Тонус матки или ребенок упирается в стенку матки

Содержание

Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.

Повышенный тонус матки — что это

Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.

Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.

Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.

Причины тонуса матки

«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».

Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.

Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.

Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.

В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.

«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».

Чем опасен тонус матки

При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».

В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.

На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.

При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.

Как определить тонус матки

Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.

Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:

напряжение в нижней части живота;
тянущие боли;
дискомфорт в области поясницы.

Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.

На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.

Как снять тонус матки в домашних условиях

«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».

Препараты при тонусе матки

Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.

По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.

Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.

Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.

При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

Вернуться к статье

Точно уже и не скажу сколько пила этот гинипрал. а гинеколог, который ругает гинипрал принимает в Наедине на богдашке- Дергачева Татьяна Ивановна. Может стоит попробовать и сходить к ней. А Моей сестре с тонусом помог справиться наш семейный гомеопат. Я знаю, что в центре на Кирова вроде как ведут беременных, может стоит сходить и туда? Таблетки любые- это же химия, а гомеопатические прпараты никакого вреда не приносят.

Добавлено спустя 3 минуты 57 секунд:

В стационаре ничего нового Вам не предложат. Дома то комфортнее. Не поленитесь, поищите в инете упражнения для расслабления во время беременности или можно поискать школу для подготовки мамочек, там вроде как тоже есть гимнастика расслаблящая.

Точно уже и не скажу сколько пила этот гинипрал. а гинеколог, который ругает гинипрал принимает в Наедине на богдашке- Дергачева Татьяна Ивановна. Может стоит попробовать и сходить к ней. А Моей сестре с тонусом помог справиться наш семейный гомеопат. Я знаю, что в центре на Кирова вроде как ведут беременных, может стоит сходить и туда? Таблетки любые- это же химия, а гомеопатические прпараты никакого вреда не приносят.

Посещения врача и ЖК
- 4 Декрет и больничный лист
- 6 Угроза невынашивания
*Правила сообщества
Off
Анализы
Диагностика
Состояние и здоровье плода
Беременность при хронических заболеваниях
Аптечка для будущей мамы
Разное
Родильные дома и перинатальные центры

Мне тонус поставили в 26 недель.Капали магнезию, гинипрал, пентоксифилин и кололи дексомитозон.Пролежала неделю-тонус как рукой сняло! Вместе с уходом тонуса появились жуткие боли в пищеводе из-за больничной еды и потеряла 2 кг веса.

Я пыталась дома отлежаться… не то это… То кушать встанешь приготовить, то еще что. Недельку так «пролежала», теперь вот в больнице на сохранении обитаю, только на один денек домой отпустили((( Но малышка дороже..

Я лежала три раза. Не жалею, иначе сейчас меня Полька за ухо не трепала)))) Дома не то совсем. А в больнице сначала было скучно и грустно и страшно, а потом даже прикольно – нашла подруг на таких же сроках, мы там постоянно болтали, даже шили, фильмы всякие смотрели, короче я так там отдыхала. И в больнице я знала – что есть врач, что в любой момент я могу обратиться за помощью. Есть УЗИ, все лекарства и прочее. А ведь бывает – что времени терять ну просто нельзя и каждая минута важна. Хотя малыш ваш и решать только вам. Легли бы вы лучше.

Мне тонус поставили в 26 недель.Капали магнезию, гинипрал, пентоксифилин и кололи дексомитозон.Пролежала неделю-тонус как рукой сняло! Вместе с уходом тонуса появились жуткие боли в пищеводе из-за больничной еды и потеряла 2 кг веса.

Завтра пойду к врачу, потому что у меня уже долгое время мучает тонус матки — она напрягается на пару секунд, потом отпускает, и так в час пару раз, раньше живот не тянуло,
но на фоне этой жары и смога стало потягивать. Моя врач из тех которые чуть что — СРАЗУ кладут в больницу. И этот раз, я уверена, не будет исключением Я уже лежала на сохранении из-за ее чрезмерной
инициативности в первом триместре из-за кисты и небольшого тонуса (не самые опасные показания к прерыванию). Воспоминания, мягко говоря, не из лучших — ужасные условия, то духота, то холод (март был), грязь и тп.
(Правда, врачи неплохие — что, конечно, важнее..)

Так вот в чем вопрос: стоит ли ложиться в роддом на сохранение при наличии тонуса матки (с тем условием, что я живу в Москве,
у нас невыносимая жара и опять же угрозы этого ужасного смога и неизвестно еще — есть ли в роддоме кондишн) или все таки отлежаться дома, где за мной ухаживает муж. Дома, как говорят, и стены лечат.
Я просто сколько изучала вопросы, связанные с тонусом — так и не поняла — насколько серьезно это? Может это временно, на фоне жары, например? (срок — 25 недель)

Завтра пойду к врачу, потому что у меня уже долгое время мучает тонус матки — она напрягается на пару секунд, потом отпускает, и так в час пару раз, раньше живот не тянуло,
но на фоне этой жары и смога стало потягивать. Моя врач из тех которые чуть что — СРАЗУ кладут в больницу. И этот раз, я уверена, не будет исключением Я уже лежала на сохранении из-за ее чрезмерной
инициативности в первом триместре из-за кисты и небольшого тонуса (не самые опасные показания к прерыванию). Воспоминания, мягко говоря, не из лучших — ужасные условия, то духота, то холод (март был), грязь и тп.
(Правда, врачи неплохие — что, конечно, важнее..)

Как лучше лежать при тонусе матки – вопрос, который актуален для женщин на ранних сроках и остается таким до самых родов. Нет единого правила, в какой позе отдыхать и спать. Каждая будущая мама самостоятельно чувствует, когда ей удобно, а при каких позициях возникает гипертонус.

Провокаторы тонуса и методы устранения

Мышцы живота во время беременности периодически приходят в напряжение. Это считается абсолютно нормальным процессом и обычно не требует медицинского вмешательства. На ранних сроках гипертонус появляется чаще всего из-за перестройки организма. Ранее установленный привычный гормональный фон сменяется новым, а в полости матки происходят необычные процессы. Повышение тонуса может быть спровоцировано стрессом, физическим трудом, активностью.

Возникает сокращение мышечной ткани при недостаточной выработке гормона прогестерона. Как следует лежать при тонусе матки, вызванном отклонением от нормы, не расскажет ни один врач. Чтобы устранить активность органа, необходимо исключить причину сокращений. Дефицит гормона восполняется лекарственными средствами.

После 12 недель беременность тонус матки может возникать из-за активного роста детородного органа. Мышцы растягиваются и приходят в напряжение. Со временем активность матки будет увеличиваться, поскольку орган готовится к родам. Если причиной повышенного тонуса не является патологический процесс, то облегчить данное состояние можно следующими методами:

приемом витаминных комплексов и лекарств, назначенных врачом,
соблюдением режима дня и диеты, исключающей употребление продуктов-провокаторов,
приемом удобной позиции и расслаблением.

Как снять тонус матки самостоятельно

Женщины, интересующиеся тем, как надо лежать при тонусе матки при беременности, точно знают, что снять напряжение мышц им поможет расслабление. Если гипертонус спровоцирован домашними работами, длительной прогулкой, физической активностью, необходимо незамедлительно отложить все дела.

В домашних условиях рекомендуется выполнить следующие действия:

лечь на мягкую поверхность и расслабиться,
сконцентрироваться на состоянии мышц лица и попробовать их расслабить,
представить расслабляющую волну, которая с лицевых мышц переходит на шейные,
оставаться в горизонтальном положении не менее четверти часа,
если позволяет ситуация, то в этот день больше не заниматься физическим трудом, а постараться больше отдыхать.

Мышцы лица и шеи неразрывно связаны с маточными. Если лежать и расслаблять первые, то неизбежно произойдет снятие спазма со вторых. В большинстве случаев данная методика избавления от боли в животе с помощью лежания работает быстро и эффективно.

Другим способом избавления от неприятных ощущений является принятие позы кошки. Эта схема подходит в тех случаях, когда лежать нет времени. Необходимо встать на четвереньки так, чтобы животик провисал и выгнуть спину. Опустить голову вниз и расслабиться. Затем медленно поднять ее вверх, удерживать позу в течение 30 секунд. Напряжение матки начнет постепенно ослабевать в течение 1-2 минут.

В какой позе лучше спать

Иногда у женщин на больших сроках тонус матки возникает во время ночного сна. Причиной становится активная работа кишечника, наполненный мочевой пузырь, эротический сон или неудобная поза. Гипертонус может быть спровоцирован активностью плода, которая усиливается при недостатке кислорода и питательных веществ. Такое часто случается, когда будущие мамы находятся в положении лежа на спине. Под тяжестью околоплодных вод и весом эмбриона происходит сдавливание полой вены. В результате нарушается процесс кровообращения, и возникает гипертонус. Сопутствующими симптомами у женщин, которые часто лежат на спине, могут быть судороги, онемение конечностей, отечность в ногах. Все это является следствием сдавливания большой вены.

Врачи рассказывают будущим мамам, как правильно лежать и спать при тонусе матки. Если на ранних сроках особых ограничений нет, то с увеличением размера детородного органа они появляются.

Категорически не рекомендуется лежать на животе. В этой позиции происходит сильное сдавливание стенок матки.
Не следует лежать на спине после 16-20 недель. Данный срок сугубо индивидуален и зависит от скорости роста детородного органа.
Для расслабления мышц лучше лежать на боку. Это часто создает неудобство, поскольку меняется центр тяжести из-за большого животика. Чтобы было удобно лежать в таком положении, можно использовать специальную подушку для беременных. При отсутствии такого устройства следует положить любую объемную подушку между коленей и слегка согнуть ноги. Лежать в такой позе будет удобно на любом сроке.
Если у будущей мамы есть заболевания сердца, лучше не лежать на левом боку.

Когда следует лечь на сохранение

Ожидается, что тонус пройдет быстро, если воспользоваться методиками борьбы с ним. Однако в некоторых случаях активность матки не удается снизить, даже если лежать очень долго. В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь или отправиться в учреждение родовспоможения самостоятельно. После осмотра и УЗИ врач примет решение, есть ли основания для госпитализации.

Лечь на сохранение и соблюдать постельный режим придется в таких случаях:

сокращения матки усиливаются, а интервал между ними становится меньше,
из половых путей выделяется кровь,
присутствуют сильные боли в животе,
состояние женщины стремительно ухудшается,
беременность протекает с проблемами – многоводие, предлежание плаценты, угроза, цервикальная недостаточность,
схватки перешли в активную стадию, а остановить процесс родоразрешения не получается.