У грудничка над бровью припухлость

Когда дело касается ребёнка, даже такой безобидный симптом, как припухлость верхнего века, должен насторожить внимательных родителей. Маленькие дети вообще могут не обратить внимания на то, что веко увеличилось и мешает нормально видеть, и правильно описать своё самочувствие им тоже нелегко. Именно поэтому эта проблема должна стать поводом отвести ребёнка к врачу и установить её причину.

Почему отекает глаз сверху?

Отёк верхнего века может быть обусловлен разными причинами, начиная безобидным обильным питьём и заканчивая серьёзным воспалительным процессом. Отличить одну от другой неопытным взглядом невозможно, поскольку опухание века протекает практически одинаково при каждой из причин.

Воспалительные причины

Чаще всего отёк верхнего века связан с воспалительными процессами, вызванными инфекционными, вирусными или грибковыми заболеваниями. Причём это могут быть не только заболевания офтальмологического характера, хотя, как правило, именно они чаще других обнаруживаются при диагностике.

• Одной из самых распространённых причин воспаления является конъюнктивит — инфекционно-воспалительный процесс, протекающий остро и затрагивающий наружную слизистую оболочку глаза и внутреннюю поверхность век. Характерными признаками заболевания являются покраснение, слезоточивость, отёчность и гнойные выделения.
• Ячмень— воспаление ресничной луковицы. При заболевании появляется новообразование на слизистой оболочки век (снаружи или внутри), место вокруг ячменя краснеет, а поражённая область отекает.
• Флегмона — острое гнойное воспаление, при котором верхнее веко заметно опухает и краснеет. При прикосновении и в спокойном состоянии ребёнок чувствует сильную боль.
• Воспаление после укуса насекомого (комар, пчела, овод и другие). Сопутствующие симптомы: сильное покраснение, отёк, слезоточивость, покраснение, зуд, боль.

СПРАВКА! 70% случаев отёков глаз связаны с офтальмологическими заболеваниями.

Кроме болезней глаз, причиной воспаления могут быть ЛОР-заболевания: синусит, гайморит, ОРВИ. Это объясняется близким расположением носа и глаз и непосредственной их связью носо-слёзным каналом. Отёки при этом могут быть едва различимые и очень значительные.

Степень тяжести воспалительного процесса можно определить по состоянию ребёнка. Если у него повышается температура, он становится плаксивым, слабым, отказывается играть, бегать, постоянно спит, значит, требуется срочная помощь врача. По мере нарастания интенсивности симптоматики отёчность и покраснение век усиливаются.

Что такое коньюктивит? Отвечает доктор Комаровский:

Невоспалительные

Невоспалительные отёки верхних век проявляются так же, как и при воспалениях, однако, диагностика вызвавшего припухлость заболевания затруднена. Порой проблема кроется в нарушении работы внутренних органов, и обследования у врача-офтальмолога оказывается недостаточно.

• болезни почек;
• нарушения эндокринной системы (характерны для пубертатного периода);
• нарушения в работе пищеварительной системы (присутствует сильный зуд);
• проблемы с кровотоком.

Невоспалительные отёки у грудничков не редкость, и связаны они обычно с анатомическими особенностями и особенностями развития. Паники детские отёки вызывать не должны, потому что, как правило, постепенно они исчезают.

Причины невоспалительного опухания век у младенцев:

• повышенное внутричерепное давление;
• аллергические реакции;
• гипоксия;
• осложнённые роды;
• родовые травмы;
• врождённые аномалии сердца и сосудов;
• отёки внутренних органов;
• прорезывание молочных зубов.

Самая простая и безобидная причина припухлости век у ребёнка — беспокойный сон или нарушение режима сна и отдыха. Если с утра глаза выглядят отёкшими, скорее всего, ребёнок плохо спал и не выспался или спал в неудобной позе.

О невоспалительном отёке говорят, когда в рационе ребёнка присутствует слишком много солёной и копчёной пищи или он сильно устаёт. Также причиной может быть переутомление глаз при длительной работе за компьютером или долгий плач в вечернее время.

Самая опасная причина отёка век — онкологические заболевания.

Аллергические

Аллергия в детском возрасте возникает часто, поскольку иммунитет у детей всегда ослабленный. В раннем возрасте (до 5 лет) многие вещества и компоненты окружающего мира попадаются ему впервые, и некоторые из них могут оказаться аллергенами.

Аллергическая реакция может проявиться при взаимодействии с некачественной тканью, использовании неподходящих средств для купания и гигиены, употреблении продуктов-аллергенов, а также при контакте с шерстью животных, пыльцой растений, насекомыми или недостатке влажной уборке в доме (аллергия на пыль).

При аллергии глаза краснеют и сильно чешутся, появляется значительный отёк век, иногда беспокоит болезненность.

Травматические

Дети очень любят бегать, играть, в более позднем возрасте появляется интерес к спорту и опасные игры со сверстниками. Все эти развлечения могут стать причиной травмы глаз, после которой глаз краснеет, опухает и болит. Обычно травматические поражения проявляются только на одном глазу, хотя характер травмирования может привести и к симметричному отёку.

Отёки на глазах могут появиться и после ушиба лбом или бровью.

Диагностика

После обращения к врачу-офтальмологу начинается длительный процесс диагностики. Если причина кроется в офтальмологических заболеваниях, уже после ряда диагностических процедур можно будет поставить диагноз.

В иных случаях надо будет посетить других специалистов, в частности оториноларинголога, педиатра, аллерголога, кардиолога и прочих.

Анализы

Для постановки диагноза потребуется сдать ряд стандартных анализов — общий анализ крови, анализ кала (для выявления глистных инвазий) и мочи.

Чтобы исключить аллергию, проводят аллергические тесты.

Цитологический анализ с соскобов позволяет установить чувствительность к антибиотикам и выявить возбудителя.

При диагностике ячменя применяют следующие лабораторные методы:

• бактериологический анализ мазка;
• глюкозно-толерантный тест;
• посев крови на стерильность;
• исследование на демодекс.

Мазки

Установление причины припухлости верхних век у ребёнка часто начинается с мазка. Для этого врач с помощью стерильного тампона-зонда или платиновой петли аккуратно забирает выделяемый материал из-под века.

Наиболее точный результат получится, если мазок взять утром сразу после пробуждения.

Далее биоматериал помещается на предметное стекло, после чего осуществляется один или несколько из следующих анализов:

• цитологический (инфекционная или аллергическая природа заболевания);
• бактериологический (определение возбудителей заболевания);
• бактериоскопический (выявление микробного состава мазка: наличие стрептококков, стафилококков, кишечной и дифтерийной палочки, хламидий, гонококков и некоторых грибов).

Мазок с конъюнктивом с высокой точностью позволяет поставить точный диагноз.

Что нельзя делать, если глаз припух и покраснел?

Если вдруг глаза ребёнка выглядят нездоровыми, родители в панике пытаются как можно быстрее устранить данный симптом. Чрезмерное беспокойство о чаде приводит к тому, что взрослые совершают серьёзные ошибки и усугубляют ситуацию.

Самые распространённые ошибки родителей:

• самостоятельная постановка диагноза;
• поиск методов лечения в интернете, применение методов по совету знакомых;
• применение народных средств;
• нагревание поражённой области;
• применение спиртовых растворов для обработки век.

Также нельзя давать ребёнку медикаменты, особенно антибиотики.

Что делать, если опух глаз?

Если родители обнаружили, что у ребёнка опух глаз, нужно внимательно рассмотреть поражённую область. Необходимо вспомнить, чем занимался ребёнок накануне (ударялся, много сидел за компьютером), не было ли контакта с острыми предметами, новыми косметическими средствами, насекомыми (например, если семья находится на отдыхе в экзотических странах). Также нужно осмотреть глаза и понять, находится отёк только с одной стороны или с двух.

Если в центральной области века присутствует небольшая красна точка, вероятнее всего, речь идёт об укусе насекомого. Тогда визит к врачу не требуется.

Симптомы, при которых срочно нужна консультация врача

Неотлагательная медицинская помощь требуется, если:

• припухлость век заметная насколько, что ребёнку тяжело открыть глаза;
• цвет века меняется до буро-красного и синеватого;
• глаза сильно слезятся;
• ребёнок жалуется на боль, зуд, дискомфорт, ощущение присутствие инородного предмета;
• ребёнок стал более спокойным, отказывается от привычных занятий;
• ребёнок постоянно чешет и трёт глаза;
• появляются симптомы ОРВИ;
• поднимается температура;
• при прощупывании обнаруживаются воспалительные очаги, уплотнения;
• появляются гнойные или иные выделения из глаз;
• наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, расстройства стула, тяжесть, отсутствие аппетита).

Также следует обратиться к врачу, если отёчность спала к вечеру, но утром появилась снова.

Эффективные методы лечения

Лечение припухлости глаз должно начинаться с устранения первопричины.

Консервативные

Консервативная терапия — это приём медикаментозных средств, которые назначаются при том или ином заболевании. Зачастую требуется лечение сразу несколькими группами препаратов, направленных на устранение отёка, снятие воспаления и укрепление иммунитета.

ВАЖНО! Применение любых препаратов должно быть согласовано с врачом.

• При инфекциях назначают антибиотики широкого спектра действия или противовирусные препараты в форме таблеток, капель или мазей. Это могут быть Эритромициновая и Тетрациклиновая мази, Сульфацил натрия, Тобрекс, Флоксал.
• Аденовирусная инфекция лечится поэтапно. Сначала нужно избавиться от воспаления, затем восстановить носовое дыхание и начать приём противовирусных средств. При этом ребёнок должен находиться дома и соблюдать постельный режим. Для промывания носового прохода назначают Аквамарис, Физраствор и другие солевые составы. Из капель популярны Изофра, Полидекса, Диоксидин, Протаргол. В глаза закапывают капли Сульфацил натрия.
• Аллергические отёки лечат антигистаминными препаратами и противовоспалительными средствами для местного применения (как правило, это гели, мази и крема с успокаивающим эффектом или гормональные мази). Наиболее известными средствами от аллергии являются Зодак, Фенистил, Супрастин.
• Невоспалительные отёки устраняются путём нормализации режима сна и отдыха.
• В некоторых случаях (аллергия, воспаления, ОРВИ) назначают специальные капли в нос: Изофра, Полидекса, Диоксидин. Они избавляют от заложенности, устраняют зуд, дискомфорт, ринит, чихание и воспаление.
• Травмирование глаз предусматривает бережное очищение глаза (если в нём появилась соринка или ресница) и применение капель, восстанавливающих слизистую (Витасик, Баларпан, Дефислез).

Косметические

Косметические способы устранения отёков чаще всего применяются для лечения взрослых. Сюда относятся различные инъекции, косметологические процедуры и даже пластическая операция — блефаропластика.

Детям назначают физиотерапевтические методы лечения:

• электростимуляция;
• мезотерапия;
• массаж (ручной, роликовый, вакуумный).

Массаж для снятия припухлости век можно проводить и в домашних условиях. Для этого родителям нужно чистыми руками помассировать воспалившиеся ткани вокруг глаз круговыми движениями низкой интенсивности, после чего совершить несколько постукивающих движений. Для массажа или после его завершения можно использовать противоотёчные маски, крема и мази, учитывая специфику их применения в детском возрасте.

Народные средства

После постановки диагноза народные средства допускаются для устранения отёчности, но только после консультации с врачом. Но важно понимать, что, во-первых, средства нетрадиционной медицины устраняют сам симптом — отёк, но не действуют на причину. Во-вторых, использование народных рецептов целесообразно только в комплексной терапии с физиолечением или медикаментозной терапией.

Наиболее популярными нетрадиционными средствами являются:

• Смесь петрушки и молока (сметаны). Для этого нужно взять пучок свежей петрушки, измельчить его (лучше в деревянной ступке, чтобы зелень дала сок), смешать с небольшим количеством молока или сметаны. Полученную смесь необходимо завернуть в чистую ткань или марлю и приложить к векам на 15-20 минут.
• Отвар петрушки. Петрушка славится своими противоотёчными свойствами, поэтому из неё готовят полезный отвар. Пучок зелени измельчают, заливают литром воды и варят на медленном огне в течение получаса. Отвар принимают три раза в день по 100 мл.
• Льняное семя. Льняное семя и масло из него славится антибактериальным и мочегонным эффектом. Его употребление внутрь способствует выведению лишней жидкости и устранению отёков. Из льняного семени готовится отвар: 4 столовых ложки сырья заливают литром воды, кипятят 15 минут, процеживают и принимают по половине стакана три раза в день. Льняное масло принимают в готовом виде по 1 столовой ложке натощак, за полчаса до завтрака.
• Ромашка. Ромашка известна противовоспалительным свойством, поэтому из неё делают настой и применяют для умывания или примочек. Столовую ложку цветков заливают 200 мл кипятка, остужают, после чего настой используют ежедневно для вечернего умывания или делают примочки: смачивают чистую ткань, отжимают и прикладывают к векам на 15-20 минут.
• Чайные пакетики. Самый простой и быстрый способ снятия отёков. Для процедуры нужно использовать два чайных пакетика, остудить их, слегка отжать и приложить к глазам на 10-15 минут.
• Огурцы. Если в доме есть свежий огурец, нужно отрезать пару тонких круглешков и приложить к векам на 15-20 минут.

После применения народных средств можно воспользоваться успокаивающим кремом или мазью. Хорошо подходит обычный детский крем.

Для достижения стойкого положительного результата каждое народное средство нужно применять не менее 20 дней.

Профилактика

Профилактические меры желательно соблюдать с самого раннего возраста. Для этого нужно позаботиться о нескольких пунктах:

• соблюдение личной гигиены (ежедневное умывание чистой водой);
• правильное питание (поступление всех необходимых витаминов и микроэлементов);
• правильный режим сна и отдыха;
• своевременное обращение к врачу при появлении инфекционных и других заболеваний.

Родители должны контактировать с ребёнком, предварительно вымыв руки с мылом, а также не допускать того, чтобы ребёнок тёр глаза руками, особенно во время прогулок или нахождения в общественных местах.

Также нужно следить за малышом, который пытается познать мир своими силами и может легко получить травму. Во время игры и прочих экспериментов ребёнка родители должны быть рядом и следить, чтобы ребёнок не ударился, не упал или не поцарапался.

Заключение

Отёчность верхнего века у ребёнка встречается часто и обычно связана с банальным переутомлением, недостатком сна или неправильным питанием. Но если симптом появляется регулярно, сопровождается другими проявлениями и вызывает дискомфорт, его нужно отвести на приём к специалисту-офтальмологу.

Ставить диагноз самостоятельно, применять народные или медикаментозные средства на своё усмотрение категорически запрещено. Важно пройти тщательную диагностику и получить рекомендации квалифицированного специалиста, чтобы лечение было направлено на устранение первопричины отёка, а не самой припухлости.

• цитологический (инфекционная или аллергическая природа заболевания);
• бактериологический (определение возбудителей заболевания);
• бактериоскопический (выявление микробного состава мазка: наличие стрептококков, стафилококков, кишечной и дифтерийной палочки, хламидий, гонококков и некоторых грибов).

Дугласово или позадиматочное пространство, представляет собой анатомическое пространство, расположенное в задней части малого таза женщины. Оно находится между задней стенкой матки, шейкой, вагинальным задним сводом и передней стенкой прямой кишки. В физиологических условиях говорится, что Дугласово пространство свободно, т. е. не содержит жидкости или ткани.

Наличие следов жидкости в позадиматочном пространстве может указывать на овуляцию, и в этом случае нет причин для беспокойства. Больший объем жидкости можно визуализировать во время трансвагинального УЗИ. Всегда нужно определить характер обнаруженного секрета — кровавая жидкость, перитонеальная жидкость (асцит), гной и т. д. Для этой цели часто проводится диагностическая пункция позадиматочного пространства, чтобы получить материал для исследования и определить вероятную причину накопления жидкости.

Причины наличия жидкости в Дугласовом пространстве, как правило, — это заболевания половых органов, но не всегда. Если жидкость в позадиматочном пространстве появляется в определенные дни менструального цикла, нет никаких причин для беспокойства.

У сексуально зрелых женщин и девочек регулярно — особенно сразу после овуляции ( как раз после половины цикла) — есть небольшое количество свободной жидкости. Однако, если обнаруживается присутствие жидкости в первой фазе цикла или в конце второго, и в больших количествах, то можно заподозрить патологию придатков матки или брюшной полости.

Жидкость в позадиматочном пространстве причины

Самыми частыми причинами появления жидкости за маткой являются заболевания:

• разрыв кисты яичников;
• водянка яичника;
• эндометриоз;
• разрыв внематочной беременности;
• аднексит;
• рак яичников;
• перитонит;
• энтерит;
• цирроз печени;
• гиперстимуляция яичников (после гормональной стимуляции).

В зависимости от характера жидкости за маткой:

Наличие кровавой жидкости позади матки может быть результатом:

• кровотечения в брюшную полость из органов малого таза,
• разрыв внематочной беременности,
• разрыв кист яичников,
• наличие фокусов перитонеального эндометриоза.

Большое количество асцитной (перитонеальной) жидкости может быть из-за:

• женский генитальный рак (рак яичника, фаллопиевой трубы, шейки матки),
• цирроз печени,
• недостаточности кровообращения.

Наличие гнойной жидкости может говорить про:

• воспаление малого таза (например, придатков);
• или брюшной полости (например, перитонит, воспаление кишечника).

Заболевания, при которых есть свободная жидкость в пространстве Дугласа

Разрыв кисты яичников

Киста яичника — это патологическое пространство внутри яичника, окруженное стенкой. Есть несколько типов кист яичников: простые, заполненные серозной жидкостью, кисты дермоидные и эндометриальные (шоколадные кисты, которые образуются в процессе эндометриоза). Иногда киста может образоваться на месте не разорвавшегося фолликула во время овуляции — этот тип кисты, как правило, спонтанно поглощается. К сожалению, также может случиться, что киста в яичнике указывает на наличие рака. Кисты могут иногда не давать никаких симптомов и обнаруживаются случайно во время обычного абдоминального УЗИ. Иногда, однако, их присутствие может вызвать различные недомогания:

• нарушения менструального цикла,
• нерегулярное кровотечение, не связанное с месячным циклом,
• боль в животе,
• боль в области яичника, где расположена киста.

Бывает, что киста разрывается, тогда женщина чувствует сильную боль, а во время абдоминального УЗИ находят наличие жидкости в позадиматочном пространстве. Лечение кист, если они не дают никаких симптомов, может состоять только в их систематическом наблюдении. Однако, если кисты вызывают проблемы или увеличиваются, они требуют удаления (по лапароскопическому или традиционному методу в зависимости от типа кисты).

Разрыв внематочной (эктопической) беременности

Когда происходит эктопическая беременность? Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в другом месте, чем тело матки. Частота эктопической беременности оценивается примерно в 1% от всех беременностей. Наиболее распространенным местом эктопической беременности является фаллопиева труба. Фактически, эмбрион может имплантироваться почти везде: в шейке матки, яичнике или брюшной полости. Самой опасной для здоровья и жизни женщины является брюшная или цервикальная беременность, но, к счастью, они происходят очень редко.

Каковы симптомы внематочной беременности? В ходе внематочной беременности могут возникать аномальные выделения и кровотечения, кроме того, присутствуют боли в животе, иногда трудности с дефекацией. В ситуации, когда эктопическая беременность разрывается, появляется острая боль в животе, в то время как ультразвуковое исследование выявит жидкость в Дугласовом пространстве. Лечение внематочной беременности всегда хирургическое.

Воспаление придатков

Для аднексита, характерен так называемый восходящий путь — вагинальные микробы попадают в высшие органы женской репродуктивной системы. До недавнего времени наиболее распространенным возбудителем, вызывающим воспаление придатков, был гонококк. В настоящее время, из-за значительного снижения заболеваемости гонореей, бактерия уже не самый распространенный организм. В этиологические факторы аднексита также включены следующие патогены:

• хламидиоз;
• микоплазма гениталис и другие микоплазмы;
• кишечная палочка;
• стрептококки группы В и другие стрептококки;
• Gardnerella гарднерелла вагиналис.

Наибольший удельный вес в формировании инфекции, приводящей к воспалению придатков имеют хламидиоз и гонококки.

Какие симптомы вызывает аднексит? Прежде всего, может наблюдаться боль в нижней части живота, обычно боль является двусторонней. Кроме того, может присутствовать диспареуния (боль во время полового акта), а также аномальные выделения из половых путей, связанные с воспалением шейки матки или влагалища. Бывает ненормальное кровотечение — межменструальные кровотечения или очень тяжелое менструальное кровотечение и лихорадка выше 38 С. Ультразвуковое обследование может выявить наличие жидкости позади матки. Лечение воспаления придатков заключается в применении антибиотиков и симптоматической терапии.

Рак яичников

Этот рак длительное время не вызывает никаких симптомов, наличие симптомов, таких как боль внизу живота, увеличение брюшной полости или вагинальное кровотечение, к сожалению, свидетельствуют о тяжести рака.

Перитонит

Наличие гнойной жидкости в позадиматочном пространстве может указывать на наличие перитонита и требует уточнения диагноза и обследования желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.

Симптомы жидкости в Дугласовом пространстве

Симптомы зависят от причины накопления жидкости. Например, в случае разрыва кисты яичника могут появиться боли в брюшной полости, которые периодически становятся острыми и режущими, тошнота и рвота, диарея, потеря аппетита. При разрыве внематочной беременности — кровянистые выделения и кровотечение из влагалища, боль в нижней части живота, боли в яичниках, а иногда и чувство неполного опорожнения кишечника.

При воспалении придатков возникает внезапная схваткообразная боль с обеих сторон живота, усиливающаяся во время полового акта. Иногда она отдает в паховую область и бедра. Сопровождается слабостью, лихорадкой или лихорадочным состоянием.

Диагностическая пункция через задний свод влагалища

Пункция позадиматочного пространства — это простой инвазивный метод, особенно полезный для диагностики кровотечения в брюшной полости органов малого таза и для обнаружения нарушенной внематочной беременности. Процедура проводится под общей анестезией в больничных условиях. Пункция Дугласова кармана выполняется через влагалище с использованием 20 мл шприца и иглы с длиной мин. 20 см и диаметром 1,5 мм. Вставив зеркало, гинеколог вводит иглу через задний свод влагалища, а затем аспирирует ее содержимое в шприц.

Иногда пункция проводится под ультразвуковым контролем, чтобы избежать риска прокалывания крупных тазовых сосудов. После того, как игла вынимается, содержимое шприца тщательно осматривается. Полученный материал также может быть передан для цитологического или бактериологического исследования. Обнаружение фрагментов сгустков или кровянистой жидкости может говорить о кровотечении в брюшную полость из-за нарушенной внематочной беременности. Такое состояние, с наличием клинических, лабораторных и ультразвуковых симптомов, является показанием к операции по удалению нарушенной внематочной беременности, чаще всего с использованием лапароскопического метода.

Недостаток содержимого, полученный при пункции позадиматочного углубления, не исключает кровотечения в перитонеальную полость или существование внематочной беременности, особенно когда симптомы указывают на раздражение брюшины. Кровотечение может быть минимальным или могут быть послевоспалительные спайки, которые препятствуют сбору материала для исследования. Наличие кровавой жидкости также может свидетельствовать о эндометриозе. Кровавое содержимое Дугласовой полости может быть инфицировано (суперинфекции), ухудшая состояние пациента, страдающего эндометриозом. Лечение включает аспирирование гемолизированной крови из Дугласова кармана и лапароскопическое удаление эндометриоза.

Цитологическое исследование жидкости

Обнаружение повышенного количества перитонеальной жидкости может быть достаточной причиной для сохранения онкологической активности. Асцитную жидкость, собранную во время прокола позадиматочной полости следует направлять на цитологическое исследование для подтверждения или исключения опухоли. Обнаружение присутствия раковых клеток в жидкости из брюшной полости дает ценную информацию для врача, поскольку это может свидетельствовать о появлении первичного злокачественного новообразования женских половых органов.

У женщин, которые ранее болели раком и были подвергнуты хирургическому лечению, этот симптом может указывать на возобновление рака. Как правило, наличие опухолевых клеток в перитонеальной жидкости связано с большим распространением рака женских половых органов, что является неблагоприятным прогностическим фактором у этих пациентов. Следует отметить, что цитологическое исследование жидкости из перитонеальной полости является лишь вспомогательным методом при выявлении злокачественных опухолей яичника, фаллопиевой трубы, шейки матки.

Цитологическое исследование жидкого осадка также может выявить повышенное количество воспалительных клеток, которые появляются при различных воспалениях органов малого таза. Наконец, повышенное количество перитонеальной жидкости является результатом других заболеваний, например, цирроза печени или недостаточности кровообращения.

Когда следует обратиться к врачу?

Пациенты должны немедленно обратиться к врачу если в дополнение к увеличению количества жидкости в полости Дугласа имеются следующие симптомы:

• боль в животе,
• болезненное половое сношение,
• кровотечение из половых путей, не связанное с менструациями, контактное кровотечение,
• тошнота, рвота,
• быстрое увеличение окружности брюшной полости,
• лихорадка, озноб,
• потеря веса.

Лечение

Лечение зависит от причин жидкости в позадиматочном пространстве. Например, в случае разрыва кисты яичника обычно необходима операция, чтобы удалить кисту. В случае разрыва внематочной беременности необходимо удалить ее лапароскопически.

Наличие гнойной жидкости может говорить про:

Если в позадиматочном пространстве начала скапливаться жидкость, женщине необходимо пройти обследование на наличие патологических процессов в мочеполовой системе.

Заключение

• Жидкость в позадиматочном пространстве обнаруживается во время УЗИ.
• Небольшое скопление не рассматривается как отклонение.
• Выявление значительного количества указывает на заболевания, разрыв органа.
• Устранение аномального состояния проводится медикаментозно или хирургическим путём.

Жидкость в позадиматочном пространстве — что это такое

Некоторые гинекологические недуги на ранней стадии развития протекают бессимптомно, из-за чего существенно затрудняется процесс их диагностики. В такой ситуации они выявляются в ходе ультразвукового исследования по другим вопросам.

При проведении аппаратного осмотра у женщин могут обнаруживать скопление в позадиматочном пространстве жидкости, прозрачной или имеющей кровянистые крапления.

Внимание! Небольшое количество жидкости считается нормой. Но если её объём превышает 50 мл, то это вызывает опасения. Женщине назначается ряд дополнительных анализов.

Диагностика

Вода, скопившаяся в позадиматочном пространстве, выявляется во время проведения ультразвукового исследования органов малого таза. Нынешнее оборудование позволяет с максимальной точностью определять её объём.

После проведённого УЗИ врач может назначить пациентке дополнительное обследование:

• пункцию;
• анализы крови, урины;
• микроскопическое исследование мазка;
• компьютерную или магниторезонансную томографию.

Наличие жидкости при нормальных условиях

У здоровой женщины не должна скапливаться вода в области фаллопиевых труб, яичников, матки. Если в ходе УЗИ выявляется её малый объём, до 10 мл, то врачи считают это естественным явлением. Превышение допустимой нормы может указывать на наличие патологии или на внутреннее кровотечение.

Жидкость в позадиматочном пространстве при овуляции

В период овуляции организм женщины становится готов к зачатию. Если в это время пациентка пройдёт ультразвуковое обследование, то в её позадиматочном пространстве может быть выявлено незначительное скопление воды, что не рассматривается специалистами как патология.

Другие естественные причины

Спровоцировать образование жидкости могут такие факторы:

• частая смена половых партнёров;
• большие физические нагрузки;
• поднятие тяжёлых предметов;
• занятие травматичным, жёстким сексом;
• чрезмерное увлечение экстремальными диетами;
• аборты/выкидыши и т. д.

Жидкость в позадиматочном пространстве при воспалении

Многие заболевания, протекающие в мочеполовой системе, развиваются на фоне воспалительных процессов:

• в яичниках;
• в фаллопиевых трубах;
• в матке;
• в мочевом пузыре.

Особенности лечения

При выявлении большого количества воды врач должен выявить причину её скопления. После этого для пациентки подбирается индивидуальный курс медикаментозной терапии, назначаются физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях выполняется хирургическое вмешательство.

Внимание! Если количество воды не превышает критическую отметку, то врач может оставить женщину под наблюдением.

В большинстве случаев причина её скопления кроется во вскрывшихся фолликулярных кистах, не требующих специального лечения. Если патология повторяется слишком часто, то больной прописывается гормональный курс терапии.

Чем грозит внематочная беременность

Оплодотворённая яйцеклетка не всегда может добраться до места назначения и часто прикрепляется в фаллопиевой трубе. При этом женщина может испытывать все ощущения как при обычной беременности. Заподозрить наличие патологии можно по таким симптомам:

• появились мажущие выделения;
• возникли болезненные ощущения с той стороны, где произошла имплантация;
• анализ крови на ХГЧ показывает низкую концентрацию гормона, не соответствующую предполагаемому сроку беременности;
• во время ультразвукового исследования в позадиматочном пространстве выявляется жидкость.

Внимание! Внематочная беременность является очень опасной для жизни женщины патологией.

По мере увеличения габаритов плодного яйца труба начинает растягиваться и в результате разрывается. Сразу возникает внутреннее кровотечение, сопровождающееся невыносимыми болями. Если пациентке не будет проведена экстренная операция по удалению повреждённой трубы, то для неё всё закончится летально.

Кровянистая жидкость

Большая часть патологических изменений, происходящих в мочеполовой системе, выявляется во время ультразвукового исследования.

Иногда в позадиматочном пространстве обнаруживается вода, содержащая кровяные примеси. Это состояние считается опасным, так как у пациентки может развиться апоплексия. Спровоцировать появление кровянистой жидкости могут такие патологии:

• киста яичника;
• гиперемия;
• разрыв сосуда;
• воспалительный процесс;
• строма;
• жёсткий секс;
• киста фолликула.

Какие заболевания может предвещать жидкость за маткой

Если женщина своевременно не обратится в больничное учреждение за помощью, у неё разовьются серьёзные болезни:

• киста яичника;
• гиперемия;
• разрыв сосуда;
• воспалительный процесс;
• строма;
• жёсткий секс;
• киста фолликула.

Иногда возникает ситуация, когда при проведении ультразвукового исследования, врач обнаруживает небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве. Чем это чревато и какими проблемами грозит, разберем детально.

Наличие жидкости при нормальных условиях

Само позадиматочное пространство располагается за маткой и ограничивается брюшиной. Скопление жидкости возможно в нижней части этой полости.

Иногда незначительная жидкость в позадиматочном пространстве может быть вызвана естественными причинами и не грозит серьезными проблемами.

Жидкость в позадиматочном пространстве при овуляции

Возможно это при разрыве фолликула. Напомним, как происходит овуляционный процесс:

Такой процесс цикличен и наблюдается каждый месяц. Длится он после окончания месячных до середины цикла. Процесс освобождения клетки и называется овуляцией. Именно в момент разрыва возможно попадание некоторого количества жидкости в брюшную полость. Но в фолликуле этой жидкости весьма мало и даже ее попадание в область за матку не вызовет тревог.

Другие естественные причины

Жидкость в позадиматочном пространстве может появиться еще при некоторых естественных процессах, что не должно вызывать боязни:

При обнаружении подобной проблемы на УЗИ, если это не сопровождается признаками нестабильности процесса (температура, боль), врач определяет 2-3 дня для наблюдений. Если при повторном УЗИ жидкость абсорбировалась, процесс прошел ритмично. Если остается, проводят дополнительные анализы и обследования, чтобы выявить проблему. Нередко она может быть вызвана заболеванием, причем очень серьезным, требующим незамедлительного вмешательства.

Жидкость в позадиматочном пространстве при воспалении

Кроме естественной причины, небольшая жидкость в позадиматочном пространстве собирается при некоторых болезнях, вызванных воспалительными процессами. Вызвать скопление могут воспаления любых органов половой и мочеиспускательной сферы:

матка; фаллопиева труба; яичники; мочевой пузырь.

Особенности лечения

При подобных заболеваниях жидкость самостоятельно рассосаться не может. Врач направит пациентку на УЗИ и будет наблюдать при прохождении курса лечения ситуацию.

Необходимо уменьшить и наблюдать жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве. Для подтверждения воспаления проводят дополнительные анализы. Выставив точный диагноз, специалист назначит антибактериальные препараты. Особенности лечения могут отличаться исходя из сложности случая:

При выявлении заболевания на начальной стадии врач прописывает несколько видов антибиотиков. Если прием лекарств эффекта не дает, ввод антибиотиков происходит посредством капельницы или инъекции. При запущенной ситуации, когда в тканях присутствуют гнойные скопления, назначается операция. Она необходима для вскрытия гнойника, чтобы не допустить заполнение гноем брюшной полости, что приведет к печальным последствиям. Если абсцесс находится на яичнике или матке, иногда возможно и удаление пораженного органа, если сохранить его невозможно. В обязательном порядке назначают анализы для партнера. Он может выступать носителем инфекции. Если ее не устранить, возможно повторное заболевание аналогичного типа у женщины.

Чем грозит внематочная беременность

Еще один случай, когда образуется жидкость в позадиматочном пространстве – при беременности внематочной. Как мы знаем, яйцеклетка в половых путях встречается с мужскими клетками, с одним из которых возникает контакт и, как следствие, оплодотворение. Далее плодное яйцо поступает к матке. Там оно должно прикрепиться к ее стенке. Но бывают ситуации, когда яйцо закрепляется на стенке маточной трубы. Такая неправомерная имплантация провоцирует разрыв стенки трубы, из-за чего жидкость поступает за матку.

Диагностируется это посредством тестов, анализов и УЗИ. Но внематочное зачатие подает болезненные признаки задолго до накопления излишка жидкости. Потому упустить этот момент и обнаружить его только при УЗИ не получится.

Кровянистая жидкость – причины и лечение

Жидкость в позадиматочном пространстве, причины ее появления — все это может диагностировать врач. Мы здесь рассматриваем общие случаи, одним из них выступает кровоизлияние в яичник (апоплексия). Это возможно при таких обстоятельствах:

строма яичника; разорвался сосудик; киста фолликула; киста яичника.

При этом происходит кровоизлияние непосредственно в яичнике, а после разрушения ткани последнего – переходит в брюшную полость. Наблюдающаяся по УЗИ жидкость носит кровавый характер. Это преимущественно кровь, зачастую со сгустками. Обнаружить такое нарушение можно по следующим симптомам:

боль в области брюшной части, в районе поясницы; выделение кровяной слизи из влагалища; слабость, головокружение.

Вызвать жидкость в позадиматочном пространстве в виде кровяных сгустков могут любые причины: травма, грубый половой акт, сильные физические нагрузки. Любое подобное действие вызывает нарушения в сосудистой системе или тканях яичника. Если у девушки имеются некоторые отклонения, в виде расширенных сосудов, мелкокистозного деформирования яичника, гиперемии или даже воспалительного процесса, она считается предрасположенной к апоплексии.

Это очень серьезное заболевание, требующее срочного лечения и обращения к врачу. Лечение происходит поэтапно: остановка кровотечения, восстановление тканей пострадавшего яичника, стабилизация организма из-за большой кровопотери.

Другие виды заболеваний

Если накапливается свободная жидкость в позадиматочном пространстве и прямокишечном углублении, это может быть вызвано острым воспалением органов малого таза. Название болезни – гнойный сальпингит. На УЗИ оно выглядит как расширение маточных труб (увеличение или удлинение) и наличие жидкости. Выявить данное заболевание можно по таким признакам:

болевые ощущения; чувствительность, неприятные ощущения при движении шейки матки; повышение температуры.

При сдаче анализов диагноз подтвердят большое количество лейкоцитов, СОЭ и обнаружение гноя при пункции заднего свода. Лечение подразумевает операционное вмешательство. При этом обязательно удаляется лишняя жидкость, купируется острое проявление воспаления, подавление воздействия микробов, обрабатывается очаг поражения и корректируется метаболическое нарушение. Лечение происходит длительно и включает реабилитационный период под присмотром врача, чтобы удостоверится в приходе в нормальный ритм работы всех органов.

Итак, жидкость в позадиматочном пространстве после овуляции или во время разрыва фолликула не должна вызывать тревог. Она находится в пределах нормы и быстро исчезает. Но существуют и немало серьезных причин, которые также сопровождаются сбором жидкости в полость. Потому стоит систематически посещать гинеколога, даже при отсутствии проблем, чтобы не пропустить отклонение в привычной работе всех систем. При болевых и других неприятных симптомах, обращение к гинекологу откладывать не нужно.

Иногда незначительная жидкость в позадиматочном пространстве может быть вызвана естественными причинами и не грозит серьезными проблемами.

• Обследования, анализы
• *Правила сообщества
• Off
• С чего и когда начать?
• Выбор мед.учреждения, специалиста
• Заболевания, лечение, лекарства при планировании
• Овуляция
• Определение беременности
• У нас получилось!
• Базальная температура
• Женский календарь (менструальный цикл)

Почему образуется свободная жидкость в позадиматочном пространстве

Позадиматочное пространство, или по-другому Дугласов карман, представляет собой небольшое углубление, расположенное между маткой (ее задней стенкой) и прямой кишкой. В норме в этом углублении нет никаких тканей или жидкости. Однако свободная жидкость в позадиматочном пространстве может скапливаться ввиду некоторых физиологических особенностей женщины или по причине патологий.
Причины появления жидкости
Для начала нужно уточнить, что значит свободная жидкость. Это небольшое скопление крови, гноя или перитонеальной жидкости. Причины ее образования могут быть различными.
Так, например, в норме у некоторых женщин небольшое количество можно обнаружить позади матки в период овуляции.
Но, как правило, жидкость скапливается из-за таких патологий как:

эндометриоз;
рак или киста яичников;
внематочная беременность;
заболевания печени (гепатит, цирроз);
перитонит;
воспаление тонкой кишки.
Это лишь малая часть заболеваний, причем некоторые из них протекают скрыто и жидкость обнаруживается только во время УЗ исследования.

Симптомы появления жидкости
В случае скопления жидкости женщина может почувствовать следующие симптомы:

Если в содержимом обнаруживается кровь, то первым делом исключаются внематочная беременность и брюшное кровотечение. Жидкость также изучают на наличие раковых клеток.

Позадиматочное пространство, или по-другому Дугласов карман, представляет собой небольшое углубление, расположенное между маткой (ее задней стенкой) и прямой кишкой. В норме в этом углублении нет никаких тканей или жидкости. Однако свободная жидкость в позадиматочном пространстве может скапливаться ввиду некоторых физиологических особенностей женщины или по причине патологий.
Причины появления жидкости
Для начала нужно уточнить, что значит свободная жидкость. Это небольшое скопление крови, гноя или перитонеальной жидкости. Причины ее образования могут быть различными.
Так, например, в норме у некоторых женщин небольшое количество можно обнаружить позади матки в период овуляции.
Но, как правило, жидкость скапливается из-за таких патологий как:

http://proglaza.net/zabolevaniya/u-rebenka-opuhlo-verhnee-vekohttp://mamindoctor.ru/news/zhidkost_v_pozadimatochnom_prostranstve.htmlhttp://endometriy.com/matka/zhidkost-v-pozadimatochnomhttp://ovulyaciyatut.ru/lechenie/zhidkost-v-pozadimatochnom-prostranstve.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/540761701/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.