимной зоны. Необходимо пользоваться гигиеническими прокладками при появлении выделений и менять их каждые 4-6 часов. Рекомендуется использовать неароматизированные презервативы при близости, прокладки, туалетную бумагу, лубриканты. Для стирки белья лучше использовать простые и нехимические стиральные порошки.

В рационе следует ограничить количество острых, жирных и пряных блюд и алкогольных напитков. Рекомендовано активно употреблять в пищу бобовые, рис, яблоки, капусту, финики и петрушку, так как они содержат в себе фитоэстрогены.

Для предотвращения развития сухости в интимной зоне необходимо придерживаться некоторых требований и правил. Профилактика сухости в интимной зоне включает в себя три основных правила:

На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными проблемами интимного характера, которые не принято обсуждать в приличном обществе. Обсуждению, естественно, они не подлежат, но должны стать причиной для обращения к специалисту. Сухость влагалища – состояние интимной зоны, когда количество выделяемой организмом естественной смазки резко уменьшается (прекращается процесс ее выделения). В результате нехватки жидкости стенки влагалища истончаются, появляются неприятные симптомы, мешающие здоровой, активной жизни.

Причины возникновения чувства сухости во влагалище

В медицинской практике эта патология носит название атрофический вагинит (кольпит). Однако такой термин справедлив по отношению только к некоторым вариантам возникновения патологии. Процессы истончения слизистой оболочки влагалища, изменения размеров, потери эластичности плоского многослойного эпителия не всегда связаны с гормональными сбоями женского организма. Инфекции мочевыводящих каналов, обилие парфюмированной интимной косметики, длительный прием антибиотиков порой становятся причинами недуга.

Ряд гинекологов предпочитают термин «вагинальный атрофический дерматит», который более точно указывает на проявления заболевания. Типичными симптомами являются:

• жжение в промежности;
• ощущение стянутости внутренних стенок влагалища;
• зуд в области половых губ, вагинальном отверстии;
• дискомфорт во время полового акта, который сопровождается болевыми ощущениями;
• кровоточивость слизистой вследствие появления ранок, язвочек на эпителии интимной зоны.

К вышеназванным симптомам присоединяется ряд специфических, если у женщины классические признаки кольпита, вызванные гормональными нарушениями организма:

• Нежелание половой близости с партнером. Низкий уровень эстрогенов понижает либидо. К тому же, снижение чувствительности, боль, сухость, кровотечение во время секса негативно влияют на интимную жизнь женщины.
• Инфекционные заболевания. Снижение естественной смазки приводит к тонкости эпителия внутренних, внешних половых органов, ухудшению полезной микрофлоры слизистой, сухой слизистой. Поэтому, патогенная среда становится источником воспалительного процесса в интимной зоне.
• Проблемы с мочеиспусканием: частые позывы, жжение.
• Общее ухудшение состояния здоровья, головные боли, вялость, слабость.

Чтобы нормализовать функции желез, сбалансировать гормональную дисфункцию, убрать сухость, определиться с правильным лечением, необходимо выяснить причины, которые условно можно разделить на три группы:

• Серьезные болезни/заболевания организма. Установить точный диагноз, назначить грамотное лечение поможет только врач. Наблюдается при:
  • появлении новообразований;
  • вагинозе, вызванном бактериальной инфекцией;
  • эндометриозе, миоме матки;
  • воспалении слизистых всего организма вследствие нарушения деятельности желез (синдром Шегрена).
• Изменения гормонального фона женщины. В большинстве случаев патология возникает в момент менопаузы или при беременности.
• Общие причины. Проявляется при:
  • неправильной интимной гигиене;
  • необоснованном использовании спринцевания;
  • приеме антибиотиков или мочегонных препаратов, лекарств, понижающих давление;
  • аллергических реакциях на составные стиральных порошков, мыла, гелей;
  • ухудшении кровообращения органов малого таза;
  • нерегулярной половой жизни или ее отсутствии.

Популярное нынче использование парфюмированных гелей для душа несет опасность для организма женщины: отдушки, переизбыток химических составляющих вызывают нарушения в деятельности желез слизистых. Они перестают нормально функционировать, снижается их секреция: в результате появляется неприятное ощущение. Не следует забывать о возможных аллергических реакциях на компоненты интимной косметики.

Кислотная среда, стимулирующая выработку полезных молочнокислых бактерий половыми органами женщины, разрушается под воздействием гелей, несбалансированных по уровню кислотности. Оптимальный показатель должен составлять 4-4,5 pH. Чтобы избавиться от проблем, следует отказаться от новомодных дезодорированных средств туалета в пользу обыкновенного мыла, туалетной бумаги без примесей и добавок.

Обтягивающее белье, сдавливающее сосуды и нарушающее кровообращение органов малого таза; синтетика, порой некачественная, из которой сделаны трусики, вредны для состояния здоровья женщины. Недуг дает о себе знать раздражением, покалыванием, зудом промежности. Замените модное, красивое белье из полиамида не менее красивым и изящным хлопковым – и вы забудете о проблеме.

Другой угрозой является недостаток/отсутствие гигиены интимной зоны. Патогенная микрофлора вытесняет полезные лактобактерии: многие женщины сталкиваются с кандидозом, вызванным грибком Candida. Появление неприятного запаха, зуд и жжение, истончение эпителия слизистой сигнализируют о неполадках организма. Даже с учетом обильных выделений, появляются признаки атрофического вагинита и дискомфорт.

Перед месячными

Почему неприятные ощущения периодически беспокоят здоровых женщин репродуктивного возраста перед месячными? Около 10% представительниц прекрасного пола обращаются к гинекологу с этой проблемой: за несколько дней перед началом менструации в организме увеличивается количество гормона гестагена, который на короткий период подавляет выработку эстрогена. Такие явления не относятся к патологиям и считаются абсолютно безвредными.

Во время беременности

Ожидание материнства – прекрасный период жизни женщины. Однако порой протекание беременности сопровождается определенными проблемами со здоровьем: утренние недомогания, тошнота, сухость в интимной зоне, банальная молочница обязаны перестройке организма, активности гормона гестагена. Увеличивающаяся матка создает дополнительное давление на все органы, результатом чего становится изменение микрофлоры влагалища, снижение эластичности, появление симптомов зуда и раздражения.

После родов

В послеродовой период в большинстве случаев вагинит проходит сам собой: нормализуется гормональный фон и секреционные железы влагалища начинают работать в привычном ритме. Около 20% рожениц жалуются на ощущение сухости и жжения в зоне малых половых губ. Связано это с выделением гормона пролактина, который на время «перебивает» эстроген. Восстановительный период занимает от 60 до 90 дней. Женщинам, рожавшим с помощью кесарева сечения, на восстановление гормонального фона гинекологи советуют отвести до 120 дней.

При климаксе

Менопауза (климактерический период) – время существенных возрастных изменений в жизни женщины. Перестройка организма связана со значительным уменьшением выработки женского гормона эстрогена. Сухость влагалища возникает у 50% прекрасной половины в возрасте старше 55 лет. При климаксе данная патология носит название атрофического вагинита. Сужение стенок влагалища, потеря естественной смазки, ухудшение работы желез приводят к образованию щелочной среды, вызывающей чувство трения, зуда. Обязательно обращение к гинекологу, который назначит гормонозаместительную терапию.

При половом акте

Неприятные ощущения при занятиях сексом негативно сказываются на половой жизни обоих партнеров. Боль, дискомфорт, а, порой, кровотечения, отбивают желание у женщины вести интимную жизнь, да и мужчина от близости получит немного удовольствия. Однако, врачи-гинекологи советуют не отказываться от плотских радостей: гормональные свечи, лубриканты помогут наладить сексуальную жизнь.

Если причиной является банальная неумелость, торопливость партнера, то решением проблемы станет увеличение времени на предварительные ласки. Возбуждаясь, организм женщины реагирует усиленным приливом крови к половым органам и влагалищу, усиливая естественное выделение секрета железами. Постоянное использование презервативов негативно влияет на количество смазки, образующейся во влагалище: при раздражении эпителия слизистой, постарайтесь отказаться от кондома хотя бы на некоторое время.

Возрастная сухость

Через 5-7 лет после наступления менопаузы количество эстрогена, выделяемого организмом, снижается на 80%. По данным ученых, в возрасте от 60 до 65 лет более 75% женщин страдают атрофическим кольпитом со всеми сопутствующими симптомами: уменьшение просвета влагалища, сухость, кровоточивость слизистой. Ссылки на возраст, нежелание обращаться к врачу могут закончиться плачевно: при данном заболевании истончается, теряет эластичность не только многослойный эпителий влагалища, но и стенки мочевого пузыря (ткани уретры).

Способы лечения

Определить и назначить правильное лечение может только врач-гинеколог после осмотра, выяснения причин возникновения вагинита. Из необходимых процедур женщине придется пройти гинекологический осмотр, при котором врач возьмет мазок Папаниколау (для исключения онкозаболеваний), назначит общий (клинический) анализ крови, чтобы избежать возможного развития инфекций мочевыводящих путей.

Общие меры, направленные на устранение такой патологии, как вагинальный дерматит, включают следующее:

Лекарственные препараты: таблетки, свечи и кремы

Несложные случаи возникновения атрофического кольпита, незначительно связанные с нарушением выработки гормона эстрогена, медики предлагают лечить негормональными препаратами. Они хороши и в тех ситуациях, когда гормонозаменяющая терапия невозможна по ряду причин. Вагинальные таблетки, гомеопатические препараты, гели и мази, крема местного действия (увлажняющие слизистую) помогут избавиться от неприятных ощущений.

• Перед половым актом используйте лубриканты без отдушек и ароматизаторов.
• Витамины А и Е – поддержат здоровое состояние эпителия слизистой без раздражения.
• Свечи на основе календулы «Вагикаль» способствуют снятию раздражающих факторов – жжения, зуда, сухости, заживляют ранки и трещинки.
• Суппозитарии вагинальные «Феминела», «Цикатридин» овальной формы обеспечивают длительное увлажнение влагалища за счет гиалуроновой кислоты – эликсира молодости, а алоэ, календула убирают сухость.
• Гомеопатические препараты «Циклодинон», «Климадинон» воздействуют на гипофиз, стимулируя выработку эстрогена, защищая интимную зону от сухости.
• Вагинальный гель «Гинокомфорт» убирает симптомы кольпита, нормализует уровень кислотности влагалища, защищает от инфекций.

Гормонотерапия

При климаксе, возрастных изменениях гормонального фона оптимальным решением проблемы сухости в зоне влагалища станет гормонозаменяющая терапия. Самостоятельно назначенные (по рекомендации подруги, соседки, интернета) эстрогеновые препараты опасны для здоровья: они могут стать причиной образования злокачественных опухолей или возникновения дисплазии. Гормонотерапия предлагает использование вагинальных колец, мазей или смазок, свечей, таблеток:

• Гели «Дерместрил», «Климара», «Дивигель» вводятся во влагалище специальным аппликатором. Неприятные ощущения пропадают в течение часа.
• Гормональные кольца устанавливаются гинекологом. Содержат определенную дозу эстрогена, который постепенно впитывается эпителием влагалища (эффективность действия от 1 до 3 месяцев), избавляя от сухости и жжения.
• Свечи для влагалища «Овестин», «Орипод» применяют курсом: ежедневно в течение 2х недель, снижая постепенно дозировку до минимума до исчезновения ощущения сухости.
• В отдельных случаях назначается систематическое употребление таблеток в составе комплексной гормонозаменительной терапии.

Как устранить сухость с помощью народных средств

Травяные сборы, ванночки, спринцевания – очень весомые помощники при лечении атрофического дерматита влагалища. Учитывая индивидуальные особенности (непереносимость, аллергию), женщина сможет избежать проявления симптомов сухости, зуда и жжения во влагалище, принимая внутрь или делая ванны с лекарственными травами:

• Вам понадобится: крапива, душица, календула в соотношении (60 г, 20 г, 30 г), ромашка и вероника лекарственная по 50 г. Залейте 0,5 л кипятка и варите не менее 5 минут. Оставьте настояться. Курс приема – 10-12 дней по 100 мл ежедневно. Если сухость в области половых губ не уходит, обратитесь к гинекологу.
• Очень хорошо убирает сухость стенок во влагалище отвар матки боровой и материнки. Смешайте по 50 г травы каждого вида, залейте 400 мл воды и закипятите. Принимайте по трети стакана 3 раза в день до приема пищи.
• Спринцевание отваром календулы – идеальный способ избавиться от атрофического кольпита при климаксе, убрать чувство сухости, стянутости стенок. Чтобы не нарушить полезную микрофлору влагалища, количество спринцеваний при одном курсе – не более 5.
• Ванны с отваром пустырника расслабляют нервную систему, избавляя от зуда и дискомфорта: 60 г травы залейте 500 мл кипятка и варите 2-3 минуты. Дайте настояться полчаса, процедите и добавьте в ванну. чтобы ощущение сухости исчезло, принимайте такие ванночки не реже раза в неделю.
• Убрать сухость, укрепить стенки влагалища помогут самодельные тампоны из стерильного бинта, смоченные жидким масляным раствором витамина Е. Соедините содержимое капсулы с 10 чайными ложками прокипяченного рафинированного подсолнечного масла, обмакните тампон в смесь и поставьте на 5 минут во влагалище. Можно использовать для смазывания слизистой до исчезновения симптомов.

Ожидание материнства – прекрасный период жизни женщины. Однако порой протекание беременности сопровождается определенными проблемами со здоровьем: утренние недомогания, тошнота, сухость в интимной зоне, банальная молочница обязаны перестройке организма, активности гормона гестагена. Увеличивающаяся матка создает дополнительное давление на все органы, результатом чего становится изменение микрофлоры влагалища, снижение эластичности, появление симптомов зуда и раздражения.

С какими жалобами наши дамы зачастую обращаются к гинекологам? Ведь без жалоб, среднестатистическая женщина данного доктора не посещает, не считает нужным, или просто у нее находиться тысячу причин, например таких как: нет времени, это плохой доктор, а мне уже подруга посоветовала, и многое другое. А ведь жалоб в гинекологии множество, но самые часты следующие: зуд во влагалище и вульве, покраснение, жжение, обильные выделения, различного характера, или их отсутствие, болезненные ощущения при половом акте или сухость влагалища после. Но сегодня мы поговорим вот о какой проблеме — сухость во влагалище. Чаще всего такая проблема беспокоит женщин уже в климактерическом возрасте, но последнее время климакс у женщин наступает раньше привычного для нас возраста, и с такой жалобой может обратиться даже женщина детородного возраста.

Причины сухости

Сухость во влагалище возникает за счет атрофических изменений эпителия под воздействием как гормональных так и не гормональных причин. Под действием половых гормонов, а именно эстрогена постоянно происходит регенерация эпителия, но когда дефицит данного гормона, тогда слизистая истончается, снижается выработка секрета ее желез, и за счет этого происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение среды, кислая меняется на щелочную. Все это способствует активированию патогенных микроорганизмов, которые вызывают локальное воспаление.Сухость влагалища, причины следующие:

• гинекологические операции (удаление яичников или матки с придатками);
• возраст (в период постменопаузы происходит физиологическое снижение секреции эстрогенов);
• гормональное нарушение (под действием медикаментов, которые угнетают секрецию гормонов);
• лучевая терапия (после облучения органов таза);
• временная гипоэстрогенемия (беременность, лактация, перед менструацией);
• аллергические реакции (на спринцевание, средства интимной гигиены, лекарственные препараты, вводимые во влагалище, контрацептивы)
• экстрагенитальные патологии (сахарный диабет, ВИЧ,болезнь Шегрена, ожирение).

Диагностика при сухости во влагалище

Атрофические изменения слизистой влагалища можно заподозрить после жалоб пациентки на сухость во влагалище после полового акта, жжение, зуд, сукровичные выделения. При осмотре в зеркалах могут быть замечены эрозии, гнойный налет, гиперемированная слизистая. Для подтверждения диагноза врач проводит расширенную кольпоскопию, а именно проводит пробу Шиллера, берет мазок на флору и кольпоцитологическое исследование для определения индекса зрелости эпителия. Если причина гормональная, тогда еще назначают анализ на определение уровня эстрадиола в крови.

Для того что-бы лечение было эффективным, необходимо для начала выяснить причину возникновения сухости во влагалище, а после уже определяться с тактикой. Конечно, учитывают и возраст пациентки, ее жалобы, состояние слизистой, имеются ли какие то осложнения или экстрагенитальные патологии.

Если причина возникновения сухости во влагалище вызвана гипоэстрогенемией, тогда назначают заместительную гормональную терапию – комбинированные оральные контрацептивы. Но если причина негормональная, тогда используют антибактериальную терапию, выясняя возбудителя и его чувствительность. Как дополнительное лечение, назначают противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей, кремов, мазей. Так как при данном состоянии уменьшается количество лактобактерий, то для восстановления флоры применяют интравагинальные препараты, содержащие определенные бактерии.

Профилактика заболевания

Как и при любом заболевании, врачи рекомендуют нормализовать питание, увеличить потребление молочной продукции, обогатить рацион растительной пищей, но исключить соленое, копченое, острое. При комплексном лечении, данная патология легко поддается лечению и улучшает состояние и качество жизни женщины. При своевременном обращении к врачу можно избежать осложнения, такие как кольпит, уретрит, аднексит. Но если запустить данную патологию, тогда острый процесс заболевания быстро переходит в хроническую форму, которая в свою очередь очень тяжело поддается лечению.

Каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, наступление менопаузы не повод забывать об этом. Если была проведена, какая либо гинекологическая операция или лучевая терапия, это тоже повод навестить данного врача. Для коррекции климактерических расстройств целесообразно назначать гормональную терапию. А также рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек, нормализовать свой рацион питания, соблюдать режим сна и отдых и не забывать об интимной гигиене, в которую входит наличие постоянного, здорового партнера и ношение белья из натуральных тканей. При соблюдении всех этих рекомендаций ваше женское здоровье всегда будет в норме.

Когда сухость влагалища не говорит о болезни?

Сухость влагалища может быть временным явлением. В норме это наблюдается сразу после менструации. В этот период всегда выделяется меньше слизи. Многие пациентки жалуются на сухость влагалища в этот период, которая проходит ближе к середине цикла.

Это не симптом болезни. Более того, «сухие» дни можно использовать для контрацепции, потому что зачатие в этот период невозможно. После того как слизь появляется, она очень вязкая и не пропускает сперматозоиды. В это время зачатие маловероятно, но всё же возможно.

Дефицит эстрогенов и сухость влагалища

В большинстве случаев сухость влагалища является одним из проявлений эстрогенной недостаточности. В свою очередь нехватка этих гормонов может быть обусловлена климаксом, хирургическим удалением яичников или нарушением их функции в результате заболеваний.

Дополнительные симптомы, практически всегда сопровождающие эстрогенную недостаточность:

• зуд во влагалище;
• боль при половом акте;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• многократные ночные мочеиспускания.

Климакс

В среднем климакс наступает в 51 год. В норме он должен наступить не раньше 40 лет. Если же функция яичников угасает раньше, такая менопауза считается преждевременной.

Несмотря на то, что климакс считается физиологическим состоянием, а не болезнью, он сопровождается множеством неприятных симптомов. Большинство из них связаны с дисгормональными процессами. Резко снижается функция яичников. Уменьшается выработка эстрогенов. Поэтому появляется дизурия, сухость влагалища и прочие признаки гипоэстрогении.

Частые симптомы, с которыми обращаются женщины к гинекологам:

• тахикардия;
• приливы;
• потливость;
• повторяющиеся воспаления мочевого пузыря.

Из-за сухости влагалища становится невозможной половая жизнь без применения лубрикантов. Меняется состав влагалищной микрофлоры. Часто возникают неспецифические вагиниты (воспалительные процессы во влагалище).

Но сухость половых органов – это меньшая из проблем, которой подтверждены женщины с низким уровнем эстрогенов. После наступления менопаузы резко повышаются сердечно-сосудистые риски, увеличивается вероятность сахарного диабета 2 типа, остеопороза.

Физиологическая менопауза всегда развивается постепенно. Уровень эстрогенов не снижается внезапно. Резкое снижение характерно только для женщин, которым удалили яичники хирургическим способом или назначили препараты, угнетающие их функцию. В иных случаях снижение выработки эстрогенов протекает медленно. Этот процесс занимает годы.

В климактерическом периоде выделяют такие фазы:

• пременопауза – от появления первых симптомов угасания функции яичников (сухости влагалища, приливов и т.д.) до последней менструации;
• менопауза – последняя менструация (диагноз ставят ретроспективно, после отсутствия менструаций в течение 1 года);
• постменопауза – период после менопаузы.

Отдельно также выделяют период перименопаузы. Это период, который объединяет пременопаузу и 12 месяцев после прекращения менструаций. В течение всего этого времени симптомы дефицита эстрогенов прогрессируют. Они достигают максимума в конце перименопаузы. В постменопаузе клинические признаки остаются стабильными.

Синдром истощения яичников

Вторая по частоте причина дефицита эстрогенов и, соответственно, сухости влагалища. Под этим термином подразумевают менопаузу, которая наступила раньше 40 лет. Термин относится только к тем женщинам, у кого ранее функция яичников была нормальной. Распространенность патологии в популяции – около 2%. Среди всех женщин, которые обратились к врачу с жалобой на отсутствие менструаций, диагноз первичной яичниковой недостаточности будет установлен у 10% пациенток.

• генетическая предрасположенность;
• хромосомные мутации (чаще всего три Х-хромосомы);
• перенесенные инфекционные или другие заболевания яичников;
• резекция яичников (например, в случае апоплексии, кисты, яичниковой беременности и т.д.).

Симптомы такие же, как при физиологическом климаксе. С той лишь разницей, что появляются они раньше. Как правило, женщины с преждевременным истощением яичников гораздо больше обеспокоены сухостью влагалища, так как все они пребывают в молодом возрасте, ведут активную половую жизнь.

Синдром резистентных яичников

Встречается вдвое реже, чем преждевременное истощение. Отличается тем, что функция яичников сохранена. Однако нарушена её регуляция. Чтобы яичники производили гормоны, им нужны сигналы от других органов (в первую очередь от гипоталамо-гипофизарной системы). В результате повреждения рецепторного аппарата яичников, они не способны воспринимать эти сигналы. В результате эстрогены не вырабатываются в достаточных количествах, хотя яичники вполне способны их производить.

В симптоматике заболевания есть особенности, отличающие синдром преждевременных яичников от климакса или преждевременного истощения. У пациенток тоже прекращаются менструации. Отмечаются признаки гипоэстрогении, такие как сухость влагалища. Но при этом отсутствуют вегетативные реакции: приливы, потливость, учащение пульса и т.д.

Верифицировать диагноз врачу помогает лабораторная диагностика. При синдроме резистентных яичников в крови снижается уровень эстрогенов и повышается ФСГ, как и при климаксе. Но уровень пролактина остается нормальным. Проба с эстрогенами положительная, с гестагенами и кломифеном – отрицательная.

Прием оральных контрацептивов

Сухость влагалища может стать одним из побочных эффектов оральных контрацептивов. Его появление не говорит о том, что способ контрацепции вам не подходит. Достаточно просто сменить препарат. Обратитесь к своему гинекологу, чтобы он назначил вам другое лекарственное средство. Есть два варианта, как может поступить врач:

• Назначит трёхфазный оральный контрацептив.
• Использует препарат той же группы, что вы принимаете в данный момент, но с другим гестагеном в составе.

Именно гестагены провоцируют сухость влагалища. Их существует достаточно много. В состав разных оральных контрацептивов входят разные гестагены. Часто замена одного из них на другой позволяет избавиться от побочных эффектов.

Атрофический вагинит

Атрофический вагинит развивается на фоне дефицита эстрогенов. При нехватке этих гормонов многослойный плоский эпителий истончается. В результате появляется сухость влагалища, боль при половом акте, зуд и рецидивирующие воспалительные процессы.

Болезнь характерна для женщин пожилого возраста. Она развивается в среднем через 5 лет после менопаузы. Исходя из происхождения заболевания, выделяют две её формы. Атрофия влагалища может быть связана с естественной или искусственной менопаузой (наступившей в результате облучения, удаления яичников или постоянного приема препаратов, угнетающих их функцию).

В норме во влагалище живут лактобактерии. Они питаются гликогеном, который содержится в эпителиальных клетках. Эти бактерии приносят пользу. Они продуцируют перекись водорода и молочную кислоту. Из-за наличия бактерицидных веществ во влагалище и благодаря кислой среде патогенные бактерии не задерживаются здесь надолго и не размножаются.

Но всё меняется, когда эстрогенов становится меньше. Эпителий истончается, количество гликогена уменьшается. Такая среда становится малопригодной для обитания лактобактерий. Их популяция снижается, вплоть до полного исчезновения. Место этих бактерий занимает другая флора, которая и провоцирует воспалительные реакции.

Они с трудом поддаются лечению и постоянно рецидивируют.

• определение уровня эстрогенов и прогестерона в крови;
• измерение рН влагалища;
• кольпоскопия;
• цитологический мазок;
• посев на флору.

Требуется исключение специфических инфекций. Для этого берут уретральные, вагинальные и цервикальные мазки. Их исследуют методом ПЦР на гонорею, хламидиоз и трихомониаз.

Лечение

Если сухость влагалища беспокоит только во время полового акта, можно использовать лубриканты (увлажняющие смазки). Но когда она беспокоит женщину постоянно, вызывает зуд и боль, требуется заместительная гормональная терапия. Она позволяет не только убрать сухость влагалища, но также снизить риск многих других проблем, возникающих в результате нехватки эстрогенов (остеопороз, эссенциальная артериальная гипертензия и т.д.).

Лучшие результаты дает лечение, начатое в течение полутора лет после менопаузы. Определенных успехов можно добиться, если использовать заместительное лечение в течение 3 лет после последней менструации. Если прошло больше 3 лет, с высокой вероятностью сухость влагалища останется вашей постоянной проблемой в результате необратимых атрофических изменений слизистой оболочки.

Препараты эстрогенов выпускаются в разных формах. Некоторые используются локально, в виде гелей или свечей. Их наносят на живот или вводят во влагалище. Другие принимаются внутрь в виде таблеток. Эстрогенную заместительную терапию назначают не менее чем на 5 лет. Более предпочтительно системное лечение, так как оно в большей мере воздействует не только на слизистую влагалища, но и на весь организм в целом. Такая терапия снизит риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Контроль эффективности лечения осуществляется раз в полгода. Он включает:

• гинекологический осмотр;
• рН-метрию вагинального отделяемого;
• кольпоскопию;
• мазок на флору;
• мазок на цитологию.

На фоне сухости влагалища многократно возрастает риск воспалительных процессов. Поэтому многим женщинам требуется дополнительное противомикробное лечение. Каким оно будет, зависит от выявленной во влагалище флоры. Это могут быть анаэробные или аэробные микроорганизмы, грибки. Встречается как грамотрицательная, так и грамположительная флора. Поэтому каждый случай требует этиотропной диагностики. Выполняется микроскопическое исследование мазка, посев. После установления возбудителя подбираются антибиотики, к которым выделенный патоген имеет высокую чувствительность.

Сухость влагалища может стать одним из побочных эффектов оральных контрацептивов. Его появление не говорит о том, что способ контрацепции вам не подходит. Достаточно просто сменить препарат. Обратитесь к своему гинекологу, чтобы он назначил вам другое лекарственное средство. Есть два варианта, как может поступить врач:

До сих пор не могу поверить – я беременна. Как мы с Лешкой хотели этого, как ждали… Так бывает – поехали в отпуск на юг вдвоем, а вернулись уже втроем. Сначала полоски на тесте, а потом и врач это подтвердили. Счастью нашему не было предела!

Все пугали симптомами токсикоза, но у меня этого состояния не возникло. Я с удовольствием кушала все, даже в больших количествах, чем обычно – Лешка говорил, что не узнает свою малоешку. Из изменений стала разве что более чувствительной – легко обижалась, расстраивалась, иногда даже всплакнуть могла, если, к примеру, картошка подгорела. Все-таки миром, по крайней мере, женской его частью, правят половые гормоны. Зато они же отвечали за мой новый, совершенно умопомрачительный цвет лица и гладкую, без единого прыщика, кожу. То, чего я долго не могла достичь с помощью кремов-масок-притирок, в период беременности стало приятным дополнением к малышу в животе.

Сухость в интимной зоне во время беременности

Как-то незаметно наступил второй триместр. Я читала, что он – самый легкий в беременности. Так и было. Прошли скачки настроения, я наслаждалась жизнью и как праздника ждала, когда же начнет ворочаться малыш. Ну и ежедневно изучала свое отражение в зеркале в профиль – ужасно хотелось увидеть уже настоящий беременный животик, мне как-то всегда казалось это очень красивым. Живота пока не было, но появилось нечто другое, куда менее приятное и уж точно совсем неожиданное.

Сухость в интимной зоне и недостаток смазки во влагалище. Сначала я не обратила на это особого внимания, но через несколько дней ощущения стали еще неприятнее. К сухости добавились зуд, жжение и боль при мочеиспускании. Душ и детский крем (универсальное средство от всего, по мнению моей мамы) помогали совсем ненадолго. Ощущения были такие, что ни о чем другом думать не получалось. Ситуация нравилась мне все меньше. Вдруг это какая-то болезнь? Откуда? А если это вредно для малыша? А можно ли ее лечить при беременности? Я разволновалась и решила пойти к врачу.

Мне повезло – очереди практически не было. Выслушав меня, доктор сказала, что данная проблема, к сожалению, довольно часто настигает женщин во время беременности (как, кстати, и во время климакса). Ее причина заключается все в тех же гормонах. Перестройка организма сопровождается таким вот побочным эффектом. Хорошая новость заключалась в том, что подобные явления (сухость слизистой оболочки, а также вызванный ею зуд), можно довольно легко нивелировать, подобрав правильное увлажняющее средство для интимной зоны.

Как справиться с сухостью и неприятными ощущениями в интимной зоне?

Мне она посоветовала гель Гинокомфорт. Он создан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС на основе натуральных ингредиентов, и разрешен для применения при беременности и лактации. Кроме того, средство прошло клинические испытания и доказало свою высокую эффективность, хорошую переносимость женщинами, а также отсутствие аллергических реакций. Средство существует в двух видах: один из них содержит экстракт мальвы, второй – эфирное масло чайного дерева. При моей проблеме рекомендован Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Врач пообещала, что он увлажнит и смягчит раздраженную слизистую, снимет зуд и окажет противовоспалительный эффект, заживит образовавшиеся микротрещинки.

Прямо от врача я направилась в аптеку. Оттуда, зажав в руке заветный тюбик геля Гинокомфорт, поспешила домой – терпеть неприятные ощущения уже не было сил. На мгновенное чудо я, если честно, особо не рассчитывала. И как оказалось – напрасно. Уже минут через 5-10 после нанесения геля произошло уменьшение дискомфорта. Днем о своей основной проблеме я почти не вспоминала. Жизнь стремительно налаживалась.

Интимный гель от сухости и зуда во влагалище

После вечернего душа нанесла Гинокомфорт повторно. Теперь, когда зуд уже прошел, я смогла в полной мере оценить средство. Звучит странно, но оно заметно увлажнило интимную зону, добавило комфорта. Схожие чувства испытываешь, когда наносишь хороший крем на сухую раздраженную кожу лица.

За пару дней применения от моей проблемы не осталось и следа. А ощущения после применения геля мне так понравились, что даже теперь, когда мои мытарства с неожиданной сухостью позади, тюбик Гинокомфорта лежит у меня в ванной. Пользуюсь им время от времени. К тому же впереди роды и кормление, во время которых гормональный фон снова перестраивается. Кроме того, посоветовала это средство маме, которая уже близка к возрасту менопаузы и может вскоре столкнуться с вагинальной сухостью. Я же теперь к любым изменениям, пусть даже самым неожиданным, готова.

• НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ТЕРАПИИ ПАТОЛОГИИ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА. Игнатовский А. В., Соколовский Е. В. // Журнал акушерства и женских болезней. – 2021. – №1. – С. 56-59.
• ТЕРАПИЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ДЕФИЦИТОМ ЭСТРОГЕНОВ. Серов В. Н. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2021. – № 1. – С. 21-35.
• ПРОФИЛАКТИКА ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ У БЕРЕМЕННЫХ С ВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Кокоева Д.Н., Меджидова М.К., Ломова Н.А., Кан Н.Е., Тютюнник В.Л. // Медицинский совет. – 2021. – № 7. – С. 52-56.

Психосоциальный дискомфорт у женщин с эстрогенобусловленными урогенитальными расстройствами. Гальцев Е.В., Казенашев В.В. // ОРЖИН. — 2021. — 2: С. 4-9.

Овестин – в комплексной терапии уровагинальной атрофии пременопаузального у женщин с преждевременной недостаточностью функции яичников. // Гинекология. — 2021. 1(11): С. 60-62.

Комплексное лечение и профилактика эстрогензависимых урогенитальных расстройств: клинические аспекты и фармакоэкономический анализ. Ледина А.В., Куликов А.Ю.// Фармакоэкономика. — 2021. — 1: С. 13-18.

Популярные вопросы

Здравствуйте, подскажите, что делать? Появилась сухость во влагалище, прикосновения очень неприятны, и есть небольшой запах. Сначала,подумала на аллергию на мыло, но сухость не проходит уже больше недели.

Здравствуйте! Это состояние может быть следствием аллергической реакции, что привело к воспалительным изменениям на слизистых и уменьшению увлажнения данной области.В таком случае можно воспользоваться лечебно- профилактическим средством гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это поможет устранить последствия аллергии, снимет отек слизистых и позволит восстановить функцию увлажнения. Гель применяется 1 раз в день на протяжении 7 дней. Вводится с помощью аппликатора в половые пути, а если требуется увлажнение наружных половых органов, то распределяется тонким слоем непосредственно в очаге дискомфорта.

Мне повезло – очереди практически не было. Выслушав меня, доктор сказала, что данная проблема, к сожалению, довольно часто настигает женщин во время беременности (как, кстати, и во время климакса). Ее причина заключается все в тех же гормонах. Перестройка организма сопровождается таким вот побочным эффектом. Хорошая новость заключалась в том, что подобные явления (сухость слизистой оболочки, а также вызванный ею зуд), можно довольно легко нивелировать, подобрав правильное увлажняющее средство для интимной зоны.

Изменения, происходящие с организмом женщины во время беременности, не только затрагивают гормональный фон будущей мамы, но и отражаются на физиологическом состоянии ее органов, в частности, влагалища. Это естественный процесс, призванный подготовить тело к грядущим родам. Каких именно «сюрпризов» следует ждать тем, кто вынашивает ребенка?

Что происходит с влагалищем при беременности?

Матка ожидающей малыша женщины претерпевает значительные изменения в строении на протяжении всего срока гестации. Для того чтобы перестройки могли осуществляться беспрепятственно, кровоснабжение органа многократно усиливается в сравнении с обычным его состоянием.

Этот эффект (обильное питание и увлажнение) не может не отразиться на состоянии напрямую сообщающегося с маткой влагалища. Из-за насыщения слизистых оболочек органа кровью и кислородом меняются его внешний вид и особенности функционирования. Это влияет и на самочувствие беременной.

Изменение внешнего вида

Как выглядит влагалище во время беременности? Первые изменения затрагивают цвет стенок органа. В нормальном состоянии слизистая оболочка влагалища светло-розовая.

На ранних сроках гестации из-за насыщения органа кровью его стенки начинают постепенно темнеть. Незадолго до родов цвет влагалища беременной женщины может стать синюшно-бордовым или даже фиолетовым.

Изменения претерпевает и форма органа. На фото видно, что влагалище небеременной женщины имеет выраженное складчатое строение. Во время вынашивания малыша отток венозной крови из органа нарушается, что приводит к развитию отечности. Влагалище как будто распухает, его стенки становятся рыхлыми, из-за чего трудноразличима их складчатая структура.

Появление новых ощущений

Насыщение стенок влагалища кровью неизбежно приводит к усилению чувствительности местных нервных окончаний. Беременная начинает ощущать:

• ритмичную пульсацию вульвы;
• зуд в области половых органов (как внутренних, так и наружных);
• возникающее при определенных обстоятельствах жжение вагинальных слизистых оболочек;
• специфические тянущие либо колющие боли в области влагалища.

Описанные симптомы трудно назвать приятными. Тем не менее, они наблюдаются у многих беременных. Чем обусловлено их возникновение?

Изменение микрофлоры

В период гестации в организме женщины происходит резкий гормональный скачок. Чтобы поддержать развитие плода в утробе, ее тело начинает активно вырабатывать эстроген. Этот гормон оказывает крайне благотворное воздействие на процесс размножения молочных бактерий, являющихся частью естественной микрофлоры женского влагалища.

В процессе своей жизнедеятельности лактобациллы активно выделяют кислоту. Из-за резкого повышения численности этих микроорганизмов уровень pH во влагалище меняется. Это может повлиять на жизнедеятельность местных бифидобактерий и лейкоцитов. Их гибель (как и слишком активное размножение) создает дисбаланс микрофлоры, который и приводит к появлению у женщины неприятных симптомов. Зуд, жжение и боль в области половых органов – первые признаки дисбактериоза влагалища.

Температурные показатели

Гормональные скачки во время беременности оказывают влияние не только на микрофлору организма. Повышенная выработка эстрогена затрагивает многие физиологические параметры женского тела. В частности, базальная температура во влагалище будущей мамы немного повышена (до 37-37,3°C). Благодаря этому беременность можно диагностировать на самых ранних сроках.

Характер выделений

Эстроген – не единственный гормон, обильно вырабатывающийся в женском организме во время гестации. В крови будущей мамы повышается уровень прогестерона. Называемое «гормоном беременности», это вещество оказывает прямое влияние на секрецию влагалищных выделений. Какова норма этого показателя?

Признаки патологических процессов по изменениям влагалища у беременных

Специфический цвет или запах вагинальных выделений могут свидетельствовать о наличии у будущей мамы патологии, требующей незамедлительного лечения. Насторожиться следует, если:

• Влагалищные выделения имеют творожистую структуру и неприятный кисловатый запах (некоторые ассоциируют его с луковым). Это явные признаки грибкового поражения, чаще всего – молочницы.
• Влагалищные выделения характеризуются желтоватым оттенком и пенистой структурой. Высока вероятность, что будущая мама страдает от ЗППП бактериального характера.
• Красноватый либо коричневатый цвет выделений, а также наличие во влагалищной слизи следов крови на ранних сроках беременности – тревожный сигнал. Этот симптом может проявляться по разным причинам, но чаще всего он свидетельствует об угрозе самопроизвольного выкидыша.

Полное отсутствие влагалищных выделений у беременной – также тревожный знак. Обычно это говорит о недостаточном питании и увлажнении половых органов. Причин такого состояния может быть множество, начиная от несоблюдения правил гигиены и заканчивая проблемами в психоэмоциональной сфере.

Важное значение имеет не только количество и качество вагинальных выделений у будущей мамы, но и внешний вид ее влагалища. Любое несоответствие между реальной картиной и фото из гинекологического пособия может свидетельствовать о наличии у беременной женщины проблем (обычно с гормонами).

Как справиться с болью, зудом и другими неприятными симптомами?

Однако в ожидании визита к специалисту нужно как-то облегчить свое самочувствие. Есть несколько проверенных способов это сделать:

• Носить нательное белье из натурального хлопка. Синтетические материалы плохо пропускают воздух, затрудняя дыхание кожи и создавая благоприятные условия для размножения вредоносных микроорганизмов. Если боли и зуд во влагалище спровоцированы бактериальным или грибковым заболеванием, ношение хлопка позволит замедлить распространение болезни.
• Использовать ежедневные прокладки. Средства гигиены можно менять раз в пару часов, что обеспечит необходимый уровень чистоты и позволит решить проблему обильных вагинальных выделений.
• Отказаться от средств для подмывания. Гели для интимной гигиены могут провоцировать сухость кожи и слизистых оболочек, что усугубит зуд и болевые ощущения во влагалище во время гестации. Подмываться будущим мамам следует без мыла чистой проточной водой.

Однако в ожидании визита к специалисту нужно как-то облегчить свое самочувствие. Есть несколько проверенных способов это сделать:

http://fraumed.net/menopause/suxost-vo-vlagalishhe.htmlhttp://sovets.net/3631-sukhost-vlagalishcha-chto-delat-i-kak-lechit.htmlhttp://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/suhost-vlagalishcha/http://ginokomfort.ru/spravochnik/suhie_fakty_ili_istoriya_pro_nepriyatnyj_syurpriz_vo_vremya_beremennosti/http://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/vlagalishche-pri-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.